肌钙蛋白增多高算心梗
腰肌劳损的养生运动。
“一笑烦恼跑，二笑怒气消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑乐逍遥。天天开口笑，寿比彭祖高。”随着社会观念的更新，养生的理念也在不断刷新，药物不能替代养生，只有观念和行动结合的养生才是有效的。有效的中医养生是如何实现的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“肌钙蛋白增多高算心梗”，仅供您在养生参考。
肌钙蛋白是一种常见的检查的项目，当肌钙蛋白大于0.5的时候，基本可以判断为心肌梗死，通过心电图和患者的胸痛的症状，就能够达到确诊，得了心肌梗塞以后应该及时到医院进行治疗，平时一定要绝对的卧床休息，另外通过诊断的时候也要了解是哪些，类型的心肌梗死，然后进行对症的治疗。
如何鉴别是否为心肌梗死
回到实际问题，合并肾衰、严重感染、心衰的患者，发现肌钙蛋白增高，我们应如何鉴别诊断呢？下面谈谈一些我个人的体会。
1、目前心梗诊断的“1+1”模式可能欠妥
要诊断心梗，首先要搞清楚心梗的诊断标准。目前最常用的心梗诊断标准来自于ESC、ACCF、AHA和WHF共同制定的《全球心肌梗死通用定义》，又叫“1+1”模式。第一个“1”，是指心肌生化标记物增高，高于参考上限99%；辅助以第二个“1”，是指1项心肌缺血证据，包括症状、心电图、影像学之一，具体如下：
症状：心肌缺血症状
心电图：新的ST段改变、新发LBBB、新的病理性Q波之一
影像学：（UCG、核素、MRI、CTA）证实新的活力心肌丧失或新的区域性室壁运动异常
在常规情况下，“1+1”模式诊断心肌梗死没有问题。然而，在肾衰、严重感染、心衰的患者中，肌钙蛋白非特异升高（超过99%的上限）的比例很大，仍以其作为诊断的主体之一，就存在不妥。
2、可能合理的诊断方法
对于肾衰、严重感染、心衰的患者，合并肌钙蛋白非特异升高的比例很大，有两种可能合理的诊断模式。以下的内容个人观点比较多，请大家甄别看待：
（1）沿用经典的心肌梗死诊断模式
心肌梗死的诊断，在“1+1”模式之前，使用的是经典的“3选2”模式：
（1）缺血性胸痛症状；（2）典型的心电图动态演变；（3）心肌酶学的升高动态演变
3个条件，满足2条可诊断心梗。
因此，合并肾衰、严重感染、心衰的患者，应仔细询问是否有缺血性胸闷胸痛的症状，及动态复查心电图。如同时有症状和心电图改变两项，无论酶学怎样，都可诊断心肌梗死。当然，影像学发现新的活力心肌丧失或新的区域性室壁运动异常，对诊断也是有帮助的。
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心肌肌钙蛋白是怎样的
心脏的健康，才能保障你的身体健康，所以现在有很多人，为了保障自己身体的健康，特别重视心脏的健康，所以就想全面了解一下心肌肌钙蛋白是怎样的?为了你能全面的了解，就来看看下面详细的介绍，相信通过介绍你能全面的认识和理解。
肌钙蛋白T(TnT)分子量为 37KD，是原肌球蛋白结合亚基。有三种亚型：骨骼肌肌钙蛋白T(sTnT)包括快骨骼肌型和慢骨骼肌型，此外还有心肌型。心肌肌钙蛋白T(cTnT)的大部分是以C-T-I的复合物形式存在于细丝上，6%—8%以游离的形式存在于心肌细胞浆中。因cTnT与骨骼肌TnT的基因编码不同，骨骼肌中无cTnT的表达。cTnT相对于两种骨骼肌亚型有40%的不同源性。cTnT分子稳定、亲水、特异性抗原决定簇的反应性好。目前所用的单克隆抗体为对心肌特异的捕捉抗体和标记抗体。
TnI(肌钙蛋白I)存在三种亚型：骨骼肌肌钙蛋白I(sTnI)中存在快骨骼肌型和慢骨骼肌型，它们具有相似的分子量(20KD)，但二者之间的氨基酸序列约存在40%的差异;第三种为心肌型。心肌肌钙蛋白I(cTnI)与骨骼肌型的氨基酸序列也存在40%的差异。但人的eTnI氨基末端比sTnI多31个amino acid，使其molecular weight达到22KD，这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性，有助于制备相应的单克隆。cTn是以cTnI-C-T复合物和游离cTnI形式存在于心肌细胞中，心肌损伤时释放到血循环中后，cTnI-C-T可进一步分解为cTnI-C复合物和游离cTnI。故血循环中除cTnI C-T、游离cTnI外还有cTnI-C，而且cTnI-C是其在血液中的主要形式。其代谢产物由肾脏排出体外。
