前交叉韧带保守治疗
养生与治疗。
天天常笑容颜俏，七八分饱人不老，逢君莫问留春术，淡泊宁静比药好。社会不断发展，养生已经成为了社会性的话题，养生关系着每一个的生活质量。养生保健需要注意哪些方面呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“前交叉韧带保守治疗”，希望能为您提供更多的参考。
很多人在出现剧烈撞击以后就会使得自己的韧带出现损伤的，在发生以后大多数人都是会选择手术治疗的，这也是现在最有效的治疗手段，但是有些人不太适合手术的，那么在这种情况下就只能是采用保守治疗的措施，比如说康复锻炼和药物治疗，这两种方法综合起来的话会使得病情好转更快。
1、部分断裂：关节内无积血，外翻位X线片显示内侧关节间隙不大，可做局部封闭、弹性绷带加压包扎，早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3―4周，石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。
2、完全断裂：原则上应行手术治疗如韧带断裂，可直接缝合;如骨附着处撕脱，可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片，则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤，应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者，应先修补。术后石膏固定4―6周。
3、陈旧性损伤：积极坚持股四头肌锻炼，以增加关节稳定性。经积极锻炼后，关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少，很少需要手术治疗。Ys630.COM
4、膝交叉韧带损伤：前交叉韧带合并胫骨棘撕脱骨折者，可用膝过伸和后推胫骨使之复位，用长腿石膏固定4―6周。对于未能复位者，应及时手术修补。将骨折片用钢丝固定。单纯韧带断裂者，用石膏固定。对陈旧性损伤，以保守治疗为主，经锻炼后，关节仍不稳定，亦可考虑手术修补。后交叉韧带可不修补。
1、韧带挫伤：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，韧带损伤程度不严重，会出现红肿。
2、韧带扭伤：是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。
3、韧带拉伤：脊椎动物中，韧带是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物，与弹性纤维紧密并行。韧带拉伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。
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前交叉韧带损伤半月板损伤
当人们已经发生前交叉韧带损伤和半月板损伤的时候就不能再随意活动的，最好是在发生的第一时间就去急诊的，这个时候会发现自己的关节部位有很明显的肿胀，那么就说明自己关节部位会有非常严重的积血状态，就需要多休息的，尽可能的是卧床休息，这样的话才会使得恢复变得更加良好。
1. 急性期 如关节肿胀明显，表明积血多，可在严格无菌操作下抽出积液，弹力绷带稍加压包扎;如关节有交锁，可尝试到正规医院手法解除。伤后的冷敷治疗很重要，同时需抬高患肢休息。一般需要使用长腿外固定保持患膝于伸直位4-6周，外固定可选择管型石膏，或支具，需确保良好塑形及固定可靠。
2. 一般4周后可在支具保护下部分负重行走，逐渐到完全负重。康复期间，要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
3. 慢性期 在慢性期，撕裂的半月板会损害膝关节其它结构，造成创伤性关节炎。因此，诊断明确的半月板损伤，如经非手术治疗无效，症状和体征明显，应及早手术治疗。目前的常规术式是关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后2～3个月基本可恢复正常功能。
1、关节间隙压痛征：受损半月板临近部位关节间隙压痛，阳性率高，临床意义最大;
2、麦氏试验：仰卧位检查，屈髋屈膝，检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展，内收伸直等力量，如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法，近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征;
3、研磨试验(Apley试验)：俯卧位检查，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。
4、核磁共振(MR)检查：是诊断半月板损伤的重要检查，准确率超过90%，不仅可以确诊，而且可以判定撕裂形态及范围，指导治疗、康复方案的制定。
4、关节镜检查：准确性最高的检查方法，但属于有创检查，一般现在只在有明确适应证时，做为治疗手段应用。
