深静脉堵塞的原因
深秋季节养生。
千保健，万保健，心理平衡是关键。千养生，万养生，心理平衡是“真经”。养生从历史上的玄虚传说，已经进入大众百姓视野，养生不应只是延年益寿的投机，而应从年轻开始。面对中医养生纷繁的话题，我们如何正确认识呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《深静脉堵塞的原因》，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
深静脉堵塞对人的危害是非常大的，我们知道静脉对人来说是比较重要的器官组织，有导血回心的效果，如果深静脉出现堵塞，对身体的各项机能都会造成非常大的影响，引起的原因也比较多，比如说血管壁的改变，血流动力学的改变，都可能会引起深静脉的堵塞。我们来了解一下这方面的内容。
深静脉堵塞的原因
血管壁的改变
视网膜动脉硬化在视网膜静脉阻塞发病中占重要地位，有80%～95%的病人同时有动脉硬化。最常发生阻塞的部位在筛板区和动静脉交叉处。在这2个部位，视网膜中央动脉和静脉靠得很近，相邻血管壁共有一外膜，被同一结缔组织膜包裹。动脉硬化时，受硬化外膜的限制，静脉受压管腔变窄且管壁内皮细胞受刺激增生，管腔变得更窄血流变慢，甚至停滞导致血小板、红细胞和纤维蛋白原沉积而形成血栓。当同时有高血压、糖尿病或血液病时更易加重这种变化。
血流动力学的改变
眼压的增高在视网膜静脉阻塞发病因素中有一定的意义。本病同时合并原发开角型青光眼者占10%～20%，甚至有报告高达50%者由于眼压增高，首先影响筛板区视网膜中央动脉灌注，并且静脉受压影响静脉回流产生血流淤滞而形成血栓眼压增高可刺激筛板区中央静脉使内膜细胞增殖，管腔变窄导致血流动力学改变而形成血栓。其他病变如心脏功能代偿不全、心动过缓严重心率不齐、血压突然降低或血黏度增高等，都可引起血流动力学的改变，使血流减慢，特别在筛板和动静脉交叉处阻力更大、血流更缓甚至停滞，促进血栓形成。
血液流变性的改变
发现血液成分的改变特别是黏弹性的改变与视网膜静脉阻塞的发病有关。在正常情况下，红细胞表面带有负电荷，故彼此排斥而能悬浮于血液中当高脂血症、高蛋白血症、或纤维蛋白原增高时，这些脂类和纤维蛋白原可包裹于红细胞表面而使其失去表面的负电荷，因而容易聚集形成团块并与血管壁粘连。同时由于纤维蛋白原含量增加或脂蛋白及其球蛋白含量增多均可增加血浆黏度和全血黏度、使血液变黏稠增加血流阻力，更易形成血栓。视网膜静脉阻塞患者有高脂血症者占61%～82%也有人报告本病患者血液黏度、纤维蛋白原、血浆黏度增高。
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静脉堵塞怎么办
静脉堵塞对人的危害是比较大的，比如说腿静脉血栓是最常见的一种病症，常常会导致患者出现下肢肿胀，如果没有得到良好的治疗，甚至容易引起坏死的情况，出现静脉堵塞的时候，根据具体的病症采用相应的方法来治疗，比较严重的应该及时进行手术，平时也可以穿着弹力袜来加强预防。
静脉堵塞怎么办
腿静脉血栓怎么治一直是比较棘手的问题，从医学界的相关信息大家可以知道腿静脉血栓是属于静脉血栓方面的知识，腿静脉血栓的治疗方法是多方面的，患者想要治疗腿静脉血栓可以从中医、西医方面着手，中医方面又包括了中药、推拿、针灸等等。西医方面包括手术治疗和西药治疗等等，那么腿静脉血栓患者选择哪一种治疗方法比较好呢？接下来就为大家分析分析关于腿静脉血栓的治疗方法。
静脉血栓怎么治方法一
