氨甲环酸祛斑
健康养生春季祛斑。
“今天不养生，明天养医生。”古往今来，人们都普通注意养生！养生关系着你、我、他的生活质量。有效的中医养生是如何实现的呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《氨甲环酸祛斑》，希望能对您有所帮助，请收藏。
氨甲环酸主要是可以治疗一些创伤的问题，对于有很多人出现的损伤，失血过多有着很好的调理作用，尤其是许多女性因为月经期间流血量多导致血量损失，这个时候可以服用氨甲环酸进行调理，不过大家还需要注意氨甲环酸是不可以祛斑的，祛斑要用这些方法、
临床用途
创伤
研究显示，氨甲环酸可以安全可靠地降低创伤出血患者的死亡率。有鉴于此，氨甲环酸这种廉价的、非专利药物，已经列入了WHO必备药品清单中，并将在世界高、中、低收入国家中得到广泛应用。颅脑创伤
研究显示，接受氨甲环酸的颅脑患者发生进行性出血的可能降低，死亡率亦有降低的趋势。尽管这两项研究均没有得出十分明确的结论，但仍提示了氨甲环酸有可能改善创伤性脑损伤的预后，这将为后续研究打下基础，例如即将实施并招募多达10000名颅脑损伤患者的CRASH-3研究，它将为氨甲环酸对于改善死亡率和致残率的疗效方面提供可靠的证据。
经血过多
氨甲环酸能够显著降低经血过多妇女的血量损失。一项评价抗纤溶药(主要为氨甲环酸)治疗经血过多的Cochrane系统评价指出，与安慰剂或其他治疗相比，抗纤溶制剂可以更多的降低月经过多妇女的血量损失，同时不增加副反应的发生率。美国食品药品监督管理局已于2009年11月13日批准将氨甲环酸口服片作为重度经血过多妇女的治疗措施。产后出血
研究显示，氨甲环酸使产后出血量显著地减少。然而由于纳入的三个随机试验的方法学质量都稍低，目前尚无来自高质量研究的证据支持抗纤溶药在产后出血的应用。当前，一项名为WOMAN(The World Maternal Antifibrinolytic Trial)的随机双盲安慰剂对照试验正在开展，它将在全球招募15000患者，为早期应用氨甲环酸对于产后出血患者的死亡率、子宫切除率等改善方面提供可靠证据。祛斑误区一：
爱美人士通常最关心面部的变化，许多人在长斑初期就盲目祛斑。随意使用具有祛斑功能的化妆品去斑是一种盲目、危险的做法，也是一个错误的祛斑方法。深圳鹏爱医院专家指出，如果选错了祛斑产品，不仅不会祛斑，反而会加重面部色斑沉着。不同的皮肤种类，需要不同的祛斑方法。治病都是需要对症下药的，同一种祛斑产品，对于干性皮肤和油性皮肤甚至过敏性皮肤，治疗效果完全不同，严重的还会导致色斑扩大。因此，选择祛斑产品和方式时除了要针对色斑种类，还需针对皮肤种类。
祛斑误区二：
注重效果，忽略后果。急切祛斑的心情，让不少人选择了“见效快”的剥脱法祛斑，其实皮肤表层正遭到严重损害，自身免疫力大大减弱，经太阳一晒，很容易转化为晒斑、真皮斑等更顽固的色斑,更为后期治疗增添难度。
而如果出现以上两个误区都是现在爱美人士最容易犯的，不过这也更加看出了爱美人士对去除斑点的迫切心情。选择合适的科学的祛斑方法才是关键，激光祛斑是个不错的选择。
Ys630.com相关知识
氨甲环酸片的副作用
氨甲环酸又名凝血酸，是一种白色结晶性粉末，物理上呈弱碱性。氨甲环酸片的主要成分就是氨甲环酸，主要用于身体特殊性的出血，如白血病、再生不良性贫血、紫癜以及手术中和手术后的异常出血、肺出血、鼻出血、肾出血、生殖器官出血等等几大类特殊出血。都说“是药三分毒”，绝大部分的西药都是有副作用的，那么氨甲环酸片的副作用是什么呢？
服用注意事项：
1.以下患者应慎重给药
1)有血栓的患考（脑血栓、心肌梗塞、血栓静脉炎等）以及可能引起血栓症的患者。
[有使血栓稳定化的倾向]
2)有消耗性凝血障碍的患者。（与肝素等并用）
[有使血栓稳定化的倾向]
3)对本剂有既往过敏史的患者。
2.指导用药：告诉患者应从pTp板中取出药片，然后服用（有报道因误服了pTp板，硬锐角部分刺入了食道粘膜，更为严重的导致穿孔，并引发纵隔窦道炎等严重的合并症)。
药理毒理：
