科洛曲片的说明书
中医养生介绍说明怎么写。
饮食贵在节,读书贵在精,锻炼贵在恒,节饮食养胃,多读书养胆,喜运动延生!随着社会的进步,养生不再是一个玄而又玄的学问,很多人身体不好,和他们不注重养生有关系。有没有更好的方式来实现中医养生呢?为满足您的需求,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“科洛曲片的说明书”,欢迎您参考,希望对您有所助益!
解热镇痛药,作为一种常见的处方药,倍受患者的喜爱。该类药物主要具有解除体热和止痛的作用,还具有抗炎症的疗效,因此该类药物对于继续解热镇痛的患者来说是非常急需的。目前解热镇痛药当中最好的一种莫过于科洛曲片,它是专门针对解热镇痛抗炎而研制的,药效非常好。
【药品名称】
通用名称:科洛曲片
商品名称:科洛曲片
拼音全码:KeLuoQupian
【主要成份】本品为复方制剂,其组分为:每片含克痛宁按神经毒蛋白计为160ug,含盐酸曲马多25mg,含布洛芬50mg。
【性 状】本品为白色片。
【适应症/功能主治】主要用于晚期癌症疼痛,手术后疼痛及其他原因所致的中,重度疼痛的镇痛。
【规格型号】8s
【用法用量】可口服或含化,成人每日2~3次,每次1~2片,或遵医嘱。
【不良反应】可见头晕、恶心、呕吐、心悸、多汗、乏力、气短、嗜睡、便秘、腹泻、排尿困难等,偶见皮疹或转氨酶升高。
【禁 忌】1.对各成分过敏者禁用。2.酒精,安眠药,镇痛剂或其他中枢神经系统药物急性中毒者禁用。3.活动期消化道溃疡者禁用。
【注意事项】1.妊娠和授乳妇女慎用。2.肝、肾功能不全患者酌情使用。3.对胃肠道绞痛,血管扩大性头痛效果不显著。4.不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。5.注意耐药性或药物依赖性形成。6.布洛芬有引起胃肠道出血,加重溃疡的报道。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】老年患者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠和授乳妇女慎用。
【药物相互作用】不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】由克痛宁,盐酸曲马多和布洛芬按1∶150∶300配比组成,处方中克痛宁主要通过抑制乙酰胆碱释放而起镇痛作用;盐酸曲马多通过与中枢的阿片受体结合而发挥镇痛作用;布洛芬通过抑制环氧化酶而起镇痛作用;三者通过不同的作用机理发挥镇痛的协同作用。
【药代动力学】尚不明确。
【包 装】8片/盒。
【有 效 期】30 月
【批准文号】国药准字H10980190
【生产企业】上海丽珠制药有限公司
看完上述对于科洛曲片的介绍,您对于这种解热镇痛抗炎药是否有了一个比较清晰的认识了呢?药物的选择对于治疗来说是很重要的,因此我们一定不能忽视了药物的重要性,选好药选对药才能准确有效的治愈疾病。
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咽炎片(科力)的说明书
五官是人体重要的器官之一,五官疾病经常困扰着人们的正常生活,及时治疗五官疾病是非常有必要的。所谓的五官疾病指的就是耳鼻喉、眼睛、呼吸道、脖颈以上的面部等等。这一类的疾病治疗起来不是很困难,但是也要尽早治疗。药物治疗就能很好的治愈,如今,我们为您推荐了一种叫做咽炎片(科力)的药物,它能有效治疗各种五官疾病。
【药品名称】
通用名称:咽炎片
商品名称:咽炎片(科力)
拼音全码:YanYanpian(KeLi)
【主要成份】玄参、板蓝根、天冬、麦冬、牡丹皮、百部(制)、青果、款冬花(制)、木蝴蝶、地黄、蝉蜕、薄荷油。
【性 状】本品为糖衣片,除去糖衣后显棕褐色;微苦,辛。
【适应症/功能主治】养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干,咽痒,刺激性咳嗽。
【规格型号】0.25g*24s
【用法用量】口服,一次5片,一日3次。
