伤科内伤
养生食疗。
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伤科内伤生活中太常见了，这类病症是因为外伤引起的气滞和血瘀，由于受伤的程度和部位的不同，病情轻重相差悬殊，轻者仅为局部疼痛，重者可危及生命。下面跟小编一起来了解一下这类病症的治疗方法吧，比较一下五内科疾病的区别。
伤科内伤(internal injury)，因外力伤及头颅、躯干，引起气血、经络、脏腑功能障碍、器质损伤，以内部疼痛为主症的骨伤科常见病证。伤科内伤与内科疾病中因饮食、劳倦所致的内伤是两个完全不同的概念。
对此类病证的原因、病机、症状和治疗都有记载，但未明确命名。伤科内伤的病名首先见于《中藏经》，称为内伤、内损。唐代《外台秘要》对外力致伤分为外伤四肢、头颅、骨节和内伤气血、脏腑两大类，内伤又分为瘀血内聚与吐咯出血的伤血及急卒受伤、气闭昏闷或气滞不散的伤气两类，还提及虚人内伤和瘀血在内久不消除的治疗方法。明代薛己《保婴摄要》记录了内伤病例的诊治。20世纪50年代以来，中医学在头颅、躯干部脏器实质性损伤方面又从大量实践中积累了新的、丰富的经验。
病因病机
伤科内伤的病因是外来暴力。最常见的是坠堕、碾压、跌仆、撞打等直接暴力作用于头颅或躯干而引起损伤;暴力经传导，间接影响其他部位也可致伤，如因坠堕时足跟着地而发生头部内伤。此外，负重时用力不当或用力过度，导致胸胁部或腰部闪挫、岔气;长期劳力积损而造成慢性损伤，也为临床所常见
伤科内伤主要的发病机理是气滞和血瘀，两者并见又有主次之分。即周流全身的气在被伤部位受到震激，由震激而壅聚，由于气血相依，血也随之凝滞于该处;或坠堕击伤，伤及络脉，血溢脉外成瘀，气亦随之而壅滞。
瘀血滞气影响脏腑的气机升降和营血滋养，从而使脏腑功能失调，气血亏耗。瘀滞愈甚，气血亏损愈重。壮实之体在瘀滞化散后才显出不同程度的气虚血亏，羸弱虚者在损伤早期就有虚象。如果络脉损伤，大量失血，也会气随血而脱，则为气血双脱的危证。
辨证
伤科内伤的辨证，以气血为纲。伤气者有气滞、气闭、气脱、气虚诸证。①气滞。暴力外伤，轻则伤气，气机阻滞，不通则痛。由于气无形、聚散无常，故以痛无定处为特点。若影响至脏腑的气机失调，出现相关脏腑的症状，如伤及肺则胸痛，咳嗽，喘促;伤及胃则脘痛，恶心呕吐;伤及肝则肋痛呕血;伤及肾则腰痛，小便不畅，尿血。②气闭。骤然损伤之后，昏迷不语，不省人事，或神智虽清醒，但口噤不开。③气脱。见于受伤后剧烈疼痛大量亡血的患者，表现为气息微弱，口目微开，面色苍白，四肢厥冷，汗出涔涔，脉细弱数。④气虚。暴力内伤的中后期，瘀滞渐化，虚象渐显，或者虚怯之体受伤后，气虚与瘀滞并见。前者证见隐痛或酸痛，缠绵不已，神疲体惰，乏力短气，语声低微，纳食不馨;后者则见形体虚弱，脉象散大，如有皮肤青肿者则青肿不易消退。
伤血者有血瘀、出血、血虚诸证。①血瘀。疼痛，痛处固定不移，同时在瘀血留著的部位出现相关脏腑的症状，如：瘀阻于脑，蒙蔽清窍则昏迷不醒;瘀血乘肺，气道被阻则喘咳;瘀停胸中，气机难以升降通达，表现为胸闷作胀;瘀积脘腹，妨碍肠胃运化，证见腹中胀满等。②出血。或吐血、或唾血、或便血、或溺血，其色鲜红或紫黯。暴力内伤，大量出血，不仅可直接由口鼻便尿出血，也可积于胸腹腔内，重者多致气血双脱。③血虚。多在损伤中期以后呈现。疼痛隐隐，延绵不愈，面色萎黄，头晕目眩，心悸肢麻。
治疗
