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导管消融治疗房颤

养生与治疗。

“静能养生,静能开悟,静能生慧,静能明道。心静则清,心清则明,心明则灵,心灵则聪慧清醒。”生活越来越好,人们越来越注重养生,要作生活的主人,我们必须注意养生。有没有更好的养生保健方法呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“导管消融治疗房颤”,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

房颤其实是一种在老年人身体上出现频率比较高的心脏疾病,在出现房颤问题的时候,患者会明显感觉到自己的心脏周边不舒服。并且因为房颤所导致的身体并发症也有许多,例如呼吸不畅,胸口闷堵等。治疗房颤过程中也有许多这种方法,最根本的治疗方法就是房颤手术,其中导管消融也可以治疗房颤。下面就将为大家具体讲解导管消融房颤的治疗作用。

导管射频消融术是治疗心律失常的方法之一。该手术是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺血管,把电极导管插入心脏,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗目的。

治疗

由于射频电流对心肌局部造成损伤非常局限,约3-4毫米直径范围及深度,不会影响周围正常心肌组织,故患者术中一般无明显不适。手术大多于1小时左右完成,患者一般两到三天即可出院。

一般来说,以下心律失常可用心导管射频消融来进行治疗:

1.阵发性室上性心动过速 心慌突发突止,每次持续数分钟至数小时不等,发作时心电图可明确诊断;

2.预激综合症 大部分平时普通心电图就可明确诊断,如伴有心慌或房颤则应行射频消融;

3.心房扑动和房性心动过速 心慌为主要表现、发作时心电图可明确诊断;

4.特发性室性心动过速 无其它器质性心脏病,心慌时常伴有头昏,有时有晕厥;

5.心房纤颤包括阵发性和持续性,反复心慌,易产生血栓而使脑卒中发生率明显增加。目前房颤射频消融成功率没有其他类型心动过速成功率高,但仍是房颤的一种重要治疗手段;

6.室性早搏 症状明显频发室性早搏,经药物控制不佳者。

扩展阅读

房颤消融术后注意事项


以前针对房颤这一问题,医生都会建议患者进行手术治疗,因为房颤进行手术的话,可以从根本上治疗这一疾病。随着医学技术的逐渐发展,针对房颤也出现了不同的治疗手段,其中房颤消融就是近代医学发展出来的一种治疗房颤的微创手术,而患者在进行房颤消融手术之后,有哪些需要注意的事情?

房颤射频消融术围术期(住院期间)有哪些注意事项:

术前

射频消融术为微创,更为准确应该称为“操作”,而非手术,不用开刀,仅在穿刺伤口局部进行局部麻醉。手术中患者朋友可以随时与为您手术的医生交流,所以不用过度紧张和焦虑。术前好好休息,为准备手术养精蓄锐很重要。术前6小时内尽量不要进食,医生会为等待时间稍长的患者适当静脉补液。房颤射频消融术总时间大概2-4小时,术中会静脉输注一些生理盐水,所以对于年龄稍大或者预期手术时间较长的患者,医生都会建议术前导尿以避免术中憋尿以及术后卧床排尿困难。如果不方便导尿,术前应有意识锻炼卧床状态下小便,且术前尽量将尿排尽,术中如有便意应及时与术者及护士沟通,不要刻意坚持。

术中

消融术并非完全没有痛苦。射频为一种电能量,对心房病灶(临近食管及神经丛)进行消融的过程中敏感的患者会有一些疼痛的感觉。这种感觉一般可以耐受。如果疼痛感比较明显,患者朋友可以与术者沟通,术者会为患者适量应用止痛药物。

术后

术中会在患者腹股沟部(大腿根部)的股静脉穿刺置入鞘管作为消融导管进入血管的通路,术后拔除。但是股静脉是比较粗的静脉,出于预防出血的目的,医生会在鞘管拔除后的穿刺点进行压迫止血,并要求患者术后下肢制动12小时左右,解除制动后可下床活动,但短期内仍应避免剧烈活动,伤口48小时内避免沾水。术后2-3小时内仍需避免进食饮水。恢复进食后首先以温度偏凉一些的流食、软食等易消化、不宜损伤或加重食道负担的食物为主。

艾灸治疗房颤


经过几百年的医学实践证明,艾灸的确能够对人体起到一定的治疗疾病作用。特别是当人感觉到自己经络不通,身体僵硬的时候,使用艾灸这一方式可以达到立竿见影的效果。这同时不少中医认为艾灸还可以预防孕妇体中出现的胎位不正这一问题,但是出现心房颤动的时候,使用艾灸会具有治疗效果吗?

