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原发性肺癌的病因尚未明白，一般认为可能与化学致癌物质、嗜烟和放射性物质有关，本病发生男性高于女性。临床表现为持续性胸痛、咳嗽、气急、咯血或痰中带血，神疲乏力、消瘦、发热等。
中医辨证治疗
阴虚痰热型
[临床表现] 咳嗽无痰或少痰，或痰中夹血，气急、胸痛、心烦、发热、口干，便秘，舌质红，苔薄黄，脉细数。
[食疗药膳]
1、水鱼圆肉薏苡仁汤：水鱼1只(约500克)去内脏切块，桂圆肉15克，薏苡仁30克，甜杏仁15克(研碎)。先将上料放砂锅内武火煮沸，再用文火熬煮2小时，调味服食，每日1次。
2、荠藕甘露饮：生荸荠大者20枚(洗净去皮)，鲜莲藕去节150克，梨子2个，捣烂绞汁生饮。
3、石上柏猪瘦肉汤：石上柏100克，桑白皮15克，南杏仁15克，加水共煮，饮汤食猪瘦肉。
4、银杏橄榄冰糖水：银杏20枚(去壳，浸泡1天，去膜去心)，鲜橄榄10枚(去核、略捣烂)，冰糖适量，清水3碗，慢火煎至1碗，慢慢咽饮，渣可吃用。
5、沙参冬瓜仁鸡蛋汤：北沙参20克，冬瓜仁15克，鸡蛋2个。加清水3碗同煮，蛋熟去壳，再煮片刻，入冰糖适量调匀，饮汤吃蛋。
气阴两虚型
[临床表现] 咳嗽少痰、咳声低弱、痰稀且粘，气短、倦怠、面色苍白、形瘦、口干不多饮，舌质红，脉细弱。
[食疗药膳]
1、银耳燕窝瘦肉粥：银耳15克(浸泡松软)，燕窝5克(拣净去毛)，瘦猪肉50克(切碎)，大米60克，共煮稀粥，调味食用。每日1-2次。
2、百合银耳苡仁粥：鲜百合50克，薏苡仁50克，银耳10克，粳米60克，同煮粥食，每日2次。
3、太子参天冬炖水鸭：太子参30克，天冬30克，水鸭肉100克，加水共炖熟烂，调味饮汤吃鸭肉。
4、百合洋参猪肺汤：鲜百合50克，西洋参5克，猪肺200克，加水共炖熟调味食用。
气滞血瘀型
[临床表现] 咳痰不爽、气急、胸闷且痛、痰中带血，大便秘结，唇甲紫暗，胸水，舌有紫斑或斑点，苔薄黄，脉弦涩。
[食疗药膳]
1、加味生脉粥：党参30克，麦冬15克，五味子5克，田七末3克，粳米60克。前3味水煮取汁250毫升，再加适量清水，入粳米煮粥，熟时入田七末调匀食用。
2、雪耳鸡蛋核桃枝梢煎：雪耳15克，鸡蛋3个，百合20克，大枣10枚(去核)，淮山20克，红糖适量，核桃枝梢100克。将鸡蛋，核桃枝梢共炖1小时，去渣，剥壳后与其他数味共煮熟，用红糖调食，每日1次。可常食。
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原发性心脏肿瘤
【概述】
原发性良性心脏肿瘤 原发性心脏肿瘤中约有70%为良性肿瘤，且大多数病例可手术治愈。良性心脏肿瘤中，近一半以上为心腔粘液瘤，其他良性心脏肿瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、错构瘤和畸胎瘤等。粘液瘤最常见于左心房腔，约占心脏粘液瘤总数的75%左右，其次为右心房粘液瘤，占20%左右，心室粘液瘤和多发性心腔粘液瘤则甚为少见。
【诊断】
(一)心音图 部分病人其杂音强度可随不同体位而改变。
(二)心电图 心电图无特征性表现，可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现，心房颤动少见。
(三)心脏X线表现 酷似二尖瓣病变的表现，两肺野郁血，心界呈轻度到中度增大，主要表现为左心房和右心室扩大，食管钡餐检查可见到食管轻度到中度的压迹。
(四)超声心动图 超声心动图系非创伤性检查，对心脏粘液瘤有特殊性诊断价值，其主要表现为①左心房腔增大。②在心腔内出现密集云雾状光团异常回声。③该异常回声随房室瓣开闭而改变，在舒张期瘤体异常回声可突入房室瓣口或瘤体部分突入左室或右室，在收缩期瘤体重新回纳入心房腔内。
密集云雾状光团的异常回声
(五)心血管造影 心腔内造影对心腔粘液瘤的部位、形态、大小和活动范围可提供参考资料，但由于造影剂在心腔内的稀释和各心腔阴影重叠，可能使显影欠佳。另外与左心房腔血栓的鉴别尚存在一定困难，加之检查设备复杂，耗费较大，故心腔粘液瘤诊断已被超声心动图检查所替代。
【治疗措施】
