苯乙哌啶说明书
中医养生介绍说明怎么写。
“人逢古稀喜相聚,满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长,往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐,珍惜今天保身体。多在人间看春光,又是桃红满地绿。”但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!您对中医养生是如何看待的呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“苯乙哌啶说明书”,希望能为您提供更多的参考。
苯乙哌啶是一种西药,这种西药是由很多的物质合成的,并且它的主要作用是发生于我们的肠道这边的,肠道这边其实是影响着我们的排泄功能的,所以苯乙哌啶同样是影响着我们的排泄,药物都有一定的注意事项跟禁忌症,它的适用人群也是有局限的,那么苯乙哌啶说明书是什么?
苯乙哌啶是一种西药制剂,主要用于减少肠蠕动而止泻。
地芬诺酯(苯乙哌啶) 分子式:C30H33ClN2O2/Diphenoxylate
【作用与用途】又名地芬诺酯、止泻宁。为哌替啶的衍生物,但无镇痛作用,对肠道的作用类似于吗啡,可减少肠蠕动而止泻。本品可直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠粘膜感受器,消除局部粘膜的蠕动反射而减弱肠蠕动,同时可增加肠的节段性收缩,使肠内容物通过迟缓,利于肠液的再吸收,显示较强的止泻作用。适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。
【用法】成人口服:每次5mg,一日3-4次,待腹泻控制后,改为维持量每次2.5mg,一日2-3次。此外,本品尚对溃疡性结肠炎、放射性肠炎有效。 【副作用】
较少见,偶有恶心、头痛、头晕、嗜睡、抑郁、皮疹、腹胀甚至肠扩张。
【注意】长期大量使用可产生成瘾性肝病患慎用。
【相互作用】①本品可加强中枢抑制药的作用,故不宜与巴比妥类,阿片类或其它中枢抑制药合用,②与阿托品合用,可减少依赖性倾向。
服药后偶有口干、腹部不适、恶心、呕吐、思睡、烦躁、失眠等不良反应,减量或停药后即消失。
可增强巴比妥类、阿片类及其它中枢抑制药的作用,故不宜使用。
.肝病病人及正在服用成瘾性药物病人宜慎用。大剂量可产生欣快感
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聚苯乙烯磺酸钙散剂(可利美特)的说明书
心脑血管是当今常见疾病之一,主要是发生在中老年人身上,是一种致残率很高的疾病,一旦患上,轻者会不同程度的丧失生活能力,重者会导致死亡。在心脑血管的治疗上,聚苯乙烯磺酸钙散剂(可利美特)是一款效果最好的药物,下边我们来详细了解一下。
【药品名称】
通用名称:聚苯乙烯磺酸钙散剂
商品名称:聚苯乙烯磺酸钙散剂(可利美特)
英文名称:Calcium polystyrene Sulfonate powder
拼音全码:JuBenYiXiHuangSuanGaiSanJi(KeLiMeiTe)
【主要成份】聚苯乙烯磺酸钙。
【性 状】本品为微黄色至淡黄色粉末;无臭、无味。
【适应症/功能主治】高血钾症,凡血钾增多时均可应用。尤适用预防和治疗急慢性肾功能不全和肾衰以及外科大手术、外伤、烧伤严重感染等患者的高钾血症。
【规格型号】9袋
【用法用量】口服,成人每日20g,儿童每日5—10g,分1—3次服用。服用时可将粉末混悬于150ml水中,搅匀后立即服用。
【不良反应】1、消化系统:便秘、恶心、呕吐、胃部不适、食欲不振,与山梨醇同服可减轻便秘。2、电解质:可有低钾血症发生,注意观察病情,定期测定血清电介质。
【禁 忌】低血钾.高血钙患者禁用,下列患者禁与山梨醇同服:不耐果糖者、1,6—=磷酸果糖缺乏、甲醇中毒等患者。
【注意事项】尚不明确。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】用于急、慢性肾功能不全和肾衰的临床辅助治疗药,特别适用于肾炎、肾衰及外科大手术、外伤、挤压伤、烧伤、严重感染、大量失血等造成的高血钾症。产品详细说明:1.为防止过量给药,应在给药同时监测血清钾和血清钙的浓度,当血清钾浓度低于4-5mEq/L时应停药。2.甲状旁腺机能亢进患者及多发性骨髓瘤患者应慎用。3.由于本品降低血清钾的效果,可能增强洋地黄中毒作用,合用时应慎重给药。4.钾中毒严重的病例(>6.5mEq/L),并伴心电图改变时,只用本品是不充分的,需应用其它降钾措施。5.有高葡萄糖甙水平的患者,血钾浓度降低过快可能发生威胁生命的不良事件,尤其对心室心动过速的患者。6.服用本品时应使用低钾高热量饮食及控制酸中毒。
【药代动力学】在胃部酸性环境中,树脂分子中的阳离子主要被氢离子交换,当树脂进入空肠、回肠和结肠,就与其中存在的浓度较高的钠离子、钾离子、铵离子等交换,然后随粪便排出。
【贮 藏】密封。
【包 装】9袋/盒。
【有 效 期】24 月
【批准文号】国药准字J20120048
【生产企业】兴和株式会社
聚苯乙烯磺酸钙散剂(可利美特)是经过专家多年临床经验认证的专业有效治疗心脑血管疾病的一种药物,有很多老年患者服用了这种药物后,病情有很大改善或者治愈,治疗老年人的心脑血管疾病是一件刻不容缓的事情,作为子女就赶紧行动吧!
