骨折后肌肉萎缩怎么办?
肌肉运动养生。
“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口。”但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。养生达人是如何进行中医养生的呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供骨折后肌肉萎缩怎么办?,仅供您在养生参考。
很多人经常因为骨折以后导致局部的韧带和肌肉损伤,所以就会引起肌肉萎缩。肌肉萎缩会让局部的肌肉看起来非常的不协调和均匀,这个时候应该要注意,可以通过合理的饮食结构适当的蛋白质来增加肌肉的成长和健康,对肌肉有一定的帮助。
肌肉萎缩的自我调理有:
1、要合理调配饮食结构。肌萎缩的患者需要高蛋白、高能量饮食,这样才能提供神经细胞和骨骼肌细胞的重建所需的物质,以增强肌力、增长肌肉。这就是肌肉萎缩的自我调理措施之一。
2、肌肉萎缩的自我调理还要注意劳逸结合,忌强行性功能锻炼。因为强行性的功能锻炼会导致骨骼肌的疲劳,这样是不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
3、我们的患者要保持乐观的情绪。因为长时间反复的精神紧张、烦躁、悲观等,会导致大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。这是肌肉萎缩的自我调理里较为常见的。
以上所说的内容就是肌肉萎缩的自我调理,希望大家能仔细阅读。只要结合上述肌肉萎缩的自我调理方法,就可以让患者更好的接受治疗,到时就能及时的控制病情。所以要想患者早点痊愈,就请大家多多参考肌肉萎缩的自我调理措施。最后祝各位患者能早日康复。
Ys630.com相关知识
长期卧床肌肉萎缩怎么办
对于有些病人来说会长期卧床,尤其是瘫痪病人,长期卧床导致的影响是比较大的,容易引起肌肉萎缩,容易加重病情,所以说对于长期卧床的人士来说,在卧床期间也要注意适度的运动,可以能力和条件允许的情况下,经常活动是自己的身体,平时家人或者出护工也经常做一些按摩理疗,这都有助于减缓肌肉萎缩。
长期卧床肌肉萎缩怎么办
1、做好心理护理
重视病人的思想工作。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担,家属须鼓励病人乐观豁达,树立战胜疾病的信心,使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。2、保持肢体功能位置
瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展,避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。3、加强瘫痪肢体的活动
在我们照顾瘫痪病人的时候,我们要为病人做一些肢体按摩、以及止疼活动的一些护理,这样可以预防长时间肢体不活动而导致肢体挛缩、畸形。4、预防并发症
因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,也可用红花酒精按摩,以改善局部血循环。床铺要干燥平整,并保持好个人卫生,可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。要有足够入量,尤其夏天水分要充足,保证足够营养。选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,养成排便习惯,防止大便秘结。老人骨折后静脉血栓怎么办
老年人腿脚不灵便,身体往往出现骨质疏松的情况,如果生活当中稍不注意,可能会发生骨折的现象,这时候容易引起静脉血栓的病症表现,这对于老年人的健康会造成更大的危害,出现静脉血栓要及时进行溶血栓的治疗,除了一定的药物治疗以外,要加强饮食调养,做好预防保健工作。
老人骨折后静脉血栓怎么办
下肢骨折患者由于术后制动、仰卧和麻醉术后卧床牵引制动等,使周围静脉舒张,下肢肌肉处于松弛状态,肌泵作用减低血流缓慢。外伤手术,骨科牵引易损伤血管,使血液处于高凝状态,易形成深静脉血栓静脉血栓的附壁性在1~2 周内最不稳定,极易脱落。
在血栓形成1~2 周及溶栓治疗过程血栓可以脱落逆流到重要脏器如肺、心、脑而发生该器官栓塞,往往是致命性的损害,治疗极为困难。因此对于老年人下肢骨折后深静脉血栓形成关键在于预防。药物预防是深静脉血栓形成的主要预防措施,那么老年人骨折术后防深静脉血栓吃什么药好呢?
