消化性溃疡偏方 这几招治疗效果好

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消化性溃疡有好几种,其中一种是胃溃疡,另一种则是十二指肠溃疡。这两者有着明显的区别。但是这两者又有着一定的相似这处。所以,习惯上还是把这两者归并在一起。那么,赶紧来看看这治疗消化性溃疡的偏方吧!

消化性溃疡偏方

桃仁治十二指肠溃疡

原料:桃仁、五灵脂各15g。

制法:微炒为末,米醋为丸如豆粒大,每服15~20粒,开水送服,孕妇忌服。治疗血瘀阻络型十二指肠溃疡。姜黄18g,炒香附15g,共研细末,每服2~3g。治疗十二指肠溃证属气滞胃痛者。

荜澄茄治消化性溃疡

原料:毕澄茄、白豆蔻各等份。

制法:研末,每服1.5~3g。治疗十二指肠溃疡证属虚寒胃痛者。

百合丹参治十二指肠溃疡

原料:百合30g,丹参20g。

制法:水煎空腹服,治疗虚热胃痛型十二指肠溃疡。

百合乌药治胃痛

原料:百合30g,乌药、元胡各9g。

制法:水煎空腹服,治疗十二指肠溃疡证属虚热胃痛者。

桔子皮治消化性溃疡

原料:用一片桔皮。

制法:敷在肚脐上。再用半斤盐炒热(不要太烫),敷在桔皮上,可立即止痛。

大蒜头干桔皮治胃窦炎

原料:大蒜头(最好用独头蒜)一两,干桔皮半两,萝卜籽2钱。

制法:煎一碗汤加红糖一次服下,一日三次,饭前空服,用5天可愈。忌酒、辣、冷食。治胃窦炎、胀气吐酸。

人丹香附子治胃疼

原料:人丹12包,香附子半斤,研面分20份。

制法:每日3次,每次1包,两剂即愈治胃疼。

烧大蒜皮治消化性溃疡

原料:大蒜头一次一两连皮烧焦,再加一碗水。

制法:烧开、加适量白糖空腹食用,一日二次,连用7天可根治。治 胃痛、吐酸、胃下垂、胃窦炎。

生猪肚治胃疼

原料:生猪肚半斤,洗净切片,加白胡椒*半两,老生姜半两,油盐少许。

制法:煮烂,一次吃完(胡椒、生姜不吃),一日两次,饭前食用,连吃一星期,可治多年胃病,慢性胃炎、胃寒、胃下垂。

鸡蛋壳沫治十二指肠溃疡

原料:鸡蛋壳30个,炒脆磨成粉末,一次10克。

制法:早晚饭前用白糖水冲服,一般一剂可愈,病重者需两剂。忌酸辣。胃、十二指肠溃疡。

大红枣白胡椒治胃疼

原料:大红枣7个去核,每个放入百胡椒7粒。

制法:用线扎口,放锅内蒸7次。第一次蒸30分钟,不要取出再蒸,每次蒸5到6分钟即可,共团为丸,如绿豆大小,开水服用,一日一次,一次7丸,轻者1到2次即好,重者服完。胃疼秘方。

土豆丝治十二指肠溃疡

原料:取鲜土豆1000克洗净。

制法:切成细丝,捣烂,以洁净纱布绞汁。将土豆汁放在锅中先以大火,后以小火煎熬至黏稠时,加入等量蜂蜜,再煎至黏稠如蜜时停火,待凉装瓶备用。每次食一匙,每日2次,空腹食用。可治十二指肠溃疡及习惯性便秘等症。

高良姜末治胃寒

原料:高良姜90克,香附120克。

制法:共研成细末。每次3克,早 晚各1次,温开水冲服。治胃寒痛方。

桂花扁豆粥治消化不良

原料:取桂花10克、扁豆花50克。

制法:烘干后共研为细末。再将粳米适量煮成粥,在食粥时调入桂花,扁豆花末一小匙,可放些糖调味。治消化不良方。

煎核桃壳治胃溃疡

原料:核桃壳。

制法:每天晚上手抓一把,放在沙锅内,如煎中药一般熬好,第二天早上空腹喝下。半年后,胃溃疡治愈胃功能恢复正常。

羊乳饮治消化性溃疡

原料:羊奶250克,竹沥水15克,蜂蜜20克,韭菜汁10克。

制法:将羊奶放入奶锅内,烧沸后,加竹沥水、蜂蜜、韭菜汁,再继续用火烧沸即成。代茶饮。

枇杷饮治消化性溃疡

原料:枇杷叶10克,鲜芦根10克。将枇杷叶用刷子去毛,洗净,烘干。

制法:鲜芦根切成片。枇杷叶,鲜芦根放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20~30分钟即成。代茶饮,温服。

