甲状腺肿瘤
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甲状腺肿瘤是一常见的肿瘤，以颈前部肿块为主要症状，肿块有良性与恶性之分，良性肿瘤主要是腺瘤，恶性肿瘤有癌和淋巴瘤等。此外还有很难说是肿瘤的结节性甲状腺肿以及甲状腺囊肿，目前也暂列入良性肿瘤，据上海普查236501名职工，发现甲状腺有肿块者11336人，发病率高达4.8%，但甲状腺癌的发病数为3.9/10万，可见以良性肿瘤居多。
传统医学对本病早有认识，主要归属于瘿病，如战国时期《吕氏春秋》中已有轻水所，多秃与瘿人。何谓瘿?《杂病源流犀烛》谓：其皮宽，有似瘿桃，故名瘿。《说文解字》注曰：瘿、颈瘤也。可见就是指甲状腺肿瘤，在此尚有瘿囊瘿瘤之分。所谓有核瘟疒就可能是指结节性甲状腺肿。在三因方中有五瘿之分，其中坚硬不可移者，可曰石瘿，更是与甲状腺癌相近。对瘿病的治疗，历代也积累了比较丰富的经验，如金代张从正在《儒门事亲》中提出用海带、海藻、昆布防治瘿病，李时珍在《本草纲目》中载有用黄药子酒治疗瘿病等，至今这几味中药仍是治疗甲状腺肿瘤的要药，延用不衰。
甲状腺肿瘤在传统医学中称谓不一，在中国传统医学中，虽统称为瘿病，但巢元方才区分为血瘿、息肉瘿、气瘿三种，孙思邈则划分为石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿，陈无择则提出石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿的五类分类法，其中息肉瘿、石瘿、肉瘿均是甲状腺肿瘤性质及质地的具体描述。藏医学也统称为瘿瘤，在分类中，《四部医典》所载之肉瘿坚硬体大、核瘿坚硬深痛，均与甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺瘤之临床表现贴切。朝医学称之为嘎不尚森阿木。
1.中国中医学
中医学对瘿病的认识渊远流长，历代医家一致认为水土因素，情志内伤是导致本病发生的重要因素。早在《吕氏春秋》中已指出轻水所，多秃与瘿人，与地理环境有关;《诸病源候论》则明确指出：瘿者，亦有饮沙水，常食令人作瘿病的因素，可见对水土因素早有认识。在瘿病的分类名称中也列有泥瘿、土瘿之名。而情志内伤的气郁是瘿病的又一主要因素，在《圣济总录》已明确(瘿病)妇女多有之，缘忧患有甚于男子也，是女性高发的因素，这些触发因子引起甲状腺组织的病变，发展而成肿瘤。对瘿瘤的病机，在《外科正宗》已指出非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。是气滞、痰凝、血瘀壅结所致。因情志内伤，肝气疏泄失司，郁结不化，脾气随之受累，运化失司，津液失去布敷，凝聚成痰，痰凝与气郁相互搏结，交阻于颈，遂成瘿瘤，继之气郁而累及血循，血行不畅，瘀阻经络，痰凝又更阻碍血运，痰瘀交凝，瘿肿更趋坚硬，所以《济生方》一言以概之，曰：夫瘿瘤者，大抵人之气血，循环一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤。可见气、痰、瘀三者壅结颈前是瘿瘤的基本病理。
(一)临床表现
(1)颈前鄂肿块：颈前有结块肿大是本病最基本的临床特征，也是诊断本病的主要依据。但甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病，不一定是甲状腺肿瘤，所以临床望诊和触诊对本病的诊断具有重要作用。若触及表面不光滑，边缘不清楚，并且固定不动的无痛肿块，则绝大可能为恶性肿瘤。
(2)甲状腺功能紊乱症状：部分甲状腺肿瘤转化为毒性结节时，可伴有甲状腺功能亢进，出现心悸、烦躁、汗出、恶热、易于激动、手抖等症状;当甲状腺肿瘤有退行性变时，可伴有神疲乏力、畏寒等甲状腺功能减退的症状。但大多数甲状腺肿患者甲状腺功能在正常范畴，临床无甲状腺功能紊乱的表现。
(3)局部压迫症状：在肿瘤增大时，部分病人可有局部压迫症状，压迫气管可引起胸闷、气憋、咳嗽;压迫声带麻痹可致声音嘶哑;压迫颈交感神经，可出现呼吸困难、吞咽困难等。
(二)实验室检查
(1)甲状腺功能检查：甲状腺肿瘤一般均在正常范围，少数病人可出现甲状腺功能亢进，个别发生退行性变时可有甲状腺功能减退。
(2)超声波检查：可发现肿瘤的局部改变，在检查中可明显区分是囊性或实质性结节。但实质性结节尚难分辨其性质，必须进行131I甲状腺扫描。
(3)131I甲状腺扫描：可发现肿瘤的结节阴影，随其功能的不同，可有热结节、温结节、凉结节、冷结节之分。甲状腺肿瘤以冷结节居多。
(4)甲状腺x线摄片：x线检查中可观察气管有无移位被压的迹象，甲状腺平片则可了解肿瘤有无钙化，良性肿瘤较少有钙化，而癌肿发生钙化的较多，其钙化阴影呈磨玻璃状，边缘多不规则，这对肿瘤的性质判明有一定帮助。
(5)病理检查：有助于甲状腺肿瘤病理性质的确定。但目前对甲状腺针刺活检在诊断甲状腺恶性肿瘤中的地位意见不一，有的学者认为必须除甲状腺炎外始可进行。
总之，本病的诊断主要依据于局部触诊及超声波、131I甲状腺扫描。
1.中国中医治疗