氟哌酸说明书
氟哌酸是一种用来治疗泌尿系统疾病的药物,对于尿路感染、前列腺炎、伤寒等疾病,都有着很好的治疗效果。氟哌酸主要是以口服的形式用药,在用量上,需要根据患者的身体状况以及想要治疗的症状而定。下面,就给大家详细介绍氟哌酸的功效主治、用法用量、适应症以及用药注意事项等知识!
一、功效主治
适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
二、用法用量
口服
1、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次400mg,一日2次,疗程3日。
2、其他病原菌所致的单纯性尿路感染剂量同上,疗程7~10日。
3、复杂性尿路感染剂量同上,疗程10~21日。
4、单纯性淋球菌性尿道炎单次800~1200mg。
5、急性及慢性前列腺炎一次400mg,一日2次,疗程28日。
6、肠道感染一次300~400mg,一日2次,疗程5~7日。
7、伤寒沙门菌感染一日800~1200mg,分2~3次服用,疗程14~21日。
三、化学成分
本品的主要成分为诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸。)
四、性状
类白色至淡黄色结晶性粉末,无臭,味微苦;在空气中能吸收水分,遇光色渐变深
五、适应症
用于泌尿道、呼吸系统、肠道、耳鼻喉科、妇科、外科和皮肤科等感染性疾病。
六、注意事项
1.服药初期可有上腹部不适感,一般无需停药,可逐渐自行消退,但有胃疡史的病人应慎用。
2.少数病人可引起转氨酶升高,停药后可恢复正常。
3.少数病人可出现周围神经刺激症状,四肢皮肤有针刺感,或有轻微的灼热感,加用维生素B1和B12可减轻。
4.一般不用于幼儿。
米力农说明书
米力农在林穿上主要治疗慢性充血性心力衰竭和顽固性心力衰竭这两种疾病的危害性都很大,所以在适应药物的时候必须要慎重。虽然米力农是医生指导用药的,但我们也要对米力农说明书有所了解,特别是各种不良的反应,一旦出现要及时的跟医生进行沟通解决,避免产生的大的伤害。
米力农化学名称为: 2-甲基-6-氧-1,6-二氢-3,4’双吡啶-5甲腈,分子式: C12H9N3O,分子量: 211.22,类白色或微黄色结晶性粉末;无臭。在水或乙醇中几乎不溶,在稀盐酸中略溶。 临床上用于慢性充血性心力衰竭,顽固性心力衰竭。
合成方法方法1:4-甲基吡啶溶于无水乙醚,通氮气保护,搅拌下于室温滴加苯基锂的乙醚溶液,加毕继续反应。停止通氮,冷至0℃,滴加乙酸乙酯,在10℃以下反应。用浓盐酸酸化至ph=1~2,分出水层,用饱和碳酸钠碱化至ph=9,析出油状物,用氯仿提取数次,干燥,蒸去氯仿,减压分馏,收集130~132℃/1.47kpa的馏分,即为1-(4-吡啶基)丙酮。1-(4-吡啶基)丙酮、乙腈和N,N-二甲基甲酰胺二甲基缩醛一起回流。减压蒸去溶剂,剩余物用适量氯仿溶解,用氧化铝柱(索氏抽提器)加热回流抽提,浓缩抽提液,用四氯化碳-环己烷(4:1)重结晶,得1-(4-吡啶基)-2-(二甲氨基)乙烯基甲基酮。1-(4-吡啶基)-2-(二甲氨基)乙烯基甲基酮、氰乙酰胺、甲醇钠和二甲基甲酰胺加热回流,减压蒸出溶剂,剩余物加乙腈温热溶解,冷至10℃;析出固体,过滤,适量水溶解,活性炭脱色,用6mol/L的盐酸酸化至ph=6.5~7,析出固体,用二甲基甲酰胺重结晶,得淡黄色粒状结晶,即为米力农,熔点300℃。方法2:以4-吡啶基丙酮为原料,和原甲酸三乙酯缩合后,再和2-氰基乙酰胺反应,即得到米力农。方法3:吡啶基丙酮和2,2-二氰基乙烯基乙基醚反应,即可生成米力农。
用途1.强心药,具有增强心肌收缩力和直接扩张血管作用。2.新型非苷类非儿茶酚胺类强心药,磷酸二酯酶抑制剂,为氨力农的同类药物,其作用机理与氨力农相同,耐受性较好。有扩张血管平滑肌作用,能降低心脏负荷,还能极好地改善肾脏和肌肉供血。无严重不良反应。适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
适应症适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。用法与用量静脉注射:负荷量 25~75ug/㎏,5~10分钟缓慢静注,以后每分钟0.25~1.0ug/㎏维持。每日最大剂量不超过1.13mg/㎏。口服:一次2.5~7.5mg,每日4次。不良反应较氨力农少见。少数有头痛、室性心律失常、无力、血小板计数减少等。过量时可有低血压、心动过速。长期口服因副作用大,可导致远期死亡率升高,已不再应用。禁忌症低血压、心动过速、心肌梗死慎用;肾功能不全者宜减量。注意事项⒈用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。⒉不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心脏病患者慎用。⒊合用强利尿剂时,可使左室充盈压过度下降,且易引起水、电解质失衡。⒋对房扑、房颤患者,因可增加房室传导作用导致心室率增快,宜先用洋地黄制剂控制心室率。⒌肝肾功能损害者慎用。⒍尚无用于心肌梗死、孕妇及哺乳妇女、儿童,应慎重。孕妇及哺乳期妇女用药尚未明确。老年患者用药尚未明确。儿童用药尚未明确。
炎琥宁说明书
炎琥宁是一种粉末状的高分子药物,它是用于抗病毒感染的,主要针对呼吸道方面的问题,它的用法用量是有一定讲究的,并且它还有很多的注意事项,它的适用人群也有一定的规定,我们在使用药物之前都应该清除一下这种药物的具体使用步骤,防止出现意外,
那么炎琥宁说明书是什么呢?
