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胃溃疡严重吗

2019-10-13

小肠穿孔严重吗

养生小肠常识。

“心静乾坤大,心安理数明,只有理性的清静才能大智大慧,大彻大悟。”社会在发展,养生也逐渐成为很多人的关注焦点,养生的道理大家都懂,但真正践行的并不多。就中医养生话题,您是如何看待的呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“小肠穿孔严重吗”,希望能为您提供更多的参考。

相信大家只听说过胃穿孔,但是对于肠道穿孔这个疾病了解的却不是特别清楚。而在人体小肠上也存在小肠穿孔这个疾病问题,小肠穿孔,大多数时候都是由小肠溃疡没有得到及时医治而导致的。小肠穿孔在人体上的主要症状表现为急性腹痛和大便出血,所以小肠穿孔这个疾病问题比较严重吗?

急性肠穿孔的腹痛常突然发生,呈持续性剧痛,常使患者难以忍受,并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。患者采取仰卧位,两下肢屈曲,不愿转动。腹部检查可见呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失等,X线检查可发现膈下有游离气体。

肠穿孔需要做如下鉴别。

肠穿孔是伤寒病的严重并发症之一,死亡率较高。肠伤寒病变最显著处是在回肠末段,病变的淋巴集结发生坏死,粘膜脱落形成溃疡多在病程的第2~3周,所以,并发肠穿孔也多在此期间。80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内,多为单发,多发穿孔约占10%一20%。

肠阿米巴病的溃疡:一般较表浅,但感染严重时,也可发生较深的溃疡而引起肠穿孔;多发生于暴发型的病人,死亡率较高。穿孔常很大,多位于盲肠、阑尾及升结肠,其次为直肠乙状结肠交界处。穿孔可为单发或多发。

伤寒肠穿孔确诊后应及时手术治疗。一般采用右下腹部切口,原则是施行穿孔缝合术。如穿孔过大,其周围肠壁水肿严重,可作近端回肠插管造口,以保证穿孔缝合处愈合。但,对术中发现肠壁很薄接近穿孔的其他病变处,也应作浆肌层缝合,以防术后发生新的穿孔。

腹腔内应置放烟卷引流。伤寒肠穿孔病人一般都很虚弱.难以耐受大手术打击,故一般不应作肠切除术,除非肠穿孔过多,以及并发不易控制的大量肠道出血,而病人全身状况尚许,在这种情况下,才考虑采用。ys630.Com

术后对伤寒病和腹膜炎应采用抗菌药物及加强支持疗法等积极治疗。

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耳朵耳膜穿孔严重吗


导读:耳朵耳膜穿孔严重吗?耳膜穿孔是一种耳部常见病,那么耳朵耳膜穿孔严重吗?下面一起来看看吧。

耳朵耳膜穿孔严重吗

耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。耳膜一旦穿孔,有两方面的害处失去保护作用,穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降。耳膜穿孔有以下两点危害:

1、中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。

2、穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。

鼓膜的厚度只有0.1毫米,像皮肤一样具有一定的弹性和韧性,但外力、压力、感染等可以导致其破裂。导致耳膜穿孔的因素,一起来看看。

导致耳膜穿孔的因素

1、因感冒、中耳炎导致鼓膜穿孔。

儿童最容易因为上呼吸道感染、急性中耳炎引起鼓膜穿孔。彭华说,由于中耳道与咽鼓管相通,咽喉部的细菌、病毒会逆行到中耳,引起中耳炎,炎症的分泌物会刺激鼓膜从内至外破裂。

2、挖耳屎不慎挖穿。

当父母给孩子挖耳朵的时候,往往不知轻重,容易把孩子的鼓膜给捅破了。

3、打球时被球或手撞到耳朵或吵架被人扇耳光。

由于鼓膜很小,厚度只有0.1毫米,在暴力作用下,鼓膜会受到损伤。

4、巨响声(如放鞭炮)。

鼓膜不仅是外耳和内耳之间的一道屏障,同时也是传导声音的组织,超过其可承受范围的巨响声波也会将鼓膜击破。

5、高台跳水和潜水。

耳朵里的咽鼓管的开放闭合,能及时调节内外耳道的气压平衡。如果咽鼓管受到损伤,不能及时调节气压平衡,那么,在气压突然变化时,比如高台跳水或潜水,耳内负压的情况下,鼓膜会因被压力所吸导致穿孔。

