凸眼怎么治疗?凸眼的疗法
肩周炎的运动养生疗法。
“静能养生,静能开悟,静能生慧,静能明道。心静则清,心清则明,心明则灵,心灵则聪慧清醒。”随着社会观念的更新,养生的理念也在不断刷新,药物不能替代养生,只有观念和行动结合的养生才是有效的。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的凸眼怎么治疗?凸眼的疗法,欢迎大家与身边的朋友分享吧!
眼睛是人们最重要的器官,属于五官之一,被人们誉为心灵的窗口。眼睛虽然好看,但是也面临许多的疾病风险,因为眼球的保护组织非常少,几乎是半裸露的状态。眼部的疾病非常多,而感染性眼病较为流行,生理性眼病反而被人们所忽略。凸眼就是一种生理性的眼病,对人们的眼睛形象带来极大的改变,让眼睛看起来比正常的眼睛更加突出,而这种生理性的凸眼治疗怎么做呢?下面就来看看相关的讲解吧。
眼凸与筛窦炎有关. 慢性筛窦炎很少单独发生,症状也不典型,以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时,可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞,嗅觉障碍,鼻后孔流涕。
手术操作:
(1)眼球顶壁为筛板,此筛窦顶略低,筛板外缘与筛窦内侧壁之间的交角处很易受到手术损伤,因而手术中器械不应超过中眼球附着处平面太多,以免误入颅内引起脑脊液眼球和脑膜炎。
(2)在筛窦和蝶窦的外上角薄层骨壁之处有视神经和颈内动脉,如果损伤可致严重并发症,应予注意。
(3)筛窦外侧壁极薄,称为纸样板,有时呈自然缺损,有时已被上次手术者造成缺损,手术中应予注意,不可误入眶内,以免引起眶内并发症。
(4)前组筛窦的眼球气房与泪窦窝相隔,手术操作中可用小镰状刀在鼻丘处行弧形切开,做成粘膜瓣并向下翻转,然后用锐匙向外压进入鼻丘气房,再用匙刀向后轻压,自上而下,从前向后,由内向外,逐步刮碎所有病变气房,碎骨片、息肉、残留的粘膜,可以用吸引器或匙钳取出,直至能看到白色筛窦顶壁和纸样板为止。此时可以看到蝶窦口,探针亦可进入额窦。
(5)中鼻甲病变术后可望恢复,故应予以保留,可将其用作进入后部的标志。若中眼球过于肥厚或含有气房,可在最后连同内壁一并咬去。
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脊柱侧凸
【概述】
脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲,可逐渐加重,不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,严重者影响到心肺功能,甚至累及脊髓,造成截瘫。重度侧凸需手术矫形,轻度侧凸通过指导下的体疗,电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
【治疗措施】
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用非手术治疗,包括:体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、石膏矫形治疗及支具治疗等。而侧弯在青春期发展较快,Cobb角在40以上的特发性侧凸,或非手术治疗无效的僵硬型先天性侧凸,均应给以早期手术治疗。现重点将非手术治疗和常用的手术治疗介绍如下:
一、非手术治疗
(一)矫正体操疗法
矫正体操对脊柱侧凸的疗效尚有争议。但根据作者对20以内的特发性脊柱侧凸采用矫正体操治疗结果,治疗组侧凸消退率为29.6%,比没有治疗,单纯观察组的消退率明显高。矫正体操的作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌,调整两侧的肌力平衡。牵引凹侧的挛缩的肌肉、韧带和其他软组织,以达到矫形目的。矫正体操对不同发展阶段和不同类型的脊柱侧凸有不同的效果,特别对少儿或青春前期轻度特发性侧凸、可屈性好尚无明显结构性改变者,体操疗法可达到良好的治疗效果。而对结构性改变明显及先天性侧凸很难单独通过矫正体操矫形,需与其它非手术治疗特别是支具治疗结合应用。因此,体操疗法仍为一种必要的辅助疗法,可防止肌肉萎缩及其他因制动引起的废用性改变。下面介绍作者编制的一套矫形体操。按患者不同情况可选择其中几节重点练习。全套体操共九节:
1.前、后爬行 患者肘膝卧位,用肘膝向前及向后爬行。
2.左、右偏坐 患者跪位,双手上举,先臀部向右侧偏坐(a),然后再向左侧偏坐(b、c),反复交替练习。
3.头顶触壁 患者俯卧,鼻朝地,双肩外展,双肘屈曲,双手向前,使头尽力前伸,用头顶触墙壁,然后头缩回,再以头顶触壁,反复练习。
4.双臂平伸 患者俯卧,双手枕于额前,双手臂渐渐抬起离开地面,向前伸直,然后双手再回额前,如此反复练习。
5.仰卧起坐 患者仰卧,双臂上伸平放垫上,然后仰卧起坐,躯体屈曲,双臂前伸,双手触及趾尖,然后再慢慢双臂上举回至仰卧位。
6.下肢后伸 患者俯卧,双肩外展,双肘半屈曲,双手掌平放垫上,双下肢后伸,从垫上抬起,左、右腿上、下交叉呈剪式运动。
7.双腿上举 患者仰卧,双手枕于头下,双下肢半屈曲,双足平放垫上,然后双下肢上举,两腿前后交替作剪式运动。
8.深吸慢呼 患者仰卧,双上肢平放身体两侧,手掌向上,双下肢半屈曲,双足掌平放垫上,用鼻孔深吸气,使胸廓扩展,然后作轻呼呼声,将气慢慢由口吐出。
9.挺拔站立 患者双足平行靠墙站立,使双肩及髋部紧贴墙壁,使头颈及脊柱尽力向上挺拔。
(二)电刺激疗法