结语:看完了这么多能够有效治疗消化性溃疡的偏方,相信广大的读者朋友们对消化性溃疡一定有了非常深刻的了解以及相关的认识。所以,想要用这些偏方来进行治疗消化性溃疡的话!还是请在询问医师的情况之下进行治疗和服用,效果会更好哦!

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治疗消化性溃疡的偏方


因为各种外界,还有自身的缘故,常常会导致一些人出现消化性溃疡,面对这种情况,小编今天就来给大家介绍一下消化性溃疡的病因、消化性溃疡治疗、消化性溃疡的护理。相信大家在看完之后,对于自己的病情来说,会有改善。

消化性溃疡的病因

近年来的实验与临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等,都和消化性溃疡的发生有关。

消化性溃疡治疗

1.用一片桔皮敷在肚脐上。再用半斤盐炒热(不要太烫),敷在桔皮上,可立即止痛。

2.大蒜头(最好用独头蒜)一两,干桔皮半两,萝卜籽2钱,煎一碗汤加红糖一次服下,一日三次,饭前空服,用5天可愈。忌酒、辣、冷食。

3.八角、茴香、烧灰、乌头二钱,熬水一茶杯送下立即止痛。

消化性溃疡的护理

一般护理

1.溃疡有活动大便隐血试验阳性病人应卧床休息1~2周。

2.宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过快过饱。每天5~6餐,以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料要戒烟酒。

3.心理护理。

疼痛护理

(1)评估病人疼痛的特点,与饮食的关系,饭后疼痛或饭前疼痛,有无放射痛。

(2)指导病人使用松弛术、局部热敷、针灸、理疗等方法,以减轻腹痛。

并发症的护理

1.上消化道出血。

2.立即禁食补血、补液6~12小时内紧急手术。

3.禁食胃肠减压。

4.疼痛失去原来的规律性,粪便隐血试验持续阳性,应怀疑有癌变可能。

用药护理

1、药物应在餐中或餐后即刻服用,也可一天的剂量夜间顿服。

2、胃黏膜保护剂:因硫糖铝在酸性环境下有效,应在餐前1小时与睡前给药。胶体铋剂在酸性环境下起作用,故在餐前0.5小时服用。

3、抗酸药,如氢氧化铝凝胶等应在餐后1小时或睡前服用。

4、抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉、西沙必利等应在餐前1h及睡前1h服用。

结语:以上这些就是小编给大家介绍的一些关于消化性溃疡的知识,相信大家在看完之后,应该会对这种疾病有所了解,那么在这样的情况之下,不妨试一试文中所说的这些方法,对于治疗疾病来说非常有效。

偏方巧妙治疗消化性溃疡


消化性溃疡主要指的是发生在胃部和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发的常见病,溃疡的形成因素各种各样,其中酸性胃液对于黏膜的消化作用是溃疡形成的最基本因素,消化性溃疡严重影响着我们的正常生活,而且绝大多数的溃疡都是发生在十二指肠和胃部的,消化性溃疡的治疗比较麻烦,今天小编给大家带来了治疗消化性溃疡的偏方。

消化性溃疡的症状

1.消化性溃疡疼痛特点

长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。

周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。

2.消化性溃疡其他症状与体征

其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。

食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。

偏方治疗消化性溃疡

1.取韭菜白300克、鲜蜂蜜250克、鲜猪油200克。

将前一味药烤干研粉,后两味拌匀成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克,每日3次,连用1~周。