【不良反应】尚不明确。
【禁 忌】尚不明确。
【注意事项】1.忌辛辣、鱼腥食物。2.孕妇慎用。3.服药七天后症状无改善,或出现其他症状,应去医院就诊。4.按照用法用量服用,儿童应在医师指导下服用。5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。6.本品性状发生改变时禁止使用。7.儿童必须在成人的监护下使用。8.请将本品放在儿童不能接触的地方。9.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮 藏】密封。
【包 装】铝塑泡罩包装,12片×2板/盒。
【有 效 期】36 月
【执行标准】卫生部药品标准中药成方制剂第二册
【批准文号】国药准字Z61020304
【生产企业】西安科力药有限公司
综上所述,您对于咽炎片(科力)的介绍已经看完了吧?五官疾病在生活中比较常见,耳鼻喉眼睛等等器官难免会出现点毛病,所以说只要您及时选择药物治疗,就能很好的把控住病情,并且立马治愈疾病。
布洛伪麻片说明书
由于气候改变,季节更替,早晚温差变化的比较大,如果平时稍不注意,着凉,经常熬夜,身体抵抗力减弱等情况,就容易导致,发热,咳嗽,流鼻涕,头痛等感冒症状,治疗感冒的药物有很多种,接下来就为大家介绍其中的一种治疗效果比较好的药物,布洛伪麻片,,其用法用量及注意事项等
布洛伪麻片
概述
常州四药制药有限公司
OOTC甲类西西药医医保乙类
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说明书
该药品信息来自全网聚合,请按实际药品说明书或在药师指导下购买和使用。
[通用名称]
布洛伪麻片
[功能主治]
本品用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热.头痛.咽喉痛.四肢酸痛.关节痛.鼻塞.流涕.打喷嚏等症状.
[用法用量]
饭后口服.成人一次1片.一日3次.24小时内不得超过4次.
[剂 型]
片剂
[不良反应]
1.少数病人可出现恶心.呕吐.胃烧灼感或轻度消化不良.胃肠道溃疡及出血.转氨酶升高.头痛.头晕.耳鸣.视力模糊.精神紧张.嗜睡.下肢水肿或体重骤增.
2.罕见皮疹.过敏性肾炎.膀胱炎.肾病综合征.肾乳头坏死或肾功能衰竭.支气管痉挛.
[注意事项]
1.本品为对症治疗药.不宜长期或大量使用.用药3-7天.症状未缓解.请咨询医师或药师.
2.不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药.
3.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料.
4.有下列情况患者慎用:60岁以上.支气管哮喘.肝肾功能不全.凝血机制或血小板功能障碍(如血友病0.甲状腺功能亢进.糖尿病.青光眼.前列腺肥大.
5.下列情况患者应在医师指导下使用:有消化性溃疡史.胃肠道出血.心功能不全.高血压.
6.儿童用量请咨询医师或药师.
7.运动员慎用.
8.如服用过量或出现严重不良反应.应立即就医.
9.对本品过敏者禁用.过敏体质者慎用.
10.本品性状发生改变时禁止使用.
11.请将本品放在儿童不能接触的地方.
12.儿童必须在成人监护下使用.
13.如正在使用其他药品.使用本品前请咨询医师或药师.
[用药禁忌]
1.对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用.
2.孕妇及哺乳期妇女禁用.
3.对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用.
[主要成份]
本品为复方制剂,每片含布洛芬200毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克。
[药品相互作用]
布洛芬是前列腺素合成酶抑制剂,具有解热、镇痛及抗炎作用;盐酸伪麻黄碱为肾上腺素受体激动剂,具有选择性的收缩血管作用,能缓解鼻咽部黏膜充血、肿胀,减轻鼻塞症状。
[生产企业]
