多发性骨髓瘤的治疗方法是怎样的？
做怎样的运动是养生的。
身体是智能的载体，是事业的本钱。对自己晚年负责，就不应该对晚年的健康透支。随着社会的发展，人们更好注重养生，很多人身体不好，和他们不注重养生有关系。怎样才能实现科学的中医养生呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“多发性骨髓瘤的治疗方法是怎样的？”，欢迎阅读，希望您能阅读并收藏。
多发性骨髓瘤这个疾病近年的发病率有增高的趋势，多以大家对这个疾病一定要引起重视。多发性骨髓瘤主要是因为骨髓中的浆细胞便衣导致肿瘤细胞的出现。对于治疗多发性骨髓瘤的方法大家不妨看看下面的资料。
一般治疗
健康宣教：①
骨髓穿刺是诊断本病必不可少的检查之一，骨穿对人体无伤害，高龄老年患者也可进行;②本病发展不如急性白血病凶猛，大部分患者经有效治疗病情可得到控制;③用于治疗本病的化疗方案比较温和，恶心、呕吐等胃肠道反应轻微，大部分患者均能耐受;④该病若不及时诊治，发展至严重骨病甚至截瘫或尿毒症，将会给患者及家属带来极大的痛苦及经济负担。故家属及患者应配合医护人员积极治疗。
一般治疗
：①无脊柱溶骨性病变者可适当活动，有脊柱病变者应限制活动量，以免发生压缩性骨折。②适当补充蛋白质(有肾功能不全者应低蛋白、高热量饮食)、维生素、电解质等。③化疗期间及间歇期注意漱口和清洗会阴，防止口腔感染、会阴感染及肛周脓肿的出现。放射治疗
主要用于孤立性和髓外浆细胞瘤的局部放疗。
免疫治疗
1.干扰素：α-干扰素能提高患者的化疗完全缓解率，延长无病生存率。剂量为：300万U，皮下注射，隔天一次。最好用半年以上。注射过程中，患者可能出现发热等流感样症状，口服解热药即可缓解。易于门诊应用。
2.白细胞介素-2：主要用于清除残留病灶。
造血干细胞移植
50岁以下患者应积极进行造血干细胞移植;50-70岁应酌情处理，原则上应尽量进行造血干细胞移植;70岁以上不宜进行。
1.自体造血干细胞移植：为多发性骨髓瘤治疗的一大进步，其疗效明显优于常规化疗。且二次移植的疗效更好。可行自体外周血干细胞移植，价格便宜，操作简便，造血恢复快，已被广泛采用。
2.异基因造血干细胞移植：是根治本病的唯一方法，但相关死亡率高，主要用于有合适供者的年轻患者。
Ys630.com相关知识
多发性骨髓瘤的症状
二、多发性骨髓瘤的发病原因三、多发性骨髓瘤如何预防
多发性骨髓瘤的症状
1、多发性骨髓瘤的症状是什么
1.1、骨痛
骨髓瘤细胞在骨髓腔内恶性增生,浸润骨骼及骨膜,影响骨皮质血液供应,疼痛部位以腰骶部最多见,其次为涉及胸骨或肋骨的胸瘤,以随病情发展而加重。
1.2、骨骼肿块和病理性骨折
骨质疏松可致病理性骨折,突然发生的剧烈疼痛常提示有病理性骨折,多发生于活动或扭伤后,多见于下胸椎及上腰椎的压缩性骨折或肋骨的自发性骨折。
1.3、贫血和出血
骨髓内骨髓瘤细胞增殖,正常造血功能被抑制,导致全血细胞减少。由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M一蛋白引起高粘滞血症所致的血浆容量增加等多种因素,几乎所有患者均有不同程度的贫血。
1.4、高钙血症
广泛的溶骨性破坏导致血钙增高,而肾功能不全影响尿钙排泄,又加重血钙增高,可出现头痛、厌食、恶心、呕吐、多尿,甚至心律紊乱和昏迷,需及时处理。钙盐沉积在肾实质叉可加重肾损害,故高钙血症是预后不良因素之一。
2、多发性骨髓瘤如何检查确诊
2.1、血常规检查
