“同名同姓”中药莫混淆
中药养生。
“善养生者慎起居,节饮食,导引关节,吐故纳新。”养生已经成为一个热度越来越高的话题,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!有没有更好的方式来实现中医养生呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供“同名同姓”中药莫混淆,仅供您在养生参考。
中药中有同名异物现象,易引起混淆。中药名称的标准化、规范化,应以《药典》中所收载的名称为准,处方中不用别名。现列举部分同名异物中药加以区别。
一、紫金龙和虎杖
紫金龙:为罂粟科植物藤铃儿草的根。本品辛苦微寒,具有镇痛止血、消炎降压之效,内服用治各种疼痛,外用可治外伤出血,以止血之功为优。
虎杖:别名紫金龙,为蓼科植物虎杖的根茎及根。本品微苦微寒,具有清热解毒、利湿退黄、活血通经、祛痰止咳等多种功用。内服治关节痹痛、湿热黄疸、经闭等,外用治烧烫伤、跌仆损伤,以活血散瘀见长。
二、桂皮和肉桂
桂皮:为樟科植物天竺桂、细叶香桂等的树皮。桂皮辛温,暖脾胃,散风寒,通血脉。其散寒止痛、温通血脉的作用与肉桂类同而力弱,多用于寒湿痹证,或脘腹冷痛、呕吐腹泻等。
肉桂:别名桂皮,为障科植物肉桂的干皮或枝皮。本品辛热,能补火助阳,散寒止痛,引火归元,多用于肾阳不足、心腹冷痛及上热下寒证。又善入血分,温通经脉,用治寒凝血瘀之痛经、闭经。此外,少量配伍于补益气血方药中,有鼓舞气血生长之妙用。
三、豆蔻(姜科、肉豆蔻科)和草豆蔻
姜科豆蔻:为姜科植物白豆蔻或爪哇白豆蔻的成熟果实。本品辛温香燥,既能温化中焦之寒湿以醒脾和胃,又能宣化上焦之湿以通畅气机,适用于上中二焦之湿阻气滞证。
肉豆蔻科豆蔻:别名豆蔻,为肉豆蔻科植物肉豆蔻为种仁。本品辛温,可温中行气、涩肠止泻,常用于脾肾虚寒所致之久泻久痢、滑脱失禁等症,又能温中行气,治疗寒凝气滞之脘腹胀痛。
草豆蔻:别名豆蔻,为姜科植物草豆蔻的种子。本品燥湿行气、温中止呕,用治寒湿内阻脾胃之脘腹胀满冷痛、恶心呕吐等。
四、金不换、三七、菊三七和土大黄
金不换;为防已科植物华千金藤的块根。本品苦寒,具有清热解毒、散瘀止痛之功,善治胃痛、痢疾及痈疽肿痛、跌打损伤等。
三七:别名金不换,为五加科植物三七的根。三七苦甘温,可散瘀止血、消肿止痛,具有止血不留瘀的特点,对出血兼有瘀滞者尤为适宜,是跌打损伤之要药。
菊三七:别名金不换,为菊科植物草三七的根茎。功用与三七相似,但散瘀止血作用弱,可解毒消肿,多用于跌打伤痛、疮痈肿毒等。
土大黄:别名金不换,为蓼科植物土大黄的根。本品苦寒,可清热解毒、行瘀杀虫,用治肺痈、腮腺炎、疮疡肿毒、跌打损伤、烫伤等,内服外用皆可。
此外,大金牛草、地不容、白接骨、虎头蕉等,亦称金不换,因来源不同,药用有别。
五、文蛤和五倍子
文蛤:为帝蛤科动物文蛤的贝壳。本品咸平,具有清肺化痰、软坚散结之功,善治痰热互结而致的瘿瘤、瘰疬等。
五倍子:别名文蛤,为漆树科植物盐肤木、青麸杨等叶上的倍蚜科昆虫寄生的虫瘿。五倍子酸而咸寒,收敛固涩,兼有降火之效,对各种滑泻、遗精自汗而兼虚热者,用之最宜。外用又能收湿敛疮,可治疮疡溃烂难愈之症。
六、重楼和拳参
重楼:为百合科植物云南重楼或七叶一枝花的根茎。本品苦寒,可清热解毒、散结消肿,用治一切痈疮肿毒、咽喉肿痛、虫蛇咬伤等,外涂内服皆效。其水煎剂,尚有平喘、定惊之效。
拳参:别名重楼,为蓼科植物拳参的根茎。本品苦酸寒,用治痈疮肿毒、咽喉肿痛,功同重楼,但本品味酸,有收敛之性,常用于痔疮便血、赤白痢疾等。
七、竹黄和天竺黄
竹黄:为肉座菌科真菌竹黄的子座。本品性淡平,能祛风除湿、活血通经、定惊化痰,多用于风湿痹证、四肢麻木等。
