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食指第一关节痛

关节痛养生。

“养生之道,常欲小劳,但莫大疲,及强所不能耳。”社会的发展,人们对养生越来越看重,药物不能替代养生,只有观念和行动结合的养生才是有效的。就不同人群的养生话题,您是如何看待的呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“食指第一关节痛”,但愿对您的养生带来帮助。

关节是我们身体当中最为关键的一部分,关节具有控制身体自由弯曲的功效,当关节部位出现疾病就会容易影响到正常的弯曲,而手指是指第一关节部位出现疼痛也是比较常见的状况,这可能是患有关节炎或者是骨骼疾病所导致的,而当身体缺钙也会容易导致出现这种情况。

食指第一关节痛是怎么回事?

关节痛可能多种病因引起,首先要排除外伤、腱鞘炎、脊柱病变压迫神经等原因导致的,排除上述因素后常见的有类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨性关节炎等等,前两者为自身免疫系统疾病,治疗一般是抗风湿、免疫抑制剂治疗,同时辅助止痛、补钙、保护关节药物治疗。而骨性关节炎是关节退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤,治疗以非甾药止痛、钙片补钙、可用骨肽、氨基葡萄糖等药物保护关节为主,同时生活中注意避免劳累,关节避免受凉等。不管是哪种关节炎都需要尽早治疗,如果控制不及时可能出现关节不可逆损伤。

其实会导致食指关节痛的疾病不止有痛风,当发生风湿病和类风湿、关节损伤性炎症时,都会引起这种症状。

痛风初发时的主要部位为下肢,因为下肢血液循环比上肢差,可引起痛风的尿酸最容易沉积在下肢的关节内,从而引起疼痛、红肿等症状。临床中总结认为有部分患者食指关节痛是发生了痛风导致的,尤其身材肥胖的中年男性或者之前发生过脚痛风的患者属于发病率较高的群体,当出现手指关节痛这种情况时应尽快做一下痛风方面的检查。

除了痛风会导致手指关节痛之外,还有很多疾病都会引起手指关节痛这种情况,比如类风湿疾病都是比较常见的因素。类风湿疾病属于免疫系统功能异常性疾病,尤其中老年人和生活在潮湿寒冷地区的人更容易发生这种疾病。但是,类风湿疾病引起的手指关节痛都是对称性的,也就是说其中一只手的手指关节患病,另外一只手的相同的手指关节也会同时患病。其次,类风湿疾病引起的疼痛症状恢复不定时反复发作,在阴天下雨时会加重,而痛风引起的疼痛症状是具有间歇期的,这些都是可以帮患者做出局部鉴别诊断的症状。而患者没有及时治疗,就会导致身体更多部位出现症状。

值得注意的是,可能导致手指关节痛的疾病如风湿性关节炎或损伤性关节炎。

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老人保健第一关 防跌倒


上网和打游戏已经成为部分男性脱发的主要因素。其中,上网和打游戏甚至比精神紧张、洗发次数、发质等因素对男性脱发的影响更大,且每天平均使用电脑时间越长的男性越容易脱发。

他们在进入青春期后至老年前,头发就逐渐脱落,有的发际后退,或头顶部发稀疏直至除发缘外,整个头皮头发全部脱落。
资料显示,65岁以上老年人群中,每年有超过30%的人会发生跌倒。

跌倒损伤的后果严重威胁着老年人的健康,影响老年人的生活质量,也给社会及家庭带来了负担。因此,预防跌倒尤为重要,是老年保健中的第一关。

老年人跌倒的原因,有中枢和周围神经系统的控制能力下降,感觉信息的传入不正常,肌肉力量下降等生理学因素;步态不稳等生物学因素;有疾病影响感觉传入,中枢神经功能和骨骼肌肉力量协调破坏等病理学因素;还有服用镇静催眠药、抗精神病药、抗高血压药、治疗糖尿病药、抗心律失常药、泻药、肌肉松弛药、血管扩张剂等药理学因素,影响了人体平衡而引起跌倒。另外,老人跌倒还与周围环境杂乱无序等环境因素有关。由于害怕跌倒的心理,可限制老人的活动,反过来导致了活动能力的降低,并导致功能缺陷,跌倒的危险性 也就随之增加。