艾灸是不能够治疗房颤的,可能可以起到一些缓解病情的作用,建议还是要因人而异,在治疗前要结合患者的病情病史和症状。而目前药物治疗是治疗房颤的重要方法,药物能够恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞等并发症。治疗的目标包括维持正常的心率和心脏节律,并且预防中风。药物治疗方面房颤患者主要是从控制心率,抗凝,预防并发症等多方面进行药物治疗。

治疗对策

1.阵发性房颤:在房颤发作时,即可选用减慢心室率的药物,也可选用复律的药物。对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物。孤立性房颤和 高血压 或左室肥厚的非 冠心病 房颤,首选普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房颤,不用IC类药物。如病人年轻、心功能好,可选用索他洛尔;年龄大、心功能差,选用胺碘酮;慢性充血性心力 衰竭 的阵发性房颤选用胺碘酮。

2.持续性房颤:其治疗对策包括:1)复律和长期应用抗心律失常药物预防复发。2)减慢心室率和抗凝。如选对策1,应考虑用作用于心房的复律药物,选药原则同阵发性房颤;如选对策2,应选用减慢心室率的药物。

3.永久性房颤:是不可能恢复窦性心律的一类房颤,治疗上应选用减慢心室率的药物和抗凝药物。

(1)洋地黄类药物,减慢心室率的同时有正性肌力作用,可用于心功能不全的房颤病人。因洋地黄类药物减慢心室率的机制是通过兴奋迷走神经,间接作用于房室结,延长其不应期,增加隐匿传导,所以洋地黄类药物可满意控制 睡眠 与静息时房颤的心室率。而在活动时交感神经占优势或在 肺心病 、 哮喘 、急性左 心衰 竭、围手术期等危重急症时,交感神经兴奋状况下,洋地黄类药物疗效有限。

(2)β受体阻滞剂,可拮抗交感神经活性。非二氢吡啶类钙拮抗剂通过阻断钙离子通道而减慢房室传导,减慢心室率,不但对睡眠或静息状态,而且对运动时的房颤均可有效控制心室率。对上述危重急症时,毛花甙丙等药物无效时,可选用静脉地尔硫。另外,预激综合征合并的房颤,禁用洋地黄、非二氢吡啶类钙拮抗剂,也不用β受体阻滞剂。应选用延长房室旁道不应期的药物(如静脉普鲁卡因酰胺、普罗帕酮或胺碘酮)。

Ibuti1ide也是新的Ⅲ类抗心律失常药物,延长心房和心室有效不应期,对正常心脏组织的传导几乎没有作用。Ibuti1ide 对新近发生的房颤转复有效。研究表明,Ibuti1ide转复房颤的疗效优于普鲁卡因酰胺。

房颤的治疗方法 几大方法有效治疗房颤


在我们生活中,房颤是一种不仅常见的疾病的现象,那你知道在发生房颤的时候有哪些治疗方法吗?房颤的时候又有哪些症状呢,平日里我们因该如何预防房颤呢,接下来就和小编一起去了解一下吧。

房颤的治疗方法

1、控制心室率的方法可以治疗房颤

发作时心室率不快且无症状的房颤患者,发作时心室率快的,宜按心率增快和影响循环功能的程度,选用β受体阻滞剂、维拉帕米或洋地黄制剂。有器质性心脏病基础,尤其是合并心功能不全时,首选洋地黄制剂静脉给药,使心室率控制在100次/min以下后改为口服维持,调整用量,使休息时心室率在60~70次/min,轻度活动时不超过90次/min。

2、转复心律可治疗房颤

及时转复为窦性心律,可恢复心房辅助心室充盈的作用,从而增加心搏量,改善心脏功能;其次尚可防止心房内血栓形成和栓塞现象。下列情况可考虑复律:基本病因去除后房颤持续存在,如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后;由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者;有动脉栓塞史者;房颤持续一年以内,心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者;房颤伴肥厚型心肌病者。

房颤的治疗

治疗房颤的偏方方法

1、丹参芪归炖羊肉

食材:丹参、黄芪、当归、生姜、羊肉;用法:一起煮熟,吃肉喝汤,每天早晚空腹服用。功效:丹参活血祛瘀、凉血除烦、安神定志、排脓止疼;黄芪补气升阳、固表止汗、托疮生肌;当归补血调经、活血止痛、润燥滑肠;生姜发汗解表、温中止呕;羊肉补虚劳、益气力。

2、人参当归炖猪心

食材:人参、当归、猪心;用法:剖开洗干净,加生晒参,当归,加水适量,一起炖熟。食盐调味,喝汤食猪心。功效: 补心血,益心气。适用于心血虚、心气不足所致的心悸怔忡、失眠多梦等症。

3、龙眼莲子粥

食材:龙眼肉,莲子,大枣,粳米;用法:共同煮粥食之。功效:补脾、益肺、养心、安神、益肾和固肠.

