陈皮炒枳壳治阑尾炎
秋天饮食养生炒韭黄。
“养生乃长寿之伴侣,健康是长寿的朋友。”社会的发展,人们对养生越来越看重,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!有没有更好的方式来实现中医养生呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“陈皮炒枳壳治阑尾炎”,希望对您的养生有所帮助。
说到阑尾炎,大家都不陌生。身边有很多人都患过阑尾炎的症状,常用的疗法是做手术直接将阑尾切除就好。这里小编介绍一个中医偏方陈皮炒枳壳给大家,陈皮炒枳壳的效果在治疗阑尾炎方面还是不错的。来看陈皮炒枳壳的用法!
功能主治
理气泄热,解毒散结。主治阑尾炎。
偏方组成
陈皮、青皮、炒枳壳、连翘、甘草各10克,二花、公英各15克,乳香12克,川楝子20克。
用法用量
每日1剂,水煎服。
病例验证
王某,女,29岁。上腹疼痛拒按,伴发烧,恶心,呕吐,后疼痛转移到右下腹部。经化验,确诊为急性阑尾炎。用此方3剂症状消退,服完6剂而痊愈出院,追访未见复发。
阑尾炎
阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。
诊断
急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。
结语:能治疗阑尾炎的偏方陈皮炒枳壳,这里就介绍这么多。相信大家看完之后对陈皮炒枳壳已经有了一定的认识了。阑尾炎的症状说来就来,而且肚子痛起来十分痛苦。要及时治疗才行,不过,治疗方法挺多的,建议大家多看看,选择适合自己的!
ys630.COm精选阅读
阑尾炎
阑尾炎的症状,相信大家都知道,就是肚子痛。很多时候我们会以为肚子痛没什么大不了,一会儿就好了。但如果是阑尾炎可别大意。阑尾炎的病因有很多种,患者要及时到医院治疗,阑尾炎的治疗常见的是手术!下面我们就说说阑尾炎的具体情况。
阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%。
急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状。
阑尾炎的病因
阑尾一端与盲肠相通,长约6~8cm,管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织,这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点,也容易使阑尾发生梗阻,约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻,诸如粪块、粪石(即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚,并可有钙质等矿物质沉积而成)、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫(如蛔虫和蛲虫)等都可造成阑尾梗阻。
急性阑尾炎的炎症消退后,可以在阑尾形成瘢痕性狭窄,容易导致炎症反复发作。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织,炎性反应严重,更促使梗阻的发生。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环受到影响,粘膜的损害为细菌侵入造成条件,有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻,但能使阑尾粘膜受到机械性损伤,也便于细菌侵入。此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛,影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环,也是发炎的原因。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎,属于血源性感染。
病理过程临床表现
急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。
在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的,故称为麦克伯尼氏点(麦氏点)。若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重,右下腹疼痛明显。
最后可发展为阑尾壁的组织坏死,若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并限局性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛。体温多超过38.5℃以上,外周血白细胞计数也增多。因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿。
阑尾炎的诊断
根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难,但仍存在20%左右的误诊率。误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有两个主要原因:
①一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外,也存在病人的个体因素:病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同,老年人反应差,症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大,就诊较晚,病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上、向外或向后移位,又有子宫增大,腹部体检也与一般人不同。
②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎,如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎,以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔,穿孔很快封闭,少量十二指肠内容物流至右下腹部,也可以表现为转移性右下腹痛,而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症,腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。
阑尾炎的治疗
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
结语:阑尾炎的治疗最常见的是手术,就如今的医学水平,很多人都是手术后没过几天就能正常工作和生活了。的确,这是一个并不严重而且十分常见的病症,但是也要我们多多注意才行。治疗期间多休息,注意生活习惯!
