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留置胃管的护理措施

胃的养生常识。

“善养生者慎起居,节饮食,导引关节,吐故纳新。”社会发展,人们越来越接受养生的理念,生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。有效的养生保健是如何实现的呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“留置胃管的护理措施”,欢迎您阅读和收藏,并分享给身边的朋友!

留置胃管的患者,在后续的时间里面其实是有很多护理事项的,如果护理不当的话,对自己的身体也是会造成一定的危害。留置胃管的护理措施一般会有妥善固定、胃管插入长度适合、保持胃管的通畅、定时进行冲洗。

护理要点

A妥善固定,防止打折,避免脱出。A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换。

B.胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。

C.保持胃管的通顺,防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。

2.保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。

A.定时冲洗,每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。

B. 根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。

3.密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录。

A.观察胃液的颜色、性质:胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色,提示胃内有出血。若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变,应及时通知医生,给 予相应处理。

B.准确记录胃液的量:若胃液量过多,应及时通知医生,及时处理。避免引起水电解质紊乱。

4.胃管护理

A. 每日用棉棒沾水清洁鼻腔。

B. 更换胶带时,须将脸部皮肤拭净再贴,并注意勿贴于同一皮肤部位。

C. 鼻胃管外露部位须妥当安置,以免牵扯滑脱。

D. 每日注意鼻胃管刻度,若有脱出,应通知医务人员处理。

E. 每日清洁口腔,以棉签清洁口腔;意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励病人刷牙漱口,养成良好的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。

F. 意识不清或躁动不合作的,需预防鼻胃管被拉出,必要时可将患者双手做适当的约束保护。

5.鼻饲的护理:

A. 鼻饲前应先确定胃管在胃内,且没有腹涨、胃储留之症状后,再 行鼻饲。

B. 鼻饲量每次不超过200ml,根据全天总量和病人的消化吸收情况 合理分配,制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管,并安置好。持续鼻饲应均匀灌入。

C. 鼻饲温度要适宜,以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与 室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜,过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻腔分泌物。

D. 鼻饲开始时量易少,待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量。

[注]:1)食道术后冲洗胃管:用10ml注射器抽3—5ml生理盐水缓 慢冲洗。若遇有阻力,先回抽,抽出胃液表示胃管通畅。若冲洗阻力大或胃管脱出应及时通知医生。

2)胃大部或全胃切除术后冲洗胃管:

用5ml注射器抽1—2ml生理盐水,先回抽若有胃液抽出,再缓力冲洗胃管。冲洗后应将冲入生理盐水抽出。若冲洗阻力大或胃管脱出应及时通知医生。

3)结肠、直肠术后冲洗胃管:

用5—10ml注射器抽5ml左右生理盐水缓力冲洗。若冲洗不畅,可适当调整胃管位置。

4)幽门梗阻病人胃管冲洗:

需洗胃病人应遵医嘱定时给予3%盐水每次200ml打入胃管,夹闭胃管半小时后用负压 吸引将胃内容物吸出。冲洗时若遇阻力,可稍用大力点冲,切记不可暴力冲洗。若胃管堵塞应及时通知医生更换胃管。

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鼻胃管的护理是什么


鼻胃管是将医用管顺着病人的鼻腔当中插入直到胃部,其中会经过会咽部,到胃部,插入鼻胃管可以进行洗胃,或者是抽出胃部当中的一些垃圾等,是一种比较常见的治疗方法,而插入鼻胃管护理也是非常关键的,首先就是需要注意鼻胃管不要出现折损,需要固定,注意卫生。

鼻胃管的护理是什么?

使用

插管时摆好病人体位,清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入,继续插入至鼻咽部;将胃管插至15CM(会咽部)时,沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油,将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后,需将胃管妥善固定.方法为:

胃管

在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记,再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部,然后用备好的长约50-60cm的布带子(带子宽1.5cm)在鼻孔处环绕胃管打一结(打结时勿影响胃管引流),然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结,以起到加强固定胃管的作用.

除掌握整个过程外,最好到医院见习护士的操作,以保证插管安全和成功,防止出现病人黏膜损伤,声带破损等后遗症.

