造釉细胞瘤怎么治疗
养生与治疗。
“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,如果不需要我们的生活成悲剧,就必须注意养生。关于中医养生,我们该如何去看待呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“造釉细胞瘤怎么治疗”,欢迎您参考,希望对您有所助益!
在现实生活中,只要一说起肿瘤,大家都是心慌慌的,生怕是癌症,要知道现如今癌症还是没有彻底治愈的方法,况且很多的癌症患者的治疗过程也是相当艰难的。当然肿瘤也有可能只是良性的,这样的话摘除也就可以了,而今天要说的造釉细胞瘤却是类似于良恶性之间的一种骨源性肿瘤,因此早发现早治疗就是最好的,下面就来了解一下造釉细胞瘤怎么治疗?
a、造釉细胞瘤多见于青壮年,好发于下颌磨牙区及升枝部。生长缓慢,病程较长,可数年至十年。
b、一般无明显自觉症状。肿瘤大小不等,可为实质性或囊性。由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆,颜面出现畸形,皮层骨受压吸收、变薄,按之常有“乒乓球”样弹性感觉。当肿瘤侵犯牙槽骨时,可使牙齿移位、牙根吸收、松动甚至脱落。如并发感染可出现红肿、疼痛等炎症症状。肿瘤继续增大,皮层骨质完全吸收,即向颌骨外扩展,可影响咀嚼语言等功能。
c、采用手术治疗。本病虽属良性肿瘤,但呈局部浸润性生长,单纯挖除的手术方法容易复发,而且反复发作可发生恶性变。因此一般在肿瘤外正常骨质处将颌骨包括肿瘤整块截除,作下颌骨截骨时,最好能同时结合植骨以维持外形及恢复下颌骨的功能。
术后修复方法常见的有两种:钛板修复和游离骨组织复合瓣修复。钛板修复手术时间短,价格低,但咬合功能差,少部分患者会在术后有钛板断裂或外露。游离骨组织复合瓣修复常用自体腓骨移植修复,价格高,要求医生的技术高,术后面部外形好,还可以种植牙齿,恢复部分咬合功能;虽然取自体腓骨,但对小腿功能没有明显影响。
综上所述造釉细胞瘤属于良性肿瘤,不属于癌症范畴,单治疗不当易引起恶化,转变或转移恶化成癌。yS630.cOm
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缠腰瘤怎么治疗
二、缠腰瘤吃什么好三、缠腰瘤要注意什么
缠腰瘤怎么治疗
1、缠腰瘤怎么治疗
1.1、抗病毒药物治疗
无环鸟苷:是一种开链嘌呤核苷,能抑制病毒脱氧核糖核酸合成,而对宿主细胞DNA的合成作用较少。被认为是目前最有效的抗HSV药物。
病情严重者可静脉给药,剂量为每公斤体重5mg,每8小时1次,共5-7天。能使病毒迅速减少,症状减轻,愈合时间缩短。外用3%-5%ACV软膏也能减轻症状和缩短病程。
对复发次数较为频繁的患者,可预防性的服药,部分病人持续性服药可得到完全抑制复发。近年来新开发出无环鸟苷的类似物,具有疗效确切、生物利用度高、用量小、半衰期长、服药次数少等优点。
1.2、疫苗与免疫抑制剂
对严重的原发性生殖器疱疹和反复发作的病人,可试用非特异性疫苗如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗,以提高机体非特异性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
2、缠腰瘤的治疗偏方
2.1、鸭乳液20ml,每日2-3次,连续服7天,用菜油或鲜菜汁调云南白药成糊状敷于患处,可以止痛消肿,一周左右皮损结痂愈合。
2.2、取鲜金钱草(最好连根)1两,碾碎成泥状(碾药不能用铁器),可另加冰片3g,六神丸,仙人掌适量。加入少许茶油拌匀,敷于患处,外加干净纱布覆盖固定,每日换药一次。重者金钱草1两水煎服,每日1-2次。