耳膜穿孔越早治疗越好,治疗不及时,耳膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至於完全耳聋。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。耳膜穿孔治疗方法,一起来看看。

耳膜穿孔治疗方法

如耳膜穿孔情况不严重,没有听力下降或慢性耳部炎症干扰的情况下,大多数外伤性鼓膜穿孔2~4周内可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。

急性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔后,鼓室流脓,如果正确治疗规范应用抗生素治疗,一般在10~15天后穿孔即可愈合。

反之,耳膜穿孔情况严重,有听力下降,耳内炎症的情况,建议立即到医院规范治疗,可能需要手术修补。

以上就是一些耳朵的相关知识,如果想了解更多关于耳朵的内容,请继续关注中医养生频道。

消化道穿孔严重吗


消化道穿孔是一种比较严重的疾病,它主要是溃疡性的疾病比较严重的一个并发症,引起的原因比较多,比如说暴饮暴食,平时不注重饮食保健等等,都可能会造成这样的现象,消化道出现状况的时候,常会导致患者出现剧烈的腹痛,这种疼痛呈现出明显的放射性,常会导致恶心呕吐,引起白细胞增加,甚至早上患者出现危重。

消化道穿孔严重吗

1.腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2.休克症状

穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。

3.恶心、呕吐

约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。

4.其他症状

消化道穿孔 发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。

预防

1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利;2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃;3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症;4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化;5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度;7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化;9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒;10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物;11.补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

外伤性耳膜穿孔严重吗


每年耳鼻喉科都是有不少人是去看耳朵的,因为我们的听力很可能会受到影响,就像我们的一些鼻炎咽炎方面的疾病时候就特别容易造成耳朵方面的疾病,经常挖耳屎也特别容易造成耳朵被细菌感染,外伤性耳膜穿孔一般都是由于意外伤害导致的,那么外伤性耳膜穿孔严重吗?

鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶,防止并发症;如果中耳仅为单纯性炎症,则须及时合理治疗,使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补术。如能修补好鼓膜,是最好不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。

外伤导致的鼓膜穿孔:鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。外伤导致的小穿孔可观察一两个月,有自愈的可能,如果是外伤导致耳膜大穿孔,则需要手术修补;化脓性中耳炎导致的耳膜穿孔,小穿孔可将中耳内脓液吸出,再用药治疗,如果存在大穿孔,则需要手术修补。

外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.

鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位.范围.病因.必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查.如果有骨疡型.胆脂瘤型中耳炎.须尽早做手术清除病灶.防止并发症;

鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种:手术方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人

角膜穿孔自己能愈合吗


角膜穿孔的发生多见于角膜受到外伤的原因,但是角膜穿孔自己能愈合吗?这个看穿孔的大小,如果是很小的孔,可以选择生物膜覆盖,但如果是大的穿孔只能选择移值角膜了,这就是一个比较大的手术了。但不论穿孔的大小,都不太可能自己自愈,所以还是及时就医比较安全。

1、角膜穿孔自己能愈合吗

角膜穿孔是一种比较严重的疾病,眼球内部和眼球外部已经相通,非常容易继发感染,甚至引起眼内炎,造成失明的情况。根据穿孔的大小,采用不同的手术方式,小的穿孔可以使用生物膜覆盖,大的穿孔,一般需要角膜移植。

2、角膜穿孔的危害

角膜穿孔多见于角膜外伤。锐器穿孔伤、球内异物等都能造成角膜穿孔伤。术后的影响要看病因、损伤程度。如果系球内异物造成的,角膜穿孔伤愈合后还会造成外伤性白内障、虹膜睫状体炎、虹膜粘连,这些都会影响视力。如果仅为角膜单纯穿孔,术后会在缝合处留有疤痕——白斑、云翳等,也会不同程度地影响视力。

