玻璃酸钠治疗膝关节有效吗？
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关节炎是一种危害性极大的病症，常常发作与中老年人身体，随着现代人整体健康素质的下降，不少人年轻人也患上了关节炎，造成越来越多的患者出现行动不便的症状，关节一旦疼起来就非常的痛苦。特别是膝关节的伤害最严重，让患者逐渐丧失了行走能力，而治疗膝关节炎的方法一般为普通治疗。随着医学技术的发展，出现了用玻璃酸钠治疗膝关节炎的方法，下面就来看看用玻璃酸钠治疗膝关节有效吗？
玻璃酸钠又名透明质酸钠，是由N-乙酰葡萄糖醛酸反复交替而形成的一种高分子多糖体生物材料。玻璃酸钠为关节滑液的主要成分，是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用，可覆盖和保护关节软骨，改善关节挛缩，抑制软骨变性变化表面，改善病理性关节液，增加滴滑功能。
以往的治疗骨性关节炎的方法大多只能短期缓解症状，不能阻止疾病的进展，还会加重关节软骨的退变。通过实验及临床应用均证明玻璃酸钠是治疗骨性关节炎的一种安全、理想、有效的药物。玻璃酸钠有参与细胞外液中电解质及水分调节、润滑关节、抗御感染、参与创伤愈合等多种生理功能，对关节的保护、营养及功能的发挥均起重要的作用，主要表现为关节腔的润滑、覆盖屏障及缓冲应力。
在各种致病原因作用下，关节腔滑膜成分改变，玻璃酸钠含量减少或关节功能减退，造成关节软骨腐蚀、破坏，产生疼痛、活动障碍。
补充外源性的玻璃酸钠可以提高滑膜中玻璃酸钠的含量，重新形成自然屏障，防止软骨基质进一步破坏消失；改善病理状态下滑膜的生物学功能，减轻或消除关节磨擦及疼痛；通过其抑制白细胞移动及趋化作用，减少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸钠生成，减少关节内渗液；覆盖和保护痛觉感觉器，与疼痛介质结合，缓解疼痛；与糖蛋白结合，阻止该物质参与炎症过程，同时玻璃酸钠进入软骨基质，与糖蛋白形成聚合体，修复损伤的软骨。所以玻璃酸钠对轻中度的膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。
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治疗膝关节骨刺的偏方
治疗膝关节骨刺的偏方
1、治疗膝关节骨刺的偏方
取狗骨头150克,砸碎炒黄,白酒(50度以上)500毫升浸泡,3日后用生姜蘸酒擦患处,1日3次(最好同时喝此酒1蛊),需用半月可治愈。
用川芎末6--9克,山西老陈醋适量,药用凡士林少许。将药末加山西老陈醋调成糊状,然后混入少许药用凡士林调匀。随即将配好的药膏涂抹在患者增生部位,涂好后盖上1层塑料纸再贴上纱布,用宽胶布将纱布四周固封。2天换药1次,10次为1疗程。
取白芍30克,木瓜、甘草各12克,鸡血藤、威灵仙各15克。颈椎加葛根12克;胸椎加狗脊12克;腰椎加杜仲、怀牛膝各12克(亦适用于膝关节以下骨关节病)。此方重用白芍,若效果不显可逐渐增至60克。若有腹泻,可加炒白术15克、茯苓12克。水煎服,1日1剂。
用花蛇(银环蛇)4条,威灵仙72克,当归、土元、血竭、透骨草、防风各36克,共研细末,过筛。日服2次,每次3克,开水送服。
2、膝关节骨刺的病因
骨折后骨质增生
骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。
周围软组织损伤
可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。
年龄因素
随着年龄增长,膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变相应部位骨质增生。
3、膝关节骨刺的临床表现
