胃管的固定方法
胃的养生常识。
“知足者常乐，能忍者自安，忍饥者长寿，耐寒者体健。”对于养生，不乏很多流传很广的诗句与名言，如果不需要我们的生活成悲剧，就必须注意养生。如何进行养生保健呢？养生路上(ys630.com)小编特地为大家精心收集和整理了“胃管的固定方法”，仅供您在养生参考。
插胃管也是在现代临床医学上具有实践意义的发明，因为插胃管主要针对昏迷和吞咽能力受到影响的患者。可是不管是医生还是护士，在给患者插胃管的时候，都应该控制力度以及使用正确的方法，否则会对患者的身体造成伤害。在插完胃管之后避免胃管脱落，也要进行固定，所以插胃管的固定方法是什么?
材料制作：用临床中的纱布绷带由宽度中点撕开，长为40cm。
1 实验组胃管固定方法
1.1 准备用物，常规插入胃管
1.2 判断胃管在胃内
1.3 准备好的纱布绷带先在胃管近鼻侧打一 结纱布组固定方法，减少胃管脱出率和并发症的发经两侧耳上绕过枕后在一侧耳后打一蝴蝶结，松紧合适，固定胃管。
1.4 记录插入胃管刻度
1.2 传统胃管固定方法
1.2.1 传统方法置入胃管后分别用胶布将其固定于鼻翼和脸颊处
评价指标(1)意外脱管率由于病人活动、出汗和皮肤油脂分泌，胶布固定不牢固，传统方法固定胃管需反复更换胶布，增加意外脱管的风险和护理人员的工作量[3]。采用纱布绷带固定方法明显将低脱管率，且减轻了护理人员的工作量。
(2)固定胃管处皮肤受损状况传统固定方法使用的胶布刺激皮肤易引起过敏、水泡等皮肤受损情况，而新的固定方法无需胶布，且胶管有一定的宽度，牵拉力量由面颊沿耳上共同承载至枕后，对侧鼻孔皮肤不受压，无过敏、水泡等皮肤受损问题。
Ys630.com相关知识
普通导尿管怎么固定
对于长期卧床的人来讲，通常都是需要留置导尿管的，这样不仅方便家人护理，而且还会身体有好处，不会因为有时候病人因为大小便而长褥疮，导尿管一般都是需要进行固定的，导尿管固定贴多是一次性的使用耗材产品，在临床上的用量也是非常大的，因此在质量上要求也是比较高的，那普通导尿管怎么固定呢?
导尿管的外固定怎么做的?
1、固定于床沿，主要方法：尿道常规置入双腔气囊导尿管4～6cm，见尿后再插 入 5～10cm，气囊注入 12～15 mL 灭菌注射用水后轻拉尿管。在耻骨联合处的导管接引流袋，将引流袋利用挂钩、系带固定于床沿。该固定方式操作简单、价格低廉，同时适用范围广泛。引流袋可从男性大腿上穿过，然后通过安全别针固定;女性可从大腿下方穿过后固定。在固定处、皮肤接触处的导管需留有适当长度，保证不会扭曲、弯折的同时，也不会阻碍患者正常翻身等活动。
2、固定于大腿内侧，主要方法：常规插管、内固定，将保留导尿管，在大腿内侧上1/3 处固定，引流管固定与大腿下方。改良固定法：首先利用3M 弹性加压胶带，以及 3M透明敷料、寸带等系列工具，自制成固定装置。然后在加压胶带中间，剪裁两处小孔，将寸带穿入孔内，将其整体(3M 弹性加压胶带)与透明敷料粘贴，其次固定粘贴在病人大腿内侧，最后利用寸带绑在导尿管注水端。 优势：该方法主要采取胶布固定，在安全性上优于安全型别针。为方便患者床上翻身等活动，需置留适当长度引流管。