彝族民间喜用此方治疗胃炎、胃溃疡等病,具有润护胃肠、增食欲、通便秘之效。

2.取野荞麦根90克,猪骨头适量。

炖服,每天1剂,连服7天,此后每隔两天服1剂,连服1~3周。治疗胃溃疡效果颇佳。

3.取蚤休20克,鲜猪肚1只。

在猪肚内塞入已用水浸透的蚤休,扎紧猪肚两端,再加水及盐,用文火慢煲,最后倒出药渣,喝汤食肉。每隔4天用1剂,连食一个月左右。

此方有消肿散瘀、清热愈疡之功效,可加速溃疡面愈合,在土家族民间应用较广。

结语:生活中我们应该有意识的预防消化性溃疡,因为消化性溃疡的形成和发展与我们胃液当中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着很大的关系,所以切勿空腹上班和空腹就寝,平时也要戒除不良习惯,少烟少酒,少吃辛辣的食物,也少喝浓茶与咖啡,这对溃疡的愈合和预防有着很重要的意义。

消化性溃疡的偏方


消化性溃疡是一种很常见的支气管疾病,但是彻底治愈却很困难.以前很多人都有这种病但是不当一回事,其实说到底还是原来的经济条件不允许,连饭都吃不饱就更不用说治病的问题了.对于现代人来说如果什么小病都去医院也是一个很大的负担.那么有哪些常有的偏方是可以解决消化性溃疡这样的常见疾病的呢?很多家人有这种疾病的人都会很好奇.

1.羊乳饮

原料:羊奶250克,竹沥水15克,蜂蜜20克,韭菜汁10克.

制法:将羊奶放入奶锅内,烧沸后,加竹沥水、蜂蜜、韭菜汁,再继续用火烧沸即成.

服法:代茶饮.

2.枇杷饮

原料:枇杷叶10克,鲜芦根10克.将枇杷叶用刷子去毛,洗净,烘干.

制法:鲜芦根切成片.枇杷叶,鲜芦根放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20~30分钟即成.

服法:代茶饮,温服.

3.槟榔饮

原料:槟榔10克,炒莱菔子10克,桔皮1块,白糖少许.

制法:将槟榔捣碎,桔皮洗净.槟榔、桔皮、莱菔子放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮30分钟,去渣留汁,加白糖搅匀即成.

服法:代茶饮.

对于消化性溃疡的偏方只能起到辅助的治疗作用,在选择偏方治疗的时候一定不要停止服药.否则效果不能完全发挥出来.具体偏方对治疗消化性溃疡的效果如果还是要根据个人的情况而定的,但是提醒患者还是要接受正规的治疗,不要过度的依赖偏方.

治消化性溃疡的偏方 消化性溃疡的病因是什么


消化性溃疡这种症状是一定要及时并有效地进行治疗的,它是由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。所以,不及时的治疗对身体是有非常不好的影响。那么,赶紧来看看这些偏方吧!再来看看消化性溃疡的病因又是什么?

槟榔饮治消化性溃疡

原料:槟榔10克,炒莱菔子10克,桔皮1块,白糖少许。

制法:将槟榔捣碎,桔皮洗净。槟榔、桔皮、莱菔子放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮30分钟,去渣留汁,加白糖搅匀即成。代茶饮。

桔根猪肚治消化性溃疡

原料:金桔根30克,猪肚1个。

制法:将金桔根和猪肚洗净切碎,加水4碗,煲成1碗半,加盐少量调味。每2天吃1次。补胃和胃健脾止痛。

佛手茶治消化性溃疡

原料:鲜佛手15克(干品6克),胡桃20克。

制法:用水冲泡代茶或用佛手、胡桃各20克,煎水代茶饮。两种方法均代茶饮。舒肝止痛、健脾。

柚皮粥治消化性溃疡

原料:鲜柚皮1个,粳米60克,葱适量。

制法:柚皮放碳火上烧去棕黄色的表层并刮净后放清水冲泡1天,切块加水煮开后放入粳米煮粥,加葱米、盐、香油调味后食用。每2天吃柚皮1个,连食4~5个。舒肝健胃,止痛。

黑枣玫瑰汤治消化性溃疡

原料:黑枣,玫瑰各适量。

制法:枣去核,装入玫瑰花,放碗中盖好,隔水煮烂即成。每日3次,每次吃枣5个,经常食用。

鸡蛋莲藕汁治消化性溃疡

原料:鸡蛋1个,莲藕250克。

制法:鸡蛋液搅匀,加藕汁30毫升,酌情加冰糖调味拌匀,隔水煮熟即成。每日1剂,连服8~10天。健脾和胃,活血化瘀。

牛肉仙人掌治消化性溃疡

原料:鲜仙人掌30~60克,牛肉60克。

制法:将仙人掌洗净切碎,牛肉切片,共同炒熟,加适量调味品后食用。每天1次,连食5~10天。健脾和胃,活血止血。

消化性溃疡的病因

(1)、幽门螺杆菌感染(Hp)Hp感染是慢性胃窦炎的主要病因,而慢性胃窦炎与消化性溃疡密切相关。几乎所有的十二指肠溃疡(DU)均有Hp感染的慢性胃窦炎存在;而大多数胃溃疡(GU)是在慢性胃窦炎的基础上发生的。