多见于中老年人,女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
如何预防膝关节骨刺
第一招:减轻体重
体重过重会加重脊柱和关节的负担,是诱发骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。
第二招:避免长期剧烈运动
运动时时间过长、运动量过大甚至运动损伤是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。
第三招:适当进行体育锻炼
虽然剧烈运动是引发骨质增生的原因之一,但是并不是说就不能活动。恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。
膝关节骨刺的危害
1、容易导致骨折:严重的骨质增生会造成行动不便,这样容易导致在活动中发生意外,摔倒后造成骨折。不但增加了病人的痛苦,更严重的是老年人发生骨折后容易产生各种并发症,甚至导致生命危险。例如,老年人常见的髋部骨折中,死亡率可以高达百分之二十五左右。
2、影响内科疾病的控制:膝关节的骨质增生影响人体的活动,不利于平时的锻炼,因此,容易造成体重的不断增加;反过来,体重的增加又加重关节的负担,加重骨质增生,进一步影响活动。大家知道,很多情况下适量的活动有利于内科疾病的控制,例如糖尿病、高血脂、高血压、骨质疏松等等。
艾炙膝关节
虽然膝关节在人体中起着非常重要的作用，但是人们在日常生活中往往不注意保护膝关节，而膝关节又是非常容易受寒的一个部位，特别是对于女性来说膝关节是十分容易出现问题的。而当膝关节出现问题的时候，要积极寻找对策治疗，不然会引发更严重的后果。其中有一个办法就叫做艾灸治膝关节炎，那么艾灸对膝关节炎真的有作用吗？
膝盖是人体非常重要的一个部分，日常的生活造成的膝盖磨损以及湿气和寒气造成的膝关节炎都是非常麻烦的。很多人以外老年人才会有这些问题出现，其实不良的生活习惯等也能加快膝盖的老化磨损和伤害。这时候，我们就药注意用艾灸来进行保养。
4个不良习惯损害膝盖
过度运动
缺乏锻炼的人，支持关节活动的肌肉自然也不发达。但同样的，如果猛然间进行过量又不适宜的运动（比如周末和亲朋去爬山），膝关节就可能痛起来。为啥疼呢？因为肌肉过度运动，导致疲劳或者潜在的伤病已经离你不远了。
长期站立
需要长期保持蹲着或站着且经常负重工作的人，膝关节处于持续受力中。一般当你感觉到膝盖酸的时候，就应该停下来休息了。
体重过重
躺下来的时候膝盖的负重自然是0；站起来和走路膝盖的负重是体重的1～2倍；上下坡或上下阶梯膝盖的负重是体重的3～4倍；跑步时膝盖的负重是体重的4倍；打球时膝盖的负重是体重的6倍；蹲和跪时膝盖的负重是体重的8倍！所以越胖的人膝盖承受的压力越大。
爱穿高跟鞋
长期穿高跟鞋之后损伤也随之而来，此外也更容易引发其他损伤（如崴脚）。更提醒爱运动的人们，一定要选择鞋底柔软同时又有好的支撑性、包裹性和舒适性的运动鞋，但绝不是越贵越好哦。
艾灸治疗膝关节炎
膝关节就属于皮薄肉少的地方，多受寒邪影响；当然也有一部分老年人是因肾气不足而受影响。艾灸阳气足，驱赶寒气效果好，在病痛处艾灸，疗效显著。而中医艾灸治疗膝关节痛也有一套自己完整的理论依据。局部感受风寒之邪，遂致气血阻滞而成。根据“穴位所在，主治所及。经脉所过，主治所及”，近取及循经取患部穴位。
除了痛点外，其他穴位可参考：
1、膝眼
【定位】
屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼。
【艾灸参数】
艾条悬灸时间：10-20分钟。
2、阳陵泉
【定位】
在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。
【艾灸参数】
艾条悬灸时间：10-20分钟；