贫血是最常见的表现,红细胞缗钱状叠连,多数患者出现全血细胞减少,恶性浆细胞超过2千的时候,称为浆细胞白血病。
2.2、X线检查
骨骼病变可有以下三种X线发现:早期为骨质疏松,多在脊柱、肋骨和盆骨;典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害,常见于颅骨、盆骨、脊柱、股骨、肱骨等处;病理性骨折,常发生于肋骨、脊柱、胸骨。
2.3、血液生化检查
异常球蛋白血症：血清异常球蛋白增多,正常免疫球蛋白减少,IgG型约占52%,IgA型占21%,极个别为IgD型,IgE及IgM均极罕见;M蛋白为轻链者占11%。
血钙、磷测定：因骨质广泛破坏,出现高钙血症。晚期肾功能减退,血磷也增高。
2.4、骨髓
主要为浆细胞系异常增生,以原始浆细胞为主要区分点。
多发性骨髓瘤的确诊需要做详细的检查,因为它与很多的疾病呈现相似的症状,很容易造成误诊,所以有此病趋势的人群,一定要到医院做正规检查。
3、多发性骨髓瘤如何治疗
3.1、造血干细胞移植治疗
如果患者家里的条件还不错,有这种条件的话,建议患者最好都通过进行自体造血干细胞移植来治疗多发性骨髓瘤。此外,有一些患者年龄比较小,而且病情又比较严重的话,也可以根据自身的实际情况做一个综合的考虑是否要选择异体造血干细胞移植来进行治疗。
3.2、放射治疗
放射治疗适用于不宜手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗,同时也是减轻局部剧烈骨痛的有效治疗手段。此外,对于化疗无效的复发性或耐药性患者采用半身放疗或半身放疗加联合化疗,有效率约为50%。
3.3、手术治疗
当胸椎或腰椎发生溶骨性病变使患者卧床不起并可能因发生压缩性骨折而导致截瘫时,可以进行病椎切除,人工椎体置换固定术,成功的手术将使患者避免发生截瘫,在一定程度上恢复活动能力,提高生命质量。
多发性骨髓瘤的发病原因
1、高钙性肾病
骨瘤细胞此外分泌单克隆免疫球蛋白以外,还大量分泌破坏骨细胞活化因子的东西,而且刺激破骨细胞,出现局限性骨质溶解,使钙进入血液增加。高浓度钙盐在肾小管内与BJp聚合成管型或构成结石,进一步损害肾小管功能。为此,高钙血症和轻链蛋白被认为是多发性骨髓瘤的常常发原因素。
2、尿路感染
病人全身抵抗力低下,易伴发尿路感染。构成全身抵抗力下降的因素,一是免疫缺陷,骨髓瘤细胞分泌某些物质,抑制巨噬细胞功能,使其介导的正常免疫球蛋白合成受抑。
3、电离辐射和某些化学品的应用
这点需要人们提高注意,比如杀虫剂和除草剂等在日常使用过程中要多加小心,据流行病学观察发现电离辐射已经被证实是产生此病的因素,其中DNA和DNA上的原癌基因可能是致癌电离辐射的靶位。
多发性骨髓瘤如何预防
要注意日常的生活习惯。多发性骨髓瘤的预防方法要知道劳逸结合。不要在太寒冷的地方呆的太久。还有一定要记住不要吸烟喝酒。注意饮食的调养。不要暴饮暴食。不要吃太辛辣的食物。
积极锻炼身体。要定期的去体检,争取早期的发现及时的治疗。要适当的参加活动。也要注意个人卫生,防止感染。保持乐观的情绪,千万不要轻易的动怒,注意锻炼身体。
要提前了解自己的情况。多发性骨髓瘤疾病需要及早的知道,要定期体检。争取早期的发现及时治疗。这样才有可能在最早发现疾病,能够更好的预防疾病。
多发性骨髓瘤靶向药
多发性骨髓瘤是一种发生于人体的疾病，这是一种骨髓方面的疾病，并且这种疾病是比较多样化的，而且这种疾病是对我们人体造成一定的程度的影响的，但是它是可以通过一些治疗方式来进行治疗的，其中就包括了靶向药这种东西，但是药物的种类有很多那么多发性骨髓瘤靶向药是什么？