腿静脉血栓怎么治？第一个治疗腿部静脉血栓的方法就是选择西药治疗了，西药治疗腿部静脉血栓的效果患者会很快就见效，但是西药治疗腿部静脉血栓是存在一定的副作用的，长期服用西药还有可能会让患者变胖的可能，因此患者选择西药需要考虑清楚才行。
腿静脉血栓怎么治方法二
腿静脉血栓怎么治？如果从中医方面着手治理腿部静脉血栓，那么患者首先就应该对中医有一定的了解，腿部静脉血栓的患者可以选择喝中药治疗腿部静脉血栓，喝中药治疗不会对患者的身体产生其余的副作用，就算中药治不了患者的疾病，中药也是能够帮助患者养生的。
腿静脉血栓怎么治通过今天的讲解相信已经不再是一个谜了，中药和西药治疗腿部静脉血栓都是两个不错的选择，但是中药和西药都有自己独特的特点，因此到底是选择中药治疗腿部静脉血栓还是西药治疗腿部静脉血栓全凭患者自己的喜好了。
深静脉血栓的护理
任何一种疾病出现，都是有着一些原因，因此对一些疾病改善上方法选择很关键，常见治疗方法就是药物，这样的治疗方式对任何疾病的改善都是有着很好帮助，不过在对一些复杂的疾病上，不仅要选择药物治疗，手术治疗也是不错之选，那对深静脉血栓的护理都有什么呢?
很多人对深静脉血栓的护理并不是很清楚，这类患者护理方法比较多，不过根据患者病情不同，在护理方式上也是有着一些区别，对这点也是需要进行注意的。
深静脉血栓的护理
：1急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢15 °～30 °，以利于下肢静脉回流，减轻水肿。
2尽可能采用患肢远端浅静脉给药，使药物直接达到血栓部位，增加局部的药物浓度(一般患肢只作为溶栓药物给药途径，不作其他药物输入)。
3严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。
4避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。
5给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。
6每班测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。
7预防并发症：加强口腔皮肤护理，多漱口、多饮水，大便干结者可用开塞露通便，定时翻身，更换体位，防止褥疮发生。
以上就是对深静脉血栓的护理详细介绍，按照以上方法进行护理深静脉血栓患者是不错之选，不过对一些不太熟悉的人群，要先进行学习，这样在做的时候，才能够熟练的进行，使得对患者身体不会有任何的影响。
锁骨下深静脉穿刺
锁骨在我们肩膀的两侧旁边，有一些人的锁骨是比较明显的，所以比较容易看到锁骨下深静脉，这也给我们检查的时候带来方便，而且锁骨不明显的情况是很容易选择静脉的，增加检查的难度。对于锁骨下深静脉穿刺手术的方法，我们应该要选择大型医院进行检查，并且要了解这种手术的方法。
1、解剖结构
锁骨下静脉长 3 ~ 4 cm，直径大约 10 ~ 20 mm，最大处可达 12 ~ 25 mm，李富德等为锁骨下静脉进行了解剖测量，锁骨下静脉与锁骨下缘形成交叉，此交叉点距锁骨内侧端的距离左侧为(5.69 ± 4.22)cm，右侧为(5.53 ± 4.10)cm;口径左侧为(1.30 ± 0.77)cm;右侧为(1.24 ± 0.18)cm;锁骨下静脉的深度：在交叉点处左侧，平均 2.14 cm，右侧平均 2.23 cm;在静脉角处左侧平均为 2.10 cm，右侧平均为 2.22 cm;与锁骨内 1/ 3 段几乎呈平行走行。