艾炷灸时间：5-7壮。
3、阴陵泉
【定位】
在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
【艾灸参数】
艾条悬灸时间：10-20分钟；
艾炷灸时间：5-9壮。
除此之外，每天可以随时随地的用双手拍、搓、或者敲打自己的大腿正面。因为脾经、胃经2条经络从这里穿行而过，脾胃是多气多血之经络。敲打大腿正面，脾胃经的血流量会增加，流速会加快。另外，还可以适当补钙、运动。祝愿大家都有个健康的身体！
膝关节骨折怎么治疗？
想要知道膝关节骨折怎么治疗的人很多，这是因为，虽然现代人生活好了，但是运动却少了，因此稍一运动，就容易出现膝关节骨折的情况。针对于此，我们就来了解一下膝关节骨折的治疗，以免大家因为不了解情况而影响了膝关节骨折的康复，留下后遗症。
一般来说，膝关节骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。膝关节骨折的治疗方法可主要归于以下两种：
1.非手术治疗
对于无移位的膝关节骨折，采用石膏托或管型固定治疗，复位后（没有移位更好），抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定骨折的肢体，保持膝关节伸直位3～4周再看看有无再移位。在固守期间注意其周围的皮肤和肌肉有无被压破和萎缩。在石膏固定期间，练习股四头肌收缩。去除石膏托后，拍X证实骨折愈合，练习膝关节伸屈活动。基本6周左右就康复可以行走了。
2.手术治疗
如果膝关节骨折超过2～3毫米移位，关节面不平整超过2毫米，合并伸肌支持带撕裂骨折，那么，最好采用手术治疗膝关节骨折，经过手术治疗之后，在专业指导下进行相应的康复训练，达到治疗膝关节骨折的目的。
以上就是膝关节骨折怎么治疗的答案，我们也可以通过膝关节骨折的治疗方法看出，膝关节骨折的治疗还是要看个人骨折的程度，骨折程度不同，治疗方法也不同，因此，一旦发现膝关节骨折，建议大家还是尽快治疗，不要因为自己感觉不严重就拖着不治疗，如果因此增加了膝关节骨折的严重性，就得不偿失了。
膝关节骨刺怎么治疗？
现在很多中老年人都会患的一个疾病就是骨质增生，也称之为骨刺。患病的人会经常感觉关节疼痛，时常复发，而且吃药完全也不能根治，只能过一天是一天，小编想要告诉大家的是其实是这个疾病是可以通过手术治疗，而且可以完全康复的。
1、药物治疗
骨疣如果症状不是很严重的话，可以使用单纯的止痛药、消炎药、镇静剂及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂，如阿斯匹灵、普拿疼等，减轻疼痛，使症状获得缓解。
2复健治疗
治疗骨刺也可以采热敷、超音波、电刺激、头部牵引术等方法。热敷是为了增加局部病态组织血液循环，改善肌肉的缺血现象；电刺激与超音波则是为了促进较深部肌肉构造血液循环；头部牵引则有拉开神经孔、增加局部血液循环与减少关节负担的作用。
3手术治疗
当药物治疗或是复健治疗 3个月以上，仍无法改善症状时，就必须进 一步施以手术治疗。初期可以进行后减压手术，将压迫神经的骨刺移除，这些手术包括椎板切除术、椎间盘切除术及椎体切除术；中期可接受脊椎内固定手术，以内固定气固定脊椎骨，再加上自体骨移植，以达到骨融合的目的；此外，利用「椎体护架」，可同时达到神经减压及脊椎矫正的效果。对於长期退化的脊椎，在作手术修复时，可重整变形的脊椎，降低病变处的负荷；而若是关节已经全面性遭到破坏时，就须施行人工关节置换手术，以恢复关节的功能。
通过上面的介绍，对这一疾病是不是有了新的认识，患病的病人不要担重物或者受凉，平时注意保持膝关节的暖和，时常的活动活动，再配合治疗，是肯定肯以根治的，所以要对自己有信心，因为心态对这一疾病也是很关键的。
如何治疗膝关节疼
