何谓异装癖
养生食疗。
身体是智能的载体，是事业的本钱。对自己晚年负责，就不应该对晚年的健康透支。对于养生，不乏很多流传很广的诗句与名言，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。就中医养生话题，您是如何看待的呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“何谓异装癖”，仅供您在养生参考。
异装癖是通过穿着异性服装而得到性的满足的一种性变态形式。这种性变态患者以男性多见，因为女性着男装现在已经常见，尤其在西方社会还相当流行，故不视为异常行为
异装癖是通过穿着异性服装而得到性的满足的一种性变态形式(1)幼年时家庭环境的不良影响：如父母为了填补心理上的缺憾，把孩子打扮成异性并给予更多的关爱。
(2)教育引导不当：有些父母把孩子当成异性来教育，使孩子在童年和青少年期缺乏正常的同性交往，逐渐养成异性化的气质性格。
(3)心理因素：有的人着异装与妻子同房时可以得到更多的性满足，这大概是异装解除了患者潜意识中对性生活的惧怕忧焦情绪。
异装癖患者一般在5～14岁之间开始萌发对异性装束的兴趣，到了青春期就产生与异性装束有关的色情幻想。开始时一般不在公众场合，常在自己房中穿异装，在镜中自我欣赏，以后逐渐出现在公众场合。他们有一套至多套异性服装，有的甚至比女性还要讲究和华丽，他们还有女性的各种装饰与化妆用品。开始是偶尔穿一两件女性服装，以后逐渐增加异性衣饰的件数直至全部使用女性装束，使用女性化妆品与饰物。这类人觉得异性装扮适合其内在性格，着异装有平静、舒适感，有的还感到文雅和美丽，患者着异装后能引起性快感，有的同时手淫或者性交以得到更大的性满足。家人对其着异装的态度不一，多数是出于无奈，任其打扮，有的采取宽恕、同情的态度协助其穿异性服装。
一般来说，异装癖不会危害社会和他人，但其行为有伤风化，应有针对性地采取治疗措施，及时进行治疗。异装癖早年起病，在儿童或青少年期出现异装癖迹象时，要及时采取防范措施，鼓励他们积极参加集体活动，培养其自信心，以减轻对自己性别期望的压力。到了成年，应鼓励他们建立异性恋爱关系并结婚，在妻子的帮助下，其异常行为可望得到控制和纠正。?
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何谓刮痧？
所谓刮痧，是指一种民间治疗某些疾患的一种方法。就是用铜钱等物蘸水或油刮患者的胸背等处，使局部皮肤充血，减轻病情。汉英字典里叫a popular treatment for sunstroke by scraping the patient's neck， chest or back。据了解，这种民间医方，在中国基本上早就消失了。但是目前刚刚上映过的电影《刮痧》，就以此为题材，反映了东西方文化或古代与现代习惯的碰撞。刮痧的是非，其实无关紧要。真正紧要的是这部电影重新引起了关于中医药现代化的课题。
近年来，随着整体医学的快速崛起，以及回归自然、绿色消费浪潮的兴起，国际上出现了中医中药热的可喜形势。但是中医药在国际市场的处境却极为严峻。目前，世界草药产品年销售额已高达120亿美元，其中欧洲的草药产品销售额居全球之首，约为60亿美元，而我国中药的年出口额仅为6亿多美元，只占国际植物药贸易额的3％。日本的汉方药年总产值已超过1000亿日元，仅津村顺天堂一年的销售就相当于我国中药产品年出口总额。
中医药现代化作为推动中医药发展的一个口号，现在已经被越来越多的人们所接受。什么是中药现代化？内涵十分丰富，既有理论问题，也涉及到标准、方法、工程技术等实践问题。既有医学问题也有药学、农业科学的问题，还有资源保护、产业化和可持续发展战略问题。对这样一个复杂的问题，必须积极探索，多管齐下，协同配合，大胆实践。
中医要走出国门，首先中医药理论要有新发展。传统中医药学是中华民族文化瑰宝，我们要继承和发展它。坚持继承不泥古的原则，不是照搬照抄，老祖宗说的东西不能一成不变，而是在实践中完善和发展。同时也要研究、学习和接受国外关于天然药物的理论，创造条件对一部分中成药按天然药物的理论和标准进行改进。例如，现在正在申请美国有关部门审批的一些中成药等，都是这种改进的积极探索。只有既继承传统中医药学理论，又学习和接受天然药物的理论，才能推动中药大踏步前进。中医诊断和中药销售，都要用现代的医学语言解释和说明。中医和西医的理论体系是完全不同的，但是在临床实践中中西医可以很好地结合起来，优势互补，相辅相成，突出中医药的科学性。
