打注射用奥美拉唑钠有哪些注意事项呢?
老年人夏季养生有哪些注意事项。
“中医养生之道,不在求仙丹灵药,而首在养心调神,养心养性可称是养生之道的“道中之道”!”相信关于养生的道理,很多人并不陌生,那些不注重养生的人,必然会遭到生活的报复。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“打注射用奥美拉唑钠有哪些注意事项呢?”,供您参考,希望能够帮助到大家。
现代人的健康问题是公认的难题,因为人们的健康水平反而没有随着生活水平的提高而提高,不少人因为各种各样的生活问题而出现疾病问题,因此,药物成为了现代医学研究的重点,例如,肠胃疾病可以用奥美拉唑钠来进行处理,但是,打注射用奥美拉唑钠有哪些注意事项呢?
注射用奥美拉唑钠,作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。
注意事项
本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等疾病,不建议大剂量长期应用(Zollinger-Ellison综合征患者除外)。
2.因本品能显著升高胃内pH值,可能影响许多药物的吸收。
3.肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者慎用,根据需要酌情减量。
4.治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗。
5.如果患者长期服用质子泵抑制剂,在用药过程中,要注意可能出现的骨折风险(尤其是老年患者),定期监测血镁水平,防止低镁血症的出现。
6.由于质子泵抑制剂与氯吡格雷存在相互作用,建议正在使用氯吡格雷类的患者在治疗前,与医生就用药安全性问题进行交流,以确保用药安全。
孕妇及哺乳期妇女用药
尽管动物实验未发现本品对妊娠期和哺乳期有不良作用或对胎儿有毒性或致畸作用,但建议妊娠期和哺乳期妇女尽可能不用。
药理毒理
奥美拉唑是一对活性旋光对映体的消旋混合物,籍由高目标性的作用机制来降低胃酸的分泌,是胃壁细胞中酸泵的特殊抑制剂。本品作用迅速,每天一次的剂量能够可逆性的抑制胃酸的分泌。
扩展阅读
奥美拉唑钠注射剂
奥美拉唑钠注射剂即注射用奥美拉唑钠,是治疗胃肠道疾病比较常见的一种药物,特别对于:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等具有不错的效果。胃肠道疾病的危害性大,容易发生,在使用药物的时候一定要慎重,特别是可能出现的不良反应,要有所掌握,及时跟医生进行沟通。
适应症
作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。
规格
40mg(以C17H19N3O3S计)
用法用量
静脉滴注:临用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
当口服疗法不适用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎的患者时,推荐静脉滴注本品的剂量为40mg,每日一次。
Zollinger-Ellison综合征患者推荐静脉滴注奥美拉唑60mg作为起始剂量,每日一次。Zollinger-Ellison综合征患者每日剂量可能要求更高,剂量应个体化。当每日剂量超过60mg时分两次给药。
不良反应
奥美拉唑的耐受性良好,不良反应多为轻度和可逆。下列不良反应为临床试验或常规使用中所报告,但在许多病例中与奥美拉唑治疗本身的因果关系尚未确定。
下述不良反应中:
“常见”是指发生率≥l/100
“不常见”是指发生率≥l/1000,但1/100
“罕见”是指发生率1/1000
注意事项
1.本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等疾病,不建议大剂量长期应用(Zollinger-Ellison综合征患者除外)。2.因本品能显著升高胃内pH值,可能影响许多药物的吸收。
3.肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者慎用,根据需要酌情减量。
4.治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗。
5.如果患者长期服用质子泵抑制剂,在用药过程中,要注意可能出现的骨折风险(尤其是老年患者),定期监测血镁水平,防止低镁血症的出现。
6.由于质子泵抑制剂与氯吡格雷存在相互作用,建议正在使用氯吡格雷类的患者在治疗前,与医生就用药安全性问题进行交流,以确保用药安全。
注射用泮托唑钠应注意的问题有哪些
注射用泮托拉唑钠用于抑制胃酸分泌,是处方药,为白色粉末状物质。主要成份为泮托拉唑钠,甘露醇是辅料。使用时要求静脉注射,也有一定的时间限制,使用时要注意控制时间,切勿时间太长。注射用泮托唑钠是属于西药,使用时要溶解稀释,并且打开后四小时内用完。下面就让我们一起来看看注射用泮托唑钠的注意事项吧!