常州四药制药有限公司
[批准文号]
国药准字H10970120
伐昔洛韦片说明书
伐昔洛韦片一般那主要指盐酸伐昔洛韦片,主要是治疗单纯疱疹病毒感染的。疱疹病毒感染的情况很复杂,如果是其他类型,就不能使用这种药物进行治疗。因此,在使用伐昔洛韦片的时候,必须搞清楚伐昔洛韦片说明书的情况,特别是不良反应,一旦发现身体反应剧烈,要及时停药跟医生进行沟通处理。
适应症本品适用于治疗带状疱疹。本品适用于治疗单纯疱疹病毒感染。本品适用于预防(抑制)单纯疱疹病毒感染的复发。规格0.5g(以伐昔洛韦计)。用法用量成 人带状疱疹治疗:口服本品500mg ,2 片,每日3次,疗程7 天。单纯疱疹治疗:口服本品500mg,每日2 次。首次发病者病情可能较重,疗程需要延长到10 天。对于复发的感染,疗程应为5天。建议在前驱症状期或刚出现症状体征时即开始治疗。单纯疱疹病毒感染治疗(抑制):对免疫功能正常的病人,口服本品 500 mg,每日1次。对于频繁复发(每年≥10 次)的病人,250mg 每日2次的给药方案效果更好。对于免疫缺陷病人,用药方案为 500 mg,每日2 次。肾功能损害对于肾功能明显受损的病人,本品的剂量应当按下列方式调整:肾功能(肌酐 本品剂量调整清除率ml/min)带状疱疹 单纯疱疹治疗 预防免疫功能正常 免疫缺陷15-30 1000mg每日2次 无需调整 无需调整 无需调整15 1000mg每日1次 500mg每日1次 250mg每日1次 500mg每日1次血液透析的病人,本品的剂量应当按照肌酐清除率15ml/min 病人的推荐剂量,但应在血液透析完成后给药。肝功能损害轻中度肝硬化患者(肝脏合成功能能够维持)无需调整本品的用药剂量。晚期肝硬化患者(肝脏合成功能受损,出现门静脉系统分流)的药代动力学资料提示,不需要调整药物剂量,但这方面的临床经验有限。不良反应根据MedDRA 人体器官分级和发生频率将不良反应分类如下。频率分类标准为:非常常见:(≥10%),常见(≥1%,10%),不常见(≥0.1%,1%),罕见(≥0.01%,0.1%),非常罕见(0.01%)。将临床试验数据中的不良反应按照上述频率标准分类,试验数据证明不良反应与本品有关(即,接受本品和安慰剂治疗的患者不良反应的发生率在统计学中有显著性差异)。其他所有的不良事件的频率则是根据自发上报的上市后数据来分配的。临床试验数据神经系统常见:头痛。胃肠道常见:恶心。上市后数据血液和淋巴系统非常罕见:白细胞减少症,血小板减少症。白细胞减少症主要见于免疫缺失的患者。免疫系统非常罕见:过敏反应。精神和神经系统罕见:眩晕,意识模糊,幻觉,意识丧失。非常罕见:兴奋,震颤,共济失调,构音困难,精神病症状,抽搐,脑病,昏迷。以上不良反应一般是可逆的,通常见于伴有肾功能损害或其他诱病因素的患者。在预防CMV而接受高剂量盐酸伐昔洛韦治疗的器官移植患者中,神经学反应的发生率要高于低剂量组患者。呼吸系统不常见:呼吸困难。胃肠道罕见:腹部不适,呕吐,腹泻。肝脏非常罕见:肝功检测可逆性升高。偶有肝炎描述。皮肤及结缔组织不常见:皮疹包括光敏反应。罕见:瘙痒。非常罕见:风疹,血管性水肿。肾脏及泌尿系统罕见:肾功能损伤。非常罕见:急性肾衰竭,肾痛。肾痛可能与肾衰竭有关。其他:在延长期临床试验中,严重免疫抑制病人尤其是晚期HIV 感染者,服用大剂量(每日8g)伐昔洛韦,有肾功能不全、毛细血管溶血性贫血和血小板减少的报道(有时两者同时存在)。上述情况也见于有相同基础疾病或合并症,但未用伐昔洛韦治疗的病人。禁忌本品禁用于对伐昔洛韦、阿昔洛韦或本品制剂中任何成分过敏的病人。注意事项体液状态应特别注意确保患者(尤其是老年患者)摄入足量的水分,以防止患者发生脱水现象。肾损害患者:对明显肾损害患者,应当调整伐昔洛韦的剂量(参见[用法用量])。对有肾功能改变史的患者,有更高的出现神经性不良反应的危险(参见[不良反应])。对驾驶和机械操作能力的影响无特殊的注意事项。
卡维地洛片说明书
