睡眠障碍诊断与治疗
养生与睡眠。
千保健，万保健，心理平衡是关键。千养生，万养生，心理平衡是“真经”。对于养生，不乏很多流传很广的诗句与名言，很多人身体不好，和他们不注重养生有关系。您是否正在关注中医养生呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《睡眠障碍诊断与治疗》，但愿对您的养生带来帮助。
睡眠障碍会导致患者翻来覆去的睡不着，即便是有睡眠的迹象，可是依然无法闭上眼睛安静的入睡，睡眠障碍的患者需要先检查一下原因，进行合理的诊断，通常是经过仪器的检测，查看脑电波目前的状态，另外再配合上用药辅助治疗。
检查方法实验室检查：
1.了解睡眠障碍的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因，而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。
2.各种量表测定如Epworth睡眠量表(ESS)；夜间多相睡眠图(nocturnal polysomnographic recordings，NpSG)记录；多相睡眠潜伏期测定(Multiple Sleep Latency Test，MSLT)等。
NpSG最适用于评价内源性睡眠障碍如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和周期性腿动或经常性深睡状态如REM行为紊乱或夜间头动。对于失眠尤其是入睡困难为主的失眠的评价则无裨益。
MSLT常在NpSG后进行，用于评价睡眠过度。该法常可发现发作性睡病中的日间过度睡眠和入睡初期的REM期。MSLT应该在患者正常的清醒周期中进行，并随后观察一个正常的夜间睡眠。
其他辅助检查：
在询问病史和重点神经系统查体基础上，其他必要的有选择性的辅助检查项目包括：
1.CT及MRI等检查。
2.血常规、血电解质、血糖、尿素氮。
3.心电图、腹部B超、胸透。
扩展阅读
睡眠障碍的药物治疗有哪些
睡眠障碍是指长时间无法入睡，有些严重的失眠会影响第二天的工作学习，甚至整夜都无法安然睡着，给身体带来严重的危害，对于短期患者可以用安眠药来治疗，对比较顽固的失眠如果长期使用安眠药也会造成一定的药物依赖，所以要综合的进行治疗与改善。
处方睡眠药的分类如下。非苯二氮卓类：此类药物是睡眠药中的新秀，代表药物为思诺思。现有的此种产品半衰期较短，亦即易被从体内清除。正因为如此，这类药不会引起白天的困倦感。
并且，此类药的作用具选择性，直接作用于与睡眠相关的特定受体。苯二氮卓类：此类药包括长效药（会逗留在体内从而引起日间睡意）和短效药（在血液中停留时间较短）。巴比妥类：由于其具有成瘾、滥用和过量等危险，目前此类镇静剂已很少用于失眠症的治疗。抗抑郁药：有时医生会应用抗抑郁药来帮助患者睡眠，而实际上，此类药的任何品种都不曾得到过用作助眠药的正式批准。
非处方睡眠药通常是指抗组织胺药。此类药会使人第二天仍昏昏欲睡。非处方睡眠药可能会与您正在服用的其他药物发生相互作用，因此在选用此类药物之前，您需要向医生或药剂师咨询。
以上就是睡眠障碍的药物治疗内容，这里面包括处方药和非处方药，根据实际病情在医生的指导下用药。另外目前一些有助于睡眠的中草药也是不错的选择，它的副作用更小，所以可在医生的指导建议下来服用。
睡眠障碍怎么挂号
睡眠障碍的这种情况在生活当中太常见，大家在平时不是太过于关注，以至于久而久之发现自己根本就没有办法去睡觉，甚至连多睡一会都成一种奢侈，睡眠障碍可以到医院里面看精神科或心理科，因为这都是导致睡眠障碍的原因。
检查方法
实验室检查：
1.
了解睡眠障碍的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因，而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。2.各种量表测定如Epworth睡眠量表(ESS)；夜间多相睡眠图(nocturnal polysomnographic recordings，NpSG)记录；多相睡眠潜伏期测定(Multiple Sleep Latency Test，MSLT)等。
NpSG最适用于评价内源性睡眠障碍如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和周期性腿动或经常性深睡状态如REM行为紊乱或夜间头动。对于失眠尤其是入睡困难为主的失眠的评价则无裨益。
MSLT常在NpSG后进行，用于评价睡眠过度。该法常可发现发作性睡病中的日间过度睡眠和入睡初期的REM期。MSLT应该在患者正常的清醒周期中进行，并随后观察一个正常的夜间睡眠。
其他辅助检查：
在询问病史和重点神经系统查体基础上，其他必要的有选择性的辅助检查项目包括：
1
.
CT及MRI等检查。2.