甲状腺肿瘤确诊后，原则上都需手术切除，中国也早已开展外科手术治疗，在《三国志》中已有十人割瘿九人死的传闻，至于中药治疗，在《千金方》、《千金翼方》、《外台秘要》等古医藉中已记载有数十首治瘿的方剂，已有用羊靥，鹿靥的以脏治脏的方剂，金代张从正则已提出海带、海藻、昆布三味，皆海中之物，但得二味，投入于水瓮中，常食亦可消矣的防治措施，近代医家不仅充分认识到含碘中药对瘿瘤的利弊关系，并进一步采用消瘤抗癌的药物与辨证施治有机的结合，进一步提高了疗效。
(1)药物治疗
1)肝郁痰凝型。
主证：情志抑郁，咽部作憋，颈前瘿肿，质柔如胶，光滑圆润，随吞咽上下，胸闷胁胀，舌苔薄白或白腻，舌质淡红，脉弦细滑。治法：理气消瘿，化痰散结。
方药：瘿瘤散结汤。香附10g，郁金10g，青皮10g，三棱10g，莪术10g，山慈姑15g，白芥子10g，全瓜窭15g，海蛤壳30g，生牡蛎30g，八月札20g，白花蛇舌草20g。
甲状腺肿块质地较硬，病程较长者，加桃仁、鬼剪羽、石见穿、山甲片、乳香、没药等，或加乌贼骨、煅瓦楞等;大便燥结能行者，可重用瓜蒌;或加用生大黄;年老体弱或服药后出现神倦乏力，面色少华等虚弱症状者，加灸黄芪、党参、当归、黄精等;妇女在经期，去三棱、莪术，改用丹参、赤芍。
分析：方中香附、郁金、青皮舒理郁结之肝气，以除其因;三棱、莪术、软坚消结、山慈姑、生牡蛎是消瘿之要药，再辅以海蛤壳、白花蛇舌草消症抗癌，皆为消蚀甲状腺肿瘤而为之，再佐以自芥子、全瓜蒌化痰，散结，加之八月札既能舒肝理气，又能消瘤化结，故全方既舒理肝气，化痰散结以解其郁又能消瘿抗癌，故药后不仅可使肿瘤缩小，甚至使肿块消失而除病。
2)痰瘀交阻型。
主证：颈部瘿胂，质中偏硬，呈圆或椭圆形，边界尚清，可随吞咽上下，伴有咽部不适，胸闷气憋，或有月经不调，苔薄腻，舌质偏暗，脉弦细涩。
治法：化痰软坚，活血散结。
方药：海藻玉壶汤(《外科正宗》)。海藻10g，昆布10g，陈皮10g，法夏10g，贝母10g，连翘15g，当归10g，川芎10g，茯苓12g，香附10g，郁金15g，穿山甲(先煎))15g，土贝母12g，蚤休15g，石见穿15g，天南星10g。
郁久化火，烦热，舌红者，加丹皮10g，栀子10g，夏枯草15g;神疲乏力，便溏者，加白术10g，山药15g。
分析：方中海藻、昆布为含碘消瘿之主药，陈皮、法夏、茯苓、贝母、南星化痰敛结，当归、川芎活血通脉，辅以香附、郁金理气，连翘、蚤休清解，共奏化痰活血消瘿散结之功，再加上穿山甲、土贝母、石见穿，消瘤破症，更助上药消除肿瘤之功。
3)血瘀石瘿型。
主证：颈前瘿病，质硬如石，难以推移，或见颔下瘰疬，咽喉梗塞，吞咽不畅，甚则声音嘶哑，形瘦清癯，面黯不泽，苔薄或少，舌色紫黯，可见瘀斑，舌下青筋暴露，脉沉细涩。
治法：活血化瘀，散结消症。
方药：消瘿汤[《陕西中医》)1988;(7)：293]。昆布、黄药子、海藻备15g，土贝母12g，妙山甲、乌蛇、重楼备10g，生牡蛎、忍冬藤30g。
痰甚者加南星、瓜蒌;气郁甚者加香附;血瘀甚者加蜈蚣、瘙虫;热毒甚者加山豆根。
分析：本方是针对甲状腺肿瘤所设，昆布、海藻、黄药子、生牡蛎均为主药，以消瘿散症，土贝母、穿山甲软坚消瘤为辅，再加乌梢蛇、重楼，通脉消肿，活血散瘀，更加强诸药消瘿之功，至于方剂中纳入忍冬藤一味，可通络止痛，为缓解甲状腺癌之疼痛而设。本方为基本方，临床为辨证施治，随其气郁、血瘀、痰凝而另加佐使之品以相辅相成。
4)阴虚火郁型。
主证：颈前瘿肿，扪之质硬，心悸烦躁，面部烘热，咽干口苦，手颤失眠，舌苔薄黄，或苔少舌红，脉弦细数。
治法：养阴清热，化痰软坚。
方药：清心软坚方(《河南中医》1991;(4)：24)。夏枯草20g，北沙参20g，白芍20g，生地20g，天冬20g，麦冬20g，川贝10g，石斛20g，海藻20g，昆布15g，黄药子10g，僵蚕20g，地龙30g，银花20g，酸枣仁20g，夜交藤30g。
口干口渴，苔少加玉竹、芦根;心悸不宁加五味子、莲芯;纳差便溏加白术，茯苓、砂仁;神疲力乏加党参、黄芪。
分析：本方以夏枯草，黄药子，海藻，昆布消瘿软坚以治其本，用沙参、白芍、生地、天冬、麦冬清热滋阴以消其症，更以僵蚕、地龙软坚消散，贝母化痰，银花清热利咽为辅，纳酸枣仁、夜交藤以宁心安神，既针对其病，又兼顾其证，也可适用于甲状腺癌放、化疗后出现阴虚烦热之症。
(2)针灸治疗
1)体针。
局部取穴：以左手拇、食指固定肿物，在结节周边将针刺入皮下，然后针尖向内斜，直刺到结节的基底部。根据结节大小，共刺6～8针。另在结节皮肤正中，将一枚针直刺到结节的基底部。注意勿刺伤喉返神经。
邻近和远距离取穴：天柱3L10、大杼BL11、内关pC8、曲骨RN2穴。
2)扬刺法。
取穴：足阳明经之人迎ST9、气舍ST11、水突ST10部位，瘿瘤顶部中心及四周。
于人迎、气舍、水突及瘿瘤顶部中心，垂直刺入毫针各一支，再于瘿瘤四周取45度向心刺入毫针一支，深度以达瘿瘤中心为度，不可刺穿对侧囊壁。留针15～20分钟，每3日针1次，10次为1疗程。 3)耳穴压丸。
取穴：神门、肝、脾、颈、甲状腺、内分泌、胃。
用探棒在穴区内找到敏感点后，用胶布将王不留行籽贴于敏感点上。嘱患者每日自行揉按3～4次，每隔3～4天换1次，两耳轮流换贴，10次为1疗程。
4)耳针。