由于老人跌倒是多方面因素相互作用的结果,因此需要采用综合性的预防措施。比如体检可检测跌倒的倾向因素,以便事先预防。生活环境要求舒适、安全。平时应仔细观察老人步态及平衡情况,对步态不稳、平衡功能差者,进行有计划的功能锻炼,以提高肌力,维持正确姿势。患有2种以上疾病的老人应尽量减少用药种类,以尽量减少过量用药所带来的副作用。

中指中间关节痛


手指上有大量的关节存在,而如果一个人出现了风湿性关节炎的话,也可能会引发手指关节疼痛。中指是人五指中最长的一根手指,所以中指在日常生活中使用到的频率较高,尤其是对于上班族来说,经常会使用到中指敲打键盘。可是为什么有的患者会出现中指中间的关节疼痛的症状呢?

为什么左手中指关节痛

手指关节痛跟工作有很大的关系,用手指过度,建议暂时好好休息,同时也许不排除是患有风湿性关节炎的关系,患有风湿性关节炎的几率也是很大的,跟超负荷劳动及感受风寒湿邪有关系。建议服用小活络丹治疗,平时多按摩手部经络,注意保暖。

手指关节疼如何检查

体格检查:

1、视诊是否有皮肤改变或外伤。2、触诊是否有疼痛。3、动诊指关节活动度改变、有无异常活动。4、量诊指间关节长度周径有无改变。

实验室检查:

类风湿因子检查有助于诊断类风湿关节炎。尿酸增高见于痛风关节炎。

影像学检查:

X线片检查有助于诊断痛风性关节炎、类风湿性关节炎。

疾病检查:

类风湿结节活检:典型的病理改变有助于类风湿关节炎的诊断。

手指关节痛说大不大,但是一旦涉及到疾病,也是说小不小的。无论什么病,小病也好,大病也罢,我们每一个人都应该引起重视,只因身体是我们自己的,健康也是我们自己的,若是没有健康的身体,大家又有什么理由谈工作?

手指弯曲关节痛


手指弯曲关节部位出现疼痛对于大部分人来说是一种十分常见的疾病,而导致手指关节弯曲出现疼痛的原因有许多,一般是由于关节炎或者患有骨骼疾病所导致的,患有骨质增生也会容易导致手指出现疼痛的现象,同时也会容易导致手指关节部位酸麻,知觉不灵敏的现象。

手指关节痛是怎么回事

痛风类手指关节痛

1、这类手指关节痛是由于体内的尿酸值偏高,引起尿酸盐堆积在手指关节而引起的疼痛。一般来说这类的手指关节痛在疼痛之前,手指关节会有明显的红肿,手掌握拳时有困难。

风湿性手指关节痛

2、由于手指关节处被湿邪侵入不能及时排除导致的疼痛,这种原因导致手指关节疼痛并不是很急促,而是带着一种麻木而酸痛的感觉,疼痛时,揉捏患处会比较舒服。

骨质增生

3、骨质增生是多发生在手指末端指关节,也可以发生在手指之间的关节,一旦出现骨质增生就会出现关节肿痛,手指末端关节发生骨膨大,累及远端指间关节,晨起指关节会出现僵硬与剧痛,活动后转好。

骨性关节炎

4、骨性关节炎是比较常见的导致手指关节痛的原因,是由组织性变性及积累性劳损引起的,多见于肥胖超重的中老年人,主要表现为关节疼痛、僵硬(轻轻活动后疼痛会减轻),严重的会出现关节肿胀、肌肉萎缩。

腱鞘炎

5、手指关节部位肌腱在腱鞘内来回滑动,引起腱鞘出现充血、水肿、增厚、粘连,当发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯时就会产生疼痛。

细菌感染

6、细菌感染引起的化脓性关节炎,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎,代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等,也会出现手指关节痛的情况。

常年劳损

7、长期从事各种手工操作的人群,手指关节劳损严重,从而引起手指关节处的疼痛。

关节痛用什么药


不管是痛风还是风湿性关节炎,都会引起患者出现关节疼痛的症状。只不过这两种疾病引发的关节疼痛部位不一样,比如痛风所引起的关节疼痛就是手指和脚趾关节疼痛,风湿性关节炎则是手腕膝盖骨等关节疼痛。无论是哪种疾病引发的关节疼痛症状,都会让人难以忍受,这时候有什么药物可以缓解?

