心悸的刮痧疗法
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心悸是指气血阴阳亏虚，或痰饮瘀血阻滞，心失所养、心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病症。本病多呈阵发性，也有呈持续性者，可伴胸闷胸痛，气短喘息，或头晕失眠等症，古籍中据临床表现及病因病机不同而分别命名为惊悸、怔忡。本病多见于现代医学的心神经官能症及风湿性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病，肺源性心脏病等引起的心律或心率失常。
心悸的基本证候特点是发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作，或数日一次发作。常兼见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不能平卧，以至出现晕厥。其脉象表现或数或迟，或乍疏乍数，并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。临床一般分为心气虚弱、胆怯易惊及心脾两脏虚损2型。
一、心气虚弱，胆怯易惊
(一)症状
除主症外，可兼见气短自汗，神倦乏力，苔薄白，脉细弦。
(二)治法
(1)选穴心俞、膻中至巨阙、问使、神门、胆俞、大椎。
(2)定位心俞：在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。
膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。
巨阙：位于上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。
间使：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
神门：位于手腕部位，手腕关节手掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
胆俞：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。
大椎：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
(3)刮拭顺序先刮颈部大椎，再刮背部心俞、胆俞，然后刮前胸的膻中至巨阙，最后刮上臂的问使、神门。
(4)刮拭方法在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。然后刮背部，从心俞穴一直到胆俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。再刮拭腹部正中线，从膻中穴向下刮至巨阙穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。最后刮拭双侧上臂，由问使穴刮至神门穴，出痧为度。
二、心脾两脏虚损
(一)症状
除主症外，可兼见面色百光白，头晕乏力，纳少，脉弱。
(二)治法
(1)选穴心俞、巨阙、膈俞、脾俞、足三里。
(2)定位心俞：在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。
巨阙：位于上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。
膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。
(3)刮拭顺序先刮背部心俞、膈俞、脾俞，再刮前胸巨阙，最后刮下肢足三里穴。
(4)刮拭方法在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部，从心俞穴经膈俞穴一直到脾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。再刮拭腹部正中线巨阙穴，用刮板角部自上而下刮拭，用力轻柔，出痧为度。最后重刮足三里穴，30次，不出痧。
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肥胖的刮痧疗法
肥胖以形体肥胖，肌肉松弛，嗜睡倦怠，动则气短为特点。
人的体重增加，与诸多因素有关，其中脂肪组织的堆积过多是一个重要原因。除此之外，组织或体腔中水分过分潴留，以及肌肉发达等，也可使体重增加。一般来说，超过标准体重的10％，称为超重，而超过20％，就属于肥胖了。肥胖又根据超过标准体重的程度而分为轻度肥胖(超重20％)、中度肥胖(超重30％)和重度肥胖(超过50％)。
一、刮痧治疗
(一)症状
本病主要为形体肥胖，嗜睡倦怠，动则气短或乳房肥大，腰酸腿软，女子月经不调，男子阳痿、早泄，舌淡而胖。
(二)治法
(1)选穴膻中，中脘上下部位、脐周、天枢、关元、肾俞、三阴交、丰隆、足三里。(见图9-3-l、图9-3-2、图9-3-3、图9-2-1)
(2)定位膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。
中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。
天枢：脐中旁开2寸。
关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。
肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开l_5寸。
三阴交：在内踝尖直上3寸，胫骨后缘。
丰隆：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外二横指处。