天竺黄:别名竹黄,为禾本科植物青皮竹被竹黄蜂咬洞后于竹节间贮积的汁液,干涸凝结而成的块状物。本品性甘寒,功用清热豁痰、凉心定惊,用治痰热惊风,热病神昏,为儿科要药。
八、黑脂麻和亚麻子
黑脂麻;别名胡麻、黑芝麻,为胡麻科植物脂麻的成熟种子。本品甘平,可滋养肝肾、润燥滑肠,用于肝肾阴亏、精血不足而致的须发早白、久病脱发或血虚津亏、肠燥便秘等。
亚麻子:别名胡麻,为亚麻科植物亚麻的种子。本品祛风润燥,善治风毒所致皮肤干燥瘙痒或津枯便秘,而补肝肾、益精血之力弱。
上述几组药材,虽名称相同,却是异物。有的尽管同类同效,但不尽相同,或功用截然不同,为避免混用,建议处方中不用别名。
几 对 容 易 混 淆 的 中 药
五加皮和香加皮
五加皮性温、味辛、苦。具有消炎抗菌、镇痛、解热的药理作用。临床上常用于治疗风寒湿痹、关节酸痛、四肢痉挛、腰膝酸软和体虚乏力。香加皮性温、味辛、苦有毒。具有明显的强心、利尿、消水肿的药理作用,临床上常用于治疗心力衰竭,风湿性关节炎、心慌、气短和下肢水肿等症。两药作用完全不同,不可相互替用。
扩展阅读
几对容易混淆的中药
五加皮和香加皮
五加皮性温、味辛、苦。具有消炎抗菌、镇痛、解热的药理作用。临床上常用于治疗风寒湿痹、关节酸痛、四肢痉挛、腰膝酸软和体虚乏力。香加皮性温、味辛、苦有毒。具有明显的强心、利尿、消水肿的药理作用,临床上常用于治疗心力衰竭,风湿性关节炎、心慌、气短和下肢水肿等症。两药作用完全不同,不可相互替用。
半夏和水半夏
半夏性温、味辛,有毒,入脾,胃经。具有明显的镇咳、祛痰、解毒、止呕的作用,临床上常用于治疗咳嗽多痰、哮喘、胸脘满闷和恶心呕吐等症。水半夏性咳嗽痰多、支气管炎。水半夏无镇咳作用。药物功能不同,不可相互代用。
大黄和土大黄
大黄性寒、味苦。具有泻下、消炎抗菌、收敛、利胆、止血的药理作用。临床上常用于治疗实热便秘、积滞腹痛、湿热黄疸、牙龈肿、口舌生疮、瘀血闭经、痈肿疮毒和烧伤烫伤等症。而土大黄无清热解毒的作用,临床直接使用有致腹痛的副作用,配方时切不可用土大黄代替大黄。
鸡血藤与大血藤
鸡血藤性平、味甘、湿,具有活血补血的作用。临床上常用于治疗贫血、再生障碍性贫血、月经不调、肢体麻木和放射性白细胞血、止痛、抗菌消炎等药理作用。临床上常用于治疗月经不调、胃用十二指肠溃疡等症。西药作用有异,不可相互替用。
半枝莲和半支莲
半枝莲全草含生物碱、黄酮甙、酚类、甾体。性辛平无毒。具有清热、解毒、散瘀、止血、止痛作用。主治吐血、衄血、血淋、赤痢、黄疸、咽喉疼痛、肺痈、疔疮、跌打刀伤、蛇咬伤等。内服煎汤15-30克(鲜品30-60克),外用捣敷。血虚者不宜服。半支莲系江西民间草药。性苦寒。有清热解毒作用。治咽喉肿痛,烫伤、跌打损伤,湿疮。以外用为主,捣汁含漱(治咽喉痛)或捣烂外敷。
木鳖子和番木鳖
木鳖子与番木鳖是两味不同的中药,但由于其名近木鳖子,又叫木蟹。其功能主要是消肿散结,祛毒生肌,但由于其毒性较大,内服治病很少,大部分是外用于治疗疔疮痈肿,瘰疬癣疥等疾病。如有人用木鳖子仁30克,研为细末,置于25O毫升陈醋中浸泡一周,过滤取液外涂,治疗神经性皮炎、于体癣及秃疮,疗效很好。
番木鳖有马钱子之别名。番木鳖是一种剧毒的药物,主要含有番木鳖碱(土的宁),成人用0.5毫克即可中毒,30毫克即可致死。因此,很少做内服药用。番木鳖外用治疗某些疾病还是十分有效,如用番木鳖加井水磨汁滴耳或将番木鳖油煎滴耳可治疗中耳炎;将番木鳖润湿切成薄片,排列于橡皮膏上贴敷于患侧(向左歪贴右侧,问右歪贴左侧)治疗颜面神经麻痹有很好的疗效。
服用中药莫忽视“忌口”
病人服用中药后要达到应有的效果,除要保证药材质量合格、药师调剂准确无误外,调剂后向患者认真交代注意事项也起着极其重要的作用。
