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随着现在生活的不断变化,我们的工作节奏越来越快,很多人忽略了自己的身体健康,经常不把身体健康当回事儿,因为很多原因,导致阑尾炎引起病变,炎症性病变会产生细菌,随之而来的是阑尾炎的疼痛和持续性的隐痛,这对患者的影响很大,那么阑尾炎怎么缓解效果好呢!
1、急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术
2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症
3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症的尽快呼吸,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。
4、高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。(二)非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。
1、基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。
2、抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。
3、针刺治疗:可取足三里、阑尾穴,强刺激,留针30分钟,每日二次,连续三天
针对急性阑尾炎有慢性阑尾炎,常见治疗方法除了手术药物治疗以外,还可以通过针灸或是抗生素治疗,在阑尾炎发病初期病情不严重的情况下,可通过这些方法治疗,如果病情严重发病症状持续,那么要通过手术采取治疗措施。
延伸阅读
阑尾炎后吃什么好呢
虽然阑尾炎是一个常见手术,但对身体的伤害还是比较大的,阑尾炎手术过后身体的元气流失,在补充元气之中,我们需要注意好自己的饮食状况,绝大多数阑尾炎手术后肠胃消化功能降低,不管是排便和消化,伤口都需要多加护理,那么阑尾炎后吃什么对身体好呢!
阑尾手术虽然是一个常见手术,但它对人体的损伤是存在的,所以可以用食补的方式,但不要太油腻。下面我们就来看看好?
方法/步骤
阑尾炎手术后要以清谈及好消化的食物为主,如如小米稀粥、大米稀粥、馒头、牛奶,还有菜汤等一些好消化的食物。
饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,含粗纤维的食物能增进胃肠的活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配一定量的蔬菜,尤其是绿叶蔬菜为主。如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮,香菇、木耳等。
对于香蕉、苹果等易于消化的水果是可以食用。他们均含有天然抗生素,可抑制细菌繁殖,可增加大肠里的乳酸杆菌,促进肠道蠕动,有助于通便排毒。
多吃鸡,鱼等蛋白含量高的食物。不过建议要多喝汤,少吃肉,每天喝鱼汤和鸡汤对伤口的愈合很有好处。另外鲈鱼汤,每天喝鲈鱼汤,对伤口的愈合也很有好处,但是最好把皮去掉吃,效果会更好。
多食含维生素C的食物,有促进切口愈合的好处。水果如柠檬、橙子、橘子、猕猴桃、草莓等;蔬菜中绝大多数绿叶菜、甘蓝、青椒等都含有丰富的维生素C。
要大量饮水:多喝温开水和饮料,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复,每天以1000~1500ml为宜。
首先要提醒大家,阑尾炎手术后的食物要注意不能太用力,这样会影响肠胃消化,太坚硬的食物不易消化,会引起肠胃黏膜粘黏,不利于手术伤口恢复,多喝蔬菜汤,新鲜的汤羹,大米粥,小米粥,馒头,牛奶等,对身体有好处,利于帮助伤口修复。
阑尾炎患者吃什么好呢
阑尾炎患者吃什么对身体好是很多人所问的问题,对阑尾炎患者来讲,不管是手术前后都需要做好饮食和生活上面准备,许多家属认为,患者在患病以后身体会虚弱应多吃大补和滋补食物,恰恰会导致肠胃消化功能吸收,那么阑尾炎患者吃什么好,对身体有帮助呢!