房颤有哪些症状

1、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕, 甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。

2、持续性房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。这种房颤的症状主要为:房颤病人感心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心 力衰竭。房颤时因心房无收缩力,血流动力学紊乱,易发生附壁血栓,导致体、肺循环栓塞,以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。

3、如果没有其它心脏病,且房颤时心跳又基本正常,病人可以没有任何房颤症状,是在偶然的机会被发现,如果房颤引起心跳过快,病人会出现心慌、气短、 胸闷、憋气、惊慌等,如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心力衰竭。

在日常的生活中很多的人都出现过突然头晕的症状吧,眩晕症,发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,自律神经失调的症状。要注意,眩晕症通常反映出前庭部位的病变。那么,眩晕症是怎么引起的?眩晕症怎么治疗?来了解一下吧。

眩晕症是怎么引起的

1、良性阵发性的眩晕

这种眩晕症在门诊十分常见,好发于老年人,常有特殊的诱发体位,发作数分钟后,若停止不动,眩晕症停止,但是若位置再度改变,则眩晕症又会发作。不予任何治疗,六个月症状也会自行缓解。关于这种疾病的成因,目前流行的说法是内耳掌管平衡的耳石退化脱落,形成游离状的小颗粒,当姿势改变时,就会影响内淋巴的流动,造成眩晕症。

2、梅尼尔氏症

至今仍是一个充满迷样般的疾病,由解剖学的证据已知梅尼尔氏症的主要病变在于,不明原因的内淋巴局部水肿,听神经及半规管细胞被破坏。病人会感到耳鸣、耳朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性,每次持续数分钟至数小时,而后逐渐缓解。尔后的数个月内不定时的发作,每发作一次,听力就丧失一些,最后可以完全耳聋。

3、急性迷路炎

急性迷路炎常与病毒感染有关,这样的情形通常是先有上呼吸道感染的症状,再来就是缓慢出现的晕眩,大约再过三天后出现最严重的晕眩,之后大约三到六周的时间会慢慢复原。

4、颈椎病

因为骨质增生以及椎间盘的退变,椎间隙变窄,椎动脉受压,从而很有可能就会致使椎基底动脉供血的不足,因其分支内听动脉循环障碍从而使大家导致了眩晕症的发生。

5、高血压

由于血压不断的升高,细小动脉痉挛,使动脉腔变窄,脑部以及内耳供血不足很有可能就会使大家诱发更加严重的眩晕症,这些大家都需要引起相关的注意了。

6、低血压

因为血压低于正常值,同样也会使大家影响到脑部血液供应从而给大家导致了老年性眩晕的发生。

眩晕症的症状

1、眩晕多呈突发性旋转性眩晕。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧,不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地,但神志完全清楚。

眩晕在平时也是会发生的,病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。数分钟或数小时后自然缓解。症状消失,转入间歇期。间歇期的长短因人而异,有终生只发作一次者,也有反复多次发作者。

2、耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。

如何预防房颤

1、基础预防

因房颤的病因主要是高血压,所以做好高血压的预防工作是很有必要的养成良好的生活习惯,保持愉快的心境是房颤的预防最基本的其次,房颤病人生活中要戒烟,限制饮酒避免含有咖啡因的饮食、药物,诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药

2、药物预防

因药物治疗是房颤治疗的基础,所以采用一些药物如地高辛、倍他乐克等控制房颤患者的心室率,使心室率维持在60至70次每分钟的理想标准,可使患者憋气、心慌症状消失服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成,预防脑中风等危险地发生.

房颤饮食注意事项

1、戒烟、戒酒:烟和酒都是对身体具有毒害作用的东西,烟中的烟碱和酒中的乙醇都是增加心脏负担的物质,所以,戒烟和戒酒是房颤的饮食上需首要注意的。

2、合理饮食,应有合理的饮食安排。从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。

3、患有房颤的患者在平时要多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。

4、房颤的饮食在平时是有很多的饮食禁忌的,患者在平时要少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。

5、饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。

6、平时要注意房颤的患者的饮食有规律,不可过饥或过饱。

7、适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。

结语:通过文章我们了解到及时转复为窦性心律,可恢复心房辅助心室充盈的作用,从而增加心搏量,改善心脏功能,另外患有房颤的患者在平时要多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。所以大家平时一定要注意房颤患者的健康状况。

治疗房颤的穴位


中医学上认为按压人体穴位能够达到一定治疗疾病的作用,因为人体的每一个器官所对应的穴位都是不一样的,人体某个器官出现问题的时候就可以通过按压这一穴位来治疗疾病。而房颤则是一种心律不齐的症状,所以中医认为治疗房颤也可以通过按压相关穴位达到治疗效果。那么对于房颤患者来说,可以治疗房颤的穴位有哪些?

