新生儿胆红素脑病的症状、危害及对策
益脑养生运动。
“人逢古稀喜相聚,满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长,往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐,珍惜今天保身体。多在人间看春光,又是桃红满地绿。”随着社会的进步,养生不再是一个玄而又玄的学问,养生不应只是调侃或者卖弄,而是必须认真地践行。如何进行中医养生呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“新生儿胆红素脑病的症状、危害及对策”,相信能对大家有所帮助。
虽然每一个宝宝都要经历新生儿黄疸,但是若胆红素高到透过血脑屏障影响大脑神经系统,发展至胆红素脑病,造成的危害将是不可逆性。那么胆红素脑病的特点有什么呢?
一、黄疸的程度:
胆红素脑病患儿黄疸多较严重,全身皮肤粘膜呈重度黄染,若四肢及手、足心均黄,早产儿在胆红素水平较低时也可发生胆红素脑病,和胎龄呈正相关。
二、最易发病的时间:
胆红素脑病多见于出生后1周内,最早可于出生后l~2天内出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后3~5天。早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6~10天。发生胆红素脑病的血清胆红素阈值依生后日龄而异。也就是说发生越早,发生胆红素脑病的阈值越低。
三、致病的高危因素
当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧,严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时,血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。
Ys630.com相关知识
新生儿胆红素脑病的症状及危害做妈妈的一定要知道
虽然每一个宝宝都要经历新生儿黄疸,但是若胆红素高到透过血脑屏障影响大脑神经系统,发展至胆红素脑病,造成的危害将是不可逆性。那么黄疸的危害一般有哪些呢?
一、黄疸的程度:
胆红素脑病患儿黄疸多较严重,全身皮肤粘膜呈重度黄染,若四肢及手、足心均黄,早产儿在胆红素水平较低时也可发生胆红素脑病,和胎龄呈正相关。
二、最易发病的时间:
胆红素脑病多见于出生后1周内,最早可于出生后l~2天内出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早,多发生于出生后3~5天。早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6~10天。发生胆红素脑病的血清胆红素阈值依生后日龄而异。也就是说发生越早,发生胆红素脑病的阈值越低。
三、致病的高危因素
当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧,严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时,血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。
四、发病症状:
胆红素脑病的典型症状,以往将胆红素脑病分为4期:警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期,现多将前三期称为急性胆红素脑病,第四期称为慢性胆红素脑病。典型的急性胆红素脑病经历3个临床阶段。
第一阶段在生后前几天,反应略低下,嗜睡,轻度肌张力减低,活动减少,吸吮弱,轻微高调哭声。此阶段胆红素水平若能迅速降低,上述表现是可逆的。
第二阶段表现易激惹、哭声高调,拒乳,呼吸暂停、呼吸不规则、呼吸困难,嗜睡和肌张力增高。肌张力增高累及伸肌群,可呈角弓反张,可伴有惊厥,或有发热。所以不是说黄疸伴抽筋了就是胆红素脑病,很多也不抽搐。
第三阶段通常在1周后,肌张力增高消失,转为肌张力减低。随即吸吮力和对外界反应渐渐恢复,继而呼吸好转,1~2周后急性期症状可全部消失。
经历了第三期就转到慢性胆红素脑病。神经系统症状非特异,有些到6-7岁症状才会稳定。
五、后遗症
典型的核黄疸后遗症由四联症组成:
①运动障碍:表现相对持久或持续终身,主要表现为手足徐动。严重受累的儿童可有发音困难、表情怪异、流涎以及咀嚼和吞咽困难。
②听力异常:听力损害是胆红素神经毒性的一个突出表现
③眼球运动障碍:表现为眼球转动困难,特别是向上凝视受限,常呈“娃娃眼”。
④牙釉质发育异常:有绿色牙或棕褐色牙,门齿有弯月形缺陷,由于釉质发育不全。
六、治疗方法
对于发现急性胆红素脑病治疗方法有效且常见的是
1、光照疗法(phototherapy)
2、光照换血是治疗高胆最迅速的方法。
新生儿上火的症状及危害有哪些
新生儿体内如果有火气的话,在其身上就会表现出相关的症状,家长在平时就可通过这些症状及时察觉。那么,新生活上火的症状及危害有哪些呢?
一:大便干
【症状】:由于宝宝消化系统发育尚不完全,当摄入的钙超过推荐量时,会与奶制品中的磷、酪蛋白结合,形成食积而引起宝宝上火,出现大便干结的症状,粪便硬结而量少,呈栗粒状,每隔3~5天才排便一次。排便过程延长或排便困难,排便时因肛门受干结粪便剌激出现疼痛而哭闹。
【危害】:患上便秘的宝宝由于排便时感到疼痛,因此常常会尽可能拖延排便时间,造成大便更加干燥,形成恶性循环。另外,便秘造成宝宝体内残留的食物没有及时通过大便排出,日久便在胃肠道产生毒素,形成有害物质。有害物质会降低免疫力,人体易被外界病毒所侵害。长期排便不畅,会引起以后心理上对排便的抗拒,长久形成没有排便的习惯,将来习惯性便秘。
二:小便黄
【症状】:观察宝宝的小便,若发现比平时的颜色变黄,分量变少,这一症状表明宝宝上火了。这也是体内水份缺少在尿液中的体现,需要采取措施调节。