锁骨下静脉因为有结缔组织包绕，即使是血容量不足的患者，锁骨下静脉都很明显，而且锁骨下静脉的行径，位置均较为恒定，起于第一肋的外侧缘，在行径锁骨内侧份后面时，恰位于锁骨、第一肋骨及前斜角肌之间，并借此肌和锁骨下动脉隔开，至胸锁关节后面于颈内静脉汇合形成无名静脉。
2、穿刺部位：左、右的选择
锁骨下静脉左右两侧均可选用，而大多数专家倾向于右侧。左右两侧的解剖区别——锁骨下静脉的曲率和胸膜顶高度就决定了“锁穿”还是右侧较好。
首先，方机等报道：成人右侧锁骨下缘与锁骨下静脉的夹角角度为(37.5 ± 11.6)度;谭晓军等报道：成人左侧锁骨下缘与锁骨下静脉的夹角角度为(39.0 ± 4.5)度，表明静脉在锁骨段行进中的曲率左侧比右侧要大，所以右侧穿刺时成功率较高。
其次，左侧壁层胸膜较右侧稍高，所以右侧锁穿出现气胸风险相对减少。
最后，左侧颈内静脉与锁骨下静脉的夹角处为胸导管进入上腔静脉的入口，稍有不慎，穿出“乳糜胸”就得不偿失了。
当然刘洋等，在“良法用于左侧锁骨下静脉穿刺”一文中指出“穿刺侧上肢外展45 度，后伸 30 度，取左侧肱骨喙突向内 4～5
cm，锁骨下缘 2～3 cm 为进针点”的改良锁骨下静脉穿刺法，能够克服了左侧解剖曲率大的不利因素，提高了穿刺成功率、降低并发症的发生率，但还是强调首选右侧穿刺，如果右侧由于穿刺部位感染等因素无法穿刺才选择左侧“锁穿”，然后改良的穿刺方法与传统的Seldinger
锁骨下穿刺法相比具有一定的优势。
3、穿刺入路：上、下的选择
锁骨下入路：临床上曾最早应用。病人上肢垂于体侧并略外展，保持锁骨略向前，使锁肋间隙张开以便于进针。锁骨中、外 1/3 交界处，锁骨下方约 1 cm 为进针点，针尖向内轻度向头端指向锁骨胸骨端的后上缘前进。若未刺得静脉，可退针至皮下，使针尖指向甲状软骨方向进针。在穿刺过程中尽量保持穿刺针与胸壁呈水平位、贴近锁骨后缘。
由于壁层胸膜向上延伸可超过第 1 肋约 2.5cm，因此当进针过深越过了第1肋或穿透了静脉前后壁后刺破了胸膜及肺，就可引起气胸。这是目前较少采用此进路的主要原因。
锁骨上入路：病人肩部垫高，头尽量转向对侧并挺露锁骨上窝。在胸锁乳突肌锁骨头的外侧缘、锁骨上约 1 cm 处为进针点。针干与锁骨或矢状面(中线)呈 45°角，在冠状面针干保持水平或略向前偏 15°指向胸锁关节前进，通常进针 1.5～2.0 cm 即可进入静脉，见有暗红色静脉血时，固定针体，送人导丝，退出穿刺针，沿导丝套入扩皮器扩皮肤及皮下组织，退出扩皮器，再沿导丝送人中心静脉导管，导管留置深度12 ~ 15 cm，拔除导丝，用注射器回抽，抽出静脉血，再次确认导管在静脉，连接液体确定是否通畅，透明辅料固定中心静脉导管。
在进针过程中针尖实际上是离开锁骨下动脉与胸膜，而是在胸锁乳突肌锁骨头的深部肌膜中行进，因此安全性可有保证。
改良的左侧锁骨下静脉穿刺法：穿刺侧上肢外展45度，后伸30度，取左侧肱骨喙突向内 4～5 cm
，锁骨下缘 2～3cm为进针点，进针方向指向气管环状软骨与锁骨上凹连线的中外 1/3 交界点，根据患者不同胖瘦程度调整，使针向与身体冠状面呈 10～25 度，与水平面呈 15～30度，进针深度到刚过锁骨下缘为止，然后保持注射器负压缓慢退针，见血后判断是否进入锁骨下静脉。
改良法依照穿刺针的指向、与冠状面角度、与水平面角度三个指标来共同确定进针方向，更顾及了个体差异的影响，使角度更加准确和精确。
4、锁骨下静脉穿刺导管留置长度
置管深度右侧 13～15 cm，左侧 15～17 cm。
5、“锁穿”相较于其他路径的中心静脉穿刺优、劣势在哪?