很多人问阑尾炎患者吃什么好?专家提醒阑尾炎患者吃什么好,慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。阑尾炎患者吃什么好,一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。
对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。 阑尾炎症状是右侧小腹持续疼痛 急性阑尾炎穿孔并发性弥温性腹膜炎、急性化脓性、坏疽性阑尾炎者用手术疗法可及时控制病热,转危为安。急性单纯性阑尾炎、轻型化脓性阑尾炎,用传统疗法可奏奇效。
1:治急慢性阑尾炎 处方:金银花、蒲公英、苡仁、生石膏各25克,大黄、败酱草、丹皮、桃仁各15克,川楝子、延胡各12克。 用法:药研细末,分3次用温开水冲服。 疗效:服药4~10剂,治愈率达100%
忌食生冷油腻。 阑尾炎症状是右下腹痛,拌有恶心 呕吐症状. 我 饮食方面忌生冷油腻 ,另外辣腥如 :辣椒 、鱼虾等 。水果如 :西瓜、 香蕉。 合理膳食是重要的 。贪食 、吃饭无规律 、饭后剧烈运动都是导致发病的因素。
(1)不暴饮暴食:饥一顿饱一顿,饮食不规律,胃肠道充盈与排空会失去常度;而暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。
(2)忌生、硬等难消化食物:生、硬等难消化食物,加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。
(3)细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣
应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力。
无论是手术前后,阑尾炎患者应该保证饮食的清淡,多吃纤维物质粗粮和清淡饮食,肉类,蛋类和调味剂不要使用太多,以免会引起肠胃不消化,多吃新鲜绿色蔬菜,多喝粥,如玉米粥,花生粥,小米粥,对肠胃有好处。
妊娠合并急性阑尾炎孕妇急性阑尾炎的治疗
急性阑尾炎是是妊娠期最常见的一种病症,由于阑尾炎临床表现不典型,病情发展快,并发症多,故早期诊断与及早处理极为重要。2003年1月~2008年12月收治的妊娠期急性阑尾炎47例病例中,年龄20~40岁,平均年龄28.6岁,孕期8~41周。
其中早孕2例,为单纯性阑尾炎。手术治疗1例,保守治疗1例,此例至5个多月复发后而施行手术治疗;中孕27例。单纯性阑尾炎14例,急性化脓性阑尾炎3例,急性坏疽性穿孔10例。占37%;晚孕18例,单纯性阑尾炎11例,急性坏疽性穿孔6例,33.3%。误诊1例。
临床表现
本组47例病人都有不同程度右下腹痛。其中有27例有典型转移性右下腹痛,占57.4%。有18例有恶心、呕吐和厌食、胃肠道症状,占38.3%。有19例不同程度发热,占40.4%。有45例有腹部压痛,其中34例位于右下腹压痛,有15例反跳痛伴,有6例肌紧张。
实验室检查
本组47例病例白细胞(13.7~25.2)x109/L.32例在分类上有核左移,尿液分析显微镜下血尿和脓尿8例。
治疗结果
47例病例中手术切除阑尾43例。其中术前明确诊断39例,腹部探查4例,保守治疗4例(其中1例孕5个多月复发后行手术切除阑尾治疗。另一例在孕35周复发并阑尾坏疽性穿孔后行阑尾切除术和剖宫术)。误诊1例(孕39周并右侧卵巢成熟性畸胎瘤并蒂扭转误诊为晚孕并急性阑尾炎行剖腹探查和剖宫术)。早产1例,流产1例。术后病理诊断单纯性阑尾炎25例,急性化脓性阑尾炎3例,急性坏疽性穿孔16例,卵巢畸胎瘤1例。术后无伤口感染,无孕产妇死亡。
发病率
妊娠期阑尾炎与非孕期阑尾炎的发病率相同,为1/1000~1/2000。国外资料报道为2%~3%,国内资料报道为0.1%以下,是孕期施行腹部手术最常见原因,可疑的阑尾炎占非妇产科剖腹探查术的2/3。
诊断中的特殊性