TnC分子量为18KD，是Ca结合亚基，每个分子结合2个Ca。心肌和骨骼肌的TnC结构相同。
由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK—MB同工酶。心肌以外的肌肉组织出现损伤或疾病时，CK和CK-MB可能会升高，而cTnT和cTnI则不会超过其临界值。由于它们在正常血清中含量极微，在AMI时明显增高，且增高倍数一般都超过总CK和CK-MB的变化。cTnT和cTnI由于分子量小，发病后游离的cTn从心肌细胞浆内迅速释放人血，血中浓度迅速升高，其时间和CK—MB相当或稍早。虽然肌钙蛋白半寿期很短(cTnT 2小时，游离cTnI的半寿期据报道为2h～5d不等)，但其从肌原纤维上降解的过程持续时间很长，可在血中保持较长时间的升高，故它兼有CK-MB升高较早和LD1诊断时间窗长的优点。故目前cTn已有逐渐取代酶学指标的趋势。肌钙蛋白的测定主要采用双抗体夹心的免疫学方法，检测方法则包括化学发光以及电化学发光等。
5%-8% 的cTnT分布于心肌细胞胞浆，为游离的胞浆蛋白，92% ～95% 结合于细肌丝中，为结合的结构蛋白;3% 的cTnI分布于心肌细胞胞浆中，97%与心肌结构蛋白结合。当心肌细胞因缺血缺氧等因素遭破坏时，游离型cTnI和cTnT可首先迅速从细胞中释放入血，随后结合于心肌结构蛋白中的结合型cTnI和cTnT逐渐分解，缓慢释放入循环血中，从而解释了以心肌细胞受损为表现的疾病，如急性心肌梗死(AMI)，cTnI和cTnT在循环血中较早出现并能持续较长时间的原因。
心肌肌钙蛋白是怎样的，相信很多人已经通过以上的介绍，充分了解了心肌肌钙蛋白是怎样的?在充分了解后，为了保障自己的健康，那么可以在医生的指导下选择使用心肌肌钙蛋白，相信通过使用，也能保障自己的心脏，能始终保持健康状态。
心肌肌钙蛋白高的临床意义
在生活中，往往一些看似没用的东西，换个角度就会有不同的结果，所以任何事物都不要只看到一面性，医学上也同样可以，有时候我们人体的一些指数不正常，但却可以用来作为其它疾病
的检测和治疗。所以任何时候都不要放弃希望。那么今天就给大家普及一下心肌肌钙蛋白高的临床意义。肌钙蛋白（Tn）是肌肉组织收缩的的调节蛋白，位于收缩蛋白的细肌丝上，在肌肉收缩和舒张过程中起着重要的调节作用；含有3个亚型：快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白（cTn）。前两者与骨骼肌相关，而心肌肌钙蛋白则仅存在于心肌细胞中，是由肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌钙蛋白C（cTnC）三种亚单位组成的络合物。cTnT和cTnI是心肌细胞特有的抗原，在心肌细胞损伤时从心肌纤维上降解下来。血清中cTn升高反映了心肌细胞受损，其特异性与敏感性均高于以往常用的心肌酶谱。
肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物，对急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心肌损伤，可见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺梗死、心力衰竭及其他导致心肌损伤的疾病如胰腺炎、结缔组织疾病等，数值越高，损伤范围越广，在急性心肌梗死患者，3～6小时开始释放，10～24小时达到高峰，恢复正常时间cTnT和cTnI分别为l0～15天和5～7天；部分肾功能不全患者亦可出现升高。