在向患者交代的几个方面中:煎药方法方面包括:1.煎具的选择。2.煎药用水及水量。3.煎煮火候及时间。4.煎煮的次数及煎出量。5.特殊药物的处理(先煎、后下、烊化等)。以上内容各医疗单位和各中药材的零售企业对此均有交代,并且非常重视,要求非常严格,故笔者对此就不加细述了。而另一个需要交代的方面则是服用中药后的忌口内容。此内容是现实生活中普遍存在的也是患者非常关心的,而患者往往总是得到忌食辛、辣、生、冷、油、腻的答复,这只是最基本的注意,由于内容太泛泛,患者很难采取重点注意。
笔者在调剂中就遇到患者服用含荆芥的中药方剂后吃鱼,引起严重的恶心呕吐症状。经查阅,《中医临床用药禁忌手册》中有明确记载荆芥忌食鱼,服后易引起呕吐、腹泻等消化系统症状,经向病人交代后,病人停食鱼肉症状消除。为了避免出现类似情况,更好地为病人服务,特将几种常用中药的忌口内容归纳如下:
1.人参、党参:忌萝卜、绿豆、山楂(《品汇精要》)。
2.地黄:忌葱、蒜、萝卜 (《品汇精要》)。
3.茯苓:忌米醋 。
4.甘草:忌鲢鱼。
5.薄荷:忌鳖肉 。
6.地龙:忌豆腐。
7.火麻仁:忌牡蛎(《药性》)。
8.郁李仁:忌牛羊肉(《得配本草》)。
9.白豆蔻:忌食鱼(《苇航纪谈》)。反驴肉、无鳞鱼(《本草纲目》)。
10.土茯苓:忌铁器服时忌茶(《实用中药辞典》)。
11.大黄:忌冷水(《药性论》)。
12.细辛:忌生菜(《药性论》)。
13.薤白:忌与韭菜同服(《随息居饮食谱》)。
14.仙鹤草:驱绦虫时忌服油、酒类饮食 (《实用中药辞典》)。
15.丹参:忌醋(《本草备要》)。
现代研究丹参不宜与牛奶、黄豆及细胞色素同服,以免降低丹参作用。此外丹参与抗癌药如争光霉素同用可促进肿瘤转移。(《中医临床禁忌手册》)。
16.半夏:忌羊血、饴糖 (《药性论》)。
17.桔梗:忌猪肉(《药对》)。
18.白前:忌猪羊肉、菘菜、饴糖 (《得配本草》)。
19.龙骨:忌鱼 (《药性论》)。
20.肉桂:忌葱(《药性集要》)。
21.代赭石:忌咖啡、茶叶,以免铁质沉淀有碍消化(《中医临床禁忌手册》)。
22.石菖蒲:忌羊血、饴糖(《中医临床禁忌手册》)。
23.何首乌:首乌含鞣质服用时不宜与含铁离子的药品同服,也不宜与磁石、赭石、禹余粮等药同用(《古今中药炮炙初探》)。
忌猪肉、血、无鳞鱼(《首乌传》)。忌葱、蒜(《本草纲目》)。
24.石决明:忌食山桃,食后令丧目也(《雷公炮炙论》)。
25.全蝎:忌冷水(《药性折衷》)。
26.黄连:忌猪肉(《药性论》)。
27.附子:服药时不宜饮酒(《实用中药辞典》)。
28.使君子:服后饮茶易致呃逆(《实用中药辞典》)。
29.威灵仙:恶茶及面汤(《海上集验方》)。
30.骨碎补:忌羊肉、羊血、芸苔菜 (《得配本草》)。
31.黄精:忌酸、冷食物(《贵州民间药物》)。
总之,做好调剂后中药忌口的交代对提高中药的疗效、保证安全、合理使用中药具有非常重要的意义。
中药注射剂寒凉莫乱用
对寒症感冒非但疗效不好,还有不良后果
时下,不少医院或个体诊所的医生,不论中医西医,一见上呼吸道感染患者出现恶寒发热、全身不适、咽痛、咳嗽等症状,便不管成人还是儿童,也不辨寒热阴阳,一律给予双黄连、清开灵、痰热清类中药注射剂输液,还常加用抗生素或激素,结果疗效非但不好,还易造成不良后果。
临床上,不少医生对寒凉中药注射剂使用不当,主要是不明白表未解不可治里的中医治疗原则,不懂得滥用寒凉会伤阳气这一基本中医常识。
寒症感冒用寒凉针剂
会加重症状
目前,治疗外感表证,最常用的就是清开灵、双黄连、穿琥宁、痰热清和鱼腥草等中药注射剂。其共同点均是性质寒凉,以寒凉之性来清患者实热或解热毒。一般用于发热等症状较重的流行感冒,或里热炽盛而无表证的阳明实热证。依据中医理论,只有在出现阳明病症状时才能使用清法,而外感表寒实证如误用清热解毒药,不仅可使表寒郁闭,发热、咳嗽、头身疼痛、咽喉不利等症状更甚,而且可引邪深入三阴,以至发生变证。