心腔粘液瘤虽属良性，但如切除不彻底可导致术后复发。术中操作不慎，使瘤体碎片脱落，术后即可引起体循环栓塞。目前对心腔粘液瘤手术治疗，均主张在体外循环直视下完整切除瘤体和瘤蒂附着处的房间隔卵圆窝组织。为了避免术中可能产生瘤体碎片脱落，在切除瘤体后，心脏各腔室均需用大量生理盐水冲洗，并细心察看各房室腔情况，有无多发性粘液瘤的存在，并察看房室瓣及瓣环有无扩大情况。在个别病例粘液瘤可能引起瓣膜损伤或瓣膜出现粘液样变性，有时需要附加瓣膜成形术，瓣环环缩术或人工瓣膜置换手术，以免术后存在瓣膜关闭不全。
心房切口选择可采用右房或经房间沟左心房切口或者双心房切口，当瘤体较大时，以采取双侧心房切口为宜。
【术后并发症及其处理】除一般体外循环手术可能产生的并发症外，心腔粘液瘤术后最常见的并发症为：①心律紊乱和房室束传导阻滞：一般来说均为短暂性，通过利多卡因静脉滴注治疗室性早搏。短暂的完全性房室传导阻滞用异丙基肾上腺素静脉滴注维持心率，必要时安置经静脉心内临时起搏，待恢复窦性节律后拔除起搏导线。②体循环栓塞：常为瘤体碎片脱落所致，脑部主要血管栓塞可引起脑组织缺氧、水肿和坏死，病人昏迷不醒甚至死亡。身体其他重要脏器血管栓塞，在扩张血管药和抗凝治疗无效情况下应采取切开血管取栓手术。
原发性恶性心脏肿瘤 主要为肉瘤类肿瘤，包括粘液肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤和恶性血管瘤等。其中以横纹肌肉瘤为多见，这类肿瘤发病年龄较年轻，肿瘤发生在心房腔者比心室腔略为多见，由于心腔内肿瘤可引起心脏腔室的梗阻并产生相应的症状和体征，心脏肌肉广泛地被肿瘤组织所替代可导致心肌收缩无力，从而产生心力衰竭。肿瘤细胞浸润至心脏传导系统可引起心律紊乱或者房室束或其束枝传导阻滞，并引起患者突然死亡。肿瘤累及心外膜或心包可产生血心包和心包填塞征。
心脏恶性肿瘤与良性肿瘤，术前两者难于区别，一般常在术后切除肿瘤标本或尸检解剖中得到正确的病理诊断。心脏恶性肿瘤由于术中难以达到彻底根治，故手术后局部肿瘤复发机会很大或发生身体重要器官的远处转移而死亡。
【病理改变】
心腔粘液瘤是一种原发性良性肿瘤，肿瘤大多起源于房间隔卵圆窝邻近的原始内皮细胞或心内膜细胞，瘤体具有宽窄不一的瘤蒂，与房间隔卵圆窝部相联，少数粘液瘤则可起源于心腔其他部位。粘液瘤的病理特征虽属良性，但肿瘤的生物行为具有低度恶性倾向，这主要表现为肿瘤具有生长迅速和浸润性生长的特点，手术切除不彻底常可导致局部复发和恶性变倾向的可能性。
箭头所指为瘤蒂附着房间隔组织
粘液瘤肉眼检查可分为三型：①团块型：肿瘤呈实质性肿块，肿瘤有完整包膜，偶或瘤体碎片脱落可引起体循环栓塞。②息肉型：肿瘤呈息肉样葡萄串状，外包以内皮细胞层，该肿瘤易碎，脱落后可引起体肺循环栓塞。③混合型：上述二型混合存在。
镜检下瘤体表面覆以内皮细胞，瘤体内主要为多糖和粘液样基质，内有浆细胞、淋巴细胞和多角形细胞，并有纤维母细胞和吞噬细胞成网状散在于疏松结缔组织中，瘤体内尚有微血管伸入和血色素沉着(图4)。如为粘液肉瘤则瘤细胞丰富，细胞形态不一，胞核大而染色深且具有核分裂相，瘤细胞可侵入小血管内形成瘤栓。
淋巴细胞和多角形细胞，内有毛细血管
病理生理改变：主要决定于瘤体部位、大小和阻塞房室瓣口的程度，瘤体阻塞二尖瓣瓣口，可导致血流通过二尖瓣瓣口的障碍而产生类似二尖瓣狭窄的临床表现，如肺郁血和左心房、右心室的肥大。如瘤体阻塞三尖瓣瓣口，其临床表现类似三尖瓣狭窄、三尖瓣下移、缩窄性心包炎和心肌炎症状。另外粘液瘤体碎片的脱落可引起体肺循环的栓塞。
【流行病学】
本病的发病率尚无确切统计，据西方国家文献报道，大约在350例风湿性心脏病二尖瓣病变中可发现1例心脏粘液瘤，而国内文献报道远较西方国家发病率为高。本病以女性为多见，男女之比为1∶1.5～2.0左右，发病年龄以30～50岁最为常见。
【临床表现】
主要表现为劳累后心悸、气急、胸闷，类似二尖瓣狭窄的症状。本病病程进展较快，最终发生心力衰竭。头昏或一过性昏厥均由于瘤体阻塞二尖瓣瓣口而引起一过性脑血供不足，病人休息或改变体位，可使上述症状有所缓解。瘤体急性阻塞二尖瓣瓣口，可引起左心房及肺静脉压力骤然升高而产生急性左心衰竭、肺水肿及咯血等症状。长期左房腔内压力升高，伴随着肺动脉压力增高及右心衰竭，病人表现为颈静脉充盈、怒张、下肢浮肿、肝脾肿大，甚至有腹水征。瘤栓脱落入体循环可引起脑、肾、肠系膜及下肢血管栓塞，另外约有半数病人可出现低热、轻度贫血、消瘦、胃纳差等症状，这些症状可能与瘤体内出血、变性和组织坏死或机体对粘液瘤的变态反应有关。