3、固定于腹部，主要方法：常规插管、内固定，沿耻骨联合处将导尿管固定于腹部。对男性患者来说，可避免随尿道弯曲出现的“弓弦效应”， 减少了尿管对尿道粘膜损伤程度，以及阳痿、逆行感染等问题出现。 所谓“弓弦效应”，主要是指尿管随男性尿道生理而出现弯曲，弯曲处易损伤尿道粘膜;同时腹部固定不牢，导尿管的滑动，受重力影响也会加重对尿道粘膜的损伤。基于女性角度来讲，增加了活动舒适度，可防止身体活动时牵扯尿管，导致其出现内移刺激尿道情况。将导尿管外段，沿着耻骨联合向上固定，避免了粪便等物质污染导尿管外壁。
留置胃管的目的
很多时候胃管在插入患者的身体里面，需要进行留置胃管，这里的原因是有很多种的，比如可以通过胃管给患者提供食物或者药物。对于留置胃管的患者，亲属们一定要做好相应的护理工作，这样才能保证治疗或者护理可以正常进行。
通过胃管提供食物或药物，对不能由口进食者，如昏迷、口腔疾病患者等，拒绝进食的患者，早产儿及病情危重的患者。
1、肠内营养根据患者病情需要及医嘱要求， 配制肠内营养液 以满足患者的机体需要。温度38~40℃， 每次注入不超过200ml，间隔时间不少于2h。每次注入前回抽胃内容物 ，一是可以观察胃内容物的颜色及有无出血，还可以观察量，如抽出液为上次注入的食物超过150ml，应停止注入，通知医生， 观察患者的情况，有无腹胀，也可防止胃内容物反流导致窒息。
2、持续胃肠减压防治某些疾病引起的腹胀、腹痛，减轻症状，常用于急性胰腺炎患者及腹痛待查者。
3、间歇抽吸洗胃治疗口服药物中毒患者??用解毒剂反复洗胃可直接破坏毒物，并减少其吸收。持续负压引流也可减少胃肠道吸收的毒物的再排泄所致的反跳，从而减轻中毒症状。
4、用于消化道出血的治疗
一是直接注入止血药物，常用生理盐水250ml加入20 mg去甲肾上腺素，50ml 一次胃管内注入，根据出血严重程度确定再次注入时间。
二是注入冰盐水洗胃 ，4℃冷藏的生理盐水1000ml分次注入，注入过程中观察患者的反应有无冷刺激引起的不适及出血情况，接负压引流器，观察出血情况及减轻消化液的刺激。
如何插胃管
当一个人的正常吞咽能力受到影响的时候，就需要插胃管来鼻饲。刚刚插胃管的时候，患者会感觉到非常难受，但是适应一段时间之后，这种难受感觉会渐渐消失。更重要的是，如果在插胃管的过程中没有使用到正确的方法，的确容易让患者出现流血事件。所以关于插胃管的正确方法会是什么呢?
插胃管，简单来说，分为三步，测量胃管插入长度——插管——固定并检查。临床医护遇到最多问题的，应该是插管这个步骤。
胃管置入属于侵入性操作，对鼻腔、鼻咽部黏膜都有刺激作用，插管过程中难免出现恶心、呕吐及疼痛等不适症状。有的患者难以接受，表现为紧张、不合作，容易导致插管失败。如何提高置管成功率?今天我们就来学习几种插胃管的方法总结。
首先，先一起来看看临床医生的经验总结(注意事项)：
1. 明确昏迷患者是否存在吞咽反射以及是否舌后坠以便于选用对应的方法;对昏迷且痰多的患者，插管前吸痰是有必要的。
2. 鼻中隔偏曲是很普遍的，插管前有必要检查鼻腔通畅程度，选便于下管的一侧，插入受阻明显不要强行下管，否则易导致粘膜破损，在吸气末瞬间迅速下管会更加顺利。
3. 胃管前端沿着鼻腔前壁方向进入鼻腔后再转往后壁方向会使下管更加顺利，且下管时捏住食管头部尽量封闭两旁的梨状隐窝可避免怼在口咽部无法下管的情况
4. 下胃管时会出现一过性心跳加速、血压升高，因此对血压明显偏高者可提前临时给降压药及控制心率药物
5. 长期留置胃管患者，需要插入的胃管部分应富余、充分的润滑(实践证明用水泡普通亲水润滑胃管比直接用石蜡油润滑更易导致出血)，更换胃管时尽量两侧鼻腔交替留置，长期压迫某一侧会造成局部粘膜易破损。
插胃管有几种方法呢?