2.3、先用0.5%碘酒消毒水疱壁,再用无菌注射器抽取疱疹液,将双黄连粉针剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀,用无菌棉签均匀地涂于水疱部位,再用无菌纱布覆盖其上,保持局部清洁干燥,防止摩擦、搔抓,每日敷2次,一般5~7天可愈。
2.4、用板蓝根注射液1支(2毫升),病毒灵片0.3~0.5克(研细末),搅匀成稀糊状,用时将此糊涂患处,每日3次;患处面积大,痛剧者,日涂5~7次,以保持患处湿润。
3、缠腰瘤怎么护理
3.1、皮肤常规护理
加强基础护理,做好全身皮肤护理,提供清洁舒适的环境,病室定时通风消毒。
患者应该穿宽松质软的衣服,避免摩擦搔抓,挤压患处。保持皮肤清洁干燥,擦浴时水温38℃左右,避免水温过高或过低刺激患处皮肤。避免用碱性肥皂。床单清洁干燥,平整柔软,易出汗患者,应勤换衣服和被褥。取健侧卧位,保护患侧皮诊区,防止摩擦挤压加剧疼痛或引起继发感染。因患者抵抗力较低,故加强皮肤常规护理,提高医疗质量。
3.2、疱疹处皮肤护理
病变局部有疱疹糜烂及脓液者,先用利多卡因(浓度比为4:1)清洗患处,去除坏死组织及脓液。如气温低时,可先将氯化钠溶液间接加温至36-38℃,然后患者清洗,可避免温度过低刺激患处引起不适。
结痂后,患处涂擦阿昔洛韦乳膏,可促进痂皮自行脱落。痂厚不能自行脱落时,不能强行撕脱,需用软膏涂,待润泽后由其自行脱落。痂皮完全脱落后愈合,皮肤不留痂痕。
缠腰瘤吃什么好
1、马齿苋薏米粥
配方:薏米30克,马齿苋30克。
制法:先将薏米和马齿苋加水煮熟,再加红糖调味。
功效:清热解毒,健脾化湿。
用法:每日1剂,连用7日。
2、茉莉花糖水
配方:茉莉花5克,红糖适量。
制法:茉莉花与红糖放锅内,加清水适量,煮至水沸,去渣。
功效:理气活血,解郁止痛。
用法:代茶频饮。
3、当归陈皮蛋
配方:柴胡15克,当归9克,陈皮9克,鸡蛋1个。
制法:以上四味加水适量,一同煮至蛋熟。
功效:行气活血,健脾和胃。
用法:吃蛋饮汤,每日1剂,连用7日。
4、枸杞叶粥
配方:枸杞叶30克,粳米50克。
制法:先把枸杞叶摘洗干净,再与粳米一起加水熬粥。
功效:清热泻肝。
用法:随量作早晚餐食用。
缠腰瘤要注意什么
1、忌食辛辣温热食物
酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。中医认为,带状疱疹为湿热火毒蕴结肌肤所生,故带状疱疹患者应忌食上述辛辣致热食品。
2、慎食肥甘油腻之品
肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,带状疱疹病情缠绵不愈。
3、慎食酸涩收敛之品
酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为,带状疱疹多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。
人乳头瘤怎么治疗
二、人乳头瘤哪些传播途径1. 亲密接触2. 间接接触3. 医源性感染4. 母婴传播三、人乳瘤病毒的症状有哪些1. 感染低危型HpV的表现2. 感染高危型HpV的表现
人乳头瘤怎么治疗
1、人乳头瘤怎么治疗
1.1、局部药物治疗
由于多数疣患者在感染后一两年内能自行消退,不少患者,即使采用深度破坏性治疗方法,仍有1/3疣会复发。因此,对疣的各种局部治疗的疗效估价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法,不宜使用。
1.2、全身治疗
目前全身治疗方法很多,但疗效皆难以肯定。
1.3、物理治疗
