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视网膜脱离手术是比较常见的一种治疗视网膜疾病的手术,很多人对视网膜脱离手术并不是很了解,今天就一起来看看视网膜脱离手术的具体该怎么操作吧。
手术原则为在与裂孔相应巩膜面电凝、冷凝或球外、球内光凝,以引起局部脉络膜反应性炎症,使脉络与视网膜神经上皮层发生粘连面封闭裂孔。为达到这一目的的还需设法缓解或消除玻璃体对视网膜牵引,排出视网膜下液,球壁外加压,巩膜缩短、巩膜环扎术以缩小眼球内腔,或玻璃体腔内注入某种气体、某种液体以加强神经上皮层与色素上皮层接触等,玻璃体牵引严重则需施行玻璃2体切割术。视网膜脱离在诊断后及术后约一个月内患眼都滴1%阿托品眼药水(眼膏)。葡萄膜反应及玻璃体混浊重者一般都应用地塞米松及消炎痛治疗,所有术后病人都选择“A”中2—3种口服药促进视力的恢复。术后3—5天都应用抗生素预防感染。手术方法根据病情采用巩膜压术、巩膜环扎术或联合玻璃体切割术、玻璃体视网膜显微术并球内注气或注矽油等。
上面就是视网膜脱离手术的具体操作。大家还是应该多注意保护自己的眼睛,眼睛受伤或者有其他异常情况应该及时前往医院检查。平时多吃黑芝麻和胡萝卜等明目的食物。
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裂孔性视网膜脱离该怎么治疗?
都说眼睛是心灵的窗户,我们用眼睛来感知世间的美好,但是当我们的眼睛出现了问题的时候,我们看到的世界就会和以前不一样了,接下来我们来看看裂孔性视网膜脱落是什么该怎么治疗。
裂孔性视网膜脱落由于玻璃体后脱离牵拉视网膜或视网膜萎缩(如格子状变性)或眼外伤,引致视网膜感觉层和色素上皮层的分离。裂孔性视网膜脱落的诊断依据如下,有闪光感和飞蚊症前兆症状,进行性视野缺损及视力下降病史。玻璃体内有色素颗粒或玻璃体内出血。视网膜呈青灰色或灰白色隆起,呈皱纹状,血管爬行于隆起的视网膜上,呈弯曲状,时隐时现,色调暗红。视网膜有裂
孔存在。视网膜下液清亮而不能移动。脱离的视网膜常有不规则的皱褶及玻璃体视网膜增殖性改变,称增殖性玻璃体视网膜病变。
裂孔性视网膜脱离必须手术治疗,采用冷凝、电凝,巩膜扣带或玻璃体切除,术前后可配合光凝。手术方式的选择是根据pvr的严重程度,兼顾裂孔大小及其位置而定。pvr~c2以下的可选择单纯巩膜扣带术,pvr~c3以上的,可选择玻璃体切除+巩膜扣带术。术中可放出视网膜下液也可不用放液。没有发生视网膜脱离的裂孔及变性区可用光凝治疗。
从上面看来,裂孔性视网膜脱落时我们不要太过焦虑,因为事实不会因为我们不想就不存在,我们更应该注意保护好自己的眼睛不要让它受到刺激,并且及时就医。
人工耳蜗植入手术的具体操作?
人工耳蜗植入手术是一种比较常见的治愈耳聋的手术。是很好改善听力障碍者的一个很好的方法,可是人工耳蜗手术到底具体应该怎么操作呢?今天就和小编一起来了解一些具体的过程吧。
手术采用全身麻醉,手术切口前给予静脉点滴抗生素,植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥。内耳畸形等特殊病例使用EBAR监测和面神经监测。手术径路多数采用面隐窝进路。
一般采用耳后切口。切口分为两层,表层为皮肤及皮下组织,深层为颞筋膜及肌骨膜瓣。整个皮瓣向后翻开,暴露乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接受/刺激器骨床。行单纯乳突切除术,暴露砧骨短脚,以此为标志开放面隐窝,于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。将接受刺激器入位骨床,将刺激电极插入耳蜗鼓阶,参考电极置于颞肌下的颅骨表面,对耳蜗畸形(如Mondini畸形、共同腔畸形)及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通。
手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感,数日内多自行消失。
上面就是人工耳蜗植入手术的具体操作。如果大家有要做人工耳蜗植入手术的最好还是前去医院询问医生的意见,在人工耳蜗植入手术之后应该要注意自己耳朵内部的卫生。
先天性心脏病手术的具体操作有哪些?