体征：大部分病人无二尖瓣面容，血压正常，右心衰竭患者可以见到颈静脉充盈怒张和下肢浮肿，严重者可触及肝脾肿大或有腹水征。
心脏听诊：心律规则，心尖区可听到舒张期或收缩期或双期杂音，部分病人心脏杂音性质和强度可随体位改变而改变，这一特征常被大多数学者所强调作为诊断粘液瘤的依据。心尖区舒张期杂音较短促，杂音部位较局限，杂音传导范围不广，第1音亢进。在个别病例中偶可听到肿瘤扑落音。当存在肺动脉高压时，肺动脉瓣区可听到喷射音，第2音亢进或分裂，右房粘液瘤在三尖瓣区可听到舒张期杂音。
【鉴别诊断】
左心房粘液瘤首先需要与风湿性心脏病二尖瓣病变作鉴别。详细病史可提供某些鉴别诊断的依据。如本病无风湿热病史，可呈现一过性昏厥病史，病程一般较短，病情进展较快，尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞，且无其他病因可查时，应高度怀疑左心房粘液瘤的可能性。心尖区短促而非渐增性舒张期杂音，如杂音性质和强度随着体位改变而变化，也可作为鉴别诊断的参考依据。超声心动图检查更具有特殊诊断价值，为了术前得到明确诊断，避免不必要的手术探查，因而对风湿性瓣膜病变，术前作超声心动图检查是完全必要的。右心房粘液瘤需与三尖瓣狭窄、三尖瓣下移、慢性缩窄性心包炎和心肌病作鉴别，在某些病例中作选择性心腔内造影，可以显示瘤体大小、部位和活动情况，以资鉴别。
中医对原发性支气管肺癌的认识
包括全面的中医对原发性支气管肺癌的病因病机认识,中医辨证分型治疗原发性支气管肺癌,中医治疗原发性支气管肺癌的疗效标准、分型治疗、专方治疗、经验等,中药治疗原发性支气管肺癌的用药规律等。 原发性支气管肺癌是起源于气管、支气管基底细胞的恶性肿瘤。近数十年来，本病的发病率与死亡率在世界各国都明显上升据世界卫生组织报道，1978年男性肺癌死亡率占各种癌症之首的共有32国，占第二位的有14国。现代西医学目前以手术治疗为主，结合放疗、化疗，但疗效未令人满意，五年生存率还不到10％。尤其Ⅲ、Ⅳ期患者中，不宜手术和不耐受放疗、化疗者高达40％。
中医无肺癌之名。但在中医学文献中，类似肺癌症候的记载习少。有人认为，秦汉时代的《素问玉机真藏论》所说：大骨枯槁大肉陷下，胸中气满，喘息不便，肉痛引肩项，身热脱肉，破胭肩髓内消，乃是描写晚期肺癌所出现的疲倦、乏力、消瘦、贫血、食欲不振等全身症状。而《难经》所说：肺之积，名曰息贲，在右胁下，覆大如杯。久不已，令入洒淅寒热，喘咳，发肺壅，其叶肺中积症，应该指肺癌。在中医咳嗽、胸痛、咯血、肺痿、痞癖等症中，显然也包含了一部分肺癌的症状。因此这些病症的治疗经验可供肺癌的证治借鉴。
可能由于本病死亡率较高，现代中医治疗本病起步较晚。50年代曾有过治疗转移性肺癌的个案报道。而对原发性肺癌进行病例数较多的临床观察，则始于70年代末期。以后的发展就较为迅速。据不完全统计，近十年间共发表临床报告80余篇，记录病例4O00余例，其中半数论文为个案报告，中西医结合论文20余篇治疗病例1300余例，单纯用中医治疗的论文20余篇，病例2400余例，积累了较丰富的经验。临床观察表明，中医中药可以弥补西医在癌症晚期无法治疗的不足，或者能增强西医治疗的疗效，减少副作用，提高生存质量。
在作临床观察的同时，许多医者从传统的中医理论探讨了本病的病因病机、临床分型、处方原则、用药规律。有的探讨了中医传统的四诊方法如舌象、面诊等与本病诊断的关系；有的探讨了中医的分型与某些实验室检查之间的关系；有的运用中医中药来改进原有的诊断方法；有的对某些抗癌中药的治疗机理作了大量实验研究；有的探讨了本病中医药预防方法和护理方法，以及气功、食疗等治法。可以认为，各地学者在中医领域内从各个角度对本病进行了艰巨的探索。