俗话说，丸、散、膏、丹，神仙难辨，中医药要现代化，技术要有新突破。名优中成药的生产技术现代化是中药国际化的重要前提，要根据不同品种的生产需要，采用高效提取、分离、纯化等技术提高中药质量水平，如超临界萃取、大孔树脂吸附分离、超微粉碎及细胞培养等等。在生产实践中，根据不同需求，将多种技术组装配套，系统集成，并通过自动控制和在线监测技术，实现稳定与可控，优化生产，提高质量水平。在这方面，我们要解放思想，不能因为中药材成分复杂，中成药多为复方制剂，交互作用就更复杂，而且有史以来还没有办法对如此复杂的问题做出明确的理论说明，因此就认为古方不能改、不能动，这是一个自我约束的很大的误区。我们可以探索通过生物等效性实验和临床实践以及先进的分析、检验手段进行研究和创新。例如，利用先进的科技手段，对复杂的中药大复方制剂主要的有效物质及其相关性进行研究，如果主要的有效物质是一种或少数几种，则可以其有效成份制定大复方制剂定性定量的质量标准，这才是在中医药理论指导下，科学地阐明大复方制剂的内涵，这是从技术上推动中医药现代化的途径，也将为中药大复方制剂化大为小、化繁为简、变说不清为说得清创造条件。
国家经贸委有关负责人于明德不久前在全国医药行业会议上强调说，中药现代化的重要标准是国际化，让世界上更多的国家和人民接受中药是中药现代化的重要目标，国际化也是现代化重要的检验标准之一。五千年来中华民族繁衍生息的实践，证明了传统中医学的确是一份宝贵的财富，是行之有效的，12亿中国人及华裔都信任中医中药这是毫无疑义的。但中药要想走向世界，让文化和历史背景完全不同的其他国家和人民认识中药，了解中药，接受中药，那就要不断创新，从理论和实践上及具体的质量标准上适应大多数国家的共同要求，这是国际化的关键。
何谓异性癖
异性癖又称性别转换症，是性心理身份或性别意识的严重颠倒，一个解剖上完全正常的人坚信自己属于异性成员
异性癖少见，发生率约为十万分之一。两性均可发生，但以男性多见，男女之比为2～8∶1。关于易性癖发生的原因，目前还不十分清楚，一般认为是由内分泌环境和环境因素共同作用的结果。如有的父母想要个女孩，却偏偏生了个男孩，于是违背客观事实，给孩子留长发、涂口红、着女装、取女名，处处以女孩相看待，使孩子的性身份识别发生障碍，必然会招致孩子后来的性心理变态。
异性癖的临床表现为：
(1)男性异性癖：初生是男孩，2～3岁或稍晚出现初步的女性迹象，着女装并参加女孩活动。4～5岁时起女孩名字。入小学后其女性行为可能因受到同学、老师的鄙视而一时隐蔽。青春期前后，男孩在心理上认定自己是女性，经常着女装，蓄女式发型，涂口红，描眉毛，逼尖嗓音说话，模仿女性的姿态，使用化学剂脱须，垫起乳房，参加女性社会活动，喜欢缝纫烹调。他们固执地要求医生进行隆胸或人工阴道手术，在要求不能得到满足时，常有自行切除阴茎或睾丸，服用雌性激素。一例男性，19岁，大学生。从初二起有想做女性的愿望，认为做女孩就可以任性、撒娇、得到宠爱，高中时喜欢上同校一男生，经常与之在一起。进入大学以后，女性化明显，平时上课戴手镯、项链等饰物，喷香水，模仿女性声音、举止，经常幻想以一个女人的身份结婚成家，尽妻子的责任，侍候好丈夫。内心非常渴望获得男性的性爱，喜欢本班一男同学并向对方透露了自己的隐私，遭到对方的拒绝。他既不能以女性身份生活，情感上又得不到满足，为此痛苦不堪，几次想走上绝路。
(2)女性异性癖：这类女孩在幼年即出现男性倾向，她们并不否认自己的性器管的解剖结构，但在性别意识上却认为自己是男性，希望通过手术改变性别。她们的兴趣、爱好、志愿与男性一样。
异性癖的治疗是比较困难的，患者多依赖于心理治疗，曾有报道说应用改良行为疗法治疗男性异性癖获得成果，女性意识的发展得到控制。变性手术可在一定程度上使患者的心理得到平衡，但许多资料报道有些人术后后悔，认为是个错误，且手术的并发症和后遗症给病人造成许多痛苦，因此手术治疗未可乐观。
何谓“肺主皮毛”?