用药后病情加重时,多数医者不知道是误用药物而引起,仍认为是病情自然进展而加重。有时出现了严重的寒战高热,甚至神昏休克,也多把原因归咎于病人的体质不适应,亦不认为是未辨证而盲目用药所致。
感冒系外感病证,中医将其分为风寒证、风热证、暑湿证和体虚证等多种证型。又分普通感冒、时行感冒。由于目前阳虚体质者颇为多见,如老年人年高体虚或久有慢性疾病者,元阳素亏;中年人社会应激事件增多,如工作紧张、竞争激烈、夜生活无序、嗜烟好酒不良生活方式等,皆可导致阳气亏损,因此阳虚感冒者常见。阳虚感冒基本上是以阴寒之证为主的。这类外感大多不适合用寒凉针剂。若误用寒凉中药注射剂静滴,则弊多利少。
有些虽暂时减轻了症状,但多是激素一时的效果,药性寒凉伤阳,又加之激素损伤肾阳,阳气多重损伤,机体免疫机能被严重损害,最终导致日后多病,或出现变证,或疾病复杂多变,迁延难愈。还有些静滴多日,病情无明显好转,且缠绵、经久不愈,或用药后出现病情加重。
出现上述情况,多数并不是中药注射剂本身的质量问题,也不是中药针剂疗效不好,其原因多在于医生临证不遵中医医理,不明确辨证而滥用的结果。
用药时应注意
保护阳气
人体的生命机能活动离不开阳气的主导。在临证中对于保护阳气的重要性应当引起医生高度重视,处方用药应明辨阴阳,处处注意不要伤阳。特别是老人和小儿,滥用寒凉,阳气一伤,病即加重。损伤心阳,则心气不足,而致心悸气短,胸闷心痛,老年心血管病患者多见之;损伤脾阳,则脾阳不振,运化无权,中脘泠痛,恶心呕吐,纳少腹胀,四肢不温,少气懒言,小儿患者多见之;损伤肾阳,则命门火衰,头昏耳鸣,腰膝酸软,开阖不利,老年慢性心脑血管病、糖尿病等患者多见之。
胃肠不好莫服苦寒类中药
由于不良的饮食习惯,很多人的肠胃不好,甚至患上或轻或重的胃病。中医认为,有2类养生中药,若胃不好的人盲目服用,不仅不能治病,还会伤胃,加重胃病。
苦寒类中药
味道较苦,属寒性的药物,如大黄、黄芩、冰片、黄连等,可能导致胃病复发。
例如病人有口疮、牙痛、咽痛等症状,常会选择一些清热的药物。但清热药如黄芩、黄连、大黄、冰片等都属于苦寒药物。
如果有咽喉干痛、脉搏细而快等虚火症状选择了这类药,不能清火反而可能会伤胃。
治疗外感风热感冒常用的柴黄颗粒、双黄连口服液、银黄颗粒等含有黄芩的药物,易伤胃气。因此,有发热口干等风热感冒的症状可短期适量服用,待症状消失后应及时停用。
化痰止咳药多含有黄芩、贝母、瓜蒌等苦寒成分,可能伤脾胃,如牛黄蛇胆川贝液等。此类病人宜选择服用橘红丸类来止咳。
如果有胃病合并高血压需要长期服药,最好不要选择含有罗布麻、黄连等缓解高血压头痛眩晕的药物,可用含有天麻和杜仲的药物替代。
含草决明、泽泻的降血脂药,容易腹泻的病人应慎用,可咨询医生后选择合适的降血脂药。
阻碍消化的中药
特别是治疗心悸、失眠的安神类中成药或中药,如枣仁安神液等,消化不良者不宜服用。可改服刺五加片或安神补脑液等。
此外,脾胃虚寒病人服药时应注意,标有脾胃虚寒者忌服的最好换药,标有脾胃虚寒者慎服的应注意调整用量,密切观察腹痛、食欲和大便的情况,如有异常要及时停药或改服其他药物。
可见,每种养生中药都有各自的功效及禁忌症。俗话说是药三分毒。因此,人们在服用中药时,应咨询专业医生。
新生儿乳头混淆
母乳是每个女性都会选择的喂养方式,因为母乳中的营养物质是任何食物都不能替代的。很多女性在给宝宝喂奶的时候发现宝宝不吸奶,这让宝妈们非常的有挫败感,只能通过吸奶器把母乳吸出来再喂给宝宝。新生儿乳头混淆是常常发生的,那么如何纠正新生儿乳头混淆这个问题呢?