成份:本品主要成份:炎琥宁。化学名称:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19- 二琥珀酸半酯钾钠盐一水物。 化学结构式:分子式:
C28H34KNaO10•H2O 分子量: 610.68 辅料:碳酸氢钠、甘露醇。
性状:本品为白色或微黄色粉末或块状物。
适应症:适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。
规格:80mg
用法用量:临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。
1、肌肉注射,一次40~80mg 一日1~2次。
2、静脉滴注,用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注,一日0.16~0.4g 一日1~2次。小儿酌减或遵医嘱。
不良反应:炎琥宁临床应用偶见皮疹等过敏反应或类热原样反应。
炎琥宁与穿琥宁在体内活性代谢物为同一物质,文献报道穿琥宁上市后观察到的不良反应有:1、过敏反应
可表现为皮疹、瘙痒、斑丘疹、严重甚至呼吸困难、水肿、过敏性休克,多在首次用药出现;
2、消化道反应 恶心、呕吐、腹痛、腹泻,也有肝功能损害报道;
3、血液系统反应可见白细胞减少,血小板减少,紫癜等;
4、致热原样反应寒战、高热、甚至头晕、胸闷、心悸、心动过速、血压下降等。
禁忌:1.对本品过敏者禁用。
2.孕妇禁用。
注意事项:1、本品需输液前新鲜配制,药物性状发生改变时禁用。
2、本品忌与酸、碱性或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧化剂的药物配伍,如维生素B6注射液,葡萄糖酸钙注射液、氨茶碱、氨基糖甙类、喹诺酮类药物。
3、在使用过程中如有发热、气短现象,应立即停止用药。
4、一但出现过敏性休克表现,立即采取相应的急救措施。
5、使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。
6、同时使用其他药品,请告知医生。
7、请放置于儿童不能触及的地方。
孕妇及哺乳期妇女用药:本品对胎盘绒毛滋养叶细胞有细胞毒(杀灭作用),故孕妇禁用。
儿童用药:小儿酌减或遵医嘱。
老年用药:尚不明确。
药物相互作用:1.本品忌与酸、碱性药物或含有亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧剂的药物配伍。
2.本品不宜与氨基糖苷类、喹喏酮类药物配伍。
药理毒理:1、药理:本品能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿,能特异的兴奋垂体-肾上腺皮质功能,促进ACTH释放,增加垂体前叶中ACTH的生物合成;体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用,动物实验有抗早、中孕作用。
2、毒理:本品静注和腹腔注射LD50分别为(600±20)mg/kg和(675±30)mg/kg。给大白鼠腹腔注射本品,剂量分别为36和84mg/kg,每日1次,连续10日,结果在上述剂量下本品对动物生长、食欲、毛色、活动、肝肾功能及主要脏器病检等均无明显影响,是安全的。
心律平说明书
心律平是一种用来治疗心律失常的药物。这种药物既可救命,也会给一些体质特殊的人群带来一定的伤害,比如说心肌严重损坏者、肝肾功能不全者、低血压患者就不可以随意用药。为了充分发挥药效,患者在用药过程中,需要遵从医嘱,严格按照医生说明的用法用量进行服用。下面就为大家介绍心律平的相关知识。
一、药物简介
心律平片(普罗帕酮)主要用于致命性室性心律失常。也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律,也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。对预激综合征并发的各种心律失常均有效。普罗帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚。
二、药物作用
与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生。普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型。与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期,而对普罗帕酮没有影响。与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间。与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响。
三、用法用量