支具是控制脊柱侧凸加重的较好方法。但由于支具限制患者的日常活动,外形臃肿,在炎热地区,患者无法耐受透气不佳的支具,常使患儿或家长中途放弃治疗,而愿意接受电刺激治疗。目前常用的电刺激多为双通道体表电刺激器。两组电极分别放置在侧弯凸侧的体表特定位置,两通道交替输出的矩形电刺激波,使两组椎旁肌轮替收缩与舒张,而使侧弯的脊柱获得持续的矫正力,以期达到防止侧凸加重的目的。较好的适应证是年龄较小的可屈性较好的40以下的特发性侧凸及神经肌肉型侧凸。具体治疗方法:
1.定位 治疗前摄站立前后位脊柱X线像,根据X线像找出侧凸的顶椎及与其相连的肋骨,此肋骨与患者腋后线,腋中线相交点A、B为参考中心,在参考中心上、下各5~6cm处的腋后线及腋中线上作标志点,为放电极板位置,同一组电极极板的距离不要小于10cm。
2.有效强度的确定 电刺激需要有足够的强度才能达到治疗目的。一般电刺激强度通过以下方法来估计:①电刺激肌肉收缩时,肉眼观察脊柱侧凸有无改善或变直。②肌肉收缩时触摸患儿棘突有无移动。③拍片观察有电刺激与无电刺激时侧凸角度有无10以上的减小。如未达到以上要求,应向前或向后调整电极板位置,或略增大同一组两电极板间距,找到最佳刺激点,并使电流强度逐渐增大到60~70mA。
3.治疗处方 第一周:第一天刺激为半小时,每日两次,第二天刺激1小时,每日两次,第三天刺激3小时,每日1次,以后每日一次,每次递增1小时,至第七天刺激7小时。电流量由第一天30mA到第七日的70mA。经一周白天治疗使患儿逐渐适应,并同时教会家长如何正确使用电刺激器和放置电极板,以后改为晚上治疗。小儿入睡后开动仪器,使电流强度由30mA开始,几分钟后逐渐调到60~70mA,以免刺激太强,将患儿弄醒。
在开始治疗阶段,注意发生皮疹。要经常核对刺激点,防止刺激强度及刺激时间不足。电刺激疗法需持之以恒。为达到好的治疗效果也可与支具治疗联合应用。
(三)支具疗法
在脊柱侧凸非手术治疗中支具治疗占重要位置。于1984年报告了他们的新型脊柱侧凸矫形固定器械。主要适用于少年期特发性脊柱侧凸,是目前脊柱后路矫形手术中最有效的固定器械之一。但方法复杂,并发症较多。
【病因学】
脊柱侧凸的病因大多尚不清楚,许多疾病可使脊柱发生侧方弯曲。按Winter R.B(1983年)将其病因归纳为:
一.结构性脊柱侧凸
1.特发性(idiopathic)
(1)婴儿型(0~3岁)
①自然治愈型(resolving)
②进行型(progressive)
(2)少年型(4~9岁)
(3)青春型(10~16岁)
2.神经肌肉性
(1)神经源型
①上运动神经元
a.脑瘫
b.脊髓小脑变性
Ⅰ.遗传性共济失调症(Friedreich病)
Ⅱ.进行性神经性肌萎缩(Charcot-Marie-Tooth病)
Ⅲ.家族性运动失调(Roussy-Lvy病)
c.脊髓空洞症
d.脊髓肿瘤
e.脊髓损伤
f.其他
②下运动神经元
a.脊髓灰质炎(小儿麻痹)
b.其它病毒性脊髓炎
c.外伤性
d.脊柱肌肉萎缩
Ⅰ.遗传性早发性脊髓性肌萎缩(Werdnig-Hoffmann病)
Ⅱ.家族性少年型肌萎缩(Kugelberg-Welander病)
e.脊髓脊膜膨出(麻痹性)
③家族性自主神经机能异常(Riley-Day综合征)
④其他
(2)肌源型
①多发性关节挛缩症
②肌营养不良
a.假性肥大性肌营养不良
b.肢带型肌营养不良
d.颜面、肩胛、上臂型肌营养不良
③纤维型不均衡型(fiber type disproportion)
④先天性肌张力低下型
⑤营养不良性肌强直
⑥其他
3.先天性
(1)形成不全
①先天性楔形椎
②先天性半椎体
(2)分节障碍
①单侧块状椎(单侧不分节)
②双侧块状椎(双侧不分节)
③混合型
4.神经纤维瘤病
5.间质形成障碍
(1)Marfan综合征
(2)Ehlers-Danlos综合征
(3)其他
6.风湿性疾病
7.外伤性
(1)骨折
(2)手术
①椎板切除术
②胸廓成形术
(3)放射线照射
8.脊柱外瘢痕挛缩
(1)脓胸后
(2)烧伤后
9.骨软骨营养不良
(1)畸形性侏儒症
(2)粘多糖类病(如Morquio综合征)
(3)脊椎骨骺发育不良
(4)多发性骨骺发育不良
(5)其他
10.骨感染
(1)急性
(2)慢性
11.代谢性疾患
(1)佝偻病
(2)成骨不全
(3)高胱氨酸尿症
12.腰骶部异常
(1)峡部不连与脊柱滑脱
(2)先天性腰骶部异常
13.肿瘤
(1)脊柱肿瘤
①骨样骨瘤
②组织细胞增多症
③其他
(2)脊髓肿瘤(见神经肌肉型)
二.非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧凸
2.癔症性侧凸
3.神经根刺激性侧凸
(1)腰间盘突出症
(2)肿瘤
4.炎症刺激(如阑尾炎)
5.双下肢不等长
6.髋挛缩
【病理改变】
脊柱侧凸的病理改变,并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织,肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。不同的病因,不同的程度,其病理改变亦各不完全相同,现将相同的病理改变分述如下:
1.椎骨的改变 椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧凸外,侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧凸,前后楔变,常常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。
2.肋骨与胸廓的改变 随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧平陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。