3、角膜穿孔后还能保住眼球吗

角膜穿孔后如果孔比较小没有内容物脱出,可以在治疗感染的前提下加压包扎,结膜或者羊膜遮盖,如果孔比较大,有内容物脱出或者眼内严重感染就可能保不住了。

4、角膜穿孔的症状及治疗

角膜穿孔之后会出现畏光,流泪,疼痛,视力减退等等临床症状,角膜穿孔后眼压降低,前房变浅或者是消失,有时可有前房积血,建议去正规医院眼科进行详细检查,先在角膜缘缝合一针,然后局部使用抗生素,包扎患眼。

小肠损伤是癌症吗


二、小肠损伤的预防措施有哪些三、小肠损伤的治疗措施有哪些

小肠损伤是癌症吗

1、什么是小肠损伤

小肠在腹腔内占据的位置最大、分布面广、相对表浅、缺少骨骼的保护容易受到损伤。在开放性损伤中小肠损伤率占25%~30%,闭合性损伤中占15%~20%。腹部的任何损伤需要探查时,均要认真、细致、规律地进行小肠损伤的检查。肠损伤的临床表现决定于损伤的程度、受伤的时间及是否伴有其他脏器损伤。

肠壁挫伤或血肿一般在受伤初期可有轻度或局限性腹膜刺激症状,患者全身无明显改变,随着血肿的吸收或挫伤炎症的修复,腹部体征可以消失,但也可因病理变化加重而造成肠壁坏死、穿孔引起腹膜炎症。

2、小肠损伤是癌症吗?

小肠损伤是指小肠受到了刺激或局部损伤,它与癌症是有区别的,所以,不能说小肠损伤就是癌症。而且,一般情况下,小肠损伤可以防治,其症状也可以通过一些药物治疗或食疗的办法来得到改善或是治愈。所以发现自己小肠损伤的朋友们,不必太过伤感,误以为自己就得了癌症,要分清楚二者的区别,端正好心态才是。

3、小肠损伤和小肠癌的临床表现分别是什么

3.1、小肠损伤的临床表现

小肠损伤的临床表现主要取决于损伤的程度以及有无脏器伤。主要表现为腹膜炎,休克和中毒现象可不明显。部分病人可表现为内出血,尤在系膜血管断裂可发生失血性休克。

3.2、小肠癌的临床表现

3.2.1、腹痛为常见症状,可因肿瘤表面溃烂、刺激肠管引起肠痉挛所引起,也可因肠梗阻或肠套叠所致。

3.2.2、消化道出血约有1/3~2/3病人因肿瘤表面溃烂而引起出血。多数为隐性出血,表现为大便隐血试验阳性或黑粪,长时间也可产生缺铁性贫血。也可出现间断小量出血,甚至大量便血。

3.2.3、腹块由于小肠活动度大、位置又不固定,所以小肠肿瘤在体检时偶可扪到肿块,但有时又扪不到,时有时无。可扪及肿块的多半是体积较大的小肠肉瘤。

3.2.4、全身症状除肿瘤反复出血导致贫血外,小肠恶性肿瘤尚可引起消瘦,乏力等全身症状。

小肠损伤的预防措施有哪些

1、饮食方面要注意,少吃辛辣、油腻等刺激性比较强的食物,多吃些清淡等含有纤维物质多的食物,如新鲜的水果和蔬菜,这些都能够帮助到肠道正常蠕动,使得排便顺畅。

2、适当地运动,不要长久地坐着、站着,积极锻炼身体,促进体内血液流通的同时,还会增强身体抵抗力。

3、个人卫生要注重,居住的环境不要过于潮湿、阴暗,每天最好能够用温水清洗肛门处,保持肛门周围清洁干净,个人的卫生用品不得交杂使用,避免出现感染的情况。

小肠损伤的治疗措施有哪些

1、补液和增加营养

迅速建立静脉通道,补充水及电解质,保持输液通畅,注意纠正水、电解质及酸碱平衡失调,对伴有休克和重症弥漫性腹膜炎病人,可进行中心静脉插管补液,根据中心静脉压决定补液量。根据病人具体情况,适量补给全血、血浆或人体白蛋白,尽可能补给足够的热量。对术后危重病人,体质较差、肠切除肠吻合后有可能引起肠瘘的病人可予以全胃肠外静脉高营养,以减少病人自身的消耗、增强其抗病能力。

