老年人慢性肾功能衰竭不能吃什么
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生活中大家都知道，我们的身体状况和我们的食物息息相关，不论身体健康或是不健康，吃对于我们年轻人、老人来说都是必不可少的。但是生病了不能吃什么又有谁知道，老年人发病几率很高，随着时间的流失，人也越来越老，身体各个器官功能也慢慢衰竭，最关键的是肾，可是我们人体最重要的器官之一，你要说老年人慢性肾功能衰竭不能吃什么，想必我们都不知道吧!
老年人多病是不可避免的，那我们有没有意识到，老年人慢性肾功能衰竭不能吃什么?怎么避免疾病的发生呢?
老年人容易得很多的疾病，例如，高血压、糖尿病、等等，如果没有及时的治疗，可能会引起肾功能的衰竭，所以饮食成了我们最关注的问题。就让我们一起来了解一下吧!
老年人慢性肾功能衰竭不能吃什么
(1) 合理控制蛋白摄入：是指在满足患者身体对蛋白质基本要求的前提下，尽量减少蛋白质的摄入，以求最大限度的减轻肾脏负担。据研究：慢性肾衰病人每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5~0.6克。一般来说，每天半斤牛奶、1个鸡蛋、1两瘦肉是必要的，高蛋白质饮食可使尿素氮升高，而蛋白质摄入不足会造成营养不良，还可能促使肌酐升高。
(2)注意低盐饮食：保持低盐饮食，盐本身对肾脏并无损害，但是吃盐多，饮水会相应地增多，增加血容量，加重水肿、高血压和心脏负荷，从而不利于病情，所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食，尤其是有水肿者，以每日3克为宜。
(3)慎食高钾食品：高钾可抑制心跳，严重者可导致心跳骤停，钾主要由食物摄取，由肾脏从尿中排泄，肾功能减退，排泄减少，就会造成血钾升高，所以高钾食物宜忌食。如：香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等。
(4)忌高嘌呤食品：如动物内脏、海鲜、菠菜、菇类等，啤酒亦忌，其可减少尿酸的排泄。
(5)忌食辛辣刺激性食品：如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、蒜苗等易“上火”之品，五香粉、大料、香椿、香菜等“发物”，因为这些食品易造成血压升高、引发咽喉炎症，还可引起过敏。
(6)慎用各类保健品：慢性肾衰并不是中医说的“肾虚”不能应用补肾的药物来治疗慢性肾衰，对市场上名目繁多的各类保健品及滋补品，最好敬而远之。
通过以上的了解，我们知道了，老年人慢性肾功能衰竭不能吃什么，因此希望日常生活中的人们，多多注意生活中的饮食习惯，让我们的生活变的，更加的美好，更加的健康，我们一起努力吧!
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老年人多器官功能衰竭不能吃什么
衰老是人类无法抗拒的事情，不管你怎么不愿意，你的父母也都在某一个清晨被你看见他们的被更驼了，头发更白了，他们老了。更让人难过的是父母在衰老的过程中总是伴随着各类疾病，其中有一种非常让人恐惧的就是老年人多器官功能衰竭，一旦出现这样的疾病，就说明父母开始数着离开的日子了。
老年人多器官功能衰竭本来就是很难过的病了，如果在护理上不能多加重视，那么对于老年人来说活着真的就太难熬了。所以对于子女来说了解老年人多器官功能衰竭不能吃什么是很重要的。
多脏器功能衰竭(Multiple Organ failure，MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly，MOFE)则是以老年多器官功能衰退为基础，以老年多器官慢性疾病为先导，在某些诱因激惹下，由单一器官功能不全而诱发多个器官功能衰竭。
饮食宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
预防护理
1.加强老年病科医护人员和基层卫生保健人员的培训，提高对MOFE的认识和警惕。
2.加强对高危人群的卫生宣教，增强自我保健意识，使能主动预防各系统慢性疾病，防止反复发作，掌握器官衰竭的早期临床表现，便于早期发现、早期治疗。对于免疫功能低下、伴有慢性肺部疾病的患者应采取一些提高免疫功能的治疗措施。
3.老年人由于疾病而出现营养不良者，应积极给予营养疗法。危重病人的营养支持疗法目标是提供足够的热量和蛋白质，保证各器官正常代谢所必需的能源。
4.由于老年人对药物的吸收、排泄、代谢、分布及其作用与青年人明显不同，并且老年人常同时患有多种疾病，用药种类繁多，容易出现矛盾和不良反应，有时可使病情急转直下。加强对老年人尤其是重危患者的合理用药，是减少MOFE发生率的重要措施。
5.肺部感染是老年人的杀手，尤其应加以预防，其中最重要的一点是增强体质，做到“正气存内，邪不可干”。
通过上述内容的介绍，可以了解到老年人多器官功能衰竭是比较严重的疾病，事实上是可以避免的，只要要老年人正常接受体检，就能及时发现并尽早的解决问题，但是如果严重了也要注意饮食控制，以清淡为主，合理搭配膳食。
慢性肾功能衰竭原因
慢性肾功能衰竭原因
1、慢性肾功能衰竭原因