当然，本病是一种难治程度很高的疾病。它的病因与治法在许多方面还是未知数，在现代中医面前，还有大量的工作需要做，尤其是中医药治疗本病的机理，值得作深入研究。如有的医者发现用中医药治疗后，在病灶改变不大的情况下，存活期与生存质量却均见提高。这提示了中医药治疗本病的机理与现代西医学有很大不同。如果能在这方面摸索出一些规律，无疑有重要的临床意义。
综合各地的观点，本病的病因病机，主要有以下四个方面。
阴虚内热 素体阴虚，或高年、久病损伤阴津，阴虚生内热；或外邪犯肺，化热伤阴，久之则脏腑失和，气血运行不畅，痰浊内生，积聚于肺脏，形成肺癌。
气阴两虚 素体气阴不足，或高年、久病损伤气阴；或外邪犯肺，耗气伤阴，导致气血津液运行不畅，停积于肺脏，形成肺癌。
肺脾两虚 外邪犯肺，肺气不和。饮食不节，损伤脾胃，脾虚生湿。肺脾两虚，湿浊内生，气血运行不畅，积聚于肺脏，形成肺癌。
气滞血瘀 情志抑郁，气机不畅，气滞则血脉不和。久病入络，瘀血内生，经隧不利，脉络瘀阻。日积月累，凝滞成积，积于肺脏，即形成肺癌。
此外，尚有湿热瘀毒，肺气虚衰，肺肾两虚，气血两亏等。
目前各地分型并不完全一致，较多的有以下四型：
1.阴虚内热 咳嗽气急，无痰，或少量泡沫痰，粘痰，或黄痰难咯，痰中带血，胸闷，口干不饮，低热，便秘。舌红少苔，脉细数。
2.气阴两虚 咳嗽少痰，痰中带血，口干不欲饮，面色咣白，语言低微，神疲乏力，食少倦怠，恶风自汗。舌淡，苔薄，脉细弱。
3.肺脾两虚 咳嗽痰多，气短懒言，神疲乏力，胸闷纳呆，面色咣白或浮肿，大便溏薄。舌淡胖，苔白腻，脉濡缓或濡滑。
4.气滞血瘀 咳嗽无痰少痰，痰中带血，胸胀痛，或刺痛，牵引背部。舌质红，苔薄黄或舌上有瘀斑，脉弦，或细弦。
此外，尚有湿热瘀毒、气血两亏等分型。
各地对疗效标准的掌握尚不统一。多参照1983年全国中医内科学会肺癌疗效标准草案及1987年全国抗癌药物会议制定的近期疗效标准，并计算生存期来判断疗效。一般将疗效分为三级。
显效：主要症状消失，病灶有所缩小，一般指缩小1／2，连续观察6个月以上。
有效：症状有所改善，病灶稳定连续3个月以上，或病灶缩小维持1个月以上。
无效：症状及客观检查无改善，或稍有改善但1个月内又迅速恶化。
（1）气阴两虚
治法：益气养阴。
处方：生地12克，熟地克12克，天冬12克，麦冬12克，玄参12克，生黄芪15克，潞党参15克，漏芦30克，土茯苓30克，鱼腥草30克，升麻30克。
加减：口渴甚加知母、天花粉、制首乌；脾虚甚加茯苓、怀山药、黄精；咳嗽痰盛加蒸百部、射干、佛耳草；热盛痰血加白花蛇舌草、七叶一枝花、花蕊石（先煎）；气滞血瘀加八月札、延胡、露蜂房。
用法：每日1剂，水煎2次，分2次服。
疗效：以本法治疗140例，统计其中77例，近期疗效：显效5例，有效47例，无效25例，总有效率为67.5％。生存期1年48例，2年22例，3年10例，4年4例，5年3例。统计其中60例，中位生率为14．2个月。
常用成方：月华汤。
（2）阴虚内热
治法：养阴清热。
处方：百合10克，熟地10克，生地10克，玄参10克，当归10克，麦冬10克，白芍10克，南北沙参各15克，桑皮15克，黄芩10克，丑牡丹30克，蚤休30克，白花蛇舌草30克。
加减：气短乏力加黄芪、党参；胸痛，舌质紫暗有瘀斑加红花、桃仁、川芎；痰血加蒲黄炭、藕节炭、仙鹤草。胸水加葶苈子、芫花；痰多加生南星、生半夏（均先煎半小时）。低热加银柴胡、地骨皮；高热加生石膏。
用法：每日1剂，水煎2次，分2次服。
疗效：用本法共治疗78例，有效55例，无效23例，总有效率70.5％。统计其中40例生存期，生存1年23例，中位生存期420天。
常用成方：百合固金汤。
（3）肺脾两虚
治法：益肺温脾。
处方：制附子120克，黄芪、王不留行各30克，桂枝、大枣各己，莪术12克。
加减：发热加石膏、板蓝根、黄芩；咯血加仙鹤草、侧柏炭、三七粉；气急加巴戟天、淫羊藿、菟丝子。
用法：每日1剂，水煎服，1日2次。另用自制复方三生针（生附子、生川乌、生南星）5～10毫升肌注，1日2次，累计用量800毫升为一疗程，一般用2～3疗程，中间休息1周。
疗效：用本法共治疗85例，有效50例，无效35例，总有效率为59％。统计其中35例生存期，治后半年生存20例，治后1年生存5例。
常用成方：枇杷叶散、黄芪建中汤。
（4）气滞血瘀
治法：行气活血。