口服:1次100—200mg,1日3—4次。治疗量,1日300-900mg,分4-6次服用。维持量,1日300—600mg,分2-4次服用。由于其局部麻醉作用,宜在饭后与饮料与食物同时吞服,不得嚼啐。必要时可在严密监护下缓慢静注或静滴,1次70mg,每8小时1次。1日总量不超过350mg。
四、注意事项
(1)心肌严重损害者慎用。
(2)严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。
(3)如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。
恩度说明书
恩度是一种在肺癌化疗中经常使用到的药物,化疗是目前治疗肺癌重要的方法,虽然会给患者造成相当大的伤害,但别的方法并不是很多,如果选择也只能依靠化疗维持患者的生命。恩度会产生很多不良的反应,处于化疗期要对恩度说明书有所阅读,尽可能减少药物对患者身体产生伤害。
成份主要成份:重组人血管内皮抑制素大肠杆菌工程菌发酵产品辅料:醋酸钠,冰醋酸,甘露醇性状本品为无色澄明液体,pH 5.5±0.5。适应症本品联合Np化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。此适应症的依据来源于一项已完成的Ⅲ期多中心临床试验(详见【临床试验】项)。规格15mg/2.4×105U/3ml/支用法用量本品为静脉给药,临用时将本品加入500 ml生理盐水中,匀速静脉点滴,滴注时间3~4小时。与Np化疗方案联合给药时,本品在治疗周期的第1~14日,每天给药一次,每次7.5mg/m2(1.2×105U/m2),连续给药14天,休息一周,再继续下一周期治疗。通常可进行2~4个周期的治疗。临床推荐医师在患者能耐受的情况下可适当延长本品的使用时间。不良反应在Ⅰ~Ⅲ期临床研究中,共有470例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用了本品,常见的药物不良反应(1/100,1/10)主要有心脏不良反应,少见的药物不良反应(1/1000,1/100)主要有消化系统反应、皮肤及附件的过敏反应。1.心脏反应:用药初期少数患者可出现轻度疲乏、胸闷、心慌,绝大多数不良反应经对症处理后可以好转,不影响继续用药,极个别病例上述症状持续存在而停止用药。发生心脏不良反应的患者共有30例(6.38%),主要表现为用药后第2~7天内发生心肌缺血,心脏不良反应均为Ⅰ、Ⅱ度或轻、中度不良反应,未危及患者生命,其中6.4 ‰的患者症状较为明显,但均为可逆性,且多数不影响本品的继续使用,不需要对症治疗即可缓解。因心脏反应而停止治疗的患者仅占2.1 ‰。常见的心脏不良反应症状有窦性心动过速、轻度ST-T改变、房室传导阻滞、房性早搏、偶发室性早搏等,常见于有冠心病、高血压病史患者。为确保患者安全,建议在临床应用过程中定期检测心电图,对有心脏不良反应的患者使用心电监护,对有严重心脏病史疾病未控者应在医嘱指导下使用。2.消化系统反应:偶见腹泻,肝功能异常,主要包括无症状性轻或中度转氨酶升高,黄疸,主要为轻度及中度,罕见重度。此不良反应均为可逆,轻度患者无需对症处理,中、重度经减缓滴注速度或暂停药物使用后适当对症处理可缓解,仅有少数病例需对症治疗,但通常不影响药物的继续使用。3.皮肤及附件:过敏反应表现为全身斑丘疹,伴瘙痒。此不良反应为可逆,暂停使用药物后可缓解。发热,乏力,多为轻中度。在此项多中心的临床研究中,接受本品治疗的470例患者中,未观察到与药物不良反应相关的死亡病例。禁忌心、肾功能不全者慎用。注意事项1.过敏体质或对蛋白类生物制品有过敏史者慎用;2.有严重心脏病或病史者,包括:有记录的充血性心力衰竭病史、高危性不能控制的心率失常、需药物治疗的心绞痛、临床明确诊断心瓣膜疾病、心电图严重心肌梗塞病史以及顽固性高血压者慎用。本品临床使用过程中应定期进行心电检测,出现心脏不良反应者应进行心电监护;3.本品为无色澄明液体,如遇有浑浊、沉淀等异常现象,则不得使用。包装瓶有损坏、过期失效不能使用。4.贮运时冷藏温度如间断(不超过20℃),时间不可超过7日,应避免冻结、光照和受热。孕妇及哺乳期妇女用药本品尚未在孕妇及哺乳期妇女中使用,也未进行动物生殖毒性研究,需要时应在医师严密观察下应用。儿童用药本品尚无儿童患者用药研究资料,确实需要用药时,应在医生指导下使用。老年用药对有严重心脏病史的老年肿瘤患者,应在医师严密观察下应用。药物相互作用未系统研究过本品与其它药物的相互作用。在临床使用时,应注意勿与可能影响本品酸碱度的其它药物或溶液混合使用。药物过量本品临床研究中,单次静脉滴注给药量达到30~210 mg/m2[(4.8×105 ~33.6×105 U/m2)或连续28天静脉滴注7.5~30 mg/m2(1.2×105~4.8×105U/m2)时出现的人体反应见【不良反应】项下描述的情况,尚无更大使用剂量的临床使用数据资料。
酚妥拉明说明书