护理要点

1、妥善固定,防止打折,避免脱出。A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换。

B、胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。

C、保持胃管的通顺,防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。

2、保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。

A、定时冲洗,每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。

B、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。

3、密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录。

A、观察胃液的颜色、性质:胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色,提示胃内有出血。若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变,应及时通知医生,给 予相应处理。

B、准确记录胃液的量:若胃液量过多,应及时通知医生,及时处理。避免引起水电解质紊乱。

4、胃管护理

A、每日用棉棒沾水清洁鼻腔。

B、更换胶带时,须将脸部皮肤拭净再贴,并注意勿贴于同一皮肤部位。

C、鼻胃管外露部位须妥当安置,以免牵扯滑脱。

D、 每日注意鼻胃管刻度,若有脱出,应通知医务人员处理。

房颤的护理措施


房颤主要是指心律失常而引起的一种心房颤动,所以当患者身体出现房颤症状的时候,往往会感觉到心悸胸口闷堵和呼吸不畅等问题。而严重的房颤则是需要手术才能够治疗的,并且在房颤手术之后,患者的家人们也要注意对患者的护理,这样才能够有助于房颤的恢复。所以患者的家人们一定要了解到有关于房颤的相关护理措施。

房颤的护理是康复过程中不可或缺的一环,需要细心对待,注意一些事项,有助于患者的康复

⑴积极治疗原发病。房颤患者的护理常规要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。在服药期间应定期复查心电图,并密切注意其不良反应。如有身体不适,明显头晕、言语不清、胸闷、不能平卧等症状,应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能,尽早到医院检查以便于及早处理。

⑵房颤患者急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。

⑶注意饮食调理。多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等;多食新鲜蔬菜和水果,如卷心菜、青菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等;不吸烟、少饮酒、少饮浓茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如葱姜、咖喱、辣椒等;如果患者心功能欠佳,出现明显浮肿时,应限制钠盐摄入,每天摄入量应少于5g。

⑷房颤患者心情多较忧郁、烦躁、情绪低落,护理方面应着重消除患者的思想顾虑和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心。避免五志过极和长期负面情绪的存在。

确定胃管在胃内的方法_检查胃管在胃内的方法


胃管在插入检查者的身体里面,那么医生是怎样去判断胃管已经到达了胃部了呢,其实这也是很多朋友了解的一些情况。向注射器往胃管注射少量的空气同时,然后将听诊器放在胃部进行听诊,如果有过水的声音,那么胃管就是已经到达了胃管。

胃管(鼻胃管,鼻饲管喂食) nasogastric tube 胃管是由鼻孔插入,经由咽部,通过食管到达胃部,多是用来抽胃液,也可以用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养,护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸。

检查胃管是否插入胃内的方法有三种:

用注射器向胃管注入10~20毫升空气的同时,将听诊器置于胃部听诊,如果有气过水声,则判断胃管进入了胃。

如果用空注射器从胃管向外吸,发现胃液或水,则也可以判断。

置胃管末端于水中,看有无气泡逸出。在胃内不应有气泡。

插管时摆好病人体位,清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入,继续插入至鼻咽部;将胃管插至15CM(会咽部)时,沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油,将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后,需将胃管妥善固定.方法为:

在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记,再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部,然后用备好的长约50-60cm的布带子(带子宽1.5cm)在鼻孔处环绕胃管打一结(打结时勿影响胃管引流),然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结,以起到加强固定胃管的作用。

胃管的固定方法


插胃管也是在现代临床医学上具有实践意义的发明,因为插胃管主要针对昏迷和吞咽能力受到影响的患者。可是不管是医生还是护士,在给患者插胃管的时候,都应该控制力度以及使用正确的方法,否则会对患者的身体造成伤害。在插完胃管之后避免胃管脱落,也要进行固定,所以插胃管的固定方法是什么?

材料制作:用临床中的纱布绷带由宽度中点撕开,长为40cm。

1 实验组胃管固定方法

1.1 准备用物,常规插入胃管

1.2 判断胃管在胃内

1.3 准备好的纱布绷带先在胃管近鼻侧打一 结纱布组固定方法,减少胃管脱出率和并发症的发经两侧耳上绕过枕后在一侧耳后打一蝴蝶结,松紧合适,固定胃管。

1.4 记录插入胃管刻度

1.2 传统胃管固定方法

1.2.1 传统方法置入胃管后分别用胶布将其固定于鼻翼和脸颊处

评价指标(1)意外脱管率由于病人活动、出汗和皮肤油脂分泌,胶布固定不牢固,传统方法固定胃管需反复更换胶布,增加意外脱管的风险和护理人员的工作量[3]。采用纱布绷带固定方法明显将低脱管率,且减轻了护理人员的工作量。