血常规、血电解质、血糖、尿素氮。3
.心电图、腹部B超、胸透。偏执性精神障碍如何诊断
偏执性精神障碍如何诊断
1、偏执性精神障碍如何诊断
1.1、以持续、固定、较系统妄想为主要症状。在不涉及妄想的情况下,精神活动常无明显异常,病程虽长,无精神衰退。
1.2、自知力丧失,其社会功能明显受损。
1.3、妄想持续3个月以上。
1.4、排除精神分裂症,脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍。
2、偏执性精神障碍的症状
妄想内容及出现时间与患者生活处境密切相关,具有逻辑性、系统性和现实性特点,不经仔细甄别较难判断究竟是妄想还是事实。妄想内容常为被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等,在被害妄想影响下,患者常常主动联系专业人士(如律师、信访部门等)寻求救援或解决问题,反复多次上访、举报或诉讼等;嫉妒妄想患者以男性居多,主要怀疑配偶对其不忠,因此患者可能跟踪、监视配偶,不定期检查配偶的衣物(如内衣裤、手提包及手机等),甚至出现暴力和攻击行为;疑病妄想患者是担心自己患有某种疾病,如担心体内长有寄生虫,或认为身体变形了,或认为身体或口腔内有某种异味,因此烦恼不已,反复就诊、检查,但检查结果阴性及医生解释往往不能消除患者的顾虑和担心。抑郁症状较为常见,某些患者的抑郁情绪达到严重程度。一般而言,偏执性精神障碍患者的行为、情感反应与其妄想内容是一致的。
3、偏执性精神障碍的病因
人格体质因素(20%):偏执症状闻易发生在偏执性人格或素质比较敏感的人,具有敏感多疑主观固执,容易激动,自尊心强,扑克命不凡自我中心,爱好幻想等特征,要强性格的基础上。
社会因素(40%):环境中的精神病因素可能是起言不由衷的产因,社会隔离也与其发生有关,如难民,移民都较易发生偏执,Freud认为偏执症状来源于防御机制之否认与役射,一个人不会有意识地承认自己的不足与不信任,但却把它投射到他人。
遗传(5%):临床数据统计显示该病有家族遗传倾向。
偏执性精神障碍的护理
1、首先取得病人信任,以便了解病人的幻觉、妄想内容。
2、当病人叙述妄想内容时,要耐心倾听,不能与病人争辩妄想内容的真实性;避免当着病人面与他人耳语,以防引起病人的疑虑或反感,促使妄想泛化。当被涉及为妄想对象时,不要过多解释,并在可能的情况下,减少接触,注意安全。还可利用每日简单的活动干扰病人的妄想内容。
3、在护理偏执型精神分裂症病人时要注意掌握病人的幻觉、妄想内容,对症处理。
4、有被害妄想、幻嗅、幻味的病人吃自己做的饭。自罪妄想的病人总认为自己罪大恶极,不配吃饭,对这样的病人可将饭菜搅拌在一起,让其误认为是残羹剩饭使病人吃下。
5、自罪妄想的病人有时还会有自杀行为,因此,要注意病人的情绪变化,加强护理,预防自杀。
6、若病人听到某处声音在骂他、攻击他而情绪激动时,可将病人带到那里,证实确无客观事实存在,并作好说服解释,缓解病人的情绪。
偏执性精神障碍吃什么
1、少吃肥肉、糖类等高热量食物:以清洁、易消化食物为主,如软饭,少食油腻、辛辣、生冷及坚硬食物,少吃肥肉和高糖食品。精神病患者不是吃的补品,有营养的东西越多越好。吃得太好太多对患者身体并没有太大好处,这一点是非常重要的精神病患者的饮食禁忌。
2、多吃奶制品,患者尽量不食用兴奋性食品,如咖啡、烟、酒:奶制品富含优质蛋白,脂肪较少,牛奶营养成分齐全,是蛋白质、钙,维生素A、B2、B6,尼克酸的良好来源。
3、多吃海产品,禁忌给患者高热量食物,如狗肉、鹿肉等:民间不少人认为精神患者不能吃鱼类等海产品,吃了会引起病情复发或波动。其实,这是一种误区。海产品包括藻类植物、软体动物及鱼类,都含有ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸参加磷脂膜合成,补之对精神病有益无害,这一点饮食禁忌精神病患者应尤其重视才好。
睡眠障碍能自愈吗
睡眠障碍是让人觉得最痛苦的一件事情，因为人们失去正常的睡眠，会在白天的时候觉得犯困，到了晚上又经常睡不着，即便是想要休息可是并没有睡意，睡眠障碍不能自愈，这要去看心理医生，并且配合上用药的方法辅助治疗。
饮食保健
具体饮食建议需要根据症状咨询医生，合理膳食，保证营养全面而均衡。饮食宜清淡为主，戒除烟酒、咖啡，忌辛辣刺激性食物。可以每天睡前喝一温热的牛奶。预防护理
据世界卫生组织调查，27%的人有睡眠问题。国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起了一项全球性的活动——将每年的3月21日，即春季的第一天定为“世界睡眠日”。2004年世界睡眠日的主题是“关注睡眠健康”。产生睡眠问题的原因很多，如某种睡眠障碍、躯体疾病、情感因素、生活方式(过多饮用咖啡和茶叶)以及环境因素(噪声、拥挤或污染)等等。只要找出问题所在，就有可能找到办法来解决，从而重新建立规律的睡眠。