处方：三棱15～30克，莪术15～30克，王不留行15～30克，大黄?虫丸12克（包），桃仁12克，丹参15克，海藻30克。
加减：活血化瘀加石见穿、大黄、泽兰、羊蹄根、葵树子、铁树叶、广郁金、蜈蚣；阴虚加南北沙参、天麦冬、天花粉、百合；气虚加黄芪、党参、白术、茯苓；阳虚加附子、肉桂、补骨脂；痰湿加生半夏、生南星、米仁、杏仁、瓜蒌、马钱子；内热加肺形草、石豆兰（麦斛）、 七叶一枝花、苦参片、草河车、黛蛤散（包）；胸水加龙葵、葶苈子、桑白皮。
用法：每日1剂，水煎服，1日2次。
疗效：共治62例，显效4例，有效34例，无效24例，总有效率为61.3％。统计其中62例生存期，生存1年以上14例，2年以上4例，3年以上2例，1年以上生存率为32.3％。
常用成方：大黄?虫丸。
（1）益肺消积汤
组成：生黄芪30克，生白术12克，北沙参30克，天冬12克，石上柏30克，石见穿30克，白花蛇舌草30克，银花15克，山豆根15克，夏枯草15克，海藻15克，昆布12克，生南星30克，瓜蒌皮15克，生牡蛎30克。
加减：阴虚去黄芪、白术，加南沙参、麦冬、玄参、百合、生地；气虚去北沙参、天冬，加党参、人参、茯苓；肾阳虚加补骨脂、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、锁阳。
用法：每日1剂，水煎2次，分2次服。
疗效：用本法治疗肺腺癌30例、肺鳞癌30例。其中肺鳞癌显效1例，有效26例，无效3例；用市腺癌显效1例，有效25例，无效4例，总有效率为88％。生存期，肺鳞癌生存半年26例，生存1年20例，生存1年半8例，生存2年4例，生存2年半1例。中位生存期465天。肺腺癌生存1年13例，中位生存期323．5天。
（2）肺四号方
组成：八角金盘10克，干蟾皮12克，黄芪、蛇莓、八月札各30克，半枝莲、鱼腥草、七叶一枝花、丹参各15克
加减：脾虚痰湿加党参、白术、茯苓、法夏、陈皮；阴虚内热加南北沙参、生地、地骨皮、麦冬；气滞血瘀甚者加桃仁、红花、三棱、莪术、皂刺、赤芍；气阴两虚加党参（或人参）、沙参、麦冬；咳血加阿胶、大小蓟炭、血余炭、藕节，或加服云南白药；胸水酌加石上桕、葶苈子、冬瓜子。
用法：每日1剂，水煎服，1日2次。
疗效：共治疗48例，生存5年5例，生存3年20例，生存2年17例，生存1年6例。
（3）鱼仙汤
组成：鱼腥草、仙鹤草、猫爪草、蚤休、山海螺各30克，天冬30克，葶苈子12克，生半夏15克，浙贝9克。
加减：肺郁痰结，合异功散或六君子汤加减；肺虚痰热，合泻白散或百合固金汤；痰毒瘀滞，合千金苇茎汤加减；气阴两虚，合生脉散去党参，用西洋参加减；咳嗽气促酌加飞天、螭崂、白果仁、海蛤壳、桔梗、百部、北杏仁、马兜铃；咯血酌加侧柏叶、白芨、诃子、旱莲草；胸痛剧酌加熊胆、田三七、郁金、延胡、七叶莲、枳壳；高热不退酌加羚羊角、生石膏、板蓝根、丹皮。此外，部分患者还并用五虫散（蜈蚣20条，全蝎、干蟾皮各30克，水蛭20克，守宫3O条等烤干碾末分7天服）。
用法：每日1剂，水煎服，1日2次。
疗效：共治疗32例，显效5例，有效18例，无效9例。生存3个月9例，生存6个月8例，生存1年10例，生存2年3例，生存3年2例。
（4）固金抗癌汤
组成：紫河车20克，瓜蒌20克，夏枯草30克，陈皮Z0克，薏苡仁20克，莪术20克，山豆根15克，百合15克。
用法：每日1剂，水煎服，1日2次。
疗效：共治33例，显效1例，有效30例，无效2例。
（5）新症煎
组成：生地12克，五味子6克，王不留行12克，北沙参12克，麦冬12克，蒲公英30克，石见穿30克，百部9克，徐长卿30克，地骨皮30克，南沙参12克，望江南30克，野菊花30克，淮山药30克，白花蛇舌草30克，煅牡蛎30克，夏枯草15克，海藻12克，海带12克，玄参15克，天花粉12克，川贝9克，丹参12克，炙山甲12克，炙鳖甲12克，象贝9克，蜀羊泉3O克，丹皮9克，鱼腥草30 七克，紫地丁30克。
加减：咳嗽痰粘加紫苑、款冬、枇杷叶、淡竹沥；痰中夹血加仙鹤草、白芨、蒲黄、生地榆、紫草根、三七；低热起伏加板蓝根、红藤、败酱草、银花、连翘；胸肋疼痛加全瓜蒌、郁金、川楝子、延胡、赤芍、桃仁；肢节酸楚加寻骨风、炙乳没、防己、桑寄生、怀牛膝、全蝎、地龙、蜈蚣；气虚加太子参、黄芪。