一、如何纠正新生儿乳头混淆
1、
乳头混淆的宝宝通常和妈妈的亲子关系也会出问题,此时可以先进行皮肤接触,改善母子关系。生活中,妈妈需要多些时间来和宝宝互动,这是维护良好亲子关系的基础。2、
纠正乳头混淆的哺乳姿势通常是半躺式哺乳。在家可以使用靠枕,让妈妈舒适地半躺在床上。3、
纠正宝宝乳头混淆通常都需要一段时间耐心尝试,刚开始也许会失败,不要强迫宝宝一次就能接受。越强迫宝宝越会觉得在妈妈身上吃奶是痛苦的,就增加了纠正的难度。我们可以反复尝试,多多鼓励宝宝,当宝宝有过一次成功的体验之后就会吃的越来越好。若发现宝宝嘴巴张的不够大,可以尝试轻轻按压宝宝的下巴让他的下嘴唇外翻。
4、
宝宝若反复尝试后衔乳姿势仍然不好,可以配合做口腔按压训练,来帮组宝宝纠正衔乳。5、
若宝宝一开始吸吮的效率不高,或者因为母乳亲喂吃不到太多奶而感到挫败。妈妈可以尝试哺乳时用手按压乳房,帮助奶水更多进入宝宝口中。6、
不要在宝宝特别饿的时候纠正乳头混淆,宝宝会因为饥饿而缺乏学习的耐心!选择宝宝刚睡醒的时候,似醒未醒的时候,或不太饿的时候进行母乳亲喂尝试,这样纠正的成功概率更高。二、乳头混淆是怎么回事
乳头混淆,是指新生儿在吸吮母亲乳头之前先吸吮了奶瓶,或因各种原因频繁地给宝宝使用奶瓶喂养,致使宝宝不会吸吮或不愿吸吮母乳的现象。目前,乳头混淆已经成为母乳喂养失败很重要的原因。
吸吮母乳和吸吮奶瓶的动作和技术要求是不一样的。吸吮奶瓶时,只要嘴巴轻轻一吸,奶瓶里的奶水就因为嘴巴里的负压而流出了;而吸吮母乳,则需要宝宝用舌头和下颚配合挤压乳晕处,才能吸吮到母乳,对宝宝而言,难度大些。宝宝习惯了奶瓶的吸吮方式之后,在吸吮母乳时就产生了技术上的混淆,久而久之则不愿意吸吮母亲乳头,导致母乳喂养的失败和母乳量的急剧下降。
莫忽视眼睛症状
眼皮跳多为眼肌疲劳
医生,我最近右眼老跳个不停,到底是怎么回事啊?有什么法子让它不跳啊?29岁的阿雄供职于某IT公司,每天长期跟电脑打交道,既是爱好,也是工作。最近工作越忙越不顺,而右眼也越跳越厉害,同事称左眼跳财、右眼跳灾,让他小心点。虽然他也觉得将眼皮跳跟工作顺不顺利扯到一起实在不靠谱,但右眼断断续续跳了十来天,实在没办法了,只能上医院找医生。
都说左眼跳财、右眼跳灾,我再不信,跳久了也心烦啊。阿雄向医生诉苦称。
这种说法没有半点科学依据,你其实是用眼过度,典型的眼肌疲劳。黄仲委诊断后建议他多休息,适当热敷双眼并做眼保健操。阿雄试了几天,右眼果然不跳了。
专家提醒
根据眼睛症状解读健康
黄仲委归纳出以下多种易观察到的常见眼部症状与全身疾病的关系,眼部出现变化时,大家不妨仔细观察,对照看你的问题可能出在哪里
眼白出血:
无撞击因素要重视慢性病变
当眼睛被撞伤或磨损时,眼白浮现一片鲜红色,看起来非常骇人,其实,这只是眼表出血所致,一般是因球结膜的血管破裂所引起。但如果没外部撞击因素影响,则可能是血管硬化、高血压、糖尿病或血液病(如血小板减少)在眼部的表现。此外,用力咳嗽、习惯性便秘或少数妇女月经期也会出现眼白出血。
黑睛白环:
注意退行性改变或动脉硬化
这种环呈白色,通常约1毫米宽。代表一种有遗传倾向的退行性改变,有可能是高脂血症、动脉硬化的眼部表现。
糖酸莫米松
糖酸莫米松属于一种糖皮质激素,它属于合成的激素,在抗过敏抗炎方面的作用都是不错的,而且它的特点是强度比较强。患者每天可以使用一次来进行治疗,对于神经性皮炎,对于湿疹或者是脂溢性的皮炎,都有一定的治疗效果,当然在用药方面要注意不良的反应,要注意用法和用量。
适应证
对皮质激素治疗有效的皮肤病,如神经性皮炎、湿疹、异位性皮炎、脂溢性皮炎及银屑病等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒。
不良反应
局部不良反应极少见,如烧灼感、瘙痒刺痛和皮肤萎缩。长期局部使用皮质激素类药物可造成的不良反应有:刺激反应、皮肤萎缩、多毛症、口周围皮炎、皮肤浸润、继发感染、皮肤条纹状色素沉着或减退。
用法用量
每日1次,均匀地涂于病变皮肤区域直至症状消失或连续用药3周。症状过量、长期局部使用皮质激素类药物可能抑制垂体-肾上腺功能,造成继发性肾上腺功能不足。急性皮质激素过量的临床症状是多样的。治疗:对症处理,对于电解质失调症状,如需要可逐步减量直至停止用药。
注意事项