纤溶现象与机体在生理或病理状态下的纤维蛋白分解、血管通透性增加等有关，亦与纤溶引起的机体反应、各种出血症状及变态反应等的发生发展和治愈相关联。氨甲环酸可抑制这种纤溶酶的作用，而显示止血、抗变态反应、消炎效果。
1.抗纤维蛋白溶酶作用
氨甲环酸能与纤溶酶和纤溶酶原上的纤维蛋白亲和部位的赖氨 酸结合部位（LBS)强烈吸附，阻抑了纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白结合，从而强烈地抑制了由纤溶酶所致纤维蛋白分解。另外，在血清中ɑ2巨球蛋白等抗纤溶酶的存在下，氨甲环酸抗纤溶作用更加明显，止血作用更加显著。
2.止血作用
异常亢进的纤溶酶将会引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解。轻度的亢进首先导致纤维蛋白的分解。因而考虑在一般出血时，氨甲环酸可阻抑纤维蛋白分解而起到止血作用。
3.抗变态反应、消炎作用
氨甲环酸可抑制引起血管渗透性增强、变态反应及炎症性病变的激肽及其它活性肽的产生（豚鼠、大鼠)。
副作用：
氨甲环酸片是一种治疗肝病、肾等止血药物。也有人用来去黄褐斑。用途广泛，不过我们都知道有人服用西药之后都会有些不良反应。所以在服用前应了解清楚，以免引来恐慌。氨甲环酸片主要的不良反应为：食欲不振0.61%、恶心0.41%、呕吐0.20%、胃灼热0.17%、瘙痒0.07%、皮疹0.07%等。在使用氨甲环酸片期间，如发生任何不良事件或不良反应，应告知医生。
氨甲环酸片治黄褐斑
黄褐斑对于女人来说是历史性的难题了。近年来，日本医生发现氨甲环酸片能有效治疗黄褐斑，氨甲环酸片原本是作为止血药应用于临床，日本的一位医生在一次治疗内科疾病时，偶然发现，氨甲环酸能治疗黄褐斑。通过多年实验研究和临床应用观察，氨甲环酸片能抑制皮肤黑色素的合成和沉淀，临床用于治疗黄褐斑，副作用少，疗效显著，目前在国内作为治疗黄褐斑的首选药物。
1、氨甲环酸治疗黄褐斑有效的机理是什么？
首先，现在被认为也是和它原来的作用——防止出血不止有关，通过抑制一些细胞因子对黑色素细胞的刺激，来达到改善黄褐斑的目的；其次，黑色素的生成需要酪氨酸以及酪氨酸酶的参与，才能让黑色素细胞合成黑色素，而氨甲环酸和酪氨酸在化学结构上相似，都有一个羧基（COOH），可以和酪氨酸争夺酪氨酸酶，进而干扰酪氨酸酶对酪氨酸代谢的催化作用，从而达到减少黑色素的合成，即竞争性抑制酪氨酸酶的作用。（这可能才是关键）
2、氨甲环酸长期口服有没有副作用？特别是止血的副作用？
其实氨甲环酸止血的机理并不是促进凝血，而是抑制纤溶，所以凝血功能的参数都不影响，国外已经研究的很成熟，在国内也有专家对口服氨甲环酸的患者进行了一年的随访观测，得出了相同的结论，所以大家都不用太担心。更何况用于止血时的药量（每天1～2g，总量相当于2～4片，分2～4次口服）要远远大于治疗黄褐斑的剂量（开始阶段每天2次，每次半片，总量相当于0.5g，后期可每天半片，一次口服）。 但是是药三分毒，都有副作用，氨甲环酸最常见的副作用：一是胃肠道反应。包括恶心反胃、腹泻、腹痛等（发生率在1~5.4%，远远小于另一种常用的也是需要长期服用的药物阿司匹林的发生率3~9%），如果发生这个情况，可以选择在餐后半小时服用；二是月经减少。约8.1%的人出现暂时性的月经量减少，那么在月经期间停止服用，多数人都可自行恢复。
3、哪些人不适合用氨甲环酸治疗？ 有血栓史的患者（脑血栓、心肌梗塞、血栓静脉炎等）、有消耗性凝血障碍的患者（与肝素等并用）以及部分类型的黄褐斑，用氨甲环酸效果不佳者。
4、孕妇或哺乳期的患者能用吗？ 少量在怀孕期间使用氨甲环酸的数据显示对胎儿没有危害，但我们觉得并没有必要冒这个风险，所以孕妇慎用。但是由于母乳中氨甲环酸的浓度很低（只有血中的百分之一），婴儿每日从母乳中吸收的药量很少，所以哺乳期妇女可以使用氨甲环酸。 （温馨提醒：受国内医疗大环境影响，不推荐使用！）
5、氨甲环酸究竟需要用多久？ 因为个体存在差异，但研究推荐一般至少三个月（本人门诊患者中最快的有1个月就看到明显效果），而且不建议在有效后立即停药，否则会有比较大的复发几率，具体服用方法医生会根据你的好转情况来决定。
氨甲环酸片副作用有哪些?