1.1、慢性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性 肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等;
1.2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等;
1.3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等;
1.4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等;
1.5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等;
1.6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等;
1.7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等;
1.8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
2、慢性肾功能衰竭的症状
2.1、贫血:肾衰致使促红细胞生成素下降,患者会发作浑身乏力等贫血体现。
2.2、骨折:肾衰致使发作调度钙、磷代谢的活性维生素d3下降,患者易骨折。
2.3、低血糖:肾衰时肾脏无法有用地灭活体内胰岛素时,有些塬本血糖较高的糖尿病患者就会呈现低血糖体现。
2.4、男性“雌性”化:肾衰时肾脏无法灭活体内的雌性激素,许多男性患者就会呈现胸部增大、体毛削减等雌性化体现。
2.5、流鼻血:肾衰致使机体凝血功用减煺,致使患者常常流鼻血。
2.6、心衰:肾衰时患者体内的毒素及酸中毒按捺了心肌细胞的缩短与舒张才华然后诱发心衰。
2.7、尿毒症性脑病:患者发作肾衰时因为体内的毒性不能根除,致使中枢神经体系危害,然后引发幻听、抽搐、癫痫、失语等体现。
3、慢性肾功能衰竭的检查
尿常规:尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。
血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
生化检查:GFR50～80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50～20ml/min,血肌酐186～442μmol/L,尿素氮超过7.1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20～10ml/min,血肌酐451～707μmol/L,尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期; GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭时,常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。
慢性肾功能衰竭治疗
1、治疗原发病。慢性肾功能衰竭是由多种慢性肾脏疾患引起的,某些原发病经适当治疗后,可使肾功能改善,起到部分缓解,甚至恢复至代偿期,如由于结石引起梗阻性肾病手术治疗去除梗阻因素,可使肾功能恢复。
2、饮食疗法。可采取以下措施:
限制蛋白质的摄入。蛋白质分解产物积蓄在血中是引起尿毒症的氮质血症和酸中毒的主要原因,应限制蛋白质摄入量,但如过分限制又可引起营养不良,机体抵抗力下降和低蛋白血症。
限制水及食盐的摄入。有高血压、浮肿、尿少者应限制摄入过多的盐,或用药盐代替。
3、中药灌肠法。通常可用泻下药为主的中药保留灌肠以降毒素,如药用生大黄15克、芒硝10克、生牡蛎30克、泽泻15克、蒲公英30克、制附片20克,煎水200毫升,每日灌肠1次。
哪些人易患慢性肾功能衰竭
1、原发性肾小球肾炎:原发性肾小球肾炎有多种类型,其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。
2、糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一。
3、高血压肾病:同糖尿病一样,高血压病患病率自八十年代以来亦呈迅速上升趋势,并随着年龄的增长其发病率越高,是老年人的常见病多发病。
4、多囊肾:多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾脏体积常保持正常大小或略大,偶可发现小囊肿,随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大,病程进展缓慢,大多数患者到40岁以后才出现症状,表现为腰腹部隐痛不适,血尿,蛋白尿,血压升高,最后进入肾衰期。
5、梗阻性肾病:尿路梗阻尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石,中老年人的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除,将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏,最后将导致肾功能衰竭。