足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。
(3)刮拭顺序先刮背部肾俞，然后刮胸部膻中，再刮腹部中脘上下、脐周、天枢、关元，刮下肢内侧三阴交，最后刮足三里至丰隆。
(4)刮拭方法补泻兼施。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮背部肾俞穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。再刮拭腹部正中线中脘上下、关元，应一次到位，中间不宜停顿，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。腹部脐周穴和天枢穴，不宜重刮，30次，出痧为度。最后重刮下肢外侧足三里穴至丰隆穴，用刮板角部，重刮，30次，可不出痧。
二、病案
董某，女，38岁。诉五六年来形体逐渐肥胖，并伴眩晕、闭经，漏乳等症，体重增至88千克。患者形体呈均匀性肥胖，眩晕耳呜，步履不实，时欲倾跌，肢体重滞不利，手握不紧，心悸间作，咳吐大量白色稠黏细沫痰，痰出则神清气爽，口干欲饮。月经常延期或闭，舌苔腻，脉象沉滑。取膻中、中脘上下部位、脐周、天枢、关元、肾俞、三阴交、丰隆、足三里穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，隔日1次。2周后，形肥减，腹围小，眩悸均轻，大便三四日一行。4周后体重已降至76.5千克，肢体灵活，两手伸摄自如，体力增加。
刮痧疗法的起源
刮痧疗法的雏形可追溯到旧石器时代，人们患病时往往会本能地用手或石片抚摩、捶击体表某一部位，有时竟使疾病获得缓解。通过长期的发展与积累，逐步形成了砭石治病的方法。砭石是针刺术、刮痧法的萌芽阶段，刮痧疗法可以说是砭石疗法的延续、发展或另一种存在形式。
随历史之发展，刮痧未能像针灸等疗法一样得以系统发展，而是流于民间。
清代《痧胀玉衡》王庭《序》中所说：先是乡人用粪秽感痧，例制用钱蘸油而刮，然行之大都为妇人，为名医所不及。
刮痧最初适应证仅为痧证，痧证的记载较早见于宋代王荣《指述方瘴疟论》称之为挑草子。元代医学家危亦林的《世医得效方》对痧证的描述：((/乙腹绞痛、冷汗出，胀闷欲绝，俗谓搅肠沙。
在明代医书中，多沿用了危氏的说法，但将沙字变为了痧。如明代张凤逵在《伤暑全书》中载有绞肠痧一症。清(康熙年间)郭右陶《痧胀玉衡》使痧病的证治始备，在痧病病源方面《痧胀玉衡痧原论》中指出;症先吐泻而心腹绞痛者，痧从秽气发者多;先心腹绞痛而吐泻者，从暑气发者多;心胸昏闷，痰涎胶结，从伤暑伏热发者多;遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏过时，郁为火毒而发痧者多。
《痧胀玉衡》将痧病分为遍身肿胀痧、闷痧、落弓痧噤口痧、角弓痧、扑鹅痧、伤风咳嗽痧、痘前痧胀等4 5种痧病痧病主要由于气候因素如夏日暑气炎蒸，燥气炽灼，间或淫雨诌绵，忽而烈日蒸晒，所酿不正之疠气，流于天地间，人在气交之中，触其毒者，无论男女老幼皆可能染病。痧病的盛行季节，以夏、秋为最，春次之，冬极少见。
痧病主要特征有二： 一是痧点，二是酸胀感。
痧病主症多现头昏脑胀，胸烦郁闷，全身酸胀，倦怠无力，四肢麻木，甚则厥冷如冰。入气分则作肿作胀，入血分则蓄为瘀;遇食积痰水，结聚而不散，则脘腹痞满，甚则恶心呕吐。
痧病治疗方面《痧胀玉衡刮痧法》指出：背脊颈骨下、及胸前胁肋、两背肩臂痧，用铜钱蘸香油刮之。头额腿上痧，用棉纱线或麻线蘸香油刮之。大土腹软肉内痧，用食盐以手擦之。清代论述痧病的专著日渐增多如叶桂《温热湿痧三种》，陈延香《中暑痧症疗法》，韩凌霄彻痧要编》，王凯《痧症全书》，沈金鳌《痧症燃犀照》，王士雄《吊脚痧证》、《绞肠痧证》，欧阳调律《痧法备旨》，胡风昌《痧症度针》等数十种专著。
刮痧疗法的发展
刮痧疗法，历史悠久，源远流长。其确切的发明年代及发明人，难以考证。较早记载这一疗法的，是元代医家危亦林在公元１３３７年撰成的《世医得效方》。痧字从沙衍变而来。最早沙是指一种病证。刮痧使体内的痧毒，即体内的病理产物得以外排，从而达到治愈痧证的目的。因很多病症刮拭过的皮肤表面会出现红色、紫红色或暗青色的类似沙样的斑点，人们逐渐将这种疗法称为刮痧疗法。
《痧胀玉衡》记载刮痧的方法有：
刮痧法背脊颈骨上下及胸前胁肋两背肩臂痧症，用铜钱蘸香油刮之，或用刮舌子脚蘸香油刮之。头额腿上之痧，用棉纱线或麻线蘸香油刮之。大小腹软肉内之痧，用食盐以手擦之。
淬痧法在头额和胸胁出现小出血点或小充血点，用纸捻或大个的灯草蘸上少量香油点燃， 然后用火头直接粹到痧点上，火头爆出一声响即熄灭， 再点燃去粹烧其他痧点。
放痧法在委中穴或在十指尖放血，就是放痧法，也叫刺血疗法或放血疗法。
搓痧法用手指撮拧、拿捏、提拉患者的皮肉，使局部充血或现出血点，此法若用于治疗痧症，则叫撮痧法。
民间刮痧法没有明确的理论指导选取刮拭部位，基本上采取哪疼刮哪的阿是穴取穴方法，主要用于治疗感冒、发热、中暑、急性胃肠炎、其它传染性疾病和感染性疾病的初起，肩、背、臂肘、腿膝疼痛等一类症证。刮痧法作为一种简便易行的外治法，以其有立竿见影的疗效，既在民间流传不衰，也被医家广泛重视。
斑秃的刮痧疗法
斑秃是一种以头部毛发突然发生局限性斑状秃落，局部皮肤正常的皮肤病。
本病以头皮突然出现圆形、椭圆形脱发为特征，边界清楚，脱发区为一个或多个，病区皮肤光滑而柔软。脱发区边缘的毛发比较牢固，不易拔出，说明病情已基本稳定，周围发根松动，用手抓一抓掉下几根，说明病情还会有所发展，秃块可逐渐增大，数目也逐渐增多。多数患者在发生斑秃前是没有预兆的，但也有部分患者在脱发前头皮局部有异常的感觉，如灼热、刺痛、压迫感、麻木感、蚁走感、瘙痒感。本病临床分为风盛血燥、气滞血瘀、气血亏虚3型。
一、风盛血燥
(一)症状
临床特点为局部脱发呈圆形、椭圆形或不规则形，大小不等，边界明显，局部皮肤平滑、柔软，伴头晕口干。