关节炎作为一种常见的疾病,看似不严重,却给患者的生活和工作带来了极大的不便。有些骨关节病患者来到医院看病,医生往往开一些消炎镇痛的药物,而大部分患者认为只是止痛,对疾病本身是没有根治效果的,还有一部分患者认为关节炎说明关节有炎症,消炎就可以根治。

下面带大家认识一下消炎药、止痛药以及消炎镇痛药的区别。

什么是消炎药?

消炎药在我们生活中是很常见也是经常用到的一种药物,通常是指抗生素或抗发炎药物。如果是针对由感染引起的感染性炎症,消炎药实际上指的是抗生素。如果不是由感染引起的炎症,医学上对于抑制炎症反应,用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。

什么是止疼/镇痛药?

在日常生活中,我们常常提及到的止疼药/镇痛药,是指作用于中枢神经系统,缓解疼痛的药物。包括麻醉镇痛药和非麻醉镇痛药,但是这种药物长期服用身体会有依赖性,所以在临床上是严格把控的。

什么是消炎镇痛药?

消炎镇痛药,跟止疼药,消炎药是有区别的,因为非甾体抗炎药大多同时有止痛这一功效,所以通常以此称之。非甾体类抗炎药(NSAIDs)是指一类不含糖皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。非甾体类抗炎药也是药物治疗骨关节炎的一线药物,被广泛应用于骨关节疾病。

那关节炎究竟应该吃什么药呢?

首先我们要弄清楚,自己究竟是不是得了骨关节炎,很多患者只是关节痛就认为自己有关节炎,关节痛几乎是各种关节炎患者的症状表现之一,但如果只有关节痛而无关节炎的其他表现,这种关节痛就不能视为关节炎。关节炎可分数十种,临床上表现不仅有疼痛,还伴有关节的红、肿、热、功能障碍及关节畸形,严重者甚至导致关节残疾,影响患者的生活质量。那么,骨关节炎是不是炎症呢?骨关节炎是由膝关节软骨退行性变,引起关节软骨完整性被破坏及关节边缘软骨下骨板病变,继而引发膝关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病,这里虽然没有提及炎症,但是炎症仍然是引发关节病发病的重大因素。

对于一些感染性的关节炎,需要服用对应的抗生素避免感染,但像我们临床多见的老年骨关节病是非感染性的,是不需要吃抗生素的。而需要根据病情适量服用因非甾体抗炎药,但是因非甾体抗炎药对肝脏,肾脏,肠胃有一定副作用,要在医嘱下进行服用。

关节痛挂哪个科


中老年人非常容易出现关节疼痛的问题,而最容易出现关节疼痛的部位就是膝关节部位,所以当出现关节疼痛的时候,患者的正常行动能力会受到极大影响。而关节疼痛这种症状也应该及时去医院进行全面检查,更好的确定病因才能够及时治疗,不至于耽误病情。在治疗关节疼痛之前应该挂哪一个科呢?

膝关节痛是生活中经常碰到的一个问题,也是临床常见的一种疾病。膝关节痛,会想到是不是应该挂骨科之类的。骨科是可以的,膝关节痛的时候也可以来疼痛科就诊,疼痛科是精确诊断、精准治疗。膝关节疼的时候,做精细的诊断,看是什么原因引起的膝关节疼,能减少各科就诊的奔波。膝关节疼,来疼痛科先诊断,看是风湿引起的骨关节疼痛、膝关节骨质增生引起的骨关节疼痛,还是少见的皮肤病、银屑病引起关节疼。内分泌、代谢方面的病也可以引起骨关节的疼痛。所以对膝关节痛做精细的诊断,针对不同的病因有效的干预,从而缓解膝关节痛,标本兼治。