【危害】:由于体内积火,流汗、排尿、皮肤及呼吸时水分蒸发,造成较多水分流失,这些也是造成粪便干硬的原因。长期小便短黄,代表宝宝身体经常水分缺失,正常生理活动和身体发育必然受到影响。
三:口舌生疮
【症状】:身体上火引起的口舌生疮,由于疼痛等不适的感觉,未会说话的孩子多表现为不肯吃饭,容易烦躁,不安哭闹,甚至不愿喝水。有些宝宝会不时在口腔附近用手触动。出现以上表现,就需要检查宝宝的口腔粘膜和舌头是否有疮或溃疡。
【危害】:口舌生疮导致孩子不肯吃饭、烦躁不安、甚至不愿喝水。,使宝宝正常营养供应不足,影响身体发育。另外,口舌生疮的这样的症状,不注意很容易引起口角炎,俗称"烂嘴角"的问题。
四:睡不香
【症状】:宝宝睡觉的时候经常出现烦躁、不安、哭闹、易惊醒,身子不停翻动,有时还会咬咬牙等等情况,宝宝若无其它病症、身体不适,就有可能是因为上火引起的体内失调而引起的睡眠障碍。
【危害】:睡不香导致生活作息紊乱,也使宝宝容易出现生气、精神烦躁、脾气急躁冲动、情绪波动等状况,这些都容易使孩子的生理机能出现偏差,进一步加重上火问题。最终导致发育不良、抵抗力下降、病毒侵袭感冒发烧等严重后果,从而影响宝宝正常身心发展。
新生儿脓疱病的症状
新生儿脓疱病的症状
1、新生儿脓疱病的症状:全身症状
专家表示,新生儿脓疱病患者在开始时不明显,之后可能会出现发热、腹泻、肺炎、肾炎、脑膜炎等症状,甚至会出现败血症,导致患儿死亡。
2、新生儿脓疱病的症状:皮肤症状
新生儿脓疱病有何症状表现?新生儿脓疱病的症状还表现在皮肤症状上,如出现针尖大或至豆大的红色斑点,之后上面迅速出现水疱。水疱迅速扩大,疱周有炎性红晕,疱膜较薄、易破。一两天后,大疱内液体变浊,或是疱底先有些黄色脓液,最终整个大疱化脓。最后大疱可以发生成片糜烂,糜烂面像一般的天疱疮。
3、新生儿脓疱病的原因
为什么这种致病菌会针对我们可爱稚嫩的小宝宝呢?主要是他们是抵抗力低下的人群,所以各种疾病,病菌都来欺负他们。大家都羡慕宝宝的皮肤嫩滑,不过柔嫩的肌肤角质层也会比较薄呢,所以不能抵挡各种病菌的入侵,加上皮脂腺分泌较多,宝宝的皮肤要是不保持干爽的话,得新生儿脓疱病分分钟的事。
宝宝被带有致病菌的护士阿姨或者麻麻抱过或者亲抚过后也会感染这种致病菌呢,皮肤很薄,身体抗病差,然后就得新生儿脓疱病了,都是麻麻的错。宝宝要是得新生儿脓疱病,那么面部、躯干或则四肢都有可能长脓疱呢。一开始疱液比较清稀,后来就会变得浑浊,会化脓,疱还很容易破,疱破裂后就会糜烂,画面娘看着都心痛。
新生儿脓疱病的治疗
小宝宝的皮肤要保持干爽,要是潮湿或者肌肤有轻微损伤的话,都可能会导致细菌继发感染,引发新生儿脓疱病。刚出生的小宝宝,脓疱疮会发生于颈部、耳后,腋下会更加多,主要是衣服多不透风。要是宝宝患上新生儿脓疱病要怎么治疗呢?多久才好?
由于新生儿脓疱病是感染了金黄色葡萄球菌等细菌引起的,而且具有较强的传染性,首先需要隔离开小宝宝,家长们要对宝宝的衣服惊喜消毒。发生小宝宝生水疱的时候,就要及时带宝宝到医院检查了,确定是否为新生儿脓疱病,新生儿剥脱性皮炎和新生儿脓疱病的症状有些相似,可不能混淆了。
治疗新生儿脓疱病是应用一些抗生素,例如青霉素、新型青霉素、红霉素、先锋霉素等,在局部无菌的情况下,需要剪破疱壁,将里面的液体吸取出来,然后用1:10000的高锰酸钾或者是0.1%利凡诺溶液湿敷,并采用2%龙胆紫溶液,或者是0.5~1%的新霉素乳剂。
新生儿脓疱疮该如何防治
1、积极治疗
得了脓疤疮要积极地治疗,同时还要注意消毒隔离。特别是儿童患者,应该等到病好后再去幼儿园或小学校,以免传染给别的儿童;患儿使用过的衣服、毛巾、枕巾等应经常烫、晒消毒。
2、搞好卫生
还要要搞好儿童的个人卫生,勤洗手、洗澡、勤换衣服、勤剪指甲,保持皮肤清洁、干燥、完整;及早治疗痱子、虫咬皮炎、湿疹以及其他瘙痒性皮肤病。
3、保护创面
患儿要注意保护创面,避免搔抓,防止病变继续扩散;天气炎热,要注意防止患儿过度疲劳和出汗过多;
4、正确饮食
同时专家提醒,保证合理的营养,特别是必须补充足量的蛋白质类食物;糖类食物有利于葡萄球菌的生长,所以,对于生脓疱疮的小孩要限制进食;患儿要多饮水,以利于排泄毒素。
新生儿溶血病
【概述】
新生儿溶血病(hemolytic direare of newborn)随着我国新生猛攻喾免疫学的进步,已经完全改变了过去认为罕见的看法。大型妇婴保健院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病,过去未认识本病病因时,曾称其为胎儿全身性水肿、台儿有核红细胞增多症、先天性新生儿重症黄疸、新生儿溶血症等。现在明确了解其发病机理而不是症状,故已统一命名为新生儿溶血病。
【诊断】
1.病史 凡既往有原因不明的死胎、流产、输血史、新生儿重症典疸史的的孕妇或生后早期出现进行性典疸加深,即应作特异性抗体检查。送检标本要求为:①试管应清洁干燥,防止溶血发生。②产前血型抗体检查,送产妇和其丈夫的血样;新生儿检验送新生儿血样为主,父、母血样为辅(如母血不能及时扣帽子取时,可只送新生儿血样)。③新生儿抽血3ml(不抗凝);产妇抽血5ml(不抗凝);丈夫抽血2ml(抗凝,使用一般抗凝剂)。④如当地不能检验,可将产妇血清分离后寄至附近检验单位,另多舞曲2ml抗凝血。天气炎热时可将血样瓶放入有冰块的大口瓶中,航空邮寄(存放空中必须注意无菌)。
2.血型 孕期由羊水测定胎儿BO血型,若证实母胎同型者就可免疫患病之忧,但Rh血型无血型物质需取到胎儿血才能定型。新生儿O型者可排除ABO溶血病,而不能排除其它血型系统的溶血病。
3.特异性抗体检查 包括母、婴、父血型、抗体效价、抗人球蛋白试验(产前做间接法、生后做直接法)、释放试验和游离试验,这是诊断本病的主依据。
抗人球蛋白间接试验是用已知抗原的红细胞去检查受检者血清中有无不完全抗体;直接试验阳性说明婴儿红细胞已被血型抗体致敏。释放试验阳性,诊断即成立,因致敏红细胞通过加热将抗体释放出来,释放液中抗体的特异必珂用标准红细胞来确定。游离试验是在新生儿血清中发现有不配合的抗体,然而尚未致敏红细胞,阳性表明可能受害。