(一)用法用量
静脉滴注。一次40~80mg,每日1~2次,临用前将10ml 0.9%氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内,将溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100~250ml中稀释后供静脉滴注。静脉滴注,要求15~60分钟内滴完。
本品溶解和稀释后必须在4小时内用完,禁止用其它溶剂或其它药物溶解和稀释。
(二)不良反应
偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。
(三)禁忌
1、对本品过敏者禁用;
2、妊娠期与哺乳期妇女禁用。
(四)注意事项
1、本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等病时,不建议大剂量长期应用(卓-艾综合征例外)。
2、肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者需要酌情减量。
3、治疗溃疡时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗。
(五)药物相互作用
本品与肝脏细胞色素p450酶的亲和力较低,并有Ⅱ期代谢的途径,因而与通过细胞色素p450酶系代谢的其他药物相互作用较奥美拉唑和兰索拉唑少。
(六)药理毒理药理作用
泮托拉唑为质子泵抑制剂,通过与胃壁细胞的H+-K+ATp酶系统的两个位点共价结合而抑制胃酸产生的最后步骤。该作用呈剂量依赖性并使基础和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。本品与H+-K+ATp酶的结合可导致其抗胃酸分泌作用持续24小时以上。毒理研究
遗传毒性:泮托拉唑的人淋巴细胞染色体畸变试验、中国仓鼠卵巢细胞/HGpRT正向突变试验及二次小鼠微核试验中的一次结果均为阳性,而大鼠肝脏DNA共价结合试验结果难以判断。Ames试验、大鼠肝细胞程序外DNA合成试验(UDS)、AS52/GpT哺乳动物细胞正向基因突变试验、小鼠淋巴瘤L5178Y细胞胸腺嘧啶激酶突变试验及体内大鼠骨髓细胞染色体畸变试验结果均为阴性。
生殖毒性:雄性大鼠经口给予泮托拉唑500mg/kg/d(按体表面积折算为临床推荐口服剂量的98倍),雌性大鼠经口给予泮托拉唑450mg/kg/d(按体表面积折算为临床推荐口服剂量的88倍)时,生育力及生殖行为未见明显异常。
大鼠静脉给予泮托拉唑20mg/kg/d(按体表面积折算为临床推荐口服剂量的4倍),家兔静脉给予泮托拉唑15mg/kg/d(按体表面积折算为临床推荐口服剂量的6倍),对生育力和胎仔均未见明显损害。泮托拉唑及其代谢产物可以从家兔乳汁中分泌。
致癌性:SD大鼠连续 24 个月经口给予泮托拉唑0.5-200mg/kg/d,胃底出现剂量依赖性的肠嗜铬样细胞增生及良性和恶性的神经内分泌细胞瘤。当剂量为50和200mg/kg/d(按体表面积折算为临床推荐口服剂量的10和40倍)时,前胃出现良性鳞状细胞乳头状瘤和恶性鳞状细胞癌。泮托拉唑还导致极少数大鼠出现胃肠道肿瘤,包括50mg/kg/d剂量时偶尔出现十二指肠腺癌,以及200mg/kg/d剂量时胃底出现良性息肉和腺癌。泮托拉唑给药剂量0.5 -200mg/kg/d时,大鼠剂量依赖性地出现肝细胞腺瘤和肝癌,200mg/kg/d剂量还可使大鼠甲状腺囊泡细胞瘤和囊泡细胞癌的发生率增加。SD大鼠6个月和12个月的毒性研究中也偶见肝细胞腺瘤和肝癌。
Fischer344大鼠连续24个月经口给予泮托拉唑5-50mg/kg/d(按体表面积折算为临床推荐口服剂量的1-10倍),胃底剂量依赖性出现肠嗜铬样细胞增生及良性和恶性的神经内分泌细胞瘤。但该试验的剂量选择不足以支持对泮托拉唑潜在致癌性的充分评价。
B6C3F1小鼠连续24个月经口给予泮托拉唑5-150mg/kg/d(按体表面积折算为临床推荐口服剂量的0.5-15倍),同样出现胃底肠嗜铬样细胞增生;雌鼠在150mg/kg/d剂量时,肝细胞腺瘤和肝癌的发生率升高。
注射用兰索拉唑作用
注射用兰索拉唑主要用于治疗各种腐蚀性食道炎。是属于处方药,一般包装规格是30mg,一般情况都用来治疗胃病。大部分胃痛患者会选择该药品来缓解症状。可以与维生素一同使用,不过最好分别在饭前饭后使用,这样有助于药物的快速发挥。好啦,介绍了这么多它的概况,下面让我为大家介绍一下注射用兰索拉唑的作用吧!