1.70°角右侧卧位法：
(1)适用对象：意识障碍患者，尤其是伴有舌后坠的患者
(2)具体操作：患者平卧时先测好胃管所需长度，然后协助患者取右侧卧位，脸面与床面呈 70°角，操作者在患者右侧下胃管
(3)优点：先仰头后托头平卧位插管法不适用于伴有舌后坠的患者，这个方法则适用于有舌后坠的昏迷患者;确认胃管是否盘曲在胃内时容易抽出胃液(因为右侧卧位时胃液高度较高)
2. 先仰头后托头法：
(1)不适用对象：舌后坠、脑出血急性期及颈部损伤患者
(2)具体操作：取半卧位或仰卧位，测量所需胃管长度，用胶布标记，所需插入胃管部分全部充分润滑，清醒患者先嘱其仰头待胃管末端进入口咽部(约已插入 15 cm)后再嘱其压低头部使下颏尽可能靠近胸骨柄;对昏迷患者先去枕托颈使其抬头，待胃管末端进到会厌部再托起其头部使下颏尽量靠近胸骨柄，然后下胃管
(3)优缺点：优点是下颏靠近胸骨柄可增加咽喉部通道弧度从而使下管更加顺利，缺点是对有舌后坠的患者不适用，可能增加脑出血急性期、有颈强直患者原发病风险，对有气管切开的患者可能会导致气管套管脱出。
3. 向前、向上提拉下颏法：
(1)具体操作：常规插入 10-15 cm 后助手用食指、中指勾住患者的下颌角向上提、向前拉，使下齿槽超过上齿槽 1-1.5 cm，操作者感到胃管前端阻力消失继续下胃管
(2)优缺点：优点是一次插管成功率较高，对昏迷患者和气管切开的患者尤其适用，缺点是费力。
4. 胃管退后法：
(1)适用对象：昏迷、吞咽反射消失的患者
(2)具体操作：对有咳嗽反射的患者，胃管插入 20-24 cm 引起咳嗽时，将胃管退后 1-3 cm，待咳嗽停止后于吸气末一瞬间快速继续下管;对咳嗽反射消失的患者，下管 20-24 cm 感到有轻度阻力时将胃管退后 1-3 cm，再用一手拇指轻推喉头，于吸气末瞬间下管。
5. 侧位拉舌法：
(1)适用对象：昏迷或有气管切开的患者
(2)具体操作：常规下胃管到口咽部，感到有阻力时助手用拉舌钳将患者的舌头拉出，对同时有气管切开的患者，当胃管下到咽喉部以下 2-4 cm(气管切开部位)感到阻力增加时，助手将气管套管轻轻向外拔出 0.5-1 cm，胃管末端过了气管切开部位后再将套管还位。
(3)优点：大大增加了舌后坠患者一次插管成功率。
6. 一口量法：
(1)具体操作：卧位抬高床头 15-30°，常规下胃管 14-16 cm 时，左手扶胃管，右手用注射器向患者口腔内注水 5-8 cm，趁吞咽反射时下胃管。
(2)优缺点：优点是减少粘膜损伤，缺点是给水太少不会引起吞咽反射，如果向口腔内注水太多或太快会引起呛咳，对吞咽反射消失的患者不适用。
留置胃管的护理措施
留置胃管的患者，在后续的时间里面其实是有很多护理事项的，如果护理不当的话，对自己的身体也是会造成一定的危害。留置胃管的护理措施一般会有妥善固定、胃管插入长度适合、保持胃管的通畅、定时进行冲洗。
护理要点
A妥善固定，防止打折，避免脱出。A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应每天更换。
B.胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法：?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。
C.保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。
2.保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
A.定时冲洗，每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲，以免损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
B. 根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大，以免损伤胃壁，造成粘膜损伤出血。
3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
A．观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁）。若颜色为鲜红色，提示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给 予相应处理。
B．准确记录胃液的量：若胃液量过多，应及时通知医生，及时处理。避免引起水电解质紊乱。
4.胃管护理
A. 每日用棉棒沾水清洁鼻腔。
B. 更换胶带时，须将脸部皮肤拭净再贴，并注意勿贴于同一皮肤部位。
C. 鼻胃管外露部位须妥当安置，以免牵扯滑脱。
D. 每日注意鼻胃管刻度，若有脱出，应通知医务人员处理。