皮毛为一身之表,包括汗腺、皮肤与毛发等组织,有分泌汗液、润泽皮肤、调节呼吸和抵御外邪之功能,是人体抵抗外邪的屏障。肺通过其宣发作用能将卫气和气血津液输布全身,温养肌腠皮毛,以维持其正常生理功能。可见皮毛的功能是受肺气支配的,所以说肺主皮毛 (《素问阴阳应象大论》),皮毛者,肺之合(《素问咳论》),肺主一身之皮毛(《素问痿论》)。
皮毛的具体生理功能是:
(1)调节水液代谢:如肺主通调水道中所述。
(2)调节呼吸:皮肤之汗孔也有散气作用,所以称汗孔为气门(《素问生气通天论》)。后世医家唐容川明确指出皮毛有宣肺气的作用,谓:皮毛属肺,肺多孔窍以行气。而皮毛尽是孔窍,所以宣肺气,使出于皮毛以卫外也。(《中西汇通医经精义》)。
(3)调节体温:卫气司汗孔的开合,有调节体温的作用。这种作用是肺气宣发卫气于皮毛的结果。若肺卫气虚,外邪侵袭,体温调节功能失常,则出现发热恶寒等症状。
(4)屏障作用:卫气能温养皮毛,有护卫肌表,抵御外邪的作用。
肺主气,助心行血,通过其宣发作用,将气血津液敷布于皮毛,即所谓输精于皮毛,保证了皮毛充分发挥上述的生理功能。肺气充足,则皮毛润泽,汗孔开合正常,机体不易受外邪的侵袭。若肺气虚弱,则卫外之气不足,肌表不固,易受外邪侵袭而经常感冒。若肺气虚弱不能输精于皮毛,则皮毛因营养不良而憔悴枯槁,不仅可以出现多汗或无汗等症,而且外邪也易侵入。所以说:手太阴气绝则皮毛焦(《灵枢经脉篇》)。因此,临床上,不仅外感病的卫气分证可从肺治,而且一部分皮肤病也可以用治肺的方法治之。如针刺耳部肺穴可治神经性皮炎, 用荆芥、防风、麻黄、杏仁、薄荷、浮萍等治疗皮肤病就是肺主皮毛的这一理论的具体运用。
何谓“肺主气”?