很多人被查出先天性心脏病之后都认为自己不能活下去了,就算是知道可以通过手术治疗也并不敢下决心做手术。朋友的妹妹就是这种情况,害怕进了手术室就再也出不来了,还不如通过药物治疗还能活着。接下来让我们来看看先天性心脏病手术的具体操作有哪些吧。
一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重选择何种治疗方法已经选择正确的手术时机,主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。保守观察的先天性心脏病病例,直径较小、无肺高压倾向的继发孔房缺者,可观察到3~5岁再手术。直径小于4毫米的膜部室间隔缺损,对心功能影响轻,并且有自动闭合的可能,所以也可以观察到3~5岁,如室缺仍未能闭合则应考虑手术治疗。由于小室缺有诱发细菌性心内膜炎的可能,而目前外科手术安全性己非常高,所以目前多不主张较长时间等待。跨瓣压差小于40mmHg的主动脉瓣、小于60mmHg的肺动脉瓣狭窄。这些病例采用保守治疗的前提是,必须在有较高先心外科治疗水平的医院检查心脏超声两次以上,另外在观察期间需定期进行随访观察和必要的检查,以免造成误诊而贻误治疗时机。
选择合适的手术时机是先心病手术成功并取得良好预后的关键目前,确定手术时机有几个主要因素,先心病自身的病理特征及对血流动力学的影响程度 一般讲,畸形越复杂,对血流动力学影响越大,越应尽早手术治疗。继发性病理改变的进展情况 左向右分流类先心病,应争取在发生肺血管阻塞性改变之前进行手术矫治。发绀性、梗阻性先心病应争取在发生严重心肌肥厚、纤维变性前手术。
看来先天性心脏病也并不是全都要手术,而且手术的成功率还是很高的。个人应该结合自己的病情综合考量要不要动手术,具体应不应该手术该什么时候手术最好还是前往医院咨询医生比较权威。
视网膜移植手术怎么样呢?
许多人们都会这样认为有关于视网膜移植手术怎么样呢这个问题,都觉得它的危险性是非常大的,也许一提起手术让很多人们的心里面都造成了非常大的影响,其实现在的科学这么发达,所以人们不必要担心,人的视力也是非常重要的,也许很多人们都不希望看到自己或者身边的亲朋好友带上眼镜,那么就需要做一下手术来治疗了,接下来我们讲一下视网膜移植手术怎么样呢?
视网膜脱落的治疗效果主要取决于两方面,最重要的一个方面就是治疗时机,如果病情拖延的时间太长,视网膜的组织结构破坏后是无法恢复的。另外一个方面就是取决于治疗手段,也就是说应该针对具体的症状采用相对应的手段。
一些病情比较轻的情况下,往往就包括视网膜刚刚有破裂的裂孔,或者说裂孔即将形成,或者说一个很局限的视网膜脱离。这个时候 ,可以用激光治疗,激光来封闭裂孔周围的视网膜,使视网膜和他的眼球壁重新产生一个比较牢固的粘连,这样就可以阻止视网膜脱离的发生。
激光治疗是目前比较受欢迎的一种治疗手段,它的优点就是方向性好,对于能量的控制也比较好把握,手术后不会留下后遗症。那么对于一些视网膜裂孔较大,但还没有脱落下来的患者应当采用什么样的方法来治疗呢?
