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脊髓空洞症在我们身边的人群中也并不是罕见的,但你了解脊髓空洞症么?知道是什么原因而引发的脊髓空洞症么?想必大多数人的回答都是不知道,对于这方面的知识都是一片空白,进太难就让小编来弥补下大家的空白吧。
在认识该病病因前,我们先来看看该病的相关常识吧!脊髓空洞症常常出现在颈段脊髓,向下延伸危害到胸段脊髓,向上危害到延髓称为延髓空洞症。脊髓空洞症的空洞大小不同,长短不一。一般最早出现在中央管附近,慢慢扩大向前后发展,同时也会压迫脊髓前角、后角而出现相应神经症状。多房性空洞能够分隔或融合,洞内充满无色液体,洞壁有胶质细胞包绕及覆盖。少数颈髓空洞症会合并扁平颅底及后脑畸形。
先天性脊髓发育异常:胚胎时期脊髓中央管闭合异常或脊髓中央管附近胶质细胞增生所引发的循环不良,导致退行性变、软化、溶解,最后出现空洞。其它如肿瘤、出血、外伤、感染和炎症等都会加快空洞症的出现。本病常常会出现脊柱裂、颈肋、脊柱侧弯、环枕部畸形及脑积水等其它先天性异常。
胚胎细胞增殖: 脊髓灰质内残存的胚胎细胞团缓慢增殖,中心坏死液化导致空洞的出现,这也是引起脊髓空洞症的发病原因之一。
机械因素:由于先天性因素致第四脑室出口梗阻,脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻,脑脊液的搏动波的一直冲击,引发脊髓中央管慢慢扩大,最后出现空洞。
压迫学说:后颅窝及枕骨大孔处拥挤压迫下脑干及上颈髓带来脑脊液分离。因为颅内压的作用形成一种球瓣的效应,让脑脊液向颅侧流动而阻止其逆向流动,在坐起或者是Valsalva动作(用力屏气)时,瞬时的压力增加,抽吸脑室液进入中央管,并形成脊髓空洞症疾病,脊髓空洞症形成以后,硬脊膜周静脉压改变可离心空洞液并产生新的空洞。
大家对脊髓空洞症以及它的发病原因都有所了解了吧,引发这种疾病的原因也不止一个,所以每一条原因大家都应该记住。俗话说病从根治,要找到病发的原因,才更好更彻底的将脊髓空洞症治好。
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脊髓空洞症早期应该怎么治疗
脊髓空洞症是威胁人们生命的一种疾病,我们不能置之不理,但是很多时候若是在早期的时候能及时发现及时治疗,还是可以较为简单治疗的,但是很多人就是不了解到脊髓空洞症的早期症状才会导致自己措施最佳的治疗时机,而导致病情加重的。
脊髓空洞症本病多见于20~40岁,男性多于女性。临床症状呈极缓慢的进展。由于空洞所在位置、大小及范围的不同,症状也不一致,其好发部位多在颈胸交界的脊髓内。早期症状多为相应支配区自发性疼痛(空洞始于中央管背侧灰质后角底部),出现节段性分离性感觉障碍,逐渐扩大至双上肢和胸背部,呈短上衣样分布的痛温觉减退或缺失,触觉和深感觉保存,病人常发现损伤后无痛觉而就诊。晚期空洞扩展至脊髓丘脑束,出现空洞水平以下传导束性感觉障碍。
前角细胞受累出现相应节段肌萎缩、肌束颤动、肌张力减低和腱反射减弱,空洞位于颈膨大时双手肌萎缩明显。空洞水平以下出现锥体束征,病变侵及第8颈神经~第1胸神经侧角交感神经中枢则出现Horner征。
关节痛觉缺失可导致神经源性关节病,关节磨损、萎缩和畸形,关节肿大,活动度增加,运动时有摩擦音而无痛觉,即夏科(Charcot)关节。皮肤营养障碍也较常见,如皮肤增厚、过度角化,痛觉缺失区表皮烫伤、割伤造成顽固性溃疡和瘢痕形成,甚至指、趾节末端无痛性坏死、脱落(Morvan征)。晚期可出现神经源性膀胱和尿便失禁。
延髓空洞症很少单独发生,常为脊髓空洞的延伸,多不对称,症状体征多为单侧性。空洞累及三叉神经脊束核出现面部洋葱皮样痛温觉缺失,自外侧向鼻唇部发展;累及疑核引起吞咽困难和饮水呛咳;累及舌下神经核伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动;累及面神经核出现周围性面瘫;前庭小脑通路受累出现眩晕、眼震和步态不稳。
上面为大家介绍了关于脊髓空洞症的一些早期症状,我们若是有所了解,一旦发现自己身上出现类似症状就可以及时就医确诊了,这样才不会导致病情加重才能发觉。
颈椎脊髓空洞症该怎么办?