多发性骨髓瘤
（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成，极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2～3/10万，男女比例为1.6：1，大多患者年龄40岁。
最先进的恐怕是单抗药物。Elotuzumab是一种靶向细胞表面蛋白SLAMF7（它存在于骨髓瘤细胞和NK细胞）的单克隆抗体，它通过直接靶向骨髓瘤细胞、同时增加NK细胞杀伤骨髓瘤细胞的能力，提供了对癌症的双重和连环攻击。
骨肉瘤是一种相对耐药的恶性骨肿瘤
，目前用于骨肉瘤化疗的主要药物有阿霉素、顺铂、大剂量甲氨蝶呤、长春新碱、博来霉素、环磷酰胺、放线菌素、异环磷酰胺等。此外还有抗肿瘤辅助用药，如唑来膦酸，适用于恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的疼痛。地诺单抗，适用于在有实体瘤骨转移患者中骨骼相关事件的预防。甲磺酸阿帕替尼主要用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者，但经临床证明，对于晚期骨肉瘤也有一定疗效。多发性骨髓瘤生存期
多发性骨髓瘤生存期
1、多发性骨髓瘤生存期
多发性骨髓瘤这种疾病影响患者寿命长短的因素很多,一般来讲,如果任其发展,自然病程也就是六个月到十二个月;如果选择常规传统治疗的话,可维持三到五年;积极治疗的患者生存期一般都在十年以上。患者的死亡原因大多是因为出现了感染、出血或者肾功能不全。
2、多发性骨髓瘤如何延长生存期
多发性骨髓瘤患者在生活中应注意劳逸结合,不要过累,保持心情舒畅;应注意卧床休息,避免因负重等劳动或运动而发生病理性骨折;还应注意保暖,避免着凉,室内保持空气新鲜,定期空气消毒,避免感染的发生。
在饮食上,要注意多食用高热量、高蛋白、富含维生素,易消化的食品,多饮水,保持大便通畅;宜清淡饮食,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁;戒禁烟酒,忌食肥甘厚味及生冷、辛辣之品;适当饮用牛奶。
如有贫血、出血、骨折或脾肿大的患者,则应多食用如海带、紫菜、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗等食物。
而有肾功能损伤者,还应采用低盐饮食;若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等食品。 另外,保持积极乐观的情绪也是战胜多发性骨髓瘤至关重要的。
3、多发性骨髓瘤的治疗方法
对于晚期多发性骨髓瘤患者而言,多发性骨髓瘤晚期能活多久主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。手术、放化疗一直是多发性骨髓瘤常用的治疗方法,但对于多发性骨髓瘤晚期患者来说,手术治疗已经不在适合治疗。放化疗,是中晚期多发性骨髓瘤常用的治疗方法之一,但是多发性骨髓瘤晚期患者应当要谨慎放化疗。
多发性骨髓瘤怎么护理
1、饮食预防
多发性骨髓瘤疾病会对人们的健康带来很多伤害,此时通过科学饮食就可以很好的避免受到多发性骨髓瘤的伤害,建议大家多吃高热量、高蛋白、含维生素丰富、容易消化的东西;若是有肾功能不全的人应该吃低钠、低蛋白和麦淀粉的东西来减少肾脏的负担;像有高尿酸血症及高钙血症的人就应多喝水,每日尿量持维在2000ml上面,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