用法：每日1剂，水煎服，1日2次。
疗效：共治疗502例，近期有效率97。2％；263例Ⅱ期原发性肺癌，1年生存147例，2年生存66例，3年生存28例，4年生存13例，5年生存9例；157例Ⅲ期原发性肺癌，1年生存104例，2年生存32例，3年生存16例，4年生存5例；82例Ⅳ期原发性肺 癌，1年生存67例，2年生存10例，3年生存5例。
（6）金岩丸合康复汤
组成：①金岩丸：天然牛黄1克，麝香2克，羚羊粉15克，白花蛇50克，全蝎30克，僵蚕30克，壁虎20克，蜈蚣5克，穿山甲15克，琥珀15克，雄黄5克，冰片2克，血竭7克，大黄10克，青黛10克，制马钱子5克，制乳香6克，制没药6克，蟾酥0.5克，朱砂5克，藏红花10克。上药研细装胶E9②康复汤：沉香6克，桔梗10克，人参10克，黄芪30克，枸杞15克，熟地12克，白术12克，梦薏苡仁30克，石斛10克，乌梅I0克，当归12克，川贝母10克，桑白皮15克，沙参10克。
加减：发热加石膏、黄芩、丹皮；咯血甚加白芨、白茅根、代赭石；食欲不振加山楂、砂仁、鸡内金；头痛眩晕加钩藤、龙骨、牡蛎、天竺黄；胸水加葶苈子、猪苓、龙葵。
用法：金岩丸每次服5克，每日服2次，服1月间隔1周。康复汤每日1剂，水煎2次，分2次服。
疗效：共治疗16例，显效4例，有效10例，无效2例。总有效率为87.5％。生存期最长38个月，最短8个月，平均23个月。
（7）软坚解毒汤
组成：鱼腥草30克，瓜蒌皮15克，八月札15克，生苡仁30克，石上柏30克，白花蛇舌草30克，石见穿30克，山豆根15克，夏枯草15克，生牡蛎30克，赤芍12克，龙葵15克。
加减：阴虚痰热加南沙参、北沙参、天冬、麦冬、炙百部、山海螺、葶苈子、干蟾皮、白毛藤；气阴两虚加黄芪、党参、白术、北沙参、天冬、生南星、五味子；脾虚痰湿加党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、石打穿、扁豆、半枝莲、焦山楂、焦六曲、补骨脂；阴阳两虚加仙灵脾、肉苁蓉、锁阳、黄精、天冬、北沙参、山豆根、王不留行、三棱、莪术；咳嗽加前胡、杏仁、象贝、川贝、紫苑、款冬；痰多加生南星、生半夏、白芥子、碳石；黄痰加桑白皮、黄芩、开金锁、海蛤壳、淡竹沥；痰血加黛蛤散、白芨、藕节炭、血见愁、血余炭、生地榆、花蕊石、芦根、参三七；喘咳加炙苏子、蚕蛹、黑锡丹；胸痛加望江南、徐长卿、延胡索、失笑散、全蝎、蜈蚣；胸水加葶苈子、龙葵、米仁根、猫人参、控涎丹；低热抓银柴胡、地骨皮、青蒿、竹叶；高热加生石膏、寒水石、银花、牛黄。
用法：每日1剂b水煎2次，分2次服。
疗效：共治疗310例，显效6例，有效146例，无效15例，总有效率为49％。生存1年以上134例，1年生存率为43．2％，2年生存率为11．3％，3年生存率为5．16％，4年生存率为1．6％，5年生存率为0．6％。
（8）肺瘤平膏
组成：黄芪、党参、沙参、杏仁、桔梗、败酱草、白花蛇舌草等，水煎酒提，兑蜜制成膏。
用法：口服，每次15克，每日3次，2个月为上疗程。
疗效：共治疗195例，显效2例，有效166例，无效27例，总有效率为86．2％。统计28例生存期，生存1年以上15例，2年以上13例。
（9）平消方
组成：仙鹤草18克，枳壳18克，净火硝18觉，白矾18克，郁金18克，千漆6克，五灵脂15克，制马钱子12克。
用法：上药制成片重0.48克片剂。每次服4～8片，1日3次，3个月为一疗程。
疗效：共治疗60例肺癌，显效8例，有效34例，无效18例，总有效率为70％。
刘嘉湘医案
李，男，47岁。1982年12月偶然扪及右胸壁有蚕豆大硬块。经活检与摄片，诊为右肺腺癌，但化疗一疗程后肿块未见缩小。1983年10月25日来诊。咳嗽少痰，神疲乏力，舌红有齿印，脉细弱。体检：右锁骨上有0.50.5cm淋巴结3枚，质硬，胸部Ⅹ片示右下肺有44cm块影，肿块下缘与右侧横膈间三角阴影，右侧横膈抬高，为肿块与局部胸膜增厚，粘连牵拉表现。诊断：右下肺腺癌，胸膜转移，右胸壁转移，右锁骨上淋巴结转移。拟益气荞阴，佐以软坚散结。