(二)治法
(1)选穴大椎、大杼、肺俞、膈俞、脾俞、肝俞、胆俞、肾俞、外关、血海、合谷。
(2)定位大椎：第七颈椎棘突下凹陷中。
大杼：在背部，第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肺俞：在背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。
胆俞：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。
脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
外关：在手背腕横纹上2寸，尺桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。
血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。
合谷：在手背，第一、第二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。
(3)刮拭顺序先刮颈部大椎及背部大杼，然后刮背部从肺俞至肾俞，再刮前臂外关、合谷，最后刮下肢血海。
(4)刮拭方法 泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎穴及背部大杼，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。然后刮背部肺俞至肾俞穴，由上至下，一次到位，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮上肢外侧外关穴、手部合谷和和下肢内侧血海，用刮板角部，重刮，各30次，出痧。
二、气滞血瘀
(一)症状
特点为毛发干枯少泽，情志抑郁或易怒，两胁胀痛，暖气则舒，舌紫黯有瘀点。
(二)治法
(1)选穴大椎、大杼、肺俞、脾俞、肝俞、胆俞、肾俞、行间、太冲、阳陵泉、三阴交。(见图9-1-2、图9-1-3、图9～1-4、图9-2-1)
(2)定位大椎：第七颈椎棘突下凹陷中。
大杼：在背部，第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肺俞：在背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。
胆俞：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。
脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
行间：第一、第二趾问，趾蹼缘的后方赤白肉际处。
太冲：第一、第二跖骨结合部之前凹陷处。
阳陵泉：位于人体的膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。
三阴交：在内踝尖直上3寸，胫骨后缘。
(3)刮拭顺序先刮颈部大椎、背部大杼，再刮背部从肺俞至肾俞，然后刮下肢内侧三阴交，刮下肢外侧阳陵泉，最后刮太冲至行间。
(4)刮拭方法泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈后高骨大椎穴及背部大杼，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。然后刮背部肺俞至肾俞穴，由上至下，一次到位，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。然后重刮下肢内侧三阴交穴、外侧阳陵泉穴，用刮板角部重刮，各30次，出痧。最后刮足部太冲至行间穴，重刮，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。
三、气血亏虚
(一)症状
特点为毛发干枯，面色白光白，体倦乏力，舌质淡。
(二)治法
(1)选穴大椎、大杼、肺俞、脾俞、肝俞、肾俞、足三里、气海、关元。
(2)定位大椎：第七颈椎棘突下凹陷中。
大杼：在背部，第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肺俞：在背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。
脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。
肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。
气海：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。
关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。
呃逆的刮痧疗法
呃逆俗称打嗝，以气逆上冲，喉问呃呃连声，声短而频，连续或间断发作，令人不能自制为主症。本证古称哕，又称哕逆。呃逆可偶然单独发生，也可与其他病兼见。若在急食饱餐或风冷之气人口之后，而出现一时性呃逆，症状轻微，且不治自愈者，一般不视为病态。若在一些急慢性疾病中或大病后期突然出现呃逆，多为病趋危重的预兆。现代医学中的胃肠神经官能症，胃炎、胃扩张等引起膈肌痉挛发生呃逆者，均可以参照本节治疗。
呃逆的主要表现是喉问呃呃连声，声音短促，频频发出，令人不能自制。临床所见以偶发者居多，为时短暂，多在不知不觉中自愈；有的则屡屡发生，持续时间较长。呃声有高有低，间隔有疏有密，声出有缓有急。发病因素与饮食不当、情志不遂、受凉等有关。本病常伴胸膈痞闷，胃脘嘈杂灼热，嗳气等症。根据其病因病机不同，将呃逆分为3型，即胃火上逆型、气机郁滞型、脾胃阳虚型。
一、胃火上逆