对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前2 小时采用小剂量肝素5000u 皮下注射。术后每日2 次,持续5~7 日; 或手术前、后各用低分子右旋糖酐500ml 静滴,以后隔日一次,共3 次。也可用口服双嘧哒莫或阿司匹林预防。
预防措施
除了药物预防措施之外,还可通过其他的一些措施来避免深静脉血栓形成:避免输入对静脉壁有刺激的溶液,早期拔除静脉插管,对防止静脉血栓形 成有一定作用。手术时对静脉周围组织的操作应轻巧,避免对静脉壁的损伤。术后避免在小腿或?窝下垫枕, 以免影响小腿静脉回流。对长期卧床者,应鼓励患者在床上进行踝关 节的主动或被动活动,穿长统弹力袜或采用充气长统靴间歇压迫法和 腓肠肌电刺激法;术后能起床者尽可能早期下床活动,促使小腿肌肉 活动,增加下肢静脉回流。以上详细的介绍了静脉血栓的预防方法,老年人预防静脉血栓可以通过药物或者其他的措施进行预防,了解这些方法对于人们远离静脉血栓的危险作用是很大的。
髌骨骨折怎么办
髌骨骨折怎么办
1、髌骨骨折怎么办
专家说,髋骨骨折的治疗非常的复杂,最好事送到专业的医院进行手术治疗。
1.1、切开复位内固定术:固定髌骨的方法,一般常用的是粗丝线髌骨周围缝合固定或用不锈钢丝经髌骨内固定。钢丝内固定只宜于两大块骨折,粉碎骨折无法施行,且须作第二次手术取出钢丝。
髌骨横断骨折多用此法,并多在伤后早期进行。因为髌骨骨折后渗血较多,而且关节囊也易破裂,造成皮下及关节内肿胀、积血,而髌骨前面的皮下组织少且薄,皮肤很容易出现水泡,可影响手术。
1.2、髌骨全部切除术。此手术多用于髌骨严重粉碎性骨折和移位,以及陈旧性骨折未愈合或畸形愈合、合并创伤性关节炎,或老年患者且正患有骨关节病者,否则应尽量保留髌骨。
1.3、髌骨部分切除术:髌骨严重粉碎,无法施行复位的部分可行切除,而保留其完整的部分,同时可修补损伤的韧带及关节囊、肌腱等组织,术后仍能保持髌骨的杠杆和滑车作用。
2、髌骨骨折的病因
骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上,如撞伤、踢伤等,骨折多为粉碎性,其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好,亦可为横断型骨折。间接暴力,多由于股四头肌猛力收缩,所形成的牵拉性损伤,如突然滑倒时,膝关节半屈曲位,股四头肌骤然收缩,牵髌骨向上,髌韧带固定髌骨下部,而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折,移位大,髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。
2.1、直接暴力。如运动员在摔倒时,摔倒跪地或膝对撞是最常见的损伤动作,此时,髌骨多出现无错位的星芒状的骨折,属粉碎性骨折。
2.2、间接暴力。间接暴力有三种情况可以发生骨折:
2.2.1、四头肌纵向用力牵拉,最常见的骨折部位是髌骨下端横形骨折医学教育网搜集整理。
2.2.2、四头肌纵向用力牵拉加膝部外翻的作用力,髌骨发生边缘部的纵形骨折。
2.2.3、膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折,属于髌骨疲劳骨折,即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折。
3、什么是髌骨骨折
髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。
髌骨骨折如何治疗
1、手术治疗
1.1、适应证:髌骨骨折超过2~3mm移位,关节面不平整超过2mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是:恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
1.2、手术入路:髌前横弧形切口,弧顶在髌骨下极下1mm~1.5cm,两侧至两侧侧方中点,此切口,能充分显露折块,骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况,亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离,显露髌骨前面,股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口,彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位,通过扩张部,触摸关节面,经反复调整巾钳位置,达手摸关节面平整,即将巾钳暂固定,根据骨折情况,采用内固定,最后修复扩张部。