2、禁食和胃肠减压

可减少消化液分泌,吸出胃肠道的气体和液体,从而减少肠内容物的继续外溢或感染扩散,减少细菌和毒素进入血液循环,有利于病情的改善。

3、应用抗生素

应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。早期可选用广谱抗生素,以后再根据细菌培养和药敏试验的结果加以调整,对于严重的腹内感染,可选用第三代头孢菌素,如头孢他啶(复达欣)、头孢曲松(罗氏芬)等。

小肠扭转


对于小肠扭转的病症,大家应该了解得不是很多。生活中我们也难遇到这种情况。但是有些个别的现象也是要避免发生的,多多了解相关知识,遇到时才不会慌乱。下面就说说小肠扭转的病因和小肠扭转的治疗等问题!

小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。

小肠扭转发生后是否有肠梗阻的表现还与发生扭转的肠袢长短和扭转的度数有一定的关系。一般而言,扭转的肠袢短小时更容易出现梗阻而肠袢较长时,一般需要扭转180~360以上时才会造成梗阻。小肠扭转发生后其系膜也随之发生扭转肠系膜血管被扭曲压迫,影响肠袢的血运,容易发生肠穿孔和腹膜炎。

病因

小肠梗阻的儿童患者多为肠道发育畸形所致;成年患者多继发于一定的病理基础之上如手术后局部的粘连、肠系膜肿瘤、系膜过长等,小肠扭转多为顺时针方向,通常超过270。小肠扭转的发生常与下列因素有关:

解剖因素

小肠系膜较长而其附着点相对较窄,致使小肠轴相对不稳定;中肠旋转不良时,小肠系膜未与后腹壁固定而较游离地悬挂于肠系膜易发生小肠扭转。

物理因素

即存在促使扭转发生的外因如饱餐后剧烈的运动,体位突然发生改变等,容易发生小肠扭转。

肠道功能紊乱

尤其是剧烈的反常肠蠕动,也是导致小肠扭转的因素之一。

临床表现

小肠扭转表现为急性机械性肠梗阻症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,患者往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,早期腹胀不明显,压痛较轻,无明显腹肌紧张和反跳痛;可以没有高亢的肠鸣音随时间的推移腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张。腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。

诊断

本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见漩涡征。

治疗

在病程的早期可先试行非手术疗法但在大多数情况下,尤其是病情较重或有腹膜刺激征则应及时采取手术治疗。

非手术治疗

全身情况好血压、脉搏基本正常的早期扭转。无腹膜刺激征或经初步非手术疗法明显好转者。X线片上无肠穿孔坏死征象者。对年老体弱不宜接受手术无绞窄的扭转也可以试用。方法有颠簸疗法和推拿疗法。

手术治疗

对于病情重,已有腹膜刺激征或非手术治疗无效者,应在积极的术前准备后早期手术,随着时间的推延,病死率逐渐升高。手术进腹后首先将因扭转而膨胀的肠袢挽出切口外,仔细检查其系膜扭转的方向和扭转程度,并判断肠袢的生机,再依据其肠管的生机决定手术方式。有两种基本术式:

小肠扭转复位术

复位前先行减压,一方面可避免膨胀的肠袢在复位时发生破裂,另一方面可以减少肠内容物中毒素吸收。复位时将扭转的肠袢按其相反方向回转复位。复位后如肠管血运恢复,无坏死则需进一步解决复发的问题;如移动性盲肠可固定于侧腹壁,乙状结肠过长部分折叠固定于降结肠内侧。

肠切除吻合术

确定肠袢已坏死无疑,应先阻断已坏死肠管的血管,再行复位切除以阻止肠腔内毒性物质吸收。肠切除术后所留小肠过短时将会出现严重的病理生理紊乱短肠综合征。因此,需要作小肠广泛切除时应持特别慎重的态度。如患者情况尚好,可做一期肠切除吻合。

结语:肠扭转是一种很严重的疾病,需要及时诊断和治疗。而且早期的治疗对于后面的恢复起到关键作用。在恢复的过程中还要注意卫生方面的细节问题,平时生活中我们也要多多注意卫生知识宣传。尤其是餐后不能立即做体力劳动这样的事情!