肌钙蛋白升高结合缺血证据有助于Ⅰ型心肌梗死早期诊断和治疗；掌握肌钙蛋白升高的变化规律有助于肌钙蛋白升高的鉴别诊断。如剧烈运动、心动过速、急性肺栓塞等引起的一过性心肌损伤，cTn可出现一过性增高，在1～2天内恢复正常；心力衰竭引起的cTn升高呈慢性升高，这些特点均有助于与心肌梗死鉴别。
心肌酶谱和肌钙蛋白主要存在于心肌中，化验检查指数值增高，应该是心肌受损的表现，大多见于心肌梗塞和心肌炎等疾病。对于你说的情况，如果化验检查心肌酶谱和肌钙蛋白升高，就应该及时到正规医院检查，查清病因，及时治疗。你要注意休息，清淡饮食，多喝水。
心梗食疗偏方
心梗食疗偏方
1、心梗食疗偏方
山楂银耳羹
材料:山楂50克、银耳20克、蜂蜜250克。
做法:将银耳洗净切碎后,与山楂、蜂蜜一起入锅熬成羹,每次5毫升,每日3次。
功效:可用于缓解心肌梗死引起的胸痛。
红枣莲籽粥
材料:红枣、莲籽各15克、粳米50克。
做法:将莲籽、红枣、粳米一起煮成粥,每日1次,可作早餐食用。
功效:适用于心肌梗死。
桂花栗子羹
材料:新鲜栗子300克、玉米面50克、桂花酱15克、调料适量。
做法:将栗子剥壳后煮熟备用,将栗子、白糖加水煮20分钟,然后用玉米粉给栗子羹勾芡,最后淋上桂花酱即可,每日早晚空腹食用。
功效:适用于心肌梗死。
2、心梗的病因
过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心梗临床表现
突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
心梗如何预防复发
1、诱发因素不要忘急性心梗发作或心梗复发常有各种诱因,例如,患者常因天气突然变化、从事剧烈的活动、排便时用力过度、精神过度紧张或过度兴奋而发病。很多老年人由于患有顽固性便秘,上厕所时常常会突然用力或过于用力,导致血压上升,使血管承受的压力过大,血流速度增快,而使附着于血管壁上的一些钙化斑被冲入血流中致使血管堵塞,从而使患者因发生急性心肌缺血而导致心跳骤停。因此,冠心病患者尤其是发生过心梗的冠心病患者平时要注意保暖,避免过度劳累,保持心态平和,防止便秘,以预防心梗的发作。
2、危险因素要控制 众所周知,高血压是导致冠心病的危险因素,患有高血压的人容易患冠心病。研究表明,在所有冠心病患者中,并发高血压的人数超过30%。在所有高血压患者中,有20%～30%的人可发生左心室肥厚,而左心室肥厚又是导致恶性心律失常的危险因素之一。这就不难看出,高血压也是导致猝死的危险因素。因此,高血压患者一定要坚持选用适合自己的降压药,必须严格把血压控制在130/85毫米汞柱以下。
心梗的危害
1、心脏破裂:约占致死病例百分之三到十三,常发生在心肌梗死后1～2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂,可以引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。
2、心源性休克:约占心肌梗死的百分之十到二十。心肌梗死面积大于百分之四十时,心肌收缩力极度减弱,心输出量显着减少,可引起心源性休克,导致患者死亡。
3、附壁血栓形成:多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化,但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
心梗的原因
心梗是心肌梗死或心肌梗塞的简称，是冠状动脉闭塞引起的一种心脑血管疾病，这种病在生活中比较常见，老年人为多发群体患者常会出现心源性胸痛、胸痛伴胸闷、心悸等症状。严重的话还会引起二尖瓣关闭不全、心律失常、 猝死等并发症。所以多了解心梗的原因对疾病的预防很有帮助。
心梗这种疾病给患者带来很大的心理负担和痛苦，患者多会采用就医的方式进行治疗，那么下面就和大家说一下有关心梗的原因，患者可以学习有关知识，防治疾病的加重。
常见的诱因如下：
1，过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
2，不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