气是人体赖以维持生命活动的重要物质。所谓肺主气,是指人身之气均为肺所主,所以说: 诸气者皆属于肺(《素问五脏生成论》)。肺主气,包括两个方面：一是指肺的呼吸功能 ,一是指肺在真气生成方面的作用。
(1)肺司呼吸:在新陈代谢过程中,机体需要不断地从环境中摄取氧气并排出二氧化碳。这种机体与环境之间的气体交换称作呼吸。肺是体内外气体交换的场所,通过肺的呼吸作用,自然界的清气(氧气)被吸入,体内的浊气(二氧化碳)被呼出,实现机体与外界环境间的气体交换,以维持机体的正常活动。所以说天气通于肺(《素问阴阳应象大论》),可见肺是人体的呼吸器官。肺是怎样司呼吸的呢?肺气通于鼻(《灵枢脉度篇》),咽喉二窍,同出一脘 喉在前主出,咽在后主吞。喉系坚空,连接肺本,为气息之路。呼吸出入,下通心肝之窍, 以激诸脉之行,气之要道也；咽系柔空,下接胃本,为饮食之道路。水谷同下,并归胃中, 乃粮运之关津也。二道并行,各不相犯,盖饮食必历气口而下,气口有一会厌,当饮食方咽,则会厌即垂,厥口乃闭。故水谷下咽,了不犯喉。言语呼吸,则会厌开张,当食言语,则水谷乘气,送入喉腔,遂呛而咳矣。喉下为肺,两叶白莹,谓之华盖,以复诸脏,虚如蜂巢,下无透窍,故吸入则满,呼之则虚。一呼一吸,本之有源,无有穷也,乃清浊之交运,人身之橐龠(《医贯》)。从上述可知,鼻、咽喉、气管、肺构成了呼吸系统,中医称之为肺系。肺及其辅助结构如鼻、咽喉等一起完成呼吸运动。说明中医对气管、食道、会厌等器官的位置、结构,呼吸及进食时彼此之间的协调运动,肺脏本身的位置,呼吸中的动态变化和作用都有较深刻的理解。
另外,肺司呼吸的功能还需肾的协作。肺主呼,肾主纳,一呼一纳,一出一入,才能完成呼吸运动。故有肺为气之主,肾为气之根(《景岳全书》)之说。
正常情况下,气道通畅,呼吸调匀。如因病邪致使气机不畅,肺气壅塞,则呼吸功能失调而出现咳嗽、气喘、呼吸不利等症状。
(2)肺主一身之气:肺主一身之气,则指肺与人体真气的生成有关。所谓真气，是指肺吸入的自然界的空气(受于天),脾吸收的饮食物中的营养物质(谷气)和肾中精气相结合,共同组成人体中的真气以充养机体。真气是人体一切生命 活动的动力,它的生成、分布与调节均赖于肺。故曰 :肺主一身之气,肺为气之本,诸气者皆属于肺。若肺气不足,不但引起呼吸功能减弱,而且也会影响真气的生成,从而导致全身性的气虚,出现体倦乏力、气短、自汗等症状。若肺失去了呼吸功能,不能吸清呼浊,机体不能和外界进行物质交换,真气不能生成,肺也就失去了主一身之气的作用。随着呼吸运动的停止,生命也就告终了。所以说,肺主一身之气主要取决于肺的呼吸功能。
何谓肺气虚证?
肺气虚证是肺脏的功能减弱,治节无权,宣降失职而出现的宗气虚弱,肺气上逆,开合失司,卫外不固等临床表现的概称。本证多由秉赋不足,积劳内伤,或久病耗损所致。主要临床表现为 :喘咳气短,声音低怯,自汗畏风,容易感冒,面白神疲,舌肿质淡苔白,脉虚弱。肺气虚证可见于多种疾病中,其临床表现同中有异,治疗有所区别,必须加以辨析。如咳嗽病中出现肺气虚证,常以咳嗽气短,痰液清稀,语声低微,疲乏无力,面白自汗为特点,此由肺气虚弱,气失所主, 清肃无权而成咳嗽,治宜补益肺气,健脾化痰,方用六君子汤(《妇人良方》)加减。