糖皮质激素的禁忌症相关情况介绍
养生的介绍。
“拿体力精力与黄金钻石比较，黄金和钻石是无用的废物。”生活越来越好，人们越来越注重养生，只有进行科学的养生，我们才能达到身心健康的目的。进行中医养生需要注意哪些方面呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“糖皮质激素的禁忌症相关情况介绍”，欢迎大家与身边的朋友分享吧！
糖皮质激素的禁忌症是什么你们可知道，我们在这里想给各位介绍一下，我们看它的名字很长，可能我们连一些基本的情况都不知道，那么我们就有必要知道多一些情况，这样对我们身边的人是有好处的，小编在这里就想和大家一起来分享一下，患者是非常有必要知道这种知识的，我们都一起来做个了解吧!
一、除下面症状之外都是禁忌症 ：
1.内分泌系统疾病：用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症的替代治疗;肾上腺危象、垂体危象、甲状腺危象等紧急情况的抢救;重症亚急性甲状腺炎、Graves眼病、激素类生物制品【如胰岛素及其类似物、促肾上腺皮质激素(ACTH)等】药物过敏的治疗等。大、小剂量地塞米松抑制试验可判断肾上腺皮质分泌状况，诊断和病因鉴别诊断库欣综合征(皮质醇增多症)。
2.风湿性疾病和自身免疫病：此类疾病种类繁多，达200余种，多与自身免疫有关，尤其是弥漫性结缔组织疾病皆有自身免疫参与，常见的如红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、多发性肌病/皮肌炎、系统性硬化症和系统性血管炎等。糖皮质激素是最基本的治疗药物之一。
3.呼吸系统疾病: 主要用于支气管哮喘、外源性过敏性肺泡炎、放射性肺炎、结节病、特发性间质性肺炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等。
4.血液系统疾病：多种血液系统疾病常需糖皮质激素治疗，主要为两种情况：一是治疗自身免疫病，如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。二是利用糖皮质激素溶解淋巴细胞的作用，将其作为联合化疗方案的组分之一，用于淋巴系统恶性肿瘤如急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的治疗。
5.肾脏系统疾病：主要包括原发性肾病综合征、多种肾小球肾炎和部分间质性肾炎等。
我们面对一种我们陌生的情况，其实我们可以做的学习的还是挺多的，不是仅仅只是了解一下，对于 你们了解多少了呢?小编在这里希望你们是深入了解的，这样我们还可以帮助到别人，我们社会是一个大团体，我们要团结，那么小编在这里也希望各位朋友都是身体健健康康的啦!
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糖皮质激素治疗鼻炎
人体存在很多的疾病，这些疾病可大可小，但是都是可以通过一些药物来治疗或者可以来缓解的，比如说鼻炎这种疾病，它的临床症状一般表现为流鼻涕、打喷嚏等等，糖皮质激素是一种可以用来治疗疾病的药物，很多的药物都是包含糖皮质激素的，那么糖皮质激素治疗鼻炎吗？
过敏性鼻炎，慢性鼻窦炎患儿，医生会推荐使用鼻用糖皮质激素，商品名有：内舒拿，辅舒良，文适等。家长常常谈激素色变，马上联想到满月脸，水牛背,不长个子等等。作为儿科医生，合理的使用糖皮质激素也是我们的重要责任。单纯以退热为目的的使用糖皮质激素（常见的地塞米松）是决不推荐的。
选用糖皮质激素的理由:鼻用糖皮质激素有强大的抗炎，抗水肿作用。在炎症早期可以减轻渗出，水肿，毛细血管扩张，白细胞浸润及吞噬反应。后期，抑制毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连，瘢痕形成，减轻后遗症。
过敏性鼻炎的患儿常因鼻甲肿大，导致鼻塞，继发鼻窦炎。糖皮质激素可以减轻炎症反应，缓解鼻甲肿大，通畅鼻窦的引流。从而起到治疗左右。
鼻用糖皮质激素是否安全:目前几款鼻用糖皮质激素1、血浆蛋白结合率髙90%。2、水溶性制剂，生物利用度低1%。3、局部使用，剂量小，全身活性低，对下丘脑－垂体－肾上腺轴的抑制作用小。故而，局部使用较安全。
糖皮质激素的禁忌症:有严重的精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病，抗菌药物不能控制的感染如水痘、霉菌感染。当适应症与禁忌症并存时，应全面分析，权衡利弊，慎重决定。
如何使用鼻用糖皮质激素:较安全决不意味着可以随意用药。应正规合理，按疗程，按药理，根据病情用药。
对于儿童，安全性是我们最关心的问题。所以应该在医生指导下规范用药，有利于尽快缓解病情，减少其他综合治疗药物的使用，缩短疗程。推荐1、严格按照医生指导下用药，包括剂量，使用方法等。2、不要随意停药。非规范化的治疗，反而会导致用药时间延长，剂量增多，效果差。
糖皮质激素有什么作用？
糖皮质激素是什么东西很多人不了解，实际上它是肾上腺皮质中束状带分泌物的一种甾体激素，可以起到很好的抗炎抗病毒，以及抗休克的功效作用，在临床上有很好的应用价值。