临床要根据具体损伤部位，辨证治疗。以内治为主，常用治法有开窍通闭、理气通络、益气固脱、逐瘀攻下、活血化瘀、益气养血等。
①开窍通闭法。用于损伤初起，气闭昏愦者，可使闭结开通，昏愦得醒。因用于急救，以备用的成药最适宜。常用方如苏合香丸。
②理气通络法。用于气滞不通为主者，可使滞气宣散而经道通畅，疼痛得止。常用方有理气止痛汤、复元通气散等。
③益气固脱法。用于气血双脱，目前多同时予以输血补液。常用方如独参汤、参附汤或参附注射液。
④逐瘀攻下法。适用于瘀血停积在内的体实者，尤宜于疼痛并见腹胀、便秘、苔黄、脉数等症，以峻猛的攻逐药物祛除瘀滞，药后便秘得解，症情见轻。常用方有桃核承气汤、大成汤等。年老体弱者当慎用，妇女月经期间或妊娠应视为禁忌。
⑤活血化瘀法。通用于血瘀内停。去瘀而并不峻猛，适用面较广。对瘀积实滞者则药力较逊。常用方有血府逐瘀汤、复元活血汤等。
⑥益气养血法。适当用于瘀滞已基本祛除而显气血虚亏的情况，以助气血复原，也只有气血旺盛才能使瘀滞清彻。常用方有八珍汤、当归补血汤等。在应用以上治疗法则的同时，还须根据脏腑受损的情况结合相应的方药，如肃肺定喘、疏肝解郁、和胃降逆、养心安神、补髓荣脑等。
头部内伤。脑为髓之海，内伤头部累及髓脑，神明失守，所以意识障碍为主症。辨治分三期：
①昏迷期。伤后即发多见，亦可伤后渐趋昏愦，或昏后复醒，醒后再发者。气闭者予以开关通窍，可用苏合香丸;血蒙神明者可选用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪散以开窍醒神;气血双亡者急宜固气回脱，用参附汤;出血不止者加用三七等止血药。wWw.Ys630.cOm
②清醒期。多有头疼、头晕等症，为瘀血内阻所致，治宜活血化瘀、升清降浊，用防风归芎汤加减。
③恢复期。正虚邪实为其特点，扶正宜养心补气，祛邪则化瘀熄风。方药可用养心汤、补阳还五汤、天麻钩藤饮等。
胸胁内伤。胸内有心肺两脏，胁部为肝胆两经循行部位，胸胁内伤多以胸胁疼痛、咳嗽气短、心悸怔忡为主症。辨治宜分伤气、伤血、伤脏腑等。伤气、伤血，可采用益气养血法治疗，伤脏腑则要应用现代医学检查手段确定诊断，给予相应有效的治疗。
腰部内伤。腰为肾之府，位于人体中部，是躯干活动的枢纽。内伤后不外气滞血瘀、肾精亏损。新伤多用复元活血汤，尿血者用小蓟饮子;慢性损伤可用左归丸、右归丸调治。
除内治外，对亡血气脱、脏腑损伤的危急重症病人，应采取西医的急救措施和手术疗法，拯救病人生命，修复脏腑功能。此外，内伤也常用手法、针刺及其他外治法治疗。
结语：对于外伤导致的病症我们没有什么特别的方法去预防治疗，因为这是外力造成的结果。最好的办法就是自己平时的时候做事小心谨慎，不要因为自己的粗心被外力伤到，因为被外力所伤严重点可能会立即致命。
扩展阅读
内伤发热
内伤发热就是我们常说的高热，一般这种病症比我们较常见的发热更为难治，因为它是一些内脏器官的病变引起的，临床上有很多种表现，大家不用担心下面就由小编一一给大家介绍一下，希望大家了解这种症状能够对大家有帮助。
内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长。临床上多表现为低热，但有时可以是高热。
凡是不因感受外邪所导致的发热，均属内伤发热的范畴。
西医学所称的功能性低热，肿瘤、血液病、结缔组织疾病、内分泌疾病，以及部分慢性感染性疾病所引起的发热，和某些原因不明的发热，在有内伤发热的临床表现时，均可参照本节辨证论治