如哮喘病中出现肺气虚证,可见喘促气短,张口抬肩等少气不足以息之虚喘特征,是由肺气不足,肃降失职 ,肺气上逆所致。《证治准绳》说:肺虚则少气而喘。治宜补益肺气,敛肺定喘,方用四君子汤(《和剂局方》)加黄芪治之,白果、五味子、罂粟壳等敛肺之品可酌情选用。若自汗病中见肺气虚证,其临床表现常以自汗畏风、动则益甚,不耐风寒、容易感冒等为特点,是由肺气虚弱,腠理不密,开合失司所致,治宜益气固表,敛汗止汗,方选玉屏风散(《丹溪心法》)加味。多酌情加入麻黄根、浮小麦、糯稻根、煅龙牡等敛汗之品。若虚劳病中见肺气虚证,常见短气自汗,时寒时热,咳嗽,声音低怯,易于感冒,经久不愈等特征,缘由秉赋不足,久病耗伤, 积虚成损,肺气不足,腠理不密所致,治宜补益肺气,方用补肺汤(《永类钤方》)。总之,肺气虚证在不同疾病中临床表现各具特点,可据此加以辨析。
肺气虚证较多见于年高体弱之人,常见于咳嗽喘促,咳吐痰涎,气短声微,甚则气息不续,张口抬肩,不能平卧。肺气虚证在不同季节表现也不尽相同。暑热季节,人体腠理开泄。《素问 举痛论》说:炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣。肺气虚证病人常见自汗不止,头晕短气,疲乏无力,甚则突然昏仆,不省人事等症。寒冬天气,风寒常在,肺气虚卫外不固,容易感受外邪,多见恶寒畏风,头痛鼻塞,咳嗽气短,倦怠乏力等症。
肺主一身之气,外合皮毛,其气肃降下行,通调水道。肺气虚证在其病机演化过程中常伴见以下三种情况:一是由于肺气虚弱,卫阳不足,卫外不固,则易感受外邪而见头痛鼻塞,周身酸楚,恶寒畏风,发热咳嗽,咳痰稀白等风寒外束,肺气不宣之证;二是由于肺气虚弱,肃降失职, 水道不利,以致水湿、痰浊留滞不行,而致胸闷咳嗽,呕吐痰涎,色白清稀,水肿,小便不利,心悸气短等水饮内停之证;三是由于肺气虚弱,久病耗损,或误汗过汗,而致面色白光白,大汗淋漓,四肢厥冷,喘促不止,呼吸断续,甚则晕厥,脉虚弱散乱等气脱危证。疾病至此,急当益气固脱,可用独参汤(《十药神书》),急煎频服。
本证通常应与肺阳虚证、肺气阴两虚证、心肺气虚证、脾肺气虚证、肾不纳气证相鉴别。
肺阳虚证与肺气虚证:气属阳,肺阳虚证与肺气虚证在病因病机、临床表现上有一定联系,但也有明显区别。一般讲,肺阳虚证是指肺脏虚寒证而言,是由于肺气虚弱,阴寒内生而成。阳虚不能温煦,故形寒肢冷;阳虚不能布津,则水不化气,故咳吐涎沫,质地清稀而量多,其背寒如掌大,舌质胖淡而水滑;肺脏虚寒,故脉虚弱而迟缓,或见迟弦。肺气虚证多由秉赋不足,或积劳内伤,久病耗损,肺气虚弱而成,是肺气功能减弱,尚未达到阳虚而阴寒内生阶段,临床以喘咳气短,声音低怯,自汗畏风,容易感冒,面白神疲为主证。肺阳虚证除有神疲乏力、头晕气短、小便频数等气虚表现外,尚有形寒肢冷,背寒,咳吐涎沫,质清稀量多,脉迟弦等肺脏虚寒见症。肺阳虚证内寒之象明显,肺气虚证虚寒之象不明显,以此可资鉴别。
肺气阴两虚证与肺气虚证:二者在病因病机上既有联系,又有区别。肺气阴两虚证可由肺气虚证汗出过多,阳损及阴;或过服温热,火热劫阴,致肺气阴两虚。若肺阴本虚,久咳久喘,进而耗伤肺气,亦致肺气阴两虚之证。其临床表现除肺气虚证外,尚兼见咳嗽少痰,咽干,声音嘶哑 ,甚则痰中带血,舌红脉细等,与单纯肺气虚证不难鉴别。