慢性阑尾炎
阑尾炎是一种常见的疾病,在我国的发病率是比较高的,可以把阑尾形容成一个装废物的口袋,随时都有可能装不了。产生炎症一旦发病,痛不可忍。阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种,急性阑尾炎要立即做手术,否则会有生命危险,慢性阑尾炎则可以采取保守治疗的方法,维持病情,用一些药物来消炎,最后恢复正常。
慢性阑尾炎虽然不用接着做手术,但是极易复发,做手术切除阑尾也是迟早的事情。慢性阑尾炎也可以转化成急性阑尾炎的,因此,切不可掉以轻心,造成严重的后果,下边介绍一下慢性阑尾炎的临床表现有什么:
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2.胃肠道反应
病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
3.腹部压痛
压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
4.间接体征
各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。
以上介绍了慢性阑尾炎的临床表现,希望你能更好的诊断该疾病。当出现阑尾区疼痛的时候,就应该去医院做出检查,不要延误病情。慢性阑尾炎患者,要时刻预防疾病的复发,不要受凉,注意保暖。在饮食上也要注意不要吃太凉的食物。有疼痛的感觉就及时止疼。不要任由病情的恶化。
慢行阑尾炎
阑尾最常见的疾病就是炎症,而且有急性和慢性之分,慢性阑尾炎可通过服用药物治疗,而急性阑尾炎大多是通过手术直接切除。治疗慢性阑尾炎的中药可以选择连翘、芒硝、以及红藤和木香等,但需要连续服用十天为一个疗程,十天后再根据实际情况服药,中药治疗慢性阑尾炎的效果比较明显。
如何治疗慢性阑尾炎
有慢性阑尾炎的患者可以准备一些大黄,芒硝,连翘,红藤,木香,杏仁,还有丹皮适量,之后回来用水煎服,一天喝一次,连续喝十天左右的时间,对于慢性阑尾炎会有很好的疗效。
或者准备大豆油一碗,之后用锅去加热,但是不要烧开,只要豆子的腥味掉了即可,在大豆油变温之后喝下,一般在十分钟左右的时候就会拉肚子,这都是正常的,一般对于慢性阑尾炎出现疼痛有很好的改善。
还可以准备一些打算,芒硝,大黄,之后捣碎后敷在阑尾炎腹痛的位置,在敷之前最好线涂上一层凡士林,避免灼伤皮肤,之后两个小时后,在放一些大黄继续敷八个小时左右能够有效的缓解病症。
要是患者慢性阑尾炎症状不是特别明显,疼痛不适很厉害,还是建议进一步观察,一般是考虑给患者实施药物治疗,主要是帮助患者控制住炎症,减轻患者的症状,也是应该重视理疗的。
一般来说慢性l阑尾炎是经常会出现反复发作的,应该重视疾病的控制,保守治疗一段时间效果不佳,并且疾病是逐渐加重的时候还是建议患者能够尽快实施手术治疗,祝你健康,一定要坚持。
阑尾炎手术是一种常见的外科手术,手术比较快,现在的医疗技术水平比较高,一般来说两个月患者就能够及时恢复的,建议患者自己能够重视积极进行治疗,同时也是建议患者能够注重营养。
慢性阑尾炎注意事项
如果慢性阑尾炎反反复复的发作,那么千万不要怠慢,建议及早去医院做手术进行治疗,不然长期的发作会导致急性阑尾炎出现,还会造成阑尾穿孔就不好了。
注意阑尾炎还是应该重视及时治疗,早期的时候炎症一般不是特别严重,要是耽误治疗以后,患者是有肯呢个会出现化脓性的感染的,祝你健康。
阑尾炎穴位
阑尾炎这是人体很常见的一种病症,出现有这种病症对于患者的影响是很大的通常都是腹部会有剧烈的疼痛感。一般情况下人们面对阑尾炎都是会通过手术的方式切除掉。其实面对阑尾炎还可以通过按摩的方式来治疗,那么有哪些可以治疗阑尾炎的穴位呢?下面就来详细的介绍一下。
阑尾炎往往使患者饱受疼痛折磨,有急性阑尾炎与慢性阑尾炎之分。阑尾炎的治疗可以通过手术切除阑尾,也可以不手术通过药物治疗。一般急性阑尾炎是要通过手术来治疗的,防治有阑尾穿孔的危险。而慢性阑尾炎可以考虑通过针灸喝汤药等中医治疗方式来进行,较为保守。在缓解阑尾疼痛时,也有几个特定穴位,不过需要密切观察疼痛状况,如果愈发剧烈需去医院做进一步检查。
一、急性阑尾炎
急性阑尾炎一般是通过手术来治疗,因为急性阑尾炎往往发作剧烈。由医院医生诊断后选用适当治疗方式可以快速缓解疼痛保障腹部健康。虽然也有针灸的方式来缓解急性阑尾炎,不过该方法不是很推荐,一定要现在正规医院做过全面检查后再决定。
二、慢性阑尾炎
慢性阑尾炎也可通过吃西药来缓解,也可以服用中药来治疗。治疗使用大黄牡丹汤,出自《金匮要略》。该药由大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝组成,具体用量需询问医生后使用。在按摩针灸这方面,可以通过按摩阑尾穴、足三里这两个穴位,阑尾穴位于小腿外侧,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指,患者正坐位或仰卧屈膝,于足三里穴与上巨虚穴两穴之间压痛最明显处取穴。足三里位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。或者通过针灸阑尾穴、足三里、右天枢。
