什么肾病需要透析
养生需要什么。
“心静乾坤大,心安理数明,只有理性的清静才能大智大慧,大彻大悟。”随着社会的进步,养生不再是一个玄而又玄的学问,养生关系着你、我、他的生活质量。我们该怎么进行科学的养生保健呢?下面是小编为大家整理的“什么肾病需要透析”,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!
肾病的种类有很多种,并且肾病是会反复发作的。这里主要讲一下出现什么情况需要做透析。肾炎是需要做大约四个周期的透析。如果出现排尿的量和次数减少,心力衰竭,这样的话是需要做透析的。还有就是糖尿病主要也需要做透析。肾功能衰竭的初期是尿毒症,尿毒症也是需要做透析的。
1、高血压:主要由于水钠潴留、肾素血管紧张素系统活性增高、交感神经系统兴奋性上升等原因引起。
治疗首先应限制水钠摄入,注意保持干体重,75%患者可控制血压。无效者可加用降压药物,ACEI类及钙通道阻滞剂为首选。3%~5%患者为难治性高血压,改行腹透或血液滤过可能有效。
2. 左心功能不全:其病因除高血压、水钠潴留外,还与贫血、酸中毒、内瘘、电解质紊乱、营养不良等有关。充分透析脱水,保持干体重是主要治疗方法,其他还须纠正贫血,控制血压及进行营养治疗。
3. 冠脉疾病:多由原有冠状动脉粥样硬化基础上过度超滤造成冠脉缺血引起。控制高血压、高血脂,纠正贫血,保持透析间期体重避免过多脱水等可有效预防其发生。治疗与非透析患者相同。透析中发生心绞痛者,沈阳虹桥肾病应减慢血流量,停止超滤,并予吸氧和含服硝酸甘油,有低血压者应予扩容。处理无效者应予停止血透再行治疗。反复发作者可改行腹透或血液滤过。
4. 心包炎:透析开始后2周内出现的心包炎称早期心包炎,2周后出现的
称迟发性心包炎,发病机制均未明确。早期心包炎多有胸闷胸痛症状及心包摩擦音,加强透析可有效治疗。迟发性心包炎多无症状,仅在透析中反复发作低血压,部分加强透析有效,部分需改行腹透。
5. 肺水肿:多由于水负荷过重引起,其它原因有充血性心衰,低蛋白血症和肺毛细血管通透性增加等。充分超滤水分可迅速改善症状。严格限制水分摄入,充分透析及纠正低蛋白血症可有效预防。
6. 胸腔积液:渗出性为主。多由心衰、水钠潴留、肾综、感染等引起,部分为原因不明的特发性尿毒症性胸腔积液。治疗应加强透析和超滤,纠正低蛋白血症,改善全身状态,必要时行胸穿抽液治疗。
7. 消化道疾病:包括食道炎、胃炎、胃溃疡、胃排空延迟及消化道出血等。多由尿毒素潴尿损害自主神经造成胃肠运动紊乱;胃泌素代谢异常导致胃酸分泌增多;贫血、营养不良等减弱粘膜保护因素等原因引起。治疗上加强透析多有效,还可使用促进胃肠活动药物、不含铝镁的胃肠粘膜保护剂、抗酸剂等。有消化道出血时应注意抗凝方法的选择。
扩展阅读
做透析的人能吃什么
一般需要做透析的人群,主要是因为肾小球破裂,导致毒素堆积体内。透析就是通过透析仪器,将毒素排出体内,但是在排出体内的同时,可能还会排出维生素和氨基酸。所以透析过后,最好多吃一些补充维生素和氨基酸的东西,可以多吃一些苹果,如果体内血钾不是特别高的话,还可以吃一些水果。