(一)适应症
反流性食管炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化内科
(二)用法用量
静脉滴注:通常成年人一次30mg,用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后,一日2次,推荐静滴时间30分钟,疗程不超过7天。 使用时注意: (1)本品静滴使用时应配有孔径为1.2μm的过滤器,以便去除输液过程中可能产生的沉淀物。这些沉淀物有可能引起小血管栓塞而产生严重后果。 (2)在喷出性或涌出性大量出血,血管暴露等危险性大的情况下,应先采用内窥镜下止血措施。 (3)本品仅用于静脉滴注。溶解后应尽快使用,勿保存。避免与0.9%氯化钠注射液以外的液体和其他药物混合静滴。 (4)经本品治疗的前3日内达到止血效果的,应改用口服用药,不可无限制静脉给药。
(三)不良反应
本品国内临床研究中,一日2次,每次30mg静脉滴注,5天疗程。109例受试者中发生10例(9.17%)不良反应,分别为困倦(5.50%),头晕 (0.91%)、纳差(0.91%)、白细胞减少(0.91%)、输液局部轻度刺激反应(0.91%)。 在其他国内临床研究中,还有转氨酶轻度升高及皮疹的不良反应报告。 国外上市后超过1000名患者使用注射用兰索拉唑后有较好的耐受性。在美国4个临床试验中有161名患者使用注射用兰索拉唑,超过1%的不良反应 有恶心(1.3%)、头痛(1%)、注射部位痛感(1%):低于1%的不良反应有腹痛、腹泻、消化不良、呕吐、头晕、感觉异常、味觉异常、皮疹和血管扩 张。未见与口服给药不同的不良反应。 日本221例受试者使用注射用兰索拉唑的临床研究资料报道,发生31例(14.0%)临床实验室检查值异常,主要为ALT升高(6.2%)、AST升高(5.7%)、LDH升高(2.0%)、γ-GTp升高(1.5%)等检查值异常变化。 以下不良反应为口服兰索拉唑所见,但静脉注射也有可能发生: 1.治疗时应密切观察,如有下列严重的不良反应,应及时中止用药和处理。 (1)出现过敏反应(全身出疹.面部浮肿、呼吸困难等)(0.1%),甚至引起休克(0.1%); (2)全血细胞减少和粒细胞缺乏症、溶血(0.1%)、还有粒细胞减少,血小板减少,贫血(0.1-5%); (3)伴有黄疸,AST和ALT升高等重度肝功能损害(0.1%); (4)中毒性表皮坏死溶解症(Lyell综合征)、皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)(0.1%); (5)间质性肺炎(0.1%),出现发热,咳嗽,呼吸困难、肺部呼吸音异常(捻发音)等时,应迅速中止用药,实施胸部X线检查,并给予肾上腺皮质激素等适当的处理。 2.其他的不良反应:出现以下不良反应时应中止用药,必要时进行适当的处理。
注射用培美曲塞二钠注意事项
注射用培美曲塞二钠是属于注射类西药,是白色粉末状。适用于无法做手术的恶性皮瘤。注射用培美曲塞二钠适用于成年患者,不推荐儿童使用,肾功能不好的患者不建议使用该药品。注射用培美曲塞二钠也有一定的不良反应,用药时要做好对药品的了解,合理用药。下面就让我来介绍一下注射用培美曲塞二钠!