对糠酸莫米松、本品中其它成分及对皮质激素类药物过敏者禁用。本品不宜长时期大量使用。如大面积、长期或采用封包方式使用本品,会增加药物的全身吸收,同时会增加肾上腺皮质受抑制的危险性,必须加以注意。尤其对婴儿及儿童,由于其体表面积相对较大,使用本品而产生的肾上腺皮质抑制及柯兴氏综合征的敏感性大于成人,因此儿科病人使用本品时,应尽可能减少药物的用量。如伴有皮肤感染,抗感染药物必须同时使用,如同时使用本品后,临床症状没有及时得到改善,应停用本品直至感染得到控制。本药不可用于眼部治疗。使用过程中发生刺激和过敏反应时,应停止用药而采用适当的治疗。对妊娠和哺乳的影响:本品对孕妇的安全性尚未确定,对于孕妇需考虑用药的利弊。目前尚不知局部使用皮质激素是否可从乳汁中排出。对于哺乳期妇女使用本品仍需考虑停止哺乳或停止用药。
立秋鼻炎犯病需小心,不要与感冒混淆
到了立秋天气干燥,而且风很大,气温忽高忽低,所以秋季很容易感冒,流鼻涕、打喷嚏和咳嗽的人很多,这些人都以为自己是患上了感冒,但是要注意,秋季过敏性鼻炎的初期症状和感冒非常类似。如果将秋季过敏性鼻炎当做感冒来对待,很有可能导致鼻炎病情不断加重。
1、立秋鼻炎犯病和感冒类似
“这种现象在立秋前后更为明显,甚至在立秋那一天,很多老病号都会捂着鼻子不约而同地到医院。”纪小美指出,过敏性鼻炎属于常见季节性疾病,骤冷骤热的秋天正是这种病的高发时期。立秋以后,早晚温差加大,气候干燥,空气中花粉、螨虫、浮尘增多,这些因素都是导致鼻炎发作的外部环境。值得注意的是,由于过敏性鼻炎和感冒症状非常相似,很容易让人混淆。
2、鼻炎症状
“经常有患者在换季时把鼻炎当成感冒来治,感冒药、消炎药吃了一大堆,效果却不明显。”过敏性鼻炎常见表现类似患者在天天“感冒”,以鼻部症状为主,如打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒等局部症状,多在晨起时发生,或夜晚入睡、季节变换时加重。像这种情况持续时间很长,用一般的感冒药效果不好的话,一定要考虑是不是过敏性鼻炎。
3、秋季过敏性鼻炎的预防
对鼻炎的预防,在换季来临的时候更应该警惕。纪小美提醒,市民平时要注重加强体能的锻炼,提高免疫力;室内要注意空气流通,并根据天气的变化及时增减衣服。另外,用生理盐水冲洗鼻腔,坚持冷水洗脸,也能提高人体对寒冷的耐受力和适应能力。生活中一旦有过敏性鼻炎的症状,一定要到专业的医院进行治疗,以免升级成哮喘等更为棘手的疾病。
西罗莫司口服溶液(赛莫司)的说明书
肝胆胰腺类疾病一直都是中年人比较常犯的疾病,患上这些疾病对于日常生活的影响是比较大的,治疗肝胆胰腺类疾病刻不容缓。患者可以尝试服用西罗莫司口服溶液(赛莫司)进行治疗,该药物对于肝胆胰腺类疾病拥有非常好的治疗效果,用立竿见影来形容都不为过,下面我们就来了解一下关于西罗莫司口服溶液(赛莫司)的介绍吧。
【药品名称】
通用名称:西罗莫司口服溶液
商品名称:西罗莫司口服溶液(赛莫司)
英文名称:Sirolimus Oral Solution
拼音全码:XiLuoMoSiKouFuRongYe(SaiMoSi)
【主要成份】西罗莫司。
【性 状】本品为为淡黄色或黄色的澄明油状粘稠液体。
【适应症/功能主治】适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。
【规格型号】50mg:50ml
【用法用量】应用口服给药专用注射器从瓶中抽取所需量的西罗莫司口服液,注入盛有至少60ml水或桔汁的玻璃或塑料容器中,用力搅拌后立即服用。然后另外用120ml水或桔汁再放入此容器中,用力搅拌立即服用。
【不良反应】与西罗莫司有关的不良反应有高血脂、高血压、皮疹、痤疮、贫血、关节痛、腹泻、低血钾、血小板减少等。甘油三脂和胆固醇的升高、血小板和血红蛋白的减少与西罗莫司的给药剂量有关,维持剂量小于2mg/日的患者不良反应发生率显著降低。
【禁 忌】禁用于对西罗莫司、西罗莫司的衍生物、或西罗莫司口服溶液中任何成份过敏的患者。