3.椎间盘改变 椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下改变不大,但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同时侧凸可以引起间盘蛋白糖结构变化。
4.椎管的改变 由于脊柱侧凸,生理曲线消失,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中央,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。
5.椎旁肌改变 脊柱侧凸患者常伴有椎旁肌萎缩,两侧不等,凹侧更为明显。在显微镜下观察,有些肌肉有变性,横纹消失,肌核减少,间隙纤维增生。有些学者发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变,在侧凸角度大于50者更为明显。有些学者认为特发性脊柱侧凸是肌源性的。
6.胸腔内脏改变 主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱侧凸,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。
【临床表现】
一、病史
首次就诊患者要详细询问病史。了解患者母亲妊娠情况,生产情况,妊娠头三个月有无潜在致胎儿畸形的影响。家族中同胞兄弟姐妹有无同样患者,有无糖尿病患者。对脊柱侧凸出现的年龄,弯曲进展情况,有无接受过治疗及何种方式的治疗。现在主要的症状是什么,如易疲劳,运动后气短、呼吸困难、心悸、下肢麻木,走路不便,大小便困难等应予以详细询问。轻度的脊柱侧凸,可以毫无症状,特别在好发的青春期少女,胸背不易裸露,畸形常被忽略。故群体普查,认真查体是早期发现的关键。
二、物理检查
物理检查包括测身高、体重、坐高、双臂外展位双中指尖间距等有关项目。然后被检查裸露整个腰背部,自然站立,双足与双肩等宽、双目平视,手臂自然下垂,掌心向内。观察被检查者双肩是否对称,双肩胛下角是否在同一水平,两侧腰凹是否对称,两侧髂嵴是否等高,棘突联线是否偏离中轴。五项中如有一项以上不正常列为躯干不对称。然后作脊柱Adam前屈试验,被检者双膝伸直,使躯干由颈至腰徐徐前弯,检查者从背部中央切线方向观察上胸段,胸段,胸腰段及腰段两侧是否等高、对称。不对称者为前屈试验阳性,疑为脊柱侧凸。
在脊柱前屈试验检查的同时,检查者可用脊柱侧凸角度测量尺或水平仪等测量被检者背部各段的倾斜度,或Hump角,记录其最大倾斜角及其部位。若背部不对称倾斜超过4者疑为脊柱侧凸。
体检注意事项:包括前屈试验在内的物理检查是脊柱侧凸体检的基本检查方法,特别是前屈试验(foreward bending Test)是公认的脊柱侧凸的体检初测中简易、灵敏、而实用的方法,但在具体应用中必须注意以下几点:
1.被检者站立的地面要平坦,若有双下肢不等长者,应将患肢垫高,使骨盆摆平。
2.被检查脊背必须完全裸露,并嘱其全身放松。
3.被检者应背对光源,侧光在脊背造成阴影易产生假象。
4.前屈试验时,双手掌相对合拢或手持横棍,使双上肢自然下垂,然后缓慢前屈,以了解脊柱全长的情况。
【辅助检查】
一、波纹图像检查(Moir topography)
波纹照像是用光学方法通过等高线图像来表示脊柱后背侧畸形。若从颈7棘突至臀沟上缘划一直线作基准线,正常波纹图像在基准线两侧的波纹对称,格数相等,如背部有畸形,两侧出现高低差,波纹格数不等且不对称,畸形越重,背两侧高度差越大,波纹格数差越大,如有1个或1个以上的格数差为波纹图像阳性。
普通X线检查不能反映脊柱旋转导致的肋骨和胸廓畸形。采用专为脊柱检诊用的光栅投影及波纹照像装置,将患者背部或腰部两侧不同高度或畸形呈现的不同波纹拍摄下来即为波纹图像。在拍摄图像时在体位架上放置标尺,与患者背部摄入同一图片,以便作为测量计算的比例尺。如在图片自C7棘突至臀沟划正中线,由上而下找出左右两侧每个波纹的峰点。在峰点联线中找出与中线垂直间距最短、波纹格数差最大的两峰点,设为a与b(凸侧为a),a与b两点的高度差为H,a与b间的距离为(a b)。根据以上标点,可按公式求得肋骨隆凸角或腰部隆凸角(Hump Angle),即是用角度来表示脊柱侧凸在躯干背侧形成的隆凸畸形。a、b实际长度为w=a b/比例尺,a、b间的高度H=a,b间波纹格数差5(每一波纹间距代表5mm实际高度差),则隆凸角(HA)=tan-1H/w。故波纹图像对脊柱侧凸判断不仅有定性意义,也具有定量意义。
二、放射学检查
(一)普通X线片检查
它和物理检查一样是脊柱侧凸诊断治疗的基本依据,借助X线片了解侧凸的病因、类型、位置、大小、范围和可屈性等。根据不同需要,可作其它特殊X线检查。通过放射学检查以确立诊断;观察畸形进展;寻找并发的畸形;制定治疗计划,或作疗效评价。
1.直立位检查
立位与坐位像是X线检查的基本姿势,能站立的取立位像,如下肢缺乏站立功能或年龄过小取坐位像,采用标准姿势,即患者双足并齐、双腿伸直、躯干伸直,防止旋转,投照后前位片,前臂向前90平伸(或放在支架上)投照侧位片,尽量一张片子能包括脊柱全长。
2.可屈性检查
侧凸已经直立位相证实后,可拍侧屈位片,以了解脊柱每个弯度的可屈性,使患者仰卧,靠自己肌肉的主动收缩力最大限度地向凸侧屈曲矫正畸形,有的患者为神经肌肉性侧凸,肌肉无自主收缩能力,有时采用推压法来拍片,以了解其可屈性。
3.牵引下摄片
患者取仰卧位,用枕颌带与骨盆带向上、下同时牵引下拍片。目前以悬吊牵引下拍片更为标准和常用,即用枕颌带直立牵引下(使患者双足刚刚离地为准)拍正、侧位片,以了解侧凸的可屈性。
4.脊柱去旋转位摄片(Stagnara位相)