(一)用法用量
培美曲塞应该在有抗肿瘤化疗应用经验的合格医师的指导下使用。培美曲塞只能用于静脉滴注,其溶液的配制必须按照“静脉滴注溶液配制”的说明进行。
[u]恶性胸膜间皮瘤:[/u]
培美曲塞联合顺铂用于治疗恶性胸膜间皮瘤的推荐剂量为每21天500mg/m[sup]2[/sup],滴注10分钟,顺铂的推荐剂量为75mg/m[sup]2[/sup]滴注超过2小时,应在培美曲塞给药结束30分钟后再给予顺铂滴注。接受顺铂治疗要有水化方案。具体可参见顺铂说明书。
[u]预服药物:[/u]
皮质类固醇 —— 未预服皮质类固醇药物的患者,应用培美曲塞皮疹发生率较高。
预服地塞米松(或相似药物)可以降低皮肤反应的发生率及其严重程度。给药方法:地塞米松4mg,口服,每日2次,培美曲塞给药前1天、给药当天和给药后1天连服3天。
维生素补充 —— 为了减少毒性反应,培美曲塞治疗必须同时服用低剂量叶酸或其他含有叶酸的复合维生素制剂。服用时间:第一次给予培美曲塞治疗开始前7天至少服用5次日剂量的叶酸,一直服用整个治疗周期,在最后1次培美曲塞给药后21天可停服。患者还需在第一次培美曲塞给药前7天内肌肉注射维生素B一次,以后每3个周期肌注一次,以后的维生素B给药可与培美曲塞用药在同一天进行。叶酸给药剂量:350~1000μg,常用剂量400μg;维生素B剂量1000μg。(参见【注意事项】项下的“警告”部分)。
[u]实验室检查监测和推荐的剂量调整方法:[/u]
(二)监测 —— 所有准备接受培美曲塞治疗的患者,用药前需完成包括血小板计数在内的血细胞检查,给药后需监测血细胞最低点及恢复情况,临床研究时每周期的开始、第8天和第15天需检查上述项目。患者必须在中性粒细胞≥1500/mm[sup]3[/sup],血小板≥100,000cells/mm[sup]3[/sup]、肌酐清除率≥45ml/min时,才能开始培美曲塞治疗。每周期治疗需进行肝功能和肾功能的生化检查。
推荐剂量调整方法 —— 根据既往周期血细胞最低计数和最严重的非血液学毒性进行剂量调整。患者如果21天周期仍未从不良反应中恢复,治疗应延迟进行。
注射用头孢美唑钠的功效
注射用头孢美唑钠是生活中常见的一种抗菌类药物,在国家临床实验上和应用上也是非常广泛的。注射用头孢美唑钠是一种白色或淡黄色的块状粉末。注射用头孢美唑钠的主要成分就是头孢美唑钠。是一种用于治疗由对头孢美唑钠所致的敏感的各种菌类疾病。那么,生活中注射用头孢美唑钠有什么作用呢?
用法用量
成人,1日1~2克(效价),分2次静脉注射或静脉滴注。
小儿,1日25~100毫克(效价)/kg体重.分2~4次静脉注射或静脉滴注。另外,难治性或严重感染症,可随症状将1日量成人增至4克(效价)、小儿增至1 50毫克(效价)/公斤体重,分2~4次给药。静脉注射时,本品1克(效价)溶于注射用蒸馏水,日生理盐水或葡萄糖注射液10毫升中,缓慢注入。另外,本品还可加入补液中静脉滴注。此时不得用注射用蒸馏水溶解,因溶液不呈等张。
[用法及用量的使用注意]
(1)严重肾损害患者,应适当调节给药量及给药间隔等慎重用药(参照[注意事项]及[药代动力学]项)。
(2)使用本品时,原则上应做药敏试验,且用药应限于治疗疾病必要的最短期间[防止出现耐药菌等]。
[用药须知]
(1)配制方法:配制静脉滴注剂时,应参照前述用法用量栏记载的注意事项。
(2)给药:静脉内大量给药,可能会引起血管刺激性痛,故应充分注意注射液的调制,注射部位及注射方法等并尽量缓慢注入。
注射用头孢美唑钠的作用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)所引起的下述感染;急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染;膀胱炎、肾盂肾炎;腹膜炎;胆囊炎、胆管炎等。
头孢美唑钠是一种半合成的头霉素衍生物,与其它头孢菌素类药相似,通过影响细菌细胞壁生物合成,从而起抗菌作用。头霉素和其它头孢菌素的差别在于β-内酰胺环的第7位置上存在甲基,这使得头霉素能够抵抗革兰阳性菌和革兰阴性菌β-内酰胺酶的灭活,并能够杀灭对头孢菌素产生耐药性的菌株。头孢美唑钠对葡萄球菌、大肠杆菌、雷白杆菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、脆弱拟杆菌等有较强的抗菌作用。该品的耐酶性能强,对一些头孢菌素耐药的病原菌也有效。
头孢美唑钠不易透过正常人的脑膜,但在脑膜发炎时,能增加对脑膜的透入量,并达有效抑菌浓度;头孢美唑钠可透过胎盘屏障进入胎儿血循环,但极少向乳汁移行。头孢美唑钠与血浆蛋白结合率约为41%,血浆半衰期约为0.9-1.1小时。头孢美唑钠在体内几乎不代谢,给药后24小时内约80-90%以呈高度活性的原形药物自尿中排泄,少量从胆汁排泄;正常人反复给药无蓄积作用,肾功能不全尤其是尿毒症无尿时,药物排泄时间明显延长,新生儿、早产儿药物排泄时间相对较成人延长。
以上就是注射用头孢美唑钠有什么作用的相关信息。在使用药物之前需要注意的是对青霉素类抗生素有过敏史的患者禁用。