取穴：神门、皮质下、肺、咽喉、颈6用耳针在上述穴位轻刺，每日一次，5天为1疗程。
(3)气功疗法
将身体分成两侧、前面、后面三条线自上而下逐次地进行放松。第一条线：头部两侧颈部两侧肩部上臂肘关节前臂腕关节两手十个手指。第二条线：面部颈部胸部腹部两大腿膝关节两小腿两脚十个脚趾。第三条线：后脑部后颈背部腰部两大腿后面两腿弯两小腿两脚底。先注意一个部位，然后默念松，同时注意离开这一部位，再默念松，从第一条线开始，循序而下，待放完第一条线后，放第二条线，再放第三条线，每放完一条线，在一定部位一止息点轻轻意守一下。第一条线的止息点是中指，第二条线的止息点是大脚趾，第三条线的止息点是两脚心，每处约止息1～2分钟。当三条线一个循环放完后，再把意念集中在脐部，轻轻地意守，保持安静状态约3～4分钟，一般每次练动作2～3个循环，安静片刻，然后收功。接着自然呼吸，用右手中指轻轻放在肿瘤部位，每次呼气时，意想手上一股真气把肿瘤消失。反复10分钟左右收功。每日早、中、晚各1次，每次30分钟左右。
(4)药膳疗法
1)夏枯草60g，瘦猪肉100g。加水炖服，可加盐等佐料。
2)海带30g，薏苡仁30g，鸡蛋3只，油、盐、胡椒粉各适量。将海带用清水浸泡洗去咸味，切成条状，薏苡仁淘洗干净，然后一起放入锅内加水同煮至海带、薏苡仁烂透，打入鸡蛋，调以油、盐、胡椒粉即可食用，喝汤吃海带及薏苡仁。
3)蛎肉210g，海带50g。将海带用水发胀，洗净，切细线，放水中煮至熟软后再放入牡蛎肉同煮，以食盐、猪脂调味即成。
4)蛤肉带壳60g，紫菜30g。煮熟后，吃肉和菜并喝汤。
5)干海蛾鱼7～8尾，瘦猪肉100g。炖食，饮汤食鱼及肉。
6)蛇皮2g，鸡蛋1枚。将蛋破1小孔，装入蛇皮末，封口煮食。每次服1枚，每日2次，连服60天。
2.中国藏医治疗
藏医对甲状腺肿瘤的治疗，主要是用外治法。在初期病变尚轻者，用黄蜡摊涂在纸上烤热贴患处，再用盐、姜炒热熏局部并予以按摩。不愈则可用火疗或灸法。病势中等时，用五味子、童便涂沫患处，或用腐烂的羊脑调盐敷于局部，并用诃子、黑香、黄柏、牛溲煎汤内服，未愈再加当归与鸽粪。病久已有扩展增大者用温熨或放血疗法，再用亚大黄、糖芥、五灵脂土碱、童便调成糊状外涂。有风痰见症者，用猪毛菜、檐木刺、小米、辣椒、荜菝、酥油、明盐、生姜和成面团局部温熨。内瘿可用诸野兽肉煮烂熏熨，核瘿则予以漫浴调伏之后灸。
3.中国蒙医治疗
方药：丹参20g，茜草15g，赤芍15g，寒水石(凉制)20g，丁香10g。
用法：以上5味药，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。每次3克，每日2次，温开水送服。
凉制寒水石：将寒水石碾碎炒了，喷适量的牛黄溶液，放阴凉干燥处晾干即可。本方有清热凉血，散结消肿功能，用于甲状腺瘤。
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甲状腺肿瘤能治好吗
甲状腺肿瘤能治好吗
1、甲状腺肿瘤能治好吗
甲状腺肿瘤是可以治好的,只要通过药物治疗、手术治疗、等介入治疗法,可以让患者在短时间得到康复,但具体要根据甲状腺肿瘤的病情来判断。如甲状腺肌瘤是良性的,在短时间内,患者通过服用中药,并且用西药调理,配合介入治疗可康复。如果是恶性的肿瘤,需要手术治疗,再搭配上化疗,中药调理,药物配合才可以达到治疗效果。
2、甲状腺肿瘤手术时间
甲状腺在手术过程中大约需要花三个小时的时间左右,甲状腺的手术,时间并不会太长,也不需要漫长的时间。良性的甲状腺肿瘤,在进入手术室,一直到手术完成,大约需要花费一个小时的时间,可以根据病情的不同状况,来判断具体的甲状腺肿瘤时间。
3、甲状腺肿瘤的手术治疗方法
各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。
滤泡状腺癌即使癌肿尚局限在一侧腺体内,也应行两侧腺体连同峡部切除,如果没有颈淋巴结转移,也不需颈淋巴结清除。
髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除,由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移,因此,应同时将患侧或双侧颈淋巴结清除。
未分化癌生长迅速,恶性程度高,通常是浸润性生长,手术切除的可能性小,为防止癌发展引起的呼吸困难,可做气管切开,采用手术、化疗和放疗的综合治疗。鳞状细胞癌同样是属发展快、恶性程度高、较早侵犯其他重要器官,目前的治疗方法是尽可能行瘤体切除,而后给与根治性放疗。
不同甲状腺肿瘤的症状有哪些
1、甲状腺腺瘤:
大多病人无任何症状,多为偶然发现,一般病程长,发展缓慢。早期表现为颈前区无痛性肿块,多为单发,呈圆形,椭圆形或结节状、大小不等,边界清楚,中等硬度,表面光滑,活动度好,可随吞咽而上、下移动。因无不适,发现时多为枣样大小。有时肿瘤可突然增大,并伴有胀痛不适,多由肿瘤囊内出血所致。极少数较大的腺瘤可发生气管受压现象,但压迫喉返神经极为少见。
2、甲状腺滤泡状癌:
常为中年人,多见于缺碘性甲状腺肿流行区,部分患者有多年结节性甲状腺肿病史。一般病程较长,生长缓慢,少数病人可出现近期生长增快。肿块多为单发、实性硬韧、活动、光滑、边界不清,常缺乏局部恶性的表现。血行转移常见,较少发生淋巴转移,部分患者可以骨转移为初发症状就诊。转移灶癌组织可分化良好,颇似正常甲状腺滤泡结构,有较强的摄碘功能,故有“良性转移性甲状腺瘤”之称。
甲状腺肿瘤复发的可能性
甲状腺肿瘤复发的可能性是比较高的,导致这一疾病复发的原因主要有以下几点:第一是患者长期处于电离辐射的情况下,尤其是头颈部的外辐射对这一疾病的影响是非常大的;如果患者处于缺碘的情况下,也很容易复发;磁性激素也对这一疾病有所影响,但是否会直接导致这一疾病尚不明确;患者在治疗后应遵循医嘱好好保养预防疾病复发。
甲状腺肿瘤扩散的速度是非常快的,在患病的极短时间内就会向淋巴、乳腺、乳头等部位进行扩散,从而对这些部位造成影响,但是由于这一疾病会使人的颈部出现肿块,症状十分明显,所以患者一般都能够及时的就诊,从而抑制扩散;在患上甲状腺肿瘤以后不能丧失信心,要积极的配合医生治疗。在治疗的过程中保持愉悦的心境可以使治疗的效果更好。
甲状腺肿瘤症状有哪些
甲状腺肿瘤症状有哪些
1、甲状腺肿瘤症状有哪些
甲状腺良性肿瘤:甲状腺良性肿瘤很常见,在颈部肿块中,甲状腺瘤约占50%。一般无明显症状,当瘤体较大时,会因为压迫气管、食管、神经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变可能,一部分虽然是良性,但呈“热结节”(即高功能性)时需要积极治疗。常见的良性肿瘤有:甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状舌管囊肿、亚急性甲状腺炎。
甲状腺恶性肿瘤:乳头状癌和滤泡状癌的初期多无明显症状,前者有时可因颈淋巴结肿大而就医。随着病情进展,肿块逐渐增大,质硬,吞咽时肿块移动度减低。未分化癌上述症状发展迅速,并侵犯周围组织。晚期可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。颈交感神经节受压,可产生Horner综合征。
2、甲状腺肿瘤症状的分类
2.1、单纯型腺瘤(simpleadenoma)又称正常大小滤泡型腺瘤,肿瘤包膜完整,肿瘤组织由大小较一致、排列拥挤、内含胶质,与成年人正常甲状腺相似的滤泡构成。
2.2、胶样型腺瘤(colloidadenoma)又称巨滤泡型腺瘤,肿瘤组织由大滤泡或大小不一的滤泡组成,滤泡内充满胶质,并可互相融合成囊。肿瘤间质少。
3、甲状腺肿瘤的检查
3.1、甲状腺功能检查:甲状腺肿瘤一般均在正常范围,少数病人可出现甲状腺功能亢进,个别发生退行性变时可有甲状腺功能减退。
3.2、超声波检查:可发现肿瘤的局部改变,在检查中可明显区分是囊性或实质性结节。但实质性结节尚难分辨其性质,必须进行131I甲状腺扫描。
3.3、131I甲状腺扫描:可发现肿瘤的结节阴影,随其功能的不同,可有热结节、温结节、凉结节、冷结节之分。甲状腺肿瘤以冷结节居多。
甲状腺肿瘤的危害
甲状腺瘤有良性与恶性之分,在早期的症状,并不明显,如果得不到及时的治疗,将会出现严重后果。瘤体会逐渐增大,对临近器官具有压迫作用,压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
恶性即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高(术后平均5年生存率为83%-95%)。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命。所以应予以重视,及时治疗。
得了甲状腺瘤,若不及时治疗,会影响自身的免疫力。导致对其他疾病的抵抗力下降,病程一长,气阴两伤,最终阴阳互损,成为难治之病,甚至危及生命。
导致甲状腺肿瘤的原因
放射性损伤:用X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺肿瘤实验证明,Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
碘和TSH摄碘过量或缺碘:碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,相反高碘饮食也易诱发甲状腺肿瘤,其甲状腺肿瘤的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
其他甲状腺病变:临床上有甲状腺癌,甲状腺炎,结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺肿瘤的关系尚难肯定。如甲状腺肿瘤由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺肿瘤半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
气舍穴治疗甲状腺肿瘤有特效
气舍穴位于颈部，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
主治功效：