结构性脊柱侧凸,特别是严重侧凸(100以上者)多伴有脊柱旋转,普通后前位X线片不能真实地反映畸形的确切度数,有时也不能显示椎体的真正畸形,因此,理想的方法是在荧光屏下透视,旋转脊柱,直至脊柱侧弯达到最大限度时摄片,或旋转到侧弯的顶椎呈真正的正位时摄片,以显示脊柱弯曲的真正度数,或椎体的真实形态。
5.骨龄的评估
脊柱侧凸的治疗,患者年龄是重要参考因素之一。了解骨年龄以评估骨骼是否继续生长。女孩生长发育成熟期为16岁左右,男孩比女孩晚1~1(1/2)年。因此拍患者左手及腕的正位X线片,以了解其骨年龄。目前常用的是Risser方法,即拍髂骨嵴骨骺片,了解其骨骺成熟情况,把髂前上棘到骺后上棘的总长度分为4段。由前向后数,前1/4有骨骺出现时为1度,前1/2有骨骺生长时为2度,3/4者为3度,全长为4度,骨骺完全闭合者为5度。其闭合年龄约在24岁,为全身闭合最晚的一个骨骺。此时骨骼生长发育已经停止,侧凸畸形也相对趋于稳定。有时亦可参考清晰的胸、腰椎X线片。观察椎体软骨骺,若骺呈断续状,表明骨生长尚未完成,若已融合,即脊柱发育生长已完成。
(二)断层照相
平片断层能在特定的部位较清晰地提供有关畸形、病变的范围和性质,如骨不连,或假关节形成,普通平片可能观察不清,而断层则可显示。
(三)脊髓造影
脊柱侧凸不仅要了解脊柱或椎骨畸形,同时要了解椎管内有无并存的畸形。在先天性脊柱侧凸几乎把脊髓造影作为常规检查。其目的是了解与骨性畸形同时存在的神经系统畸形。造影剂目前大多选用Amipaque或Wmnipaque,因其对比性能好,安全,反应轻微。成人剂量为10~20ml。一般采用腰椎穿刺法,如上行检查,采取足高头低位。下行检查采取头高足低位,但头低时,在荧光屏显示下防止造影剂进入脑室。
(四)电子计算机断层X线扫描(CT)
CT扫描在脊椎、脊髓、神经根病变的诊断上具有明显的优越性,尤其对普通丝相显示不清的部位(枕颈、颈胸段等)更为突出。由于它比普通X线密度分辨高20倍,故能清晰地显示椎骨、椎管内、椎旁组织的细微结构。特别是作脊髓造影CT扫描,对了解椎管内的真实情况,了解骨与神经成分的关系,为手术治疗,可提供宝贵资料。
(五)核磁共振成像(MRI)
MRI是一种新的无损伤性多平面成像检查,对椎管内病变分辨力强,不仅提供病变部位,范围,对其性质如水肿、压迫、血肿、脊髓变性等分辨力优于CT,但尚不能代替CT或脊髓造影,各有其适应证。
三、电生理检查
电生理检查,对了解脊柱侧凸患者有无并存的神经、肌肉系统障碍有着重要意义。
(一)肌电图检查
肌电图是利用横纹肌收缩发生的生物电活动,通过电极加以检拾、放大,显示在阴极射线示波器上,并描绘在记录纸上。根据肌电位单个或整体的图形进行分析,以了解运动单元的状态,评定及判断神经肌肉功能。检查时患者取平卧位。受检部位的皮肤消毒,将灭菌的针电极插入被检肌肉,分别观察在插针时的插入电位,肌肉完全松弛时的静止电位及肌肉收缩时出现的运动单元电位。如有纤颤电位、正锐波或正相电位、束颤电位,或双相电位等均为异常肌电图。
(二)神经传导速度测定
可分为运动传导速度与感觉传导速度。运动传导速度测定是利用电流刺激、记录肌肉电位,计算兴奋沿运动神经传导的速度。即:
运动神经传导速度(m/s)=两点间距(mm)/两点潜伏时差(ms)。
感觉神经传导速度测定,是以一点顺向刺激手指或足趾,在近体端记录激发电位,也可逆向刺激神经干,在指或趾端记录激发电位,计算方法同上。传导速度测定影响因素较多,如为单侧病变,以健侧对照为宜。
(三)诱发电位检查
体感诱发电位(SEp)对判断脊髓神经损伤程度,估计预后或观察治疗效果有一定的实用价值。近年来我们在脊柱外科手术中采用直接将刺激和记录电极放置在蛛网膜腔或硬膜外记录脊髓诱发电位(SCEp),对脊髓进行节段性监测。波形稳定清晰,不受麻醉及药物影响,可为脊柱外科提供较好的监测工具。
四、肺功能测定
脊柱侧凸由于椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,同时肺的扩张也相应受限。因此脊柱侧凸常并有肺功能障碍,侧凸愈重,肺功能障碍愈重。根据作者105例脊柱侧凸患者术前肺功能检查测定,全组除2例外,均有不同程度的肺功能障碍,肺活量低于50%者占16%,用力呼气肺活量低于50%者占30%。正常胸或背部手术由于术后疼痛其肺活量可降低10%~15%。因此,肺活量低于40%的严重脊柱畸形患者,术前应先行扩大肺功能练习,待肺功能改善后再进行脊柱矫形手术。
五、脊柱侧凸的X线片测量
(一)侧凸角度测量
1.Cobb法 在正位X线相,先确定侧凸的上终椎及下终椎,在主弯上端其上、下终板线向凹侧倾斜度最大者为上终椎,主弯下端者为下终椎。在上终椎椎体上缘及下终椎椎体下缘各划一平线,对此两横线各作一垂直线,这两条垂线的交角即为Cobb角,用量角器可测出其具体度数。
2.Ferguson法 在正位X线片,从上终椎的中心点向顶椎中心点引线,再从下终椎中心点向顶椎中心点引线,两线相交的补角即为Ferguson角。
前两种方法以Cobb法常用,几乎为国际所统一。但须注意的是在诊断治疗随诊中,同一患者的同一侧凸应用同一终椎划线测量,否则条件不一,难予比较。
(二)脊椎旋转测量
在结构性脊柱侧凸,常伴有脊椎的旋转,测定旋转的方法有:
1.以棘突为标记点 即在正位X线片,棘突位于椎体的中央为正常,如将椎体中线至椎体侧方边缘分为三等份,脊椎旋转则棘突向凹侧偏移,偏移1等份为Ⅰ偏移,偏移2等份为Ⅱ,3等份为Ⅲ,超过椎体边缘为Ⅳ。
如将顶椎棘突偏离椎体中线的多少换算成度数,即棘突偏离中线若为半个椎体的1/3,其旋转度数为15,2/3为30,棘突投影在椎体边缘为45。