卡维地洛片是一种可以用来治疗轻中度高血压的药物,这种药物治疗高血压的效果还是非常的不错的,如果要使用这种药物来进行高血压的治疗,那么人们其实应该要好好的去了解一下说明书,如果没有了解说明书的话,可能没有办法知道这种药物的一些禁忌,也没有办法知道使用药物以后可能产生的一些不良反应,了解说明书是很重要的,下面来给人们介绍卡维地洛片说明书。
【药品名称】
通用名称:卡维地洛片
商品名称:卡维地洛片
英文名称:Carvedilol Tablets
拼音全码:KaWeiDiLuopian
【主要成份】 本品主要成份为卡维地洛。
【成 份】
化学名::(±)-1-(9H -4-咔唑基氧基)-3-[2-(2-甲氧基苯氧基)乙氨基]-2-丙醇
分子量:C24H26N2O4
【性 状】 本品为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】 治疗轻、中度高血压,可单独或与其它抗高血压药(尤其是噻嗪类利尿剂)联合应用。
【规格型号】 20mg*10s
【用法用量】 因存在明显个体差异,用药应遵医嘱。 推荐开始剂量为5mg(1/4片),每天二次,两天后可增加至10mg(0.5片),每天二次,如应用两周后疗效仍不满意,可增至20mg(1片),每天二次,但每日最大剂量不应超过40mg(2片)。
【不良反应】 1.高血压:发生率≥1%,不考虑因果关系的不良事件:乏力,心动过缓,体位性低血压,体位依赖性水肿,下肢水肿,眩晕,失眠,嗜睡,腹痛,腹泻,血小板减少,高脂血症,背痛,病毒感染,鼻炎,咽炎,呼吸困难,泌尿道感染。
发生率0.1%,1%:四肢缺血,心动过速,运动功能减退,胆红素尿,转氨酶增高,胸骨下疼痛,水肿,焦虑,睡眠紊乱,抑郁加重,注意力不集中,思维异常,情绪不稳定,哮喘,男性性欲下降,瘙痒,红斑,斑丘疹,光过敏反应,耳鸣,尿频,口干,多汗,低钾,糖尿病,高脂血症,贫血,白细胞减少。
发生率≤0.1%,但很重要:三度房室传导阻滞,束支传导阻滞,心肌缺血,脑血管障碍,惊厥,偏头痛,神经痛,脱发,剥脱性皮炎,健忘症,胃肠道出血,气管痉挛,肺水肿,听力下降,呼吸性碱中毒,尿素氮增高,高密度脂蛋白下降,全血细胞减少。 2.心功能不全: 发生率2%,不考虑因果关系的不良事件:多汗,乏力,胸痛,疼痛,水肿,发热,下肢水肿,心动过缓,低血压,晕厥,房室传导阻滞,心绞痛恶化,眩晕,头痛,腹泻,恶心,腹痛,呕吐,血小板减少,体重增加,痛风,尿素氮增加,高脂血症,脱水,高血容量,背痛,关节痛,肌痛,上呼吸道感染,感染,鼻窦炎,气管炎,咽炎,泌尿道感染,血尿,视觉异常。
发生率1%,2%:过敏,突然死亡,不适,低血容量,体位性低血压,感觉减退,眩晕,黑便,牙周炎,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,高尿酸尿,低血糖,低血钠,碱性磷酸酶增加,尿糖呈阳性,紫癜,嗜睡,肾功能异常,白蛋白尿。
罕见再生障碍性贫血的报道,并仅在合用与该事件有关的其它药物时发生。
【禁 忌】 1.NYHA分级IV级失代偿性心功能不全,需要静脉使用正性肌力药物患者; 2.气管痉挛(2例报道持续性哮喘患者服用单剂卡维地洛死亡)或相关的气管痉挛状态; 3.二度或三度房室传导阻滞;. 4.病态窦房结综合症; 5.心源性休克; 6.严重心动过缓。 7.临床严重肝功能不全患者。 8.对本品过敏者禁用。 9.糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒。
【注意事项】 1.肝损害 卡维地洛治疗罕见轻度肝细胞损害。当出现肝功能障碍的首发症状(如瘙痒、尿色加深、持续食欲缺乏、黄疸、右上腹部压痛、不能解释的“流感样”症状)时,必须进行实验室检查。如果实验室检查证实存在肝损害或黄疸,必须立即停药,不可重复使用。 2.外周血管疾病 β受体阻滞剂诱发或加重外周血管疾病患者的动脉血流不足症状。此类患者需小心使用。 3.麻醉和重大手术 如果周期性长期使用卡维地洛,当使用对心脏有抑制作用的麻醉剂如乙醚、三甲烯和三氯乙烯时,须加倍小心。 4.糖尿病和低血糖 β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状,尤其是心动过速。