慢性肾功能衰竭饮食
肾脏是人体排毒的重要部位，当肾脏被病菌侵入导致损伤，人体体内代谢物和毒素无法正常排出时，则会直接影响到人体的其他器官。慢性肾功能衰竭是肾脏已损伤严重的标志。当人们已知自己患了慢性肾功能衰竭，请记住千万不要放弃，在慢性肾功能衰竭饮食上多注意，再加上多运动和药物治疗，此病症一定会治愈好的。
慢性肾功能衰竭饮食小贴士：
1、蛋白质的摄入：蛋白摄入量0.6-0.8g/kg·d，即可维持患者氮平衡，有大量蛋白尿者，每天食品中蛋白的含量在1-1.5g/kg·d，食品以新鲜鸡蛋清、牛奶、新鲜精瘦肉为主，每天摄入鸡蛋清2-3个，精瘦肉2两即可，牛奶250ml即足够。
2、盐的控制：以低盐饮食为原则，伴有高血压或心衰、少尿、严重水肿者不论透析与否，应无盐饮食或严格控制摄盐量，一般每日不超过1g。无水肿、尿量正常、不伴有高血压者，可适当摄入，日摄入量不超过3g，常规透析患者、尿量正常无并发症者，可不限制食盐量，按普通饮食处理。
3、低磷饮食：慢性肾衰竭患者，尤其是Ⅲ期以上患者应尽量避免磷的摄入，常见含磷高的食物有，各种鱼类等水产品、动物内脏、牛肉、羊肉、糯米、花生等。
4、低钾饮食：慢性肾衰竭患者应按照血钾高低严格控制钾的摄入。血钾升高、尿量在1000ml以上时，应适当限制食物中的钾摄入，一天应少于1.5g，血钾升高、尿量在1000ml以下时，应严格控制钾摄入，极少数肾功能不全早期患者，血钾偏低，应根据血钾情况适当补钾。
慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。因此，如果是男人还是女人，肾脏都需要你们的保护和保健，当肾方面感觉到不适时，应尽早求医预防形成慢性肾功能衰竭。
慢性肾功能衰竭治疗
慢性肾功能衰竭治疗
1、慢性肾功能衰竭治疗
1.1、原发病和诱因治疗:对于初次诊断的CRF患者,必须积极重视原发病的诊断,对慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病等,都需要保持长期治疗。
1.2、饮食疗法:慢性肾功能衰竭的饮食疗法历年来被认为是其基本的治疗措施,为各国学者所推崇。继往的饮食疗法一般仅限于应用低蛋白饮食,但长期低蛋白饮食会影响患者的营养状况,研究表明慢性肾功能衰竭营养不良发生率高达20%～50%。
1.3、替代疗法 包括血液透析、腹膜透析、肾移植,肾移植生活质量最高。当血肌酐高于707μmol/L或GFR10ml/min(糖尿病患者15ml/min),且患者开始出现尿毒症临床表现经治疗不能缓解时,便应做透析治疗。
2、什么是慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
3、慢性肾功能衰竭的病因
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人们的重视,糖尿病肾病,自身免疫性与结缔组织疾病肾损害,引起的CRF也有上升趋势,在西方国家继发性因素已占主要原因。
慢性肾衰竭的预防
1、积极治疗原发病对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾衰的发生。
2、避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促使肾功能衰竭发生。实际上,经常性的、高质量的随诊,可减少或避免这些危险因素发生,或及早发现并加以纠正。
3、合理的饮食方案低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生,应该限制蛋白摄入量。
4、应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。
慢性肾衰竭的护理方法
1、情志护理:中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。这样,积极愉快的心理可增强机体的抗病能力,起到“正气存内,邪不可干”的作用。
2、饮食护理:根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,慢性肾衰病人应低盐饮食,对严重高血压、水肿的病人应严格控制盐的摄入,无盐饮食。慢性肾衰病人主食可以以米、面为主,限制蛋白质入量,以减轻肾脏负担,可选用优质蛋白质,以动物性蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。
3、服药指导:中药由天然植物做成,其副作用较少。而慢性肾衰的病人在选用西药时,应避免有肾毒性的药物,如庆大霉素、头孢菌素等。
老年人慢性胃炎不能吃什么
慢性胃炎对于很对人来说都是很熟悉的，因为在这个快节奏的生活年代下，很多人都是有慢性胃炎的，最多的应该就是现在的年轻人了。而老年人也是有慢性胃炎患者的，其实这老年人慢性胃炎就是一种胃病，也是一种胃部的炎症。对于老年人慢性胃炎患者，饮食其实是很重要的。那么，老年人慢性胃炎不能吃什么呢?