现在的社会,患有各类疾病的人群增多,因此重视生活质量成为的关键。当然,一旦患有病症,需要积极的进行治疗。因为,只有正确的治疗方式才能够使身体恢复健康的状况。那么,当出现 颈椎脊髓空洞症时我们该怎样进行治疗呢?下面就来具体的介绍一下。
1.感觉症状
根据空洞位于脊髓颈段及胸上段,偏于一侧或居于中央,出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍,常以节段性分离性感觉障碍为特点,痛、温觉减退或消失,深感觉存在,该症状也可为两侧性。
2.运动症状
颈胸段空洞影响脊髓前角,出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状,表现为肌无力及肌张力下降,尤以两手的鱼际肌,骨间肌萎缩最为明显,严重者呈现爪形手畸形,三叉神经下行根受影响时,多发生同侧面部感觉呈中枢型痛,温觉障碍,面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”,伴咀嚼肌力弱,若前庭小脑传导束受累,可出现眩晕,恶心,呕吐,步态不稳及眼球震颤,而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪,肌张力亢进,腹壁反射消失及Babinski征阳性,晚期病例瘫痪多加重。
3.自主神经损害症状
空洞累及脊髓(颈8颈髓和胸1胸髓)侧角之交感神经脊髓中枢,出现Horner综合征,病变损害相应节段,肢体与躯干皮肤可有分泌异常,多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征,少汗症可局限于身体的一侧,称之为“半侧少汗症”,而更多见于一侧的上半身,或一侧上肢或半侧脸面,通常角膜反射亦可减弱或消失,因神经营养性角膜炎可导致双侧角膜穿孔,另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多,伴有温度降低,指端、指甲角化过度,萎缩,失去光泽,由于痛、温觉消失,易发生烫伤与创伤,晚期患者出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。
脊髓空洞症的治疗:
一、内科治疗:口服注射相关苭物,部分脊髓空洞症病人可缓解症状。
二、手术治疗:对合并环枕畸形或蛛网膜粘连造成四脑室出口阻塞者以及空洞扩展过快过大引起严重瘫痪者可试行手术减压引流以改善脊髓空洞症症状局限性空洞可考虑手术切除。
三、对症处理:可给予相关苭物、给予维生素B、维生素E等;痛觉消失者应防止外伤烫伤或冻伤,防止关节痉挛要辅助按摩等。
四、同位素60钴和深度X线照射治疗,能使病理过程停止进行,部分症状得到改善,特别是早期脊髓空洞症病例,对营养失调性损害的效果尤佳。
2.其他治疗
包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等,均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法,以促进术后神经功能恢复。
综上所述,让我们清楚的了解到,当出现劲椎脊髓空洞症时该怎样进行治疗。一般除了药物的治疗方法外,还需要根据不同的病因通过医疗措施来进行控制病情。当然, 颈椎脊髓空洞症是属于肌肉受损类的疾病,需要及时的发现,不然就会造成瘫痪的后果。
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