氨甲环酸片有着非常大的效果，最常见的有抗纤维蛋白溶酶作用、止血作用、抗变态反应、消炎作用等，一般情况下如果遵医用药的话患者很少会出现异常，治疗效果还是不错的，但是一旦过量服用就会引发一些副作用，轻者会出现恶心、呕吐、腹泻等，有些女性患者会出现经期不适等。
一、药理毒理
1.抗纤维蛋白溶酶作用
氨甲环酸能与纤溶酶和纤溶酶原上的纤维蛋白亲和部位的赖氨 酸结合部位(LBS)强烈吸附，阻抑了纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白结合，从而强烈地抑制了由纤溶酶所致纤维蛋白分解。另外，在血清中ɑ 2巨球蛋白等抗纤溶酶的存在下，氨甲环酸抗纤溶作用更加明显，止血作用更加显著。
2. 止血作用
异常亢进的纤溶酶将会引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解。轻度的亢进首先导致纤维蛋白的分解。因而考虑在一般出血时，氨甲环酸可阻抑纤维蛋白分解而起到止血作用。
3. 抗变态反应、消炎作用
氨甲环酸可抑制引起血管渗透性增强、变态反应及炎症性病变的激肽及其它活性肽的产生(豚鼠、大鼠)。
二、氨甲环酸片的不良反应
氨甲环酸片副作用较氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。副作用尚有腹泻、恶心及呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。必须持续应用氨甲环酸片较久者，应作眼科检查监护。建议患者要遵医嘱服用氨甲环酸片，副作用可以适当的减少。
由于母乳中氨甲环酸的浓度很低 (只有血中的百分之一)，婴儿每日从母乳中吸收的药量很少，所以哺乳期妇女可以使用氨甲环酸。根据患者的年龄和体重可以调整剂量。一般高龄患者因生理机能的减退，应注意减少用药量。
氨甲环酸片以下患者应慎重给药：有血栓的患考(脑血栓、心肌梗塞、血栓静脉炎等)以及可能引起血栓症的患者(有使血栓稳定化的倾向)。有消耗性凝血障碍的患者(有使血栓稳定化的倾向)对本剂有既往过敏史的患者。
氨甲环酸片主要成份为氨甲环酸，性状是白色片。氨甲环酸片主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前慎用氨甲环酸片。
总之，氨甲环酸片的效果是值得肯定的，建议需要服用该药的患者，最好到正规的药店或者医院咨询购买。
氨钾环酸片
临床上在治疗各种出血多会用到氨钾环酸片，这是一种白色的片。值得一提的是在未肝素化前，最好不要盲目使用氨钾环酸片。虽说本品并不会引起严重的副作用，但是还是有可能形成出血、血酸的，再者有一些患者使用后还地出现恶心、呕吐感等等。那么服用氨钾环酸片还有哪些需要注意的呢？
【药品名称】
通用名称：氨甲环酸片
商品名称：氨甲环酸片(速宁)
英文名称：Tranexamic Acid Tablets
拼音全码：AnJiaHuanSuanpian(SuNing)
【主要成份】 本品活性成份为氨甲环酸。
【成 份】
化学名：对氨甲基环己烷甲酸
分子量：C8H15NO2
【性 状】 本品为白色片。
【适应症/功能主治】 本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，慎用本品。
【规格型号】 0.25g*12s*2板(速宁)
【用法用量】 口服：一次1～1.5g，一日2～6g。为防止手术前后出血，可参考上述剂量，为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血，剂量可酌情加大。
【不良反应】 本品副作用较6-氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。副作用尚有腹泻、恶心及呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。必须持续应用本品较久者，应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。
【禁 忌】 尚不明确。
【注意事项】 1.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。 2.本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础上才应用本品。 3.如与其他凝血因子如因子IX等合用，应警惕血栓形成，一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。 4.由于本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。 5.宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品为安全。 6.慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高：治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 尚不明确。
【老年患者用药】 尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。
【药物相互作用】 1.与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌; 2.口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用，有增加血栓形成的危险。
【药物过量】 尚不明确。
【药理毒理】 血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。止常情况时，血液中抗纤溶活性比纤溶话性高很多倍，所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等)所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。本品的化学结构与赖氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到止血效果。本品尚能直接抑制纤溶酶活力，减少纤溶酶激活补体(C1)的作用，从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。