内伤发热的病因
1.肝经郁热情志抑郁，肝气不能条达，气郁化火而发热;或因恼怒过度，肝火内盛，以致发热。其发病机理正如《丹溪心法.火》所概括的：凡气有余便是火。因此种发热与情志密发相关，故亦称五志之火。
2.瘀血阻滞由于情志、劳倦、外伤等原因导致瘀血阻滞经络，气血运行不畅，壅遏不通，因而引起发热，此为瘀血发热的主要病机。此外，瘀血发热也与血虚失养有关，如《医门法律.虚劳沦》说：血痹则新血不生，并素有之血，亦瘀积不行，血瘀则荣虚，荣虚则发热。
3.内湿停聚由于饮食失调、忧思气结等使脾胃受损、运化失职，以致湿邪内生，郁而化热，进而引起内伤发热。
4.中气不足由于劳倦过度。饮食失调，或久病失于调理，以致中气不足，阴火内生而引起发热，亦即现今所称的气虚发热。
5.血虚失养由于久病心肝血虚，或脾虚不能生血，或长期慢性失血，以致血虚失于濡养。血本属阴，阴血不足，无以敛阳而引起发热。如《证治汇补.发热》说：血虚发热，一切吐衄便血，产后崩漏，血虚不能配阳，阳亢发热者，治宜养血。
6.阴精亏虚由于素体阴虚，或热病日久，耗伤阴液，或误用、过用温燥药物等，导致阴精亏虚，阴衰则阳盛，水不制火，阳气偏盛而引起发热。
7.阳气虚衰由于寒证日久，或久病气虚，气损及阳，或脾肾阳气亏虚，以致火不归原，盛阳外浮而引起发热。如《证治汇补，发热》说：阳虚发热，有肾虚水冷，火不归经，游行于外而发热。
上述七种内伤发热，大体可归纳为虚、实两类。由肝经郁热、瘀血阻滞及内湿停聚所致者属实，其基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚，因气属阳的范畴，血属阴的范畴，此类发热均由阴阳失衡所导致。或为阴血不足，阴不配阳，水不济火，阳气亢盛而发热;或因阳气虚衰，阴火内生，阳气外浮而发热。.
内伤发热的症状
内伤发热一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或五心烦热，而体温并不升高。一般发热而不恶寒，或虽感怯冷但得衣被则冷感即减轻或消失。发热持续，或时作时止，或作有定时。发热的同时多伴有头晕、神疲、自汗盗汗、脉弱无力等症。因内伤发热主要由于气、血、水湿的郁滞壅遏或气、血、阴、阳的亏损失调所导致，故在发热的同时，分别伴有气郁、血瘀、湿郁或气虚、血虚、阴虚、阳虚的症状。
诊断：
1.内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。
2.一般有气、血、水湿壅遏或气血阴阳亏虚的病史，或有反复发热的病史。
内伤发热的诊断
内伤发热的检查化验
必要时可作有关的实验室检查如体温图，以进一步协助诊断。
内伤发热的鉴别诊断
内伤发热主要应与外感发热相鉴别。内伤发热的诊断要点已如上述，而外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。
内伤发热的并发症
本病病机比较复杂，可由一种也可由多种病因同时引起发热。如气郁血瘀、气阴两虚、气血两虚等。久病往往由实转虚，由轻转重，其中以瘀血病久，损及气、血、阴、阳，分别兼见气虚、血虚、阴虚或阳虚，而成为虚实兼夹之证的情况较为多见。其他如气郁发热日久，若热伤阴津，则转化为气郁阴虚之发热;气虚发热日久，病损及阳，阳气盛衰，则发展为阳虚发热。
内伤发热的预防和治疗方法