(2)、胃酸分泌过多,溃疡只发生于与胃酸相接触的黏膜,抑制胃酸分泌可使溃疡愈合,充分说明了胃酸的致病作用。盐酸是胃酸的主要成分,主要由壁细胞分泌。壁细胞总数增多时,胃酸分泌随之增高,是溃疡产生的重要因素之一,十二指肠溃疡患者壁C总数比正常人增加1倍以上,而胃溃疡则正常或稍低。

(3)、药物的不良作用,如阿司匹林可增加黏膜C脱落和减少黏液分泌,肾上腺皮质激素可使胃酸分泌增多和胃黏液分泌减少等。 (4)饮食失调:粗糙食物、过冷过热食物、过酸、酒精等刺激性食物或饮料对消化道黏膜均可引起物理或化学性损害,又如咖啡可刺激胃酸分泌,不定时饮食会破坏胃分泌规律等。这些因素对溃疡的发病和复发均有关。

(5)、其他因素,遗传素质对消化性溃疡的发病在十二指肠溃疡(DU)要比胃溃疡(GU)明显,情绪应激和心理矛盾可使症状复发或加剧,急性应激可引起急性消化性溃疡。此外,环境因素、气候因素、吸烟、不良生活习惯与消化性溃疡的发生有一定的关系

结语:通过以上的这篇文章的相关介绍,相信所有的朋友们都能够有了一个比较明确的认识了。以上介绍的一些治疗消化性溃疡的偏方效果还是蛮不错的,但是在治疗之前还是要在医师的叮嘱之后再进行治疗哦!

消化性溃疡症状


二、消化性溃疡的原因三、消化性溃疡的危害

消化性溃疡症状

1、消化性溃疡的症状之一胃黏膜剥落

胃溃疡初期症状,胃脏受损,胃黏膜被破坏殆尽,造成胃黏膜剥落。导致善饥易饿,未到用餐时间,就会感觉到饥饿。感觉到饥饿时若未立即进食,即感觉胃糟糟,饿而微痛。进而全身无力,两手发抖,双腿变软。更甚者会在半夜因为饿极而醒,醒后就很难再入眠。

2、消化性溃疡的症状之二胃部饱胀

因胃溃疡引起胃璧发炎而造成整个胃壁肿胀,胃酸分泌过多,胃部膨满,到了该用餐时间,虽然感觉饥饿但同时亦感觉饱胀。虽食慾如常,却稍食即感胀满,吃饱後更胀。由於腹部时时感觉膨满而胀,因而导致胸闷或闷而欲死。病情严重时腹部绞痛,频频如厕,所下之屎皆黏稠如膏状而量少。

3、消化性溃疡的其它症状

3.1、长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。

3.2、周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。

3.3、疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。

3.4、影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。

3.5、周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。

消化性溃疡的原因

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌为胃溃疡的重要病因,一般认为是幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能,导致胃酸对屏障的损害及胃黏膜的侵蚀作用。

2、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药,简称NSAID,也是引起胃溃疡的常见病因。溃疡形成及其并发症发生的危险性除与服用NSAID种类、剂量、疗程有关外,尚与高龄、同时服用抗凝血药、糖皮质激素等因素有关。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能而导致消化性溃疡发病。

3、吸烟

吸烟影响溃疡愈合和促进溃疡复发,其确切机制未明,可能与吸烟增加胃酸分泌、减少十二指肠及胰腺碳酸氢盐分泌、影响胃十二指肠协调运动、黏膜损害性氧自由基增加等因素有关。

4、应急反应

急性应激可引起应激性溃疡,但在慢性溃疡患者,情绪应激和心理障碍的致病作用却无定论。

消化性溃疡的危害

1、胃溃疡会导致溃疡穿孔,消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。

2、胃出血:胃溃疡出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

3、贫血:胃溃疡大量失血后伴有两种贫血:巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是胃溃疡患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。