在孕期诊断可能为本病者,应争取在妊娠6个月内每月检验抗体效介一次,7~8月每半月一次,8个月以后每周一次或根据需要决定。抗体效价由低到高,起伏颇大或突然由高转低均提示病情不稳定,有加重可能,效价维持不变提示病情稳定或母婴血型相合,该抗体仅属以前遗留所致。排除遗留因素后,一般发病轻重与抗体效价成正比,但ABO系统受自然介存在类似抗A(B)物质关系,有的未婚女子效价已达1024。通常ABO溶血病的效价64作为疑似病例,但个别效价为8时也有发病的报道。
4.羊水检查胆红素含量 它不象抗体效价受前一胎遗留下来的影响,故羊水胆红素含量对估计病情和考虑终止妊娠时间有指导意义,正常羊水透明无色,重症溶血病时凌晨水呈黄色。
Liley发现450mm处光密度的升高与胎儿溶血病的严重程度呈一定比例。由于正常胎儿羊水中胆红素的浓度随孕周增加而降低,故在不同孕周所测得的450mm处光密度的升高数,有不同的意义。Liley从101名Rh免疫妇女羊水中所得结果,以450mm的光密度增加数为纵坐标,孕周为横坐标,绘成一经验图,分三个区,羊水中450mm处光密度的增加数在上区者,病情严重,一般即将死亡。在中区者,中度病重,在下区者,可能为Rh阴性儿或为贫血极轻的Rh阳性儿,仅10%需要换血。
5.影像检查 全身水肿胎儿在X光摄片可见软组织增宽的透明带四肢弯曲度较差。B超检查更为清晰,肝脾肿大,胸腹腔积液都能反映于荧光屏。
6.其它实验室检查 对诊断本病同样有参考价值。
【治疗措施】
1.胎儿治疗 对已致敏的孕妇北京协和医院用益母草500g、当归250g、川芎250g、白芍300g、广木香12g共研成细末、炼密成丸,每丸重9g,孕期中每日服1~3次,每次一丸,直到分娩。中国国际和平妇幼保健院和协和医院给Rh或ABO不合的孕妇口服黄疸茵陈冲剂(包括茵陈、制大黄、黄芩、甘草等),对防止流产、殆胎、早产及减轻新生儿症状有一定疗效。
在妊娠早、中、末期各进行10天的西药综合治疗(维生素K 2mg,每天1次,维生素C500mg加25%葡萄糖40ml每天静脉注射1次,氧气吸入每天2次,每次每次20分钟。维生素E 30mg每天3次需要整个孕期服用)了可减少死胎、流产、早产和减轻新生儿症状。
由于妊娠越近足月,抗体产生越多,影响胎儿越大,死亡机会越多。若过去史有过死胎或本胎Rh抗体效价由低升高到1:32~64或由高突然转低;胎心音出现杂音,孕末期腹围、体重过度增大,或自觉全身乏力、胃纳不佳,羊水胆红素升高,影象诊断有水肿、腹水、肝脾肿大等都得考虑提早终止妊娠。一般在35~38周时引产,力争L/S比值口服苯巴比妥一周(10~30mg每日3次)可减少RDS和增加胎儿肝细胞酶的活力,减轻生后黄量。ABO不合者较轻,很少需要提早终止妊娠。
若羊水光密度检查提示有胎儿死亡可能的重症病例,可考虑在孚1周起进行宫内输血,隔周再输,以后每3~4周一次,将血注入胎儿腹腔以纠正贫血,使获得存活机会。输血量按胎龄减20乘10计算,进血量过多、腹压超过脐静脉压力可致循环停止,胎儿死亡。但此法本身有引起感染、出血、早产可能,刺激胎盘可导致更多胎儿血液流入母体,加重病情,故一般不用。
上海第一妇婴保健院与上海中心血站合作,于1981年起应用国产血液成份分离机对反复死胎和新生儿全身水肿的重症Rh病例进行孕期转换血浆治疗取得满意效果。目的是换出抗体、降低效价、减少溶血、提高胎儿存活率。一般在胎龄20周后每周换一次或视病情而寂静,每次换100ml左右。换血浆过程中有出现皮肤搔痒蛋白过敏可能,经对症处理后即可恢复正常。
2.临产时的处理 尽可能准备好献血员、器械和换知人员。一般ABO不合以足月自然产为好,Rh不合需提早终止妊娠者可作剖宫产。由于红细胞在胎内已有破坏,缺氧较明显,出生时容易有窒息,需作好防范。胎儿娩出应即钳住脐带,以免脐血流入儿体过多,加重病情。断脐时残端留5~6cm,远端结扎,裹以无菌纱布,湡上1:5000呋喃西林液,保持湿润,以备换血。胎盘端的脐带揩清表面母血后,任脐带血自动流入消毒试管3~5ml送特异性抗体及血清胆红素测定,同时作血常规、血型、有核红细胞计数,挤勒脐带会使胶质混入血中,可影响抗人球蛋白试验的正确性。胎盘需测理后送病理检验。胎盘越重,发病越剧。
3.新生儿治疗 出生时的重点是防治贫血和心衰。有贫血、全身水肿、腹水、心衰者,在抽腹水、脐静脉放血30~50ml后、立即换浓缩血。生后2~7天的重点是防治黄疸和胆红素脑病。2个月内应注意严重贫血。
对于黄疸和高胆红素血症的处理,用光疗法及中西药物后能缓解大多数病例,但尽快移去抗体、减少红细胞继续破坏、降低胆红素浓度、纠正贫血改善缺氧和防止心衰等,还是需要换血。其效果比光疗、药物好,但人力、物力花费较大,并有血栓和空气栓塞、心脏停搏等危险和感染的可能,故应严格掌握指征。
⑴换血指征:①新生儿出生时脐血血红蛋白低于120g/L(12g%),伴水肿、肝脾肿大、充血性心力衰竭者。②血清胆红素达342mol/L(20mg/dl)或情况良好无嗜睡拒食症状的较大体重儿可达427.5mol/L(25mg/dl)或以上换血。③凡有胆红素脑病症状者。④早产及前一胎病情严重者适当放宽指征。
⑵血型选择:Rh溶血病用ABO同型(或O型)Rh阴性的肝素化血,如有特殊血型的冷冻血,经解冻等处理即可使用。不得已时也可用无抗D抗体的Rh阳性血(最好是未接受过输血的男孩南血员和示妊娠过的女性献血员),ABO溶血病用AB型血浆加O型红细胞混合后的血。
⑶抗凝剂:每100ml血加肝素3~4mg,抗凝效果好,换血后能用肝素半量的鱼精蛋白中和。一般枸橼酸盐保养液抗凝要占血量1/5,使血液稀释,纠正贫血效果差,并可结合游离钙,引起低钙血症,故每换100ml血应缓注105葡萄糖酸钙1ml,换血结束时再缓注2~3ml。
⑷换血步骤:换血前可先照耀,静注白蛋白或血浆可换出更多胆红素。停喂一次或抽出胃内容物以防呕吐。必要时可肌注苯巴比妥钠、口服水合氯醛使镇静。换血应在手术室内进行,室温维持25℃左右,换入的血液先置室内预温,有螺旋加温管使血液达37℃再进入体内更佳。新生儿仰卧、暴露腹部、手脚分别用夹板棉垫绷带固定于手术台上,皮肤消毒后覆以无菌巾,静脉切开者要局麻。术前须将换血涂过硅油的注射器、大字形五能或三能活塞、塑料管装配就绪后,先在肝素等渗盐水内(200ml等渗盐水 0.1ml肝素)抽注润滑检查,接好出入血皮管,放好废血盆。术中停止输液以免干扰。