2.以椎弓根为标记点(Moe法) 在正位X线片上,观察双侧椎弓根的位置,同样将半侧椎体分成三等份。正常椎弓根两侧对称,位于外1/3。若椎体旋转,椎弓根位于中1/3为Ⅰ旋转,位于内1/3为Ⅱ旋转,椎弓根位于中线为Ⅲ旋转,椎弓根旋转超过中线至另一侧为Ⅳ旋转。
根据作者对脊柱侧凸患者及正常人的328个椎体作的旋转定量测定,并与其相应X线相Nash-Moe旋转度作了对照。即Nash-MoeⅠ旋转,椎体实际旋转角度为10.422.14度,Ⅱ为24.033.91度,Ⅲ为32.944.51度,Ⅳ为50度以上。
3.椎体楔形改变的测量 脊柱侧凸患者随着侧弯的加重,而产生椎体两侧高度不等,即楔形改变,椎体凹侧的高度减少。如将正常正位X线片的椎体高度分为4度,如椎体一侧高度减少0~1/6为Ⅰ,1/6~1/3为Ⅱ,1/3~1/2为Ⅲ,超过1/2为Ⅳ。
所有检查均应作好记录,以便在随诊中应用
脊柱凸的治疗方式是什么
脊柱是一种结构复杂的骨骼组织,在人体当中的作用非常重要,因为脊柱承担了上半身的活动能力,而且还支撑着上半身的重量,让人们能够完整的完成各个复杂的动作。脊柱的的健康是人们非常关心的问题,因为一旦脊柱发生疾病就会影响到全身,导致患者不能够正常的开展工作学习。例如,脊柱凸出就是一种常见的症状,对人们的身体带来极大的痛苦,需要立即进行处理治疗才行,下面就来看看脊柱凸治疗怎么做的讲解吧。
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。
青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
近视眼怎么恢复?近视眼的疗法
在学生中近视眼是越来越常见了,治疗近视眼常见的方法就是配戴眼镜,这一方法简单对生活和学习也没有什么影响,如果严重的近视眼或是感觉有必要的话可以进行手术矫正。
1、配戴眼镜
在近视眼的眼前放置一适当凹透镜,平行光束通过后被分散入眼,焦点因此后移,正落在视网膜上,可获得清晰的远视力,矫正近视凹透镜片度数的选择原则是,在获得正常视力(1.0~1.2)或最满意的视力(即矫正不到1.0时的最佳视力)的几个凹透镜片中选其中度数最小的作为该眼的矫正度数。
关于近视的眼镜矫正有两种相反观点:主张调节说的人们认为,眼镜矫正增强了调节作用,可能对近视的发展以有害的影响,故强调近距工作时不要戴眼镜,而为了看远也尽可能用低度凹透镜作部分矫正;而主张集合说的人们则认为,集合时眼外肌对眼球的压迫可导致近视的发生或发展,故主张近视应戴完全矫正眼镜,而且不仅平时看远要戴,即使在阅读,书写或近眼工作时也要戴镜,其理由是近视者戴完全矫正眼镜能保持正常读书距离和减少过度的集合活动,从而消除了导致近视发生和发展的原因。
要解决以上争论,最好的方法是实地调查戴镜对近视眼发展的影响,上海市近视眼戴镜问题协作组对中学生戴镜与不戴镜的近视眼者进行了为期14~25个月的比较观察,发现戴镜与否并不影响近视眼的发展,戴镜者近视进展似略快,但与不戴镜者的差别无统计学意义,因此从总体上看,既不能证明戴镜能使近视眼发展变慢,也未发现戴镜会促使近视眼加重,戴镜的主要作用应是矫正远视力,便利工作,学习和生活,至于戴镜是否可能对不同类型近视眼的发展有不同影响,则还有待观察。
2、手术治疗
近视眼的手术治疗近年来已在国内外普遍应用,手术种类较多,可分为:
(1)角膜手术:包括准分子激光原位角膜磨削术(LASIK),准分子激光角膜切削术(pRK),放射性角膜切开术以及较少用的自动板层成形术,角膜环放置术,表面角膜移植术,角膜镜片术等,此类手术一般用于近视眼已停止进行者,手术能通过改变角膜的曲度,矫正近视性屈光不正,但对病理性近视眼的眼底变化及各种并发症并无作用。
(2)晶状体及人工晶状体手术:对高度近视眼作透明晶状体摘出术以矫正屈光不正已有较久历史,但需注意术后发生视网膜脱离,黄斑囊样水肿等并发症的可能,近年应用超声乳化术合并人工晶状体植入术,效果较好,也有人对透明晶状体的高度近视眼者在晶状体前放置前房型或后房型的人工晶状体,以矫正屈光不正,也取得了一定的矫正效果,本法矫正屈光不正的能力较强,对于12D以上的高度近视,角膜较薄,估计用角膜屈光手术不易矫正者可能更为适用,此类手术可能有一定的并发症,对其确切效果和评价还有待进一步观察,对适应证也应严格掌握。
(3)巩膜后部加固术:对进行性的病理性近视眼用阔筋膜,异体巩膜条带,硬脑膜或硅胶海绵等绕过眼球后极作巩膜后部加固,希望能防止近视眼进行及减少眼底并发症的发生,国内外均有报道,尤其是俄国和东欧做的较多,由于手术会扰动眼球后部组织,因此开展时需谨慎从事,严格掌握适应证,手术者应有良好手术技巧及处理并发症的能力。
撅眼怎么治
撅眼是有些地区的俗称,其实就是麦粒肿,这是一种因为化脓菌感染而引起的眼部疾病,得了麦粒肿以后,患者不要过于着急,通过良好的治疗,一般能够在短期取得非常好的作用,比如说可以使用汗蒸的方法,当麦粒肿有脓头的时候,可以使用一些药膏,比较常见的有利福平眼药水,金霉素眼药膏等等。
麦粒肿三大步骤用药法则
首先,如果麦粒肿还没有形成脓包,就应该迅速的帮助活血化瘀,而最有效的办法是直接用热毛巾捂眼睛进行热敷,暂时还不需要涂什么药物的,还可以利用汗蒸的办法,用热气熏来帮助活血散瘀的。其次,在麦粒肿有脓头的时候,这时候应该将脓头切破放出脓液,然后可以外用金霉素眼药膏,或者是用利福平眼药水,或者是氯霉素药水等等,这样可以及时的帮助消炎杀菌,对于麦粒肿有很好的疗效的。最后,因为麦粒肿严重的情况下自己是不能自行解决的,这时候最好是去医院进行治疗,因为普通的药物已经没办法治疗了,所以最好去医院做一些治疗手术,来彻底的治愈麦粒肿,另外还可以口服抗生素,更加的巩固疗效。注意以下几个问题。
