胆管引流术带来的危害
养生术。
大笑养心,抑郁“伤”心。注重养生,先要养心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。养生已经成为一个热度越来越高的话题,勿以善小而不为,养生的“善”在于平日的积累。就中医养生话题,您是如何看待的呢?考虑到您的需要,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“胆管引流术带来的危害”,希望能为您提供更多的参考。
胆管引流术是一种常见的治疗方法,对于胆道梗阻有很好的治疗作用,能够疏通胆汁郁积引起的梗阻的表现,当然在进行胆管引流术的时候,如果治疗不当,或者是患者恢复不好,可能会导致一些危害,比如说容易引起胆道感染,容易引起胆道出血,或者是出现胆瘘的危害,所以说在进行这方面治疗的时候,一定要到专业的医院,一定要,做好良好的前期检查。
胆管引流术带来的危害
1.胆瘘;2.胆道感染;3.胆道出血。
手术步骤
1.左肝内胆管引流术手术大体步骤:①切断肝圆韧带及镰状韧带。②显露左肝内胆管。③探查肝内胆管。④缝合。2.单纯的U形管肝胆管引流术手术大体步骤:胆总管高位切开,在直视下逐渐扩张肝胆管狭窄,插入U形管。3.肝胆管空肠吻合并U形管支撑引流术手术大体步骤:肝胆管狭窄虽切开,而狭窄以上肝管扩张不明显或狭窄切开不充分或肝胆管壁厚虽行肝胆管空肠吻合均不能确保术后吻合口和肝胆管不再狭窄,对这类病例应同时置U形管支撑引流,以维持肝胆管空肠Roux-en-Y吻合口的通畅有良好作用。4.双侧肝胆管空肠吻合并双U形管支撑引流手术大体步骤:双侧肝胆管狭窄、胆管壁厚并伴有胆汁性肝硬化门静脉高压症者,适当的扩张双侧肝胆管狭窄,双肝管放置U形管支撑引流,或双侧肝胆管狭窄尽可能切开,做肝胆管空肠黏膜瓣Roux-en-Y吻合并置双U形管支撑引流。术后护理
1.保持U形管通畅、减少胆汁沉渣。2.带气囊U形管扩张肝胆管狭窄:术后2~3周U形管注入25%胆影葡胺,气囊导管充气,在电视监视下校正气囊与肝胆管狭窄在同一部位并固定。缓慢充气扩张肝胆管狭窄,每周1或2次。3.定期更换U形管,根据胆道造影结果必要时更换较粗的U形管。4.U形管或带气囊U形管放置时间1年或更长时间。相关阅读
胸腔积液穿刺引流术
胸腔积液是处于我们胸腔的一个成分,但是胸腔积液这边也是会进行某些手术治疗的,其中就包括了穿刺引流术,这是一种比较特别的手术方式,进行这种手术后,患者是有很多的注意事项的,比如说饮食、生活习惯等等都是需要进行一定的注意事项的,那么胸腔积液穿刺引流术是什么?
胸穿后出现疼痛时必然的,
但是一周后出现酸痛感,一般胸穿不会导致肩部,腋下及上肢酸痛,考虑还是原发病结核性胸膜炎引起的,抗结核治疗,和止痛对症即可。还可以给予胸膜腔药物灌洗,加快恢复。胸腔积液通过手术的方法进行控制,可以有效的恢复患者的身体,也就可以有效地避免胸腔积液的问题严重化,从而有效地避免患者出现其她的身体问题,从而控制自身的生理症状,所以要正确的治疗,有效的保证患者的身体,而且通过手术的方法治疗过后,患者还需要多注意进行护理,通过护理的方法有效的预防患者身体出现复发的问题。
胸腔积液通过使用穿刺手术的方法治疗过后
,患者要多注意控制饮食,因为多注意控制饮食,从而补充身体的营养,这样就可以有效的缓解身体的问题,从而有效地避免胸腔积液的现象加重。出现胸腔积液治疗之后的患者,在日常生活中,还应该多注意休息,多注意休息才可以有效的避免身体的问题出现,也可以有效的恢复伤口,从而有效地避免胸腔积液,影响患者的正常生活。