E. 每日清洁口腔，以棉签清洁口腔；意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励病人刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。
F. 意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉出，必要时可将患者双手做适当的约束保护。
5．鼻饲的护理：
A. 鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹涨、胃储留之症状后，再 行鼻饲。
B. 鼻饲量每次不超过200ml，根据全天总量和病人的消化吸收情况 合理分配，制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管，并安置好。持续鼻饲应均匀灌入。
C. 鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与 室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜，过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻腔分泌物。
D. 鼻饲开始时量易少，待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量。
[注]：1）食道术后冲洗胃管：用10ml注射器抽3—5ml生理盐水缓 慢冲洗。若遇有阻力，先回抽，抽出胃液表示胃管通畅。若冲洗阻力大或胃管脱出应及时通知医生。
2）胃大部或全胃切除术后冲洗胃管：
用5ml注射器抽1—2ml生理盐水，先回抽若有胃液抽出，再缓力冲洗胃管。冲洗后应将冲入生理盐水抽出。若冲洗阻力大或胃管脱出应及时通知医生。
3）结肠、直肠术后冲洗胃管：
用5—10ml注射器抽5ml左右生理盐水缓力冲洗。若冲洗不畅，可适当调整胃管位置。
4）幽门梗阻病人胃管冲洗：
需洗胃病人应遵医嘱定时给予3%盐水每次200ml打入胃管，夹闭胃管半小时后用负压 吸引将胃内容物吸出。冲洗时若遇阻力，可稍用大力点冲，切记不可暴力冲洗。若胃管堵塞应及时通知医生更换胃管。
成人胃管插多长
对于不能通过嘴巴进食的患者，通常是需要插胃管的，通过胃管来让患者保证充足的营养以及水分，以免身体出现营养不良的现象，不过插胃管对于医生的要求是非常高的，如果胃管插入太深是会影响患者的身体健康，如果插入的太浅，同样是会对患者的健康不利，成人胃管插多长呢?
成人胃管插多长?
插入深度，成人为45〜55cm
判断方法有三种：
①用注射器抽吸有胃液抽出;
②将胃管末端置于盛水的杯中，管内无气体逸出，如有大量气体逸出表明误入气管;
③用注射器从胃管注入10cm空气，同时用听诊器能在胃部听到气过水声。
适应证
1.急性胃扩张。
2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
4.昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
5.不能张口的病人，如破伤风病人。
6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。
7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。
禁忌证
1.鼻咽部有癌肿或急性炎症的患者。
2.食管静脉曲张、上消化道出血、胃炎、鼻腔阻塞、食管、贲门狭窄或梗阻、心力衰竭和重度高血压患者。
3.吞食腐蚀性药物的患者。
操作方法
1.操作者洗手，备齐用物，携至病人床旁，核对病人，向病人及其家属解释操作目的及配合方法，戴口罩，戴手套。
2.协助病人取半坐卧位，铺治疗巾，置弯盘于口角，清洁病人鼻孔，选择通气顺利一侧鼻孔进管。取出胃管，测量胃管插入长度，成人插入长度为45--55cm，测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
3.用石蜡油润滑胃管前段，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前段，沿选定的鼻孔插入胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，缓慢插入到咽喉部(14～16cm)，嘱病人作吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度。初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中。
4.确定胃管位置，通常有三种方法：