1.不能用热水袋代替湿热敷,因热水袋渗透浅,作用弱,仅引起表层的组织充血。做湿热敷时要防止烫伤皮肤,特别是幼儿及老年患者更要注意,可在眼睑上涂薄层凡士林或盖凡士林纱布预防。2.麦粒肿患者需要注意什么?麦粒肿患者应切忌挤压或用未消毒的针挑及过早切开。3.脓肿已形成并出现脓点时,应到医院切开排脓,如脓肿自行穿破;可用干净棉花轻轻拭去。4.病愈后要继续用药一周左右,以防复发。5.对顽固复发的病人,应到医院查明病因并治疗。
腰椎后凸怎么办
现在疾病可以说千奇百怪了,就拿腰椎这个部位来说可以说有很多种疾病,今天小编就不一一给大家介绍啦,今天给大家说说腰椎后凸,腰椎后凸是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形。那么我们腰椎一旦后凸该怎么办呢,又该怎么治疗呢?请与小编一起去学习下哦
一.腰椎后凸的基本定义
腰椎后凸是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形。
腰椎后凸是常见的脊柱畸形。正常人胸椎生理性后凸小于50°,后凸顶点在T6~8处,与腰前凸形成平衡的生理弧度,此时矢状面重力垂线经过C1T1T12和S1,维持最佳生理曲线和身体平衡,保证人体能正常前视。先天性脊柱畸形、脊柱创伤、结核等多种疾病可以导致脊柱后凸角度增大。当后凸畸形大于60°时,畸形会继续加重和招致背部疼痛发生,甚至发生截瘫,一般需要进行矫正治疗[1,2]。以下对脊柱后凸畸形的分类和外科治疗以及存在的问题等并结合作者实践作一总结。
二.分 类
1.1 非固定性畸形 如姿势性驼背,因肌肉力弱所致后凸或代偿腰前凸加大的胸后凸畸形。
1.2 固定性畸形 如休门氏病,强直性脊柱炎(最多见),老年性骨质疏松所致后凸,先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。
三.腰椎后凸的手术治疗
2.1 手术目的 恢复前视和脊柱矢状面上的生理曲线。
2.2 与手术设计有关的一些因素[3,4] a)强直性髋关节应先行关节置换术。b)严重后凸畸形最好做多平面截骨术,一般60°±畸形,一个平面即可。c)在有颈部僵直时,矫正不能过度,需根据眉颌线与身体重力线夹角来设计矫正角度,眉颌重力线夹角为眉弓与下颌骨连线与身体重力线夹角,一般20°为宜,使术后能看到书桌及足下10尺范围。d)截骨应选在前纵韧带无骨化处,如有骨化应先作前路松解或采取经后方入路椎体后部楔状截骨法或经椎弓根掏空法。e)截骨宽度为楔状521(棘突间5 cm椎板处2 cm椎体后缘1 cm)。
2.3 手术方法与操作
二. 适于强直性脊柱炎的一些方法
1.Smithpeterson法于1945年创建,脊柱后部成分V型截骨→强力后伸(台上术者下压背部,台下助手抬肩)合拢截骨线→内固定。术中注意V型椎板内板需修薄,预防合拢时内板压迫脊髓。缺点:有前纵韧带钙化者不能用此法;老年人有动脉硬化者谨防撕裂腹腔动脉。
2.内固定方法:早期用棘突钢板法,20世纪80年代开始用Harrington加压棍法(不易操作),近年多使用C―D,CDH,TSRH法等,但价格昂贵,放上钩困难,横突易断裂。骨化严重者,椎弓根定位结构消失,常常带来手术困难。近3年来用pRSS法矫正,不仅价廉,而且固定牢固,易操作,且能防止过度后伸矫正导致截瘫。有关短节段矫正我们曾试用Dick固定,短期效果好,但长期随诊,见在截骨上下端出现复发畸形,所以上方固定仍需达到胸椎后凸顶椎上方第3个椎体水平以上。但如后凸主要在腰椎,腰部畸形矫正后胸后凸接近正常者,亦可作腰椎短节段固定。
脊柱后凸治疗,竟是这些原因导致的
脊柱后凸这种病常常发生的老年人身上,面对这种情况并没有特别有效的治疗方法,关键在于预防,有规律的有氧和无氧功能锻炼,避免吸烟等活动以保持脊椎的柔韧性和姿态,避免此病的发生。
一、病因
脊椎自头颅至骨盆有正常的弯曲,这使得直立的人类可保持适当的排列与平衡。从侧面观察,颈椎向前弯曲(前凸),胸椎与肋骨向相反的方向向后侧弯曲(后凸),下腰椎又弯向前方(前凸)。脊柱的完整性和固有的平衡是由椎体和椎间盘一起组成的。
随着年龄的增长,两个密切相关的进程同时出现了。第一,柔韧而可以吸收震荡的椎间盘逐渐失去水份,开始萎缩变小,有些年老患者甚至会完全塌陷。椎间盘有助于保持脊柱的弯曲,塌陷后导致弯曲丢失,姿势前倾。老年关节炎患者脊椎会僵硬,上下不能补偿以保持身体平衡。同时,特别是缺少激素的保护(闭经)下,骨质疏松使椎体软化,即使轻微的外伤也会造成压缩性骨折。某些人也许没有任何病征,然而椎体会在塌陷或成角的状态下愈合,进一步使得脊椎失平衡。这在脊椎的中段或胸椎部分特别常见,不管发生在哪里,脊椎的曲度增加被称为后凸畸形。
二、治疗方式的选择
治疗重在预防。有规律的有氧和无氧功能锻炼,避免吸烟等活动以保持脊椎的柔韧性和姿态,因为吸烟会加速椎间盘退化。运动同时定期进行骨质密度检查,如果有必要,可利用增强骨质的药物防治与骨质疏松性有关的骨折。
闭角型青光眼怎么治疗最好
青光眼的类型有很多种,所以治疗的话,那么我们就要注意对症进行,原发性的青光眼,可以通过激光手术或者是外科手术进行治疗,同时也要注意合理健康的饮食。
1、原发性的治疗
对于还没有发作或仅有小发作的早期闭角型青光眼病例,简单的激光手术或外科性手术可以控制疾病的进展速度,减少急性发作的几率。
闭角型青光眼急性发作时应立即治疗,因为视力能很快丧失.急性闭角型青光眼发作的起始治疗为应用药物治疗:需立即局部应用β受体阻滞剂,静脉注射或口服碳酸酐酶抑制剂和局部应用α2
受体选择性肾上腺素能促效剂.如果其他药物治疗的反应不佳时,则可应用渗透性药物(表100-3).然后应用1%~2%毛果芸香碱2次,约间隔15分钟1次.眼压40mmHg(5.33kpa)或50mmHg(6.67kpa)时,由于缺氧的瞳孔括约肌之故,所以缩瞳剂通常是无效的.