患有胸腔积液的患者选择穿刺手术治疗过后,患者还应该多注意定期的检查自身的身体,可以有效的避免伤口复发等问题出现,同时还要多注意定期的检查,及时的发现问题,可以有效的恢复自身的健康。
注意事项:
通过有效的方法进行控制,同时患者还需要多注意锻炼自身的身体,选择有效的方法治疗,避免患者出现其她身体问题,避免身体出现其她的问题。胆管引流术后注意事项
胆管引流术是一种常见的治疗胆道梗阻的方法,在进行胆管引流术以后,要了解一些术后的注意事项,这时候患者要加强饮食调养,可以选择一些高蛋白,高维生素,高纤维素的食物,要预防便秘,不要吃辛辣刺激的食物,更要戒烟戒酒,不要喝浓茶,浓咖啡,另外要注意患处的清洁和干燥,避免出现发炎等情况。
胆管引流术后注意事项
1、饮食调理:
选择营养丰富,富含蛋白质、维生素、纤维素且易消化的食物。如鱼肉、家禽、瘦猪肉、蔬菜、水果、粗粮等。⑴低脂饮食,忌油腻、煎炸食物。如:猪油、肥肉、、坚果类,植物油不必过分限制。忌食高胆固醇食物,如:动物内脏、家禽皮、蛋黄、鱼籽、虾籽等。⑵戒烟、戒酒。不饮浓茶、咖啡。避免辛辣、刺激性食物,如:辣椒、芥末。⑶术后一月,尽可能少吃易产气的碳酸食物。如:牛奶、可乐等饮品。可喝酸奶。出现腹泻的患者,应限制吃粗纤维食物。如:韭菜、芹菜等。⑷少量多餐,定时定量,忌暴饮暴食。⑸烹饪方式宜采用煮、软烧、卤、蒸、烩、焖、佘,忌用熘、炸、煎等。温度适宜,避免过冷过热。含钙丰富食物(如:豆制品等)和含草酸、植酸丰富食物(如:菠菜、马兰等)勿混合烹制、同餐食用。
2、肝硬化门脉高压者
宜软质食物,忌吃多刺、粗硬食物,如:鱼、骨头等。养成定时排便习惯,必要时用缓泻剂。有腹水者,进食低盐或无盐饮食。
3、引流管自我护理:
患者注意保持管道周围清洁干燥。引流管固定在上衣上,防止脱落。引流袋每日更换一次。观察胆汁量、性状、颜色。引流量多于600ml并有乏力时应于进餐时将引流管夹闭,进餐后2小时打开,以免过多液体丢失。如无感染,引流胆汁应于进餐时尽量服下并可服用一些保肝及消炎利胆的药物。如出现腹痛、皮肤眼睛发黄、发热等情况应立即来医院就诊。伤口敷料污染应及时在当地医院换药。引流管一般每半年更换一次,如有条件可以行胆道支架。黄疸消退后,应积极治疗原发病。平时要保持心情愉快,避免紧张和情绪激动。劳逸结合,适当锻炼。如;散步、慢跑。
鼻胆管引流胆总管消炎
鼻胆管引流是引流的一种方法,是通过引流的方法,把胆管里面的细菌,一些里面的废物质通过管子引流到外边,来达到清理,消炎的作用。引流管其中一端插在胆管里,一端通过鼻子与外界相通,这是如今比较方便也比较普遍的方法,可以在不影响正常生活的条件下,来治疗疾病。
1.
这个完全正常。引流管就可以把胃里面的内容物吸出,不需要担心的。平时注意休息,清淡易消化饮食就可以了。2.
这种情况怀疑引流管从胆管中脱落了,掉出来的一端游离在十二指肠,而十二指肠中是有食物成分的,所以进食的菜叶从引流管引流出来,你应该去医院请医生重新置管。正常的胆道引流管引流出来的应该是胆汁,应该是淡黄色半透明的液体,不含杂质,你说的情况很可能引流管脱出,请及时去医院请医生判断,如果有问题好及时处理。3.
一般情况可以采用药物治疗,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳,建议还是要选择手术治疗。按时合理早餐;规律三餐;多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入;避免不合理的快速减肥;适当增加运动。
4.
胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛,呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流. 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.这些药必须在医生处方和指导下使用. 中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服. 平时注意宜进低脂。5.胆管引流术是在诊断性逆行胆管造影技术的基础上建立起来的,是较为常用的内镜胆道引流方法。它采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外,建立胆汁的体外引流途经。ENBD是简便有效的解除胆道梗阻的方法,通过引流达到减压、减黄、消炎的目的。ENBD是近年来随着内镜技术的发展出现的一种新的治疗手段,其操作简便、安全。
胆管息肉有什么危害
胆管息肉是比较常见的一种疾病,有的时候患者的症状并不是特别的明显,容易引起一些右上腹的阵发性痉挛,容易引起放射性的疼痛,常会引起恶心呕吐,比较严重的会引起发热寒战的症状,并伴随黄疸等症状表现,它的隐蔽性比较强,但是发生癌变的情况也是比较高的,所以说一定要给予重视,积极的进行良好的治疗。
胆管息肉有什么危害
危害一:隐蔽攻击性强
1.胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。2.无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病。3.随着影像学的发展,胆囊息肉病的发现率逐渐增高,而非专科医院的医生对此病认识不清或不认识,或不重视,从而造成了胆囊息肉在诊断和认知上的盲点和诊断治疗的真空带,形成了胆囊息肉宽阔的隐藏空间。危害二:癌变率高
胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从80-90年代,因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。危害三:发病率逐渐增高
随着人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高,如:高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱如:早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、农药过多、食品添加剂泛滥、电离辐射充斥空间等都和胆囊息肉的形成有直接和间接的关系,从而孕育了胆囊息肉的第一个特点-发病率逐渐增高。胆囊息肉虽然具有一定的危害性,但是平时只要注意健康饮食,坚持锻炼,有一个好体魄,增强免疫力,疾病都会远离您。经济允许的情况下,每年做一次全身体格检查,有助于发现早期病变。胆管扩张会有什么危害
胆管扩张的危害是比较大的,它属于一种病变的情况,引起的原因比较多,比如说当出现结石,或者出现囊肿的时候。都容易造成胆管出现扩张,常常会导致患者出现腹痛,出现黄疸的情况,容易引起腹部出现肿块,变成比较严重的会伴随着感染,造成患者剧烈的疼痛,引起发热等。
胆管扩张会有什么危害
腹部肿块、腹痛和黄疸被认为是本病的经典三联症状。腹块位于右上腹,在肋缘下,巨大者可占全右腹,肿块光滑、球形,可有明显的囊肿弹性感,当囊内充满胆汁时,可呈实体感,好似肿瘤。
但常有体积大小改变,在感染、疼痛、黄疸发作期,肿块增大,症状缓解后肿块又可略为缩小。小的胆管囊肿,由于位置很深,不易扪到。腹痛发生于上腹中部或右上腹部,疼痛的性质和程度不一,有时呈持续性胀痛,有时是绞痛,病者常取屈膝俯卧体位,并拒食以减轻症状。
腹痛发作提示胆道出口梗阻,共通管内压上升,胰液胆汁可以相互逆流,引起胆管炎或胰腺炎的症状,因而临床上常伴发热,有时也有噁心呕吐。症状发作时常伴有血、尿淀粉酶值的增高。黄疸多为间歇性,常是幼儿的主要症状,黄疸的深度与胆道梗阻的程度有直接关系。
轻者临床上可无黄疸,但随感染、疼痛出现以后,则可暂时出现黄疸,粪色变淡或灰白,尿色较深。以上症状均为间歇性。由于胆管远端出口不通畅,胰胆逆流可致临床症发作。当胆汁能顺利排流时,症状即减轻或消失。间隔发作时间长短不一,有些发作频繁,有些长期无症状。
治疗方法
以预防和治疗胆管炎为主要方法,长期应用广谱抗生素,但治疗效果一般并不满意。由于病变较广泛,所以外科治疗也时常不能成功,如病变限于一叶者可行肝叶切除,但据报道能切除者不足1/3病例。长期预后极差。胆管扩张会有危害需及时治疗
胆管扩张的原因可分为先天性的和后天性的,先天性的通常是由于胚胎母体内由于炎症而引起的,可见新生儿有白睛珠发黄的症状。在青少年儿童中的发病率比较高,可表现为腹痛、黄疸,B超检查还可发现有肿块。胆管扩张对儿童的生长发育造成了很大的影响还可诱发胆汁性肝硬变甚至癌变的可能,所以需及时治疗。
胆管扩张症的并发症有哪些?