小肠里面有大便吗


人体的消化系统是一个非常庞大的系统,并且在消化系统中也有许多重要的器官分布上之人的口腔下至人的肛门都是重要的消化系统器官。而小肠在人体中起到的主要作用也是吸收作用,大家都知道大肠的主要作用就是储存大便和再吸收的功能,但是在人体的小肠中会有大便的存在吗?

人体的消化系统包括口腔、咽、食道、喷门胃、幽门、小肠、大肠、直肠、肛门这些部分,其中,胃是储存、消化食物的场所、小肠具有吸收营养的功,大肠有重新收的功能,尤其是对肠容物中的水分吸收能力更强,当肠容物运行到直肠部位时,就完全是以粪便的状态存在了,能由此可见,粪便最后是通过大肠、直肠,有肛门排出的。

解剖结构

小肠上端起于胃幽门口,下端止于回盲瓣,是消化管中最长的一部分,在成人全长5-7m,按位置与形态,分为十二指肠、空肠和回肠三部分,是食物消化与吸收的主要场所,小肠管径由十二指肠(约3-5cm)向下逐渐变细,末端回肠管腔仅1.0-1.2cm,异物易在此处嵌顿。

生理功能

小肠的组织结构学特点为小肠的吸收创造了良好的条件,小肠的生理功能表现毛小肠的运动、分泌、消化及吸收等方面,并且与药物代谢密切相关。如小肠平滑肌的各种形式的运动可以完成对食糜的研磨、混合、搅拌等机械消化,小肠腺分泌的小肠液与小肠内胆汁、胰液一起完成食糜的化学消化,小肠粘膜分泌内分散存在有许多内分泌细胞,可分泌多种消化道激素,如促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽和胃动素等,它们对胃肠运动和分泌有重要的调节作用。

营养与代谢

食糜由胃进入小肠,开始小肠的消化,由于胰液、小肠液及胆汁的化学性消化作用以及小肠运动的机械性消化作用,食物的消化过程在小肠内基本完成,经过消化的营养物质也大部分在小肠被吸收,因此小肠是消化吸收的最重要部位。

胃穿孔的症状


导读:胃穿孔的症状,胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,对肠胃健康有很大影响。那么胃穿孔的症状有哪些?下面我们就一起来了解下胃穿孔的症状。

胃穿孔主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。

胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如慢性穿孔,少数病例可有胃结肠瘘,大多发生在胃、十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可形成穿孔周围脓疡。

胃穿孔的症状

1、腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2、休克症状

穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。

3、恶心、呕吐

约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。

4、其他症状

发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。

5、体格检查

腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。

胃穿孔预防措施

为避免胃穿孔的发生,胃十二指肠溃疡患者,应早期胃镜普查明确溃疡性质、发病部位和严重程度,及时系统内科治疗。系统内科治疗无效或者溃疡愈合后复发者,应早期外科手术治疗。

肠胃不好的人,饮食要规律,少食多餐,避免冷糙辛辣等刺激性食物,戒烟限酒,缓解精神紧张。禁用损伤胃粘膜的药物如阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药、激素药物等。若必须应用时,应加用保护胃粘膜药物及抑酸药物。

胃穿孔急救措施

由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生相关症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点:

1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。

2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。

具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。

在日常生活中,如果出现胃穿孔的症状,应及时就医,以免耽误病情。

小肠水


病证名出《幼科证治准绳》。小儿浮肿之。因小肠有病引起的水肿。症见浮肿,小腹急满。由于小肠热郁,水湿内停,湿热相搏,注入下焦所致。治宜清热利湿,用导赤散加减。

小儿浮肿指体内水液潴留,泛溢皮肤,而致头面目窠、四肢腹部以及全身浮肿。《儒门事亲》:小儿通身浮肿,是水气肿也。《小儿卫生总微论方》:小儿肿病有二:一者气肿,因脾胃虚而气攻腹,腹胀,误行转药下之,致虚气上附于肺,行于四肢面目而作肿也。二者水肿,因上焦烦渴,饮水无度,脾胃虚而不能约制其水,肾反乘脾,土随水行,上附于肺,肺主皮肤,脾主四肢,故水流走于四肢皮肤而作肿也。因水气引起的浮肿,其标在肺,其本在肾,其制在脾。临床以小儿急慢性肾炎较为常见。针对不同情况,治疗用发汗法,如越婢加术汤、麻黄连翘赤小豆汤;利水法,如五苓散、五皮饮;益气补脾法,如参苓白术散;滋肾壮水法,如六味地黄汤、金匮肾气丸等。亦可分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胆水、小肠水、大肠水、膀胱水,辨证施治。详见各条。

