肝癌

2019-10-12

得乙肝年龄越小患肝癌风险越大

肝癌患者与春季养生。

“今天不养生,明天养医生。”古今的人们对养生有很多相关的劝谕和诗句,不注意养生,将为我们的生活埋下悲剧的种子。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供得乙肝年龄越小患肝癌风险越大,相信能对大家有所帮助。

孩子越小感染乙肝,长大后得肝癌的风险越大。中国工程院院士庄辉指出,接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的最有效方法。

我国属于乙肝感染的高流行区。近年来,本市乙肝流行病学特征发生明显改变,最主要是传播途径的改变。由于新生儿乙肝疫苗计划免疫,母婴传播比例下降,但医源性传播、性传播、肠道外传播明显上升。世界卫生组织报告,全球每年新发生的乙肝患者中,约32%是由不安全注射引起的。乙肝病毒主要经血、血制品、破损的皮肤和黏膜、母婴及性接触传播。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术,以及静脉内滥用毒品等。

庄辉同时报告,新生儿时期感染乙肝的孩子,长大后九成以上发展为慢性;而成年时期感染乙肝的人中,只有5%至10%发展成慢性。慢性乙肝患者的5年肝硬化发生率为12%至25%;肝硬化患者的5年肝癌发生率为6%至15%,5年肝功能衰竭的发生率约为20%。因此专家建议新生儿应在出生后24小时内尽早注射乙肝疫苗。因为乙肝疫苗的广泛接种,北京0至4岁儿童乙肝发病率已经由1990年的十万分之二十点五下降至十万分之零点四。

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坐飞机靠窗患血栓风险高


导读:乘坐飞机,什么样的风险都会有,但是有些风险我们自己是可以避免的,你知道吗,乘坐靠窗口的座位患血栓的风险是很大的,尽量不要坐窗口哦~

乘坐飞机靠窗坐血栓风险高

国外一项新研究表明,坐飞机时靠窗的人,出现血栓的风险较高。报道称,由于经济舱留给腿部的活动空间狭小,容易诱发血栓。

美国胸科医师学会的研究人员称,坐经济舱或是宽敞的头等舱在引发血栓方面没什么差别,诱发血栓的真正原因是在长途旅行中根本不走动。坐在靠窗位置的人通常最不愿意出来活动,因为他们不想总麻烦坐在旁边的人起身给自己腾地方。他们建议,乘机者应每1~2小时在过道活动一下,并在坐稳后不时地活动脚踝。(《中国妇女报》)

阅读能力差 死亡风险高

英国伦敦大学学院的研究人员对8000名52岁以上的老人进行了调查。研究者要求老人阅读如何服用阿司匹林的信息,以评估他们的理解能力。其中,1/3的老人不能正确理解说明书。

在随后5年中,共有621名老人去世。其中阅读能力较强的那组中有6%的人去世,阅读能力中等的那组有9%的人去世;阅读能力最差的那组有16%的人去世。也就是说,5年的跟踪时间中,低阅读能力者的死亡风险是高阅读能力者的两倍。其中年龄、一般健康水平和经济收入对死亡风险的影响只占

研究者索菲波斯多克表示,老人阅读能力越低,获得保健知识的机会就越少。健康护理工作者要利用有效的沟通方式帮助理解能力下降的老人。(《生命时报》)

发现花粉症的主要导火索

每年春季日本大街上的口罩族蔚为壮观,花粉症成为很多人一年一季的洗礼。日本一个研究小组最新研究发现,一种作为免疫调节物质的白细胞介素发挥了花粉症主要导火索的作用。

花粉症可导致眼睛和鼻子等出现过敏症状。研究人员已知在花粉症患者的血清中,白细胞介素-33的浓度很高。它是由鼻粘膜释放出来的,在白细胞介素-33的刺激下,组织胺大量增加,而组织胺是引起喷嚏、鼻涕和鼻塞的物质。

在动物实验中,研究人员培养了体内不能产生白细胞介素-33的实验鼠,和普通实验鼠相比,它们感染花粉症后打喷嚏的次数减少了三分之二,症状也没有恶化。不过由于并非完全没有花粉症症状,研究小组认为小鼠体内应该还有其他物质与花粉症有关。

兵库医科大学教授善本知广说,虽然单靠遏制白细胞介素-33尚不能完全控制花粉症,但这是与发病相关的最主要原因,这项研究也许有助于开发有效的治疗药物。(《新华网》)

吃蓝莓苹果降低患糖尿病风险

美国研究人员日前发表的一份研究报告显示,多吃蓝莓和苹果者患2糖尿病的风险较低。不过研究人员也指出,这项研究仅表明这两种水果与糖尿病风险之间的关联,并不意味着吃这两种水果可以预防2型糖尿病。