您好,根据您所提供的信息情况,以及治疗过程,左侧胳膊症状严重,肘关节活动时有响声,一般考虑为活动时软骨摩擦造成的响声,引起酸痛后一般情况下给予热敷口服消炎止疼药物治疗,还有针刀等是有效果的,建议去正规医院骨科或者疼痛专科进行就诊,希望对你有所帮助,祝早日康复。

你好,关节疼痛可能是长时间受寒或过度劳累所引起的,不一定就是扭伤或者其他损伤,您最好挂风湿科或者骨伤科看看,做做检查如核滋共振或CT检查看是不是这类广次病,另外多休息不受寒,最后祝你早日康复。

关节痛艾灸有效果吗


关节痛这种症状在我们的生活中是比较常见的,我们是可以采用艾灸的方法进行缓解的,主要是因为艾灸是可以促进关节的湿气排解出来,从而缓解风湿关节痛。关节痛的时候,我们应该要艾灸阴陵泉穴以及阳陵泉穴、膝眼穴等穴位,主要是针对穴位进行去湿,大家可以来学习艾灸的做法。

1、关节痛艾灸哪里

1.1、膝眼穴

位置:屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼。

功用:活血通络,疏利关节。

1.2、阴陵泉穴

位置:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。

功用:刺激阴陵泉穴能够很好的排出湿气。

1.3、阳陵泉穴

位置:在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。

功用:可治疗膝关节炎病变。

1.4、神阙穴

位置:在腹中部,脐中央。

功用:培元固本、回阳救脱、和胃理肠。

2、关节痛艾灸有什么好处

艾灸,是治疗关节疼痛的最好方法。艾灸袪风散寒除湿,可谓是风湿的天敌。同时借助艾灸补肾、健脾的扶正作用,可以调动机体增加元气的补益,发挥其治疗效应,在“扶正”与“袪邪”的同时,达到标本兼顾。

艾灸可温经通络、祛瘀散寒,不仅可以缓解局部的关节疼痛,用艾灸治疗特定的穴位还可以调节人体的免疫功能,达到从根本上治疗关节炎的目的。

表面上,关节疼痛给我们的最突出的感觉只是痛。而本质上,“痛则不通”--经络不通了、堵塞了,才会引起关节疼痛。

艾灸产生作用的途径有两个:靠燃烧时产生的渗透性超强的短红外射线来温通经络,融化堵塞、运化寒湿;靠艾烟、艾油里的艾叶精油物质,它能渗透进我们的经络,通十二经脉、散寒除湿。

这两个途径都能疏通经络,都对防治关节疼痛大有用处--“通则不痛”--经络通畅了,於堵化解了,自然就不会痛了。

3、关节痛艾灸要注意什么

3.1、艾灸前

因为艾灸时不能吹到风,艾灸前请关小门窗,房间内不可以通风。夏天也是,膝盖酸痛艾灸哪里不可通风不可开空调。

饭后不可以马上艾灸,饭后1小时后才可以灸,因为过饱不可以艾灸。脉搏每分钟超过90次以上禁灸;过饥、过饱、酒醉禁灸;孕妇的腹部和腰骶部不宜-禁用;身体发炎部位禁灸!

3.2、艾灸中

艾灸时不可以过饱或过饥,心情大悲大喜大怒也不可以艾灸,要保持心情平静舒缓。艾灸中如果穴位表面出现湿气,是体内寒气通过穴位排出,体内寒气较重,艾灸起了作用。

3.3、艾灸后

艾灸后半小时内不要用冷水洗手或洗澡。艾灸完毕,全身毛细孔打开,易受寒凉。艾灸后要喝较平常多量的温开水,便于排毒,水温可以稍微高点。不可以喝冷开水,夏天也是。艾灸后不可以马上洗澡。道理同上。一般情况下,我都是洗好澡后再艾灸。或者艾灸完,隔开几小时后再洗澡。艾灸完,如果出现疲劳乏力精神不济,属正常现象。此时身体在进行休整,可稍事休息,不必劳累。

经期关节痛什么原因


经期是女性身体尤为虚弱的时候,在这个时期女性朋友一定要注重身体保暖,因为经期容易受到寒气入侵,从而引起关节疾病,并且导致寒气在身体中聚集。月经期间不少月经不调的女性也会存在痛经问题,痛经问题常常令人难以忍受。可是还有一部分女性发现来月经的时候,会出现关节疼痛的症状是怎么回事?