血液透析患者日常生活中需要有很多需要注意的地方,这对病情的好转以及控制有一定的促进作用。
保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入;。
肾透析尿毒症患者要保持足够的热量摄入: 肾透析尿毒症病人需保持足够热量摄入的原因:每天从饮食中摄入的热量是用来维持我们机体的代谢和各种活动消耗。当摄入少于消耗时机体动用自身的能量储备,甚至消耗自身组织以满足生命活动。
长期摄入不足多同时伴有蛋白质营养不良,导致消瘦、浮肿、活力消失、死亡。当能量的摄入多于消耗时导致肥胖,是糖尿病、高血压、动脉硬化、及癌症的易发因素。肾透析患者每公斤体重给予30-35千卡以上的热量(60岁以上者30千卡),使患者热量的摄入与消耗平衡以维持理想体重。热量的理想来源主要为糖类和脂肪。患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。
1、遵照医嘱,定时接受透析治疗,不可随意中止透析,以免加重病情。
2、两次透析之间增长的体重,最好不要超过3公斤,以避免或减少透析时可能会发生的并发症。
3、配合药物和其它支持治疗,控制血压增长,保持血色素在正常或接近正常水平。
4、注意饮食控制,适当限盐、限水,避免高钾、高磷食物摄入。
5、自我观察有无内外出血情形、大小便颜色、皮肤上有无出现出血点、 瘀斑 等。
6、养成按时排便习惯、避免 便秘 ,必要时可服通便药物。
7、按时测量血压并记录。
8、预防 感染 ,养成良好的卫生习惯。
9、适当的运动、充足的休息和睡眠。
10、要对治疗有信心和耐心,保持身心愉快,心胸开阔和开朗。
慢性肾病到肾衰竭需要长久?该如何预防慢性肾病?
我国已成为肾病大国,据权威数据表示,我国慢性肾病患者数高达1.3亿人。由于供体器官短缺,对于终末期的肾病患者来说,肾移植的可实施性极为受限,但患者可以通过腹膜透析和血液透析来治疗。但很多人都不知道在什么情况下需要透析,因而错过了最佳治疗时机。下面,我们就来了解一下,什么情况下才需要透析?透析后还能活多久?慢性肾病到肾衰竭需要长久?该如何预防慢性肾病?
什么情况下才需要透析?
1、有尿毒症的临床表现如纳差、恶心、呕吐、严重浮肿、心衰等症状时。
2. 血肌酐707.2ummol/L或肾小球率过滤15ml/min时。
透析后还能活多久?
透析治疗主要是血液透析和腹膜透析。血液透析是把身体里的血液通过透析器,把血液里的毒素和多余的水分排出后再输回体内,起到过滤废物的作用。腹膜透析是利用腹膜,让腹透液与身体里的液体进行交换,把体内多余的水以及相应的溶质通过跨膜转运实现透析。
根据全球的数据显示,在国外已有患者在长期坚持合理的透析下活过40年的病历,国内有存活超过20年的患者。患有通过透析存活更长的时间已经不再是难题,但需患者坚持透析,且科学的透析管理。
慢性肾病到肾衰竭需要长久?
慢性肾病的病程比较长。一般认为,慢性肾病早期没有明显的症状,肾脏病理变化小,但可以通过尿液检测出异常。从慢性肾病到肾衰竭,一般是根据病人病情发展来定的,有的人长达10余年,有的人数几年。
该如何预防慢性肾病?