【药代动力学】 口服后吸收较慢且不完全，吸收率为30%～50%。T1/2约为2小时，达峰值时间一般在3小时。本品能透过血脑屏障。如按体重口服20mg/kg，则血清抗纤溶活力可维持7～8小时，组织内17小时，尿内48小时。口服量39%于24小时内经肾排出，本品在乳汁中分泌，其量约为母体血药浓度的1%。
【贮 藏】 遮光，密封保存。
【包 装】 每盒2板，每板12片。
【有 效 期】 24 月
【执行标准】 《中国药典》2010年版二部
【批准文号】 国药准字H43020564
安甲环酸片作用
安甲环酸片是一种口服的药物，其主要用于治疗中种原发生纤维蛋白溶解而引起的出血问题，应该说安甲环酸片属于一种急用药，并非常用药，所以如果需要使用安甲环酸片应该特别注意听从医生的建议，最好是医生的认可下使用。总之在使用安甲环酸片前最好全面了解此种药物的作用及其副作用。
【药品名称】
通用名称：氨甲环酸片
商品名称：氨甲环酸片(速宁)
英文名称：Tranexamic Acid Tablets
拼音全码：AnJiaHuanSuanpian(SuNing)
【主要成份】 本品活性成份为氨甲环酸。
【成 份】
化学名：对氨甲基环己烷甲酸
分子量：C8H15NO2
【性 状】 本品为白色片。
【适应症/功能主治】 本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，慎用本品。
【规格型号】 0.25g*12s*2板(速宁)
【用法用量】 口服：一次1～1.5g，一日2～6g。为防止手术前后出血，可参考上述剂量，为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血，剂量可酌情加大。
【不良反应】 本品副作用较6-氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。副作用尚有腹泻、恶心及呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。必须持续应用本品较久者，应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。
【禁 忌】 尚不明确。
【注意事项】 1.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。 2.本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础上才应用本品。 3.如与其他凝血因子如因子IX等合用，应警惕血栓形成，一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。 4.由于本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。 5.宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品为安全。 6.慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高：治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 尚不明确。
【老年患者用药】 尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。
【药物相互作用】 1.与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌; 2.口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用，有增加血栓形成的危险。
【药物过量】 尚不明确。
【药理毒理】 血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。止常情况时，血液中抗纤溶活性比纤溶话性高很多倍，所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等)所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酞肽链形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。本品的化学结构与赖氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到止血效果。本品尚能直接抑制纤溶酶活力，减少纤溶酶激活补体(C1)的作用，从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。
【药代动力学】 口服后吸收较慢且不完全，吸收率为30%～50%。T1/2约为2小时，达峰值时间一般在3小时。本品能透过血脑屏障。如按体重口服20mg/kg，则血清抗纤溶活力可维持7～8小时，组织内17小时，尿内48小时。口服量39%于24小时内经肾排出，本品在乳汁中分泌，其量约为母体血药浓度的1%。
【贮 藏】 遮光，密封保存。
【包 装】 每盒2板，每板12片。
【有 效 期】 24 月
【执行标准】 《中国药典》2010年版二部
【批准文号】 国药准字H43020564
【生产企业】 湖南洞庭药业股份有限公司
氨甲环酸氯化钠的适应症是什么
当我们生病之后，如果病情比较轻，那么通过我们身体的自我恢复能力就可以把这种病解决掉。如果稍微严重的话，那么就要去医院治疗了，大部分情况下，疾病的治疗都是通过吃药打针来完成。打针就是要注射一些药液，而氨甲环酸氯化钠注射液就是一种比较常见的药液。那么这种药的适应症有哪些?
