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其实现在医学上很多新的疾病对于大多数普通人来说都是比较陌生的,比如滑膜骨软骨瘤病很多人都不知道,所以即使当有一些症状表现的时候,也不会引起人们的注意,这样就给人们后期的治疗带来了困难,所以下面我们来看一下滑膜骨软骨瘤病的治疗方法?
滑膜骨软骨瘤也称原发性滑膜软骨瘤病、滑膜骨软骨瘤病、滑膜软骨性化生。主要表现为关节疼痛、关节肿胀和活动受限,偶可触及游离体。常出现关节交锁,关节肿大可逐渐加重,有时关节内可出现积液。病程一般较长,发展缓慢,可持续数月到数年不等。
滑膜骨软骨瘤为良性、自限性病变,滑膜切除或不完全性切除,尤其是在病变早期容易复发。即使术后复发,其进展也很缓慢,不致引起严重临床问题。病变侵蚀关节面,可导致继发性退行性关节病。滑膜骨软骨瘤偶发展为软骨肉瘤者,关节症状长时间存在,并演变为顽固性疼痛者提示为恶变。
治疗原则是彻底清除游离体,彻底切除滑膜。有人主张要彻底清除游离体,只切除病变滑膜而不要求彻底切除滑膜,不必实施破坏或并无十分必要的手术。对疑似为滑膜骨软骨瘤病者,如果书中发现滑膜正常,而不需切除滑膜,这些游离体可能来自关节病变。
通过上面的描述之后,相信大家对于滑膜骨软骨瘤病的一些具体表现以及治疗方法都有了相应的了解,这个病程一般都是比较长,而且属于一种慢性疾病需要人们多加留心注意才能发现,所以人们出现不舒适最好都到医院检查一下。
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软骨瘤该怎么治疗?
软骨瘤是一种比较常见并且比较严重的一种肿瘤性的疾病,病患需要承受很大的痛苦,对身体的危害也是巨大的,因此要及时的治疗才行。那么软骨瘤到底怎么治疗呢?今天就和小编一起来看看吧。
软骨瘤好发于手足短管状骨的中心部位,故有内生软骨瘤之称,偶尔亦有外生型。软骨瘤常为多发性。肿瘤发生于长管状骨、胸骨、肋骨、椎体或其他骨中时则多为单发。有时肿瘤分布极为广泛,以致引起骨胳发育障碍,形成四肢长骨短缩或弯曲畸形。
病理:
肿瘤呈多叶状,有一层纤维包膜。其主要成分为浅蓝色半透明而发亮的透明软骨。其次为黄色或棕色的胶状假囊肿(软骨退化所引起)和灰蓝色的钙化或骨化软骨。显微镜下可见分化成熟的透明软骨细胞、钙化和骨化软骨、和透明变性现象。有时亦可发现部分软骨细胞呈胚胎型:细胞的大小、形状、染色和排列均不规则,核分裂多,有恶性肿瘤组织现象。
临床表现:
患者多为20一30岁的成年人,男女相等。手指或足趾发生软骨瘤时,局部逐渐肿胀,呈不规则的球形成梭形,表皮正常。除畸形和压迫性症状外,极少产生其他症状。偶尔可以引起病理性骨折。
x线照片显示骨干中心或其附近部位、呈单发或多发、边缘整齐清晰、密度均匀的扩张性透明阴影。在密度减低部分,可能发现散在的砂粒样致密点。软骨瘤和骨囊肿有时不易区别,但骨囊肿发生于手足短骨者极少,阴影中亦无砂粒样的致密点。与骨软骨瘤相似,当发生在躯干骨中或长状管骨中时,其恶变倾向较大。
治疗:
治疗时不应仅根据病理组织的变化,应同时参考软骨瘤发生的部位来决定处理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的内生软骨瘤,其组织切片可能表现生长活跃,但绝不需截肢处理,彻底刮除并碎片植骨即可,很少复发或恶变者。长骨干内生软骨瘤在组织切片中,可能表现相当良性,但治疗时必须采用比较彻底的办法,如局部广泛切除术等,因该处软骨瘤有10~25%的复发和恶变率。如肿瘤位于深处无法切除时, 有人主张采用放射治疗,但收效不大,若无症状或不增大时,应密切观察,不彻底的手术往往可以引起或促进恶变。
上面就是软骨瘤的治疗方法。大家应该在平时多注意自己的身体健康,从日常生活的小事做起,养成一个良好的生活习惯,软骨瘤一旦发现就应该及时就医,一面病情的延误。
内生软骨瘤发病的原因?