(一)症状
以呃声洪亮，口臭烦渴，多喜冷饮，大便秘结为主要症状。
(二)治法
(1)选穴天突、膈俞、内关、天枢、合谷、足三里、内庭、公孙。
(2)定位天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。
天枢：在腹部，脐中旁开2寸。
合谷：位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨问陷中。
足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。
内庭：足背第二、第三趾问缝纹端。
公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方，赤白肉际处。
(3)刮拭顺序先刮颈部天突，然后刮背部膈俞，再刮腹部天枢，前臂内关、合谷，最后刮下肢公孙、足三里、内庭。
(4)刮拭方法泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸部正中线天突穴。以角点刮30次。刮拭背部膈俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，30次，出痧。刮拭腹部正中线天枢穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后重刮上肢内侧内关穴和手背合谷穴，各30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮下肢外侧足三里穴和足部公孙、内庭穴，各30次，可不出痧。
二、气机郁滞
(一)症状
常因情志不畅而诱发加重，胸胁满闷，嗳气纳减，肠鸣矢气。
(二)治法
(1)选穴天突膈俞、内关、足三里、侠溪、期门、太冲。
(2)定位天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。
足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。
侠溪：在足背部，第四、第五趾缝问，趾蹼缘后方赤白肉际处。
期门：在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸。
太冲：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。
(3)刮拭顺序先刮颈部天突，然后刮背部膈俞，再刮胁部期门，接着刮前臂内关，最后从下肢足三里刮至侠溪、太冲。
(4)刮拭方法在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸部正中线天突穴，以角点刮30次。刮拭背部膈俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，3c次，出痧。刮期门穴，刮拭胸部两侧，由第六肋问，从正中线由内向外刮，先左后右，用刮板整个边缘由内向外沿肋骨走向刮拭。然后重刮上肢内侧内关穴30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮下肢外侧足三里穴和足部侠溪、太冲穴，各30次，可不出痧。
三、脾胃阳虚
(一)症状
以呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，面色咣白，食少乏力为主要症状。
(二)治法
(1)选穴天突、膈俞、内关、足三里、中脘、脾俞、胃俞、气海。
(2)定位天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。
内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。
足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。
中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。
面瘫的刮痧疗法
面瘫是以口眼喁斜为主要症状的疾病，任何年龄均可发病，但以青壮年为多见。本病发病急速，为单纯性的一侧面颊筋肉弛缓，无半身不遂、神志不清等症状。
主要表现为一侧面部所有表情肌瘫痪。额纹消失，不能闭眼、皱额、蹙眉，眼闭合不全，眼有露白，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，嘴歪向健侧。耳后可有自发性疼痛及压痛，还可出现舌前2／3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛或感觉迟钝及疱疹等。
一、刮痧治疗
(一)症状
面瘫起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能蹙额、皱眉、露齿等；口角歪斜，漱口漏水，进餐时食物常常停滞于病侧齿颊之间；病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，迎风流泪。部分患者初起有耳后、耳下及面部疼痛，还可出现患侧舌前味觉减退或消失，听觉过敏等症状。
(二)治法
(1)选穴翳风、地仓、颊车、合谷、太冲、风池。
(2)定位翳风：在耳垂后，当乳突与下颌骨之间凹陷处。
地仓：位于人体的面部，口角外侧，上直对瞳孔。
颊车：在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
合谷：在手背，第一、第二掌骨问，当第二掌骨桡侧的中点处。
太冲：第一、第二跖骨结合部之前凹陷处。
风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
(3)刮拭顺序先刮头部两侧翳风至风池，再刮颊车至地仓，然后刮手背合谷穴，最后重刮太冲穴。