2、继发性的治疗
首先要治疗原发病,同时要解除瞳孔阻滞及房角关闭。
例如,白内障继发性青光眼首先要摘除白内障。通常情况下,这种青光眼在摘除白内障后即可获得良好控制。
对于虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼,首先要控制虹膜睫状体炎,对症控制眼压。在炎症控制的情况下,可行周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞问题。如果已经发生了广泛的房角前粘连,通常需要施行小梁切除术等滤过性手术。
3、饮食
1、患者在饮食上,应该规律化,合理的安排饮食的时间,做好良好的闭角型青光眼饮食。
2、患者在饮食上,应当多吃多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等。
3、患者在饮食上,应当尽量不吃或少吃刺激性的食物,例如辣椒、生葱、胡椒等。
4、适当的控制饮水量,一次饮水过多,会稀释患者的血液,从而造成血压降低,使房水产生相对增多,而导致眼压升高。
眼外肌麻痹怎么治疗,中医治疗有偏方
俗话所眼睛是心灵的窗户,眼睛对于人的外在形象、外界事物接收、情感传达等都有着重要的作用。眼外肌麻痹主要是因为神经出现了错乱而引起的眼睛麻痹的现象。治疗眼外肌麻痹我们可以通过以下方法来进行。
一: 眼外肌麻痹怎么治疗
1: 偏方一:去痹汤材料:天麻、僵蚕、地龙、全蝎、海风藤、络石藤各3克,制川乌(或制草乌)、炮山甲各2克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】驱风逐邪,通经活络。
2: 【方解】病程短暂,谓之新病。方用天麻、僵蚕、地龙、全蝎搜风止痉;川乌祛风散湿;海风藤、络石藤、穿山甲通络。方中剂量虽轻,而疗效甚著。说明用药如用兵,善用兵者,在于精而不在于多,临床用药亦同属此理。方中大辛之品,投之过重,恐有耗阴之弊。方中用药,恰到好处,故取效颇捷。【主治】后天性眼肌麻痹。【加减】烦躁失眠,加茯神、远志;孕妇,去山甲,加川断、苎麻根。
3: 偏方二:培土健脾汤材料:党参、白术、茯苓、当归、炙黄芪各9克,银柴胡、升麻、陈皮、钩藤、甘草各3克,全蝎9克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【功用】健脾益气,养血祛风,通经活络。【主治】各类眼肌麻痹及重症肌无力症。
4: 偏方三配方:川芎30克,白芍、酸枣仁、葛根各15克,天麻、僵蚕各10克,白芥子、细辛各3克。用法:水煎,每日1剂,服2次。疗效:用药5-10天,效果显著。这个方法对治疗偏头痛也很有疗效。
二: 未病先防
1: 1.加强体育锻炼,使得卫气坚固,风邪不得侵袭。2.养成良好的生活习惯:慎起居、节饮食、调情志、节房欲。3.预防病毒感染:在病毒流行季节,除避免接触传染源以外,可服用抗病毒药物,如板蓝根30克、青黛10克,水煎服,日一剂。
2: 4.增强机体免疫力:对素体虚弱,卫气不固,易患感冒的病人,可服用玉屏风散以坚固卫气:黄芪20克、白术15克、防风10克,水煎服。定期注射丙种球蛋白,可增强机体免疫力,以防病毒感染。5.对患有高血压病者,要定期测量血压。并对症服用降压药物,如心痛定、降压灵、复方降压片等,以防止发生高血压脑病而引起该病。6.对习惯性头痛患者,要及时进行确诊检查,并尽早对症治疗。
三: 如果患了该病,必须及诊治,如不及时治疗,病情发展下去,可能转变为不可逆性的斜视甚至失明。
牙齿凸正畸侧脸对比
牙齿美观问题可谓是困扰着人们最大的问题了。由于现在很多人的口腔习惯不良,或者是饮食习惯不好,从而导致牙齿存在着各种问题,比如说牙齿凸出,牙齿稀疏,牙齿咬合不齐等。而出现这些问题,一般都是需要进行正畸的。下面,就为大家详细介绍牙齿正畸的相关知识!