1、定期体检。由于慢性肾病早期并无明显症状,比较容易忽略,所以我们应该养成定期到医院体检,可以有效预防各种疾病。
2、避免久坐,适量运动。久坐不仅伤害我们的脊椎,还会压迫膀胱经,造成血液不流畅,影响肾功能。适当的运动,可以促进血液的循环,提高身体新陈代谢率,增加身体免疫力,减少患病的几率。
3、多喝水,不憋尿。多喝水,能促进排尿,有利于将体内的毒素排出。憋尿,容易滋生繁殖细菌,从而感染尿管和肾脏。所以,我们要养成多喝水,不憋尿的习惯。
4、不熬夜。熬夜会对肾脏造成极其严重的伤害,使肾脏无法得到正常的休息和排毒,从而引发各种疾病。
肾透析原理
对于无法使用肾来正常排毒的人来说,肾透析几乎是这类人群的必然选择。肾透析主要就是两种方法,一种是血液透析,还有一种是腹膜透析,由于腹膜透析的危险比较大,所以通常肾透析说的就是血液透析。是利用半透膜的原理,模仿肾功能,将毒素排出体外。
肾脏过滤血液,去掉废弃的物质。如果肾功能衰竭,废物在体内累积,最终会毒害人体。肾透析又称人工肾,也有人叫血液透析法(简称血透)或洗肾。血液透析英语为Hemodialysis,Hemo指血液,dialysis来自希腊语,意思是释放出某些物质,英文的意思为透析。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。
仪器:因为肾透析是依靠仪器进行血液体外循环,病人有一定的危险,所以仪器的档次、安全系数非常关键。一些大型医院采用的多是国外进口的碳酸机(比如瑞典产金宝牌),并配有专职的维修工程师。而有些医院采用的则是醋酸机,属淘汰的机型,容易引起病人头痛、缺氧。
对医生的要求:医生必须根据透析病人的情况,制定个体化的方案;据了解,一些大型医院还有定期随访的规定,会根据病人情况的变化,及时调整病人的透析方案。
对护士的要求:据介绍,在美国,做肾透析的护士必须有5年以上的外科临床经验。经验丰富的护士能很好地保养肾透析病人的瘘,让它长期保持“通”的状态。
耗材:国家规定透析时用一次性的耗材(如透析器),但是因为经济原因,大部分医院都会允许病人采用复用的透析器,一些大型医院规定一般不超过6次,并且配有高级的复用机,这种复用机能够告知此透析器是否达到复用指标。
透析时间:做一次透析一般应保证4个半小时左右,而有的医院一台一天要为3名患者透析,为排好班,便每个患者缩短半个小时,如此一来患者体内的毒素还有存留。
做透析是什么意思
大多数人都听说过透析,一般谁患癌症了,就会去医院透析。而透析在多数人看来只是一种治疗手段,而且透析完的病人会十分痛苦,还容易引起其它的一些并发症。但是这些看法都只是对透析的表面看法。其实透析还有更为深刻的含义。一起来了解一下透析在医学上究竟是什么意思呢?
和腹膜透析不同的是,血液透析利用的是人工半透膜,将患者血液、透析液同时引入透析器(人工肾),透析膜的一侧是血液,另一侧是透析液,借助于膜两侧的溶质浓度梯度和渗透梯度,利用扩散、对流、吸附清除毒素,通过超虑和渗透清除体内潴留过多的水分,纠正电解质和酸碱平衡紊乱。
(1)慢性维持性血液透析的适应证:具有慢性肾衰的临床表现,血尿素氮超过20毫摩尔/升,血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。
(2)急诊透析指征:
①药物不能控制的高血钾(超过6.5毫摩尔/升);
②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿;
③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿
④药物不能控制的高血压;
⑤药物不能纠正的代谢性酸中毒;
⑥并发心包炎、消化道出血和中枢神经系统症状。 血液透析和腹膜透析的选择应根据病人的具体情况来决定。血透效率高,透析过程蛋白质丢失少。但这类病人往往有心血管系统的损害,透析期间容易发生心血管并发症和易发生低血压,透析后可能发生低血糖。而腹透可以减少血透时心血管负担,避免低血糖并发症。但缺点是可能增加腹腔感染的机会和增加蛋白质丢失。