【注意事项】1.应用免疫抑制剂增加对感染的易感性和患淋巴瘤的可能性,仅限于有经验的医生在免疫治疗中和器官移植病人的处理中使用西罗莫司。2.应定期检测肾功能,在血清肌酐升高的病人中应考虑对免疫抑制方案作适当的调整。当与对肾功能有损害的药物一起应用时应密切关注肾功能的变化。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】1.西罗莫司在肠壁和肝脏最大限度地被CYp3A4同功酶代谢并被p-糖蛋白外排,所以本品的吸收和消除会因其他药物影响同功酶而受到影响。CYp3A4的抑制剂(尼卡地平,维拉帕米、克霉唑、氟康唑、红霉素等)会降低西罗莫司的代谢,提高西罗莫司的血浓度。CYp3A4的诱导剂(卡马西平、苯巴比妥、苯妥英和利福平等)则会增加西罗莫司的代谢,降低西罗莫司的血浓度。2.西罗莫司和环孢菌素同时服用,可增加西罗莫司的血浓度,因此,本品应在环孢素口服液或环孢菌素胶囊给药后4小时服用。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】西罗莫司通过与其它免疫抑制剂截然不同的作用机制,抑制抗原和细胞因子(白介素IL-2,IL-4和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖。西罗莫司亦抑制抗体的产生。在细胞中,西罗莫司与亲免蛋白,即FK结合蛋白-12(FKBp-12)结合,生成一个免疫抑制复合物。此西罗莫司FKBp-12复合物对钙神经素的活性无影响。此复合物与哺乳动物的西罗莫司靶分子(mTOR,一种关键的调节激酶)结合,并抑制其活性。此种抑制阻遏了细胞因子驱动的T细胞的增殖,即抑制细胞周期中G1期向S期的发展。实验模型研究表明,西罗莫司可延长小鼠、大鼠、猪和/或灵长目动物的同种异体移植物(肾、心、皮肤、胰岛、小肠、胰-十二指肠和骨髓)的存活期。西罗莫司可逆转大鼠的心和肾同种异体移植的急性排斥反应,并延长预敏感化大鼠的移植器官存活期。在一些研究中,西罗莫司的免疫抑制作用可持续至停止治疗后6个月。此种免疫耐受性作用是针对同种抗原的。在自体免疫疾病的啮齿类动物的模型中,西罗莫司抑制与下列疾病有关的免疫介导反应:系统性红斑狼疮、胶原蛋白引发的关节炎、自体免疫性I型糖尿病、自体免疫性心肌炎、实验性过敏性脑脊髓炎、移植物抗宿主疾病和自体免疫性眼色素层视网膜炎。致癌、致突变和对生育能力的损伤:在体外微生物回复突变试验,中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变试验,小鼠淋巴组织瘤细胞正向突变试验或体内小鼠微核试验中,西罗莫司均无基因毒性。在雌性小鼠和雌雄性大鼠中进行了致癌试验,但未在雄性小鼠中完成致癌试验。在为期86周的雌性小鼠试验中,剂量设置为0,12.5,25和50/6mg/kg/日(在第31周,因出现继发于免疫抑制的感染,而将剂量由50mg/kg/日降至6mg/kg/日)。与对照组相比,所有剂量组(按体表面积校正约为临床剂量的6-135倍)中恶性淋巴组织瘤均有统计学意义的显著增加。在为期104周的大鼠试验中,剂量设置分别为0,0.05,0.1和0.2mg/kg/日,在0.2mg/kg/日组(按体表面积校正约为临床剂量的0.4-1倍)中,睾丸腺瘤的发生率有统计学意义的显著增加。雌性大鼠,服用西罗莫司的最高剂量达0.5mg/kg(按体表面积校正约为临床剂量的1-3倍),对其生育能力无影响。雄性大鼠,2mg/kg剂量组(为按体表面积校正的临床剂量的4-11倍)的生育率与对照组无差别。大鼠0.65mg/kg(按体表面积校正约为临床剂量的1-3倍)及以上各剂量组,猴的0.1mg/kg(按体表面积校正约为临床剂量的0.4-1倍)及以上各剂量组,出现睾丸重量下降和/或组织学损伤(如小管萎缩和小管巨大细胞)。雄性大鼠服用西罗莫司6mg/kg(按体表面积校正约为临床剂量的12-32倍),连续13周后,其精子数量减少,但在停药后3个月恢复。胚胎毒性:在大鼠0.1mg/kg及以上各剂量组(按体表面积校正约为临床剂量的0.2-0.5倍),西罗莫司对胚胎和胎儿有毒性,表现为死胎和胎儿体重减轻(同时伴有骨骼骨化延迟)。但无畸胎出现。合并使用环孢素的鼠的胚胎/胎儿死亡率高于单用本药。雌性毒性剂量0.05mg/kg的本药(按体表面积校正约为临床剂量的0.3-0.8倍)对兔的发育无影响。小鼠和大鼠的急性口服LD50超过800mg/kg。
【药代动力学】尚不明确。
【贮 藏】遮光,密封,置阴凉处
【包 装】棕色玻璃瓶包装,1瓶/盒,内附抽液器及盖帽等。
【有 效 期】36 月
【批准文号】国药准字H20051081
【生产企业】杭州中美华东制药有限公司
上述内容充分的介绍了关于西罗莫司口服溶液(赛莫司)的药效和用药原则,您对于这些都清楚了吗?患上在服用西罗莫司口服溶液(赛莫司)的时候可以放心使用,不用担心副作用和其他危害。治疗肝胆胰腺类疾病是目前中老年患者的当务之急,为了避免造成其他疾病,我们首先要积极进行治疗肝胆胰腺类疾病。
颈椎病容易与哪些疾病混淆?