这种手术就是在眼球表面进行,它通过冷凝,使视网膜和眼球壁产生一个凝固反应,再通过一个外电压使眼球壁和视网膜进行更紧密地接触,这样达到视网膜重新复位的目的。
一般来说如果就医比较及时,那么90%以上的病人都可以通过这种比较简单的眼睛手术来解决,如果病情拖的时间较长,眼睛出现一些斑痕性的增殖反应就需要从眼睛里面做一些比较复杂的手术来进行解决。
术后,为了比较长时间地促进它的愈合,在手术即将结束的情况下,还要在眼内打上气体或硅油,这个气体和硅油的作用就是它比重比较轻。它在眼内可以长期地顶压视网膜,但是这种患者术后有一个体位要求问题,就是他必须保持一个俯卧位,这样才能使比水轻的气体和硅油产生一个向上的抵压作用,促进视网膜的长期复位。
对于高度近视的患者来说,手术后视力恢复程度取决于视网膜损坏的程度,如果视网膜脱落超过了7天,即使手术后视网膜复位,视力也难以恢复到手术前的状况。
如果视网膜脱离时间比较久,超过了七天,那么即使手术给他复位了,他的视网膜的感光细胞的功能也因为7天的视网膜脱离,造成了不可逆的恢复。那么他的术后的视功能的恢复,也就受到了限制,所以视力就不能,恢复到手术前没有得病的水平。
目前很多人在完成学业之余,喜欢上网或是打游戏,一玩就是一个通宵,不注意眼部保护,这样就很容易导致眼睛疲劳、视力下降,一旦发生视网膜脱落,恢复起来会比较困难,而且会给患者带来很大的不便。因此预防工作非常重要。
上面我们讲了有关与做视网膜移植手术的情况希望这些情况可以让更多的患者们看到,也让很多患者的家属都放下心来,其实大家要信任现在的医生,相信现在的医学技术是这么的好,所以看了上面的叙述有这一些想要做手术的人们都要准备好了,希望这些患者们重新获得光明,过上一个正常人的生活,最后祝愿人们生活愉快,多学习医学知识。
视网膜激光手术效果如何?
对于人们视力方面的这个问题现在大家都对这些非常的关心大家都非常的追求美丽和时尚都不想自己戴一副眼镜,但是当这些情况发生的时候是没有办法,有一些人是平时没有注意好一些生活习惯而造成的,那么爽么激光手术效果如何的这个问题就引起了大家的关注,为了不想戴一副眼镜或者是某些原因人们就会寻找手术,那么视网膜激光手术效果如何呢?
激光治疗眼底病变的原理主要是利用激光的热效应,作用于视网膜病变部位,使之受热凝破坏,产生瘢痕,从而达到治疗目的。
激光的光凝治疗可减少视网膜毛细血管的渗漏,减轻黄斑水肿;能封闭新生血管,减少和防止玻璃体出血。光凝视网膜裂孔边缘还可形成组织机化和粘连,从而封闭裂孔,防止视网膜脱离。激光治疗眼底病变能起到阻止病变发展的作用,但要明确的是,这种治疗本身也是对眼睛的一种损害,属于“弃卒保帅”的办法。大部分人治疗后视力无明显变化,一部分人治疗后视力有所提高,少数人治疗后视力有所下降。但为了控制病情发展,采取“弃卒保帅”的办法也是可取的。
视网膜激光治疗的效果和疾病的进展情况有关,因为激光治疗毕竟不是针对病因的治疗。因此,总的来说,多数病人治疗后效果持续时间较长,有的人甚至可达数十年之久。也有少数人治疗后会出现新的视网膜裂孔或其他病变。这种情况就需要及时复查,必要时补充激光治疗或其他治疗。
术后仍要经常复查,密切配合,看书,看电视要适当,注意劳逸结合,避免用眼过度,保证睡眠质量;防止眼
部外伤,注意珍惜和保护已恢复的视力.做好保暖,预防感冒咳嗽,遇大力咳嗽或打喷嚏时,应用舌头顶住上腭,防止患
意见建议:者视网膜再次脱离的发生。增加粗纤维食物,多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等,忌吸烟,禁饮酒,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,鼓励其养成定时排便的习惯,避免过度用力大便,保证眼睛恢复时的足够营养和防止视网膜再次脱离的发生。
上面讲述了有关与视网膜激光手术效果如何的这些情况,视力不好的人们不想戴眼镜的话也可以多了解一些这些手术方面的情况,现在医学这么发达而且随着经济的发展人们越来越追求完美,对于视网膜激光手术这个效果还是挺不错的所以请一些市里跑的人们赶快做准备及早的治疗好自己的眼睛,摆脱一副眼镜的困扰,还原我们一对美丽的眼睛吧!
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