(4)刮拭方法泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮颈部翳风穴至风池穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。再刮拭下颌部，经颊车穴至地仓穴，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。然后刮手背合谷穴，重刮，可用刮板角部刮拭。最后重刮足部太冲穴，可不出痧。
二、注意事项
(1)刮痧疗法须暴露皮肤，且刮痧时皮肤汗孔开泄，如遇风寒之邪，邪气可从开泄的毛孔直接人里，影响刮痧疗效，而且易引发新的疾病，故刮痧前要选择一个好的治疗场所，空气宜流通清新，并注意保暖，注意避风，夏季不可在有过堂风的地方刮痧。尽量少暴露皮肤。
(2)刮拭手法要用力均匀，以能忍受为度，出痧为止。
(3)婴幼儿及老年人，刮拭手法用力宜轻。
(4)不可一味追求出痧而用重手法或延长刮痧时间。出痧多少受多方面因素影响。一般情况下，血瘀之证出痧多；实证、热证、出痧多；虚证、寒证出痧少；服药过多者，特别服用激素类药物不易出痧；肥胖者与肌肉丰满的人不易出痧；阴经较阳经不易出痧；室温低时不易出痧。
(5)刮拭过程中，要经常询问病人感受。遇到晕刮，如精神疲惫、头晕目眩、面色苍白、恶心欲吐，出冷汗、心慌、四肢发凉或血压下降、神志昏迷时应立即停止刮痧。告诉患者勿紧张，帮助其平卧，注意保暖，饮温开水或糖水。如仍不缓解，可用刮板角部点按人中穴，力量宜轻，避免重力点按后局部水肿。对百会穴和涌泉穴施以泻刮法。患者病情好转
咳嗽的刮痧疗法
咳嗽因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咳痰为主要症状。本病分为外感、内伤两大类，外感咳嗽多为六淫外邪侵袭肺系，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。外感咳嗽，即急性咳嗽，除咳嗽主症外可兼见表症，若调治失当可转为慢性咳嗽；内伤咳嗽是肺系多种疾病迁延不愈导致肺脏虚损，气阴两伤，肃降无权而为咳，内伤咳嗽经久难愈，感受外邪亦可急性发作。
一、外感咳嗽
(一)症状
以咳嗽，咳痰为主要症状。外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证。
(二)治法
(1)选穴大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府。 放痧穴：肺俞、太冲。
(2)定位大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。
风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸。
肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
身柱：在背部，当后正中线上，第三胸椎棘突下凹陷中。
膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋间隙，两乳头连线的中点。
中府：前壁的外上方，云门穴下1寸，前正中线旁开6寸，平第一肋问隙。
太冲：在足背侧，当第一跖骨问隙的后方凹陷处。
(3)刮拭顺序先刮颈部大椎，再刮背部风门、肺俞、身柱，然后刮胸部中府、膻中，最后刮足背部太冲。
(4)刮拭方法泻法。太冲、肺俞可放痧。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭，以出痧为度。刮拭背部正中旁开1.5寸线，从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴，用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。肺俞、太冲放痧，针刺前先推按被刺部位，使血液积聚于针刺部位，经常规消毒后，左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，对准穴位迅速刺入1～2分深，随即将针退出，轻轻挤压针孔周围，使少量出血，然后用消毒棉球按压针孔。
二、内伤咳嗽
(一)症状
以咳嗽、咳痰为主要症状。内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，可伴见他脏见证。
(二)治法
(1)选穴大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府、肾俞
(2)定位大椎：背部后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。
风门：第二胸椎棘突下旁开1.5寸。
肺俞：第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
身柱：在背部，当后正中线上，第三胸椎棘突下凹陷中。
膻中：位于胸部，当前正中线上，平第四肋问，两乳头连线的中点。
肾俞：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
(3)刮拭顺序先刮颈部大椎，再刮背部的风门、肺俞、身柱、肾俞，最后刮胸部中府、膻中。
(4)刮拭方法补法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴，用力要轻柔，不可用力过重，可用刮板棱角刮拭。刮拭背部正中旁开1.5寸线，从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴，再至肾俞穴，用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。