优势：
(1)
锁骨下静脉较其他备选部位(颈内静脉与股静脉)留置时间较长;(2)
导管相关感染率锁骨下静脉较其他备选部位(颈内静脉与股静脉)低;(3)
锁骨下静脉穿刺相对于股静脉穿刺，导管移位、血栓形成都要低;(4)
锁骨下静脉位置固定、不易塌陷。劣势：
(1)
锁骨下静脉穿刺技术难度较大，穿刺过程中并发症(如血气胸等)发生率高且较严重，甚至可能危及到患者生命;(2)
锁骨下静脉穿刺相关的机械性并发症(误伤动脉，少量出血，血肿，导管异位)较颈内静脉和股静脉风险性高;(
3)
锁骨下静脉穿刺过程中误伤动脉出血时，不易压迫止血。6、
锁骨下静脉穿刺常见并发症及原因(1)气胸、血气胸
气胸、血气胸是锁骨下静脉穿刺置管中常见又极有可能导致严重后果的并发症。
锁骨下静脉的下后壁与胸膜仅相距 5 mm，穿刺针超出正确的范围，极易损伤胸膜。穿刺时注射器回抽有气体是损伤胸膜和肺的最早证据，但亦有误穿气管的可能性;另分析注射器回抽见气体现象时，需排除注射器与穿刺针连接漏气、创伤患者是否原来即存在血、气胸。
(2)误穿动脉
由于锁骨下静脉和动脉距离近、伴行途径长，误穿动脉机会较大，特别是当穿刺部位的局部血管解剖不熟悉的情况下。在患者血压高、凝血功能异常、或者穿刺部位存在动脉瘤的情况下风险更大，尤其是在为肾衰患者放置12Fr 透析导管时，因管径较粗大，如误伤动脉可形成致命的巨大血肿压迫气管， 导致严重呼吸困难、窒息。
(3)穿刺点局部出血、血肿
临床上应注意凝血功能障碍患者发生此类并发症可能较大，术中注意动作轻巧，切忌用穿刺粗针多个方向反复试穿;术后应严密观察穿刺部位有无渗血、红肿及，早发现早期处理，通常情况下可采用压迫止血，如出现渗血持续，原因可能是因为静脉压过高，可采用在穿刺点上环导管缝一针，尽量用力压迫，皮肤不至于坏死。
(4)心律失常
心律失常及心绞痛主要是因为钢丝及导管的不良刺激引起。应避免钢丝和导管置入过深，进针插管深度应考虑到个体的身长及体型。一般自穿刺点到胸锁关节的距离，加上头臂静脉及上腔静脉的长度。锁骨下静脉导管尖端位于上腔静脉的上半部分最为适宜，此部分上腔静脉位于心包反摺线之上，即使发生静脉壁穿孔，也不至于发生心包填塞的危险。
深静脉血栓排阴
指导意见： 您好，您说的情况是做静脉血栓的检查，阴性的话，就没事的，可以放心了
深静脉血栓排阴指的是在进行静脉血栓的检查过程当中，显示的是阴性，也就是说没有发生这方面的疾病，没有引起病变，这时候患者应该放心，静脉血栓是比较常见的一种疾病，平时普通人也要加强预防，尤其是老年朋友，要了解静脉血栓的一些症状表现，比如说疼痛，肿胀以及静脉曲张是常见的症状表现。
静脉血栓的三大症状
1.疼痛
疼痛是深静脉血栓形成最早出现的症状，主要因血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内末梢神经感受器的缘故。疼痛多出现在小腿排肠肌、大腿或腹股沟等区域，但不会表现为足或趾的疼痛。疼痛的程度依血栓形成的范围、炎症反应的轻重，以及个体对疼痛的敏感度不同而存在差异。
大多数患者主诉为下肢疼痛、疼痛性痉挛或紧张感，活动后加剧，丽卧床休息或抬高患肢可减轻。尽管症状出现相对较急促，但患者很少能回忆症状发生的确切时间。一般情况下，疼痛出现后，逐渐加重，井持续数天。部分患者Homans征可呈阳性，即将足向背屈使啡肠肌紧张时，可激发疼痛。