(1)抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法。然后用胶布固定胃管于鼻翼处。
(2)听气过水声法。即将听诊器置病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声。
(3)三是将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
5.确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物，撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。将胃管末端反折，用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定于枕旁或病人衣领处。
6.协助病人取舒适卧位，询问病人感受。整理病人及用物。
7.若需洗胃时,将漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽尽胃内容物,再准备洗胃液5000ml。将洗胃液倒入漏斗300-500ml,当漏斗内尚余少量洗胃液时,迅速将漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶内,利用虹吸作用原理排出胃内容物和胃内灌洗液。反复灌洗直至洗出液澄清、无味为止。洗胃完毕，将胃管反折后迅速拔出，以防液体误吸。
插胃管的病人营养食谱
对于胃插管的病人来说，不能正常吃饭喝水，需要通过鼻饲管的方式喂食，是将胃管由鼻孔插入，经咽部，通过食管到达胃部，用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养。鼻护理时应注意避免胃管污染，那么对于插胃管的病人来说，应该准确什么样的营养食谱呢，接下来就为大家详细的介绍。
老年人要适量地食用蛋白质，老年人的体内代谢是以分解代谢为主的，这是由于老年人机体里内分泌腺功能改变的结果，所以需要比较丰富的蛋白质，对老年人来说，蛋白质的质量比数量更为重要。因此，每天吃的蛋白质中，最好有一半是优质蛋白质，如瘦肉、乳类、蛋类，鱼虾，豆类等。另外还要进食打碎的蔬菜、菌汤、豆浆、豆腐脑等。
一周食谱
星期日 早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果（高血压）、西红柿一个（糖尿病）
午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种：①、凉拌三丝②、千岛黄瓜；熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。
星期一 早餐：红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）
午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心；熟菜2种；①、豆皮炒西芹②、西芹百合，丝瓜汤一碗
星期二 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）
午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽；熟菜2种：①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。
星期三 早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨（高血压）、西红柿一个（糖尿病）
午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2种：①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。
星期四 早餐：红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）
午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱；熟菜3个：①、墨西哥豆，②、木耳炒白菜③、炒饼子，桂圆汤一碗。
星期五 早餐：小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）
午餐：全麦面面条150克、素四宝（用素四宝拌全麦面面条）
星期六 早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜（高血压）、西红柿一个（糖尿病）
午餐：菠萝饭200毫升、八宝汤