此穴具有止咳平喘、软坚散结的作用。主要用于治疗咽喉肿痛，咳嗽，气喘，咽喉炎，扁桃体炎，百日咳，支气管炎，瘿气，瘰疬，颈项强痛，瘿瘤，饮食不下，甲状腺肿大，颈淋巴结核，颈淋巴结结核，落枕，颈椎病，颈项强直等。
适宜疗法：
1、按摩，用双手拇指或中脂点按气舍穴1分钟，以不感到难受为宜。
2、针刺，直刺0.3~0.5寸。局部有酸胀感。
特别提示：
1、气舍穴在颈部，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。此穴有清咽利肺、理气散结的功效，对于胃痛或是恶心想吐的感觉有很好的抑制效果。这时可用食指和中指朝向锁骨内端指压，每次按压3-5秒，就可以缓解恶心呕吐的问题。
2、不停的打嗝时，可以利用指压法指压气舍穴，对止嗝非常有效。打嗝的原因有很多，一般多是由于暴饮暴食之后突然喝冷饮、热饮或食物，或吃刺激性食物也会引起打嗝。打嗝时，我们可一边吐气，一边在气舍穴处强压6秒钟。在按压时，边张嘴说“啊——”边进行效果更好。
3、落枕实际上是位于颈部的胸锁乳突肌出现了痉挛疼痛，可自胸乳突肌起点的“翳风”穴按揉至止点处的“气舍”穴，按揉时手法要轻揉，切忌暴力用力，不拘治疗时间，反复治疗至肌肉疼痛缓解即可。
4、气舍配扶突、人迎、合谷，有软坚散结，活血祛瘀的作用，主治瘿瘤，即甲状腺肿瘤。
喉咙甲状腺肿大
甲状腺是属于我们喉咙这边的一个组织，这个组织严重影响着我们的生活，它的疾病症状也是比较多的，最常见的差不多就是大脖子这种情况，一般来说甲状腺是不能彻底痊愈的，而且甲状腺出现问题以后是应该引起重视的，并且还应该及时治疗，那么喉咙甲状腺肿大怎么回事呢？
其实甲状腺肿大能不能彻底的治愈，与甲状腺肿大的发病原因很有关系。如果甲状腺肿大病人及早的发现病情
，并且通过药物做出有效的干预，是可以恢复过来的，如果甲状腺瘤通过手术的治疗也是有很大的几率能够治愈的。
如果甲状腺肿大病人发现病情相对比较晚，也错过了最佳的治疗时机的话，没有及早的通过药物进行很好的干预，就会导致有一部分的病人是很难恢复健康的，所以对于甲状腺肿大这个疾病，一定要尽早发现及早治疗，这样才能很好的恢复。
甲状腺肿大的病人在精神上容易紧张，
焦虑，情绪波动非常大，很容易受到惊吓，比较的神经质，很容易失眠，话多，而且非常好动，心慌心悸。
甲状腺肿大的病人还会经常发抖，手脚没力，有时候会有四肢麻木的症状，心跳频率加快，血压比较高，饮食会比平常有所增加，体重会下降，很容易口渴，每天大便的次数增多，体温容易升高，
怕热，经常出汗，呼吸比较困难，急促。
甲状腺肿大的病人视力也会变差，怕光，经常会眼睛痛
，眼睛发胀，容易流眼泪，最明显的症状就是喉咙肿胀，脖子会变得粗，感觉喉咙有异物，神经失调，经期混乱，甚至会不育或者流产。
可以通过注意饮食营养的搭配，食物进补不能吃得太精细，营养要合适，需要摄入各种均衡的的营养，特别是多吃粗纤维食物，能够促进肠道的蠕动，保持大便的通畅。
多吃富含碘元素的食物，比如海带和干贝等等海产品食物都是富含碘的，还可以多吃油菜，芥菜，奇异果也是很好的选择。还可以多吃蘑菇，香菇，菌类，干果类等等这些都是提高免疫力的食物。
多吃维生素含量高的食物，多摄入各种丰富的维生素，一定要保证维生素d的供给，同时也要及时补充维生素a和维生素c，如果还有贫血的情况，还可以 多补充铁元素和维生素，比如动物的肝脏。
甲状腺肿大的症状
甲状腺肿大的症状
1、甲状腺肿大的症状
1.1、甲状腺肿大最常见的特征之一是患者由于甲状腺激素分泌过多造成机体代谢亢奋和交感神经兴奋,从而会出现多汗、心悸的现象。同时,患者也会明显的饭量增加,但排便次数却有所增多,从而造成患者的体重不断地下降。
1.2、患者夜晚会失眠,睡不着觉,多梦且易于惊醒。白天会精神不佳,情绪波动大,注意力难以集中,不利于学习与工作,严重影响到患者的正常生活。
1.3、患者的甲状腺会出现肿大的现象,并伴有疼痛感,形容难看,不利于患者的身心健康。出门肌肉无力,行动不便,患者难以正常行走。
2、甲状腺肿大的原因
甲状腺肿大的缘故原由有许多种,像遗传、自身免疫以及其它甲状腺疾病等。甲状腺功效正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见缘故原由。多见于芳华期,怀胎期和更年期,很多其他缘故原由。
碘缺乏是处所性甲状腺肿的首要缘故原由,而促甲状腺激素排泄增长,引起甲状腺肿大。别的还发明有的食品可能与甲状腺发生肿大有必然关系,如持久大量吃卷心菜也可以引起甲状腺肿大。
3、甲状腺肿大分度
甲状腺肿大可分三度,一度最小,三度最大:
I度肿大:能触及肿大,但不能看出肿大。
Ⅱ度肿大:既能触及肿大,又能看出肿大,但在胸锁乳突肌范围以内。
Ⅲ度肿大:甲状腺肿大已经超过胸锁乳突肌外缘。胸锁乳突肌是向左或向右转头时颈前部绷紧的二条长条状肌肉,一端连接胸锁关节,一端连接颅骨的乳突。
甲状腺肿大的危害
1、眼部症状:颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大,如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小;音调改变:喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。