(2)固定胃管处皮肤受损状况传统固定方法使用的胶布刺激皮肤易引起过敏、水泡等皮肤受损情况,而新的固定方法无需胶布,且胶管有一定的宽度,牵拉力量由面颊沿耳上共同承载至枕后,对侧鼻孔皮肤不受压,无过敏、水泡等皮肤受损问题。

如何插胃管


当一个人的正常吞咽能力受到影响的时候,就需要插胃管来鼻饲。刚刚插胃管的时候,患者会感觉到非常难受,但是适应一段时间之后,这种难受感觉会渐渐消失。更重要的是,如果在插胃管的过程中没有使用到正确的方法,的确容易让患者出现流血事件。所以关于插胃管的正确方法会是什么呢?

插胃管,简单来说,分为三步,测量胃管插入长度——插管——固定并检查。临床医护遇到最多问题的,应该是插管这个步骤。

胃管置入属于侵入性操作,对鼻腔、鼻咽部黏膜都有刺激作用,插管过程中难免出现恶心、呕吐及疼痛等不适症状。有的患者难以接受,表现为紧张、不合作,容易导致插管失败。如何提高置管成功率?今天我们就来学习几种插胃管的方法总结。

首先,先一起来看看临床医生的经验总结(注意事项):

1. 明确昏迷患者是否存在吞咽反射以及是否舌后坠以便于选用对应的方法;对昏迷且痰多的患者,插管前吸痰是有必要的。

2. 鼻中隔偏曲是很普遍的,插管前有必要检查鼻腔通畅程度,选便于下管的一侧,插入受阻明显不要强行下管,否则易导致粘膜破损,在吸气末瞬间迅速下管会更加顺利。

3. 胃管前端沿着鼻腔前壁方向进入鼻腔后再转往后壁方向会使下管更加顺利,且下管时捏住食管头部尽量封闭两旁的梨状隐窝可避免怼在口咽部无法下管的情况

4. 下胃管时会出现一过性心跳加速、血压升高,因此对血压明显偏高者可提前临时给降压药及控制心率药物

5. 长期留置胃管患者,需要插入的胃管部分应富余、充分的润滑(实践证明用水泡普通亲水润滑胃管比直接用石蜡油润滑更易导致出血),更换胃管时尽量两侧鼻腔交替留置,长期压迫某一侧会造成局部粘膜易破损。

插胃管有几种方法呢?

1.70°角右侧卧位法:

(1)适用对象:意识障碍患者,尤其是伴有舌后坠的患者

(2)具体操作:患者平卧时先测好胃管所需长度,然后协助患者取右侧卧位,脸面与床面呈 70°角,操作者在患者右侧下胃管

(3)优点:先仰头后托头平卧位插管法不适用于伴有舌后坠的患者,这个方法则适用于有舌后坠的昏迷患者;确认胃管是否盘曲在胃内时容易抽出胃液(因为右侧卧位时胃液高度较高)

2. 先仰头后托头法:

(1)不适用对象:舌后坠、脑出血急性期及颈部损伤患者

(2)具体操作:取半卧位或仰卧位,测量所需胃管长度,用胶布标记,所需插入胃管部分全部充分润滑,清醒患者先嘱其仰头待胃管末端进入口咽部(约已插入 15 cm)后再嘱其压低头部使下颏尽可能靠近胸骨柄;对昏迷患者先去枕托颈使其抬头,待胃管末端进到会厌部再托起其头部使下颏尽量靠近胸骨柄,然后下胃管

(3)优缺点:优点是下颏靠近胸骨柄可增加咽喉部通道弧度从而使下管更加顺利,缺点是对有舌后坠的患者不适用,可能增加脑出血急性期、有颈强直患者原发病风险,对有气管切开的患者可能会导致气管套管脱出。

3. 向前、向上提拉下颏法:

(1)具体操作:常规插入 10-15 cm 后助手用食指、中指勾住患者的下颌角向上提、向前拉,使下齿槽超过上齿槽 1-1.5 cm,操作者感到胃管前端阻力消失继续下胃管