氨甲环酸氯化钠注射液，适应症为
1.本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，一般不用本品。
2、前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。
3、用做组织型纤溶原激活物(t-pA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。
4、人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。
5、中枢动脉瘤破裂所致的轻度出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血，应用本品止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性，至于重症有手术指征患者，本品仅可做辅助用药。
6、治疗遗传性血管神经水肿，可减少其发作次数和严重程度。
7、血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药。
8、防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
【不良反应】
本品不良反应较6-氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血;尚有腹泻、恶心及呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致);由于本品可进入脑脊液，注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状，特别与注射速度有关，但很少见。必须持续应用本品较久者，应做眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。
对于老年患者来说，这种氨甲环酸氯化钠注射液就不太适合使用了，因为老年人的身体各项机能都有可能衰退，如果轻易的用药，很可能会出现一些异常反应。建议在注射氨甲环酸氯化钠注射液之前，一定要做过敏试验，一旦过敏千万不能注射。
甲氨蝶呤治疗宫外孕
怀孕是每一个女性朋友都会经历的过程。每一个母亲都是伟大的，因为在怀孕过程中，她们会经历各种各样的不适。但有一些妇女朋友会因为长期危害身体的行为，或者是避孕药的摄入量过多而导致自己宫外孕。宫外孕是十分危险的，一定要早发现早治疗。接下来我们就一起来看看甲氨蝶呤是否可以治疗宫外孕吧。
宫外孕一般是在停经40天左右开始出现腹痛，阴道出血，B超检查，可以看到子宫外包块是可以确诊的，使用甲氨蝶呤后，如果效果比较明显的话，血hcg很快下降，如果对药物不敏感，有可能，下降比较缓慢，只要是呈下降趋势，一般是可以保守治疗成功的。建议密切观察血hcg的变化。如果不降低或者升高的话，有可能是保守治疗失败了，是需要手术治疗的。
在临床上也经常会看到保守治疗失败，然后需要做宫外孕腹腔镜手术的。因此在用药后天天需要做hcg的检查，看血值是否下降。如果血值持续不降，那么建议最好尽早的做微创手术。终止妊娠，保守治疗期间一定要住院观察。要多听取面诊医生的指导建议。
这个应该来说不是绝对的所以说保守治疗的话。用这个药物进行治疗应该说理论上是可以的临床上也经常用。但是这种情况的话，具体效果怎么样每个人是有个体差异的。如果效果不好的话，我个人建议你最好的办法还是要选择手术进行治疗的。
目前临床上用小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠，显示效果肯定，且既无明显副作用，也无远期不良后果。(1)药物流产成功：在医院门诊观察6h内妊娠组织完整排出(经专业医务人员确认完整)，妊娠组织排除后腹痛逐渐停止，阴道出血逐渐减少、停止，全过程未清宫处理者;(2)药物流产失败：包括用药后6h以上仍未见妊娠组织排除，或用药后无论孕囊是否排除但阴道出血量过多而行清宫处理者。所以，甲氨蝶呤不一定能降低HCG，但是效果还是很肯定的!
甲氨蝶呤注射液
甲氨蝶呤注射液是一种治疗肿瘤的药物，可以单独使用也可以与其他药物一起使用，像女性的乳腺癌、急性白血病、脑膜转移癌等。癌病患者在食用甲氨蝶呤注射液的时候可能会发生一些不良反应，例如轻则过敏、呕吐，重则肾衰竭、偏瘫、肝功能衰竭等。下面给大家具体介绍下这些不良反应。
一、具体适应症如下：
1. 抗肿瘤治疗，单独使用：乳腺癌、妊娠性绒毛膜癌、恶性葡萄胎或葡萄胎。
2. 抗肿瘤治疗，联合使用：急性白血病(特别是急性淋巴细胞性白血病)、 Burkitts 淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤(III 和IV 期，据peter 分期法)和晚期蕈样霉菌病。
3. 鞘内注射：治疗脑膜转移癌(只能使用等渗制剂)。
4. 大剂量治疗：大剂量甲氨蝶呤单独应用或与其它化疗药物联合应用治疗 下列肿瘤：成骨肉瘤、急性白血病、支气管肺癌或头颈部表皮癌。大剂量甲氨蝶 呤应用时， 必须应用亚叶酸进行解救。亚叶酸是四氢叶酸酯的衍生物，可与甲氨 蝶呤竞争进入细胞内。这种“亚叶酸解救”可在大剂量甲氨蝶呤应用时保护正常 组织细胞免受损害。