肾病综合症患者需要注意哪些
肾病综合征是由多种原因引起的一种疾病,它主要可以分为原发性和继发性,还有遗传性,出现了肾病综合征,其他的表现可能没有那么的明显,但是患者会出现很严重的水肿,所以,我们在平时如果没有任何原因出现水肿的话,一定要及时的去医院进行检查,那么肾病综合症可以吃山药吗?下面就来给大家介绍一下。
肾病综合征是由多种原因引起的一种疾病,它主要可以分为原发性和继发性,还有遗传性,出现了肾病综合征,其他的表现可能没有那么的明显,但是患者会出现很严重的水肿,所以,我们在平时如果没有任何原因出现水肿的话,一定要及时的去医院进行检查,那么肾病综合症可以吃山药吗?下面就来给大家介绍一下。
患了肾病综合症的时候,最常见的治疗方法就是药物治疗,我们在治疗的时候主要是根据患者的病情来决定治疗的方法的,如果出现了严重的水肿的话,就应该给予利尿和消肿的药物来进行治疗。
在患了肾病综合征之后患者是可以吃山药的,因为山药它含有很高的营养成分并且对肾也有着很大的好处,所以平时的时候可以适当的吃点山药,每天造成起来的时候稀饭里面加入山药还可以起到健脾养胃的功效。
今天给大家介绍的就是肾病综合症患者需要注意哪些事情?在患了肾病综合症之后,患者应该多吃一些比较有营养,而且比较容易消化的食物,不要吃烧烤,辛辣刺激性的食物,晚上睡觉也要保持一定的规律,不要熬夜,通过以上的介绍,相信大家对这方面的知识也有了一定的了解了,今天就给大家介绍到这里。
倾听心跳透析健康
人的心脏是身体最最重要的器官,没有之一。当一个人还在娘胎里的时候,当一个人的大脑都还没有开始发育的时候,他的心脏就已经开始跳动,并且这样的跳动会一直持续到他终老。人的心脏跳动是有规律的,这种规律的跳动出现了变化,可能就暗示着健康出现变化了。
为什么会心跳失常
我们知道,心跳是受到情绪的影响的。比如说,当我们受到惊吓的时候,或者当一个男性看到一个特别心爱的女性的时候,这些都有可能直接导致心跳加快,使心率失常。当然,这样的心率失常是正常的,是健康的。
真正不健康的心跳失常,常常是因为身体发生了疾病;特别是心脑血管的疾病,会直接引起心跳失常。比如心脏病、高血压等等,都会造成心率失常的发生。
如何应付心律失常
有很多人一开始发现自己出现异常心率的时候,并没有引起注意,这样时间久了,就有肯能导致暗藏疾病的慢慢加重,是非常危险的。
也就是说,当我们一旦发现一些自己不能理解的心率失常症状的时候,特别是这样的心率失常经常发生的时候,就要引起注意,积极到正规医院检查身体。
当然,最好是不要出现异常心率。我们可以通过运动健身,来提高心脏的功能,来使心脏变得强大,变得健康,进而减少心率失常的发生几率。
特别是上班久坐族们,不要一整天都对着电脑坐着不动,久坐会阻碍血液的流通,会影响心脏的健康;应该适当让身体得到舒展,休息天的时候不要整天宅在家里,要积极参加户外运动等等,这样才能有利于心脏以及整个身体的健康。
肾透析的原理
大家都知道肾是排毒的一个器官。准确来说,肾是将身体里堆积的废物,甚至是有毒的东西排出去,以维持身体机能的平衡。肾透析的原理大概就是肾本身的排毒过程。肾透析又称作是洗肾,主要是因为肾功能的衰竭,导致身体里面的物质无法排除,从而影响身体健康。所以,肾透析就是通过血液等方法,将身体里面的杂物排出去。
肾脏过滤血液,去掉废弃的物质。如果肾功能衰竭,废物在体内累积,最终会毒害人体。肾透析又称人工肾,也有人叫血液透析法(简称血透)或洗肾。血液透析英语为Hemodialysis,Hemo指血液,dialysis来自希腊语,意思是释放出某些物质,英文的意思为透析。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。
仪器:因为肾透析是依靠仪器进行血液体外循环,病人有一定的危险,所以仪器的档次、安全系数非常关键。一些大型医院采用的多是国外进口的碳酸机(比如瑞典产金宝牌),并配有专职的维修工程师。而有些医院采用的则是醋酸机,属淘汰的机型,容易引起病人头痛、缺氧。