⑸脐静脉换血:保留脐带者,剪剩5cm左右后,断面可见壁薄、腔大的脐静脉,导管插入时稍偏向右上方约30度角,插时有困难者,可选用探针试插通顺后更换导管。脐带脱落者,可去除痂盖后试插,不能利用者,则在脐轮上1cm处局麻后切1.5cm长的半圆形口,分离软组织,剪开筋膜,在正中线稍偏右处找到宽约0.5cm的灰白色脐静脉,切开外面包被的胶质膜,在腹膜外游离脐静脉、挑出切开、插入导管4~6cm、边插边抽,抽血通畅后结扎固定导管,换血开始及终末一次抽出的血,分别留送胆红素等化验。
当换人等量有抗凝剂的血之后,即把导管提起垂直于腹部测静脉压可减少凝血机会。以后每换100ml测一次,静脉压超过8cmH2O者,宜多抽少注,以免发生缺血性休克。一般出入差不超过30~50ml。
换血量以150~180ml/kg计算,约为婴儿全面量的二倍,总量约400~600ml,此量可换出约85%的致敏红细胞。每次抽、注血量20ml,速度要均匀,每分钟约10ml,抽吸过急,导管的侧孔与静脉擘吸着,反而不能抽出,组织内的胆红素回入血管也需时间,故不必操之过急。体重小、病情重有明显贫血和心衰者,每次抽注量减半,以减少静脉压波动,换血总量亦可酌减,并用血浆减半的浓缩血。实际换血时血瓶内用二只长针头(采浆针),进气的针头穿过血平面,取血的针头可按需调节,先用上层血浆,后用下层血细胞,或直接取下层血细胞。一般我血结束时,换入较多血细胞,可减少术后贫血。换血过程中切忌有时须随时更换,在肝素生理盐水中冲洗。若系导管因素则稍变更其插入深度,有阻塞可能时应换管垂插。
换血结束,拔出导管检查各通道有无凝血现象,脐带远端两道结扎,继续包以无菌纱布,浇上1:5000呋喃西林保持湿润,以防再用。如作脐上切口者,则结扎脐静脉,缝合筋膜及皮肤,作无菌包扎。
⑹同步换血:插入两根导管,脐动脉抽出,脐静脉注入,同步进行,优点是静脉压波动减少,避免了单一导管每次注抽时浪费管内约1ml的新鲜血,缩短了换血时间。缺点是多插一根导管,增加穿破出血和感染机会。操作时必须先插脐动脉,方向向下,与腹壁呈45角,并处理好导管经脐环(约2cm)、膀胱壁附着处(约4cm)和髂内动脉入口处(约7cm)三个生理性转折。遇到阻力可轻旋推进或消退再进,切忌急躁,以免穿破血管,失败时可改插另一根脐动脉,要求管端进入约14cm达第4腰椎水平(可由X线证实)。脐静脉管较粗插管较易,与脐静脉换血相同,约插入6cm,回血通畅即可。若先插脐静脉可导管脐动脉痉挛而插困难。结束时若防再次换血,可用肝素液维持通畅保留导管,但需严防感染。脐动脉拔管时拔至距管口2cm处稍停片刻,以刺激前段收缩,而后拔出,以减轻出血。
⑺换血后处理:继续光疗,重点护理,每4小时测心跳呼吸,注意黄疸程度及嗜睡、拒食、烦躁、抽搐、拥抱反射等情况,黄疸减轻即可解除。使用维生素3天预防感染,拆线后改一般护理,继续母乳喂养。
血常规、有核红细胞计数等每1~3天化验一次,胆红素每天一次,至黄疸退后停止。出生二个月内出院后每2周复查一次红细胞和血红蛋白。若血红蛋白低于70g/L(7g/dl),应小量输知纠正贫血。康复期中早给足量铁剂口服,或能使贫血时期缩短,程度减轻。
一次换血后,组织内血管外区的胆红素可回入血浆,加上致敏红细胞的溶血、以及换入红细胞的分解,可使血清胆红素再次上升,此时可按指征考虑再次换血。过去有重点换四次而救活者,现在用光疗后需要换血或换二次者减少。
【病因学】
本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病。胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。
目前已发现人类有26个血型系统、400多个血型。每个血型系统在遗传上都是独立的,并按孟德尔法则遗传。引起新生儿溶血病以的ABO系统为最多,次为Rh系统,其它如MN、Kell、Duffy系统等血型不合引起的本病较少见。在上海前18年所见的835例中ABO不合的占85.3%,Rh不合占15.6%,MN不合占0.1%。各种抗体和发生死胎及新生儿死亡的分布。
附一:ABO血型不合 多数发病于男方A或B或AB、女方O型,前者显性成为抗原,后者隐性无抗原;少数发病于女方A或B型的杂合子,由男方血型中的显性抗原进入缺少该显性抗原的杂合子女孩与O基因的卵子结合,同样可以发病。至于以后几胎的发病与否、取决于男方的该基因属于纯合子还是杂合子。由于女方血液中可以存在天然的抗体(或凝集素),所以第一胎亦可发病。因为A(B)抗原性较弱,抗A(B)抗体进入胎儿体内,部分被血型物质中和以及组织细胞吸附处理掉,故发病仅占母婴ABO血型不合的少数。
附二:Rh血型不合 Rh血型系统****有6种抗原,分成3组:Cc、Dd和Ee。每组任意一个抗原,共3个抗原、组成一基因复合体。每人有两组基因复合体,一组来自父方,一组来自母方。两组基因复合体中均无D抗体者称Rh阴性;有D抗原者称Rh阳性,杂合子只有一个D抗原,纯合子有两个D抗原。上海市中心血站检查5万汉族人,Rh阴性者占0.34%,维吾尔族人约4.96%为Rh阴性。
d抗原纯属理论性,因至今尚未发现过抗d抗体。Rh系统中D抗原最强。从上表中也可看出Rh溶血病的母亲多数是Rh阴性,引起死胎和新生儿死亡的也最多。但Rh阳性母亲的孩子同样也可以得病,只有其血型类别不同而已,其中以抗E较多见。
Rh溶血病在第一胎因抗体浓度不高,发病甚少。初次免疫反应产生的IgM抗体需要2~6个月,且较弱,不能通透胎盘进入胎儿体内。不久后才产生的少量IgG抗体,经过一段时间后即停止并减弱。故第一胎常处于初次免疫反应的潜伏阶段。当再次妊娠第二次发生次发免疫反应时,仅需数日就可出现主要为IgG能通过胎盘的抗体,并迅速增多。故往往第二胎才发病。Rh系统的抗体只能由人类红细胞引起,若母亲有过受血史、且Rh血型又不合,或母亲(Rh阴性)出生时被Rh阳性外祖母的D抗原致敏,则第一胎也可发病,后者即所所谓外祖母学说。