5. 银屑病化疗：甲氨蝶呤可用于治疗对常规疗法不敏感的严重、顽固、致残性银屑病。但因使用时有较大危险，应在经过活检和/或皮肤科医生会诊明确 诊断后使用。
二、不良反应
甲氨蝶呤的主要毒性反应发生在正常和增殖迅速的组织，特别是骨髓和胃肠道。口腔粘膜溃疡通常是毒性反应的最早期症状。最常见的不良反应包括溃疡性 口腔炎、白细胞减少、恶心和腹部不适。其它有不适、疲劳、寒战发热、头痛、 头晕、困倦、耳鸣、视力模糊、眼睛不适和对感染抵抗力下降。一般而言，不良反应的发生率和严重性与用药的剂量和频率有关。不同系统的不良反应报道如 下：
1、皮肤和超敏反应：皮炎、红斑疹、瘙痒、荨麻疹、光过敏、色素减退/色素沉 着、脱发、脉管炎、瘀点、瘀斑、毛细血管扩张、痤疮、毛囊炎、疖病和指 甲改变。每次给药后银屑病病灶可能会出现持续1 至2 天的发烫和红斑。同 时接受紫外线照射会使银屑病所致的皮损加重恶化。有报道银屑病患者出现 皮肤溃疡，并且有少数类过敏反应的报道。放射性皮炎和晒斑可能会重新出现。
曾报道甲氨蝶呤用药后几天内儿童和成年患者发生严重的、偶尔致死的皮肤 反应，包括中毒性表皮坏死溶解、斯-约二氏综合征(Steven-Johnson Syndrome)、剥脱性皮炎、皮肤溃疡/坏死和多形性红斑。肿瘤和非肿瘤患者 在接受单剂量或多剂量甲氨蝶呤治疗后上述毒性反应显著。
2、血液和淋巴系统：骨髓抑制、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、 血清白蛋白下降、贫血（包括再生障碍性贫血）、嗜酸性粒细胞增多、全血 细胞减少、粒细胞缺乏、低丙种球蛋白血症、淋巴结病和增生异常。可能会 出现下列临床表现如发热、感染、不同部位的出血和败血病。也有报道发生 巨幼红细胞性贫血，主要发生在长期接受甲氨蝶呤治疗的老年患者。连续甲 氨蝶呤治疗时应允许补充叶酸以减轻贫血。
3、胃肠道：粘膜炎（牙龈炎、咽炎、口腔炎、舌炎），食欲减退，恶心，呕吐， 腹泻，腹部不适，呕血，黑便，胃肠道溃疡与出血，肠穿孔，肠炎，急性和 慢性肝细胞毒性导致的急性肝萎缩、坏死、脂肪变性、急性肝炎、门静脉周 围纤维化、肝硬化、胰腺炎、肝酶升高、血清白蛋白下降和肝功能衰竭。甲 氨蝶呤对肠粘膜的损伤极少会导致吸收不良或中毒性巨结肠。常有肝功能检 查结果改变（转氨酶和LDH 水平升高）的报道，但是一般停药后一个月内恢复。
4、泌尿生殖系统：肾功能衰竭、排尿困难、氮质血症、膀胱炎、血尿、卵子产 生或精子发生缺陷、暂时性少精液症、泌尿生殖器或月经异常、不育症、流 产、胎儿畸形、死胎、严重的肾病、阴道炎、阴道溢液。
5、心血管系统：心包炎、脉管炎、心包积液、低血压和血栓事件（包括动脉血 栓形成、脑血栓形成、深静脉血栓形成、视网膜静脉血栓形成、血栓性静脉 炎和肺动脉栓塞）。
6、神经系统：报道有头痛、困倦、视力模糊、嗜睡、运动功能障碍、颅神经麻 痹、白质脑病、脑病及昏迷。鞘内注射后可能会出现失语症、轻偏瘫、局部 麻痹、惊厥及格林 -巴利综合征和脑脊液压力增加。低剂量用药后，偶有患 者出现暂时的精细认知障碍、情绪改变或罕见颅骨感觉障碍的报道。有报道 接受鞘内注射甲氨蝶呤同时头颅照射的患儿出现认知缺损。有报道接受颅脊 椎照射的患者静脉内输注大剂量甲氨蝶呤后出现白质脑病。
在鞘内注射或大剂量使用甲氨蝶呤后，可能发生的中枢神经系统毒性分类如 下：
(1)化学性蛛网膜炎，表现为头痛、背痛、项强直和发热；
(2) 一般为暂 时性的局部麻痹，表现为截瘫和CSF 压力增高累及一个或多个脊神经根；
(3) 治疗后数月至数年可出现一种迟发综合症，其特征为坏死性白质脑病，表现为意识错乱、木僵、易怒、嗜睡、共济失调、痴呆、偶尔和罕见的惊厥发作 和死亡。上述反应均与剂量相关，而且当鞘内注射甲氨蝶呤剂量超过50mg 并联合头颅照射及全身甲氨蝶呤治疗时容易发生。
● 肺部：有报道出现间质性肺炎导致的死亡、间质纤维化和可逆性肺部嗜酸细 胞浸润症，偶尔有慢性间质性阻塞性肺疾病和肺泡炎发生。甲氨蝶呤引起的 肺部毒性通常表现为：发热、咳嗽（特别为无痰干咳）、呼吸困难、胸痛、 低氧血症和/或肺部浸润的放射学依据（通常为弥漫性和/或蜂窝状）。
● 眼部：结膜炎、不明原因的严重视力改变，包括短暂失明。
● 致癌性：在人类有报道细胞毒药物与第二肿瘤发生风险的增加有关。有文献 报道接受甲氨蝶呤治疗的患者可患淋巴瘤包括可逆性淋巴瘤和肿瘤溶解综合症。有证据表明使用甲氨蝶呤后出现动物体细胞和人类骨髓细胞染色体破 坏。
● 感染：曾有报道因肿瘤和非肿瘤疾病而接受甲氨蝶呤治疗的患者出现致死性 的机会性感染。卡氏肺囊虫性肺炎是最常见的一种感染。其它报道的感染包 括肺炎、败血症、诺卡氏菌病、组织胞浆菌病、隐球菌病、带状疱疹、单纯 疱疹病毒性肝炎、弥散性单纯疱疹、致死性败血症和巨细胞病毒包括巨细胞 病毒性肺炎。
● 其它：其它曾报道与使用甲氨蝶呤相关的或由甲氨蝶呤引起的反应有代谢改 变、糖尿病加重、骨质疏松（包括股骨头无菌性坏死）、组织细胞异常改变、 关节痛/肌痛、蛋白尿、结节病、应力性骨折、性欲减弱、阳痿甚至猝死。
甲氨蝶呤片类风湿