1、抗炎作用:GCS有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期，GCS抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。
2、抗炎作用机制:GCS扩散进入胞浆内，并与GR-Hsp结合。同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核，与靶基因启动子序列的GRE结合，增加抗炎细胞因子基因转录，与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录，而产生抗炎作用。
3、诱导抗炎因子的合成。
⑴ 诱导脂皮素的合成，抑制pA2活性而减少pGs和LTs的生成。
⑵ 诱导ACE合成，促进缓激肽降解和增加血管紧张素Ⅱ的生成。
⑶ 诱导炎症蛋白质的合成。而抑制白细胞炎症蛋白酶的生成。
⑷ 诱导IL-10的合成，而抑制Mφ分泌IL-1，IL-2，IL-8，TNF等致炎因子。
糖皮质激素的临床应用
糖皮质激素类的药物在药店其实是比较常见的，这种药物治疗的疾病种类也是比较广泛的，它还有一定的临床应用，这些应用大部分是比较广泛的，比如说一些感染，一些后遗症之类的都是可以运用到糖皮质激素的，但是还是有很多人不知道糖皮质激素的临床应用，那么糖皮质激素的临床应用是什么？
替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功不全，垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。
严重急性感染或炎症：
1）严重急性感染，对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时。配伍GCS，利用其抗炎、抗毒作用，可缓解症状，帮助病人度过危险期。对病毒性感染，一般不用GCS，水痘和带状疱疹患者用后可加剧。但对重度肝炎、腮腺炎、麻疹和乙脑患者用后可缓解症状。
2） 防止炎症后遗症、对脑膜炎、心包炎、关节炎及烧伤等。用GCS后可减轻疤痕与粘连、减轻炎症后遗症。对虹膜炎、角膜炎、视网膜炎、除上述作用外，尚可产生消炎止痛作用。
自身免疫性和过敏性疾病：
1）自身免疫性疾病：GCS对风湿热，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等多种自身免疫病均可缓解症状。对器官移植术后应用，可抑制排斥反应。
2） 过敏性疾病：GCS对荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等过敏性疾病均可缓解症状。但不能根治。
治疗休克：对感染中毒性休克效果最好。其次为过敏性休克，对心原性休克和低血容量性 休克也有效。
血液系统疾病：对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。对再障、粒细胞减少、血小板减少症、过敏性紫癜等也能明显缓解，但需长期大剂量用药。
皮肤病：对牛皮癣、湿疹、接触性皮炎，可局部外用，但对天疱疮和剥脱性皮炎等严重皮肤病则需全身给药。
恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。
急性淋巴细胞白血病是常见的白血病之一由糖皮质激素组成的方案是临床上常用的化疗方案，但是应用哪一种糖皮质激素最好尚存争议。有研究认为应用地塞米松的疗效好于强的松，因能透过血脑屏障可以防治中枢神经系统白血病防止白血病复发，其所治疗的患者持续缓解时间延长。
糖皮质激素的副作用
糖皮质激素对于大家来说并不算陌生吧，大家知道的也许是它的一些好处，比如说糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加;血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间;促使中性粒细胞数增多，但却降低其游走、吞噬等功能;还可使血液中淋巴细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少也等等。
但是大家也要注意了糖皮质激素也是有副作用的，长期大量剂造成的一些后果可能会被大家所忽略，但是这往往就危害着我们的健康，这些是不容小觑的。
下面我来给大家讲讲糖皮质激素的副作用。
长期大量应用引起的不良反应。1，皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。2，诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。3，诱发或加重溃疡病。4，诱发高血压和动脉硬化。5，骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。6，诱发精神病和癫痫。7，抑制儿童生长发育。8，其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。9，股骨头坏死(在非典治疗中，北京登记在案的有300名患者，因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失劳动能力。