每天的晚餐：可以少吃点饭和水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水等。
鼻胃管的护理是什么
鼻胃管是将医用管顺着病人的鼻腔当中插入直到胃部，其中会经过会咽部，到胃部，插入鼻胃管可以进行洗胃，或者是抽出胃部当中的一些垃圾等，是一种比较常见的治疗方法，而插入鼻胃管护理也是非常关键的，首先就是需要注意鼻胃管不要出现折损，需要固定，注意卫生。
鼻胃管的护理是什么?
使用
插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部;将胃管插至15CM(会咽部)时，沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.方法为：
胃管
在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记，再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部，然后用备好的长约50-60cm的布带子(带子宽1.5cm)在鼻孔处环绕胃管打一结(打结时勿影响胃管引流)，然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结，以起到加强固定胃管的作用.
除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破损等后遗症.
护理要点
1、妥善固定，防止打折，避免脱出。A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应每天更换。
B、胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法：?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。
C、保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。
2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
A、定时冲洗，每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲，以免损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
B、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大，以免损伤胃壁，造成粘膜损伤出血。
3、密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
A、观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色，提示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给 予相应处理。
B、准确记录胃液的量：若胃液量过多，应及时通知医生，及时处理。避免引起水电解质紊乱。
4、胃管护理
A、每日用棉棒沾水清洁鼻腔。
B、更换胶带时，须将脸部皮肤拭净再贴，并注意勿贴于同一皮肤部位。
C、鼻胃管外露部位须妥当安置，以免牵扯滑脱。
D、 每日注意鼻胃管刻度，若有脱出，应通知医务人员处理。
头发中分怎么固定
每个爱美的人，不光只是关注自己的外貌，同样对发型也很重视，头发中分是一种比较热门的发型，但很多人不知道头发中分应该怎么样去固定，头发中分固定好了是一种特别好看的发型，假如你对头发中分固定不好，可以借鉴下面的方法。
中分是一直以来比较受欢迎的发型，从上个世纪七八十年代延续到现在，热度不减。但是想要驾驭这种发型并不容易哦~~首先你要有一张有型的脸，瓜子也好，椭圆也好，可以给人一种英朗的线条。如果你的脸肉嘟嘟的，那就建议你先不要选择中分发型啦（圆脸搭中分会把人的精神气掩盖掉，还很滑稽）
一般洗完头，头发会比较好定型一点，洗完头，把头发分好，一般额头后方的头发好分一点，前方的比较难分，用吹风机顺着分好的方向吹，很容易定型的。
如果吹干后头发还是没有偏好，这时候可以用喷啫喱水的方法，啫喱水的固定效果还是可以的，选一个好一点的啫喱水，起码早晨喷上，一天的发型还是可以保持的
如果这两种方法还不管用的话，那就用最笨的方法了，每天睡觉前用小黑发夹固定好，持续几个周一般发根就会顺着固定的方向了，小黑夹的固定性一定选择强一点的，要不然睡觉的时候很容易掉的。
如果这些方法都用了还是不管用的话，那就去理发店吧，让理发师给定一下型
所有方法都用了，如果头发还是不能骗过来，那就可能真的不适合中分或偏分，改留齐刘海吧
第一：烫头发的话可以方便你以后对头发的梳理，不需要太多复杂的步骤，头发就能轻松保持好的状态，既省时间又方便。