实火宜清，虚火宜补。并应根据证侯、病机的不同而分别采用有针对性的治法。属实者，宜以解郁、活血、除湿为主，适当配伍清热。属虚者，则应益气、养血、滋阴、温阳，除阴虚发热可适当配伍清退虚热的药物外，其余均应以补为主。对虚实夹杂者，则宜兼顾之，正如《景岳全书.火证》所说：实火宜泻，虚火宜补，固其法也。然虚中有实者，治宜以补为主，而不得不兼乎清;若实中有虚者，治宜以清为主而酌兼乎补。切不可见发热，便用发散解表及苦寒泻火之剂。内伤发热，若发散易于耗气伤阴，苦寒则易伤败脾胃以及化燥伤阴，而使病情缠绵或加重。
内伤发热的护理
由于内伤发热的患者常卫表不固而有自汗、盗汗，故应注意保暖、避风，防止感受外邪。
结语：其实恰当的调摄护理对促进内伤发热的好转、治愈具有积极意义。内伤发热患者应注意休息，发热体温高者应卧床。部分长期低热的患者，在体力许可的情况下，可作适当户外活动。要保持乐观情绪，饮食宜进清淡、富于营养而又易于消化之品。
伤科诸证内治8法
跌打损伤初期瘀血新成，导致气滞或瘀而化热，瘀不去则新血难生，气不行则瘀滞不消，临床上在按伤科常规处理的同时及早配合内服药常可缩短病程，达到较好的效果。
通腑逐瘀法
肢体瘀肿疼痛或胸腰蓄瘀，大便秘结，舌红苔黄或黄腻，脉弦或滑，具有里热实证者。若胸伤蓄瘀者，用大成汤（当归、红花、枳壳、厚朴、苏木、陈皮、大黄、芒硝）加减；胁伤者用复元活血汤加减；腹伤者以鸡鸣散加减；腰及四肢伤用桃仁承气汤加减。
行气活血法
适于伤后气滞血瘀痈肿，但无实热里证。多见瘀伤疼痛，胀闷不适，呕恶少食，大便不畅。活血祛瘀选复元活血汤、桃红四物汤加减；以行气为主时，选柴胡疏肝散、金铃子散等；若行气活血，可选用膈下逐瘀汤等。
清热凉血法
适用于跌打损伤，筋脉皮肉受损，血热妄行、毒火内攻、热毒蕴结者，常选犀角地黄汤、两地汤、牛黄清心丸；热毒炽盛选五味消毒饮、龙胆泻肝汤、黄连解毒汤等，若内伤化热吐血，舌红，选用清苔汤、小蓟饮子、十灰散，高热者合用白虎汤。
和营止痛法
适用于患部气滞、瘀凝、肿痛未完全消退者，调和血脉为要，可用七厘散（《良方集腋》）、和营通气散、和营止痛汤（《伤科补要》）、逍遥散等。
接骨续筋法
此时瘀肿已消，或骨位复正，瘀热渐除，以巩固接骨效果为主，用壮筋续骨丹（《伤科大成》）加减。
舒筋通络法
用于伤后病情稳定而瘀血留滞于皮肉、筋膜、关节者，常用方有麻桂温经汤（《伤科补要》）、大活络丹（《理伤续断秘方》）、小活络丹（《局方》）、舒筋活血汤（《伤科补要》）等。寒湿入络，遇冷发作者，用大红丸（《理伤续断秘方》）。
损伤后期，正气已虚，补益为要。
补益气血法
久病多虚，据《内经》损者益之，宜滋养气血，气血旺盛则筋骨强健。常选十全大补汤、八珍汤、四物汤等加减。
补益肝肾法
肝藏血主筋，肾藏精主骨，已受损筋骨的恢复与肝肾精血充足与否密切相关，补益肝肾可以加快病体的康复。常选用壮筋续骨丹（《伤科大成》）、生血补髓汤（《伤科补要》）、虎潜丸等。肾阴偏虚用左归丸加减，肾阳偏虚用右归丸、肾气丸加减。
值得注意的是，以上各法使用时，应辨证与辨病结合，综合运用，并不拘泥于一方一法。（
内伤吃什么药呢
人体在生活中是很容易出现意外的，比如出现跌打损伤后就容易形成内伤，人体的姿势不正确或者是用力过猛等等很多情况下都是容易出现内伤的，这种现象也是生活中比较常见的现象，经常从事重体力劳动的人群患病率就非常的高，这样情况一般都是通过药物来进行治疗，那么内伤吃什么药呢?