一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别
1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。
2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(pancoast tumor)均可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,CT或MRI可直接显示肿瘤影像,pancoast tlamor病人还伴有霍纳氏综合征。
3.神经痛性肌萎缩:常累及C5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。
4.心绞痛:疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解,病人有冠心病史,一般不难鉴别。
5.肌腱套综合征:主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。
6.风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛,但不伴运动障碍。
二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别
1.肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。
2.多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。
3.椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。
4.脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。
椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
警惕!冬天晨练莫太早
武警广东总队医院神经内科田喜光主任表示,天气突然转冷, 脑血管疾病患者普遍增多。对于有脑血管疾病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂的老年人来说,气温骤降是一个重要的诱因。
因为清晨温度较低,会导致人体内血管的强烈收缩,晨练等运动会诱发脑血管疾病发作。而大多数老年人本来就存在动脉硬化、血管狭窄等问题。气温降低时,原本狭窄的血管就会变得更加狭窄,容易形成血栓。而且,强烈的血管收缩可引起血压骤然升高,从而使老年人本来脆弱的血管破裂,发生脑出血。另外,一些伴有糖尿病或年纪较大的患者,神经系统反应比较迟钝,往往有时感觉不到天气的变化,晨练时没有及时添加衣服,保暖措施做得不够,致使皮肤表面的血管收缩,又会引起血压增高,导致脑血管疾病的突然发生。
武警广东总队医院神经内科田喜光主任指出,做好以下几点措施,可以有效预防脑血管疾病的发生:
一、高血压患者应在医生指导下,长期服用降压药,使血压保持 在正常或较低水平;
二、平时要戒烟酒,不要吃喝过量,多喝水,多吃易消化的清淡食物,少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物;
三、生活有规律,避免过度紧张和情绪波动,不大喜大悲,保持愉快而稳定的心情;
四、坚持进行力所能及的体育锻炼,及时添加衣物防治感冒;
五、晨练的时间最好推迟到上午十点或者下午时段;
六、平时多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅,防止便秘。
月经 排卵 怀孕 三者混淆致不孕
月经、排卵和怀孕,这三者混淆会有什么后果,你一定会有疑问。没有月经是不是代表一定不会排卵?月经不规则是否代表怀孕的几率很低?想知道,接下来看便知。
排卵、月经和怀孕这三者的关系吗?很多人对于这个事情有一些疑问,没有月经是不是代表一定不会排卵?月经不规则是否代表怀孕的几率很低?如果想要正常怀孕的话,要保证月经和排卵是什么样的状态?
正常妇女的月经周期一般是28~30天,但是在22~40天都算正常比较规律的月经,月经、排卵、怀孕有非常紧密的关系,排卵一般呈周期性变化,发生周期性的月经。
因为有了排卵才可能产生怀孕。一般妇女的卵巢是在下丘脑垂体卵巢轴的作用下,作用在卵巢使我们卵巢里面的卵泡生长发育,一般妇女一个月只排一个卵,排卵之后卵巢分泌雌孕激素,排卵之前主要是生成雌激素,排卵之后既有雌激素也有孕激素。
在排卵前期卵泡从小变大,最后卵泡从卵巢排出去。排出去之后输卵管的散布使输卵管散布,精子通过宫颈、子宫到了输卵管与卵子在输卵管相遇受精,受精之后的胚胎再逐渐移动到子宫腔里着床,最后生长发育十月怀胎分娩。
随着卵巢排卵的变化,子宫腔里面子宫内膜也发生周期性的变化,在雌激素的刺激下子宫内膜由薄到厚,在孕激素的刺激下分泌液体,子宫内膜没有孕激素的情况下发生剥脱出血形成月经,如果没有剥脱就怀孕胎儿在子宫内生长发育。