冷冻疗法、电灼疗法以及激光治疗已常用于治疗各种数目少的疣。治疗效果优,对孕妇患者也相对安全。
1.4、外科手术切除
可用于寻常疣及尖锐湿疣,但手术后常易复发。
2、男人也会感染人乳头瘤病毒吗
人乳头瘤病毒感染是导致女性患宫颈癌的罪魁祸首。美国一项最新研究成果显示,男性感染人乳头瘤病毒的情况也比较普遍。
人乳头瘤病毒属于乳多空病毒科的乳头瘤病毒属,能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣,某些型别感染还具有潜在的致癌性。
有研究发现男性感染人乳头瘤病毒的几率高达50%,与女性感染率十分接近。此外,每年约有6%的男性会新感染人乳头瘤病毒16型,该型病毒是引发女性宫颈癌的最常见病毒,它可以导致男性患其他类型癌症。
目前,美国等西方国家的女性已开始接种能够预防人乳头瘤病毒感染的疫苗。专家建议,由于男性感染人乳头瘤病毒的几率也比较高,他们也应该接种这种疫苗。
3、人乳头瘤的发病机制
HpV经直接或间接接触传播到达宿主皮肤和黏膜上皮细胞。通过微小糜烂面的接触而进入细胞内,停留在感染部位的上皮细胞核内复制并转录。但不进入血液循环,不产生病毒血症。复制和装配后的病毒颗粒先在胞核内聚集,然后释放。又逐渐感染邻近的细胞,使越来越多的宿主细胞被HpV感染,成为自身接种与传播的来源。病毒DNA还可以整合入宿主细胞DNA中,随细胞DNA同步复制,致使被感染细胞的所有子细胞处于潜伏感染状态。在潜伏感染期中病毒是以染色体外自我复制的质粒或游离基因形式存在。这些基因组也能感染邻近细胞。质含量高的食品,并同时进行体育锻炼。
人乳头瘤哪些传播途径
人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。
1、亲密接触
男女间的亲密接触是传播途径之一;
2、间接接触
通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等也可以传染;
3、医源性感染
医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;
4、母婴传播
母婴传播就是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
人乳瘤病毒的症状有哪些
1、感染低危型HpV的表现
1.1、 感染HpV初期身上会出现淡红色的丘疹,这种丘疹随着时间的迁移变得越来越多,长越来越大,丘疹渐渐隆起,突出皮肤表面。形状主要表现为鸡冠状、乳头状、蕈状和菜花状。
1.2、 男性感染HpV后,多数会在包皮、龟头、系带、冠状沟和尿道口发现,有少数患者还会发病在阴茎体部。女性发病部位主要在阴道、肛周、外阴和宫颈,也有可能多个部位同时发病。
1.3、HpV引起的尖锐湿疣颜色多样,红色、灰色都有,感染处皮肤较湿润。不过,由于疣体非常小,很难被肉眼看到。
2、感染高危型HpV的表现
感染了高危型HpV,主要表现为皮肤上的肿瘤和癌症,如宫颈癌。 宫颈癌的症状表现为:阴道分泌物异常或出血、性交疼痛、里急后重和小便疼痛。
心脏膨胀瘤怎么治疗
大家都知道心脏是我身体极其重要的器官,当心脏在正常活动的时候我们的身体才会处于比较健康的状态。现在患上心脏病的人比较多,其中心脏膨胀瘤是一种比较常见的疾病,当患上该病的时候要及时的到医院进行治疗,不你自己虽然的处理,并且要在生活中注意对心脏的护理。
心脏膨胀瘤怎么治疗
1.
所谓心脏房间隔膨出瘤,实际是心脏房间隔发育缺陷局部变薄但未形成缺损,由于心房两侧压力不一致,造成局部向低压侧突出,看起来像瘤样,由于无实质性缺损分流,所以不会对人体生长发育产生任何影响,所以你不用有任何担心,也不用进行特殊治疗。2.