第一，内伤吃什么药呢?云南白药：治疗时根据病情或医嘱给药。云南白药是由三七、冰片、麝香、白及等中药组成，具有凉血、止血;消肿止痛等功效。常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、内外伤出血等症。
第二，七厘散:每次服1克，每日二次水冲服或用白酒调成糊状敷患处。七厘散是由血竭、红花、乳香、没药、儿茶等中药共同研细加工而成的散剂中药，具有活血、散瘀、止痛、消肿等功能。常用于外伤所致的瘀血肿痛、肌肉酸痛、闪腰岔气等症。
第三，舒筋活血片：口服每次5片，日服三次。舒筋活血片是由中药红花、鸡血藤、香附、五加皮、伸筋草等中药配伍研细加工而成的中药片剂，具有舒筋活血、通经活络、散瘀等功能。适应于筋骨扭伤所致的四肢拘紧、跌打瘀痛、筋骨痛疼等症。
内伤吃什么药呢?三七伤药片：口服每次3片，每日三次。三七伤药片是由三七、红花、雪上一支蒿、接骨木等中药配制而成的中药片剂，具有良好的止血散瘀、消肿止痛功能，常用于治疗跌打损伤所致的瘀血、肿痛、肌肉酸痛等症。并可治疗因外伤及内伤所致的多种出血症。九分散、跌打活血散、吊筋药等这些中药对跌打内伤都有较好的治疗作用，可根据病情选用。
伤科活血酊的说明书
风湿疾病又称为年龄疾病，指的是到了一定的年龄就会患上的疾病，如果我们及时预防的话，还是没那么严重的。以前治疗风湿疾病主要是采用贴膏药的方式进行治疗，其治疗的效果不太明显，而且还容易被骗。目前推出了一种叫做伤科活血酊的药物，它能有效治愈您的风湿疾病，让您恢复健康的身体。
【药品名称】
通用名称：伤科活血酊
商品名称：伤科活血酊
拼音全码：ShangKeHuoXueDing
【主要成份】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。
【适应症/功能主治】活血行气，祛湿消肿，散瘀止痛。用于急性闭合性软组织扭伤、挫伤所致的肿胀、疼痛、青紫、瘀斑。 活血行气，祛湿消肿，散瘀止痛。用于急性闭合性软组织扭伤、挫伤所致的肿胀、疼痛、青紫、瘀斑。
【规格型号】40ml
【用法用量】取本药适量，涂擦患处，一日4次，或用棉花、纱布浸湿敷患处。每天最大用量不超过20ml，连续用药不得超
【禁 忌】1．有皮肤破损者忌用。 2．妊娠及哺乳期妇女忌用。 3．儿童慎用。4．对本品或酒精过敏者禁用。5．心、肝、肾功能不全者慎用。
【注意事项】1．本品为外用药，有一定毒性，切勿口服。 2．本品应放置于儿童不宜取到的位置。 3．切勿接触眼、鼻、口腔等粘膜处。
【包 装】40ml/瓶/盒。
【有 效 期】24 月
【批准文号】国药准字Z20010006
【生产企业】太极集团四川绵阳制药有限公司
以上内容介绍了伤科活血酊的各种功效和用药原则，盲目的选择药物治疗只会浪费金钱和时间，对于疾病没有任何帮助。采用伤科活血酊进行治疗可以很好的治愈各种风湿跌打类疾病，让您的生活从此不再受到疾病的困扰。风湿病并不是像大家想象的那样不能治愈，只要选对药物就可以治好。
伤科跌打丸的说明书
风湿跌打这一类的疾病属于慢性病，对于人们的生活不会造成太大的阻碍，但是会造成一定程度的困扰。治疗风湿跌打大多数人采用的都是膏药和药酒的治疗方式，其实这样并不能治本。伤科跌打丸就是目前一种治疗风湿跌打非常好的药物，具有立竿见影的治疗效果，下面我们来看看对于伤科跌打丸的具体介绍吧。
【药品名称】
通用名称：伤科跌打丸
商品名称：伤科跌打丸
拼音全码：ShangKeDieDaWan
【主要成份】当归尾、红花、丹参、乳香、没药、三七、血竭、白芨等。
【性 状】本品为棕黑色的大蜜丸；味甘、微苦。
【适应症/功能主治】活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，伤筋动骨，瘀血肿痛，腰岔气。
【规格型号】6.2g*10s
【用法用量】口服。常用量，每服一丸，一日1次。外用：用洒调擦敷患处。
【不良反应】尚不明确。
【禁 忌】尚不明确。
【注意事项】孕妇忌服。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【贮 藏】密封。
【包 装】蜡壳包装，每丸重6.2克，每盒10丸。
【有 效 期】36 月
【批准文号】国药准字Z44023678
【生产企业】佛山冯了性药业有限公司
看完上面对于伤科跌打丸的介绍，您对于该药物一定有了一个清晰的了解了吧?风湿疾病不像其他疾病那么恶劣，但是也是属于慢性疾病的范畴的，对生活影响大，因此及时治疗才是对身体负责的表现。