综上,对于不是较为剧烈的阑尾炎疼痛,可以通过针灸按摩等方式来缓解。但这种治疗方式不是很彻底,所以需要密切观察患者的症状,防治阑尾炎恶化。阑尾穴和三足里是两个主要的穴位,可以在专业医师的指导下进行按摩来缓解阑尾炎所带来的疼痛。同时可以配服汤药,当然也要在专业医师的指导之下。阑尾炎不容忽视,应妥善治疗。
急性阑尾炎
阑尾炎的主要是阑尾方面的发生一些急性的化脓性感染,主要是肌肤中的常见病因总是主要是腹部外科的常见病,但因为完美的解剖位置的变异较多,临床上主要是多变有时候呢比较容易被误诊,他的临床的表现的主要是腹痛单纯性阑尾炎的主要是阵发性或者是持续性的腹痛,都是那会产生一些胃肠道症状。
导致胃肠道的方面的炎症,同时那发热也是比较关键的,有压痛和反跳痛腹肌的紧张和一些其他类型的疾病,所以在日常生活中的对于一些药物中药治疗和一些非手术的治疗也是非常关键的。
瘀滞型
[临床表现]微热、右中下腹胀闷、恶心嗳气、食欲不振,大便或秘结、尿或黄,舌质略红,苔薄白,脉弦紧。
[食疗药膳]
1.桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。
2.芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花30克。水煎,每日分2次服。
湿热型
[临床表现]发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。
[食疗药膳]
1.冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。
2.败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁30克,水煎,每日分2—3次服。
3.蛇舌草败酱草汤:白花蛇舌草30克,败酱草20克,煎水,调入蜂蜜适量饮服。
以上就是急性阑尾炎的治疗的方法,临床的表现的主要是腹痛单纯性阑尾炎的主要是阵发性或者是持续性的腹痛,同时在日常生活中的饮食保健是非常关键的,尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物多吃一些蔬菜水果多吃膳食纤维可以达到,防止肠道目的的疾病的作用。
急性阑尾炎偏方
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。
偏方一
【组成】金银花30-60克,蒲公英30-60克,冬瓜子30-60克,大活血15-30克,木香6-10克,生大黄10-20克(后下)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。病重者每日2剂,日服4次。
偏方二
【组成】陈皮10克,青皮10克,炒枳壳10克,连翘10克,双花15克,公英15克,乳香12克,川楝子20克,甘草10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
偏方二
【组成】京赤芍12克,败酱草50克,丹皮12克,蒲公英50克,金银花50克,木香10克,元胡10克,当归20克,桃仁0克,地丁30克,大黄10克(后下)。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】王连舫方
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
阑尾炎是怎么引起的 阑尾炎的症状
养生导读:阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。阑尾炎是怎么引起的?阑尾炎的症状有哪些?下面就一起来了解下阑尾炎吧。
阑尾炎是怎么引起的
1、急性阑尾炎
(1)梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
(2)感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2、慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史,此后反复发作,但临床表现较急性阑尾炎为轻,由于病史明确,诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,有时出现另外点压痛,可能与另外慢性梗阻有关。
阑尾炎的症状
1、急性阑尾炎