对医生的要求:医生必须根据透析病人的情况,制定个体化的方案;据了解,一些大型医院还有定期随访的规定,会根据病人情况的变化,及时调整病人的透析方案。
对护士的要求:据介绍,在美国,做肾透析的护士必须有5年以上的外科临床经验。经验丰富的护士能很好地保养肾透析病人的瘘,让它长期保持“通”的状态。
耗材:国家规定透析时用一次性的耗材(如透析器),但是因为经济原因,大部分医院都会允许病人采用复用的透析器,一些大型医院规定一般不超过6次,并且配有高级的复用机,这种复用机能够告知此透析器是否达到复用指标。
透析时间:做一次透析一般应保证4个半小时左右,而有的医院一台一天要为3名患者透析,为排好班,便每个患者缩短半个小时,如此一来患者体内的毒素还有存留。
肾透析造瘘
随着科学及时的发展和进步,如今很多尿毒症患者为了稳定病情需要进行渗透性造瘘,进行肾透析造瘘手术需要去专业的医院进行治疗,并且在术后有很多注意事项要了解。做好护理工作,也是肾透析造瘘患者重要的工作,建议家属朋友需要从日常护理以及饮食等方面帮助患者恢复病情。
肾透析造瘘的原理
血液透析俗称“人工肾”,即将血液与透析液分置于一人工合成的半透膜两侧,利用各自不同的浓度和渗透压互相进行扩散和渗透的治疗方法。血液透析可将患者体内多余水及代谢废物排出体外,并从透析液中吸收机体缺乏的电解质及碱基,以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
透析过程
透析开始时,将患者的血液经血管通路导入动脉管道、去泡器,到达秀析器。血液和透析液借助于透析器内的半透膜进行逆流交换,交换后的透析液进入废液槽被弃去,而被“净化”的血液经过去泡器、静脉管道从静脉血管通路重新输入患者体内,以达到“清洗”的目的。
适应症
(1)急性肾功能衰竭(见急性肾功能衰竭章)。
(2)慢性肾功能衰竭(见慢性肾功能衰竭章)。
(3)急性药物或毒物中毒。
禁忌症
(1)严重心功能不全。
(2)严重心律失常。
(3)有明显出血倾向。
(4)出现休克或血压偏低,收缩压低于10.6kpa(80mmHg)。
(5)近期大手术患者。
血管通路的建立
一般建立动一静脉内瘘及动一静脉外瘘。使用时间 术后3至5日即可使用,急症可马上使用。 在术后3至6周后使用,否则易形成血肿,缩短使用寿命。
操作 简便 较复杂,每次透析均需穿刺。
感染率 易发生 很少发生感染。
使用寿命 约10个月 寿命长。
危险性 连接管脱落可致大出血而致死亡。 吻合口分流过大可加重心脏负担,引起心力衰竭。
皮肤透析的危害
每个人的皮肤是不同的,有的人皮肤比较光滑细腻,而有的人皮肤很粗糙,而且很容易患有一些皮肤疾病,解决这种疾病最好的方法是通过透析来治疗。虽然这种方法比较方便和快捷,但是在一定程度上会危害皮肤细胞,通过长时间透析会减弱细胞活性,而且会损伤细胞内部结构,容易老化和硬化。
1.皮肤透析疗法可将皮肤长时间使用的护肤品中含有的某些小分子的化学物质以及铅等重金属类成分通过导出皮肤达到透析后,使引起皮肤衰老的因素被解除,从而达到抗衰老的目的。
2.皮肤通过透析后,外来物质的沉积和皮肤自身油脂的分泌所产生的黑头、白头将自然清除,即打开了皮肤的屏障,让皮肤“深呼吸”,增强皮肤的通透力,使皮肤的吸收性得到提高,接下来的营养供给和治疗就会事半功倍。
3.透析过的肌肤,感觉上手感柔软细腻,看上去白皙、有光泽,晶莹剔透。因此,透析疗法又被称为“冰晶透析”。
皮肤透析的原理:皮肤透析疗法可将皮肤因长时间使用的护肤品中含有的某些小分子的化学物质以及铅、汞等重金属类成分通过导出皮肤达到透析后,使引起皮肤各种问题的因素被解除,从而达到美白、祛斑、养眼、抗衰老的目的的。
以人体皮肤作为透析膜,使毒素及水分随汗排出,以代替肾脏失去的功能。人体皮肤面积较大,如果通过具有发汗解表作用的药物进行加热沐浴或熏蒸以促进发汗,药物分子在热水的作用下透过皮肤,与体内的毒素结合,然后将毒素带出体外,消除存积于体内的毒素与多于的水分,就部分替代了肾脏的排毒功能。皮肤透析能明显改善患者慢性肾衰竭病人的症状,尤其是疲倦无力,水肿,纳差等,对早期慢性肾功能不全的病人的总有效率高于晚期病人,并对尿毒症病人的皮肤瘙痒有特效,对水肿及肾病综合征病人也有一定的治疗效果,且费用低,无毒副作用,安全性高,在肾脏疾病的治疗中有较高的价值。