3，便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
所以了解到这些，就有可能有效预防心梗的发生，这样的话就不用就医进行治疗啦，也可以少一些痛苦，另外学习这些知识患者可以在生活中注意生活方式，有效治疗疾病。
心梗的食疗偏方
心梗的食疗偏方
1、心梗的食疗偏方
山楂银耳羹
材料:山楂50克、银耳20克、蜂蜜250克。
做法:将银耳洗净切碎后,与山楂、蜂蜜一起入锅熬成羹,每次5毫升,每日3次。
功效:可用于缓解心肌梗死引起的胸痛。
红枣莲籽粥
材料:红枣、莲籽各15克、粳米50克。
做法:将莲籽、红枣、粳米一起煮成粥,每日1次,可作早餐食用。
功效:适用于心肌梗死。
桂花栗子羹
材料:新鲜栗子300克、玉米面50克、桂花酱15克、调料适量。
做法:将栗子剥壳后煮熟备用,将栗子、白糖加水煮20分钟,然后用玉米粉给栗子羹勾芡,最后淋上桂花酱即可,每日早晚空腹食用。
功效:适用于心肌梗死。
2、心梗的病因
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死
3、心梗的鉴别诊断
根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死、夹层动脉瘤等鉴别。
心梗常见的危害
1、心脏破裂:约占致死病例百分之三到十三,常发生在心肌梗死后1～2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起急死。另外室间隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起右心功能不全。左心室乳头肌断裂,可以引起急性二尖瓣关闭不全,导致急性左心衰竭。
2、心源性休克:约占心肌梗死的百分之十到二十。心肌梗死面积大于百分之四十时,心肌收缩力极度减弱,心输出量显着减少,可引起心源性休克,导致患者死亡。
3、附壁血栓形成:多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化,但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
4、急性心包炎:透壁性梗死,常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%,常发生在MI后2～4天。
心梗饮食禁忌
1、忌食猪油、牛油、油炸食品等高脂肪食物。长期进食脂肪,可导致血液凝固性升高,冠状动脉易形成血栓,易发生心肌梗死。
2、忌食辣椒、花椒、辣根等辛辣食物。辛辣食物可助阳化热,耗灼津液,肠道津液少则易引起便秘,患者排便困难,导致排便时心肌耗氧量增加,加重梗死症状。
3、忌食巧克力、可可、糖类等高热量饮食。长期食用高热量的食物,可诱发肥胖,而致脂质代谢紊乱,加重冠状动脉缺血,因而加重病情。
4、忌食动物内脏、蛋黄、小虾米等高胆固醇食物。高胆固醇食物可诱发动脉粥样硬化,冠状动脉管腔狭窄,加重梗死灶缺氧缺血。
5、忌饮酒。酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快,血压升高,冠状动脉痉挛,心脏耗氧量增加,从而加重病情。
心梗的先兆
心梗就是心肌梗塞，是非常危险的，是一种急性闭塞。面对这样的情况应该早点发现早点采取措施，它会先出现预兆，不管身体有什么不适，都不要忽略这种不是，很有可能会导致心梗。心梗不可怕，可怕的是发现心梗没有及时救治或者说是根本既没有发现。要非常的重视这样的病人，这种病人平时切记不可做太刺激的活动，防止突然心脏骤停。
心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞引起部分阶段心肌缺血性坏死。临床常表现为剧烈而持久的胸痛，血清心肌酶活力增高，以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变。下面就介绍一下心肌梗塞的症状。