2、远离有害物质
要彻底的防范多发性骨髓瘤疾病首先就要避免与致癌因素接触,若人们有接触史或病状可疑就应定期体检,争取早期发现及时治疗,自身体质不好的人宜参加适当的经常性活动,以减少脱钙,当然还要多加注意个人卫生,防止感染,尤其要注意口腔粘膜和皮肤的清洁,防止感冒。
3、日常预防
若是人们精力过大就需要适当的采取一些方式减压排出不良情绪,不要影响到自身健康,而且人们要养成科学饮食以及生活规律的好习惯,在遇到任何事情的时候都需要保持积极向上的心态,不要被负面情绪影响到自己的生活和健康才是最重要的。
多发性骨髓瘤的预防方法
若是人们精力过大就需要适当的采取一些方式减压排出不良情绪,不要影响到自身健康,而且人们要养成科学饮食以及生活规律的好习惯,在遇到任何事情的时候都需要保持积极向上的心态,不要被负面情绪影响到自己的生活和健康才是最重要的。
要彻底的防范多发性骨髓瘤疾病首先就要避免与致癌因素接触,若人们有接触史或病状可疑就应定期体检,争取早期发现及时治疗,自身体质不好的人宜参加适当的经常性活动,以减少脱钙,当然还要多加注意个人卫生,防止感染,尤其要注意口腔粘膜和皮肤的清洁,防止感冒。
多发性骨髓瘤化疗方案是什么？
对于多发性骨髓瘤，一般会使用化疗的方法。利用化疗的方式来进行治疗也是有多种方案，对于患者使用什么化疗的方式，应该看患者的身体情况是否适用，听从医生的建议。
对于高危患者，目前仍主张应用以万珂为主的方案，其他方案疗效欠佳。所谓高危，指的是存在p53、t(4; 14)、t(14;
16)之一者，存在髓外病变者，外周血中多次出现浆细胞者，或者合并急性肾衰竭者;上述情况多预后不佳，一般方案即便开始有效，但易短期内复发进展。不过，此类患者只是占整个群体的一小部分，因此建议患者初次治疗前一定要完善染色体、FISH、影像学评估等，以指导临床治疗。
与正常核型者的转归相比，标准细胞遗传学分析检出的任何染色体异常，均与病人转归差相关。FISH检测检出的免疫球蛋白重链区(IgH)中的特定易位[例如t(4;14)，17p13缺失和1号染色体异常]也与预后差相关。最近，基因表达谱和基因拷贝数改变已显示出一种有前途的预测作用，这种作用需要在较大型的研究中得到验证。高危疾病和预后差可用是否存在以下每个范畴中的1种来确定：低二倍体，t(4;14)或17p13缺失;高水平的血清β2-微球蛋白或乳酸脱氢酶;以及国际分期系统Ⅲ期。标危疾病用是否存在以下指标来确定：超二倍体或t(11;14)，正常水平的血清β2-微球蛋白或乳酸脱氢酶，以及国际分期系统Ⅰ期。
对有症状的(活动性)疾病应立即治疗，而无症状(冒烟型)骨髓瘤仅需临床观察，因为用常规化疗进行的早期治疗并无益处，目前研究性试验正在评估免疫调节药延缓从无症状发展至有症状骨髓瘤的能力。治疗策略主要与年龄有关。对于年龄65岁并且没有严重心、肺、肾或肝功能障碍的病人，目前的资料支持开始用沙利度胺、lenalidomide或硼替佐米的诱导治疗加造血干细胞移植。对于年纪较大的病人或有合并病的病人，应考虑采用降低预处理强度方案的自体干细胞移植。在年龄65岁的病人中，应给予常规治疗联合沙利度胺、lenalidomide或硼替佐米。在年龄75岁的病人中，或者在有合并病的较年轻病人中，应考虑治疗强度较小的方法，这种方法可限制毒性作用或避免会降低预期疗效的治疗中断。应根据生物学年龄(不同于实际年龄)和是否存在合并病决定治疗选择和药物剂量。