(2)优缺点:优点是一次插管成功率较高,对昏迷患者和气管切开的患者尤其适用,缺点是费力。

4. 胃管退后法:

(1)适用对象:昏迷、吞咽反射消失的患者

(2)具体操作:对有咳嗽反射的患者,胃管插入 20-24 cm 引起咳嗽时,将胃管退后 1-3 cm,待咳嗽停止后于吸气末一瞬间快速继续下管;对咳嗽反射消失的患者,下管 20-24 cm 感到有轻度阻力时将胃管退后 1-3 cm,再用一手拇指轻推喉头,于吸气末瞬间下管。

5. 侧位拉舌法:

(1)适用对象:昏迷或有气管切开的患者

(2)具体操作:常规下胃管到口咽部,感到有阻力时助手用拉舌钳将患者的舌头拉出,对同时有气管切开的患者,当胃管下到咽喉部以下 2-4 cm(气管切开部位)感到阻力增加时,助手将气管套管轻轻向外拔出 0.5-1 cm,胃管末端过了气管切开部位后再将套管还位。

(3)优点:大大增加了舌后坠患者一次插管成功率。

6. 一口量法:

(1)具体操作:卧位抬高床头 15-30°,常规下胃管 14-16 cm 时,左手扶胃管,右手用注射器向患者口腔内注水 5-8 cm,趁吞咽反射时下胃管。

(2)优缺点:优点是减少粘膜损伤,缺点是给水太少不会引起吞咽反射,如果向口腔内注水太多或太快会引起呛咳,对吞咽反射消失的患者不适用。

脑梗塞护理问题及措施_脑梗塞的护理问题及措施


大脑是人体最重要的组成部分,大脑一旦发生疾病问题,会影响整个人的身体的各个方面。大脑容易发生的疾病问题有很多种,比如脑梗塞,心脑血管疾病,脑血栓等。都是非常严重的疾病,原因是复杂的。但是需要对症治疗,通常采用手术治疗方法。但是术后是需要特别注意的,脑梗塞护理问题及措施_脑梗塞的护理问题及措施是什么呢?

人的脑部是非常的复杂

的,而且发病机制也不是特别的明确,很多疾病突然出现,威胁人们的生命健康。脑梗死是经常出现在老年人身上的脑部疾病,说脑梗死可能大家不是特别的了解,但是如果说中风大家就清楚了。脑梗死就是中风,患病之后需要进行护理。那么,脑梗死的护理诊断和护理措施?

脑梗死患者发病的时候非常的突然,患者会猝然昏倒,不省人事。一般患者在病发之后还会有口角歪斜的现象,而且患者没有办法正常的和他人沟通,一些患者还会出现半身不遂的症状。所以,脑梗死的护理诊断以及护理措施至关重要,可以有效的避免疾病并发症出现,以及避免脑梗死复发。

脑梗死患者患病之后需要进行血糖以及尿糖的测定,如果脑梗死患者有糖尿病,那么治疗的方案与无糖尿病患者的治疗方案有所区别。因此,脑梗死的血糖以及尿糖检测非常的重要。护理检测还包括了脑部超声波检查,能够检测颅内血肿和水肿移位现象。如果出现了上述现象一定要引起重视。

脑梗死患者患病之后没有办法自行的进行护理,所以脑梗死患者要做好疾病的护理措施。脑梗死患者要重视疾病病发的先兆,如果患者出现了肢体麻木、头晕等现象就要及时就医。脑梗死患者的饮食要保证低脂肪、低胆固醇,同时多食用豆制品、水果和蔬菜,有助于患者身体机能的恢复。

脑梗死的护理诊断以及护理措施相信大家已经有所了解。家中有脑梗死患者的,需要做好日常的护理措施,同时还要保证患者进行适当的运动,避免病情加重。脑梗死危害非常大,老年人进行户外活动要多加小心,防止摔倒导致脑梗死。

肛周脓肿的护理措施


大家如果患有肛周脓肿的话,生活上都会有很多的障碍,而且主要是患者会非常痛苦,精神上也会产生较大的压力,所以患有肛周脓肿的话一定要尽快进行治疗。要治愈肛周脓肿,就需要进行手术。而手术之后的护理也是非常重要的,否则会导致伤口感染。那么,肛周脓肿的护理措施到底是什么呢?