内生软骨瘤是一种比较复杂的疾病,患者会很痛苦,可是内生软骨瘤到底是怎么诊断出来的,发病的原因是是什么呢?今天就和小编一起来看看吧。
骨囊肿,多发生于青少年,以肱骨,股骨最多见,位于干骺端,与骺板相连或相隔,常发生病理性骨折,X线片上亦为局限性溶骨性破坏,但较透明,囊腔为空腔,内含少量液体,囊壁为纤维组织及新生骨组织,镜下偶见多核巨细胞。纤维异常增殖症,多发生于10~30岁,以股骨,胫骨,肋骨多见,症状不明显,常合并病理性骨折,X线检查为局限性溶骨性破坏,病灶呈磨砂玻璃样,病理检查见肿瘤组织为灰白色,硬韧如橡皮,内有砂砾样物,镜下为纤维组织及化生骨。
内生性软骨瘤是什么原因引起的?
内生性软骨瘤的发病诱因有很多,要确定哪一种诱因需要对比分析
(一)发病原因 是一种胚胎性异位组织引起的肿瘤。
(二)发病机制
1.大体检查 手术刮除所得标本中可见肿瘤组织呈浅蓝色的透明软骨,质地坚实,但亦可因黏液样变性而变柔软,患骨的骨皮质常有膨胀性改变,骨皮质薄如蛋壳。骨皮质的内膜面由于受肿瘤侵蚀使其边缘呈分叶状,单发内生软骨瘤病变较小,但在长管状骨则病变有时较大。应该注意越大的软骨病灶,软骨肉瘤的可能性越大。
2.显微镜检查 大多数内生软骨瘤是由许多透明软骨小叶所组成。在小叶中软骨细胞居于形成很好的陷窝中。这些软骨细胞典型的是细胞较小,苍白、胞质不清楚,有小而圆染色深的细胞核。偶然可见有双核细胞。如果这些细胞多,应该考虑软骨肉瘤的可能性。特别是当这样的肿瘤不是发生在手、足部位时,内生软骨瘤常有钙化区,其中细胞可以表现为退行性变或坏死,具有增大、不规则的丰富的细胞核。检查中应注意,不要将其误认为是软骨肉瘤
。内生软骨瘤中细胞的成熟程度变化较大,特别是在儿童及青少年中,常可见到细胞数目多,有增大的丰富的不典型的细胞核及双核细胞。上述特点一般是用来区别良性内生软骨瘤及软骨肉瘤的组织学特点,然而不能用这些特点诊断手、足部位的软骨肿瘤。这个部位放射学的诊断更为重要。单发内生软骨瘤如
上面就是内生软骨瘤发病的原因。如果大家出现了内生软骨瘤的症状首先应该保持冷静,先去医院进行检查确认是否真的为内生软骨瘤。
剥脱性骨软骨炎的检查方法有哪些呢?