多发性骨髓瘤生存期是多久？
很多患有多发性骨髓瘤的患者心情是极度悲伤的，感觉对治疗没有信息。其实多发性骨髓瘤并没有具体的生存期，这个是和患者的身体情况和接受治疗的程度来判断的。
1、多发性骨髓瘤患者在恢复的时候的应多多注意观察疼痛部位、形式、强度、性质、持续时间等需要做好记录。患者这个时候要注意减少部分的疼痛刺激，以舒适卧位为主，防止因姿势的不对造成肌肉、韧带或关节牵扯而引起疼痛。
2、如果多发性骨髓瘤患者出现轻度贫血，可以进行下合适的运动，像散步等但是同时要避免劳累，当然重度贫血的患者不应进行运动，要绝对的卧床休息;适宜取半卧位，便于患者更好的呼吸;对于极度虚弱的，亲属应该协助其完成生活护理。
3、多发性骨髓瘤患者在恢复的时候的应多多注意观察疼痛部位的形式、疼痛的强度、性质、持续时间等。患者这个时候要注意减少部分的疼痛刺激，以舒适卧位为主，防止因姿势的不对造成肌肉、韧带或关节牵扯而引起疼痛。
注意事项：
1、要避免与致癌物质相碰触接触，要做到口腔黏膜及皮肤的清洁，防止感冒疾病等发生。
2、远离化学物质，增强自身体质，积极治疗一些慢性疾病以避免射线及化学毒物的接触，这样才可以更好的远离多发性骨髓瘤疾病。
3、平时应该做到调理情志，防止七情过盛的现象发生，要保持积极乐观的生活态度，不存在性情大怒、太过悲伤，要树立战胜疾病的信心。
多发性骨髓瘤早期症状有什么？
多发性骨髓瘤对患者的身体健康影响是很大的，因为骨髓瘤首先是骨髓中的浆细胞恶化导致的疾病，浆细胞被破坏，身体的免疫系统就会出现问题，所以多发性骨髓瘤需要及早发现进行治疗。对于这个疾病的症状，我们可以再多了解一些。
(一)骨痛：
骨髓瘤细胞在骨髓腔内恶性增生，浸润骨骼及骨膜，影响骨皮质血液供应，由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达IL6，激活破骨细胞，导致骨质疏松，甚至溶骨性破坏。故骨痛为首发和最常见症状之一。疼痛部位以腰骶部最多见(70%)，其次为涉及胸骨或肋骨的胸瘤(20%)，以随病情发展而加重。
(二)骨骼肿块和病理性骨折：
骨髓瘤细胞由骨髓向外浸润骨质、骨膜，可引起局部肿块状突起，可自黄豆至乒乓球大小，质硬如橡皮，无压痛或仪有轻压痛。多见于胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩骨、鼻骨及下颌骨。
骨质疏松可致病理性骨折，突然发生的剧烈疼痛常提示有病理性骨折，多发生于活动或扭伤后，多见于下胸椎及上腰椎的压缩性骨折或肋骨的自发性骨折。
(三)贫血和出血：
骨髓内骨髓瘤细胞增殖，正常造血功能被抑制，导致全血细胞减少。由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M一蛋白引起高粘滞血症所致的血浆容量
增加等多种因素，几乎所有患者均有不同程度的贫血。血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的于扰，血管壁淀粉样变等均可能为出血的重要原因。患
者多表现为粘膜和皮下出血，晚期可有内脏和颅内出血。
(四)易感染：
由于异常单克隆球蛋白缺乏免疫活性，而正常免疫球蛋白的合成受抑或分解加速，C4缺乏，体液免疫缺陷，后期又有白细胞减少伴功能缺陷，致患者易发生感染，其中以肺炎最为常见。带状疱疹亦可反复发作。感染为本病的最主要死因。