来月经关节疼怎么回事?

女性的经期关节痛和身体的水盐代谢有着很大的关系。在经期来临之前,女性体内的激素水平就开始有了明显的变化,雌激素和醛固酮的分泌不协调将会导致身体滞留水分盐分,人的膝关节中有个三角型的间隙,里面有脂肪组织,当水盐滞留在这些脂肪组织中的时候,容易导致肿胀,使神经受到压迫,从而导致关节痛。

女生来月经要注意什么?

(1)注意做好子宫保暖工作

女人在阴阳当中本来就属于阴的一方,因此在她们月经来潮的过程中更需要注意做好保暖工作,只有这样经血才能够顺畅流出,也才能够避免痛经、淤血等问题出现。说到女生来月经要注意什么这个问题,在经期间女性朋友不仅不能碰凉水,同时像生冷寒凉的食物、冰镇的饮料、冰淇淋等都是一定要避免的。

(2)经期间不能剧烈运动

女生来月经要注意什么?生活中很多女性都有坚持运动锻炼的习惯,但是一般来说建议她们在月经期间能够有所注意,避免进行跑步、打羽毛球等剧烈运动,因为在剧烈运动的过程中,可能会诱发子宫剧烈收缩,最终将会造成体内排泄不畅,对我们的身体伤害是极大的。

(3)经期间禁止过性生活

相信绝大部分的女性朋友都知道,在月经期间由于子宫口扩张,稍微不注意就可能会导致外界细菌入侵,因此为了健康着想是一定要避免过性生活的,这个时候一定不能为了一时的欢愉而给身体带来了难以逆转的损害。

(4)经期要注意补充营养

女生来月经要注意什么?由于经期间女性会大量流血,因此此时身体比较虚弱,这个时候一定要注意多补充食物营养,只有这样身体才能够健康,疾病才不能乘虚而入。

以上就是关于来月经关节疼怎么回事的

关节痛:对症下药大全


关节疼痛需要对症下药,一般关节痛的病因有四类:骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风和过度劳损。

骨性关节炎:也称为退行性关节炎,即老百姓常叫的“骨刺”、“骨质增生”,是最常见的一种关节炎。说得简单些就是关节的老化,累及膝、髋、腰椎等负重关节,引起肌肉疼痛、行动不便,是老年人特别是老年女性的常见疾病。

治疗骨关节炎的药物有:

(1)控制症状药物 此类药物能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎的基本病变不产生影响。

①镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3-0.6克,每日2-3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。

②非甾体类抗炎药:对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林:消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。

③肾上腺皮质激素:虽然有报告对软骨细胞有益,但没有必要全身应用,只适用于伴发滑膜炎,出现关节腔积液时,则可在严密消毒下,予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次,两次之间的间隔不宜短于两个月。

(2)改变病情药 即过去所称的软骨保护剂。这一类药物见效较慢,一般需治疗数周后才见效,但停药后疗效仍持续一定时间,同时又能减缓、稳定甚至逆转骨关节炎软骨降解过程。

①透明质酸:20世纪30年代,科学家从牛眼球玻璃体中提取成功,就命名为玻璃酸,又名透明质酸。开始用于治疗赛马的关节炎。自1974年首次使用关节内注射治疗骨关节炎,并取得较好疗效。透明质酸是关节液的主要成分,也见于软骨。临床使用的制剂是从鸡冠提取纯化的。目前国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(商品名施沛特),2毫升关节腔内注射,每周1次,共5次,疗效可持续半年左右。进口产品有欣维可,2毫升关节腔注射,每周1次,3次为一疗程,疗效可维持1年左右。

②过氧化物歧化酶(SOD):能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。本品起效较慢,疗效持续时间可长达18个月。欧美已用于临床。