髌骨骨折如何锻炼恢复
1、用丝线作周围固定,方法简单且可用于粉碎性骨折
术后长腿石膏托固定患肢于伸膝位,约3~4周开始练习膝关节活动,但负重要到骨折愈合以后。督促指导病人及时练习,并按着要求进行。
2、及早开始锻炼股四头肌
如股四头肌萎缩无力,则不能伸直膝关节,也就不能站立。主要是肌肉等长收缩运动,教会病人收缩方法,随时活动。要求每小时作100次,为起床行走准备条件。
3、髌骨被动活动
如病情容许,在晨晚间照顾护士时,可将髌骨向左右两侧推动频频,随时走到病床旁发言时也推动几下,以防备髌骨的枢纽关头面粘连。嘱告病人坐起时,本身也要随时推动。
4、保守疗法
将患肢置于长腿石膏托上,固定于伸膝位3~4周。去除外固定后,即开始逐步练习膝关节伸屈活动。对于无移位或移位轻微的骨折,可以使用单纯的外固定。外固定方法多用石膏固定。
骨折腿肿怎么办
平时因为意外情况,如果出现腿部发生骨折,除了引起剧烈的疼痛以外,一般会导致腿出现肿胀的现象,这是比较常见的一些症状表现,要及时进行冷敷来进行缓解,及时到医院进行检查,采取相应的方法来治疗,患者出现剧烈的疼痛,然后在医生的指导下使用一些止痛药物,另外在饮食方面也要注重调养。
骨折腿肿怎么办
患者也可以在床上用枕头之类的物品垫高患肢,可以减轻水肿,骨折的话目前尚未完全愈合,建议不要下地负重,在床上功能锻炼,如果要下地应拄拐,患肢保持离地。
骨折后立刻检查有无大碍,如果没有应使伤部制动,以免加快伤部充血和肿胀。然后用冷水浸湿的毛巾或冰块敷在骨折部位,每三至四小时冷敷一次,每次20至30分钟,或者用药物疗法:生栀子和面粉用鸡蛋清调匀,湿敷肿处,加压包扎,一天更换一次。
用药物疗法湿敷或冷敷二至三天后,骨折的血管伤口已经凝结,此时为了活血化淤,防止伤口形成粘连,可采用以热敷为主的方法来进行治疗。热敷时先把毛巾放在40至50度的温水中浸湿片刻,趁热敷在骨折部位(切勿烫伤),每3至4时一次,每次15至20分钟。在热敷期间,采用内服中草药,拔火罐、按摩等方法配合治疗,特别是按摩在此期间的治疗极为重要。但是按摩手法应从轻到重,从损伤周围到局部。损伤局部的前几次按摩必须较轻。
骨折后吃什么好
1、赤小豆竹笋汤
原料:赤小豆100克,绿豆100克,竹笋30克。
性味与功效:消肿活血,逐血利湿。主治骨折早期,局部肿胀明显者。
制作与服法:将赤小豆、绿豆、竹笋分别洗净,置锅中,加清水500毫升;急火煮开3分钟,文火煮20分钟,分次食用。
2、生荸荠饮
原料:生荸荠100克。
性味与功效:清热化瘀、消积。主治骨折早期,伴发热者。
制作与服法:生荸荠洗净,去皮,捣烂,加少许清水,煮开即饮,代茶食用。
3、鲫鱼汤
原料:鲫鱼1条,黄酒、姜、葱、精盐。
性味与功效:鲫鱼为补脾利水养生食品,食之可以益脾胃,利水湿,因此本方有健脾利水之功效。主治骨折中后期,兼脾胃不和者。
制作与服法:鲫鱼活杀,去内脏及鳞,洗净,置锅中,加清水500毫升,加黄酒、姜、葱,急火煮开3分钟,改文火煮20分钟,加精盐,分次食用。
孕妇骨折了怎么办
孕妇在平时生活当中一定要加强良好的调养,因为意外情况如果发生骨折的现象,这对于孕妇背还是比较大的,尤其是在骨折以后容易诱发胎儿出现畸形的情况,在这方面一定要有所注意,一般来说孕妇骨折以后可以采用保守的方法来治疗,如果剧烈疼痛的时候在用药方面一定要听从医嘱这方面内容。
孕妇骨折了怎么办
孕妇骨折同其他骨折患者一样需要面对如何检查、怎么治疗的问题。由于孕妇的特殊性,一些检查和药物可能导致胎儿畸形,特别是三个月内,胎儿器官快速形成期,因此,必须选择对胎儿无干扰的检查手段和治疗措施。检查方面可以选择B超、磁共振,可基本满足对骨折的诊断,为治疗提供帮助,且对胎儿无影响。怀孕三个月以上卷可以在用铅衣保护好胎儿的情况下接受X线检查,尽量不做CT扫描检查。
在治疗方面:
1、尽量采取保守方式,如保守治疗不能达到较好的疗效,事后可能造成骨折畸形愈合,严重影响功能且无法弥补者必须接受手术,甚至终止妊娠。
2、多模式镇痛治疗.多数止痛药物都有较强的副作用,因此选择针灸穴位加外用止痛药物模式较为理想。
3、减少治疗中药物的使用,在妇产科医生指导下选用低副作用药物,缩短使用时间。
脚趾骨折怎么办
在日常生活当中可能我们一不注意就会出现骨折的现象,不管是手部还是脚部位,如果不注意的话都可能会导致这种情况的发生给我们的生活带来很大的影响因此呢,在平时的生活当中就需要,更多的注重自己生活保健,那么下面我们一起去了解一下,如果出现脚趾骨折应该怎么有效去解决呢。
首先就需要接受比较正规的一个治疗尤其是骨折比较严重的话,绝对不能够轻易的忽视,再次在日常生活中的饮食问题也不能够忽视,多给自己补充一些可以帮助自己促进骨骼负荷的食物,