母婴血型不合时,母亲虽有被免疫可能,但并非必有可免。Woodrow复习文献后称,分娩一个Rh阳性ABO配合的第一个婴儿后6个月内,有明显Rh免疫危险的约为8%。在第二次Rh阳性妊娠(已被第一次敏感化的)时,发生Rh抗体的亦为8%。故第一次ABO配合、Rh阳性的妊娠后,发生Rh免疫的总危险性约为16%。
ABO不合、Rh阳性的妊娠,发生Rh免疫的危险性甚小,只及ABO配合、Rh阳性妊娠的10%~20%,亦即只有2%原因不明。可能由于ABO不合时,红细胞进入母体血管内就溶血,其Rh抗原物南在肝脏被破坏有关。
【病理改变】
主要是胎儿红细胞受抗原抗体反应导致破坏溶血所引起。①红细胞破坏增加,骨髓及髓外造血代偿性增生,髓外造血灶散在于肝、脾等脏器。②网状内皮系统以及肝肾细胞可有含铁血黄素沉着。③贫血导管心脏扩大,血管壁通透性也因缺氧而提高、加速了水份渗出、呈现水肿和浆膜腔积液。④重度溶血时,胎儿肾脏排出大量胆红素可使羊水、羊膜、脐带和胎脂带而出现的高示结合胆红素血症,可致全身黄疸及胆红素脑病,好发于基底核、视丘下核、尾状核等处。
【临床表现】
ABO和Rh等不合的溶血症状基本相同,只是轻重程度有所不同,前者轻、病情进展较慢;后者重、病情进展快。
轻型者,出生时与正常新生儿无异,1~2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深,或稍有嗜睡拒食,这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。
重型者,因胎儿红细胞大量破坏出现贫血、全身水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大致成死胎、流产或早产。有的出生时因贫血、水肿、心力衰竭而死亡。黄疸由于胎内红细胞破坏分解的胆红素可经胎盘由母体排出而甚少见。出生后随着抗体对红细胞破坏的强弱而决定黄疸出现的早晚和进展的快慢。出现越早,进展越快,反映病情越重,黄疸的加深往往是与时俱增。此时相应的表现有嗜睡、拒食、拥抱反射由强转弱,贫血、肝脾肿大渐趋明显,黄疸的色泽也由澄黄转为金黄。若不积极治疗,血清游离未结合胆红素上升到342mol/L(20mg/dl)以上可引起脑神经细胞核黄染的胆红素脑病症状,此时拥抱反射消失,哭声尖叫,甚至有强直性抽搐、惊厥及角弓反张等症状,最后死亡。这种病例过去常被误诊为新生儿败血症。如幸免于死,以后可遗留智力迟钝运动障碍及听觉丧失等后遗症。
前前即疑及本病者,出生时要注意胎盘水肿,胎盘与新生儿体重满1∶7,甚至1∶1.3~4,羊水也带黄色。
【辅助检查】
红细胞减少,血红蛋白降低,网织红细胞显著增加,涂片中见有核红细胞。白细胞计数时,因连同有核红细胞一起算进而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。
在母婴Rh血型不合时用马血清来鉴定ABO血型会出现错定ABO血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下,当产生抗A(B)抗体的同时,也产生抗IgG类抗体,故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能而改用人血清来鉴定ABO血型。
特异性抗体检查有免疫抗体。血甭黄疸指数增加,胆红素增高,由于操作方法的不同,结果可相差3倍以上。尿、粪中尿胆原排出增加。在胆道被胆栓阻塞时、大便可呈灰白,尿内查见胆红素。ABO溶血病时红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低。血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低,这些都能促成出血症状。重症者可用血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良。少数发生DIC。
【鉴别诊断】
应与各种其它可引起同样症状的疾病相鉴别。
1.全身水肿 要与遗传性珠蛋白肽链合成障碍的地中海贫血Hb Bant
新生儿黄疸症状
导读:新生儿黄疸症状,医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸有哪些症状?下面一起来看看下新生儿黄疸症状,爸爸妈妈一定要了解。
新生儿黄疸症状
新生儿出生后皮肤发黄的症状叫做新生儿黄疸。新生儿,出现黄疸症状的几率高达80%。新生儿黄疸分为两种性质,一种是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸。凭借黄疸症状可以进行辨别,若为生理性黄疸则为正常现象,若为病理性黄疸则为新生儿疾病,所以爸爸妈妈对这两种情况要注意观察、区别。
1、生理性黄疸
如果新生儿生后一周之内出现皮肤有浅浅发黄,白眼珠微微带黄,尿黄但不染白色的尿布,一周之后皮肤发黄消失,则为正常生理现象,医学上叫生理性黄疸。
多数新生儿均出现这种现象,生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天为高峰,7~10天自然消退。早产儿约80%可出现生理性黄疸,于生后3~5天出现,程度较足月儿重,可延长到2~4周方消退。这不是病,不需要治疗,妈妈不用担心,黄疸会慢慢减退。
2、病理性黄疸
如果新生儿皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。皮肤发黄较重的地方用手指按压皮肤2秒钟,手指离开后,在手指按压的地方皮肤呈桔黄色,则宝宝得的是病理性黄疸。