不能随便用药,最好去正规的大医院接受正规治疗。术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高 免疫力 ,有效的控制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的。心脏病的护理
一、
忌急剧减肥。体重过快下降,致使大量蛋白质消耗与肌肉组织减少,造成心肌组织的衰退,诱发心力衰竭。二、
忌饱食。三餐进食过饱,胃壁扩张,会使肺内压力升高,导致心脏代谢增加,容易诱发致命性的心肌梗塞。三、
忌频繁起夜。心脏病人半夜起夜有危险。四、
忌拒绝脂肪。研究表明,如果心脏病人每周食用两次鱼、肉、脂肪,其死亡率比限制全部脂肪,只食纤维素较高食物的病人还低30%。故心脏病人在一日三餐中适当安排鱼、禽食品,有助于心脏康复。五、
忌菜籽油。菜籽油中含有40%的芥酸,心脏病人食后会使血管壁增厚,心脏脂肪堆积,加重病情。六、
忌晨跑。清晨慢跑对心脏可造成压力,故应采取散步、练气功等方式。七、忌饮酒。包括含有酒精的饮料,有引起心肌梗塞的危险。肾动脉瘤怎么治疗
肾动脉瘤相对来说也比较常见,它属于内动脉瘤的一种常见的形式。出现肾动脉瘤的时候,最好的治疗方法就是进行手术,传统的手术是切除动脉瘤,另外要维持正常的肾脏功能,现在介入疗法比较先进,创伤比较低,治疗效果也非常不错,具有安全简单的优点,避免了过大的手术对患者的危害。
肾动脉瘤怎么治疗
肾动脉瘤传统的治疗方法是外科手术。传统手术治疗原则为切除动脉瘤、维持正常的肾功能。方法包括肾动脉瘤切除结合原位修补、自体静脉或人工血管间位移植或转流;离体低温灌注、肾动脉瘤切除并修补、自体肾移植等。近年来介入治疗因其创伤小、效果显著、简单安全的特点,已经部分替代手术方法,成为肾动脉瘤首选。方法包括动脉瘤栓塞、覆膜支架腔内隔绝等。
病因
1.动脉壁结构损伤
严重动脉粥样硬化导致肾动脉内膜溃疡、中层退行性变、弹性纤维断裂及动脉狭窄后扩张;先天性纤维肌性发育不良和艾-当综合征(EDS)相关的弹力层薄弱、血管脆性增加等均可造成动脉瘤形成。
2.损伤
腰部的钝击伤、贯通伤,以及穿刺活检、插管等医源性损伤,导致肾动脉管壁完整性受损,导致动脉瘤形成。以夹层和假性动脉瘤多见,特别是右肾位置偏低,容易受到创伤的打击。由于假性动脉瘤壁由纤维和炎性组织构成,极易破裂。
3.自身免疫疾病
如胶原血管病、多发动脉炎,与结核、梅毒相关的免疫反应等。常见于肾内型,大多为多发或双侧发病。
高血压是肾动脉瘤最常见的症状,临床特点为血压持续性升高,以舒张压升高更为明显,一般药物难以控制,常有头晕头痛、胸闷心悸、恶心呕吐等症状。原因与动脉狭窄、微小肾梗塞、分支受压导致肾脏血流灌注减少有关。
毛发上皮瘤怎么治疗
毛发上皮瘤怎么治疗
1、毛发上皮瘤怎么治疗
激光治疗:可选用连续CO2激光、半导体激光或超脉冲CO2激光,适用于病灶较小者。操作要点:局麻后用连续CO2激光2~5W,光斑直径1mm;超脉冲CO2激光,能量密度2.0~5.5J/cm2,逐层气化病灶,边气化边用盐水擦去碳化组织,直至瘤体去除干净。
手术治疗对于病灶面积较大者可行手术切除或手术切除加植皮。
2、毛发上皮瘤的保健
护理:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
避免寒冷刺激,注意保暖。
饮食:
毛发上皮瘤吃哪些食物对身体好?
注意饮食平衡。
3、毛发上皮瘤是发生于头皮上吗
毛发上皮瘤又名囊性腺样上皮瘤,临床上分为多发性毛发上皮瘤和孤立性毛发上皮瘤。后者较多见,为常染色体显性遗传。