膝关节交叉韧带断裂
膝关节如果是出现交叉韧带断裂的话还是比较严重的情况，在发生后就要紧急处理的，不要耽误自己的病情治疗时间，只有早做处理的话才不会使得自己关节部位落下任何的病根，否则的话就会导致自己出现并发症的，那样的话还会使得治疗的时间延长，治疗难度也会因此有所加大的。
(2)性别：黄种男性身体内脂肪含量平均是体重的13%，而女性高达23%。肌肉含量女性相对少于男性，所以膝关节部的运动损伤发生率女性比男性高。此外，女性激素呈周期性分泌，若月经紊乱，会造成雌激素分泌低下，已知这是造成疲劳骨折的原因之一。
(3)体格、技能：体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小，故身体的灵活性、耐久力相应也较差，更易造成损伤，尤其在抵御造成创伤的暴力时，体重重的人处于不利地位。屈肌群与伸肌群肌力之比是一个很重要的因素，很多情况下会造成肌肉撕裂伤。技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤。
(4)其它：在身体状况不良(慢性疲劳、贫血、感冒、痛经、睡眠不足等)的情况下，对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应，就可能导致运动损伤。
2.心理素质：
从事冲撞性较强的运动(如足球)时，如果注意力不集中或集中持续时间不长，发生损伤的危险性增加。情绪不稳定、易急躁、急于求成，或在运动中因畏难、恐慌或害羞而犹豫不决的人，容易造成运动损伤。
外部原因：
(1)质的因素：有些体育锻炼者由于不顾自身的条件而选择不适宜的运动项目，结果损伤的发生率提高。例如，年龄偏大的人进行足球运动，或试图采用蛙跳增强腰腿部肌肉力量，就会出现膝关节损伤;柔韧性练习时，韧带肌肉被动训练过度会造成肌肉撕脱。所以体育锻炼要科学，并选择适合于自己身体条件的运动项目。
(2) 量的因素：运动时间过长、运动量过大、运动频率过高等极易导致过度训练，过度训练是运动损伤的主要原因之一。过度训练是由于锻炼者接受的负荷量太大，使机体未得到充分恢复所致，其症状表现为：静息心率加快、血压升高、睡眠不佳(失眠、多梦、易惊醒等)、食欲下降、体重减轻、无训练欲望、心情烦躁、易激怒、记忆力下降等。如过度训练不及时纠正，就会使人体免疫机能下降，这样增加了感染和慢性疲劳的发生率。
颈动脉闭塞保守治疗
颈动脉闭塞是一种比较常见的颈部问题，也是一种对于人体健康有着极大的影响的疾病，如果不及时进行处理的话，甚至会导致人们的头部不能随意转动，还会导致人们的生命安全受到威胁。颈动脉闭塞的治疗方法有很多种，比如说动脉溶拴疗法、脑保护治疗、抗凝治疗、降纤治疗、抗血小板治疗等。
一、动脉溶拴疗法
作为卒中紧急治疗，可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶拴。尿激素酶动脉溶拴合用小剂量肝素静脉滴注，可能对出现症状3-6小时的大脑中动脉分布区卒中病人有益。
二、脑保护治疗
多种脑保护剂被建议应用，在缺血瀑布启动前用药，可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂(过氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等)，以及阿片受体阻断剂纳洛酮、电压门控性钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂和美离子等。目前推荐早期(2h)应用头部或全身亚低温治疗，药物可用胞二磷胆碱、新型自由基清除剂依达拉奉(edaravone)、早期(4h)10%蛋白白、环磷酰胺和秋水仙碱联合应用。但许多脑保护剂在动物实验有效，临床疗效不佳或无效，仍需足够的证据。
三、抗凝治疗
在大多数完全性卒中病例未显示有效，似乎不能影响已发生的卒中过程。为防止血栓扩展、进展性卒中、溶拴治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、低分子肝素及华法林等。治疗期间应检测凝血时间和凝血酶原时间，须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等节抗剂，处理可能的出血并发症。
四、降纤治疗
通过降解血纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶、降纤酶、安克洛和蚓激酶等，巴曲酶首剂1.BU，以后隔日5BU，静脉注射，共3-4次，安全性较好。
五、抗血小板治疗
大规模、多中心随机对照临床试验显示，未选择的急性脑梗死病人发病48h内用阿司匹林100-300mg/d，可降低死亡率和复发率，推荐应用。但溶拴或抗凝治疗时不要同时应用，可增加出血风险。抗血小板凝集剂如噻氯匹定、氯吡格雷等也可应用。
脾脏破裂保守治疗
在人体脾脏中主要是一些淋巴组织构成，所以脾脏也就成为了人体中最大的一个免疫器官。并且脾脏在人体中所起到的新陈代谢作用也是非常重要的，但如果脾脏发生破裂的时候，一定要去医院进行治疗。严重的脾脏破裂，就需要手术介入进行治疗，可是在脾脏破裂的时候保守治疗方法是什么呢?