1、 忌偏食:骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素,由此可知,保证骨折患者顺利愈合的关键就是营养。
2、 忌食难消化之物:骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,往往食欲不振。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化,忌食山芋、糯米等易胀气或不消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
3、 忌少喝水:卧床的骨折患者行动十分不便,因此就少喝水,以减少小便次数,这样虽小便次数减少,但患者活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就容易引起大便秘结。所以,卧床骨折患者想喝水就喝,不必顾虑重重。
4、 忌过多食用白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折患者的康复。
上面就是关于脚趾骨骼的一些方法介绍,相信通过这些介绍之后大家对于骨折后的饮食问题应该有一个全面认识了吧,想要更好的保证自己的身体健康,那么就不能够忽视这节日常生活中的饮食保健,这也是为自己身体提供所需要营养物质的必需方法。
肋骨骨折怎么办才好
肋骨骨折的患者一定要注意选择正确科学的治疗方法,如果是当初闭合性肋骨骨折的话,那么需要注意进行固定,止痛,要防止肺部感染,或者使用一些肌注止痛剂。
1.单处闭合性肋骨骨折的治疗
骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
2.连枷胸的治疗
纠正反常呼吸运动,抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。
3.开放性骨折的治疗
应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经,有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。
小腿腓骨骨折怎么办
小腿腓骨骨折怎么办
1、小腿腓骨骨折怎么办
发现骨折之后要第一时间去附近的医院骨科就诊,不能强忍拖延。到医院骨科拍张X光片子看一下,拍片的目的是为了看下是什么地方骨折,是一处骨折还是多处骨折,再根据骨折的情况进行治疗。
一般来说,如果受伤后进行手法复位,妥善固定,骨折端不再移动的话,骨折处一般都能长好。骨折复位后,因不稳定,容易发生二次一位,以此在恢复期间一定要多加注意,使其逐渐愈合。骨折病人在受伤处固定期间,可通过主动或被动方式活动未被固定的部位,防止肌肉萎缩。在拆除固定后,一定要多加锻炼,帮其恢复功能。在锻炼期间,会发生局部性肿胀,此为正常的现象,无需担心。
2、骨折固定技术
固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。急救固定器材,院外急救骨折固定 时,常不能按医院那样要求,而常就地取材,代替正规器材。如各种2~3cm厚的木板、竹杆、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者健(下)肢等,者可作为固定代用品。颈椎骨折固定,使伤者的头颈与躯干保持直线位置。用棉布、衣物等,将伤者颈睛、头两侧垫好,防止左右摆动。用木板放置头至臀下,然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定、于木板上,使之稳固。
3、固定注意事项
遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施,出血休克者先止血,病情有根本好转后进行固定。院外固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,只要适当固定即可。代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。固定时应不松、不紧而牢固。固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。
骨折病因
直接暴力,暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。积累性劳损长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折饮食要点