非选择性β受体阻滞剂可能增强胰岛素引起的低血糖,延迟血糖水平的恢复。易自发性低血糖者或接受胰岛素或口服降糖药的糖尿病患者使用卡维地洛时须小心谨慎。 5.甲状腺功能亢进中毒症状 β受体阻滞剂可能掩盖甲状腺功能亢进的症状,如心动过速。突然停用b-受体阻滞剂可能加重甲状腺功能亢进的症状或诱发甲状腺危象。 6.因卡维地洛具有β受体阻滞活性,不能突然停药,尤其是缺血性心脏病患者。必须1~2周以上逐渐停药。 7.临床试验中卡维地洛可导致心动过缓,当脉搏55次/分,必须减量。 8.低血压、体位性低血压和晕厥在首次服药30天内发生的危险最高,为减少这些事件的发生,心功能不全患者的开始治疗剂量为每次3.125mg,一日二次;高血压患者为每次6. 25mg,一日二次;缓慢加量,并且与食物同时服用。起始治疗期,患者必须小心避免如驾驶或危险操作等情况。
9.罕见心功能不全患者肾功能恶化,尤其是低血压(收缩压100mmHg)、缺血性心脏病和弥漫性血管疾病、和/或潜在肾功能不全者。停药后肾功能恢复至基线水平。此类患者在加量时建议监测肾功能,如肾功能恶化,停药或减量。 10.卡维地洛加量期可能出现心功能不全恶化或体液潴留,必须增加利尿剂,卡维地洛不加量直到临床稳定。偶尔需要卡维地洛减量或暂时停药。 11.嗜铬细胞瘤患者在使用β受体阻滞剂之前应先使用α受体阻滞剂。虽然卡维地洛具有β受体和α受体阻滞活性,但尚无在这类患者中使用的临床经验。因此,怀疑嗜铬细胞瘤的患者使用卡维地洛时须小心。 12.变异性心绞痛患者使用非选择性β受体阻滞剂时可能诱发胸痛。虽然卡维地洛的α受体阻滞活性可能预防心绞痛的发生,但尚无在这类患者中使用的临床经验。因此,怀疑变异性心绞痛的患者使用卡维地洛时须小心。 13.过敏反应的危险:对许多过敏原有严重过敏病史的患者对重复使用可能发应更强烈,此类患者可能对治疗过敏的常规剂量肾上腺素无反应。 14.非过敏性气管痉挛(如慢性支气管炎和肺气肿)支气管痉挛疾病的患者一般禁止使用β受体阻滞剂。对其他降压药物无反应或不能耐受者可小心使用卡维地洛,应用最小的有效剂量,尽量减少对内源性或外源性β激动剂的抑制。 15.患者须知:①无医师的同意下不得突然停药;②充血性心力衰竭患者如果出现体重增加或呼吸困难增加等心功能恶化的症状时,必须向医师请教。③站位时血压可能下降,导致眩晕,罕见昏晕,这时坐下或躺下。④如果患者出现眩晕或昏晕,必须避免驾驶或危险工作。⑤当剂量必须调整时出现眩晕或昏晕,必须向医师请教。⑥必须和食物同时服用。 ⑦糖尿病患者必须向医师报告任何血糖水平的变化。 ⑧戴隐形眼镜者可能会出现流泪。 16.运动员慎用。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 年龄18岁者的安全性和疗效尚不明确。
【老年患者用药】 老年与年轻心功能不全患者、高血压之间的疗效和不良事件的发生率无不同。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 人体研究尚不充分,只有卡维地洛对胎儿的有益性大于危险性时,方可用于孕妇。 是否分泌入人类的乳汁不清楚。许多其它β受体阻滞剂可分泌入乳汁,以及潜在的严重不良反应,如心动过缓,因此通过衡量药物对母亲的重要性,确定哺乳妇女应停药或停止哺乳。
【药物相互作用】 CYp2D6抑制剂 无卡维地洛与CYp2D6抑制剂(如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)相互作用的研究,但预计该类药物将提高卡维地洛右旋体的浓度。回顾性分析表明,2D6代谢不良者在加量期眩晕的发生率高,推测可能是由于浓度增高的具有α阻滞活性的右旋体的血管扩张作用。
耗竭儿茶酚胺的药物 卡维地洛与可耗竭儿茶酚胺药物(如利血平、单氨氧化酶抑制剂)
同时服用,必须密切观察患者的低血压和/或严重心动过缓症状。 地高辛、卡维地洛和地高辛同时服用,可增加血地高辛浓度15%。 可乐定与卡维地洛同时服用,可能增强降低血压和减慢心率的作用。在停用可乐定前几天应先停用卡维地洛,然后可乐定逐渐减量至停药。