2.肿胀
下肢肿胀是最主要的或者是唯一的症状，除少数因下腔静脉血栓形成而表现为双下肢肿胀外，绝大多数为单侧下肢肿胀。肿胀的程度依静脉闭塞的程度和范围而定。位于深部小静脉者，肿胀往往不易发现;如果位于下胶主干静脉，可迅速引起静脉血液回流障碍，出现明显肿胀。
下肢病变多始发于排肠肌静脉丛或储—股静脉，除部分血栓可能溶解或局限于发病部位外，其余的血栓可能向近、远侧莫延累及整个深静脉的主干，而表现为下肢的剧烈肿胀。膝关节以下的肿胀提示血栓累及胞或股浅静脉：整个下肢肿胀则表明韶—股静脉血栓形成。双下肢周长的测量常有助于判断肿胀的程度。通常情况下，双下肢的周长相比较，在同一平面应小于1cm。深静脉血栓形成后，肿胀可持续数周或数月，甚至终生不消退。
3.浅静脉曲张
浅静脉曲张是深静脉血栓形成后的继发性代偿反应。如果血栓累及深静脉主干，特别是髂—股静脉段，即可造成明显的下腹部和腹股沟的浅静脉曲张。以上介绍了三大深静脉血栓的症状表现，深静脉血栓会导致患者的肢体肿胀，身体疼痛，还可能出现静脉曲张等，因此要注意及时的发现及时的治疗。
下肢静脉堵塞怎么治
下肢静脉堵塞危害是比较大的，是比较常见的一种血管疾病，如果不注意及时的进行良好的治疗，甚至容易引发肺损害等情况，这对于患者的生命安全造成比较不利的影响，对于患者平时的生活工作的危害都是比较大的，出现这种情况要及时进行治疗，如果比较严重，可以通过一定的手术方法来治疗。
下肢静脉堵塞怎么治
①静脉瓣膜修复术：通过手术，将松弛的瓣膜游离缘予以缩短，使之能合拢关闭。②股静脉瓣膜环形缩窄术：在正常情况下，瓣窦宽径大于非瓣窦部位静脉宽径，因而利用缝线、组织片或人工织物包绕于静脉外，缩小其管径，恢复瓣窦与静脉的管径比例，瓣膜关闭功能随之恢复。③带瓣膜静脉段移植术：在股浅静脉近侧植入一段带正常瓣膜的静脉(如肱静脉)，借以阻止血液逆流。④半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术：手术原理，是利用半腱肌-股二头肌腱袢的收缩与放松，使腘静脉获得瓣膜样功能。由于深静脉瓣膜关闭不全同时伴有浅静脉曲张，因此需要同时作大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱，已有足靴区色素沉着或溃疡者，尚需作交通静脉结扎术。
护理原则：
1.下肢静脉曲张患者应该有计划、循序渐进地进行锻炼，同时饮食上少饮或不饮含***类的饮料，有外伤的患者要少食用或不食用刺激性的食物。2.静脉曲张有哪些日常要注意，下肢静脉曲张患者应该避免患肢受压，应尽量避免紧身的衣物，盘腿或双腿在膝部交叉坐位，不要再腿部下垫东西以等。3.防止腹腔内压长期升高 腹腔内压升高可以影响下肢静脉血液回流，引起下肢静脉内压升高，增加静脉瓣膜负担或使静脉瓣膜破坏。因此，应积极治疗能够导致腹腔内压增高的慢性疾病，如慢性咳嗽、便秘等。4.静脉曲张有哪些日常要注意，穿弹力袜或捆绑弹力绷带可以发挥小腿的肌肉“泵”作用，促进下肢血液回流，减轻或消除肢体沉重渍劳感。5.下肢静脉曲张患者应该保护患肢免受损伤，避免搔抓和用力擦洗患肢。已出现水泡、溃疡或坏疽者，应保持局部清洁，采用正确治疗方法积极治疗，严重供血不足的患肢避免用热水洗浴，以免增加组织代谢，加重组织缺氧，使病情更快发展，症状加重。