心肺气虚证与肺气虚证: 心肺同居上焦,肺主气,心主血脉,气以帅血,血以载气,肺朝百脉,故心肺在生理上有密切联系。心肺气虚证多由劳倦过度,或久病咳喘耗伤所致。亦可由肺气虚弱,宗气不足,心肺血运无力而致心气亦虚；或心气不足,血行不畅,影响肺气的输布和宣降, 肺气亦随之而虚造成。临床可见心悸气短,喘咳胸闷,自汗乏力,面色白光白或晦暗,甚则口唇青紫,舌暗淡或见瘀斑,脉细而弱等症状。肺气虚证仅表现为宗气虚弱,肺气上逆,开合失司,肌表不固,而无心悸胸闷,面色晦暗,口唇青紫,舌有瘀斑, 脉细等心气不足,血行不畅的症状,可借以鉴别。
脾肺气虚证与肺气虚证:脾肺在生理病理上关系密切。脾为生气之源,肺为主气之枢,脾肺气虚证或由久咳肺虚,子盗母气,津液不布,脾运呆滞而成;或脾气不足,运化不及,精微不布, 土不生金,而致脾肺两虚。其临床表现除肺气虚证外,尚有食欲不振,腹胀便溏,面浮足肿等脾气损伤之症,与单纯肺气虚证可以鉴别。
肾不纳气证与肺气虚证:肺为气之主,肾为气之根。肾不纳气证多由久病喘咳,肺损及肾,金不生水,气不归源,肾失摄纳所致。如由肺气虚证发展而来者,除有喘促气短,声音低怯,自汗等肺气虚证的表现外,尚有动则气喘,咳则遗溺,或见冷汗淋漓,脉虚浮无根等肾气虚而气不归元、肾失摄纳等临床表现,与单纯的肺气虚证有明显的区别。
何谓配伍禁忌呢
药物的配伍问题是很重要的，有一些药物自身具有很强大的药性的，何谓配伍禁忌呢，对于配伍禁忌的定义下面就给大家好好的介绍一下，其实药物在一块也是需要注意配伍的问题的，有一些药物是很容易起到好作用的，有的药物在一块发挥不到很好的功效的，下面就给大家介绍一下配伍禁忌的知识。
在临床上医生常将几种药物配合在一起使用，以提高疗效、减少用量、降低毒副作用、避免抗药性。但若配合不当，会出现浑浊、沉淀、变质，甚至增强毒性，或发生对人体的不良后果。这种不适当的配合，称为配伍禁忌。尤其是在静脉输液中合并用药产生的配伍问题，危害更大。
(1)发生理化性质的变化影响疗效，增加毒性。如维生素C与苯巴比妥合用，苯巴比妥会析出，维生素C部分分解，影响疗效。葡萄糖酸钙注射液与磺胺嘧啶钠、盐酸四环素等配伍，会产生浑浊沉淀或变色。注射液中的酸性药与碱性药，氧化性药与还原性药也不能合用。
(2)发生药理性变化影响疗效。如庆大霉素与羧苄青霉素相混合作静脉滴注，前者会失去活性。氨茶碱注射液与硫酸异丙肾上腺素、氨苄青霉素、羧苄青霉素配伍，溶液虽澄明，但效价却降低，医学教育|网搜集整理也属配伍禁忌之列。
配伍禁忌虽是医护人员必须掌握之事，但对一般病人来说，了解有这种用药配伍禁忌也可起到监督作用。因为它经常遇到，所以不少药物书籍中常附有以实验结果为依据的多种类型的注射剂配伍变化表供参考。
何谓配伍禁忌呢，以上内容讲述的很多了，其实配伍是很重要的，药物之间的药性也是很关键的，只有相互作用的药物在一块才能够发挥药性的，但是药物在一起配伍的不对的话，是很容易出现中毒的，因此对于药物来说配伍禁忌是很重要的，才能够正确的了解一下药性的。
何谓水寒射肺证?