多发性毛发上皮瘤,女性多见,自幼发病,好发于面部,其特点是沿鼻唇沟对称分布,少数发于额部、眼睑、上唇和颈部,皮损直径为2~5mm,为正常皮色,坚固的丘疹,呈半球形或圆锥形,有透明感,有时可见到毛细血管扩张。肿瘤发生后数年内可渐渐长大,但以后即停止生长,极少破溃。儿童期开始发病的患者到青春期仍可出现一些新疹。通常皮损无自觉症状,偶有轻度灼热感或痒感。本病患者常伴发圆柱瘤。
孤立性毛发上皮瘤,本型在临床亦常见。常于20~30岁发病,无家族发病史,80%的患者发于面部,亦可发于头皮、颈、背、上臂及大腿。皮损呈多发性,但常只是一个,偶或数个,直径约为0.5cm,偶有较大者,无自觉症状。本型常伴发大汗腺腺瘤。
毛发上皮瘤的注意事项
1、择饮食
毛发上皮瘤患者应忌食鱼、虾、蟹之类的海产品,禁食辣椒、生姜、大蒜、大葱、浓茶、咖啡、酒等刺激性食物或饮料少吃动物脂肪。需增加营养者可吃动物肝脏、瘦肉、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。如不注意选择食物,导致瘙痒加剧,反复发作,就会出现久治难愈的现象。
2、免磨擦
如果衣裤过小、过紧、布质过硬,经常磨擦刺激患处皮肤,会使疾病不易治愈,还会引起色素痣恶变。
3、适当淋浴
皮肤干燥、不耐刺激的病人,最好少用水洗,不要用碱性大的洗衣皂。而皮脂较多的病或牛皮癣病人则可适当多洗。
4、忌搔抓
不断的搔抓会使皮肤变厚增精,皮肤变厚又可加重搔痒,结果愈抓愈痒,愈痒愈抓,使疾病久治不愈抓破的皮肤还会继发感染。传染性软疣、脓疱疮等常因手的搔抓而向全身蔓延扩展。
5、勿烫洗
有流水渗液的皮肤损害处,忌用热水烫洗。热水虽可暂时止痒,但过后却会因皮肤毛细血管受热扩张,渗液增加,瘙痒加剧。
毛发上皮瘤的检查
多发型和单发型毛发上皮瘤病理结构相同。位于真皮的肿瘤由许多基底样细胞团索组成,在周边的基底样细胞排成栅栏状,中央排列为网状为筛状结构。团块外围有明显的纤维性间质包绕。肿瘤内含多个角囊肿,中心充满完全角化物质。囊肿周围可有钙沉积,染色深蓝,如角囊肿破裂,间质内可出现异物巨细胞反应。
组织病理:多发性毛发上皮瘤皮损的界限鲜明。角囊肿为组织学上最特殊的特征。由完全角化的中心及其周围嗜碱性粒细胞组成。后者的形态与基底细胞上皮瘤中的细胞一样。角化骤然,完全不像鳞状细胞癌角化珠中逐渐和不完全角化。一个或数层具有嗜酸性胞浆和大而卵圆形的淡水疱状核的细胞,常见于嗜碱性粒细胞和角质囊肿之间。此瘤的第2个主要成分为瘤岛,由与基底样细胞瘤一样的嗜碱性粒细胞构成,常排列成花边样或腺样网状结构。偶或聚集成实性团块。这些瘤岛周围细胞排列成栅状,并由含有中等量成纤维细胞的间质细胞包绕。
浆细胞瘤
【概述】
浆细胞瘤是起源于骨髓的一种原发性的和全身性的恶性肿瘤,来源于B淋巴细胞,具有向浆细胞分化的性质。孤立性骨浆细胞瘤罕见,可被治愈。
【治疗措施】
治疗为化疗,最有效的化疗药物是环磷酰胺和苯丙氨酸氮芥,可联用皮质类固醇激素(强的松)、长春新碱、阿霉素和其它抗肿瘤药物。
当有大且局限的溶骨病灶时,放疗可减轻疼痛、缓解脊髓压迫症状、预防病理骨折。年轻患者可应用同种骨髓移植术。
手术适用于初发瘫痪者的脊髓减压和治疗及预防病理骨折(骨接合术、骨水泥接合术,人工假体或关节假体置换)。
孤立性骨髓瘤由于其特点常用放疗或外科手术切除(广泛性切除)治疗,也可联合应用放疗和手术。
【病理改变】
1.肉眼所见 骨髓瘤与完全或几乎完全为细胞组成的肿瘤相似,表现为灰色或红色,质软,呈髓样,有时可为液性改变。肿瘤组织广泛侵润髓腔,可形成圆形的肿瘤结节,并逐渐增大、融合。部分播散性病变和大部分单发性病变可形成巨大的瘤块,常有出血、囊性变及坏死改变,肿瘤组织侵透皮质骨向外膨胀。在脊柱,肿瘤膨胀可压迫脊髓和神经根。
2.镜下所见 肿瘤组织由密集的细胞簇组成,几乎没有细胞间基质。