1、房颤按摩什么穴位

1.1、神门穴

手腕内侧,小指边的腕横纹上。神门穴专治心病,出现心脏早搏、房颤时,赶紧按摩按摩神门穴,可及时缓解症状。此穴可补益心经元气,濡养心脏。

1.2、中冲穴

位于双手中指指尖端中央,常用于疼痛、昏迷、痛经时的急救,有调节心率的作用,主治心绞痛、心肌炎等,可用拇指指甲按切。

1.3、天泉穴

腋下横纹两寸处。此穴专治由于心血瘀阻而致的胸闷、气短、胸痛。心跳加快,或胸闷时,可用手指用力按压天泉穴3~5秒,停1~2秒后再继续按压,连续按2~3分钟,对心跳过速、胸口疼痛、心悸不安效果非常好。

2、房颤的症状有哪些

2.1、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。

2.2、持续性房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。这种房颤的症状主要为:房颤病人感心悸、气短,尤其是活动后心室率明显增快。持续性房颤者易于发生心力衰竭。房颤时因心房无收缩力,血流动力学紊乱,易发生附壁血栓,导致体、肺循环栓塞,以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见。

2.3、如果没有其它心脏病,且房颤时心跳又基本正常,病人可以没有任何房颤症状,是在偶然的机会被发现,如果房颤引起心跳过快,病人会出现心慌、气短、胸闷、憋气、惊慌等,如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心力衰竭。

3、房颤的危害有哪些

3.1、房颤患者的心脏内容易形成血栓,而房颤又容易使血栓脱落,脱落的血栓随血管运行到脑部,容易引起脑梗塞。所以,房颤患者患脑梗塞大约是心律正常人的4~7倍。可见,房颤已经严重威胁到人们的生活质量及生命健康。

3.2、长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩,而代之无效的不协调收缩,心跳极不规则,心室充盈不完全,心排血量显着减少,这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环,反而要消耗心肌的能量,因此时间长了,容易引起心力衰竭。

肺射频消融治疗彻底吗?


肺癌是一种死亡率很高的疾病,近些年以来,肺癌的发病率是越来越高,大多数人平时很少关注自己的身体健康,往往是发现自己患病之后,已经是肺癌晚期了,已经错过了最佳的治疗时间,虽然是肺癌,但是如果经过正规专业的治疗,通常是可以延缓生命的,肺射频消融治疗彻底吗?

肺射频消融治疗彻底吗?

肺癌晚期的患者是可以进行射频消融术的,但是只能延缓患者的生命,并不能根治。

许多肺癌患者发病早期多无症状,仅表现为咳嗽、咳痰,容易被忽视。几乎70%的肺癌患者就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期),失去手术根治机会。

何谓射频消融?

射频消融术通过插入肿瘤组织中的电极针和患者体表粘贴的电极板构成电流回路,开启射频发生器之后,电极尖端的高频交流电射入靶组织(图2A),使组织中的离子发生震荡,随之摩擦生热,使电极周围的靶组织内细胞死亡并发生凝固坏死(图2B),同时使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带,使之不能向肿瘤继续供血,并且可防止肿瘤转移。射频波还可使肿瘤局部血管凝固,血供减少。同时消融后的肿瘤组织存留在体内,由于其成分及结构改变,可刺激机体免疫力并产生抗肿瘤性细胞毒性抗体,并诱导细胞毒性T细胞免疫。

射频消融术适应症:

①无手术指征的原发性或转移性肺癌;

②有微创治疗要求或拒绝手术;

③肺功能差或合并全身其他疾病,不能耐受手术;

④肿瘤术后复发;

⑤放化疗后肿瘤进展;

⑥手术探查的补救;

⑦减瘤综合治疗;

⑧姑息治疗缓解症状。

射频消融术禁忌症:

①凝血功能障碍;

②重要脏器功能严重衰竭;

③肺癌转移到颈、胸椎,椎体破坏严重有截瘫危险;

④肺部弥漫性转移病灶;

⑤严重肺气肿、肺纤维化、阻塞性肺炎、恶性胸腔积液、肺动脉高压、肿瘤侵及肺门或大血管者,疗效不佳。

射频消融术围术期护理:

①术前护理。评估患者全身情况,完善相关检查。由于大部分患者及家属对RFA不了解,对治疗过程、治疗效果存有疑问和恐惧心理,因此术前射频消融术的宣教和心理护理显得尤为重要。

②术中护理。患者按病灶部位要求平卧或俯卧于检查床上,按外科手术常规消毒穿刺部位,协助医师在CT引导下穿刺。治疗期间护理人员守护在患者身旁,指导患者做好配合。

③术后护理。术后返回病房后嘱患者平卧2~4小时,观察意识、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等。饮食营养方面。指导患者以营养丰富易于消化的饮食为主,少食多餐。

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