出现病理性黄疸时新生儿伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等,还伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色、尿液呈深黄色。并且黄疸现象在生后2周仍不消退,或者消退后又重新出现,患有病理性黄疸的宝宝应及时接受医生的检查和治疗。
病理性黄疸若是不及时治疗转变成核黄疸就会严重影响新生儿的智力发育,所以要引起家长们的注意。
如何护理好新生儿黄疸
1、婴儿全身症状的观察
注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
2、多晒晒太阳
如果发现宝宝的面部偏黄,但是症状不是太严重,这时可以抱宝宝外出晒晒太阳,晒得过程中,让宝宝的皮肤尽情地接触阳光,每天多晒晒太阳也可以退黄。同时要注意遮住宝宝的眼睛,以免炙热的阳光灼伤宝宝的眼睛。
3、药物治疗
在医生的指导下给宝宝进行药物治疗,同时也可以给宝宝服用调节肠胃的药物,帮助宝宝排便,可以迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间。
4、坚持母乳喂养
一般情况下,停止母乳喂养,宝宝的黄疸症状会明显消退。但是母乳为小宝宝最理想的食品,还是不要随便停,也无需过早采取母乳和配方奶粉混合的喂养方法。除非血清胆红素的值实在太高,才建议暂停母乳喂养三五天。
5、及时去医院就医就诊
生理性黄疸一般是出生后2-3天出,到14天左右就退了,如果宝宝黄疸症状持续未消退,且逐渐加重,或突然加重。还有,宝宝出现精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、四肢强直或抽搐等症状,这时家长应及时送宝宝去医院就诊,以免耽误宝宝的病情。
爸爸妈妈们在新生儿出生一周内都应该时时刻刻注意观察、区别宝宝皮肤发黄的症状,以便及时治疗。
新生儿黄疸高的危害
新生儿黄疸高,对于孩子的危害是比较大的,尤其是病理性黄疸,一般情况黄疸会随着孩子逐渐的发育,随着时间会慢慢的消退,但是要警惕那些病理性的黄疸,一旦发生对孩子的肝脏功能造成很大的影响,容易导致溶血,容易引起比较严重的感染,会引起一些代谢的疾病,甚至对宝宝的神经系统造成比较大的危害,更严重的可能会造成孩子出现死亡。
新生儿黄疸高的危害
1、由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4~5天到达高峰,在第1~2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。2、病理性黄疸的原因有溶血、重症感染、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等原因引起。黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。3、对病理性黄疸进行病因分析,通过对新生儿黄疸及早进行相关的检查和临床观察,加强新生儿胆红素监测,及早发现病因,进行对因治疗,可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。4、早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明:中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。
新生儿黄疸正常值
一、生理性黄疸的特点:(1)在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。(2)黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。(4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。二、新生儿黄疸如果有以下特点之一,则要考虑为病理性黄疸:1.黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸2.黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)3.黄疸进展快,即在一天内加深很多;4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;5.黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
新生儿肠道畸形症状
新生儿肠道畸形是一种消化道方面的疾病,对于幼儿的身体健康是非常有害的,而且这种疾病在很大程度上能威胁到幼儿的生命安全,是一种非常危险的致死率较高的儿童疾病,那么新生儿肠道畸形有什么特征呢,哪些症状可以看出幼儿可能得了新生儿肠道畸形呢?要怎样预防新生儿肠道畸形的发生呢,下面我们一起来了解下。
新生儿肠道畸形大多有食欲差,腹部不舒服,呕吐等症状.下面介绍常见的一些先天性消化道畸形.消化道畸形新生儿先天性肠梗阻表现为生后1~2天内出现腹胀和呕吐.急诊处理应首先给予持续性鼻胃管吸引预防呕吐,呕吐可导致吸入性肺炎或因呼吸窘迫导致腹胀进一步加剧,随后再送至医疗中心进行外科手术.其他重要措施包括保持体温,静脉补充10%的葡萄糖,电解质以防止低血糖,预防和控制酸中毒,感染,这样才能使新生儿达到手术的最佳状态.一个存在某一系统畸形的新生儿应该认真检查有无其他系统的畸形,尤其是中枢神经系统,心脏及肾脏.术前准备的目的是使患儿在最佳状态下进行手术,并防止影响手术疗效的吸入性肺炎发生.禁食.持续性双腔管吸引近端食道闭锁盲端防止唾液吸入.婴儿体位应保持头高位30°~40°,右侧卧位以有利于胃的排空及降低经瘘管吸入胃酸的危险
新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。宝宝巨结肠有什么症状跟大家说说。
步骤/方法:
1 先天性巨结肠的症状有以下几点:1.患者因为肠道的病变会有便秘的情况,一般新生儿在出世48小时之内都会有胎便排除,可是患病的孩子会在2-3天内才排便甚至是不排便还会有呕吐腹胀的情况。经常要通过灌肠来排便。