酚妥拉明这种药物能治疗的疾病有很多种,例如血管痉挛性疾病、感染中毒性休克、手足发绀症等,这些疾病并不是单独使用酚妥拉明进行治疗的, 而是需要多种药物联合用药,这样才能发挥出最大的功效。为此,我们要知道酚妥拉明说明书的情况,一旦身体有任何不良的反应都要及时的应对。
适应症1.曾有报道,对急性心肌梗死、高血压并发的急性左侧心力衰竭,酚妥拉明有显效。但有的作者认为,酚妥拉明可增快心率和增加心肌收缩力,因而增加心肌耗氧量,对急性心肌梗死不利。2.肺源性心脏病合并心力衰竭:应用酚妥拉明后,肺动脉平均压和肺血管阻力均明显下降,故可使病情缓解,症状减轻。3.高血压危象:酚妥拉明静注对高血压危象常有良效,对嗜铬细胞瘤、单胺氧化化酶抑制剂引起的高血压危象疗效更为显著。4.嗜铬细胞瘤的诊断试验:用酚妥拉明5mg静注,然后每30秒钟测一次血压,连续测10min,如在2~4min内血压降低4.67/3.33kpa(35/25mmHg)以上为阳性,提示嗜铬细胞瘤的存在。5.再灌注性心律失常:心绞痛恢复后、急性心肌梗死溶栓治疗后出现的再灌注性心律失常酚妥拉酚妥拉明有时有良效。6.控制嗜铬细胞瘤患者可能出现的高血压危象。预防在静脉或静脉旁输注去甲肾上腺上腺上腺素后偶然出现的皮肤坏死。禁忌症1.对酚妥拉明和有关化合物过敏,对亚硫酸酯过敏者。2.低血压、严重动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、胃及十二指肠溃疡者禁用。3.肾功能不全者禁用。4.儿童、高龄老年人禁用。注意事项应用期间应监护患者的血压、心率。发现心动过速或血压低于10.7kpa时应及时停药。冠心病、脑血管病患者应慎用,因酚妥拉明引起的低血压可导致心肌梗死和脑血栓形成。血容量不足者必须纠正后方可应用。有血压过低、心肌梗死、心绞痛或其他显著的冠状动脉疾患者、胃炎或胃溃疡患者及孕妇慎用。不良反应主要是动脉血压过低、反射性心动过速、心律不齐、全身静脉容量增大和可能出现休克,这些症状可能伴随头痛、过度兴奋、视觉障碍、出汗、呕吐、腹泻和低血糖。用法用量1.每次5mg,每天1~2次;口服:每次25~100mg,每天4~6次。2.治疗心衰和休克:以每分钟0.3mg剂量静脉滴注,对严重肺水肿者可每次0.5~1mg静注,在严密监测血流动力学改变下,每10~15min重复1次直至症状改善后改为每分钟0.5~1mg持续静脉滴注,稳定后改为口服血管扩张剂。3.诊断嗜铬细胞瘤:静注5mg,注射后30秒钟测血压一次,可连续测10min,如在2~4min内血压降低4.67/3.33kpa(35/25mmHg)以上时为阳性结果。4.控制高血压危象:静脉注射2~5mg,若有需要则重复注射。同时须监测血压变化。药物相互作用1.酚妥拉明与其他血管扩张剂合用会增加低血压危象。2.与多巴胺或多巴酚丁胺合用,可使心率增快更明显。3.可能增加其他抗高血压药物的降血压作用,与神经松弛剂(主要是镇静剂)合用可能增加α受体阻滞剂的降血压作用。
类克说明书
目前有很多的药物是我们相对比较熟悉的,如感冒类药物,消炎类药物,但是药物多种多样,有很多是我们不了解的,今天就为大家介绍一下类克这个药物,这个药物用于主要治疗类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,克罗恩病等疾病,可以改善人们的生活质量,改善机能,减轻一些临床的症状呢作用,接下来为大家详细介绍其用法用量,不良反应等情况。
功能主治]
本品适用于:
1.类风湿关节炎。
本品是疾病控制性抗风湿药物。对于中重度活动性类风湿关节炎患者,本品与甲氨蝶呤合用可用于:
(1)减轻症状和体征。
(2)改善身体机能,预防患者残疾。
2.克罗恩病。
对于接受传统治疗效果不佳的中重度活动性克罗恩病患者,本品可用于:
(1)减轻症状和体征。
(2)达到并维持临床疗效。
(3)促进粘膜愈合。
(4)改善生活质量。
(5)使患者减少皮质激素用量或停止使用皮质激素。
3.瘘管性克罗恩病。
对于瘘管性克罗恩病患者,本品可用于:
(1)减少肠-皮肤瘘管和直肠-阴道瘘管的数量,促进并维持瘘管愈合。
(2)减轻症状和体征。
(3)改善生活质量。
4.强直性脊柱炎。
对于活动性强直性脊柱炎患者,本品可用于:
(1)减轻症状和体征,包括增加活动幅度。
(2)改善身体机能。
(3)改善生活质量。
[用法用量]
1.用法:静脉输注。
2.用量:
(1)类风湿关节炎。
首次给予本品3mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。本品应与甲氨蝶吟合用。对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg,和/或将用药间隔调整为4周。
(2)中重度活动性克罗恩病、瘘管性克罗恩病。
首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至l0mg/kg。
(3)强直性脊柱炎。