病理病因
目前认为主要的“睡眠调节中枢”位于下丘脑腹前区，即视交叉上核，该区病变除导致睡眠-觉醒周期紊乱外，还可导致体温及进食活动的改变。疾病诊断
各类型睡眠障碍的不同特点，在以下各小节中分别叙述。检查方法
实验室检查：
1.了解睡眠障碍的最重要方法是应用脑电图多导联描记装置进行全夜睡眠过程的监测。因为睡眠不安和白天嗜睡的主诉有各种不同的原因，而脑电图多导联描记对于准确诊断是必不可少的。
2.各种量表测定如Epworth睡眠量表(ESS)；夜间多相睡眠图(nocturnal polysomnographic recordings，NpSG)记录；多相睡眠潜伏期测定(Multiple Sleep Latency Test，MSLT)等。
甲状腺结节的诊断与治疗
甲状腺结节的诊断与治疗
1、甲状腺结节的诊断
常规超声检查
甲状腺结节恶变的超声特点Frates等总结多篇关于甲状腺恶性结节的超声特征:微小钙化;结节边缘不规则;结节内血流紊乱,此三者提示恶性的可能性高达80%以上。超声检查出现以下2项时应考虑恶性可能:边缘模糊或界限不清;形态不规则;实质性回声;低回声;无声晕;微小钙化;结节内的杂乱血流改变。对于难分辨良、恶性的结节可联合超声造影与实时弹性呈像技术加于鉴别。
超声引导下细针穿刺细胞活检
对怀疑恶性结节者可进行检查,但仍有20%~30%的病例无法确诊,特别是对于滤泡性甲状腺肿瘤通常诊断较为困难。对于高度怀疑病灶,1次检查阴性,可重复检查,在超声指引下穿刺可提高准确性,结合免疫组化染色能更好地鉴别良、恶性结节。
2、甲状腺结节的治疗
甲状腺结节大多数为良性,除有气管或食管压迫症状、继发甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿大、心理负担重者需要手术治疗外,一般无需手术。甲状腺结节中约5%为恶性,需手术治疗。
TSH抑制治疗
TSH升高可能与甲状腺组织增生、恶变、甲状腺癌复发、转移相关。甲状腺结节患者合并TSH升高比TSH不高或减低者,其为恶性结节的可能性较大。因此,对TSH升高的甲状腺结节患者,应给予TSH抑制剂治疗。
3、甲状腺结节的病因
增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
甲状腺结节的危害
1、生育及性功能出现障碍。甲状腺结节如果不积极治疗在发育到一定的阶段后,就会对患者的生育造成伤害,由于这种疾病一般女性朋友容易患上这种疾病,女性的甲状腺结节患者,有少数的会出现月经失调,甚至停经,性欲低下,不易孕娠,男性的甲状腺患者易导致性欲减退,早泄,造成不育等。
2、影响劳动及工作的效率。针对甲状腺结节有什么危害这个问题,专家指出甲状腺结节会对患者的精神状态造成影响,患者失眠多梦,心冲气促,劳动及工作效率低下,很多的患者会表现出轻度的肌肉无力到重度的肌无力或者是肌萎缩,可能会伴有细微的震颤,腱反射活跃和反射时间的缩短。这也是甲状腺结节的危害之一。
甲状腺结节如何预防
1、情绪方面,根据调查显示,甲状腺病的发生多与情志失调有一定密切的关系,保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。
2、预防甲状腺结节饮食方面,饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因,高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入。
3、预防甲状腺结节远离污染:我们居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系,外界环境因素:如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺,要预防甲状腺的发生,那么防止环境污染,远离有害化学物质,对于预防甲状腺疾病同样有着重要意义。
狐臭的诊断治疗
狐臭是许多朋友都患有的一个疾病，患有狐臭的患者，其实体味相比正常人来说是会更加明显，如果长时间没有缓解或者治疗，还会导致狐臭患者出现心理自卑的情况。对于狐臭的诊断和治疗，可以从自己的衣物来观察，看腋下部位是否会有发黄的情况，如果衣物腋下发黄，那么就是身体出现了狐臭。
1、
从家族中诊断腋臭：一般是指分泌的汗液有特殊的臭味的一种情况，以足部和腋窝臭汗症最为常见，患者多有家族史。)有明显的遗传性，一般观察家人中是否有患病的人，也可以辅助诊断。父母患病，自己患病的几率很大。另外，自己的祖辈中如爷爷奶奶、外公外婆患病，自己也有可能患病。2、
从耳屎来判断腋臭的出现与大汗腺的分泌物成分有关，其中含有的蛋白质、脂类等，分泌在外耳道上的大汗腺油性大，使得外耳道发油、耳屎稀薄潮湿，外耳道的分泌物也增多。3、
从穿过的衣服诊断所穿衣服时间一长，会被汗渍、油渍等污染。自己怎样诊断腋臭?拿来自己所穿的衣服，腋窝处可以闻到难闻的气味，并且被染黄，清洗时，很难清洗掉。4、