第二：由于中分发型很难固定，而烫发可以使头发保持固定的状态，这样烫发就能使中分发型固定好，使杂乱无章的头发变得整齐有序，造型也更加自然，产生的视觉效果好。
第三：烫发可以使发色变亮，更加凸显出发型的优势性，营造属于自己的气质，让自己走在时尚的前线，吸引别人的眼光。
烫发有好处，也有坏处，我们应该好好注意。比如不能多次的进行烫发，这样会对头发造成巨大的伤害，发质也很容易变差。中分发型要不要烫还是要考虑自己的脸型，避免造成效果相反的情况。
固定姿势易腰背疼
腰背痛至今仍然缺乏明确的、被广泛接受的定义和统一的诊断标准及处理原则。有研究表明，职业人群中有近70％的人患过腰背痛。据估计，一般人群的年患病率为15％～20％，职业人群则高达50％。国外也有报道，长时间保持某种固定姿势可促使腰背痛的发生。那么，哪些人容易患腰背痛呢？
年龄
有研究表明，35～55岁是腰背痛症状的好发年龄，到35岁时，多数人已经历了其一生中的第一次腰背痛。25～65岁时腰背痛的发病率相对稳定，随着年龄的增长，其症状的持续时间也会不断延长。
健康状况
健康状况与急性腰背痛无明确的联系。一般认为，健康状况好的人患慢性腰背痛的危险性相对较小。一旦患病，恢复起来也较快。以前有腰背痛的人容易再次出现疼痛症状。
吸烟
国外报告发现，腰背痛的发病率会随着吸烟量的增加而上升。
工作体位
一般来说，在要求长时间坐位或立位的职业中，腰背痛的发生率较高，工作时如能经常变换体位，则腰背痛的发生率将会有所降低。国外有报道证实，当坐位或立位的工作时间超过2小时，就会有很多人因腰背痛去医院看病。
工作环境
工作环境所造成的心理应激与腰背痛有关。国外有报道发现，随着心理应激强度的增加，腰背痛及坐骨神经痛的发病率有上升趋势。有调查发现，对所从事职业不满意者腰背痛的发生率比满意者高，且与上司、同事间的相互关系如何也与腰背痛的发生率有关系。还有研究证明，工作单调、工作时间长、注意力高度集中、担心工作发生差错等因素可能与腰背痛的发生有关。
个体心理因素
人格特征、情感因素等，如抑郁、焦虑可能与腰背痛有关。
长时间保持一种姿势对健康非常不利，经常变换姿势才能有效预防腰背痛。
细节提醒：那么，我们应该采取哪些具体措施来预防腰背痛呢？
有目的地加强腰背部肌肉的锻炼。具体做法：俯卧，伸直右臂，左腿尽量抬高，直至不能保持这个姿势，再换成左臂右腿，重复6次。每天坚持做。
避免工作中强制的弯腰姿势和寒冷环境。办公桌椅的高度应合适。注意不要受凉，防止腰背肌肉的痉挛。
注意自我调节，劳逸结合。有条件的，可做做伸展操以缓解肌肉疲劳。
夏天婴儿尿布怎么固定？
父母们经常会给宝宝使用尿布，这里提醒广大父母们，要给宝宝选择质量可靠的尿布来使用，最好选择一些知名的品牌，这样的产品更可靠，如果尿布质量不过关的话，会对宝宝的皮肤造成很大的影响，在购买到合格的尿布之后，还要掌握正确的使用方法，比如在夏天的时候，宝宝经常会穿开裆裤，这时候该如何固定尿布呢？
夏天婴儿尿布怎么固定？
网上有尿布固定带买，或者用不穿的裤子上面的宽皮筋，上面多剪几个扣眼，缝个扣子扣上就可以固定了，但是记住隔两天就要看要不要扣松一颗，一定要固定在宝宝的裤子上，不能固定在肉肉上，宝宝皮肤太嫩了。
首先，忌尿布过厚。尿布过厚，容易影响皮肤散热，夏季婴儿易出汗，加之尿布被尿液浸湿，一直闷着就容易引起尿布炎。
忌尿布过紧。如果把尿布包得过紧，则不易透气，宝宝下肢活动受限，会频繁摩擦大腿内侧。婴儿皮肤薄嫩，反复摩擦容易擦破皮肤造成感染。女宝宝尤其是注意，因为尿布过紧还易引起女婴外阴炎和尿道炎。
忌垫塑料布。有的妈妈怕婴儿尿湿被褥就在尿布外垫上塑料布。这种做法很不恰当，因为塑料布既不透气也不散热，若不能及时更换被尿湿的尿布，宝宝更易患尿布炎。
忌尿布不洁。尿布要勤换，保持干爽清洁，换下来的尿布最好用清水洗净后在日光下暴晒杀菌。
忌用纸或尿布擦臀部。小婴儿排大便后不要用卫生纸或尿布直接擦臀部，这样很容易将婴儿臀部娇嫩的皮肤擦破，引起肛周围感染、脓肿。宝宝排大便后，家长可以直接用清水把婴儿臀部冲洗干净，再用汲水性好的棉织布沾干水份。
忌用一次性尿不湿。一次性尿不湿外面大都有一层塑料薄膜，透气性不好，易引起尿布炎。一次性尿裤过厚，长时间不更换，兜许多尿液，也容易引起尿布炎。家长可以选用无塑料薄膜透气性好的一次性尿布。天气太炎热，就用薄一些的棉质柔软的白布，纯棉针织布最好。
最后，倘若孩子患上尿布炎，可擦鞣酸软膏或肤炎净。清洁时用清水冲洗，不要过力擦洗，要用纯棉布沾干，不是擦干。若有细菌感染则要涂红霉素软膏。
宝宝纸尿片怎么固定
纸尿片是宝宝必备用品，它属于一次性产品，不需要清洗，而且吸水效果好，透气，特别方便，不仅可以保证宝宝更加洁净清爽，也能省去很多麻烦。但是很多没有经验的父母第一次使用纸尿片往往因不知道怎么固定而着急，那么，宝宝纸尿片该怎么固定呢?