肿瘤细胞可以辨认为是浆细胞,至少部分肿瘤细胞可以辨认为是浆细胞。这些细胞的胞浆丰富,色深染,嗜碱性,界线清晰。细胞核为圆形,偏心性,有清晰的核周晕(为一非常发达的高尔基体)。染色质呈块状,明显朝向核膜(车轮状或豹皮样核)。有时在电镜下于胞浆内或胞浆外可见到方形或三角形的结晶。在这些或多或少的典型浆细胞周围有些体积大的细胞,可有双核。可见有丝分裂像。具有上述特征的肿瘤为分化良好的浆细胞瘤。
在其余的病例中,肿瘤的细胞有高度的异型性,非常不典型。以大细胞或巨大细胞为主,胞浆深染,可有大量的空泡,细胞核有明显的多形性,伴染色过度,核仁大,可见病理分裂像,可见含有数个核或异形核的巨细胞。这些不典型的细胞散在于分化好、能够被辨认为浆细胞的细胞。
【临床表现】
发病率很高,比骨肉瘤的发病率高。好发于男性,男女比例为1.5∶1。好发于成年人或老年人,通常在40~50岁以后发病,少见于30岁以前,不见青春期以前。
浆细胞瘤是起源于骨髓的全身性肿瘤,迟早要累及全身的大多数骨骼,特别是于成人期有红骨髓的部位。这些区域是躯干部位的海绵状骨、颅骨和长骨的干骺端,尤其是髋关节和肩关节周围的海绵状骨。
浆细胞瘤的骨骼播散不是同时发生的,也不是一致的。在浆细胞瘤的某个阶段,一些骨骼容易受侵犯,而另一些则不,或其病灶只能在显微镜下看到。
发病初期为单一病灶局限于单一骨段的浆细胞瘤并不罕见,这种浆细胞瘤即是单发性浆细胞,虽然单一病灶可保持数年,但持续性单一病灶的单发性浆细胞少见,几乎都会有骨骼播散,并导致死亡。单发性浆细胞瘤最常见的发生部位为脊柱(一个或两个椎体),其次为躯干骨及股骨近端。
首发症状是模糊的或定位不清,可持续数周或数月,包括轻度骨疼痛、体质虚弱、体重下降或轻度贫血。患者常诉下背部疼痛,并可扩展到胸部。脊柱的疼痛常因运动而加重,椎旁肌肉可挛缩,叩击棘突可诱发疼痛。一些下腰痛的病例,多发性骨髓瘤的肿瘤组织可压迫神经根,引发坐骨神经或足的放射性疼痛。在轻度创伤或无明显诱因的情况下,脊柱疼痛可变得非常剧烈,这是病理性椎体骨折的征象。椎体受到广泛侵犯时,可由于渐进性的或突然的脊髓压迫发生结束瘫,伴或不伴椎体压缩骨折。
疼痛和病理骨折不常见于首发症状中,这些症状多发生在肿瘤已明显的阶段。
在进展期,可能有浅表骨的肿胀(肋骨、胸骨、锁骨)、进行性体重下降、贫血、发热、高血氮、出血倾向、高钙血症和高尿酸血症、骨外肿瘤和淀粉样变性所致的巨舌,少数病例有肾功能不全,严重者可致尿毒症。
【辅助检查】
一.实验室检查
1.骨髓涂片
在浆细胞瘤的初期,诊断不明确时,骨髓涂片常能确诊,但阴性并不能除外浆细胞瘤的可能。如果涂片有3%的浆细胞,就应怀疑浆细胞瘤的可能;如果有10%的浆,浆细胞瘤的可能性很大,但也可因肝脏感染或癌的骨转移瘤而引起弥漫性或转移灶周围的骨髓中的浆细胞增加;如果浆细胞百分比更高,最高可达70%,且在典型的浆细胞旁边有异型浆细胞,如含大核或双核的浆细胞,或不成熟、不典型的浆细胞,可确诊为浆细胞瘤。浆细胞瘤的病程越进展,其细胞学的阳性发现率就越高。
2.血清蛋白
大多数病例的血清球蛋白增加,白蛋白/球蛋白比例倒置。即使总的球蛋白没有增加,免疫电泳也显示在或球蛋白带区域有一窄而尖的峰,是由于单克隆免疫球蛋白的增加所致。电泳的改变几乎存在所有的播散性病例中,但于病变初期可无改变,特别是在单发性浆细胞瘤中。少数病例的血清电泳无表现,其而尿电泳有表现。
3.Bence-Jones蛋白尿
采用尿蛋白电泳和免疫蛋白电泳的方法检测,其比传统的加热尿液的检查方法敏感。Bence-Jones蛋白尿的阳性率不高,可见于分泌轻链球蛋白的浆细胞瘤(K链或L链)病例。
4.高钙血症
骨髓瘤增生常可引起弥漫性的骨吸收,导致血钙升高。