2 由于孩子长期腹胀不能正常排便,孩子的食欲也会下降逐渐就会导致孩子营养不良。患病的孩子一般比较瘦小没有什么精力。并且由于粪便不能排除在患者做直肠检查的时候会有粪便排出。
3 任何疾病都有可以引起其他疾病的发作,先天性巨结肠的并发症是比较常见也是很可怕的特别是在患儿出生没多久的时候发作,患儿会突然全身恶化腹胀呕吐,产生高烧以及血压下降。要是家人没有及时注意孩子的死亡率是很高的。
注意事项:
有巨结肠的新生儿属于先天性畸形的一种,这种疾病死亡的可能性还是比较大的家人们还是应该注意的。让孩子尽早去医院接受治疗解决排便问题不要留下后遗症。
新生儿脑炎的早期症状
新生儿如果护理不当,或者是其他的原因,容易引起脑膜炎的产生,孩子的免疫力比较差,这时候对孩子的健康影响是非常大的,一般情况下,病毒性的脑膜炎对孩子的影响相对较轻,但是细菌性的脑膜炎可能危害是非常大的,甚至容易危及孩子的生命安全,常会导致孩子出现高热头痛,颈部僵硬等一些典型的症状。
新生儿脑炎的早期症状
脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。两到三个月的孩子可能患新生儿脑膜炎,无论是细菌感染还是病毒感染,这对他们来说都是很容易致命的伤害。而对于大一点儿的孩子,如果是病毒导致的脑膜炎,则不那么严重,持续时间也没那么长,大约十来天左右。但是细菌导致的则会非常严重。高烧(40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑于皮、皮肤疹(尤其在腋下、手、脚部位),这些脑膜炎的症状,和感冒症状雷同,常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生,有些在数小时后即危及生命。在婴儿及新生儿,高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状,有时反而出现低温的情形。这群病人出现的症状有:尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。在老年人,以上的症状或许会出现,也可能不会,但是会显示隐伏性的症状,如意识不清、迟钝。严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐(类似癫痫)症状产生。
脑膜炎疫苗
结核性脑膜炎是小儿结核病中一种最严重的疾病,是全身性结核的一部分,是结核杆菌经血液循环进入脑组织所引起。结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变,如原来比较安静的小儿变得烦躁好哭,或者本来活泼的小儿变得精神呆滞,不喜欢游戏。还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现,年长儿可自诉头痛。如果病情严重,小儿头痛呈持续性并加重,呕吐加重并可变为喷射性,逐渐出现喜睡,还可出现抽搐,抽搐停止后小儿神志清醒。病情进一步加重则出现昏迷,频繁抽搐,四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则,部分病人死亡。结核性脑膜炎如果治疗不及时或不规则,可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。预防结核性脑膜炎最基本方法是防止小儿受到结核菌感染,对小儿要做好预防接种,出生后即接种卡介苗,每隔3~4年复种,并避免接触结核病人。当小儿出现反复低热、咳嗽不易治愈时,应到医院拍胸片,如确定为肺结核应彻底治疗,以防向脑部扩散。如果小儿出现长期低热,精神状态发生改变,持续头痛、呕吐应到医院检查脑脊液,如果确诊为结核性脑膜炎,要彻底、正规地治疗,减少后遗症的发生。
新生儿攒肚的症状
新生的宝宝身体情况比较特别,因为身体发育不完全。大小便也不是非常正常,因为有的是母乳喂养,有的是奶粉喂养但是孩子处于一种成长的时期,所以有的时候可能会出现两三天大便一次的情况。这就是我们经常说的攒肚子,也就是新生儿在不断的完善,发育的一种状态。新生儿攒肚的症状有哪些呢?
宝宝攒肚的症状
在宝宝满月前后会有持续几天不大便的情况,部分宝妈会当成便秘来给宝宝调理,其实这可能是宝宝在攒肚。
1、
满月前后出现连续几天不排便的情况。2、
宝宝一个月至两个月大期间,经常出现两至四天,甚至半个月不大便的现象。3、
通常情况下,此现象只会出现在宝宝1-2个月大这30天左右的时间里。4、
攒肚期间宝宝所排大便仍是正常颜色且无干结的软便。5、
攒肚时孩子排便状态无异常,也没有难受的表现。注:
其中,孩子的粪便是否为黄颜色且无硬结现象,乃是区分攒肚和便秘最主要的差异。家长要注意辨别这两者,不要随意给宝宝用治疗便秘的药物。宝宝多大会出现攒肚?
孩子满月以后消化能力会得到显著提高,能够更加充分吸收、消化母乳或者奶粉,从而导致排便量减少,所以一般是在长大到一个月后才开始攒肚。通常,喝母乳的的宝宝更容易发生攒肚的情况。
但是,每个孩子的体质不一样,这一现象开始的时间也会稍有差别,有的可能早几天,有的可能晚几天。总体而言,攒肚现象大都还出现在孩子满月前后。
在临近一个月时,宝妈需要观察宝宝的情况,如果出现攒肚的症状,不要担心,这时候宝宝身体不会出现不适情况,家长们不需要给宝宝十一便秘药物。
新生儿心肌损害的症状
我们大家都知道,小孩子刚出生是最可爱,也是最脆弱的时候。禁不起任何的感染,但有些时候,是因为家属基因的问题,孩子一出生就患有了疾病,如心肌损害就是其中一种,而且这种疾病概率相当大,那么小孩子心肌损害有哪些症状表现呢?今天就给大家普及一下新生儿心肌损害的症状。
出现心肌的损伤,主要考虑是感染造成心肌的炎症导致出现的损伤的情况。这种情况需要化验一下心肌酶检查来进行明确诊断,治疗上主要是应用一些营养心肌的药物,如辅酶q果糖,配合一些活血的药物进行调理治疗,同时需要复查一下心肌酶和心电图。