停药反应1，肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。当久用GCS后，可致皮质萎缩。突然停药后，如遇到应激状态，可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。2，反跳现象与停药症状。
对于糖皮质激素会对有些人产生副作用，我们服用的时候更应该慎重。另外糖皮质激素对待肾病的治疗只能起到抗炎的作用，解决不了肾脏缺血缺氧及血流通畅的问题，更不能对已经硬化的肾小球进行降解。所以想治疗肾脏疾病，还应寻求针对正在纤维化的肾脏的扩血管、抗炎、抗凝、降解的综合规范治疗方法。
吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素是一种可以用来治疗呼吸道方面疾病的药物，呼吸道对我们而言是非常重要的，我们的呼吸都是依靠着呼吸道，并且如果呼吸道出现问题的话，我们很有可能出现窒息或者切开气管这种情况，但是吸入性糖皮质激素也是有一定药理效应的，那么吸入性糖皮质激素是什么？
吸入性糖皮质激素（ICS），是目前控制气道炎症最有效的药物，可供选择的药物有丙酸倍氯米松（BDp）、布地奈德（BUD）和氟替卡松（Fp），以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入。
使用:开始使用ICS时，一般给予较高剂量，以求迅速控制哮喘症状，3～6个月后可逐渐减至最低维持剂量。对季节性哮喘可在该季节到来前2周给予ICS，季节过后停药。坚持按医嘱使用ICS和按需吸入短效β受体激动剂（SABA），可使大多数轻、中度哮喘患者达到完全和良好控制的目标。
组合应用实例
ICS+长效β2受体激动剂（LABA）:LABA是最强的支气管扩张药。ICS与LABA分别作用于哮喘发病的不同环节，具有互补和协同效应。
临床应用的LABA包括沙美特罗和氟莫特罗。前者起效缓慢，作用时间不受剂量的影响，后者具有长效和速效的特点。
目前认为，吸入ICS和LABA是治疗哮喘最有效的方法，ICS和LABA的复合吸入剂氟 替卡松/沙美特罗和布地奈德/氟莫特罗在临床的应用更为广泛。
ICS加LABA虽可显著改善哮喘的控制率，但仍有部分患者要按需使用SABA，而且仍有哮喘急性加重的危险。为此，英国心肺研究所Barnes指出，用同一个吸入器进行布地奈德/氟莫特罗维持+按需使用SABA治疗更为有效和方便，有助于实现哮喘防治目标。
ICS+茶碱类:低剂量ICS+茶碱可缓解轻中度患者的哮喘症状，改善肺功能及降低气道高反应性，其疗效相当于2倍剂量的ICS。当轻中度哮喘患者吸入低剂量ICS不能控制症状时，也可加用缓释茶碱。
ICS+白三烯受体修饰剂:白三烯受体修饰剂有扎鲁司特和孟鲁司特，与单用低剂量ICS相比，低剂量ICS+孟鲁司特可显著改善肺功能，减轻日间哮喘症状和夜间憋醒次数。但后者治疗慢性持续哮喘的疗效不如ICS+LABA。另外，该类药物对某些类型的哮喘（如阿司匹林过敏性哮喘）疗效可能更好。
糖皮质激素药物有哪些
糖皮质激素药物有哪些
我们知道，激素类药物药效明显副作用也大。可是偏偏大部分人对此却是缺乏足够的了解。糖皮质激素类药物就是激素药物中一员。他通常被用来抗炎，但是他的药理作用远不止这么简单比如：抗休克，免疫抑制作用等，都是可以利用糖皮质激素类药物的，但是对于糖皮质激素类药物的用法用量等，还是应该遵从医生的建议。
糖皮质激素（GC）是机体内极为重要的一类调节分子，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。
糖皮质激素药物有哪些:
临床应用的糖皮质激素类药大多是半合成品，常用药有可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。糖皮质激素类制剂的代表药物有氢化考的松、地塞米松、强的松。
主要用于:
（1）严重感染。如中毒性菌痢、中毒性肺炎、重症伤寒、败血症等。用糖皮质激素的目的是消除对机体有害的炎症和过敏反应，迅速缓解症状，为病因治疗争取时间。因无抗菌作用，并降低机体免疫功能，故必须合用足量有效的抗菌药物。对病毒性感染一般不用，但对严重传染性肝炎、流行性乙型脑炎，可酌情使用。
（2）过敏性疾病及自身免疫性疾病。糖皮质激素对荨麻疹、支气管哮喘、枯草热、血清病、血管神经性水肿、过敏性休克等过敏性疾病和风湿病、类风湿病、红斑狼疮、多发性心肌炎等自身免疫性疾病可缓解症状
不良反应：
常见的不良反应：
1.水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心性肥胖（库欣综合征），出现满月脸、水牛背，痤疮、多毛，高血钠和低血钾、高血压、水肿，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩，闭经，肌肉消瘦、无力，骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。