很多人由于平常生活的不注意，总是没有好好保健自己的身体，所以一到了一定的年纪总是会这里疼那里疼的，很多中老年人平常就会觉得膝关节疼，行走不方便，这都是由于以前的不注意引起的，而对于治疗膝关节疼，中医治疗的方法也是不少的。
膝盖痛主要是邪气日积月累，如风寒湿痹日久不愈。邪郁久化热.化冷，受风寒交错热之邪，风寒湿邪气形成强大气流毒液物集中膝盖骨关节，膨胀，肿大，疼痛。十二皮部等严重受到气流毒液物侵犯，流注入膝盖骨关节。使膝盖骨骼关节血液不通时，血脉不顺，不通则痛肿大，或遇冷遇风骨刺痛。受风寒湿之邪。风湿以，骨、关节、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。风湿就是风寒湿气侵袭人体，闭阻经络，致使气血远行不畅引起的肌肉关节，麻木，疼痛，区伸不利或肿大。又分为筋痹、脉痹、肌痹、皮痹、骨痹等。人体体质虚弱，气血不足，或劳累过度，肌肤毛孔疏松，营卫不固，外邪乘虚而入，流注经络、肌肉、关节、致使气血凝滞、阻塞不通，不通则痛而出现关节疼痛酸，困木麻。至于外因则与气候、生活环境有关，主要是风、寒、湿、邪气的侵犯，“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也”。说明了气候变化无常，冷热交错，或居处潮湿、寒冷或涉水、冒雨、吹空调和风扇等风寒湿邪气，乘机体抵抗力低时侵入人体，注于经络，日积月累，如风寒湿痹日久不愈。邪郁久化热，或受风热之邪。火疗：采用古老独特配方精选多种名贵道地药材精炙而成的纯中药制剂，含有七十二种人体必须元素。吸收好，效果显著，药物不经消化道经过加热与皮肤接触浸润，透过表皮吸收渗透到体内血液中，由血液带动药物使药物直达病壮。可调动全身气血，打通全身经络，活化全身细胞。其一.具有通经活络，活血化淤， 炎肿止痛，祛风通络，促进新陈代谢的作用，能祛除体内，风湿寒热毒等。适应症不再限制于关节炎、肩周炎、神经衰弱，便秘四肢麻木，腰酸背痛。其二.具有通经活络，透达关节，改善十二经脉中的血液循环，经皮下毛细血管渗透人筋肌关节内，清除其微血管中的“疲滞”，恢复微循环功能，使麻痹的经络兴奋，从而形成一种具有治疗各种类型风湿病的独特疗法。火疗是采用最古老的医术，一种不经消化道而是经皮肤直接吸收药液后经毛细血管把药液直接送达病灶的后来医学。而火疗是一种操作简单.效果直接.显效迅速.适应面广的独特自然疗法。灯草灸火疗：采用古老独特配方精选多种名贵道地药材精炙而成的纯中药制剂，含有七十二种人体必须元素。吸收好，效果显著，药物不经消化道经过加热与皮肤接触浸润，透过表皮吸收渗透到体内血液中，由血液带动药物使药物直达病壮。可调动全身气血，打通全身经络，活化全身细胞。火疗是采用最古老的医术，一种不经消化道而是经皮肤直接吸收药液后经毛细血管把药液直接送达病灶的后来医学。而火疗是一种操作简单.效果直接.显效迅速.适应面广的独特自然疗法。 风湿、类风湿关节炎，腰椎间盘突出是一种病因尚未明了的慢性全身性疾病，属国内外多发的常见病，严重摧残人体健康，被国内外医学权威称为“不死癌症”。中医称为风、寒、湿、暑、燥、火六因致病中的三因风、寒、湿所致的疾病，即现在所谓的风湿病。风湿病的病因是无形的“寒”，在解剖刀和显微镜下无法发现。现经过大量实践证明，中药火疗能迅速通过经络把体内风、寒、湿引导归经，通过脏器调节自身免疫力，使风、寒、湿达到肌表，从而使病变经络被打通，疼痛得到康复。烧灯火是本人根据病情用灯草蘸桐油各草药或间接点烧一定穴位，达到治疗疾病的一种最广泛的外治方法。 医者诊断病后，根据病情选用一定的穴位(可选一穴或多穴)，用灯草一段蘸上桐油点烧某穴位，动作要快。烧时听到象一粒米在火中烧炸之声音在本人大母指效果最佳，如没有响声，过7天后再烧一次。惊风症，根据不同的惊风表现而选用不同的穴位进行烧灯火。本人根据病情选好穴位，将灯草点燃在本人自己拇指腹部后，速印在患者某穴位上，这叫印灯火。主要靠三种疗法，治疗痊愈《即灯火疗法，含有七十二种人体必须元素》《烧麝疗法，专骨草和阴湿提，配合成草药七十二种，提成草药粉末》放血法，(风寒湿毒素)形成黄、白、脓、血粘液，透过用本人治疗工具吸出体外。 关节疼痛.坐骨神经,腰椎间盘突出,骨质增生,肩周炎，颈椎病,腰痛，麻痹，酸，抽筋，痛风等等。