小儿消化性溃疡


【概述】

消化性溃疡(peptic ulcer)在幼儿时期不常见,青年期发病者较多,近年来由于内窥镜在临床广泛应用,发病率有增加趋势。小儿各年龄组均可发病,以新生儿和年长儿多见。胃溃疡常发生于小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于年长儿。小儿时期平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3~5倍。男孩较女孩为多,据一般统计约为2:1。据报道成人病例的21%~50%开始于儿童期。1.6%开始于4岁以前。

【诊断】

小儿消化性溃疡的诊断,较成人困难得多,主要因症状不典型。如空腹时反复发生上腹部疼痛及压痛伴呕吐者可拟诊为溃疡病。胃液分析对儿童意义不大,因胃酸无明显改变,只少数病例增加。X线检查有时可帮助诊断。儿童时期发现典型的溃疡龛影者为数不多,因十二指肠球部位置深而固定,溃疡多在球后壁,正侧位较难看到。此外与溃疡浅而小,易愈合也有关。大多数表现为胃滞留增多,胃蠕动增强,幽门痉挛梗阻,十二指肠球部充盈欠佳,粘膜粗糙紊乱,局部压痛等间接征象。小婴儿直立位腹部平片显示腹腔内出现游离气体,提示胃或十二指肠有穿孔。国内外对小儿已广泛应用胃、十二指肠纤维内窥镜(fiberoptic endoscope)检查,直接发现溃疡,比X线钡餐检查的诊断率高且可靠,尤其是对胃溃疡,内窥镜检出率为975,X线只有50%,但对疑有穿孔者应禁忌。对上消化道出血的患儿,应尽可能在24~48小时内行紧急内窥镜检查,凡在一周内检查者大多可见出备灶,绝大多数由十二指肠球部溃疡所致。

【治疗措施】

小婴儿急性溃疡合并出血者可输血密切观察,合并穿孔者需立即外科手术缝合。年长儿适于内科保守治疗。轻者采用膳食方法,以软食或易消化食物为主,少量多餐,忌酸性刺激性食物。两餐间给予粘膜保护剂,如硫糖铝(每次0.5~1.0g)或麦滋林(每次0.3g)等,疼痛较重者食前及夜间服抗胆碱药物,如颠茄、普鲁本辛、阿托品等。重症可加用H2受体阻断剂,抗酸作用强而副作用少,如甲氢米胍(每次6mg/kg,每日2次,夜间服加倍量1次)或雷电尼替丁、洛塞克等。疗程4~6周,疗效显著。维持量每晚服一次,连服6个月~1年。本病发病与弯曲杆菌有关,同时应给予抗感染药物,如庆大霉素口服片(每日3次,每次4万u)连服2~3周。或服氟呱酸类药物。有出血症状时可给小量镇静剂,一般不需禁食,恐引起饥饿及不安,胃肠蠕动增加,婴儿给牛奶饮食,年长儿给软食,否则反而加重出血。对大量出血,可给止血药物如止血粉、云南白药等口服。需要绝对安静,暂时禁食,由消化道外补充液体,输生理盐水及10%葡萄糖液等,必要时输血。如出血不止或反复多次出血者,应考虑手术。并发幽门梗阻症状,屡次发作而内科疗法不能奏效或有溃疡穿孔者,均应行外科手术。术后小儿生长发育不受影响。中药治疗溃疡病可用小建中汤、柴胡桂枝汤等,配合针刺治疗,往往可止疼,取穴部位为胃俞、足三里、内关、期门、脾俞、胆俞、三焦俞、中脘等。如用耳针,可取胃、小肠及皮质下区等。

【病因学】

小儿时期急性消化性溃疡多于慢性溃疡,继发性多于原发性。常继发于严重缺氧或严重感染(败血症、肺炎、胃肠炎、脑膜炎)、重度营养不良、大量长期使用肾上腺皮质激素后、大面积烧伤(Curlign氏溃疡)、神经性损伤(颅脑损伤、脑炎、脑肿瘤等涉及丘脑部位时,尤其在病的晚期可并发Rokitansky-Cushing氏溃疡)等。原发性者胃酸分泌过多常为主要病因。正常新生儿48小时胃酸分泌达高峰,1岁以内保持高水平,1~4岁稍低,4岁以后又升高。其次为精神因素,本病85%易发生于于学好,情绪易波动的年长儿,受精神刺激或创伤时往往诱发。关于遗传问题尚无定论,但1/3病例均有家族史,具有常染色体显性遗传特征。O型血易发生。近年来发现消化性溃疡患儿的胃窦粘膜中有一种螺旋菌,称为幽门弯曲菌(简称Cp),可能是本病的病因,可用银染色、电子扫描显微镜和培养来证实,对复发也起重要作用。