2型糖尿病又称成年发病型糖尿病,其特点是胰岛素抵抗,即自身能产生胰岛素,但体内组织对胰岛素的作用不敏感,正常量的胰岛素起不到正常的降血糖作用。健康的饮食习惯和经常锻炼可降低患2型糖尿病的风险。(《新华网》)

爱吃红肉不抑郁

众所周知,多吃红肉危害健康。然而,澳大利亚一项最新研究发现,摄入红肉(牛羊肉等)太少的女性更容易罹患抑郁症和焦虑症等心理疾病。

澳大利亚迪肯大学以1000多名女性为对象,展开了研究。结果发现,彻底放弃红肉,而以鸡、鱼等取而代之的女性,其健康状况并没有很多人想象的更好。吃红肉会导致多种健康问题。但是,最新研究发现,红肉其实对预防女性抑郁和焦虑具有重要作用。

但是,吃红肉超过推荐标准的女性也会增加其抑郁症和焦虑症危险。杰卡教授建议,适当吃红肉有益女性心理健康,红肉最好选择食草动物肉食。(《生命时报》)

经常刷牙能防脑膜炎

牙齿是身体健康的晴雨表,牙齿健康直接关系到全身健康。最新出版的国际微生物联盟主办的权威性杂志《国际系统与进化微生物学杂志》刊登瑞士一项新研究发现,保持口腔卫生有助于预防脑膜炎。脑膜炎的病因包括:细菌、病毒或其他微生物。

苏黎世大学研究人员在脑膜炎患者的血液中发现了新识别的口腔细菌。该研究表明,这种口腔细菌与脑膜炎之间存在关联性。另外,研究人员也在椎间盘炎患者和心内膜炎(一种心脏病)患者血液中发现了这种口腔细菌。

新研究负责人安德里亚斯宾登博士分析指出,这种细菌似乎具有导致严重疾病的自然属性,它可以通过牙龈出血点进入人体血液系统。但是该细菌构成的具体危险尚有待进一步研究确定。近年来,科学家已经发现,某些口腔细菌会进入血液系统,导致血栓,增加心脏病和中风危险。

专家表示,这项新研究有助于更快治疗脑膜炎等疾病。另外,为了防止脑膜炎等疾病,也为了全身健康,应该养成刷牙和使用牙线洁齿的习惯,发现牙病应及时治疗。(《生命时报》)

洗澡时间过长 患癌症风险加大


生活中无处不在的化学品与癌症联系起来时,立即在社会上产生爆炸效应。

那么,还有哪些能够致癌的化学物质潜伏在你的生活中呢?美国癌症学会和三家美国联邦政府机构日前发布了一份致癌物的名单,包括铅、甲醛等在内的19种常见化学品上了黑榜。

生活污染

速战速决洗澡时间太长会致癌

洗澡可别洗太久,可能因此增加接触氯仿的机会,每百万人有12人因此致癌!

生活中的各种污染物不仅在蚕食着人们的健康,也有致命的危险。甲醛、柴油机排出的废气等七种生活中的很难逃避的污染物,成了整个19种可能致癌物的大头。

抽烟和熬夜过多会致癌,这听起来或许有些普通,但你可能想不到,连洗澡时间过长都有可能得上癌症!

日前,台湾高雄大学邀请美、加等国学者探讨新形态污染及除污技术,学者点名自来水产生的氯仿是新形态生态杀手,更危害人体。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校教授指出,自来水中加入氯气,是很好的杀菌消毒剂,伴随产生的氯仿却是致癌物。

他提醒,在密闭空间中洗澡愈久,经由呼吸和皮肤吸入的氯仿量愈多,每百万人会有12人因此致癌!

此外,可以算得上生活污染的化学物质中,还包括一些人们比较熟悉的,比如甲醛,它的用途非常广泛,如塑料工业、医药业等。35%至40%的甲醛水溶液称为福尔马林,具有防腐、消毒和漂白作用。而研究表明,殡仪业从业者可能更容易患白血病等癌症。

家居生活中,装修材料及新的组合家具也是造成甲醛污染的主要来源。用作室内装饰的胶合板、细木工板、中密度纤维板和刨花板等人造板材中含有甲醛。水产品和洗发水及沐浴露中也都可能含有甲醛。