高尿酸血症和氮血症常见。高尿酸血症是由于核酸代谢旺盛所致,可发生在所有骨髓过度增生的患者。高氮质血症是由于骨髓瘤的肾损害所致。
5.外周血变化
表现为贫血。白细胞一般无变化,但极少的病例可有明显的白细胞增多,甚至有大量的浆细胞,这样的病例被认为是浆细胞性白血病。
二.X线所见
影像学表现存在着潜伏期,病变于解剖上和影像上的表现程度不成比例,即使肿瘤组织已弥漫侵犯骨髓腔,但骨小梁和皮质骨无明显吸收,影像表现是阴性的。
骨髓瘤肿瘤组织可破坏骨组织呈明显的多孔改变,影像上表现为广泛的骨质疏松和皮质骨变薄,特别在病变的初期及肿瘤侵犯脊柱。
在骨髓瘤的进展期,肿瘤组织不仅可广泛地侵犯髓腔,并可形成插散性肿瘤结节,刚形成的肿瘤结节体积微小,以后增大并可融合,这些病理改变决定了浆细胞瘤典型的影像学表现,其表现为微小的虫蚀状、圆形的点状溶骨、溶骨区融合后的泡沫状及晚期广泛的溶骨病变。典型的溶骨腔隙周围无硬化边缘,同时肿瘤组织可于骨的内部侵蚀皮质骨,使其变薄,部分区域可消失。
颅骨可有多孔性改变,非常细小,像聚集的针眼,表现毛玻璃样影像,如病变进一步发展,可出现较多的播散性的大小不等的圆形溶骨,其进行性增大,并可融合。溶骨区为典型的穿凿样边缘,颅骨的影像表现呈雾状。
在脊柱,浆细胞瘤可表现为明显的骨质疏松,椎体可出现压缩改变,呈双凹畸形,椎间隙相对增厚,弯曲度增加,于严重的骨质疏松中可存在有溶骨腔隙。典型的是溶骨腔隙也可位于椎体的后弓和肋骨。脊柱和肋骨的皮质骨可很薄,部分呈轻度泡状膨胀,部分皮质骨可中断。常见多个压缩的椎体。盆骨的病变可有同样的改变。
在长骨,浆细胞瘤可表现为骨质疏松、虫蚀状破坏和蜂窝状、泡沫状溶骨,肿瘤组织从内侧侵润皮质骨,使其变薄。溶骨可融合变大,破坏皮质骨,发生病理骨折,病理骨折主要发生于干骺端,特别是四肢的近端。进展期,骨干也可或多或少地被肿瘤组织侵犯。
在骨的单发性浆细胞瘤中,影像表现为局限的大块溶骨区。其溶骨病变可为同源性起源,伴或不伴有皮质骨的侵犯;有时是由多发性点状溶骨病灶融合而成的;有时可使骨膨胀,呈薄的皂泡状溶骨腔隙。
骨扫描,可以是阴性的,甚至在影像上明显表现为巨大的病变也可为阳性。
【鉴别诊断】
典型和晚期浆细胞瘤诊断容易,但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛,只有轻微的或不明显的体征,这种状况可持续数月,甚至数年。
在临床上,如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、乏力、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能。
为确诊浆细胞瘤,常需行的检查有颅骨、脊柱、骨盆和肢体近端的X线片,骨扫描,血清蛋白电泳和免疫蛋白电泳(钙血症,尿酸血症),寻找Bence-Jones蛋白尿蛋白和24小时尿的蛋白电泳(肾清除率),胸骨和髂骨的骨髓穿刺,于明显溶骨的病例、有脊髓压迫症的病例和单发性浆细胞瘤的病例中可行切开或针吸活检。
血清免疫蛋白电泳是最重要的诊断性检查,在大多数病例可显示球蛋白的异常,单发性和弥漫性浆细胞瘤病例很少为阴性。尿蛋白电泳在血清蛋白电泳为阴性的情况下可为阳性。
骨髓穿刺在病变的初期或单发性病变中可为阴性。骨髓穿刺结果只能显示未分化的不典型成分,如仅有骨髓穿刺结果,则可误诊为淋巴瘤。
肝血管瘤应该怎么治疗?
肝脏血管瘤是人体上比较常见的一种身体器官疾病,一般是人体肝脏上血管出现肿瘤所导致的一种症状,会容易导致出现肝功能障碍,或者是影响到肝脏的正常供血,导致引发一些肝脏的并发症等,而出现肝脏血管瘤需要通过手术的方式来进行治疗,或者是用射频的疗法来进行治疗。
肝脏血管瘤的治疗方法是什么?