我们若是上了年纪，身体总是不爽快，其实我们不要等到自己生病了，不舒服了才想到健康的重要性，平时若是有时间的话就应该多锻炼自己的身体，这样才可以防范于未然。
膝关节结核
【概述】
膝关节滑膜面积大，松质骨丰富，下肢付重大、活动多且易扭伤等有关因素，因此，患病率较高。仅次脊椎结核和髋关节结核，居四肢关节结核第二位。病人多为儿童或青壮年。膝关节滑膜组织丰富，故滑膜结核的患病率较高。
【诊断】
诊断应根据临床表现、体温、血沉、X线检查，必要时及时作活体组织检查，动物接种以确定诊断。注意早期确诊，有时股淋巴结肿大，有结核病变，取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与创伤性，化脓性以及类风湿关节炎相区别
【治疗措施】
(一)支持疗法和抗结核药物治疗 改善全身健康情况。
(二)早期卧床及牵引 可迅速减轻症状，用皮肤牵引使关节伸直。
(三)滑膜型结核早期 关节内注射链霉素，每次1克，每周1～2次，约12周，如无效，应早期手术。
(四)手术疗法
1.骨型结核应及早去除病灶，以免向关节扩散。
2.滑膜型结核，如大部分软骨完整，可做病灶清除术，去除病变滑膜、髌上脂肪，软骨面上肉芽，如半月板受累也需切除，术毕完全止血，置患肢于托马氏夹板上，用皮肤牵引，保持关节伸直。以后逐渐活动关节，但休息时要保持伸直，抗结核药物持续半年，在儿童多能保全关节的一定活动度。
3.全关节结核，骨质有明显破坏，应在彻底清除病灶后融合膝关节于功能位。在儿童应融合在膝关节伸直180位，注意勿伤骨骺。
【发病机理】
初起时大多为滑膜型，骨型病灶多在胫骨上端或股骨下端，均可扩散为全关节结核。滑膜肥厚充血，颜色稍灰暗，呈半透明状，有的部分显示豆渣或豆腐乳样，可有积液和粘连，肉芽组织蔓至软骨面上，有的可因磨擦力而脱落，露出骨面。如骨骺破坏，可引起肢体短缩畸形。由于膝关节周围缺少肌肉覆盖，肌肉萎缩，肿胀明显，关节呈梭形肿大。脓肿较易穿破形成窦道，病程很长，很难自愈，多需手术治疗。
【临床表现】
起病缓慢，早期症状不明显，可有轻度关节肿胀，活动受限，往往发病较长时间后方就诊，常在初诊时就发现全关节结核，病情发展后，肿胀明显，肌肉萎缩，关节间隙狭窄，骨质破坏，活动受限，伴有疼痛和压痛。晚期由于疼痛而有肌肉痉挛，导致膝关节屈曲挛缩和内、外翻畸形。常有窦道形成，合并感染。由于疼痛和畸形，病人有跛行，甚至不能走路。
【辅助检查】
化脓性关节炎;类风湿性关节炎;创伤性关节炎
膝关节放血疗法
如果人体中某一个部位产生的过多积液或血液的话，就会影响到这个部位的正常运行，这时候就需要采用放血疗法。在膝关节的周围，如果滑膜受到损伤的话，就会使滑膜产生更多的粘液，使膝关节周围地区发生充血症状。在很多中医上都会采用膝关节放血疗法来治疗这种情况，但是膝关节放血疗法真的有作用吗?
正常的膝关节，在外伤、劳损、风湿寒的作用下，使膝关节的周围组织及滑膜受到严重损伤，使之充血，渗出并产生大量积液，聚集后使膝关节出现肿胀、疼痛的炎症，导致膝关节运动能力减弱、膝关节僵硬。如果治疗不及时或不当，膝关节会出现红肿、热痛、肿大、冷痛发亮等，膝关节强直，不能伸屈，致使跛行或不能行走，严重影响正常生活和身体健康。
中医施治有疗效
1、针灸治疗：取穴肾俞双侧、合谷双侧、内膝眼患侧、外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、公孙、内庭、梁丘、血海、足三里、太缓、三阴交。操作方法：患者坐位，常规消毒后，按穴位先后施针，补肾经，泻脾经，每日轮换取穴，留针20~40分钟。一周后，肿痛开始减退，两周后肿痛消失，三周后行走自如。