去年,美国安全化妆品运动组织CSC发布报告称,强生公司的多款婴儿沐浴产品含有甲醛和二恶烷。而今年6月,四川有19个批次的儿童服装被检出含甲醛成分。

日常用品

铅毒凶猛藏于生活防不胜防

铅毒凶猛,但我们日常生活中却处处有铅,防不胜防。专家指出,除了大家熟知的铅笔、废旧电池、皮蛋等含铅外,我们的家庭居室、生活用品、化妆品中都可能含铅。美国消费者权益机构此前进行的一项试验显示,一半以上的口红中含有铅。

铅这只伸入人们生活的毒手,会对人体神经系统、血液系统产生终身伤害。随着铅毒加深可能引发癌症。

铅能致癌,你可能早有耳闻。但另外四个潜藏着的杀手大家就没那么熟悉了。

四氯乙烯是一种干洗制剂;二氧化钛和邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHp),广泛存在于化妆品中;二氯甲烷,用于去油污、油漆以及气溶胶类产品的常见溶剂。这四种化学品同样可能诱发癌症。

工业生产

工作毒虫可能引起职业性肿瘤

焊接产生的烟和气体,可能包括锰和铁,而研究表明,焊接工患癌几率较高,除上述潜伏在生活中的致癌物外,报告还描述了工业生产中的7大害虫,这些化学品可能引发职业性肿瘤。

曾有报道选择了这样一个故事,27岁的小王前年大学毕业,在一家外资企业工作。这家企业的主要产品是有机玻璃,而小王的工作则是对产品进行质量检验。

虽然早就知道这些有机玻璃里含有少量放射性物质,但小王并没有在意,他每天夜以继日地工作。

但当小王经常感到腹痛腹胀后,医生的诊断结果让小王和家人大吃一惊,小王患的是腹膜恶性间皮瘤,与他长期密切接触放射性物质有关,属职业性肿瘤。若能及早预防,这个病本来是完全可以避免的。

职业性肿瘤是由接触职业性致癌因素而引起的肿瘤,虽然仅占人类常见肿瘤的很小一部分,但随着我国经济的发展,职业性肿瘤的发病率正呈逐年上升的趋势。

目前发现的可以引起职业性肿瘤的物质越来越多,如放射性物质、电离辐射、紫外线、矽尘等。

报告就指出这样一种物质--黑烟末,即炭黑,用作墨水、颜料、炭笔以及上光剂等的原料。工人在生产过程中如吸入微小颗粒,将有致癌的危险。

蚊香包含4种致癌物质点燃后应放在通风处

很多人使用蚊香灭蚊时,认为将房门紧闭点上蚊香才能彻底杀死蚊虫,其实这样做是不科学的。

预防:这10类人患癌风险高


导读:癌症并非不治之症,关键在于治疗的早晚。《每日邮报》、《印度时报》等媒体近日综合了世界卫生组织国际癌症研究机构、美国国家癌症研究所、美国哈佛大学、英国牛津大学等近几年的研究指出,以下8种人患癌几率较高,应及早防范。

1. 喝烫茶研究发现,茶水温度高于68.8摄氏度即可算热茶,如果茶水温度高于70摄氏度,食道癌风险最多可增加8倍。
爱吃红肉的人 6. 父母得癌症研究表明,乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌和结肠癌是遗传倾向最大的四种癌症。此外,癌症病人后代患癌的几率也会高一些。

美研究称体重超标将增加患肠癌风险


美国国家卫生研究院在7月出版的《美国流行病学》杂志上报告说,人的身体重量超过正常标准将增加患肠癌的风险。

报告说,美国国家卫生研究院研究人员选取约30万名男性和20万名女性作为研究对象,分析他们的BMI体重指数与肠癌的关系。

BMI体重指数是目前国际上常用来衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 其计算方法是,体重(千克)除以身高(米)的平方所得的数值,正常值在20至25之间,超过25被认为是超重,而30以上则属肥胖。

研究人员在1995年至2000年进行的跟踪调查显示,BMI体重指数在25--27.5之间的男性患肠癌的几率比正常体重的男性高22%,而指数在27.5--30之间、30--35之间、35--40之间以及40以上的则分别高44%、53%、57%和71%。

调查结果同样表明,对于女性来说,超重女性患肠癌的风险也要比正常体重女性高。

紧身短裤会大大增加患阴道炎风险


妇科专家说,女人如果长期穿短裙、紧身短裤的话,会增加患阴道炎的风险,这是为什么呢?专家说,穿超短裙和紧身短裤时,女性私密部位更容易受细菌侵袭,阴道炎的发病率会成倍增加。因此建议女人要穿长的、宽松的裤子。

穿超短裙、紧身短裤增加患阴道炎风险

高温高湿天气,加上出汗较多,女性私密部位长期处于潮湿环境,加上合适的温度,正是病菌大量滋生的绝佳条件,各种病菌就会乘机侵入。此时,如果女同胞们为了炫耀火辣身材,穿超短裙或紧身短裤,更容易得阴道炎。