环胞素增加环胞素的血谷浓度,环胞素需要减量以维持在治疗浓度之内。建议开始卡维地洛的治疗后密切监测环胞素浓度,适当调整环胞素剂量。 肝代谢诱导剂和抑制剂 雷米封减少70%的卡维地洛血浆浓度。西米替丁使卡维地洛的AUC 增加30%,但Cmax无变化。 钙拮抗剂 有报道与地尔硫卓合用发生传导障碍。建议与其它β受体阻滞剂一样,与维拉帕米或地尔硫卓类钙拮抗剂合用时,需监测心电图和血压。 胰岛素或口服降糖药 具有β受体阻滞活性的药物可能增强胰岛素或口服降糖药降低血糖的作用,因此需监测血糖。
【药物过量】 药物过量可能导致严重低血压、心动过缓、心功能不全、心源性休克和心跳骤停,也可能出现呼吸系统问题、气管痉挛、呕吐、神志丧失和抽搐。患者应平卧位,如果需要可重病特别护理。可能使用洗胃和催吐剂。可能使用下列药物: 1.严重心动过缓:阿托品2mg 静脉注射。 2.支持心血管功能:每隔30秒胰高血糖素5~10mg IV,随后5mg/h静脉点滴。应及时给予心血管支持治疗,包括心肺监测、抬高下肢、注意循环血容量和尿量。根据体重和疗效使用拟交感神经药(如多巴胺、异丙肾、肾上腺素)。 3.如果外周血管扩张明显,在持续循环监测的条件下,可能需要使用异丙肾、肾上腺素。对于药物治疗无效的心动过缓,应安装起搏器。对于气管痉挛,应给于β拟交感神经药(气雾剂或静脉用药)或静脉用氨茶碱。抽搐时,缓慢静推安定或氯硝安定。 4.严重药物过量致休克时,解救药物过量的治疗药物必须持续使用至卡维地洛的7~10个半衰期。
【药理毒理】 卡维地洛在治疗剂量范围内,兼有a1和非选择性b 受体阻滞作用,无内在拟交感活性。本品阻滞突触后膜a1受体,从而扩张血管、降低外周血管阻力;阻滞b受体,抑制肾脏分泌肾素,阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,产生降压作用。卡维地洛降压迅速,可长时间维持降压作用。对左室射血分数、心功能、肾功能、肾血流灌注、外周血流量、血浆电解质和血脂水平没有影响,不影响心率或使其稍微减慢,极少产生水钠潴留。
【药代动力学】 卡维地洛口服后易于吸收,绝对生物利用度(F)约为25%~35%,有明显的首过效应,消除相半衰期(t1/2b)约为7~10小时。与食物一起服用时,其吸收减慢,但对生物利用度没有明显影响,且可减少引起体位性低血压的危险性。卡维地洛为碱性亲脂化合物,与血浆蛋白结合率大于98%。其稳态分布容积大约为1.5L,血浆清除率为500~700ml/min。卡维地洛代谢完全,其代谢产物先经胆汁再通过粪便排出,不到2%以原形随尿液排出。8名健康受试者单次服用本品30mg,进行药代动力学测定,血药浓度峰(Cmax)为89.89ng/ml,消除相半衰期(t1/2b)为2.01小时,曲线下面积(AUC)为233.1(ng·h)/ml。
本品口服吸收迅速、完全,食物可减慢吸收,使达峰时间延迟。因显著的首过代谢,绝对生物利用度为25%~35%。血浆蛋白结合率约98%。大约在1小时可达到最大血清浓度。表观分布容积稳定,约为115L。终末消除T1/27~10小时。本品口服后经过立体选择性首过代谢,健康受试者体内卡维地洛右旋体的血浆水平是左旋体的2~3倍,右旋体终末消除T1/2为5~9h,左旋体为7~11h。药物在肝脏广泛代谢,主要参加的p450酶是CYp2D6和CYp2C9,其它有CYp3A4、2C19、1A2和2E1。其苯环的去甲基化和羟基化产生3种具有β受体阻滞活性的代谢产物,但扩张血管活性微弱,血浆浓度约是卡维地洛的1/10,药代动力学与原药相似。卡维地洛2%以原型经尿排出,血浆清除率为500~700ml/min,代谢产物主要通过胆汁排入粪便。心功能不全患者的稳态血药浓度随剂量的增加而成比例的增加,平均AUC和Cmax增高,终末消除T1/2与健康者相似。肝肾功能不全的患者,卡维地洛的血浆浓度增加。老年人卡维地洛的血浆水平比年轻人大约高50%。
【贮 藏】 密封。
【包 装】 铝塑板,10片/板,1板/盒。
【有 效 期】 24 月
【批准文号】 国药准字H19991108
【生产企业】 北京巨能制药有限责任公司
阿替洛尔片说明书