小肠气


病名即疝气。见明何瑭《医学管见》。证见脐下(疒^丂)痛连腰脊,控睾丸而痛。治宜小茴香圆等方。

疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称小肠串气 ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。

病因

疝气的形成和患者的体质有着很大的关系,多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,原来的部位,通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。

疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。

除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。

中医则认为,疝气的发病原因与以下几个因素有关:

1。肝气郁滞忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。

2。寒湿内停久坐寒湿之地,或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经,而发病。

3。中气下陷强力举重,房劳过度、伤于正气,致使气虚下陷患于少腹,或小儿先天禀赋不足:或老年人肝肾亏虚、筋脉松弛、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。

症状

1、小儿疝气症状:小儿疝气通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气还会影响小儿的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。患有疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等,多数在两到三个月时被发现,也有迟至一至两岁才被发现。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响小儿生殖系统的正常发育。

2、成人疝气症状:成人疝气主要表现在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。站立、用力、咳嗽时出现,平卧时可消失。肿块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。此外,肿块突出时病人有下坠感,伴有胀痛或牵扯性腹痛。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,成人疝气患者则易导致性功能障碍。

3、老年疝气症状:老年疝气比较特殊,多由老年人体质弱造成。老年疝气脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,而大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。老年疝气发生后老年人还会出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。

分类

水疝

水疝分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。

症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。

小肠疝

小肠疝分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝、狐疝等。

一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。

血疝

血疝为静脉曲张,造成阴囊下坠,睾丸坠涨不适等,逐渐增大。触摸柔软弹性好。

疝气去消化的影响

疝气是一种外科疾病,多在腹部,有的可下行至大腿根和阴囊,如果发现孩子腹部起了一个包块,躺下后又消失,抱起来又会向外突出,就很有可能是疝气了。

疝气是常见的人体外科疾病,多发于老年人和少儿人群。疝气对人体危害严重,轻则影响生活,重者造成死亡。尤其是宝宝发生疝气更要注意,能造成宝宝哭泣、倒奶、影响生长、压迫生殖系统神经造成不育,一旦发生嵌顿极易造成死亡。

疝气如果不及时治疗,对人体会产生一定的危害。轻者引起局部胀痛,影响生活质量;重者当小肠由疝环突出并被卡住不能回到腹腔时,可伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐便秘、腹胀等症状。如不及时处理,突出的小肠将由于肿胀而越卡越紧,最终因缺血而发生坏死。更有甚者将引起脓毒血症,威胁生命。

疝气是一种外科疾病,多在腹部,有的可下行至大腿根和阴囊,如果发现孩子腹部起了一个包块,躺下后又消失,抱起来又会向外突出,就很有可能是疝气了。

疝气是常见的人体外科疾病,多发于老年人和少儿人群。疝气对人体危害严重,轻则影响生活,重者造成死亡。尤其是宝宝发生疝气更要注意,能造成宝宝哭泣、倒奶、影响生长、压迫生殖系统神经造成不育,一旦发生嵌顿极易造成死亡。

疝气如果不及时治疗,对人体会产生一定的危害。轻者引起局部胀痛,影响生活质量;重者当小肠由疝环突出并被卡住不能回到腹腔时,可伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐便秘、腹胀等症状。如不及时处理,突出的小肠将由于肿胀而越卡越紧,最终因缺血而发生坏死。更有甚者将引起脓毒血症,威胁生命。

对生育的影响

长期不治疗的疝气,会对人的生育产生影响。由于疝气的位置十分靠近人的泌尿生殖系统,所以老年患者容易出现尿急,尿频,夜尿频多等症状,小孩则可能出现因为疝气挤压睾丸或者生殖器官影响生殖系统的正常发育,导致性功能障碍等症状,女性则有可能导致不孕不育。