外伤性脾破裂保守治疗即通常说的非手术治疗。外伤性脾破裂的非手术治疗，成功率在30%～85%，儿童成功率有报告可达100%。适应证：
①年龄小于50岁;
②非开放性钝挫伤;
③仅有脾外伤，无其他腹内脏器挫伤;
④血流动力学稳定，输血不多于2～4单元，检查指标稳定，无凝血障碍，B超观察血肿不再扩大;
⑤临床症状逐渐好转。
非手术治疗方法患者：应置于监护病房(ICU)中，绝对卧床休息，禁食至少24h以上，持续胃管及输液维持水和电解质平衡、输血(量不超过40ml/kg)，保持心血管功能稳定，使脉率不超过100次/min，收缩压维持于12kpa。非手术治疗者至少3个月内禁止剧烈运动或强烈劳动，以免再出血。
非手木治疗期间，出现下列情况之一者，必须手术：
①腹痛和压痛加重，甚至有腹肌强直等腹膜刺激征者;
②48h内输血超过4个单元或24h内超过每千克体重40ml，血流动力学仍不稳定者;
③在动态观察中血细胞比容稳定24h后又下降6%以上，或血细胞比容水平又下降至25%，输血2个单元不能迅速纠正者;
④观察期间发现腹内其他严重的合并伤者。
骨折保守治疗和手术
骨折在生活当中是很常见的一种损害，出现骨折以后，要了解具体的病情，了解危害的程度，不同的部位，不同的骨折症状，治疗方法也是不一样的，对于不是特别严重的骨折，可以采用保守的方法来治疗，但是对于比较严重的骨折，比如说粉碎性骨折，这时候就需要手术的方法来治疗，我们来简单的了解一下。
骨折保守治疗和手术
手术可以对位对线，护理比较方便，但需要二次取出内固定手术，而保守治疗是护理比较麻烦，对位不如手术的好，但不会影响到今后的功能活动。也不会有二次手术的麻烦。不管怎么固定后建议配合服用专业的补气补血、滋补肝肾、接骨续筋、通经活络中药治疗，能帮助你骨折尽快愈合，减少后遗症的发生!
骨折怎么护理
1、骨折固定后，披注意观察外固定的松紧度及息肢的血运情况，布带在夹板上下移动1cm为宜，及时调整。
2、肱骨干骨折的迟延愈合或不愈合发生宰较高，仅次于腔骨。在治疗过程中，必须防止骨折断端围上肢重量悬垂作用而发生分离移位，应定期摄片捡查，着发现断端分离时，可一手按肩，一手按肘部。
沿纵轴轻轻挤压，加用弹性绷带上下缠绕肩、肘部，使断端受到纵向挤压而逐渐接触，并适当延长悬吊时间，直到分离消失、骨折愈合为止。如处理不及时或不恰当，则可致骨折迟缓愈合或不愈合。
3、固定后即可作伸屈指、掌、腕关节活动，有利于气血畅通。肿胀开始消退后，患肢上臂肌肉应用力作舒缩活动，加强两骨折端在纵轴上的挤压力。
防止断端分离，保持骨折部位相对稳定;中期除继续初期的练功活动外，应逐渐进行肩、肘关节活动;后期应加强肩、肘关节活动，以防关节发生僵硬，并配合药物熏洗，使关节功能早日恢复。
胆管结石保守治疗方法
胆管结石是指在胆管部位长出结石，这种结石会比一般的胆结石更为严重。因为胆管结石没有治疗及时的话，就会导致胆囊坏死，这时候就需要将胆囊切除才能够彻底治疗。而在胆管结石的发病早期医生都会建议患者采取保守治疗方法，因此关于胆管结石的保守治疗方法具体是怎样?