处方：黄芪30克，沙参30克，天冬15克，玄参15克，杏仁9克，瓜蒌皮15克，石上柏30克，白花蛇舌草3O克，生南星30克，夏枯草15克，海藻15克，生牡蛎30克，服药后自觉症状逐渐消失，3个月后胸片复查，右肺肿块缩小，右锁骨上及胸壁硬结消失。以后每隔3个月复查胸片，右肺病灶均无变化，纳寐均佳，无不适感，活动如常人，体重增加2.5公斤，细胞免疫功能治疗后有显著提高。出院后一直按原方药治疗至今已近8年，全身情况佳，活动如健康人，恢复全天工作已6年。
按：综观本例脉证乃因劳累过度，耗伤气阴，邪毒乘虚淫肺，肺气受郁，清肃失司，气机不畅，血行受阻，津液不布，聚湿为痰，痰瘀胶结，久而成肺内胂块，痰毒流于肌表，故胸壁及锁骨上窝出现转移癌结c本方益气养阴，软坚散结，清热解毒，具有补虚扶正、祛邪除积，标本兼顾的作用，故能取得较好疗效。
原发性肝癌的偏方
二、原发性肝癌的中医偏方三、原发性肝癌的中医偏方
原发性肝癌的偏方
1、原发性肝癌的中医偏方
1.1、爵床60～90克,水煎服,连服数月。
1.2、三七10克,鹅血30克,水煮熟食,隔日服1次,应常服。
1.3、田基黄30克,研细末,用砂糖开水兑服,每天3次。
1.4、鲜猕猴桃根100克,瘦猪肉200克,炖熟吃肉喝汤,隔日1剂。
1.5、莱菔子30克,莱菔缨20克,牛肉40克,水煮熟食,常服。
1.6、团鱼300克,山植60克,水煮熟食,3日1剂,常服。
1.7、龙葵全草50～10D克,水煎服,每日2次。
2、原发性肝癌的民间偏方
2.1、用新鲜之白花蛇舌草,每次120克,涤净榨汁,约榨两次,弃渣留汁。年在50岁以上的患者,可将蜂蜜30克,和入汁中;50岁以下之患者,则用开水冲食盐少许,和入汁中,盛以瓷碗或茶缸,隔水炖熟,取出温服,效验如神。“白花蛇舌草”青草可购得,此方专治肝硬化1及肝癌。
2.3、大蟾蜍剥皮,刺破皮棘,反贴肝区,至3个月后取下,如皮肤起泡,涂上龙胆紫,同时服蟾皮粉,每次约0.8克,每日3次。
3、原发性肝癌的佐疗药膳
3.1、乌龟双药汤:芡实51克、田七15克(捣碎)、乌龟一只约500克左右,瘦猪肉90克。
做法:乌龟去内脏斩碎,瘦猪肉切细,合以上双药,加水适量,炖至烂熟,和盐调味即成。
3.2、鲤鱼姜糖赤豆汤:鲤鱼剖开去肠杂,留鳞洗净,放入油锅文火煎至双面微黄,同赤小豆一起置瓦堡加水煮熟,再入姜糖略煲即成。
老年原发性肝癌的原因
老年原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全肯定,可能与多种因素的综合作用有关。根据多年研究,肝癌的发病可能与以下因素有关:
1、遗传因素:在肝癌高发区有时出现家族聚集现象,尤以共同生活并有血缘关系者的肝癌患病率高,可能与肝炎病毒垂直传播有关。
2、肝硬化:原发性肝癌合并肝硬化者约50%病理检查发现,肝癌合并肝硬化多为乙型病毒性肝炎后的大结节性肝硬化。
3、黄曲霉病毒:动物实验证明,被黄曲霉菌污染的玉米和花生都能致肝癌,这是由于黄曲霉素的产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。流行病学调查发现在粮食受黄曲霉毒素B1污染严重的地区肝癌发病率也较高。提示黄曲霉毒素可能是某些地区肝癌高发的原因。
4、饮用水污染:肝癌高发区启东报道饮沟塘水者肝癌发病率明显高于饮用井水者。调查发现池塘中生长的蓝绿藻是强致癌植物,肝癌发生与此有关。
5、其他化学致癌物:一些化学物质,如亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等。
怎样区分原发性肝癌和其它肝病
1、原发性肝癌与继发性肝癌的区别:如果是肝脏血源较为丰富,那么其它的癌肿也有转移肝脏的可能。研究发现,继发性肝癌的发病率是原发性肝癌的1.2倍。继发性肝癌以多发性结节出现为主,原发性肝癌以症状表现为主。
2、原发性肝癌与肝硬化、肝炎的区别:肝硬化多是导致原发性肝癌的元凶,因此两者很难区别,需要详细的对患者进行病史以及体检,进行实验室检查。如果是患有肝硬化则此病发展较慢且反复发作,肝功能有明显的损伤,血清AFp阳性就揭示可能是肝癌。极少肝炎和肝硬化出现AFp升高现象,但多数还是短暂性的,会出现转氨酶升高的现象,肝癌则是表现为血清AFp不间断的上升,超过500ng/ml,转氨酶下降如同呈曲线分离。如果是有甲胎蛋白异质体LCA并非是结合型含量75%,则提示非肝癌病变。