医学上把未满月婴儿的黄疸,成为新生儿黄疸,是每个新生儿经历的正常现象,一般在未满月之前出现,如果不是色泽很黄就没事,通常七天之内就能消退。心肌受损可能是由于脐带感染引起。心肌受损也可由感冒,拉肚子引起。找专业的儿童医院,医生看一下,做一些专业检查,防止其感冒,拉肚子。
新生儿心肌损伤说白了就相当于大人的冠状动脉硬化所致的冠心病,都是因为心脏缺血缺氧导致心脏损伤.危害主要看其缺血缺氧程度,缺血持续时间等等.如果程度轻,治疗及时一般来说可没什么后遗症.如果比较严重的话可能会导致心功能不全,心律失常等.治疗主要是保护心肌,吸氧,去除病因等。
新生儿如果有心肌损害需要及时治疗,因为如果心肌损伤严重容易引起心衰等问题,但是有时病毒感染容易合并心肌损伤,所以治疗原发病的同时营养心肌治疗,可以静脉用磷酸肌酸钠或果糖。
新生儿心肌损伤是由于心脏缺血缺氧导致心脏损伤。受损程度主要看其缺血缺氧程度,缺血持续时间等等。如果程度轻,治疗及时一般来说可没什么后遗症。可以采用营养心肌的药物,辅酶,能量合剂等进行治疗。
新生儿肚子受凉的症状
对于刚出生的新生儿,宝妈的照顾可以是小心翼翼的,对于家庭来说宝宝可真的是一家的宝,但是在宝宝的阶段,还是会出现很多很多的毛病,比如说孩子保暖工作,一旦保暖工作没做好,孩子就可能受凉,这也代表孩子生病了,那么对于新生儿的护理,我们也要了解孩子受凉会出现什么症状,在这个过程中可以及时发现,然后及时解决。
新生儿肚子受凉的症状:呕吐
宝宝如果受凉,会出现呕吐现象,如吐奶;同时可能伴随着上吐下泻的情况,出现食欲不振,整个人看起来焉哒哒的。
处理方法:
1、如果是宝宝刚受凉出现呕吐的症状,尽量让宝宝休息,不要喝奶,也不要喝水,让肠胃彻底放空,得到一个休息。
2、每半个小时量一次体温。
3、体温正常的情况下,两小时后每间隔喂水一次,加入少量糖和盐,水温不凉即可。
4、尽量让宝宝卧床休息,不要经常变动体位,否则容易再次引起呕吐。
5、持续几个小时症状会得到缓解,但尽量延长宝宝空腹的时间,不要稍有好转就马上进食。
听声音
2
新生儿肚子受凉的症状:拉肚子
宝宝受凉会出现拉肚子情况。宝宝受凉可能会出现肚子疼,无缘由地哭闹不止,并且身体会缩起来;拉出来的便便像鸡蛋打匀后冲上开水的形状,带水状便无沾性,刚开始无酸味。此时,家长们需要注意宝宝腹部保暖,多喝开水,补充因为腹泻流失掉的水分。
处理方法:
1、 宝宝受凉拉肚子首先需要对宝宝进行护理:注意宝宝腹部保暖,适当喝一些温开水。
2、可以给宝宝服用蒙脱石散,这个是修复肠粘膜的,能很好起到止泻效果。副作用就是不能食用过量,过量会引起便秘。
3、如果宝宝腹泻的次数比较多,应该再买治拉肚子的脐贴贴在肚脐上,有驱寒止泻的作用。
听声音
3
新生儿肚子受凉的症状:打嗝
宝宝受凉会引起打嗝症状。因为当宝宝吸入冷空气时,会使植物神经受到刺激,从而使膈肌发生突然收缩,引起打嗝。
处理方法:
1、 妈妈要将宝宝扶着做起来,给宝宝拍嗝。
2、 用勺子给宝宝喂点温开水,会减轻打嗝症状。
3、 人工喂养的宝宝,要注意宝宝冲奶的温度,不宜过凉。
听声音
宝宝凉拉肚子的危害
1、宝宝受凉拉肚子会干扰正常的胃肠功能;
2、反复或迁延性腹泻会导致患儿营养不良、抵抗力降低;
3、频繁、大量腹泻、呕吐会引起体内水分、电解质丢失、失衡,甚至导致死亡。
听声音
5
宝宝肚子受凉了怎么按摩
1、宝宝肚子受凉了,家长先把手心搓热,然后放到宝宝的肚脐部位,热会传导到宝宝身体里,宝宝会很舒服的,最好是让宝宝爸爸来弄,男人的手比较热。另,宝宝半年里是有母亲体内带出来的免疫力的,多给孩子喝温开水,注意保暖就好,不要太紧张。
2、按摩以宝宝的肚脐为中心,沿着肚脐周边用手掌进行顺时针按摩,每天按摩数次,同时,注意手法要轻柔。有助宝宝的肠胃蠕动和气体排出,改善消化吸收。按摩时注意做好宝宝肚脐的保暖。
注意:宝宝肚子受凉了,最重要的一点是要给宝宝做好保暖工作。在给宝宝换尿布和换衣服的时候,动作要快,洗澡的时候也要注意水温,洗澡时间,环境等等各种因素的影响。
新生儿泪腺堵塞的症状
新生儿出现泪腺堵塞这种症状是非常不正常的,主要是因为新生儿的眼睛受到了感染引起的,会导致新生儿出现眼泪增多的情况,所以妈妈们发现孩子出现泪腺堵塞的时候,要及时的带孩子进行治疗。大多数宝宝出现泪腺堵塞是会自动破裂的,而且破裂之后就会导致通畅,如果堵塞比较严重,化脓就需要进行手术治疗。
泪腺不通是什么症状
新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病,表现是眼汪汪,甚至有淡黄色脓液流出。凡是孩子得了这种病,家长都很焦急,都会问这究竟是什么病,有没有大问题。其实,新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的。
通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂一般在出生后3到4周,泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。
宝宝泪腺不通怎么办
1、
先观察宝宝一段时间,有可能是刚出生的宝宝还不太适应外界的生活,所以身体各个器官都对外界比较的敏感,所以可以先观察一段时间。2、
在观察的过程中可以给宝宝眼部做做按摩,让宝宝眼部的皮肤放松一下,不过注意按摩要轻,避免因为按摩弄伤了宝宝就不好了。3、
如果观察了发现宝宝泪腺不通的症状还没有缓解的话,建议及时就医,这样对宝宝才是最好的,把宝宝泪腺不通的情况跟医生说明白,然后听医生给出建议。4、
预防宝宝泪腺不同的方法。新生儿在刚出生合个方面都比较的脆弱,所以自己作为宝妈一定要多多照顾自己的孩子。5、
可以让宝宝适当的哭一下,谢谢对宝宝的眼睛和泪腺都是有好处的。平时可以让宝宝看一些有色彩的东西,这样有利于宝宝接受外面的色彩世界。泪腺不通是什么症状上面已经给出了解答。如果孩子有流眼泪,和上面的一些症状的时候,就及时的到医院就诊,孩子越小越好治疗。出现泪腺不通可以给宝宝到医院及时的冲洗泪腺,这样就会得到很有效的治疗,如果是不严重可以在家里给孩子进行到按摩。