而面对于肝内胆管结石的治疗方式是有很多样式的，比如是手术治疗、药物治疗或激光治疗等，每一个治疗方式的不同都是会导致每个患者自身的治疗效果有所差异，时间性方面也会有所波动，但是具体是选择哪个方式进行治疗是需要根据结石轻重而决定的。
但是一般而言，肝内胆管结石保守治疗的意思是不对肝胆部位造成各种结构性的治疗方式，就是所谓的保守治疗，也就是一般都是会保胆处理，不能够利用手术对于已经存在的结石的胆管内进行有效的切除，在保持原结构不变时而选择性治疗。
而一般肝内胆管结石保守治疗的方式是指药物治疗或微创治疗，毕竟这两个治疗方式不需要对胆部位进行切除，在保持对胆管部位不进行任何的损害或开刀的方式下就可以逐步对结石进行去除，所以从总体的治疗方式而言是属于保守治疗这个方面的情况。
通过上述可知，肝内胆管结石保守治疗指的是不对胆管部位进行任何的开刀情况下，在选择保胆的治疗方式下而达到最终的根治性目的。而在形成了肝内胆管结石这个过程中，其保守治疗一般是通过药物治疗和微创治疗的方式，将已经存在的结石有效进行去除之后，从根本上就可以达到治疗目的。
腓骨远端骨折保守治疗
腓骨远端骨折，这在生活当中也是比较常见的，一般来说出现这种骨折不要太担心，在治疗的时候只要接的比较好，那么恢复的时间是比较短的，这种保守的治疗方法也比较好，当然要及时进行拍片检查，平时生活当中应该多吃一些高蛋白的食物，这有助于骨折比较好的康复，我们来看一下这方面的内容。
腓骨远端骨折保守治疗
胫腓骨远端骨折如果没有错位，对位比较好，可以保守治疗。这种情况你应该去正规医院的骨科就诊，拍片检查，根据具体的情况做决定，一般可以石膏固定，注意吃一些富含钙的食物，适当的补充钙剂，在医生的指导下服用消炎和接骨的药物治疗。
影像学结构
1、腓骨正位(图6-1-35)。腓骨正位片上，腓骨小头与胫骨外侧髁的下部有部分重叠。腓骨小头上端向上突起，称腓骨茎突。腓骨小头内部的松质比较稀疏，有时也可出现局部密度减低区。
腓骨骨干特别细长，呈典型管状骨影，外侧皮质较厚，内侧皮质较薄，有时出现密度较淡的边缘，为骨间嵴影。
腓骨下端构成外踝，呈尖端朝下的三角形，其内面与距骨滑车相对应，参与踝关节的构成。在外踝下端有时可见一条密度较淡的沟影，为外踝沟。在外踝上方，腓骨与胫骨下端部分重叠或相对应而留有间隙。
2、腓骨侧位(图6-1-36)。腓骨小头前部与胫骨重叠，腓骨骨干呈典型长管状骨。外踝向下通过踝关节间隙进入距骨滑车影。与距骨滑车重叠的阴影中，内踝居前，外踝居后。
相关疾病与治疗
1、腓骨骨折临床上发病率较高，多与胫骨骨折合并出现于踝关节骨折、胫腓骨骨折，包括特定类型的的pilon骨折。
2、分型;根据腓骨骨折出现的不同情况，将其分为：①腓骨干骨折(骨折线距腓骨尖8cm以上)14例，②单纯外踝骨折(骨折线距腓骨尖8cm以下)18例，③踝关节骨折(腓骨骨折线距腓骨尖8cm以下)26例，④踝关节骨折(腓骨骨折线距腓骨尖8cm以上)40例，⑤胫腓骨骨折(胫腓骨骨折线同水平)25例，⑥胫腓骨骨折(胫腓骨骨折线不同水平)38例，⑦pilon骨折21例，所有骨折均为闭合骨折。
精索曲张保守治疗方法
精索曲张保守治疗方法
1、精索曲张保守治疗方法
精索静脉曲张的治疗方式有物理、药物、手术这三种治疗方式。其实物理和药物就是保守的治疗法。药物治疗并不是针对精索静脉曲张本身进行治疗,而是通过药物改善精索静脉曲张引起的少精症。物理治疗是使用提睾带托起阴囊,这样可以缓解症状。
除此之外,养成良好的生活方式也是精索静脉曲张保守治疗方式之一。男性一定要改变喜爱穿紧身裤和做激烈运动,喜欢久坐或久站、经常熬夜等这些不良的生活习惯。饮食方面一定要清淡。
2、精索曲张临床表现
患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
3、精索曲张怎么诊断
目前应用较多的较准确的诊断方法是彩色多普勒血流显像。对精液常规检查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建议进行彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查,CDFI可直观,准确的观察精索静脉曲张的扩张程度,血流状态,是目前无创、准确的诊断途径。CDFI的临床诊断标准为:
临床型VC平静呼吸下精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉,其中1支血管内径2.0mm或增加腹压时静脉内径明显增大,或作Valsalva实验后静脉血液明显反流;
亚临床型VC精索静脉内经≥1.8mm,平静呼吸不出现血液反流,Valsalva试验出现反流,反流时相≥800ms。
精索曲张的危害
1、导致男性不育
由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例的升高,从而降低了男性的生育力,导致男性不育。
2、引发性功能障碍
有些精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。
3、造成溃疡
多位于内踝上下区域,通常是小而浅表的,神经末梢的暴露就会非常痛,在邻近溃疡处可见到或触到曲张的静脉。溃疡可起于硬结,色素沉着或湿疹处的轻度创伤后。由于深静脉功能不全造成的溃疡常为慢性,在看见时范围已较大。
精索曲张饮食禁忌
1、严格限制食盐摄入量.