首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔6周各给予一次相同剂量。
3.使用指导。
应进行无菌操作。
(1)计算剂量,确定本品的使用瓶数:本品每瓶含英夫利西单抗100mg,计算所需配制的本品溶液总量。
(2)使用配有21号(0.8mm)或更小针头的注射器,将每瓶药品用10ml无菌注射用水溶解:除去药瓶的翻盖,用医用酒精棉签擦拭药瓶顶部,将注射器针头插入药瓶胶盖,注入无菌注射用水。如药瓶内的真空状态已被破坏,则该瓶药品不能使用。轻轻旋转药瓶,使药粉溶解。避免长时间或用力摇晃,严禁振荡。溶药过程中可能出现泡沫,放置5分钟后,溶液应为无色或淡黄色,泛乳白色光。由于英夫利西单抗是一种蛋白质,溶液中可能会有一些半透明微粒。如果溶液中出现不透明颗粒、变色或其它物质,则不能继续使用。
(3)用0.9%氯化钠注射液将本品的无菌注射用水溶液稀释至250ml:从250ml0.9%氯化钠注射液瓶或袋中抽出与本品的无菌注射用水溶液相同的液体量,将本品的无菌注射用水溶液全部注入该输液瓶或袋中,轻轻混合。
(4)输液时间不得少于2小时:输液装置上应配有一个内置的、无菌、无热原、低蛋白结合率的滤膜(孔径≤1.2μm)。未用完的输液不应再贮存使用。
(5)未进行本品与其它药物合用的物理生化兼容性研究,本品不应与其它药物同时进行输液。
经胃肠道外给药的产品在给药前应目检是否存在微粒物质或变色现象。如果发现存在不透明颗粒、变色或其它异物,则该药品不可使用。
[剂 型]
注射剂
[不良反应]
安全性资料来源于5159名接受本品治疗的患者的临床试验,其中类风湿关节炎1304名,青少年类风湿关节炎117名,克罗恩病1224名(包括成人1085名和儿童139名),强直性脊柱炎347名,银屑病型关节炎293名,斑块状银屑病1373名,溃疡性结肠炎484名,其它疾病17名。试验中的不良反应列于表1。除溃疡性结肠炎、儿童克罗恩病和斑块状银屑病患者外,输液反应(如呼吸困难、面色潮红、头痛和皮疹)是患者停药的主要原因。
1.临床试验中不良事件汇总表:
(1)皮肤及附属物:皮疹,瘙痒,荨麻疹,出汗增加,皮肤干燥,真菌性皮炎,甲真菌病,湿疹,脂溢性皮炎,脱发。
(2)中枢及外周神经系统:头痛,眩晕。
(3)胃肠道系统:恶心,腹泻,腹痛,消化不良,肠梗阻,呕吐,便秘。
(4)呼吸系统:上呼吸道感染,下呼吸道感染(包括肺炎),呼吸困难,鼻窦炎,胸膜炎,肺水肿。
(5)全身性:乏力,胸痛,水肿,潮热,疼痛,寒战。
(6)机体防御功能:病毒性感染,发热,脓肿,蜂窝组织炎,念珠菌病。
(7)肌肉骨骼系统:肌肉痛,关节痛。
(8)外周血管:面部潮红,血栓性静脉炎,瘀斑,血肿。
(9)心血管:高血压,低血压。
(10)血液:贫血,白细胞减少,淋巴结病,中性白细胞减少症,血小板减少。
(11)精神:失眠,嗜睡。
(12)肝胆系统:转氨酶升高,肝功能异常。
(13)泌尿系统:泌尿道感染。
(14)眼部及视力:结膜炎。
(15)心率及心律:心悸,心动过缓。
(16)给药部位:输注部位反应。
(17)胶原:自身抗体。
2.输液反应。
在临床试验中,输液中和输液结束后的2小时内,安慰剂组患者中有10%发生与输液相关的反应,本品组患者中有20%发生该反应。其中约有3%出现发热或寒战等非特异性症状,低于1%出现瘙痒或荨麻疹,1%出现心肺反应(主要表现为胸痛、低血压、高血压或呼吸困难)或瘙痒、荨麻疹和心肺反应的合并症状。约有低于1%的患者出现了包括过敏、惊厥、红斑和低血压在内的严重输液反应。约3%的患者因与输液相关的反应而中断治疗。所有发生上述反应的患者无论接受治疗与否,均全部恢复。
在一项类风湿关节炎临床试验(ASpIRE)中66%(1040名中有686名)的患者至少接受过1次不超过90分钟的短时间输注,其中44%(1040名中有454名)的患者至少接受过1次不超过60分钟的短时间输注。至少接受过1次短时间输注的本品组有15%(74/494)的患者发生了输液反应,0.4%(2/494)的患者发生了严重输液反应。尚未进行剂量大于6mg/kg的短时间输注研究。
本品上市后监察显示有过敏样反应的报告,包括喉头水肿、咽水肿和严重支气管痉挛,未见与这些反应相关的死亡病例。罕见与本品相关的癫痫发作的报告。
3.再次给药后的迟发性过敏/迟发性反应。
根据国外文献,在一项临床研究中,41名克罗恩病患者中有37名在停用本品2至4年后,再次接受本品的治疗,有10名患者在输液后3-12天内发生不良事件,其中6名较严重。症状和体征包括:肌肉痛和/或关节痛伴有发热和/或皮疹,一些患者还出现瘙痒;面部、手部和唇部浮肿;吞咽困难;荨麻疹;咽喉痛;头痛。发生这些不良事件的患者在首次接受本品治疗时未发生过与输液有关的不良事件。在这37名患者中,以前使用过英夫利西单抗液体制剂的23名患者中有9名(39%)发生了不良事件;在以前使用过英夫利西单抗冻干粉剂的14名患者中仅1名(7%)发生了不良事件。尚无足够的临床证据表明这些反应的发生是由于剂型不同而引起。患者的症状和体征经过治疗均得到改善和消除。由于停药1-2年的患者资料不足,无法确定此类不良事件的发生率。在临床试验和上市后监察中,用药间隔少于1年的患者罕有发生此类不良事件。3项银屑病试验中,1%(15/1373)的患者出现关节痛、血清病、肌痛、发热和皮疹,但这些不良反应通常发生在本品使用后的初期。在多数病例中停止使用本品和/或使用其他疗法后症状和体征可改善或消退。