心肌梗塞常并发心律失常及急性循环功能障碍，属冠心病的一种严重类型。按临床过程和心电图的表现，本病可分为急性、亚急性和慢性三期，但临床上心肌梗塞的症状主要出现在急性期中，部分病人还有一些先兆症状。
一、心肌梗塞的先兆症状
约1/3患心肌梗塞者突然发病，并无先兆症状，而2/3患者发病前有先兆症状。突然发生或出现较以往更剧烈而频繁的心绞痛，心绞痛持续时间较以往长，诱因不明显，硝酸甘油疗效差，心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过缓、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动等，这些都可能是心肌梗塞的先兆症状。如此时及时积极治疗，有可能使部分病人避免发生心肌梗塞。
二、心肌梗塞的症状：
急性心肌梗塞发病起始症状差异极大，有些起病急、症状严重；有些症状轻微，未引起注意而未就诊；有些无明显症状，为无症状性心肌梗塞。
1
．疼痛
疼痛是最常见，最早出现的心肌梗塞症状，同时也是最为突出的起始症状。表现为疼痛部位、放射部位、疼痛性质与过去心绞痛相似，但程度严重，常难以忍受。主要为胸骨后或心前区，有时上腹或剑突处压榨性疼痛，或紧缩感。多伴大汗、恐惧、濒死感。持续时间大于30min，可长达数小时或更长。休息或含硝酸甘油不能缓解。
2
．胃肠道症状
胃肠道症状也是心肌梗塞症状的一种表现，胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐。偶见腹泻及顽固性呃逆，由于刺激膈神经而产生。
3
．晕厥
心肌梗塞患者会突然发生晕厥，常见于急性下壁心梗早期。
4
．心脏性哮喘
常见于广泛前壁心梗，再以各种严重心律失常起病。多发生在心肌梗塞发病24h内，是早期死亡的重要原因之。
5.
心力衰竭
心肌梗塞也会导致心力衰竭，心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初数日内发生或在疼痛、休克好转阶段出现。发生率约为20%-48%，为梗塞后心脏收缩力显著减弱和顺应性降低所致。病人出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等，严重者可发生肺水肿或进而发生右心衰竭的表现，出现颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。右心室心肌梗塞者，一开始即可出现右心衰竭的表现。
6
．心律失常
心律失常也是心肌梗塞症状的表现。心肌梗塞引起的心律失常无胸痛或疼痛不明显，而以各种严重心律失常起病。多发生在发病24h内，是早期死亡的重要原因之一。
7
．脑缺血症状
心肌梗塞症状表现在脑缺血方面的症状为：头晕、恶心、呕吐、意识迟钝或神志不清。多由于心梗后心排血量降低导致弥漫性脑缺血，多见于伴脑动脉硬化老年患者。
8.
全身症状
心肌梗塞的症状在全身的症状表现主要是全身发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24-48小时出现，程度与梗塞范围常呈正相关，体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续一周左右。
当然，心肌梗塞的症状还会因人而异，有其他很多具体的表现。所以，冠心病患者一定要在日常生活中注意自我感觉的变化，如感到不适，要及时就医。
血红蛋白增多症
很多人在平时的生活当中，都知道一旦出现血红蛋白增多症，危害性会相当大，而且在平时也没有相关的这种明确目标，这属于骨髓增殖性疾病，没有明确的防范措施，但是也需要进行对应的诊断，只有合理的诊断才能防止病情加重，想了解一下其中相关的护理方案和发病因素，这样才能知道究竟是什么观念。
预防护理
本病属于骨髓增殖性疾病，目前尚未有明确的预防措施。病理病因
本病的病因尚不清楚。大多数病人的血浆和尿中EpO水平不但不增加，反而显著减少。细胞培养显示pV患者红系祖细胞EpO受体的数目、亲和力和表达与正常人无差异，对编码EpO基因进行序列分析也未发现异常，上述结果显示该病的发病无EpO受体这一环节。近代研究表明pV不是正常干细胞的过度增生，而是由单一细胞起源的异常克隆性增殖所致。疾病诊断