血液透析有几种
一般如果是肾功能出现了问题的话,会选择两种方式进行治疗。因为肾功能出现问题后,无法进行正常排毒,所以需要进行透析。透析又分为两种,一种是血液透析,一种是腰腹透析。血液透析有两种,一种是短暂性的,大致几个周期就能够好,还有一种是维持性的,这种透析就需要在手臂上插入仪器。
用于医学上的透析大致分为两类:血液透析、腹膜透析
血液透析
血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
腹膜透析的缺点
1.诱发感染:由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接,故有腹腔感染的可能,所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时,都要先彻底地洗净双手。对于新技术,腹膜炎的发生率已大幅降低。
2. 体重和血中甘油三酯增加:由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分,所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖,可能使病人的体重增加、血甘油三酯及其他脂质升高,所以需要适当的运动及减少糖分摄取。
3.蛋白质流失过多:在透析的过程中会流失少许蛋白质及维生素,所以需从食物中补充。除了维持原有正常的饮食习惯外,可多摄取一些鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白,而维生素的最佳来源为水果蔬菜,补给身体所需。
肾透析后遗症
肾透析是肾出现问题的人群,利用现代仪器仿照肾排毒的原理,来延长寿命。但是肾透析也有许多后遗症。像是出现低血压,头痛,恶心,呕吐,痉挛等等。因为肾透析对于身体的伤害比较大,所以肾透析一时减缓,并不能够完全治愈。初次做肾透析,不良反应会大些,后面会慢慢减小。
(一)失衡综合征:
常见于尿素氮和肌酐水平很高,尿毒症症状很明显的患者,尤其多见于初次透析及透析诱导期。其原因主要是透后以尿素为主的一些物质在血液和脑组织之间分布不均匀,加上pH值不均衡引起脑水肿及脑缺氧,表现为透中及透后头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍,重症者可有精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。
(二)低血压:
血透最常见的并发症。发生原因包括有效血容量减少,超滤过多过快,自主神经病变,血管收缩降低,心钠素水平过高以及降压药物影响等。表现为头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐、肌肉痉挛甚至意识丧失。
治疗主要是迅速补充血容量,同时减慢血流量,减少或暂停超滤。预防措施包括透析器预充,血流量由小渐大,采用序贯透析或高钠透析,并嘱患者控制透析间期体重增加以减少超滤量。
(三)低氧血症:
多见于醋酸盐透析,其原因与醋酸盐在体内的代谢及其降低血中CO2和HCO3—浓度有关。透析膜生物相容性差可导致肺毛细血管内白细胞聚集影响换气功能,也是产生低氧血症的一个重要原因。临床表现多不明显,原有心肺疾病的患者或老年人可能出现缺氧症状,甚至诱发心绞痛及心梗。治疗上予鼻导管吸氧即可。预防措施包括:使用碳酸氢盐透析液并使用生物相容性好的透析器。
(四)溶血:
多由透析液失常及透析机故障引起,如果透析液低渗、温度过高、氯和氯胺或硝酸盐含量过高等,其它还见于异型输血,消毒剂残留等。急性溶血时患者出现回血静脉疼痛、胸闷、心悸、气促、烦躁,可伴严重腰痛及腹部痉挛,严重者有发冷、寒战、血压下降、心律失常、血红蛋白尿甚至昏迷。透析液低渗引起者还可同时出现水中毒或脑水肿。少而缓慢的溶血则仅表现为贫血加重。