或许大家在平时的生活中有听说过剥脱性骨软骨炎,但是大多数人并不知道相关检查的知识,事实上,作为一种在我们生活中非常常见的病症掌握它相关的检查方法是非常必要的,那么到底剥脱性骨软骨炎大检查方法有哪些呢?继续看下去吧:
检查
本病的辅助检查方法有X线检查、MRI检查和关节镜检查:
1.X线检查
典型损伤的X线表现为轮廓清晰的局限性软骨下骨质硬化,与周围正常骨质分离。完全剥脱并移位者,在股骨髁可见透亮缺损区,关节腔内可见游离体。X线检查在本病中较常见,但平片对OCD的诊断价值有很大局限,因X线摄片不能直接显示软骨,也常遗漏骨内小病灶或尚未剥离的骨性病灶,不能早期发现病灶,也不利于病灶分期。
2.MRI检查
MRI可显示膝关节解剖结构,无需造影直接显示软骨结构的独特能力以及对骨髓病变显示的极其敏感性,已成为早期诊断剥脱性骨软骨炎和进行分期的有效方法。
3.关节镜检查
关节镜作为一种创伤较小的手术方法,被认为是评价关节软骨的“金标准”。但在临床中发现,关节镜检查与MRI检查相对有一定的不足。关节镜不能检测出未发生大体形态变化的早期骨软骨病变,引起MRI与关节镜认识上的差异,这在Ⅰ型OCD病变中表现尤为突出。
4诊断
剥脱性骨软骨炎的临床表现有膝关节疼痛,反复的肿胀或绞锁。X线平片所见早期无明显变化或有软骨下骨质线样吸收变化,晚期可见股骨髁有明显的骨质吸收坏死或骨缺损影像。MRI及关节镜检查。据此可做出诊断。
通过上面的介绍,相信大家都掌握了一定的关于剥脱性骨软骨炎的检查方法,所以大家也知道其实现在关于这种病症的治疗手段已经变得非常的先进。所以如果大家出现的相关的症状不要着急,及时到医院治疗相信会很快恢复健康。
距骨软骨损伤的表现和治疗方法是什么?
因为运动不当,不少朋友都会遇到距骨软骨损伤的情况,而面对这种情况大家不能准确认知,从而会出现耽误治疗的现象,甚至会出现由于不知道治疗方法而躲避治疗的现象,给自己的身体造成巨大的损伤,那么到底距骨软骨损伤的表现和治疗方法是怎样的呢?
距骨骨软骨损伤有什么表现?
导致距骨骨软骨损伤的病因并不完全清楚,考虑可能与膝关节剥脱性骨软骨炎的机理类似,即与外伤、缺血因素有关。这种疾病主要在成年人多见,男性多于女性,多数病人有踝扭伤病史,伤后踝关节疼痛,肿胀迁延不愈,经常伴有僵硬,无力,不稳甚至交锁。检查时,踝关节屈伸时疼痛,肿胀,踝关节跖屈时距骨上关节面内外缘经常有压痛。核磁共振检查使诊断的准确率明显提高,可以准确的显示出关节软骨、软骨下骨、纤维软骨,关节液和肉芽组织,通过核磁可以准确判断损伤的范围和程度,为治疗提供重要依据。
距骨骨软骨损伤了该怎么办?
距骨骨软骨损伤的治疗分为非手术治疗和手术治疗。一般认为,对青少年患者,如果损伤面积较小,剥脱骨块稳定,可以采用保守治疗,包括限制活动,佩带支具和药物物理治疗。保守治疗3~6个月以上无效的或者损伤面积较大的,应该采取手术治疗。目前手术治疗的方法包括:
(1)关节镜手术:包括关节镜下单纯病灶清理术,关节镜下病灶清理加微骨折术(或钻孔术)。优点是手术创伤小、术后恢复快,治疗小面积的距骨软骨损伤效果良好,优良率为83%~93%。
(2)自体骨软骨移植或软骨细胞移植术:对于关节镜下病灶清理加微骨折术效果不佳的病例、距骨骨软骨大面积损伤或深层有骨囊肿的病例,可尝试自体骨软骨移植、带骨膜自体骨或软骨细胞移植术等,优良率可达90%。
经过上面的介绍,相信大家对距骨软骨损伤的表现和治疗方法都有了一定的了解,所以当大家在生活中遇到这样的情况时,一定不要紧张,而是应该检查自己的症状表现,并及时到医院就诊,获得进一步的治疗。
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