③D―葡萄胺:最先在我国应用的为口服硫酸盐,名为氨基葡萄糖,商品名为维骨力。推荐用法为314―628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,持续8周,隔半年左右可重复1个疗程。其副作用少,主要有轻度恶心、便秘和嗜睡。

另外,还有四环素族抗生素(如多西环素)、葡糖胺聚糖、S―腺苷基蛋氨酸、骨重吸收剂(包括乙膦酸盐、氯屈膦酸盐、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐等)、人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂、促进软骨修复的细胞因子等,目前这些制剂还在探索研究阶段,不宜推荐给病人常规应用。

中药可选用追风透骨丸、壮骨关节丸、骨刺片、骨仙片、骨宁注射液等成药,或辨证施治。 经过上述治疗后,病情一般能得到不同程度的改善。若病情一直较严重,或关节腔内有“骨刺”碎片落入,影响关节功能者,可考虑手术治疗,以便摘除关节内的“骨刺”或切除阻碍运动的大“骨刺”,必要时还可作关节成形术÷关节融合术或人工关节置换术等。

类风湿性关节炎:是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

“类风湿性关节炎发病年龄多为20-40岁,女性多于男性。”陆博说,如果有几周或数月感到疲倦无力、体重减轻、胃口不佳、低热、手足麻木刺痛等症状,最好到医院专科检查一下。

类风湿性关节炎该如何用药?

(1)非激素性抗炎药物:

这类药物通常称“一线”药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMp增加,溶酶体膜稳定性增加,减

少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。

①消炎痛:开始剂量为每日75mg,分3次饭后口服,其后逐渐增至每日100-150mg。孕妇、溃疡病、精神病人禁用。

②阿司匹林:每日3mg-4g口服,4至6小时1次。

③炎痛喜康:每次20mg口服,每日1次,饭后服。

④布洛芬:每日1-18g,分3-4次口服。副作用较少。

⑤萘普生:每次250mg口服,日2次。副作用较少。

⑥氟灭酸:每次02-04mg口服。日3次。

“一线”药物不主张联合使用,应用某一种药物3周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用“二线”药物。

(2)缓解性药物:

这类药物又称“二线”药物。其共同特点是作用慢,可影响疾病的免疫反应病理过程。

①金盐:可改善体液和细胞免疫,减少骨质的侵蚀、破坏,抑制滑膜炎症。每周25mg的金盐制剂,静注疗效较好。包括硫代苹果酸金钠和醋硫葡金。口服醋硫葡金6mg,每日1次。持续15年,类风湿因子可有37%转阴。

②青霉胺:可使巨球蛋白的二硫键断裂,而发生解聚,降低RF水平。剂量为250-1800mg /日,病情好转后改为250mg/日维持。服药后1.5-2个月起效。副作用有皮疹、肝损害、骨髓抑制等。

③氯喹及其衍生物:氯喹开始剂量为每日250-500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病变,视网膜病变者慎用。为减少副作用,每年只用10个月。

④左旋咪唑:作用类似青霉胺。可中度改善类风湿症状,能增强淋巴细胞和自然杀伤细胞功能,与一线药物联合应用,疗效较好。用法:25-50mg,口服,日3次,每周单日用,双日停,12周为1疗程。

(3)肾上腺糖皮质激素:

一般不首选此类药。其应用指征是:

①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。

②严重关节外并发症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。

使用原则:

a.最小剂量(如强的松每日小于10mg)。

b.最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。

c.尽早减量以至停用。

(4)免疫抑制剂:

此类药物又称“三线”药物。凡对一二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。

①环孢菌素:可抑制T辅助细胞诱导淋巴细胞的激活,或延迟引起过敏反应有关的细胞因子的产生。用量为每日10mg/kg,静脉注射。疗程60日,总有效率为54%。

②柳氮磺胺吡啶:可抑制免疫病理过程,并防治有关感染诱因,口服每日2g,症状严重时每日可用3g,疗程为两个月。对晨僵,握力,血沉,C反应蛋白均可明显改善。

③环磷酰胺:对顽固性类风湿有效。但副作用较多,不宜首选。每次100-200mg,静滴或静注,每周1-2次,疗程总量为3g。副作用为骨髓抑制、出血性膀胱炎等。

④硫唑嘌呤:最大用量为每日2.5-3mg/kg。如合用别嘌呤醇,该药减量25%。

⑤甲氨喋呤:可阻断细胞的二氢叶酸转化为四氢叶酸,因而抑制类风湿,达到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25-50mg。每12小时口服1次,连服3次为宜。疗程不超过6个月。对一二线药物无效者作用显著。孕妇禁用,以免引起胎儿畸形。