2、面颈部淤血:腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。
3、吞咽困难:食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状甲状腺肿大的危害。
甲状腺肿大治疗方法
1、自治疗法
无论是哪种甲状腺的疾病,患者都需要补充碘,平时可以多吃一些碘含量丰富的食物,例如海产品中的,海带、紫菜等。患者在补充碘的同时也需要多注意平时的锻炼,拥有积极乐观的心态,同时也要控制好自己的情绪,不暴躁,不轻易发脾气。
2、手术疗法
在治疗甲状腺类的疾病中有药物疗法、仪器疗法、药物加仪器疗法还有手术疗法等,这其中数手术疗法的危害最小。它可以治疗甲状腺类的疾病而且在治疗后也不易复发,而且见效快。不过手术之后则是有可能留下疤痕的,并且也是容易引起其他一些并发症的,且几率较大。
3、饮食疗法
甲状腺肿大患者在饮食上尤其要注意,因为甲状腺功能亢奋会导致人体内的新陈代谢过快,会消耗掉更多的能量因此要及时补充维生素,蛋白质和热量,保持身体的正常运转。同时也要避免吃一些或者喝一些刺激类的食物或者饮料,例如烟酒、咖啡等。
甲状腺肿大的原因
养生导读：甲状腺肿大的原因？甲状腺肿大也就是我们一般人说的脖子大，很多人都会出现这个情况。甲状腺肿大是什么原因了？下面就一起来了解下甲状腺肿大的原因吧。
甲状腺肿大的原因
甲状腺肿大是临床常见的体征之一，原因多种多样，常见的原因有：
1、碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的必须元素，碘元素不足，机体不能合成足够的甲状腺激素，反馈刺激垂体TSH升高，升高的TSH促使甲状腺增生，引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家，国家推行的全民加碘盐政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。
2、酶缺陷
甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。
3、药物
碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。这些药物通过不同的机制，干扰或抑制甲状腺激素合成过程中的各个环节，最终影响甲状腺激素合成，反馈引起TSH升高，导致甲状腺肿。
4、吸烟
吸烟可引起甲状腺肿大，因为吸入物中含硫氰酸盐，这是一种致甲状腺肿物质，吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。
5、遗传因素
Brix（1999）曾对非地方性甲状腺肿流行地区的5000多例单卵双生和双卵双生的同性别孪生子进行研究，发现单纯性甲状腺肿的遗传易感性占82%，18%归因于环境因素，该研究结果是散发性甲状腺肿可由遗传因素引起的重要证据。目前发现与散发性甲状腺肿发病有关的遗传因素有14q、多结节性甲状腺肿基因-1、3q26、Xp22、甲状腺球蛋白基因等。流行病学资料表明，甲状腺肿常常有家族聚集性。
6、其他疾病
皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生甲状腺肿大。
甲状腺肿大的危害
1、甲状腺肿大具体有哪些危害，甲状腺调节着患者的人体的各项代谢的功能，当患者的甲状腺发生肿大的时候就会压迫患者的临近的组织，有的甲状腺肿的患者是用肉眼几乎的看不出来，需要触摸才能进一步的发现，有的患者的甲状腺的肿大会让患者觉得脖子有点醋，严重的患者的甲状腺肿大甚至是让人有一种触目惊心的感觉。
2、一般来说一度的甲状腺的肿大是看不见的但是可以摸得到，二度肿大的时候，可以明显的看到一个肿块，三度的患者的重大就是可以看得见的了病情也比较厉害了，一般这时候患者肿大的部位会压迫患者的气管，慢慢的时间一长就会引起气管的软化，有的时候还会压迫患者的喉返神经，使患者的声音变得嘶哑，当压迫患者的静脉回流的时候，会引起患者的面部的浮肿。
甲状腺的食疗方法
甲状腺疾病是常见的慢性病，很多患者更多地关注治疗，而忽视了同样重要的食疗。
甲亢患者要忌食含碘食物，如海产品中的海带和紫菜，及一些含碘中药。甲亢患者要少吃或不吃辛辣、烟酒等刺激性食品，宜食用滋阴食物，如甲鱼、乌龟，还可用沙参、玉竹、麦冬煲汤，用菊花、玫瑰花、莲子心等泡茶。
甲减患者不宜吃生冷油腻的食品，饮食宜清淡，可食用黄芪、西洋参、枸杞等温补食物，以及有消肿利水作用的苡米、赤小豆等。
甲状腺肿大和结节患者要少吃包菜、花菜、萝卜、芥菜等，它们含有硫氰酸，多吃会加重甲状腺肿大。可多食用富含硒的食物如大豆、西红柿、芦笋、芝麻、蘑菇等。
通过以上的介绍，大家对甲状腺肿大的病情已经认识了。所以患者一定要及时的治疗，以免耽误病情。
甲状腺肿大吃什么
甲状腺肿大是一个很常见的疾病，这类疾病虽然对人体生命危害不是很大，但是对这样疾病治疗，都是需要很好的治疗方法，这样对患者身体各方面，才会有很好的帮助作用，常见治疗就是药物治疗，这样的治疗方式能够很好的改善患者疾病，那甲状腺肿大吃什么好呢?