【病理改变】

新生儿婴儿多为急性溃疡,粘膜上有出血性糜烂和小的出血点,伴有表皮剥脱,常为多发性,易于愈合,但也易于穿孔,可穿透胃或十二指肠壁而引起腹膜炎。年长儿多为慢性溃疡,溃疡多为单发、较深。胃溃疡大多发生在前壁胃小弯靠近幽门处,很少在大弯。十二指肠溃疡大都位于十二指肠第一段的后壁。小儿时期再生能力强,故病变一般能较快痊愈。

【临床表现】

一般认为10岁以上的病例,症状明显,10岁以下者,临床表现无定型。

新生儿和小婴儿的溃疡为急性,起病多急骤,确诊较困难,多为穿孔、出务就诊,易被原发病掩盖,常无特异症状。早期出现哭闹、拒食,很快发生呕吐、呕血及便血。轻者迅速新人新事,重者恶化,最常见的并发症为穿孔,发生腹膜炎症状,腹疼,腹胀明显,腹肌强直,常伴发休克。

幼儿主要症状为反复脐周疼痛,时间不固定,不愿进食,食后常加重,很易误诊。或以反复呕吐为主要表现,往往食欲差、发育不良或消瘦。

年长儿的临床表现与成人相似,诉上腹部疼痛,局限于胃或十二指肠部,有时达后背和肩胛部。胃溃疡大多在进食后疼,十二指肠溃疡大多在饭前和夜间疼痛,进食后常可缓解。有些患儿因伴幽门痉挛常呕吐、嗳气和便秘。偶或突然发生吐血、血便以及胃穿孔。检查时可发现剑突下有压痛点,或脐上部痛觉过敏。仅部分病例胃液酸度增高。胃液带血或粪便潜血阳性是较可靠的指征,但不能经常看到。偶有低热,可能与伴发胃十二指肠炎及淋巴结炎有关。常伴贫血,血常规化验,大多显示血红蛋白减低(100g/L以下),血小板正常。因此体重增加差,不定时腹疼,与进食有关,呕吐、吐血或便血为小儿消化性溃疡的特片。

【鉴别诊断】

1.呕血的鉴别 除胃及十二指肠溃疡外,婴儿时期的呕血,可见于新生儿自然出血症、坏血病、食管裂孔疝等。儿童时期的哎血,可见于紫癜、血友病、重度贫血、肝硬变(胃及食管静脉曲张)、慢性充血性脾大、脾静脉血栓形成等。有时吞咽异物致胃部受伤而出血,或因鼻咽出血被吞咽后再从胃部呕出。

2.血便的鉴别 胃及十二指肠溃疡出血多为柏油样便,红色血便见于大量出血。主要应与肠套叠、肠重复畸形、回肠远端憩室出血、肠息肉、肠伤寒、过敏性紫癜及其他血液病等鉴别。

3.腹痛的鉴别 与溃疡相似的腹痛者肠痉挛、肠寄生虫病、胆道痉挛、胆道蛔虫等。长期有规律性剑突下疼痛者,可考虑作钡餐松树检查以协助诊断。一种少见的遗传病Zollinger-Ellison综合征,以间发性腹痛、呕血、便血、腹泻、脂肪泻为主要症状,胃酸显著增多,存在非胰岛细胞肿瘤,须与溃疡病鉴别。此综合征患儿血内促胃泌素极高。可助诊断。

【预后】

小婴儿多为急性溃疡,常因合并出血及穿孔而就诊,发生率约为15%,帮年龄越小越严重,尤以新生儿期最为危险,如合并穿孔病死率较高。由于儿童修复能力很强,溃疡病一般经过比成人轻,很多病人用内科疗法3~4周,即能很快治愈。约50%病例可以复发,约25%病例可致局部瘢痕性狭窄,引起幽门梗阻,需手术治疗。

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