水寒射肺证是指寒邪和水气侵犯肺脏而出现的肺气失宣,寒水逆阻等临床表现的概称。多由宿罹痰饮或水肿,复感寒邪,寒邪引动水饮所致。
主要临床表现为:咳嗽气喘,痰涎多而稀白,面色苍白或晦暗,形寒肢冷,甚则胸满息促,不能平卧,头晕目眩,面目浮肿,苔白腻,脉濡缓或滑。
水寒射肺证可出现于多种疾病中,其临床表现各具一定特点,治疗亦不尽相同,必须加以分析。如饮证病中出现水寒射肺证,临床表现以悬饮为特点者,则胸胁胀满,咳唾,转侧及呼吸时疼痛加重,气短息促,苔白脉沉弦,此由饮倚胸胁,水邪迫肺所致,《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治第十二》云:饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。治宜攻逐水饮,体强者用十枣汤(《伤寒论》),体弱者用葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》)。临床表现为支饮者,则咳喘胸满, 甚则不能平卧,痰如白沫量多,久咳则面目浮肿,舌苔白腻,脉弦紧,此由饮犯胸肺,肺气上逆所致,《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治第十二》云:咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。治宜温肺化饮,方用小青龙汤(《伤寒论》)。若水肿病中出现水寒射肺证,临床特点为面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,气促怯寒,腰部冷痛,此由肾阳衰微,水气上逆于肺所致,治宜温肾助阳,化气行水,方用真武汤(《伤寒论》)。若癃闭病中出现水寒射肺证 ,临床特点为小便量少,甚至无尿,面色白光白,神疲腰痛, 头晕泛恶,气喘胸闷,此由肾阳衰微,尿毒内攻,迫水逆肺所致，《景岳全书癃闭》曰:小水不通是为癃闭,此最危急证也,水道不通,则上侵脾胃而为胀,外侵肌肉而为肿,泛及中焦则为呕,再及上焦则为喘。治宜温阳益气,利尿降逆,方用济生肾气丸(《济生方》)加减。若喘证病中出现水寒射肺证,临床特点为咳嗽喘促,呼多吸少,动则喘息更甚,小便不利,甚则肢体浮肿,舌质淡,脉沉细,此由肾阳虚而水逆,上凌于肺所致,治当纳气归肾,温阳行水,方用黑锡丹(《太平惠民和剂局方》)合真武汤。
总之,水寒射肺证主要是见于水气为患的疾病中,或阳衰阴盛,水势泛溢而上射于肺,或寒水积滞体内而为外寒引发。病之本责之脾肾,病之标在于肺。在其病机演变过程中,常伴见两种情况:一是水气上逆,停聚胸膈时,每累及心阳,致心阳不振,心气不宁而心悸;二是脾肾阳虚,水气不化,聚而上泛,演变为痰,而出现喉间痰鸣,胸膈满闷等寒痰阻肺见症。
本证通常应与水气凌心证、肾阳虚水泛证、寒痰阻肺证相鉴别。
水气凌心证与水寒射肺证:两证病理相似,症状迥异,常合并出现。在病理上,两证均为脾肾阳虚,气化障碍,水液潴留所致,水气上逆于肺,则为水寒射肺证,上逆于心则为水气凌心证。在病史上,两证均有饮证、水肿等水气病史。在症状上,水气凌心证的症状特点为心悸;水寒射肺证的临床特点为咳唾喘促。以此可资鉴别。
肾阳虚水泛证与水寒射肺证:肾阳虚水泛证系肾阳亏损,不能主水,则膀胱气化不利,小便量少；同时亦影响脾的运化,致水湿泛滥而形成水肿,症见全身浮肿,下肢尤甚,按之凹陷,腰痛酸重,畏寒肢冷,舌淡胖,苔白润,脉缓。水寒射肺证则多由素体脾肾阳虚,水气停聚,复感寒邪, 寒邪引动内饮所致；亦可由肾阳虚水泛证基础上,水邪上凌于肺而发生,其临床特点为咳嗽气喘 ,痰涎多而色白,胸胁支满等。一为泛滥于肌肤,一为上泛于肺,此为鉴别之要点。
寒痰阻肺证与水寒射肺证:两证病因病理相互影响,临床表现相似,需严加鉴别。寒痰阻肺证多由风寒失治,寒入于肺腧,寒痰交阻所致,亦可由中焦虚寒及久病阳虚而寒痰上干于肺而致;水寒射肺证则多由脾肾阳虚,水气内停,外寒引动,逆于肺脏所致。两者一为寒痰犯肺,一为寒水犯肺。在病理上,二者则可互相影响,寒痰阻肺证可累及肾阳不足而致水气泛滥,逆于肺脏; 水寒射肺证亦可因水饮聚积而演变为痰,出现寒痰阻肺见证。在症状上,寒痰阻肺证必咳嗽气喘,咯痰色白清稀,喉间痰鸣,胸膈满闷;水寒射肺证则无喉间痰鸣,胸膈满闷等寒痰之症,可资鉴别。