对甲状腺肿大吃什么呢，甲状腺肿大的时候，在饮食上也是要多加注意，饮食正确，在对疾病治疗上也是有着一些帮助，饮食不当也是会导致疾病变得更加严重。
甲状腺肿大吃什么：
1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。
食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。
5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
紫菜治甲状腺肿大
白萝卜200克洗净切丝，紫菜20克撕碎，陈皮20克，加适量水煎煮半小时，可用适量盐调味，吃萝卜、紫菜，喝汤，每日2次。治甲状腺肿大、淋巴结核。
喝汤治单纯性甲状腺肿
1.紫菜萝卜汤：紫菜15克，白萝卜300克，陈皮6克，水煎煮熟，调味服食。每日2次。
2.蚝豉海带汤：蚝豉100克，海带60克，水煎煮熟服，每日1--2次。
3.紫淡双菜汤：紫菜15克，淡菜100克，猪瘦肉60克，水煎煮熟，调味服食。
4.海带瘦肉汤：海带50克，猪瘦肉60克，水煎煮熟，调味服食。
通过以上介绍，对甲状腺肿大吃什么呢，都是有着很好了解，因此对这样疾病在饮食上，都也是可以按照以上方法进行选择，不过要注意的是，在对这类疾病治疗的同时，患者也是要坚持这样饮食，这样对疾病改善才会有很好的帮助。
甲状腺肿大能怀孕吗
甲状腺肿大能怀孕吗
1、甲状腺肿大能怀孕吗
由于甲状腺癌的患病人群较为年轻,很多还是有生育需要的女性。专家说:“首先需要告诉大家的是,即使得了甲状腺癌,在接受及时、规范治疗后,病情稳定后是完全可以怀孕的。”
“但是有一点必须注意,母体的甲状腺激素水平对胎儿的发育是非常非常重要的!”在孕12周前,胎儿尚未形成自身的下丘脑垂体甲状腺轴,完全依赖于胎盘从母体摄取的甲状腺素,因此母源性甲状腺激素水平决定了胎儿的神经发育。
2、甲状腺肿大的发病率
每年的3月份是很多事业单位入职体检的时候,而在体检中心被查出患甲状腺结节的人越来越多,甲状腺结节会不会进一步恶化致癌呢?这是很多女性朋友非常担忧的问题,甚至害怕甲状腺结节恶变会影响自己的生育。可恶的是,甲状腺癌确实存在明显的“重女轻男”现象,女性发病率是男性的3倍,成为继乳腺癌之后女性的又一高发肿瘤。
3、甲状腺炎能要孩子吗
无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育,女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗,也可导致不孕。如果孕妇发生了甲状腺低下症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。 有的人在怀孕期间患病,因害怕药物对胎儿有影响,患了病也硬顶着。
对于甲状腺炎是否能要孩子,通过各方面的分析,还是会存在一定的风险,因为甲状腺疾病本身对于人体的免疫系统危害比较大,虽然甲状腺炎的危害不是药物所引发的,但也会对胎儿发育造成不良影响,导致了各种不良后果,甲状腺炎的病患想要宝宝的话,还是需要经过专业科学的了解。
甲状腺肿大的饮食
宜吃以下食物:
宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。
宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
忌吃以下食物:
忌烟、酒
忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等
忌肥腻、油煎食物生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮、人中黄、浙贝母、守宫粉(分吞)各9g,绿升麻、芋艿丸(分吞)各6g。每日1剂,水煎分2次服。
甲状腺肿大危害有哪些
碘缺乏病不仅表现为甲状腺肿大、克汀病、聋、哑、瘫痪,最主要的危害是导致儿童智力和体格发育障碍,造成碘缺乏地区人口的智能损害。碘是人体不可缺少的一种营养素,当摄入不足时,机体会出现一系列的障碍。碘缺乏病是由于自然环境缺碘而对人体所造成的损害,可表现出各种疾病形成。地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床型克汀病及影响生育而出现的不育症、早产儿、死产、先畸形儿等这些病统称为“碘缺乏病”。
碘缺乏病不仅表现为甲状腺肿大、克汀病、聋、哑、瘫痪,最主要的危害是缺碘影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育障碍,造成碘缺乏地区人口的智能损害。我国是碘缺乏病较严重的国家,此病由于分布广泛、危害严重,已成为社会关注、国家限期消除的疾病之一。
甲状腺肿大能治愈吗
甲状腺肿大能治愈吗
1、甲状腺肿大能治愈吗
甲状腺肿大能治愈吗,甲状腺肿大俗称甲亢,是一种常见的疾病,是由各种原因导致甲状腺功能增强,释放过多的甲状腺激素而引起的。治疗甲状腺肿大的方法选择很重要,因为每个人的体质、病情不一样,所以患者方法上不是千篇一律,患者应该结合自身的条件选择适合自己的方法来治疗疾病,这样才能得到好的治疗效果,所以甲状腺肿大能治愈。
2、甲状腺肿大的症状
2.1、呼吸困难
比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者,如压迫气管有行动性气促的症状肿物过大时,可使气管移位弯曲或狭窄从而引起严重的呼吸困难。
2.2、面颈部淤血
甲状腺腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张。
2.3、吞咽困难
食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于甲状腺腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现甲状腺持续性咽下困难的症状。