(5)分子免疫:

①γ干扰素:应用重组脱氧核糖核酸技术生产的γ干扰素具有抑制DNA和核糖核酸的复制,抑制T细胞增殖,降低体液和细胞免疫反应的作用。每次1000万单位,肌注。7次为1疗程。

②特异性抗体(McAb):是通过人肿瘤细胞致敏的某个淋巴细胞单克隆所产生的抗体。它具有高纯度,特异性强的特点。用鼠的McAb与蓖麻毒素蛋白A链免疫偶联的IT(免疫毒素)特异地结合T细胞亚群上,通过酶样作用方式重复灭活核糖核酸,破坏和杀伤这些细胞,IT治疗量每日为005-033mg/kg,5-10天为1疗程。结果有效率为50%。

(6)其他药物

①巯甲丙脯酸:本品结构与青霉胺分子相似,能阻滞缓激肽的释放,减少前列腺素的产生。用法:12.5-25mg,口服,日3次。最大量200mg/日。一般2-3个月症状明显改善,类风湿因子转阴率67%。

②锌制剂:硫酸锌10mg/kg/日。成人每天不宜超过700mg,儿童不宜超过150mg/日。一般认为对改善免疫指标优于症状的改善。

痛风:“大吃大喝后突然感到关节疼痛,也应当考虑是否为痛风引起。”陆博说,痛风病是一种代谢综合症,由于嘌呤代谢紊乱,使大量的尿酸盐沉淀在关节及其附近软组织中。表现为急性关节炎反复发作,最后合并为痛风结石,血和尿酸浓度增高,关节畸形,肾脏病变。

一般人发现自己患有痛风病,最先是发现了急性关节炎。通常是在夜间有突然发作性的疼痛,特别是在脚部的大拇指关节和跖趾的关节处感觉最明显。疼痛后持续几小时,关节部位就出现红肿、发热和僵硬。同时,全身体温上升到38-39℃,还伴有头痛和心慌等全身症状。

如何处理?

目前在国际上没有根治痛风的特效药,只能缓解痛风的症状。陆博指出,由于痛风的发病与饮食密切相关,控制饮食原则上是,少吃富含嘌呤的食物,如海鲜、内脏、肉、豆类以及肉汤和肉汁;少吃含糖量高的饮料及甜食,它们会加速尿酸形成;多选择碱性的食物,有助于碱化尿液,避免尿酸盐形成结石。每天饮水应保证2000毫升至3000毫升,促进尿酸排除。

小编温馨提示:

痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,因此预防发作应戒酒、烟;避免过度劳累、着凉;虾、蟹、动物内脏,含嘌呤高的食物应少食。

肘关节痛怎么办


肘关节是比较稳定的关节,因为平时运动的量也比较多,平时在拿东西的时候都会用到肘关节,所以一般不容易生病,可是由于局部的劳损和病变再加上之前有过外伤,会导致肘关节出现疼痛,肘关节的疼痛可以给予的是按摩的治疗方法,另外是利用中医中药的方法,治疗锻炼也是必不可少的。

肘关节的疼痛因外伤引起,临床表现肘关节处于半屈伸位,肘关节弥漫性肿胀,疼痛,功能活动障碍,皮肤有时出现瘀斑,手关节的疼痛部位一般在肘关节的内侧副韧带周围。

劳损退变,最常见是肱骨外上髁炎,我们俗称网球肘,因为前臂背侧伸肌腱全都起于肱骨外上髁,长时间的活动,产生了比较集中牵拉应力,导致了肱骨外上髁肌肉附着点损伤,出血,粘连,水肿,血肿机化后,产生了无菌性的炎症,引起肘关节反复疼痛发作,临床表现肱骨外上髁周围软组织压痛明显,肘关节屈伸旋转功能正常,屈曲肘关节提重物,功能活动受限。