步骤/方法:

1、首先,术后最关键的一步就是做好卫生工作,如果伤口二次感染,还是要开刀才能处理,患者将承受第二次的痛苦。所以,便后勤于热毛巾擦拭患处。勤换内裤,如果担心沾染裤子,可以使用大一点的卫生巾,同样的,需要勤换,保持患处的干燥卫生,避免感染。

2、其次,肛周脓肿患者手术后的饮食也需要加强注意,不吃辛辣的刺激性的食物,避免肛门负担重。多吃瓜果蔬菜及易消化的食物,保持每日心情愉快,大便畅通。如果出现大便干燥的情况,不要过度用力,可以采用一些中药性的泻药解决干燥问题。

3、最后,定期到医院进行复查,以防患处出现病变及新的感染。密切注意内出血的发生。尤其是术后两到三天最好都吃流质性的食物,避免过度运动,以卧床休息为主。术后一周后可以适当增加食物种类。发现异常情况及时就医,不要耽误病情。

注意事项:

肛门脓肿的保养工作谨记三条定律:保持卫生、健康饮食、精心护理。保持肛门良好的卫生环境是避免肛门周围肌肤感染的最有效方式,多采用热水坐浴、中药敷药的方式,都是对肛门的有力保护。同事饮食注意清淡为宜,每天加强肠胃运动,保证大便畅通。总之,肛周脓肿以及肛肠类疾病都需要精心的护理才能保持健康,贵在坚持。

贫血的护理诊断及措施


构成人体血液的主要物质成分是红细胞,白细胞和血小板等其他物质,但是不管是哪种物质缺失,都可能会引发血液疾病。贫血就主要是指一个人体内的血液里的红细胞较少,所以如果一个人营养不良或者缺铁的话,就会引发贫血的情况。因此一个人如果出现了贫血情况,应该怎样护理以及措施是什么呢?

一、贫血的诊断

检查时特别注意:①发热,心率,呼吸频度;②有无营养不良,特殊面容,端坐呼吸,步态不稳等;③皮肤、黏膜有无苍白,黄疸,溃疡和瘀点,紫癜或瘀斑;毛发有无干燥、有无舌乳头萎缩、匙状甲、下肢有无凹陷性水肿等;④淋巴结有无肿大;⑤有无心界扩大,杂音等;⑥有无肝大,脾大或胆道炎症;⑦有无神经病理反射和深层感觉障碍等。

贫血的护理

1.严重时要卧床休息,限制活动,避免突然改变体位后发生晕厥,注意安全。

2.贫血伴心悸气促时应给予吸氧。

3.给予高热量、高蛋白、高维生素类食物,如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜等,注意色、香味烹调,促进食欲。

4.观察贫血症状如面色、睑结膜、口唇、甲床苍白程度,注意有无头昏眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状,注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病的症状。

5.输血时护理认真做好查对工作,严密观察输血反应,给重度贫血者输血时速度宜缓慢,以免诱发心力衰竭。

三、贫血的治疗

通常情况下,贫血只是一个症状,不是一个单一疾病,因此,需要先确定背后的病因,才能进行有效治疗。急性大量失血患者应积极止血,同时迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。营养性贫血,可以通过补充缺乏的营养物质进行治疗,如缺铁性贫血补铁及治疗导致缺铁的原发病;巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B12。

非营养性贫血治疗则比较复杂。自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗为主。慢性再生障碍性贫血则以环孢素联合雄激素为主。例如范可尼贫血这样的遗传性贫血,可以采用造血干细胞移植进行治疗。

脂肪肝的护理措施


各类肝病早已成为严重威胁人类健康的疾病之一。而脂肪肝无疑是一类主要肝病类型。脂肪肝人群越来越多,大部分与不良饮食习惯和生活没规律有关。有的脂肪肝患者,不以为然,依旧平时大鱼大肉,而且还不加强运动,整天不是坐着玩手机,就是在边看电视边嗑瓜子,结果出现了严重的脂肪肝,最终导致了肝硬化,由此可见,脂肪肝积极护理的重要性。