(1)腹痛 典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,甚至有所加剧。
(2)胃肠道症状 单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
(3)发热 一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。
(4)压痛和反跳痛 腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
(5)腹肌紧张 阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
(6)皮肤感觉过敏 在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
2、慢性阑尾炎
(1)腹部疼痛 右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
(2)胃肠道反应 患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。
(3)腹部压痛 压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
(4)间接体征 各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。
临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。
阑尾炎在哪边
二、引起阑尾炎的原因1. 阑尾炎是感染引起的2. 阑尾炎可能是淋巴组织肿大三、阑尾炎的饮食禁忌1. 阑尾炎吃富含营养而且易消化2. 阑尾炎输注抗生素消炎
阑尾炎在哪边
1、阑尾炎在右边
阑尾处于人体的右下腹,所以正常患有阑尾炎会引起右下腹的疼痛。阑尾炎就是在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛。饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。
2、阑尾炎如何诊断
急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。
3、阑尾炎症状有哪些
腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。
引起阑尾炎的原因
1、阑尾炎是感染引起的
阑尾腔与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的大肠杆菌和厌氧菌等菌种和数量。这些细菌正常情况下不会引发阑尾炎,但是一旦阑尾黏膜稍有损伤,细菌就可以侵入阑尾管壁,引起不同程度的感染。少数有上呼吸道感染的患者,其感染的致病菌也可由血运传至阑尾。还有一部分阑尾感染起于阑尾邻近器官的化脓性感染,因相邻而侵入阑尾。
2、阑尾炎可能是淋巴组织肿大
阑尾炎发病的原因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关,阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻,这也是阑尾炎是什么引起的解答之一;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。
阑尾炎的饮食禁忌
1、阑尾炎吃富含营养而且易消化
术后病人应该吃富含营养而且易消化的东西,但是食物不宜过于细致,以免影响肠胃消化功能的恢复。多进食一些粗纤维食品,帮助胃肠蠕动以及大便畅通。要注意各种营养的平衡搭配,维生素的补充需要跟上,多吃一些蔬菜类食物对恢复有助益,尤其是绿叶类蔬菜。注意的是,食盐要少放。
恢复期不宜饮用浓咖啡和浓茶等,油炸食品尽量少吃。刺激性食物如韭菜、葱蒜等禁食。过甜以及过于生冷的食品应尽量少吃。
2、阑尾炎输注抗生素消炎
只要血压控制很好的话,慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。现在有症状说明有炎症,应该输注抗生素消炎。也可以口服,戒烟酒、补充维生素C。规律饮食,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。18岁以上,可以喹诺酮类药物如氧氟沙星和甲硝唑。当然也可以服用头孢类抗生素和甲硝唑。
出现了阑尾炎病情之后患者朋友们切记做好饮食方面的工作,以免加重病情。良好的护理加上适当的治疗可以让患者更快恢复健康。
小儿急性阑尾炎
【概述】