甲氨蝶呤片是一款治疗各种急性白血病、癌症的药物，甲氨蝶呤片类风湿的疾病是不治疗的，所以大家一定不要用错了药物错过了治疗疾病的最佳时期。患者在服用甲氨蝶呤片的时候可能会有一些不良反应，患者在服用甲氨蝶呤片时一定要做好心理准备，熟知服用甲氨蝶呤片的注意事项。
甲氨蝶呤片，适应症为1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
一、适应症
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;
2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;
3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
二、不良反应
1.胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等;
2.肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ-谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变;
3.大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症;
4.长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化;
5.骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血;
6.脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹;
7.白细胞低下时可并发感染。
三、注意事项
1.本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险;
2.对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性;
3.全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用;
甲氨蝶呤说明书
现在各类恶性肿瘤横行，对人类健康造成了极大的威胁。恶性肿瘤总体上没有特效药物，但病情依然需要进行控制，有些药的效果还是很不错的。甲氨蝶呤就是治疗恶性肿瘤的药物，对急性白血病、乳腺癌、肺癌、骨肿瘤等具有不错的效果。但在使用的时候，必须要对甲氨蝶呤说明书有充分的认识。
本品
为橙黄色结晶性粉末。本品在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶；在稀碱溶液中易溶，在稀盐酸中溶解。
功能与主治（1）全身用药治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、各类急性白血并乳腺癌、肺癌、头颈部癌、消化道癌、宫颈癌及恶性淋巴瘤等。
（2）动脉插管灌注对头颈部癌和肝癌有较好疗效。
（3）大剂量甲氨蝶呤辅以甲酰四氢叶酸钙救援（HDMTX-CFR疗法），作为骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞性白血并乳腺癌、卵巢癌。小细胞肺癌等术后辅助化疗或晚期病变全身治疗有一定疗效。
适应症与剂量用法适应症主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、自体免疫病。
本品为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。本药选择性地作用于S期。
在用甲氨蝶呤后，加用甲酰四氢叶酸钙，可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶，避开甲氨蝶呤的抑制作用，以减轻其细胞毒的毒性作用。
临床用于急性白血病，尤其是急性淋巴细胞性白血病，绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。
剂量与用法1 治疗白血病 通常成人口服2.5mg～10mg/日，总量约50mg～150mg。儿童1.5mg～5mg/日。
2 治疗绒毛膜上皮癌等 10mg～20mg/日，肌注或口服，亦可作静滴，连用5～10日，疗程量为80mg～100mg。
3 治疗头颈部癌或妇科癌 10mg～20mg/次，动脉插管给药，每日或隔日1次，7～10次为1疗程。
4 治疗一般实体瘤 肝、肾功能正常者，30mg～50mg/次，静注，5～10日1次，5～10次为1疗程；也可每次mg/kg，静注，每周2次。
5 解救疗法 先静注长春新碱1mg～2mg/次，半小时后，用甲氨蝶呤1g～5g/m 2，静滴6小时。4～6小时后开始肌注甲酰四氢叶酸钙，6mg～12mg(～15mg)/次，以后每6小时肌注1次，用到72小时。依情况可每月用药1次。
药物相互作用1、乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与该品同用，可增加肝脏的毒性；