10个妙招帮你护理脂肪肝

1、坚持长期运动锻炼,鼓励患者根据个人的个体差异、工作性质选择适合自己的运动项目,如步行、慢跑、太极拳、气功、体操等,坚持长期的锻炼。

2、做好心理护理,耐心向病人宣传健康知识,以增加对脂肪肝的了解,指导病人解除恐惧,保持乐观情绪,自觉接受饮食、健康锻炼及药物治疗。

3、密切观察,及时治疗,对脂肪肝患者,给予健康指导。对于较重患者或伴有肝功能异常者收住院治疗。而对于一般患者嘱其应坚持门诊治疗,指导患者定期复查B超,抽血检查肝功能、血脂、血常规等项目,防止并发症的发生。

4、饮食调护,控制脂肪肝的主要办法是调整饮食结构,控制饮食,限制胆固醇、饱和脂肪、糖类及酒精的摄入,增加抗氧化维生素及富含纤维食物。

5、戒除不良生活习惯,吸烟对血脂有不良影响,TG与吸烟成正相关,而嗜酒者往往出现TG增高,酒精中间代谢产物乙醛是对肝脏的直接损害。因而患者应戒烟、减肥、不饮烈性酒。

6、脂肪肝的护理在饮食上不宜过分精细,应粗细杂粮搭配,多吃蔬菜、水果和菌藻类,以保证足够数量的膳食纤维摄入。

7、脂肪肝的患者应保证新鲜蔬菜水果,尤其是绿叶蔬菜的摄入,以满足身体对维生素和矿物质的需要。要适量饮水,以促进身体代谢及代谢废物的排泄。饮食宜清淡,限制盐的摄入。

8、轻度和中度脂肪肝者应注意加强体育锻炼,运动方式以游泳、步行、骑车、打乒乓球等有氧运动为宜,能增加身体能量消耗,促进脂肪的分解。

9、节制饮食就是要控制高能量、高糖、高脂肪饮食。首先要控制热能,把体重减轻至标准体重作为目标,做到能量消耗高于能量摄入。

10、多吃副食,限制主食,戒烟限酒,特别要限制脂肪类食品;不吃或少吃甜食、油炸食品及肉汤、鸡汤、鱼汤;不吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。

成人胃管插多长


对于不能通过嘴巴进食的患者,通常是需要插胃管的,通过胃管来让患者保证充足的营养以及水分,以免身体出现营养不良的现象,不过插胃管对于医生的要求是非常高的,如果胃管插入太深是会影响患者的身体健康,如果插入的太浅,同样是会对患者的健康不利,成人胃管插多长呢?

成人胃管插多长?

插入深度,成人为45〜55cm

判断方法有三种:

①用注射器抽吸有胃液抽出;

②将胃管末端置于盛水的杯中,管内无气体逸出,如有大量气体逸出表明误入气管;

③用注射器从胃管注入10cm空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水声。

适应证

1.急性胃扩张。

2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。

3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。

4.昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。

5.不能张口的病人,如破伤风病人。

6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。

7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。

禁忌证

1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。

2.食管静脉曲张、上消化道出血、胃炎、鼻腔阻塞、食管、贲门狭窄或梗阻、心力衰竭和重度高血压患者。

3.吞食腐蚀性药物的患者。

操作方法

1.操作者洗手,备齐用物,携至病人床旁,核对病人,向病人及其家属解释操作目的及配合方法,戴口罩,戴手套。

2.协助病人取半坐卧位,铺治疗巾,置弯盘于口角,清洁病人鼻孔,选择通气顺利一侧鼻孔进管。取出胃管,测量胃管插入长度,成人插入长度为45--55cm,测量方法有以下两种:一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。

3.用石蜡油润滑胃管前段,左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前段,沿选定的鼻孔插入胃管,先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入,缓慢插入到咽喉部(14~16cm),嘱病人作吞咽动作,当病人吞咽时顺势将胃管向前推进,直至预定长度。初步固定胃管,检查胃管是否盘曲在口中。

4.确定胃管位置,通常有三种方法:

(1)抽取胃液法,这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法。然后用胶布固定胃管于鼻翼处。

(2)听气过水声法。即将听诊器置病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml的空气,听到气过水声。

(3)三是将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

5.确认胃管在胃内后,用纱布拭去口角分泌物,撤弯盘,摘手套,用胶布将胃管固定于面颊部。将胃管末端反折,用纱布包好,撤治疗巾,用别针固定于枕旁或病人衣领处。

6.协助病人取舒适卧位,询问病人感受。整理病人及用物。

7.若需洗胃时,将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物,再准备洗胃液5000ml。将洗胃液倒入漏斗300-500ml,当漏斗内尚余少量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内容物和胃内灌洗液。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。洗胃完毕,将胃管反折后迅速拔出,以防液体误吸。