从腋毛分泌物诊断腋臭的患者，腋下分泌的汗液也多，稍微出汗，衣服就会被浸湿。观察腋毛处可以发现有淡黄色分泌物。用纸巾擦拭，也可以发现一些淡黄色油渍，并且有一股难闻的味道。一般很多狐臭患者的腋毛部位都会湿湿的、粘粘的，有很多的油腻物质或者是粘稠状油质，这些是狐臭的明显症状，基本上可以判断为狐臭了。5、
可以查看自己的直系亲属和亲兄弟姐妹，看他们是否患有狐臭。患病的人数越多，那么自己患上狐臭的概率就会越大。6、
一般狐臭患者可以通过闻气味进行有效的判断。具体做法：用抹布擦拭自己的腋窝等部位，如果闻起来恶臭，像狐狸身上的臭味，那么就是狐臭的症状，尤其是在运动后更为明显。7、
可以观察自己的内衣腋窝等处是否变色发黄，一般患者的腋窝衣物经常会被染黄变色。8、
主要是观察自己的耳屎和耳道，如果油性很大，耳屎湿湿的、粘粘的，类似于中耳炎的症状，那么就很有可能患上了狐臭。9、
在自己的腋窝或者发病部位夹上一块纱布，稍微进行活动，等到几分钟之后拿出来，闻闻是否有味道。如果有股骚臭味，就是狐臭的症状，还可以通过味道的大小来判断自己狐臭的患病轻重。10、
用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别其味道，根据其异味的强弱初步判断腋臭。弱：
腋下夹上纱布，5-10分钟取下纱布有味。轻：
腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。中：
脱下衣服，就能闻到味。强：
进屋一会儿就能闻到味，异味在3年以上可能和遗传有关。温馨提示：
狐臭人士应注意注意个人卫生，狐臭患者要保证经常洗澡，勤换内衣，经常保持腋窝部的干燥和清洁)，这样可以减少狐臭的臭味的散发。平时注意少做过量的运动，保持生活规律，情绪稳定。老年人睡眠障碍的症状
睡眠是很重要的，不管是男女老少，睡眠质量的好坏，也就决定了一天的精神质量，而且在睡觉的时候还可以排毒，所以睡眠是很重要的。老年人睡眠障碍是指老年人睡眠能力的降低，老年人睡眠能力不好的病因很复杂，也很多。
老年人睡眠障碍，导致老年人老是睡不着，这就需要通过调整饮食习惯、生活作息，这样可以从一定程度上起到作用的，这老年人睡眠障碍有什么症状呢?下面就一起来看看老年人睡眠障碍的症状。
症状：1.入睡和维持睡眠困难由于多种病因或干扰因素的影响，老年人常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长，有效睡眠时间缩短。由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短，早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见。再者，随增龄或疾病影响，睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒、时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。
2.睡眠呼吸障碍多见50岁以上人群中，睡眠后均可能发生呼吸障碍，如睡眠呼吸暂停、睡眠加重呼吸疾病、夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍，占睡眠疾患的70%，且随增龄而发病率增加，男女发病之比为5∶1～10∶1。SAS又分3型，即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA，指口鼻气流停止，但胸腹式呼吸运动存在)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA，指口鼻气流停止，同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA，指一次呼吸暂停中，先出现CSA，继而出现OSA)。气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响、呼吸间歇10s后发生喘息或鼻音、梗阻缓解。OSA反复出现，可使血氧含量显著减少、血压升高，轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停，也可加重心脏病或高血压，是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎，重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。有SAS发生者，其脑血管病发病率升高，尤缺血性卒中的发生机会增多。
要提高睡眠质量就必需从多方面入手，才可以睡个好觉。还有很多潜在的疾病是影响睡眠的因素，所以良好的生活习惯，可以把这些潜在的疾病都一一抹去，要是想睡个好觉，有好的身体，就调整好你的生活习惯吧，才可以更好的享受生活。