危害

疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

治疗方法

患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:

1.婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。

2.大多数病人则应考虑手术疗法,但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。

小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育。

1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。

2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。

3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专业机构、专科医院药物进行专业指导性治疗。

术后护理

1、手术后四天内,伤口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。

2.除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。

3.如有呕吐发生,暂时禁食四小时。

4.伤口疼痛,可依处方服用止痛药。

5.伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治。

6.伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。

7.有任何问题,请即回医院诊治。

术后注意事项

饮食方面

1、手术后四小时内需禁食包括开水。

2.四小时后,若肠胃蠕动正常,可先喝开水,若无呕吐或其它不适,则可进食软质及易消化食物。

3.为预防便秘及预防手术后可能的轻微发烧情况,请多喝开水、多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。

活动方面

1.原则上可以正常的活动,但要避免腹部过度用力之动作,如厉害的咳嗽、哭闹、蹲姿、用力解便、剧烈之运动等。

2.为避免膀胱胀尿,切记请勿憋尿,但是若有小便解不出来或超过六至八小时未能解小便时,要适时向医护人员反映进而处理。

伤口方面

1.术后伤口绝对不可以沾水,所以暂勿洗澡,可用擦澡方式清洁身体,大约五、六天后视伤口愈合情形,再恢复正常洗澡。

2.请随时保持伤口清洁、干燥,并遵医嘱按时换药,

3.如果伤口出现出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧等情形时,请立即回医院诊治。

其它

1.请按时服止痛药,可适度减缓伤口疼痛的不适感。

2.遵医嘱到医院复诊。

3.若发现发烧38度以上不退,或伤口有分泌物,红肿、伤口裂开、患侧阴囊肿胀厉害,请立刻来院就诊。

4.男病患若发现有阴囊不正常的肿大或有再发性疝气时,请快速通知医护人员。

正常人可以切除小肠吗


人体小肠在身体中发挥的作用是不可以忽视的,因为在小肠上有一层绒毛,这些绒毛的主要作用就是吸收人体吃进肚子里的食物的主要营养成分。而如果人的小肠出现疾病问题会影响到正常的吸收功能,这时候人的营养也不能够得到很好的吸收。但是当小肠出现肠穿孔等一系列问题的时候,可以切除小肠吗?

新生儿小肠切除剩30有什么后果

1、

小肠切除的过多,留得过少,就有可能得一种叫短肠综合症的病。这种短肠综合征需要营养液维持。

2、

正常新生儿的小肠长度是250cm—400cm。也主是说如果只剩30的话,那就等于切了3/4。那对以后应该是有影响的。

3、

影响方面主要还是消化吸收这一块的功能,即便以后随着成长可能会恢复一部分,但总体功能肯定还是会差不少的。

新生儿小肠切除后怎么护理

1

严密监测病情变化由于麻醉、自身生理特点等因素的影响,患儿术后的病情变化快,应密切监测。回房后立即给予去枕平卧,头偏一侧,抬高肩部,面罩吸氧,及时清除口腔分泌物,心电监护,连续监测心率、呼吸、血氧饱和度的变化至平稳。

2、

保暖由于新生儿的体温调节能力较成人弱,手术时暴露时间长,术后患儿往往体温不升。术后置温箱,箱温设置在33℃左右,1h后体温仍不升,可将箱温逐渐调至35℃,每15~30min检测体温一次,待体温升至36℃以上,再将箱温逐渐调至30℃左右。

3、

饮食术后24~48h禁饮食,以后给予清流质饮食,72h后母乳喂养,注意观察患儿进食后有无恶心呕吐及腹胀的情况。

4、

新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。

小肠本身是可以继续发育的,但是娇嫩的新生儿一次切除过多小肠还是会多少影响吸收和身体发育的。真有这样的问题,家长也不要过沉浸在负面情绪里。积极就医,术后按要求严格护理宝宝,进大程度的减轻宝宝的痛苦,不过新生儿的痛感不敏感,这是不幸中的万幸吧。

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