一、正畸治疗的最佳时机
1、乳牙期(3~5岁)。矫治的目的主要是为了促进儿童颌面部的正常发育,该期主要针对乳牙反(牙合)(即地包天)、下颌前突、后牙反(牙合)等妨碍颌面部正常发育的错(牙合)畸形,并及时纠正伸舌、咬唇等影响口腔正常功能的不良习惯,预防错(牙合)畸形进一步的发生。
2、替牙期(女孩:8-10岁,男孩:9-12岁)。此期出现的局部牙列不齐,一般不必急于矫正,但对于咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯,或面型异常、前牙反颌、下颌功能性后缩及上下颌间关系等异常情况,常需要及时到医院找正畸专业医师检查,确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形,以明确治疗方案。
3、恒牙期(女孩:11-14~岁,男孩:13-15~岁)。12岁左右恒牙列开始形成,此时牙齿一旦出现牙列不齐均不会自动消失,只能通过口腔正畸专科医生的治疗方能纠正,此期是儿童牙列不齐矫治的最佳时期,疗效最好,各种牙列不齐均可进行正畸矫治。
二、年龄限制
与儿童相比,成年人接受全面的牙齿矫正治疗时会有更多的限制。如果牙齿咬合问题是因为上下颌骨发育不良所引起,因为成年人的面部和骨骼已基本定型,要通过牙齿矫正治疗根治。只有结合牙齿矫正和颌面外科手术的方法,才能矫正成年人颌骨发育的偏差。在矫正儿童颌部骨骼发育异时使用的功能矫正器,一般来说在成年人身上使用并不成功。
随着社会发展,人群对生活品质的要求渐渐提高,越来越多的成年人也在寻求牙齿正畸治疗,以改善他们的笑容,改正牙齿咬合状况或纠正因受伤、疾病或长久忽视口腔护理所造成的其它问题。当今社会更加重视个人形象和健康,拥有怡人的笑容及整齐的牙齿]能使你自信倍增。对于任何年龄的人,健康、美丽的笑容都能增进自信心。
在任何年龄都可以移动健康的牙齿。但是,因为成年人的生理代谢活跃程度不如年轻患者,同时口腔环境多较年轻患者复杂,所以进行正畸治疗的难度及所需的时间均会有一定程度的增加。当然,因为成年人面部骨骼不再生长,所以一些严重的牙齿咬合不正问题并不能单用矫治器来矫正,有时需要运用颌面外科手术配合正畸治疗才能解决。
三、适应症
1.牙齿拥挤患者:表现为牙齿里出外进,不美观,不易清洁,易患龋齿,易形成牙结石,导致牙周疾病。
2.前牙反(牙合)又称"地包天",表现为下前牙咬在上前牙的外面,有些人仅仅牙齿反颌;有些人不仅牙齿反颌,面部骨骼也畸形,称为骨性反颌,表现为上颌骨发育不足(后缩),下颌骨发育过度(前突),造成面中部凹陷,侧貌为新月形,影响美观和功能。
3.牙间隙患者,表现为牙齿间的缝隙过多。
4.深覆盖:又称"暴牙",有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出,而下巴颏却缩在上嘴唇的后面,或者根本就没有下巴颏的形态。
5.双颌前突,或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的患者。
6.后牙反(牙合)、锁(牙合):影响咀嚼功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。
7.深覆(牙合)(前牙咬合过深)患者:表现为咬合时看不见下前牙;有些人同时伴骨骼畸形,表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈,还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。
青光眼疗法是什么
青光眼应该如何更加正确有效的治疗,可能很多人都不太注意认识和了解,其实最不能够忽视的就是日常饮食,应该多吃一些利尿的食物,还有富含粗纤维的食物,不要暴饮暴食。
一、多吃利尿食物
青光眼患者可以多吃利尿食物。如果患者的血糖正常,可服用蜂蜜、西瓜、丝瓜等具有利尿的作用的食物,可加快眼内房水的吸收、减少房水的生成,有利于降低眼压,是青光眼的饮食疗法之一。
二、多吃清淡食物
青光眼的饮食疗法:青光眼患者宜多吃清淡食物,要避免高脂肪、高糖等食物,少吃辣椒等刺激性食物,不要吃容易口渴的油炸食物。
三、多吃粗纤维食物
青光眼患者应增加富含粗纤维食物的摄入,多吃富含维生素a、b、c、e的食品,如新鲜蔬菜、水果,适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品也是常见的青光眼的饮食疗法。
青光眼患者的饮食要有规律,不暴饮暴食,进食不宜过饱,速度宜慢,这对稳定血管、神经和内分泌系统都有益处,有助于青光眼的恢复,是青光眼的饮食疗法之一。
得了眼肌麻痹症应该怎么治疗呢
眼肌麻痹也被我们称作周围性眼肌麻痹,会出现不同程度的眼部症状,多是在得病之前有像糖尿病,脑血病这类疾病导致的。那么得了眼肌麻痹症要怎么治疗呢?
眼肌麻痹的治疗
眼肌麻痹最佳的治疗时间从发病日计算,在3个月之内是最佳治疗期(并且越早越好)。在此期间使用“吴氏通痹贴”治疗21天就可以痊愈(未实施穴位封闭治疗),尽早的治疗有利于尽快的恢复健康,减少病痛的折磨。
如果迁延日久超过1年治疗的难度大大的增加了,能够治愈的疗程数也增加了许多;患者本身也饱受病痛的折磨。
预防
眼肌麻痹的预防
1.注意增强体质,预防面部及上呼吸道感染。
2.早期综合治疗,减少复发。
饮食:
宜:
1、多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜;
2、适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等;
3、多吃含钾丰富的食物;
4、宜吃钙含量丰富食物;
5、多吃含维生素C丰富的食物。
忌:
1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;
2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品;
3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;
4、忌饮酒过量。
甲亢突眼治疗
甲亢是比较常见的一种疾病,容易出现多种并发症,它的症状表现就是眼睛凸出。不但会影响患者的容貌,同时对患者的心理也会造成,首先要积极的进行治疗原发疾病,可以通过手术治疗,可以通过药物控制来进行治疗,另外平时生活当中饮食保健,心情调养,家人的关心都是非常重要的。
临床表现不同,治疗方案不同
甲状腺相关眼病是一种常见的眼眶病,根据疾病的严重程度可以分为轻、中、重,根据疾病的活动性可以分为活动期和稳定期。甲状腺相关眼病的临床表现也复杂多样,最常见的临床表现有眼球突出、眼外肌病(复视)、眼睑退缩。 不同分期、不同严重程度、不同表现的甲状腺相关性眼病的治疗方案均不尽相同。
药物治疗,手术控制,双管齐下
如确诊为该病后也不要过分担忧,情绪不稳容易加重病情、精神上要放松,平时应注意严格戒烟、禁食辛辣刺激食物,少饮酒、伴有甲亢者需忌碘饮食、睡眠时枕头垫高以缓解静脉回流受阻造成的高眶压、眼睛不要过于疲劳,外出遇强日光照射时应佩戴墨镜,眼外肌受累产生复视时,最好遮盖一只眼,以缓解症状。
如继发角膜溃疡、睑裂闭合不全者可采用眼膏、人工泪液、湿房、眼睑缝合术等治疗,可行5-10%胍乙啶眼液点眼、眼球旁局部注射免疫抑制剂、全身皮质类固醇激素冲击疗法等多种药物及眶壁减压术、提上眼睑延长术等手术治疗,使病人的眼球突出和上睑退缩等症状得到明显好转,恢复容貌。