骨折后不要多喝骨头汤,专家介绍,骨折病人由于创伤或手术,机体遭受不同程度的损伤,疗程一般较长,伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱,从而导致营养供应不足,影响创伤的修复。因此,要使骨折病人的机体组织从损伤到愈合,一定要根据骨伤的不同时期,给予合理的饮食调护,才能达到加速骨折愈合的目的。
骨折后1~2周,此时骨折部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期需注意活血化瘀,行气消散。患者骨折部位疼痛,食欲及胃肠功能均有所降低。
因此饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,制作以清蒸炖熬为主,避免煎炸炒烩的酸辣、燥热、油腻之食品。
至于黄豆骨头汤,属于肥腻滋补的范畴,所含脂肪较多,不易消化吸收,有诱发大便干燥之嫌,此阶段最好不要食用。骨痂方面由于老人生长较慢,可以服用速合接骨散加快生长,适当服用三七粉止疼消肿。
脊肌萎缩症怎么办
脊肌萎缩症怎么办
1、脊肌萎缩症怎么办
根据起病年龄、病情进展速度,肌无力的程度,实验室检查,存活期等临床资料进行诊断和分型,肌电图失神经电位有定性诊断意义。
2、肌萎缩症可借助辅助检验
血清中肌细胞酶一般正常,神经传导速度正常或下降,肌电图可见失神经支配改变,插入电位延长,肌松弛时有肌纤电位、正锐波、肌收缩时无随意运动电位,肌活检可见成片的萎缩肌纤维与正常或肥大的纤维同时存在,脑脊液正常。
3、脊肌萎缩症目前尚无治疗本病的特效方法
支持和对症治疗是本病的主要疗法。应加强营养,注意提高机体抵抗力,积极预防呼吸道感染。可配合理疗、针灸、按摩以及被动运动等方法,进行运动功能锻炼并防止肢体挛缩。近年来,国外曾有应用神经干细胞治疗SMA 的动物实验报道,根据他们的观察结果表明,移植的干细胞可移行至受损的神经元区域,部分已分化为神经元。
4、脊肌萎缩症的药物治疗
力鲁唑可能通过减少中枢神经系统内谷氨酸释放,减低兴奋毒性作用,推迟ALS患者发生呼吸功能障碍时间及延长存活期,但不能改善运动功能和肌力。适用于请、中症患者,但价格较昂贵。成人剂量50mg口服,2次/d。副作用有乏力、恶心、体重减轻和转氨酶增高等。
维生素E可能对ALS患者有益,许多患者经验性使用维生素E治疗。各种神经生长因子治疗试验正在进行中,干细胞治疗ALS实验和临床研究处于探索阶段。
脊肌萎缩症的原因
现代临床指出:肌肉萎缩症的的病因主要有两种,一种是因为不运动或很少运动,导致肌肉很少收缩,则退化;另一种是因为营养不良,导致肌组织蛋白被分解,引起萎缩。
引起第一种的原因主要有两种,一种是受伤后卧床,肌肉长时间休息,没有适量的收缩运动导致;另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。
引起第二种的原因一般为营养摄入不足或营养结构不平衡导致机体蛋白供应不足,引起萎缩。
根据中医理论,本病的发生,大多是脾肾亏虚或中气不足所致。其病机为正虚为本,脾肾肝亏、气血不足。初病在脾,进而损及肝肾,每因六淫、劳倦、情志而诱发。中医认为:脾为后天之本,气血化生之源,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,则气血生化不足,肌肉无以营养而发病;肾为先天之本,主藏精、主骨生髓,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩;肝藏血,主筋,主一身运动,且“肝肾同源”。因此,我们主张:脾、肾、肝亏虚是本证发生的根本所在。
脊肌萎缩症的主要变型
Ⅰ型脊肌萎缩症:在胎儿中已存在或在出生后2~4个月出现症状。大多数患病婴儿在出生时就有肌张力过低的表现;在6个月龄期前,所有患病婴儿都已表现出明显的运动功能发育的延缓。95%的病孩在1岁前后死亡,没有病例能存活超过4岁的,通常都是死于呼吸衰竭。
Ⅱ型(中间型)脊肌萎缩症:患儿大多数是在6~12个月期间出现症状,在2岁以前所有病例都已有明显症状。不到25%的病例能学会坐,但没有能走或能爬的。所有患儿都显出肌张力过低,伴松弛性肌肉无力,腱反射消失与肌肉束颤,后者在幼儿中不容易察觉医学|教育网整理。可有吞咽困难。患儿往往因呼吸道并发症在早年夭折,但也有病情进展自发停顿的,使患儿处于永久性非进展性的无力状态中。
Ⅲ型脊肌萎缩症:在2~30岁期间发病。病理变化及遗传方式与前两种变型相似,但病情进展较为缓慢,预期寿命也较长。腿部的无力与肌萎缩最为显着,以股四头肌与髋关节屈肌最早出现症状。较后可累及臂部。无力现象往往从近端向远端扩展。某些家族性病例可能是继发于特殊的酶的缺陷(例如氨基己糖苷酯酶缺乏)。
Ⅳ型脊肌萎缩症:遗传方式不定(常染色体隐性,常染色体显性,性联),成年期发病(年龄30~60岁),病情进展缓慢。可能无法将其与肌萎缩性侧索硬化症的下运动神经元型病例作鉴别。