3、甲状腺肿大如何治疗
3.1、一般治疗。青春期甲状腺肿可自行消退,成人每日需碘量为1～3毫克/千克,故应多食海产品或含碘丰富的食物。
3.2、替代治疗。甲状腺片每日60～180毫克,疗程为3～6个月,以维持基础代谢率在正常范围、甲状腺摄碘率24小时约10%而甲状腺缩小为准,调整剂量。
3.3、补充碘剂。地方性者碘化钾每日10～15毫克;或复方碘液(卢戈氏碘)每日2-3滴,服1个月后间隔10日再服;或碘糖丸每日2～6丸;或碘油10毫升,每2年1次。结节性者补碘量宜小。以防诱发甲亢,多发结节者及中老年患者不主张补碘。
3.4、手术治疗。压迫气管、食管或喉返神经而引起症状;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活、工作;结节性甲状腺肿继发功能亢进;结节性甲状腺肿疑有恶变者,应及时手术治疗。施行甲状腺大部切除术。术后宜长期服用甲状腺片,以防止甲状腺肿大和术后甲状腺功能减退症。
甲状腺肿大的原因
1、先天性甲状腺激素合成缺陷
因一些胎儿体内一些特殊酶的缺乏或活性不足,导致甲状腺激素无法合成或合成量少,这是导致胎儿甲状腺肿大的主要原因。
2、自身免疫因素
患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白,其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合,兴奋腺苷环化酶,使环磷酸腺苷增多,导致甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大。
3、盲目补碘
专家强调,有人以为碘缺乏是致使甲状腺肿大的主要原因,因而在生活上盲目的补充碘,错误的以为食用碘盐越多越好,事实证明,过量的碘也会致使甲状腺肿大。
4、致甲状腺肿的物质
专家发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系,如长期大量吃卷心菜、大豆、豌豆、花生等食物有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,这种物质有致甲状腺肿大的作用。
甲状腺肿大的饮食注意事项
1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。
2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素:因为热量提高,所以维生素b群需求也增加,要注意补充。
4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源:海带、海产为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。
5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
甲状腺肿大好治吗
甲状腺肿大好治吗
1、甲状腺肿大好治吗
甲状腺肿瘤能治好吗?这是很多甲状腺患者心中的疑问,答案是肯定的,但是因为各个病人的病情不同、致病因素不同、身体素质不同、心里素质不同,这都大大影响了治疗效果。
内分泌治疗:甲状腺素能抑制促甲状腺素分泌,从而对甲状腺组织的增生和分化较好的癌肿有抑制作用。内分泌治疗甲状腺分化癌有肯定的临床治疗效果,可使复发率及转移率下降,并提高病人生存率。
2、甲状腺肿大手术治疗
各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在腺体内,颈部淋巴结没有转移,可将患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除。不需加行颈淋巴结清除术。如果已有颈淋巴结转移,则应同时清除患侧的淋巴结。
3、甲状腺肿大的治疗偏方
黄芪首乌汤,生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮,每日1剂,水煎分2次服。
甘麦二枣粥,甘麦二枣粥是常见的治疗甲状腺结节的偏方,由甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁(炒)15克共煎沸20钟,去渣留汁,入粳米100克煮熟食,具有一定很好的功能,功能甘润滋补,养心安神。
甲状腺肿大会引起的症状
1、压迫气管比较常见。自一侧压迫,气管向对侧移位或变弯曲,自两侧压迫,气管变为扁平。由于气管内腔变窄,可发生呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿大时变形严重。气管壁因长期受压而软化,可致窒息。
2、压迫食管少见。仅胸骨后甲状腺肿大可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起进食噎感的食管梗阻症状。
3、压迫颈深部大静脉可引起头颈部及上肢静脉的血液回流受阻。此种情况多发生在位于胸廓上口的巨大甲状腺肿大,尤其是胸骨后甲状腺肿大。病人面部呈青紫色,水肿,颈部和胸前浅表静脉明显扩张。抬高手臂时上述阻塞症状加重。
4、压迫喉返神经压迫一侧喉返神经引起声带麻痹,病人发音嘶哑。压迫颈部交感神经节链,可引起霍纳(Horner)综合征,罕见。有些甲状腺肿大的患者是开始有双侧甲状腺弥漫性肿大,后在甲状腺内(一侧或两侧)出现单个或多个大小不等的结节。结节质韧或较软,光滑,随吞咽上下移动。生长缓慢,一般很少发生压迫症状
甲状腺肿大要注意什么
热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。维生素:因为热量提高,所以维生素b群需求也增加,要注意补充。避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源:海带、海产为其主要来源。