从本组看出,有些病例临床表现不典型,病情发展快,一些病人是在阑尾穿孔和腹膜炎时医学教育|网搜集整理才被确诊,而且穿孔和腹膜炎的病例大多数是发生在妊娠中、晚期。妊娠期随子宫逐渐增大,盲肠和阑尾的位置随着改变,因而病变部位也逐渐上移,由于盲肠向上移位,阑尾逆时针向后上和后方旋转,且部分被膨大的子宫覆盖,阑尾移位受压则发炎的机会越大。
中、晚期妊娠盆腔器官冲血,阑尾不仅发炎机会大且炎症发展快,易发生坏疽穿孔。据统计,妊娠急性阑尾炎早、中、晚穿孔率分别为12.5%、28.0%、42.9%,而本组病例中早、中、晚的穿孔率分别为0%、34%、44%。因此早期诊断十分重要。
妊娠急性阑尾炎由于大网膜被增大的子宫推向一侧或阻挡不能到达发炎的阑尾区不易使感染局限化,特别是中、晚期妊娠时胎儿的活动改变子宫壁的位置,很容易发生弥漫性腹膜炎,导致胎儿流产或早产,增加了孕妇和胎儿的死亡率。同时妊娠期本身引起的各种变化也造成诊断的困难,由于诊断上的延误,使并发症发生率比妊娠期提高了2~3倍。
部分病例在阑尾炎穿孔和腹膜炎时才确诊,这对母婴生命构成威胁。
特点:
(1)孕期恶心呕吐、食欲不振常与阑尾炎症状相似。
(2)由于病变部位也逐渐上移,位置相对较深,故压痛部位常不典型,肌紧张不明显。
(3)由于增大子宫将推向上腹部,故阑尾穿孔后不易包裹与局限炎症病灶而易发展成腹膜炎。
(4)妊娠期皮质类激素分泌增多,抑制了孕妇的免疫机制,出尽炎症的发展。
(5)同时阑尾炎又刺激子宫的免疫机制,宫缩使粘连不易形成,炎症不易局限。易误诊为先兆流产和早产而延误治疗。
(6)正常妊娠期白细胞可升高,因此白细胞计数对诊断帮忙不大。
(7)妊娠期其他疾病如肾盂肾炎、输尿管结石、卵巢瘤混淆、胎盘早剥、子宫肌瘤变性等,均可以与急性阑尾炎混淆。
由于妊娠急性阑尾炎具有以上特点,因此造成发病初期不易被确诊,等待并发症发生时已经对母婴生命构成威胁。所以,临床上掌握妊娠阑尾炎的特点对于早期诊断及处理极其重要。尽管妊娠期阑尾炎的临床症状与妊娠反应及腹痛症状混淆难辨,但转移性右下腹痛的规律性,仍是妊娠期急性阑尾炎的固有症状和诊断的重要线索。
虽然的压痛点可随子宫的增大而不断移位,压痛部位可因子宫的掩盖而模糊不清,但若能设法避开子宫,可找到阑尾所在的确切压痛点,尤其当盲肠后位阑尾且掩症粘连较重时,移位不大,可被增大了的子宫压在后方,这时采用下列检查方法有助于诊断:
(1)Bryan试验:嘱患者采取右侧卧位,妊娠子宫移到右侧而引起疼痛,提示疼痛并非子宫的疾病所致,可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征。
(2)Alder实验:检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上,嘱患者取左侧卧位,使子宫倾向左侧,如压痛减轻或消失,说明疼痛来自子宫;如压痛较仰卧时更明显,提示疼痛来自子宫以外病变,即阑尾本身的病变可能性大。
处理
一旦确诊应立即手术。妊娠初期急性阑尾炎约有80%将在妊娠中晚期复发,非手术治疗长期留有后患妊娠期急性阑尾炎的手术时机尤为重要,不但考虑孕妇阑尾炎的治疗,还需考虑流产、早产和胎儿病死率。
鉴于妊娠期阑尾炎的诊断较非妊娠期困难,若漏诊而致穿孔腹膜炎将明显增加母婴病率和死亡率。因此不论在任何妊娠期,高度怀疑阑尾炎应放宽开腹指征因为妊娠各期急性阑尾炎引起胎儿流产或早产的危险不是阑尾炎切除术本身,而是由于误诊或延误手术导致并发症后引起的。
护理
妊娠期并发阑尾炎的病人,绝大多数都表现出焦虑和恐惧。特别是初产妇将初为人母,心中充满幸福和祈盼,突然的腹痛使她们惊恐和忧虑,病人主要担心胎儿的安全,特别是妊娠未足月者,害怕流产或早产,此时对病人心理干预显得特别重要。
恐惧、焦虑等不良情绪和心理应激对病人和胎儿的身心健康有着严重的负面影响,所以,护理人员对刚入院的病人要进行全面的心理评估,掌握其心理状态可确定患者主要心理反应性质强度并给予相应的心理支持,减轻患者的负性情绪,逆转不良心态对胎儿及治疗效果的影响,有助于此类患者尽快恢复身心健康,真正实现生理-心理-社会医学模式的转变。
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