治疗
1、手术治疗
目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。
2、非手术治疗
(1)
肝动脉栓塞术(TAE) TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。(2)
肝血管瘤微波固化术及射频治疗 肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。肝脏血管瘤是一种良性肿瘤。像体表有很多血管瘤一样,肝脏是容易发生血管瘤的内脏之一。大部分肝脏血管瘤没有症状,常在体检如B超检查时偶尔发现。如果发现肝脏有血管瘤,应当怎么处理呢?
医生在给你建议时,往往要明确以下基点:①是否有症状,比如有没有上腹部的隐痛、饱胀、压迫感等不适;②肿瘤有多大;③生长速度;④有否伴有乙肝、或大小三阳情况。
如果有明确的症状,医生会建议你要治疗。
如果肿瘤大于5cm , 且还在长大,医生会建议你接受治疗。如果肿瘤小于5cm,可以定期复查。一般每年复查B超一次即可。
如果肿瘤生长速度较快,比如半年前1cm,现在3cm,预测它很快就会超过5cm,医生也会建议你接受治疗。
如果你有乙肝、或大小三阳,医生也倾向于建议你接受治疗。因为小的血管瘤有时难以与肝癌鉴别。
肝脏血管瘤目前没有药物可以治疗,处理它的方法主要有以下几种:
①
手术切除:肿瘤10cm以上。②
血管介入治疗:通过微导管进入肝脏血管瘤部位,注入栓塞剂,使其萎缩消失。小于10cm的血管瘤或多个血管瘤可用此种方法。③
射频消融治疗:通过射频针,插入肝脏血管瘤,进行消融,使其融化消失。小于5cm 的血管瘤可用这种办法。胃黄色素瘤怎么治疗
胃黄色素瘤是一种良性赘生物,并不是真正的肿瘤,一般存在于胃粘膜的组织当中,如果肿瘤比较小,一般不需要处理,但是要及时随访和观察,在饮食方面要加强调养,尽量不要吃生冷刺激的食物,尽量不要刺激到肠胃,当然如果黄色素瘤比较大,这时候应该及时进行治疗。
治疗建议
胃黄斑瘤一般属于良性,目前临床上的疗法手段没有特殊!粘膜上有了这种斑块肯定会影响胃的蠕动,消化功能,当然导致胃胀,胃疼,反酸的,但一定要与胃溃疡,胃糜烂相鉴别清楚
1、手术治疗,清理黄斑,摘掉瘤体(现在的手术采用电子纤维镜,从口腔进去,无疼苦,不开刀,治疗彻底等好处;
2、把摘下的黄斑还是做一个病理切片检查;
3、对症治疗,注意饮食
4、发生癌变的胃黄斑瘤可选择cls细胞免疫治疗
cls细胞免疫治疗,是国内第一家肿瘤免疫治疗产业化高新技术企业CLS与美国科研机构合作开发的细胞免疫(T细胞、NK细胞)疗法,又一提取患者自身的免疫细胞进行体外培养,是用自己的细胞治疗自己的病,骨不会发生排异等副作用,已有千余例肿瘤患者接受了CLS自体免疫细胞临床治疗,是目前最为成熟的,治疗效果最好,应用最为广泛的肿瘤生物治疗技术!cls细胞免疫治疗技术能有效治疗恶性胃黄斑瘤!
症状表现
胃黄斑瘤是一种在胃黏膜内形成的黄白色瘤样斑块,并非真性肿瘤,无特殊临床症状,中老年人多见。胃镜见为黏膜上有灰黄色小斑,常与胃的其他病变相伴,以慢性萎缩性胃炎为多。
胃黄斑瘤又称黄色瘤或脂质岛,属于一种良性病变,最早由Endo于1910年首先报道,国内于1977年首次报道,本病发病机制尚未完全明了,大多数作者认为与慢性胃炎和肠上皮化有关。
本病多见于50岁以上的患者,男性多见,以胃窦区好发,大小不一,一般5 mm以内,临床表现无特异性,似慢性胃炎。胃镜检查多于胃窦、小弯侧肩近圆形白色或黄白色的隆起性斑块,界限清楚,单发或多发,多为单发,直径在0.2~0.6 cm之间。
一般认为胃黄斑瘤是由于慢性胃炎引起胃黏膜局灶性破坏,残留的含脂碎屑被巨噬细胞吞噬并聚集而成泡沫细胞巢结构,本组所有病例均见有不同程度胃黏膜慢性炎症改变。过去曾认为本病与血脂增高有关,近年来研究表明本病与高血脂症无关。