精索静脉曲张患者术后的饮食应严格限制食盐摄入量,以清淡易消化的饮食为主,每日饮食中食盐不可超过5克,以防止过咸食物对疾病康复造成一定不良影响。
2、禁止饮酒.
精索静脉曲张患者术后应严格禁止饮酒,以防止酒精的中间产物乙醇对精索静脉造成伤害,导致局部肿胀等不良后果。
3、忌暴饮暴食.
精索静脉曲张患者在手术后的恢复阶段,应尤为注意避免暴饮暴食,养成规律的饮食习惯,保证营养均衡,多食一些新鲜的水果蔬菜,以免不良饮食对疾病的康复造成不良影响。另外,患者术后还应注意防止便秘,以避免腹部加压对精索静脉造成损伤。
4、忌辛辣刺激性食物.
精索静脉曲张患者术后应忌食各种辛辣刺激性食物,如葱、蒜、胡椒、芥末、辣椒等,以免强烈的饮食刺激对疾病的康复造成不良影响。
肛瘘保守治疗用什么药
治疗肛瘘的方法是比较多的，肛瘘虽然给人身体健康的危害大，但是如果积极进行治疗，是可以及时将病情控制住，如果久拖不治，是会导致病情加重，而且还会出现很多的并发症，其实治疗肛瘘疾病除了手术治疗之外，还可以通过保守治疗的方法治疗，如果保守治疗用什么药好呢?
肛瘘保守治疗用什么药?
肛瘘保守治疗首先需保持局部清洁，可用药物坐浴或温水坐浴的方法。若肛门外口未破，有憋胀感，可将其挑破，使脓流出，减轻疼痛。局部可外用药膏，如常用的红霉素软膏。肛瘘时间较长后，若出现肛周湿疹，瘙痒引起的红疹，可通过清热解毒的中药坐浴或外涂药膏治疗。在此期间需注意饮食，避免饮酒及食用辛辣刺激性的食物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
肛瘘应注意什么
一、及时就医治疗：患上肛瘘王旭阳手术治疗，为了利于肛瘘手术治后观察病情，出现异常及时处理，肛瘘病人手术之后应该最好住院治疗一段时间，等到疾病病情稳定之后，方可以出院回家进行小核桃的疗养工作。也会有便意和肛门坠胀感，一般会在10~20分钟内缓解。术中其他时间患者基本无痛感。
二、精神放松：肛瘘病人的精神若是过度紧张危害是很大的，会导致患上交感神经兴奋，这对于呼吸系统、泌尿系、消化系统、循环系统等会造成一定影响的，并且会出现周围血管收缩、心跳加快和血压升高等问题，因为手术在紧张的状态下进行会降低麻醉药效能，而且紧张对于术后患者身体的恢复是没有好的影响的，因此患上肛瘘这种疾病的人应该注意精神放松。
三、饮食清淡为主：对于肛瘘这种疾病的患者，一定在日常生活之中养成好的饮食习惯，除了在饮食上多吃些新鲜的水果和蔬菜之外，还应该多吃一些容易消化的柔软的食物，米粥类食物，鸡蛋汤、挂面汤等流质半流质食物应该吃，不要吃辛辣的生硬的不容易被消化的食物。
另外肛瘘患者在生活之中一旦出现肛门坠胀、便意感强等问题的时候，可做深呼吸很快会自行缓解症状的，一旦缓解不了，应该及时的就医进行治疗，此外在生活之中还应护好自己的肛门，注意自己肛门的卫生，让自己早点远离肛瘘这种疾病。