4.免疫原性。
对本品产生抗体的患者发生与输液相关反应的可能性较大(约为2-3倍),合用免疫抑制剂可降低产生本品抗体以及与输液相关反应的发生率。给药3次后继续接受维持治疗的患者中,约有10%产生了本品的抗体。在停药期大于16周后使用本品的克罗恩病患者本品抗体的产生率较高。一项3期银屑病型关节炎试验中,无论合用甲氨蝶呤与否,接受本品5mg/kg的患者中15%出现了本品的抗体。2项银屑病3期临床试验中,给予本品进行诱导治疗及其后的维持治疗且未合用免疫抑制剂。在以上试验中,在每隔8周接受一次本品5mg/kg且持续治疗1年的患者中,近25-30%的患者出现了本品的抗体,高于(至1.6倍)其他治疗方案(每隔8周给予本品3mg/kg,必要时给予本品3mg/kg,必要时给予本品5mg/kg)的该比率。尽管出现自身抗体的比例增加了,但在这2项3期银屑病试验中,给予本品5mg/kg,随后每隔8周给药维持治疗1年的患者中,输液反应发生率(14.1%-23.0%)和严重输液反应发生率(1%)与在其他试验人群中观察到的相似。
5.感染。
在多项临床研究中,本品组患者的感染率为36%,安慰剂组患者的感染率为28%。在克罗恩病临床研究中,与安慰剂比较,未观察到本品可增加严重感染的风险。在类风湿关节炎临床试验中,在包括肺炎在内的严重感染发生率上,本品+甲氨蝶呤合用组高于甲氨蝶呤单用组,此现象尤其出现在剂量在6mg/kg或以上时。在银屑病试验中,接受本品患者(平均随访41.9周)的1.5%和接受安慰剂患者(平均随访18.1周)的0.6%发生了严重感染。
根据药品上市后经验,曾观察到一些病原体(包括病毒、细菌、真菌及原虫)引起的感染病例,感染病灶涉及多个器官系统。这些感染患者或单独使用了本品,或合并使用了免疫抑制剂。
6.肝胆系统。
在本品上市后经验中有非常罕见的黄疸和肝炎(其中一些具有自身免疫性肝炎的特征)的病例报告。
在临床试验中,观察到了使用本品的患者出现中重度谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高,但未导致严重肝损伤。ALT升高至正常范围上限(ULN)的5倍或以上。本品组(单用或与其它免疫抑制剂合用)患者转氨酶(ALT比AST更常见)升高比例高于对照组。大多数转氨酶异常是一过性的,但少数患者转氨酶升高的时间较长。一般情况下,ALT和AST升高的患者均未出现症状,在继续使用本品、停用本品或调整合并用药后,该异常现象可减轻或消除。
7.恶性肿瘤。
在临床试验中,有本品组患者出现新生或复发恶性肿瘤的报告。淋巴瘤的发生率高于正常人群的预期值。虽然对照组的发生率低于正常人群的预期值,但是本品组观察到的非-淋巴瘤的恶性肿瘤与正常人群的预期值相似。在一项探索性临床试验中,纳入了吸烟或已戒烟的中重度慢性阻塞性肺病(COpD)患者,本品组发生恶性肿瘤的病例报告多于对照组。尚未知TNF抑制剂对恶性肿瘤发生的潜在作用。
8.抗核抗体(ANA)/抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体。
临床试验中,基线时ANA阴性的本品组患者约有一半在治疗中ANA呈阳性,此现象在安慰剂组患者中的发生率约为20%。在本品组患者中抗dsDNA抗体的转阳率约为17%,而在安慰剂组患者中为0%。少见狼疮及狼疮样综合征的报告。
9.充血性心力衰竭。
在一项评价本品对中重度心力衰竭(纽约心脏学会Ⅲ/Ⅳ级且左心室射血分数≤35%)的Ⅱ期临床研究中,将150名患者随机分为3组:10mg/kg本品组51名、5mg/kg本品组50名、安慰剂组49名,每组接受3次输液治疗,可观察到10mg/kg本品组因心力衰竭加重而死亡和住院的发生率较高。在第28周时,10mg/kg本品组有3例患者死亡,5mg/kg本品组有1例患者死亡,安慰剂组无死亡。在同一时间点时,因心力衰竭加重而住院的病例数,10mg/kg本品组有11例,5mg/kg本品组有3例,安慰剂组有5例。在随访的第1年死亡的病例数,10mg/kg本品组有8例,5mg/kg本品组和安慰剂组各有4例。尚未研究本品对轻度心力衰竭(纽约心脏学会Ⅰ/Ⅱ级)的影响。上市后经验显示,使用本品的患者(无论有无明显诱发因素)有心力衰竭加重的报告。
罕见初发性心力衰竭(包括无已知既往心血管疾病的患者出现的心力衰竭)报告,其中一些患者的年龄在50岁以下。
10.青少年类风湿关节炎。