有些超短裙,甚至短到了大腿根儿,漂亮是漂亮了,可健康没了,女性私密位置几乎没有了防护网,特别是在公交车、KTV等细菌较多的公共场所时,很难避免不沾染病菌。

紧身短裤不仅短,还把大腿裹得严严实实,密不透气,私密位置就容易出汗,本来就潮湿的私处会更加潮湿,更有利于病菌的生长和繁殖,也容易诱发阴道炎。另外,女士的外阴皮肤较嫩,是薄弱区域,走路时,紧身短裤会反复摩擦外阴,有可能造成外阴皮肤发红甚至破溃,引起瘙痒。此时,如果女士再用手抓挠,炎症会更加严重,甚至引发阴道炎或尿路感染。

多喝水 少得阴道炎

专家提示:外阴瘙痒、灼痛、白带异常,有异味时,提示您可能得了阴道炎,要引起重视,尽快到医院请医生看看,做个全面检查。发现越早,治疗就会越及时。一般情况下,早期阴道炎不需服药,外部用药便可控制。夏季预防阴道炎的最主要方法,是注意清洁外阴,勤换内裤,穿长的、宽松的裤子。

另外,多喝水也可以起到一定的预防作用。炎热季节,人体水分流失大,多喝水不但可以补充水分,使女士显得更水灵,还可把细菌等有害物质排出体外。专家建议的日饮水量,是2500毫升以上。当然,喝水防病的前提是及时排尿,如果憋尿时间长了,容易出现尿液在尿道里逆向行驶,导致尿路感染。

男性领带绑得紧小心患青光眼


伦敦摩尔菲兹眼科医院眼科副医师基斯巴顿说:主要看你的病人是否眼部压力过重,如果他们的领带扎得太紧,那么就有必要检查一下了。青光眼在英、美两国是导致可预防性眼部失明的主要原因,多数都是在眼中流体增多,造成眼部压力过大,损坏眼神经的情况下发生的。

据负责此项研究的纽约眼耳医院眼科专家罗伯特里奇介绍,领带扎得紧会压迫颈部的静脉血管,导致更多的血液涌到眼部,从而使眼部压力增大。眼部压力过大,最终可能对眼睛造成比青光眼更严重的损害。领带扎得紧和脖子比较粗的男士都应警惕眼神经遭受长期损害。

里奇的研究小组还专门对20名普通病人和20名青光眼患者的情况进行了跟踪研究。他们发现,这些病人在屏息时,眼睛内部压力分别增加2.6毫米汞柱和1.0毫米汞柱。但目前尚不清楚压力变化会增加青光眼多大的危险性。他说:我们不知道如果一个人三年都扎紧领带,结果会怎样。

但是,其他一些专家说没必要为此放弃扎领带。巴顿说:不见得大多数人就会因此患上青光眼。但是更多的医生和研究人员认为,这一研究结果有助于体检,在检查视力时,可以让男士们先把领带解开。

这项新的研究可以帮助眼科医生在做检查时辨别出是随着年老体弱而导致的长期眼部压力增大还是短暂因素造成的眼部压力过大。据医学专家介绍,体质衰弱是导致青光眼的最主要因素。

肝病患者合并脂肪肝更易患肝癌


健康提醒

脂肪肝在现今社会越发普遍,但仍得不到人们的重视。专家提醒,脂肪肝如果不及早诊治,同样会导致肝硬化和肝癌。如果乙肝、丙肝患者合并患上脂肪肝,更会大大提升肝硬化、肝癌的风险。

脂肪肝不当回事,小心拖成肝癌

患脂肪肝的人越来越多,但很少有人会主动治疗,在穗、沪等经济富裕地区,普通成人非酒精性脂肪性肝病患病率已高达15%,且有低龄化趋势。中山三院感染科邓洪副教授表示,脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。研究表明,如果不及时通过饮食、运动和多烯磷脂酰胆碱药物进行干预,而导致脂肪在肝内长期、大量沉积,不仅会损伤肝脏,更会严重影响体内营养代谢和解毒功能。若任其恶化,将导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,严重威胁生命。另外,非酒精性脂肪肝患者极易患上糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病等疾病,十年内2型糖尿病、冠心病发病率亦会显著增加。