小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。儿童约占各年龄人群患者的10%。6~12岁为发病高峰,5岁以下幼儿较少见,1岁以下发病率更低,可能与幼儿阑尾以育有关,此期阑尾在盲肠的开口较广,呈瓣斗状,不易形成梗阻,所以发生急性阑尾炎的机会也小。有学者报告,小儿阑尾炎的发病和季节有关,3、4月初春上呼吸道感染多的季节和7、8月胃肠炎多发季节阑尾炎的发病也高。
【诊断】
6岁以上较大的儿童可自诉腹痛部位和性质,配合医生作体格检查,诊断较容易。而年龄小不能准确表达腹痛性质和配合体检,诊断则存在一定困难。在诊断中注意以下几点:
1.小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,应做必要的检查和观察。不能除外阑尾炎的患儿应留住院严密观察。当患儿入睡时边摇晃边轻拍患儿身体,如表示抗拒或哭啼时应提高警惕,反复进行检查。
2.腹部体征在诊断上有较大价值。如果反复检查均可发现右下腹有明显压痛,则对确诊很有价值。
3.肛门指检对鉴别肠炎、痢疾、肠套叠有实际价值,在诊断中不能从简。
【治疗措施】
鉴于小儿急性阑尾炎一些特点,要求早期诊断和及时治疗,并且要恰当选择适应症。
1.卡他性或早期轻型化脓性阑尾炎,发病时间短可先保守治疗。
2.阑尾包块和阑尾周围脓肿,原则上宜采用非手术疗法。
3.重型化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎宜行手术治疗。
4.梗阻性阑尾炎(包括粪石、蛔虫、粘连狭窄)宜选手术治疗。
5.阑尾穿孔性腹膜炎应及时进行手术治疗。
对婴幼儿蛔虫性阑尾炎及异位阑尾炎等特殊类型的患者,手术指征应放宽。术前准备包括应用抗生素和输液,对发病48h左右的患儿术前估计脱水程度,有无酸中毒及低血钾症状,经过2~4小时针对性处理后再手术。
手术切口采用麦氏切口。对压痛部位偏离麦氏点者,可选在压痛最明显的部位,对伴有弥漫性腹膜炎及粘连性肠梗阻者,多选右下腹探查切口。国内部分儿童医院医师主张阑尾残端用电灼处理而不作荷包缝合,但效果和荷包缝合处理无明显差异。腹腔引流指征较成人要放宽。弥漫性腹膜炎,阑尾周围脓肿,阑尾残端处理欠可靠者应置香烟引流。对阑尾周围脓肿患儿入院后应严密观察症状、体征、并行实验室及B型超声检查。病情进展者应即手术治疗。手术以引流为目的。如坏疽性阑尾炎、蛔虫及粪石等包裹粘连不明显应以清除,但应避免暴力分离粘连。未予切除阑尾的患儿,半年后常规切除阑尾。并发腹膜炎的患儿半数以上有革兰氏阴性杆菌及厌氧菌混合感染,可选用氨苄青霉毒、庆大霉素及甲硝唑。对中毒症状较重者可选用丁胺卡那霉素或头孢类抗生素。对病程长的重症患儿,术后注意纠正失水、酸中毒及低血钾。
【临床表现】
1.腹痛 由于病史询问和叙述困难,常得不到典型的转移性腹痛的病史,腹痛范围较广泛,且有时腹痛不是首发症状。
2.消化道症状 常明显而突出。呕吐常为首发症状,呕吐程度较重,持续时间也长,可因大量呕吐,不能进食而产生脱水和酸中毒。有时可出现腹泻,大便秘结者少见。腹泻为肠道炎症刺激肠蠕动过快所致。
3.全身症状 较严重,发热出现早,可达39~40℃,甚至出现塞战、高热、惊厥、抽搐,这是由于幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈的缘故。
4.压痛和肌紧张 压痛点多在麦氏点上方。婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方,小儿腹壁薄,又欠合作,不易判断有无肌紧张。应耐心、轻柔和仔细检查,并上下、左右进行对比检查。
5.腹胀和肠鸣音减弱 由于早期腹膜渗出,胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。
6.上呼吸道症状 小儿上呼吸道感染发病率较高,这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此,小儿常先有上呼吸道疾病,再有急性阑尾炎的临床表现。
小儿急症阑尾炎有以下特点:
1.小儿机体防御能力弱
由于体液免疫功能的不足,补体缺乏和中性粒细胞吞噬作用差,再加之体温调节功能不稳定。因而,容易出现高热,白细胞升高较成人明显,中毒症状也较严重。
2.较大的儿童急性阑尾炎的临床症状和成人相似
6岁以下的婴幼儿常缺乏典型的转移性右下腹疼痛的症状,腹痛和痛部体征往往也不固定,故临床误诊率高,有报告达63%。
3.化脓、穿孔块 小儿阑尾淋巴组织丰富,阑尾壁很薄,肌层组织少,发炎后淋巴水肿严重,可造成阑尾腔梗阻,血运障碍,故容易穿孔。年龄越小,穿孔发生率越高,穿孔后多形成弥漫性腹膜炎,且难于粘连形成局限性脓肿,这是由于大网膜发育不全,穿孔过快所致。化脓型阑尾炎在发病14~24h均可发生穿孔。
【鉴别诊断】
在鉴别诊断中,要特别注意与急性胃肠炎、肠蛔虫症、肠套叠、痢疾、急性肠系膜淋巴结炎、原发性腹膜炎和美克耳憩室炎等相鉴别。