肘关节的疼痛治疗方法:

第一。给予推拿按摩,在疼痛点轻轻按压两分钟,舒筋活络,可以起到减轻疼痛的作用,然后给予按摩,拿捏,局部可以给予热敷,磁热理疗。

第二。给予中医中药治疗。早期散瘀消肿,活血止痛,中药组成包括:桃仁12克,川芎12克,当归15克,赤芍12克,牡丹皮6克,香附6克,延胡索12克,生地黄12克,红花6克,水煎服一日一剂分两次服用。皮肤肿胀疼痛可以给予云南白药气雾剂白瓶外喷,治伤软膏外涂。后期肘关节形成慢性疼痛,可以给予中药的外敷熏洗熏蒸治疗,每天给予一次到两次烤灯理疗。

第三,肘关节功能锻炼。早期可以给予颈腕吊带悬吊,肘关节屈曲90度,限制肘关节的屈伸活动,让患者给予手指的活动,以促进血液循环消肿。两周后肘关节疼痛减轻,可以给予肘关节的屈伸功能活动防止粘连,锻炼要循序渐进,避免暴力或用力过度防止二次损伤。

肘关节疼痛,平时要多注意休息,避免受凉受寒,肘关节的功能恢复不能操之过急。

右胳膊肘关节痛


右胳膊肘的关节部位若是疼痛就说明自己的关节已经发生病变,这在老年人之中发生的几率就会相对更高一些,主要就是由于老年人的关节机能会出现退化,稍不注意就可能会引起这方面的问题,那么患者就应该要先对自己的身体做一个比较全面的检查,从而才可以判断出来自己关节部位的病变程度。

1.病史

在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史。

2.体格检查

关节疼痛应进行全面、细致的体格检查。望诊观察关节部位有无红肿、隆起,静脉怒张、窦道、瘢痕、肌肉萎缩、畸形等情况。触诊了解两侧是否对称,等长,是否有关节积液。如膝关节的浮骸试验,是检查关节积液的常用方法。步态往往也是表明关节疾患的重要表现,如跛行,鸭行步态,跳跃步态,呆步及麻痹性步态,痉挛性步态等;某些关节病变可有关节活动时弹响。

3.实验室检查

(1)类风湿因子(RE)检查类风湿因子的方法多,但基本原则都是相同的。除系统性红斑性狼疮外,其他关节病及关节病变阳性率均较低(50%)。

(2)红斑狼疮细胞试验是一种已经摄取变性核质的吞噬细胞。约80%全身性红斑狼疮患者可发现、18%类风湿性关节炎患者可以见到红斑狼疮细胞。慢性活动性肝炎,药物过敏、进行性全身硬化,节结性多动脉炎和皮肤真菌病,有时也可见到红斑狼疮细胞。

(3)红细胞沉降率血沉是测定各种风湿病和炎症性疾病的最简便而又重要的检测手段。血沉增快可见于急性风湿热,急性感染,活动性结核病,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮、皮肌炎、恶性肿瘤等多种疾病。

(4)抗链球菌溶血素“O”试验如抗链球菌溶血素“O”效价高至500U以上,表明患者在近期曾感染溶血性链球菌,常用以协助诊断风湿热。

(5)C反应蛋白血中的C反应蛋白升高常被用于了解急性风湿热和类风湿性关节炎的活动情况。

(6)抗核抗体此种检测常用于结缔组织病的诊断,尤其是在系统性红斑狼疮疾病中抗体效价和阳性率最高,诊断的特异性最强。

(7)免疫球蛋白和补体可用于观察免疫功能状况,对结缔组织疾患如:肝病、自身免疫性疾病、慢性细菌、病毒及寄生虫感染,肿瘤等的诊断有一定的帮助。

(8)HLA-B27的检测HIA-B27阳性者最多见于强直性脊柱炎,阳性率在86%~96%。

(9)尿酸测定血尿酸、尿尿酸的含量。

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