2、刺血治疗：在针灸治疗的基础上，每周加上两次刺血治疗，效果会更加明显。取穴内膝眼、外膝眼、委中、膝关节肿痛部位。操作方法：患者坐位，在膝关节肿痛部位大面积消毒后，在每个穴位大约硬币大小的面积上刺7针，留针20~40分钟，起针时迅即拔上火罐。待火罐内皮肤上出现绿豆大的血珠时有显效。
3、艾灸治疗：艾灸是中医传统的疗法，取穴足三里、阳陵泉患侧、三阴交患侧、关元。操作方法：患者坐位，将艾条点燃后，用艾头和皮肤上的穴位保持一定距离，对准穴位点一下(不能接触)，此时穴位如同被针扎，再迅速抬起。以这样的雀啄法，每穴反复灸5~8分钟，即有显效。
4、跪膝与自我按摩：A，跪膝：针灸治疗1周后，加入体能锻炼，即患者跪在床上，两膝与两脚距离为两拳，脚背与床面平行，慢慢向下坐，使大腿与小腿的角度逐渐缩小。以此适量反复，且逐渐增加运动量。B，自我按摩膝关节：患者坐姿，用掌根部按揉血海穴和梁丘穴3~5分钟，用拇指和食指推揉内膝眼穴和外膝眼穴3~5分钟，在膝关节髌骨周围寻找触痛点，轻轻按揉3~5分钟，然后均匀拍打膝关节，直到发热。综合使用以上治疗方法，2~3个疗程即会收到明显效果。
膝关节积液穿刺
膝关节存在积液这种情况是比较严重的，需要及时的将积液排出来，不然会影响到膝关节的健康，引起关节炎以及风湿病的症状，所以对于膝关节积液的是可以进行膝关节积液穿刺手术，具体的手术方法，大家应该要选择大型的医院将进行手术检查，并且要了解膝关节积液穿刺手术后的护理问题。
膝关节积液常见的性质有：血性液体(创伤所致，关节镜术后积液)，淡黄色液体(滑膜炎)，黄色浑浊液体(痛风性关节炎)，脓性液体(化脓性关节炎)等。
常用的方法步骤如下：
1.
检查浮髌试验(+)，向患者解释病情并简单介绍穿刺的方法，取得配合和安慰患者情绪;2.
准备换药的物品：口罩帽子，手套，5ml注射器(不要用10ml注射器!)，换药盒。不需要麻醉药!3.
患者平卧于病床或检查床上，膝关节伸直放松，标记穿刺点：髌骨上极画一横线，外侧髌股关节间隙画一竖线，2线交点为进针点;4.
消毒：消毒范围需足够，在穿刺点周围10cm以上;5.
戴手套，取5ml注射器于穿刺点向髌上囊方向穿刺。不能有骨性阻挡的感觉，否则为穿刺到骨或软骨，疼痛剧烈。进入关节腔后便可抽液，注射器带负压向各个方向抽取，同时深度可控制深浅，另一手挤压髌上囊及内侧积液，同时将髌骨上下及左右推移，穿刺过程需注意患者的感受，可间断的与患者交流，分散其注意力，边抽边检查浮髌试验是否(—)，若为(—)，则可结束。若为(+)，又不能抽出积液，可能因积液浓稠或位置不对，可按摩髌上囊并挤压关节腔积液向穿刺点附近，直至尽量抽取残余积液至浮髌试验(—)。拔出针头，消毒棉球按压穿刺点3-5分钟即可，24小时内不要洗澡等。根据积液性质决定是否加压包扎及膝关节卡盘式支局固定。注意事项：
1.
消毒范围一定得足够，因为抽液过程需在关节周围挤压积液，防止再次污染;不要随意的像打封闭一样只消毒穿刺点，防止关节腔感染!2.
选择5ml注射器(不要用10ml注射器!)，这样穿刺时疼痛轻微(所以无需使用麻醉药!)且单手保持负压顺手。有人会疑问：10ml注射器针头更粗，不是更好抽取积液吗?事实告诉你，5ml抽不出来，10ml一样抽不出来!3.
其他的穿刺点可以吗?如内侧?膝眼?坐位屈膝可以吗?NO!NO!NO!其他穿刺点有的不安全(路径有重要的神经血管)，有的疼痛不易抽出，如膝眼处易穿刺入髌前脂肪垫。坐位屈膝体位患者更易紧张，且医师操作需蹲位，较别扭。而患者平卧于病床或检查床上时医师可坐在椅子上，更稳当，抽液更轻松。4.
抽液结束需观察针头是否完整。所以膝关节外上方的穿刺点可以称之为“万能穿刺点”。希望这种方法能推广并形成业内常规和规范。防止出现各家之经验方法。