1.继发性和相对性红细胞增多症 继发性红细胞增多常见于下列两类情况：一是组织缺氧或肾局部缺血缺氧所致EpO分泌增加，导致红细胞代偿性增多，可见于高山病、有右至左分流的先天性心脏病、慢性肺部疾病、高铁血红蛋白症、吸烟引起的碳氧血红蛋白过多症等，患者的血氧饱和度大多降低。另一种是肾肿瘤及其他内分泌性质肿瘤自主分泌红细胞生成素或红细胞生成素样物质所致的红细胞增多症，见于肾母细胞瘤、肝癌、小脑瘤、间脑瘤、肾癌、子宫瘤等。相对性红细胞增多症是由于血浆容量减少，使红细胞容量相对增多所致。其外周血红细胞、血红蛋白和血细胞比容增多，但全身血细胞容量正常，常见于脱水、烫伤等暂时性体液丢失及因吸烟、饮酒、焦虑和高血压所致慢性相对性红细胞增多(Gaisbock综合征)。具体鉴别见表1。2.慢性粒细胞性白血病(CML) pV患者常伴脾大和粒细胞升高，晚期外周血幼稚粒细胞可增多，故需与CML进行鉴别。pV患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分升高，ph1染色体和bcr/abl mRNA是阴性，而慢粒正好相反。近来研究发现慢粒病人也可自发CFU-E形成，故内源性CFU-E不能用于鉴别pV和慢粒。
3.骨髓纤维化pV临床表现有许多与骨髓纤维化相似之处 pV晚期也可继发骨髓纤维化，两者主要鉴别是病史和骨髓活检，骨髓纤维化骨髓病理示纤维组织明显增多，而pV主要表现为髓外造血现象，只有晚期才合并骨髓纤维化，且病变范围小，程度较轻。
脂蛋白a多少才算偏高
脂蛋白a如果偏高对身体健康危害比较大，它主要在肝脏合成，如果偏高容易导致心绞痛，容易诱发心肌梗死和脑淤血，在进行检查的过程当中，一定要检查脂蛋白a。它的正常值应该是在小于 35mmol/L 或 小于14mg/dL。如果偏高，就应该及时进行良好的治疗，平时要注重饮食调理，要多运动。
检查值
脂蛋白a在不同种族差异很大，非洲裔可以比亚欧裔高一倍。临床检查值可以为0.5～500mmol/L 或(0.2～200mg/dL) 之间 。“正常值” 最好为 小于 35mmol/L 或 小于14mg/dL。交界性危险值： 35～75mmol/L 或 14～30mg/dL 之间。高度危险值： 75～125mmol/L 或 30～50mg/dL 之间。极端高度危险值： 大于125mmol/L 或 大于50mg/dL。临床意义
1、增高
见于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症，糖尿病、大动脉瘤及某些癌症等。2、减低
见于先天性脂蛋白a缺乏，肝脏疾病、酗酒、摄入新霉素等药物后。脂蛋白a高怎么办
因目前尚无有效的药物可以降低脂蛋白(a)，一般不予药物治疗，只能减少其他的冠心病易患因素。因此，脂蛋白(a)轻度增高者平时应注意合理运动，戒烟酒，低脂肪、低胆固醇饮食，如不吃或少吃油腻油榨荤腥肥甘（油脂含量高）食品、不吃动物内脏，少吃甜食，多食蔬菜水果，多喝水等。
若肥胖适当减肥，多运动。脂蛋白(a)增高明显者则需平时多注意补充维生素C、维生素E、胡萝卜素等维生素或适当摄取抗氧化剂类药物。如果合并有胆固醇高需服用他汀类降脂药。
脂蛋白(a)高应注意多吃如下食物： 山楂鲤鱼汤、水果、疏菜、面包和谷类食物。 多吃粗粮，如燕麦、荞麦、麦片、玉米面、大麦、豆类、酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等，降低甘油三酯排泄胆固醇。，
心梗急救措施有哪些
心梗，也就是我们所说的心肌梗塞的，而一般来说心肌梗塞都是急性的，现在不少人对于心肌梗塞的急救措施都是不了解的，所以不少时候我们周边人发生急性心肌梗塞都是束手无措的，所以我们是可以了解一下关于心肌梗塞的急救措施的。下面为大家介绍一些关于心梗急救措施，希望大家都了解一下。
急性心肌梗塞发病如何急救
1、安静：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