在一项14周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照及其后最长至第44周的双盲、全活性药物延长治疗试验中评价了本品的安全性和有效性。共有122名年龄在4-17岁之间的活动性青少年类风湿关节炎患者入组,他们都曾使用了至少3个月的甲氨蝶呤,其中有120名患者接受了研究药物的治疗。同时允许其服用叶酸、口服皮质激素(≤10mg/天)、非甾体类抗炎药和/或甲氨蝶呤。
第0、2、6、14、20周静脉输注3mg/kg的本品或安慰剂,随后每隔8周给药1次至第44周。为保持盲法治疗,3mg/kg剂量组的患者还在第16周接受了一次单剂量的安慰剂,随机分入安慰剂组的患者在第14、16、20周交叉接受了6mg/kg的本品,每隔8周给药一次至第44周。本品用于青少年类风湿关节炎患儿的有效性和安全性尚未确定。接受本品3mg/kg合用甲氨蝶呤的60名青少年类风湿关节炎患儿中有41名(68.3%)在观察52周后发生了感染,接受本品6mg/kg合用甲氨蝶呤的57名青少年类风湿关节炎患儿中有37名(64.9%)在观察38周后发生了感染,接受安慰剂合用甲氨蝶呤的60名青少年类风湿关节炎患儿中有28名(46.7%)在观察14周后出现感染。最常报告的感染是上呼吸道和咽炎,最常报告的严重感染是肺炎。其他值得关注的感染是1例原发性水痘和1例带状疱疹。接受本品3mg/kg的青少年类风湿关节炎患儿输液反应的发生率为35.0%,6mg/kg组为17.5%。最常报告的输液反应是恶心、发热、头痛和低血压。本品3mg/kg组中4人发生了严重输液反应,3人报告出现了可能的过敏性反应(其中2人是发生严重输液反应者)。本品6mg/kg组中有2人发生严重输液反应,其中1人出现可能的过敏性反应。出现严重输液反应的6人中有2人快速输注(输注时间少于2小时)了本品。3mg/kg组有37.7%的青少年类风湿关节炎患儿出现了本品的抗体,6mg/kg组为12.2%。而且3mg/kg组的抗体效价明显高于6mg/kg组。
11.儿童克罗恩病。
一般而言,接受本品的克罗恩病患儿出现不良事件的频率和种类与成年克罗恩患者相似。下文中讨论了区别于成人的不良事件及其他需考虑的特殊事项。
与385名接受相似疗法的成年克罗恩病患者相比,更常报告于103名接受本品5mg/kg治疗54周的克罗恩病患儿中的不良事件包括:贫血(10.7%)、血便(9.7%)、白细胞减少(8.7%)、潮红(8.7%)、病毒性感染(7.8%)、中性粒细胞减少症(6.8%)、骨折(6.8%)、细菌性感染(5.8%)、呼吸道过敏反应(5.8%)。
在REACH试验中56.3%的患者和ACCENT1试验中5mg/kg本品组50.3%的患者出现了感染。在REACH试验中,每隔8周给药患者的感染发生率高于每隔12周组(分别为73.6%和38.0%),但是3名每隔8周给药的患者和4名每隔12周给药的患者出现了严重感染。最常报告的感染是上呼吸道感染和咽炎,最常报告的严重感染是脓肿。3名患者报告感染了肺炎,其中2名是每隔8周维持给药的患者,1名是每隔12周维持给药的患者。每隔8周维持治疗组报告有2例患者发生了带状疱疹。总之,REACH试验中17.5%的患者至少出现了1次输液反应,其中每隔8周维持给药组为17.0%,每隔12周组为18.0%。但是未出现严重的输液反应,仅有2名患者出现了非严重性过敏反应。3名(2.9%)克罗恩病患儿出现了本品的抗体。
蒙诺说明书
高血压是目前非常常见的一类疾病,多发生在中老年人的身上,可以对高血压起到治疗作用的药物有很多种,其中就包括蒙诺。蒙诺还可以用于心力衰竭。在患者服用蒙诺时,如果出现了头晕、恶心、呕吐、心悸的症状时,则表明患者对该药出现了不良反应,具体内容见蒙诺说明书。
【功能主治】本品适用于治疗高血压和心力衰竭。治疗高血压时,可单独使用作为初始治疗药物,或与其它抗高血压药物联合使用。治疗心力衰竭时,可与利尿剂合用。【不良反应】本品最常见的副作用是头晕、咳嗽、上呼吸道症状、恶心或呕吐、腹泻和腹痛、心悸或胸痛、皮疹或瘙痒、骨骼肌疼痛或感觉异常、疲劳和味觉障碍。在治疗心力衰竭的试验中,与其它ACE抑制剂相同,可引起低血压,包括直立性低血压。偶有报道用ACE抑制剂治疗的病人发生胰腺炎,在某些病例已被证明是致命的。副作用的发生率和类型在年轻病人和老年病人之间无区别。实验室检查显示有轻度暂时性的血红蛋白和红细胞值减少,偶见血尿素氮轻度升高。
【禁忌】对本品或其它血管紧张素转换酶抑制剂过敏者、妊娠期及哺乳期妇女禁用。【注意事项】1. 低血压;2. 肾功能损害;3. 类过敏症样反应;4. 特异反应;5. 肝功能损害。【药理作用】本品在肝内水解为福辛普利拉,福辛普利拉是一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转换为血管紧张素Ⅱ,结果使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。福辛普利拉还抑制缓激肽的降解,也使血管阻力降低。本品扩张动脉与静脉,降低周围血管阻力或后负荷,减低肺毛细血管楔压或前负荷,也降低血管阻力,从而改善心排血量。