2.减弱机体抵抗力。
3.阻碍组织修复，延缓组织愈合。
4.抑制儿童生长发育。
注意事项:
大剂量使用糖皮质激素者不宜怀孕。孕妇慎用糖皮质激素。哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响。但若哺乳期妇女接受中等剂量、中程治疗方案的糖皮质激素时不应哺乳，以避免经乳汁分泌的糖皮质激素对婴儿造成不良影响。儿童长期应用糖皮质激素应注意密切观察不良反应，以避免或降低糖皮质激素对患儿生长和发育的影响。老年患者使用本品及其他糖皮质激素易发生高血压和骨质疏松，更年期后的女性易发生骨质疏松。
吸入糖皮质激素治疗怎么做
哮喘其实就是一种，呼吸道慢性炎症性的疾病，而吸入糖皮质激素，是一种具有抗炎作用的药物，是当下治疗哮喘和预防的一种常见治疗手段，那么它的作用有哪些呢！
吸入类糖皮质激素主要有以下3种：
1、二丙酸倍氯米松
商品名可为必可酮、安得新、信可松、博立松。目前应用最广泛、知名度最高的是必可酮气雾剂，此药对呼吸系统有高度的专一性，常常作为轻、中度哮喘患者首选的日常用药。
2、丁地去炎松
商品名为普米克。目前广泛作为婴幼儿、儿童、青少年哮喘患者缓解期日常用药，该药对气道局部的抗炎作用更强，而且对生长和身高的影响也比较小。在成年人多作为中、重度哮喘患者的缓解期用药。
3、丙酸氟替卡松
是目前公认的气道局部抗炎作用最强、治疗效果最好、全身不良反应最小的吸入性糖皮质激素，广泛用于各年龄段中、重度哮喘患者缓解期。
糖皮质激素的不良反应
糖皮质激素是临床上用来治疗多种疾病的激素，这种糖皮质激素在很多疾病中都得到了很广泛的应用，由其是在很多的降压药中，降糖药中都可见到糖皮质激素的身影，可以说糖皮质激素本身就是一种可以辅助治疗多种疾病的良药了，但是我们也知道是药三分毒，糖皮质激素也是会有其所特有的副作用的。
如一些人在吃糖皮质激素的时候会同时出现一些心血管系统疾病方面的感染，会有精神失常或者其它一些并发症的出现，那么糖皮质激素都有哪些不良的反应呢?
(1)类肾上腺皮质功能亢进综合征 因物质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿等。停药后可自行消退，必要时采取对症治疗，如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。
还有：负氮平衡、骨质疏松、食欲增加、低血钾、高血糖倾向、消化性溃疡
(2)诱发或加重感染 因皮质激素抑制机体防御功能所致。长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低如肾病综合征者更易产生。还可使原来静止的结核病 灶扩散、恶化。故结核病患者必要时应并用抗结核药。
(3)消化系统并发症 使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃粘液分泌，降低胃肠粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
(4)心血管系统并发症 长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。
(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等与激素促进蛋白质分解、抑制其合成及增加钙、磷排泄有关。骨质疏松多见于儿童、老人和绝经妇女，严重者可有自发性骨折。因抑制生长素分泌和造成负氮平衡，还可影响生长发育。对孕妇偶可引起畸胎。
(6)其他 精神失常。有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。
2.停药反应
(1)长期应用尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药时，由于皮质激素的反馈性抑制脑垂体前叶对ACTH的分泌，可引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。多数病人可无表现。肾上腺皮质功能恢复的时间与剂量、用药期限和个体差异有关。停用激素后垂体分泌ACTH的功能需经3～5个月才恢复;肾上腺皮质对ACTH起反应机能的恢复约需6～9个月或更久。因此不可骤然停药。停药后也有少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等，需及时抢救。这种皮质功能不全需半年甚至1～2年才能恢复。
(2)反跳现象 因病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药。
这些都有可能是糖皮质激素的不良反应，所以日常如果在被告之要服用这种药的时候，一定要注意观察是否会有副作用，如果有副作用的话，可换作其它的药代替，或者寻找别的治疗方法。