慢性肝病合并脂肪肝,危险升级

身患乙肝、丙肝等慢性肝炎的病人,务必要防范脂肪肝。当病毒性肝炎合并脂肪肝时,会大大增加抗病毒治疗的难度和患肝硬化、肝癌的风险。邓洪表示,脂肪肝的发展有4个阶段:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。病毒性肝炎患者合并脂肪肝最好在第一阶段治疗,到了第二阶段,治疗会很困难。如果肝脂肪变发生在慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎等其他慢性肝病个体,肝硬化和肝细胞癌及其相关残疾和死亡的比率将大幅增加。此外,肥胖症、肝脂肪变亦会提升患者糖尿病与动脉硬化性心脑血管病的发病率。

病毒性肝炎不要过多进补

现在越来越多的患者只重视病毒性肝炎的治疗,而忽视脂肪肝的问题。邓洪提醒:病毒性肝炎患者尤其要预防脂肪肝,在饮食方式、运动量上多加注意。有些乙肝患者因运动量小、进食过量而患上脂肪肝;有的则在病情受控后大吃大喝、引发脂肪肝。其实,如果不是处于肝炎活动期,患者可适量运动,而无需特别进补,同时避免吃一些可能损害肝脏的食物,如酒精、发霉的食品等。有些慢性病毒性肝炎患者通过抗病毒治疗,病毒已转阴但肝功能仍不正常,这时需高度警惕是否因合并脂肪肝造成,建议患者每年做B超、CT或M RI等追踪检查。

肝癌


【概述】

原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位,在部份地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌。

【诊断】

一、病理诊断

1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。

2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

二、临床诊断

1.如无其他肝癌证据,AFp对流法阳性或放免法AF400ng/ml,持续四周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:

①AFp20ng/ml。②典型的原发性肝癌影像学表现。②无黄疸而AKp或r-GT明显增高。④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在腹水中找到癌细胞。⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。

三、定性诊断

原发性肝癌的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料。

1.症状、体征同前。

2.辅助检查。

①甲胎蛋白(AFp)实验:对流电泳法阳性或放免法测定400mg/ml;持续四周,并排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

②其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(p)约有20%的肝癌病人增高。r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高。5核甘酸二脂酶同功酶V(5-NpDase-v),约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高。-抗胰蛋白酶(-AT)约90%的肝癌病人增高。铁蛋白酶,905肝癌病人含量增高。癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高。异常凝血酶原300mg/ml。

③肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查,肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础。

④各种影像检查,提示肝内占位性病变。⑤腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

⑧其他检查:淋巴结活检、腹水找癌细胞等。

四、定位诊断

1.B超检查,获得肝脏及邻近脏器切面影图,可发现23cm以下的微小肝癌。

2.放射性核素肝脏显像,病变的大小在2c2n以上才能呈现阳性结果。

3.CT及MRI:有利于肝癌的诊断。当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝癌有困难。经造影增强肝影后可显示直径在1~2cm的病灶。MRI具有叮的优点,能更清楚的显示肝癌的转移性病灶,可作不同方位的层面扫描。

4.选择性肝动脉造影及数字减影造影,选择性肝动脉造影(DSA),是一种灵敏的检查方法,可显示直径在lcm以内的肝癌。

【治疗措施】

1.适于癌肿局限一叶,未侵及肝门、膈肌、腹膜及邻近器官,无黄疸、腹水,远处无转移,全身情况良好者。

2.肝切除术。多行非规则性肝切除术。为减少失血及尽可能保护肝细胞,可应用间歇性肝门阻断15~20分钟或用各种类型止血带、器械阻断病损处肝脏血运。用低温(4℃)、类固醇药物或维生素E可适当延长肝缺血时间。

3.中晚期肝癌经手术探查后不能切除者,可行①肝固有动脉或肝右(左)动脉结扎。②肝动脉插管灌注化疗药物。③肝动脉栓塞术,栓塞物可选用明胶海绵、氧化纤维素,肌肉,硅酮橡胶球,聚乙稀醇海绵,导丁-2-氰丙稀酯,脑膜组织等,也可按Seldinger操作法作超选择性插管将栓塞剂加造影和抗癌药物推入进行栓塞,近年来证明应用碘化油栓塞有良效。④肝动脉伴脐静脉插管滴注化疗药物。注意在有严重肝硬化时滴注速度宜慢,防止门脉高压食道静脉曲张破裂出血。⑤抗甲胎蛋白单克隆体载化疗药物导向治疗。⑥激光气化或-196℃液氮冷冻治疗。⑦肝脏移植,术后应用环孢素A可减少受体的排异反应,提高存活率,较长期生存的患者多数死于癌肿复发。

4.肝癌破裂出血患者,经非手术治疗不能控制时,可行肝动脉结扎术或纱布填塞术。对全身情况较好,病变局限,亦可行急诊肝叶切除术。

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