2、由于用该品后可引起血液中尿酸的水平增多，对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量；
3、该品可增加抗血凝作用，甚至引起肝脏凝血因子的缺少或（和）血小板减少症，同此与其他抗凝药慎同用；
4、与保泰松和磺胺类药物同用后，因与蛋白质结合的竞争，可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现；
5、口服卡那霉素可增加口服该品的吸收，而口服新霉素钠可减少其吸收；
6、与弱有机酸和水杨酸盐等同用，可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加，应酌情减少用量；
7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用，如与本品同用可增加其毒副作用；
8、先用或同用时，与氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用该品，4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。该品与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效，如用后者10日后用该品，或于该品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶，则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。有报道如在用该品前24小时或10分钟后用阿糖胞苷，可增加本品的抗癌活性。该品与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。
副作用副作用表现：
1 胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。
2 骨髓抑制主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响，严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。
3 大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，或药物性肝炎，小量持久应用可致肝硬变。
4 肾脏损害常见于高剂量时，出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。
5 还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等，鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时，可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。
6 妊娠早期使用可致畸胎，少数病人有月经延迟及生殖功能减退。
注射用甲氨蝶呤
注射用甲氨蝶呤，顾名思义就是通过静脉注射来更快的达到药效。甲氨蝶呤可以有效的治疗类风湿病，以及有效的缓解宫外孕带来的疼痛。通常情况下，注射类药物在使用之前需要特别的注意药物用量，以免给患者的身体带来不必要的伤害。接下来我们就一起来了解一下注射用甲氨蝶呤吧。
甲氨蝶呤注射液，适应症为甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，可单独使用或与其它化疗药物联合使用。 具体适应症如下：
1.抗肿瘤治疗，单独使用：乳腺癌、妊娠性绒毛膜癌、恶性葡萄胎或葡萄胎。
2.抗肿瘤治疗，联合使用：急性白血病(特别是急性淋巴细胞性白血病)、 Burkitts 淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤(III 和IV 期，据peter
分期法)和晚期蕈样霉 菌病。
3.鞘内注射：治疗脑膜转移癌(只能使用等渗制剂)。
4.大剂量治疗：大剂量甲氨蝶呤单独应用或与其它化疗药物联合应用治疗 下列肿瘤：成骨肉瘤、急性白血病、支气管肺癌或头颈部表皮癌。大剂量甲氨蝶 呤应用时，
必须应用亚叶酸进行解救。亚叶酸是四氢叶酸酯的衍生物，可与甲氨 蝶呤竞争进入细胞内。这种“亚叶酸解救”可在大剂量甲氨蝶呤应用时保护正常
组织细胞免受损害。5.银屑病化疗：甲氨蝶呤可用于治疗对常规疗法不敏感的严重、顽固、致残性银屑病。但因使用时有较大危险，应在经过活检和/或皮肤科医生会诊明确
诊断后使用。
有以下情况时禁用甲氨蝶呤
●患银屑病的孕妇;
●哺乳期妇女;
●有严重肝功能不全的银屑病患者;
●有严重肾功能不全的患者;
●有酒精中毒或酒精性肝病的银屑病患者;
●有明显的或实验室检查证实的免疫缺陷患者;
●有骨髓抑制或已存在血恶液质的银屑病患者，如骨髓发育不全、白细胞减少、 血小板减少或贫血;
●存在严重感染的银屑病患者;
●已知对甲氨蝶呤或任何辅料过敏的患者;
●有消化性溃疡病或溃疡性结肠炎的银屑病患者;
●接受中枢神经系统放疗的患者不应同时接受甲氨蝶呤鞘内注射;