阿替洛尔片是一种用来高血压和心绞痛的西药,有高血压的人群一般都会服用这种药物,这种药物对于高血压的疗效还是非常不错的,虽然这种药物可以用来治疗高血压,治疗心绞痛,不过在使用这种药物之前,人们也有必要了解一下阿替洛尔片说明书,看看是否有一些禁忌,避免因为没有了解到禁忌而带来一些严重的后果。
1性状
本品为白色片或糖衣片,除去糖衣后显白色。
2规格
( 1 ) 12.5 mg ( 2 ) 25mg
用法用量
口服。成人常用量:开始每次6.25~12.5mg ,一日两次,按需要及耐受量渐增至 50~200mg 。肾功能损害时,肌酐清除率小于 15ml/ ( min. 1.73m[sup]2[/sup] )者,每日 25mg ; 15~35ml/ ( min. 1.73m[sup]2[/sup] )者,每日最多 50mg 。或遵医嘱。
3不良反应
在心肌梗死病人中,最常见的不良反应为低血压和心动过缓;其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等。罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞。
4禁忌
1. Ⅱ - Ⅲ 度心脏传导阻滞。
2. 心源性休克者。
3. 病窦综合症及严重窦性心动过缓。
5注意事项
本品的临床效应与血药浓度可不完全平行,剂量调节以临床效应为准;肾功能损害时剂量须减少;有心力衰竭症状的患者用本品时,给与洋地黄或利尿药合用,如心力衰竭症状仍存在,应逐渐减量使用;本品的停药过程至少 3 天,常可达 2 周,如有撤药症状,如心绞痛发作,则暂时再给药,待稳定后渐停用;与饮食共进不影响其生物利用度;本品可改变因血糖降低而引起的心动过速;患有慢性阻塞性肺部疾病的高血压病人慎用;本药可使末梢动脉血循环失调,病人可能对用于治疗过敏反应常规剂量的肾上腺素无反应。
运动员慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中,缺乏头 3 个月使用本药的研究,不除外胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药,与胎儿宫内生长迟缓有关。本药在乳汁中有明显的聚集作用,哺乳期妇女服用时应谨慎小心。
儿童用药
用于儿童应从小剂量开始 0.25~0.5mg/kg, 每日二次。注意监测心率、血压。
老年用药
所需剂量可以减少,尤其是肾功能衰退的患者。
药物相互作用
与其他抗高血压药物及利尿剂并用,能加强其降压效果。 Ⅰ 类抗心律失常药、维拉帕米、麻醉剂要特别谨慎。 β- 受体阻滞剂会加剧停用可乐定引起的高血压反跳,如两药联合使用,本药应在停用可乐定前几天停用,如果用本药取代可乐定,应在停止服用可乐定数天后才开始 β- 受体阻滞剂的疗程。
药物过量
严重的心动过缓可静脉注射阿托品 1 ~ 2mg ,如有必要可随后静脉注射大剂量胰高血糖素 10mg ,可根据反应重复或随后静脉滴注胰高血糖素 1 ~ 10mg/ 小时,若无预期效果,或没有胰高血糖素供应,可采用 β- 受体激动剂。
6药理毒理
为选择性 β 1 肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同。大规模临床试验证实,阿替洛尔可减少急性心肌梗死 0~7 天的死亡率。治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。
7药代动力学
口服吸收很快,但不完全,口服吸收 50% ,于 2~4 小时达峰浓度,口服后作用持续时间较长,可达 24 小时,广泛分布于各组织,小量可通过血 - 脑脊液屏障。健康人的分布容积约 50~ 75L 。血药半衰期为 6~7 小时,主要以原形自尿排出,肾功能受损时半衰期延长,可在体内蓄积,血液透析时可予清除。本品脂溶性低,对脑部组织的渗透很低,而血浆蛋白结合率极低( 6~16% )。
8贮藏
密封保存
包装
铝塑复合膜袋包装,每盒 10 片× 2 袋。高密度聚乙烯塑料瓶装,每瓶 60 片,每瓶50片。