女性狐臭的几个日常护理措施


女性有狐臭的话真的是很烦人的事情,而且女性都很爱面子,又爱美,如果经常有狐臭缠身的话,一定要及时的去注意和调理的,女性狐臭的一些日常护理的方法,大家都知道吗,下面就来具体的介绍一些护理的小常识。

1、勤洗澡、勤换内衣、保持腋窝部的干燥和清洁,避免过量运动,避免摄入刺激性的食物。女性日常生活中刺激性的食物会诱发狐臭的加剧,而且也会导致汗腺分泌旺盛。

2、注意个人卫生汗液要经细菌分解才会发出气味,因此应以保持身体清洁,减少细菌滋生。所以说注意个人的卫生对于女性有狐臭的人群来说很重要。

3、不能太过焦虑,情绪焦虑易引起体内毒素积累,加深腋臭味。调节好情绪,保持乐观的心态,女性要注意内分泌的调理,减少狐臭的症状,也要及时的去调理心态。

4、穿干爽透汗的衣物。有些为了遮掩身体异味而穿长袖或厚实的衣物,其实这样会让异味更加强烈。因为这样不仅更容易出汗,还会加速细菌分解汗液。所以说女性日常生活中要注意衣服的干爽,如果有汗液分泌比较多的话,可以及时的更换衣服。

5、保持生活规律,情绪稳定,心情舒畅。激动或者是情绪的起伏都可以加速大汗腺的异常分泌,人群所以说女性狐臭要注意保持好的心情,心态很重要,这样的话也可以减轻狐臭。

上面的这些关于女性狐臭的日常护理措施,大家都知道了,如果你也有狐臭的话,这些小常识很重要,积极的去预防,有一个良好的心态,可以有很好的去处狐臭的作用,对于保护皮肤来说也有好处,大家可以试试。


肺性脑病的护理措施


之所以让人们在生活中身体上发生一丁点疾病症状的时候就要积极治疗,是因为许多的慢性疾病发展到后期,对人体都会有严重的生命威胁。其中慢性胸肺病发展到后期之后就可能转化成肺性脑病,这是一种神经综合性紊乱的疾病,对患者的呼吸造成了极大影响。而当家中有肺性的病患者家人们有哪些可以采取的护理措施呢?

肺性脑病护理6大措施

1、轻泻措施:清除肠内积食或积血(胃肠道出血后)。用50%硫酸镁40毫升口服,或用pH4。5醋酸钠缓冲液高位灌肠,家庭可用生理盐水加食醋50克清洁灌肠。

2、饮食治疗:在出现早期肝昏迷表现,要停用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类。停用后可减轻或改善病情。开始治疗时,蛋白质应完全禁用。

待神志清醒后逐渐恢复进食少量的植物蛋白,如豆制品等。食物以糖类为主,如米粥、面汤、藕粉、杏仁霜等等,以及富含维生素的果汁、菜汁等等。对不能口服进食的病人,则应在医护人员的指导帮助下通过胃管给予鼻饲或静脉输液补充高热量的营养和葡萄糖。

3、静脉输入支链氨基酸溶液来纠正氨基酸代谢的不平衡,达到治疗肝昏迷的目的。

4、去除或纠正发病诱因:如治疗消化道出血、感染,避免一次大量放腹水,避免使用对肝脏有毒的药物等等。

5、肝昏迷病人的护理很重要,预防褥疮,清洁口腔,保持呼吸道通畅,防止摔伤。

6、合理用药:在药物治疗上首要的原则是尽量少用药,尤其不能乱用药。必须在医生的指导下用药。新霉素与乳果糖联合治疗,可以预防肝昏迷。新霉素的作用在于抑制肠道有害细菌生长,减少肠内毒素吸收。乳果糖则使肠内环境呈酸性,从而减少氨的形成和吸收,可口服或鼻饲。还可用灭滴灵代替新霉素治疗。

上述肺性脑病护理措施是比较常见的,大家一定要准确了解,这是帮助大家正确恢复身体健康的需要,当然大家在把握了肺性脑病护理措施之后,还需要积极咨询相关专家的建议。

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