原发性痛经的偏方
原发性痛经这种疾病是由于之前女性患者就有出现过痛经的情况，可能没有治疗痊愈，过一段时间后又重新出现的症状。原发性痛经的发病症状跟痛经的症状是差不多的，它主要是表现出头痛、头晕、肚子痛以及恶心等症状，所以女性朋友在平时遇到这种疾病的时候要引起重视。
偏方一
配方：取鸡蛋2个，益母草30克，元胡15克，放入砂锅中加入适量清水同煮，鸡蛋熟后去壳再煮片刻，去药渣，吃蛋喝汤。
用法：经前1～2天开始服，每日1剂，连服5～7天。
疗效：益母草可通过松弛痉挛状态下子宫、缓解炎症等多种途径起到抗痛经的作用;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用，是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养血、活血、去淤、止痛的作用，是痛经患者的食疗佳品。
偏方二
配方：红枣一把(根据喜好定量)，鸡蛋一只(红皮的)，清水两碗 。
做法:把生鸡蛋洗净，和枣放到水里煮，差不多熟了的时候用勺子把鸡蛋皮敲碎(类似煮茶蛋)，待两碗水煮成一晚水，盛出。
吃法:月经结束那天，连蛋带枣和汤吃下，一次吃下，再来月经的时候就不会那么疼了，连吃两次(两次月经)后，基本上就一劳永逸了。
偏方三
配方：金荞麦根50克(鲜品70克，效果更佳)。
用法：于月经来潮前3-5天煎服，每剂煎约500毫升，每日1剂，2次分服，连服2剂。2个月经周期为一个疗程。
主治：适用于原发性痛经。
女性朋友在生活中发现原发性痛经存在的时候，可以先采用文章接介绍的红枣和鸡蛋治疗偏方，因为这种食材对于女性朋友来说是比较常见的，它们对于原发性痛经的治疗效果是比较好的。同时，在病情控制之后，患者应该要去医院检查是否治愈了，以免再次发生。
针灸治疗原发性痛经
原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的疼痛，又称功能性痛经。常发生在初潮后不久，多见于未婚或未孕妇女，经生育后痛经缓解或消失。该病属于祖国医学“痛经”、“经行腹痛”范畴。痛经治疗原则以通调气血为主，然病因不同，证有虚实，治法各异。 每次经前 1— 2日或期小腹胀痛拒按，经量少或行经不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，常伴胸胁作胀，舌紫黯或有瘀点，脉弦。证属气滞血淤，治宣行气活血止痛。选取气海、中级、关元、带脉使用泻法针刺。亦可用梅花针丛关元、气海，加拔罐治疗。 经期经前小腹胀痛拒按，有灼热感，或伴腰骶胀痛，经色黯红，质稠有块，平时或有带下黄稠，小便短黄，舌红黄而腻，脉弦数或滑数证属湿热下注，治宜清热除湿，化瘀止痛。选取气海、关元、天枢、三阴交、间使、合谷、足三里用泻法针刺。亦可用三棱针点刺以上诸穴，加拔罐治疗。 经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯红不鲜而有瘀块，或如黑豆汁，舌边紫，苔白腻，脉沉紧。证属寒湿凝滞，治宜温经散寒除湿，活血祛瘀止痛。选取关元、阳交、内庭、合谷、肾俞、关元可加炙法，灸法同下。 经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉。证属阳虚内寒，治宜湿经喂宫，化瘀止痛。采取扬刺法加温针治疗；脐下 3寸取关元穴，用毫针直刺入 1.5寸深，得气后用提插捻转手法强刺激。以关元穴为中心点，上下左右 1寸处，各刺 1针，深 1.5寸，取 1— 20cm长的艾段，套在针柄上点燃，每日 1次，每次在每根针上连用 2— 3个艾段， 3次为一个疗程，痊愈后为巩固疗效，分别在两个周期治疗 1— 2次。 经后 1— 2日或经期小腹隐隐作痛，喜揉按，经量少，色淡质黄，或神疲乏力，面色苍白或萎黄，知质淡，脉细弱，证属气血虚弱，治宜益气补血，调经止痛。选取白劳、肾俞、关元、归来、次，用补法针刺。
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