如何固定纸尿片
纸尿片怎么用
1、洗干净双手，把戒指，手链之类的去掉，避免挂到宝宝。
2、打开纸尿片包装，将橡皮筋系到宝宝肚脐上1厘米处。
3、将宝宝翻转，面朝下，注意别让宝宝憋气或让宝宝不舒服，可以放到床上或是放在腿上。
4、将小白裤抹平，把纸尿片一头平整的塞到宝宝后腰部的橡筋处，轻轻将宝宝翻转使其正面朝上，将尿片另一头平整的塞到前腰橡筋处。
5、最后整理纸尿片的立体护围，一方面保证宝宝舒适度买另外防止纸尿片出现侧漏。
纸尿片怎么固定
1、将皮筋用手不停绷住，直到自然状态大小适合宝宝的腰围;
2、将皮筋套在宝宝腰部;
3、将尿片给宝宝兜住，塞进皮筋里;
4、好了，以后就不用怕尿片兜不住尿湿裤子而烦恼了。
使用纸尿片的技巧
1、刚出生的小宝贝肌肤是非常脆弱的，在爱美照顾他们的过程中我们要很小心，要保护好他们的肌肤，在我们换尿片的过程中要非常的轻。首先用一根松紧带(橡皮筋)圈在宝宝腰上注意一定要轻轻的弄，然后摆正尿片，尿片两头塞进松紧带即可。这样的方法不论是哪个季节都是非常方便的。
2、为了给孩子最好的，我们的年轻父母总会想很多办法来帮助自己换尿片，我们都知道刚出生的小宝贝经常会尿尿，时间也没有任何的规律。在冬天要是我们一直不停的去折腾小宝贝给他换尿片的话，不仅仅父母很头疼，小宝贝因为会非常的受罪，经常会被弄感冒，那么尿片怎么用呢?我们可以去买市场上有卖配合尿片使用的布尿裤，可以放好纸尿片后再穿上布尿裤。这种换尿片的方法在冬天非常的好。
3、尿片怎么用这个歌问题还在困扰着大家吗?掌握正确的换尿片方法父母们就不用担心孩子会感冒了，父母也不会在为换尿片而头疼了。我们刚出生的小宝贝会给他们穿哈衣，那么我们的父母就可以利用哈衣来帮助换尿片，我们可以在哈衣上放好尿片扣上扣子。这种方法也特别的方法，父母在也不用担心尿片怎么用这个问题了。
4、不知道尿片怎么用的父母们如果想用最方便的方法来为自己的孩子换尿片，那么可以自制或去购买一个尿裤套，尿片配合尿裤套使用，尿湿后仅需更换尿片。这种方法特别的简单、快捷。适时间比较少的父母，这样对小宝贝也很方便，对父母也比较的简单
空肠营养管植入方法有哪些
有很多疾病都是需要患者进行空肠营养管植入的，比如幽门狭窄或者是梗阻等等，这种疾病都会出现腹胀以及饮食后呕吐的症状，所以大家一旦出现这些症状的情况下，就需要重视起来，及时的去医院接受检查和治疗，空肠营养管植入的方法虽然可以保证患者的进食，但是非常的麻烦，那么空肠营养管植入方法有哪些?
第一，空肠营养管植入方法有哪些?通过肠内途径提供的胃肠道营养支持,对一些危重症、消化道肿瘤、食管胃手术后并发症、严重营养不良等患者的预后至关重要。临床上建立肠内营养途径有多种方法,其中,胃镜辅助下放置小肠营养管的方法以其直观、可靠、成功率高的优点被临床广泛使用。目前,内镜下放置空肠营养管的方法很多,但成功率报道不一。本研究旨在探讨采用传统方法及改良方法对患者放置空肠营养管的临床疗效。
第二，输注方式：插管后应立即注入生理盐水50 mL，以冲洗插管时分泌的胃液及胆汁等黏液。第1次泵注营养液前，应缓慢泵入5%葡萄糖生理盐水500 mL，以检查管道是否通畅，并使肠道有个适应过程。先以60 mL/h速度输入，如果耐受良好，可以逐渐增加速度，直至120 mL/h为止。开始输注时速度较慢，更易发生堵管，应加强观察，在情况允许时，尽量使用输液泵输入，发现问题及时处理。输注完毕后应使用20—30ml温开水或生理盐水冲洗管道。一旦发生灌注不畅，考虑堵管的可能，可使用20 mL注射器反复冲洗、抽吸，或将胰酶溶于温水后注入。连续输注营养液应每4—6小时用无菌生理盐水或温水冲洗导管一次。应用细的喂养管，禁止经该导管输注颗粒或粉末性药物，以防止堵管。
空肠营养管植入方法有哪些?大家通过对以上内容进行了解就可以发现了，但是要注意使用黏度高、透气性好的胃管贴，贴在鼻翼两侧并将管道牢牢固定好，导管尾端，固定在耳上、头侧，避免压迫管道。4 h检查营养管的位置1次，测量外露部分的长度，做好记录，做到班班交接。