2、镇痛：舌下含硝酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2-5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解;或杜冷丁50-100mg，肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。
3、吸氧：有条件时应立即吸氧。
4、复苏：经上述急救见效不明显时，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
5、求救：很快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。
心肌梗塞是冠心病常见的临床表现，也是最为危险的类型，是由于严重而持久的心肌急性缺血引起的部分心肌坏死，故症状比心绞痛严重，不仅波及范围大，持续时间长，而且有生命危险。因此在急救车到来之前应该做到：
●立即原地静卧休息，不许随便搬动病人，更不能扶病人走动;
●立即给予消心痛5—10mg舌下含服;
●安定2.5—5mg口服;
●速效救心丸10粒舌下含服;
●有氧气袋立即给予吸氧;
上面具体为大家介绍了关于心梗急救措施，我们若是了解到心肌梗塞的一些急救措施便是可以在突发的时候帮助到我们的身边人了，希望可以在生活中帮助到大家，祝大家生活愉快!
心梗后心衰怎么恢复
如果心梗以后再出现心衰，这对于患者的危害是比较大的，心梗患者本身就是比较严重的病症，这时候再并发心衰，除了进行正规的治疗以外，一定要加强良好的护理和调养，要密切观察患者的血压，密切观察患者的一些症状表现，如果出现不适，要及时用药，及时到医院进行治疗。
心梗后心衰症状表现
1.倦怠无力明显，活动时出现呼吸急促，咳嗽、气喘，貌似气管炎、哮喘病。左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘，活动及劳累时尤甚。
2.平卧时感觉呼吸不畅快，睡眠时出现胸闷、气短，需要高枕卧位或坐位。
3.食欲不振、腹胀、腹泻。这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致内脏(胃肠道、肝、胆等)淤血，出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹痛、腹泻。4.呼吸次数和心率增加。
5.出现干咳或咳粉红色或白色泡沫样痰。在夜间突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺淤血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道通气受阻所致。
6.心律增快，血压升高。特别是舒张压增高明显，使脉压变小。7.尿少、浮肿。夜尿相对增多，出现踝部水肿。心衰病人由于心排血量降低，体循环淤血，有效循环血量减少，肾血流不足，而导致全天总尿量减少，夜尿相对增多。
防止心梗后心衰
心梗病人要在医生的指导下规律用药。认为心脑血管病理基础是“虚”、“淤”、“痰”等，提出了“供血不足乃万病之源”、“脑心同治”两大理论，认为只有从多靶点预防和治疗才会减少心脑血管病的发生。心脑密切相连，唇亡齿寒。丹红注射液联合脑心通胶囊的治疗方案具有保护血管内皮、稳定动脉粥样硬化斑块、改善微循环、调脂、抗凝等作用。
丹红注射液是在中药升降浮沉理论指导下，采用道地药材——新疆昌吉红花和山东临沂紫花丹参经科学提取精制而成。中药经典《本草纲目》言：“丹参活血、破血、生新血，红花活血、润燥、通经血。”首先，两味中药合用可以活血、生血和行血。活血使血液流畅，生血使血有所养，而行血则达到了血脉畅通的效果，三位一体地解决了微循环供血不足的难题。近年来，大量临床研究表明，丹红注射液广泛应用于全身(脑、心、肺、肝、肾等)脏器供血不足，对梗塞性供血不足效果尤为显著(脑梗、心梗)，配合步长脑心通可以有效预防冠心病支架术后，血管再狭窄、再堵塞以及糖尿病的并发症。