病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有
1.复发性上行性胆管炎
2.胆汁性肝硬变
3.胆管穿孔或破裂
4.复发性胰腺炎
5.结石形成和管壁癌变
胆管扩张症若利用应用解痉剂以及抗生素缓解症状无效时,宜采用手术方法进行治疗。主要治疗方法有:
一、外引流术
应用于个别重症病例,如严重的阻塞性黄疸伴肝硬变,重症胆道感染,自发性胆管穿孔者,待病情改善后再作二期处理。
二、囊肿与肠道间内引流术
如囊肿十二指肠吻合术,因有较多的并发症,胆管炎的反复发作、吻合口狭窄、结石形成等,以后转而采用囊肿空肠Roux-en-Y式吻合术,并在肠襟上设计各种式样的防逆流操作,但仍存在胰胆合流问题,因而术后还是发生胆管炎或胰腺炎症状,甚至需要再次手术,且术后发生囊壁癌变者屡有报道。所以目前已很少采用。
三、胆管扩张部切除胆道重建术
近年主张具有根治意义的切除胆管扩张部位以及胆道重建的方法,从而达到去除病灶,使胰胆分流的目的。可采用生理性胆道重建术,将空肠间置于肝管与十二指肠之间,或加用防返流瓣,或采用肝管空肠Roux-en-Y式吻合术、肝管十二指肠吻合术等,均能取得良好效果。主要的是吻合口必须够大,以保证胆汁充分引流。
温馨提醒:胆管扩张症患者应根据自身的症状,在医生的指导下科学地治疗,不要排斥手术,也不应自己盲目用药,这样只会使症状加重,从而增加治愈的难度。
结扎大隐静脉术的危害
结扎大隐静脉术是治疗大隐静脉曲张的一种常见的方法。对患者来说不得已要使用这样的手术方法来治疗,可能对身体多多少少会造成一定的影响,但是,如果不治疗,对于患者的危害是更大的,对于这样的手术来说,一般都是非做不可的情况,如果能够采用保守的治疗,可以使用中医推拿针灸来进行。
大隐静脉曲张病因
一般来讲,静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力是导致静脉曲张的直接原因。另外一些危险因素会增加罹患静脉曲张的机会,如静脉曲张家族史、长期腹压高、体重超重、孕妇、长期站立或久坐不动、不爱运动、吸烟、患有深静脉血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年龄多在30~70岁之间。手术步骤
1.切口 在股动脉内侧,自腹股沟韧带向下作弯向内侧的纵行或斜行切口。长约6cm。2.分离大隐静脉 切开皮肤,皮下组织,在股动脉内侧切开浅筋膜,显露卵圆窝,即可发现大隐静脉与股静脉的汇合处。用弯止血钳分离出大隐静脉主干。3.切断大隐静脉分支 沿静脉干分离,找出旋髂浅、腹壁浅、阴部外浅、股外侧和股内侧静脉等分支,并一一结扎、切断。这些分支的位置和数目有较大变异,所以手术时应尽量显露该部,仔细寻找各个分支,直至大隐静脉进入股静脉处。4.结扎大隐静脉 从大隐静脉后方引起一根粗丝线,在距离股静脉0.5 ~1.0cm处结扎大隐静脉。在结扎线的远端钳夹两把止血钳,在钳间切断静脉,在近端钳的近端加作缝扎。5.插入、推进大隐静脉剥离器 自切断的静脉远端向下插入硬式或软式静脉剥离器,沿静脉向下推进。如遇到阻力,表示可能已达静脉曲折部位或已达深静脉交通支的平面,在皮肤外触膜到剥离器圆柱状金属头后,在相应处的皮肤另作一小切口,显露该处静脉,在剥离器头部的上、下两端结扎血管,并于两结扎线间切断静脉。6.抽出静脉 将剥离器自卵圆窝切口处均匀用力拉出,边抽边压迫止血,整条大隐静脉可随之而出。亦可将大隐静脉用相同方式自下部切口拉出。7.继续分段切除 继续从下段切口以同样方法向下分段抽出曲张的静脉,直至踝部。曲张静脉的主干剥脱后,对仍然显现的粗大分支,亦要仔细分离、剥脱。8.切除瓣膜功能不全的交通支 在抽剥主干或分支过程中,如遇到阻力并见该处皮肤凹隐,常常提示该处有较粗的交通支,应另作小切口,将血管分离后,予以结扎、切断。9.缝合 缝合各切口,整个下肢用弹力绷带或弹力袜均匀用力包扎,以防剥脱部位出血。