对于这个问题，很多人都是想要了解的，当然也是包括老年人慢性胃炎患者在内的。老年人慢性胃炎的饮食上面的注意点是很多的，而现实中老年人慢性胃炎有很多东西可以吃，而也有很多东西是不能吃的。那么，针对这个情况下面就来详细地介绍一下。
慢性胃炎(chronic
gastritis)，系指不同病因反复作用于易感人体，引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变。其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜的特异再生能力，以致黏膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失。
症状体征
慢性胃炎病程迁延，大多无明显典型的临床症状。最多见的临床表现是上腹部饱胀不适，以进餐后症状较重。和无明显规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。常见于进食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物时可诱发症状加重。部分患者可出现食欲不振、头晕、乏力、消瘦、贫血，可出现舌炎，舌萎缩和周围神经病变。如四肢感觉异常。如慢性胃炎合并有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。黑便一般在3～4天后停止。如长期出血可引发贫血，其中A型胃炎食欲减退，体重减轻、贫血、乏力、周围神经病变的临床表现较重。慢性胃炎的临床表现轻重与黏膜的病理变化往往不一致。不能反应病情的真实情况要做一系列的临床检查，明确病情。
临床体征
慢性胃炎的体征不典型，部分患者在查体时有上腹部压痛感，如慢性胃炎急性发作时，体征较明显。特别是不能从体征上判断胃炎轻重，可作为与其他疾病鉴别一个方面。
老年人慢性胃炎患者要忌食油腻性食物。油腻食物不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。因此，含脂肪较多的食物，如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。
通过上面的了解，我们也就知道了，对于老年人慢性胃炎患者来说，油腻的食物还有一些脂肪含量高的食物是不可以吃的，这些食物对于老年人慢性胃炎是很不好的，很多时候是会导致老年人慢性胃炎的加重的，所以我们的老年患者朋友一定要注意了。
慢性肾功能衰竭中药治疗
慢性肾功能衰竭中药治疗
1、慢性肾功能衰竭中药治疗
1.1、附子半夏汤治慢性肾衰:功能和作用是温中散寒。中医用这种药方主治慢性肾功能衰竭。组成的药物主要包括了熟附子(先煎)、姜半夏,生大黄(后下),紫苏,绿豆、落得打,六月雪,党参,川黄连,生甘草,炒白术。
1.2、冬虫夏草治慢性肾衰:功能和作用主要为补虚损,益精气,止咳化痰。在临床当中主要用于治疗慢性肾功能衰竭。组成的药物主要为虫夏草。药物的用法用量是每日1剂,使用的时候患者应该煎汤连渣一起服用。患者在服用药物期间宜进食高热量和低蛋白麦淀粉的饮食。
1.3、黄芪党参汤治慢性肾衰:功能和作用是温肾活血,祛风清热。主要可以辅助治疗慢性肾功能衰竭。组成的药物是炙黄芪、怀山药、益母草,潞党参、生地、山萸肉、泽泻、白茯苓、丹皮、五味子、巴戟夭、仙灵脾、五加皮、麦冬、水红花籽、苏叶,防风、蝉衣,水蛙、土鳖鱼。这种药方的用法用量是每日1剂,水煎3次去掉药渣混合药液分3次服。
2、慢性肾功能衰竭的病因
慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人们的重视,糖尿病肾病,自身免疫性与结缔组织疾病肾损害,引起的CRF也有上升趋势。
3、慢性肾功能衰竭的临床表现
慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现,但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFp下降到25ml/分钟以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变,在诸如多囊肾等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/分钟,也可以没有症状,这是由于残存肾单位巨大的适应作用所致。
慢性肾功能衰竭要怎么预防
一级预防:是指对已有的原发性肾脏疾病(如肾小球肾炎)或可能引起继发性肾脏损害的疾病(如糖尿病、高血压病)进行有效治疗,以防止慢性肾功能衰竭的发生。
二级预防:一是指对早、中期慢性肾功能衰竭进行及时治疗,以防止尿毒症的发生。
三级预防:指对早期尿毒症的病人进行及时治疗,以防止尿毒症并发症的发生,提高患者的存活率和生活质量。
居住房间保持清洁:慢性肾衰竭患者的居住房间应保持清洁,空气要新鲜,每天开窗通风,避免对流风。注意保暖,防止感冒。
保持口腔清洁:患有慢性肾衰竭应注意保持口腔清洁,饭前、饭后用茶水漱口,减少口腔异味。早晚刷牙,牙刷选用软毛刷,防止牙龈出血。
适量的运动:为了能更好的保护残存的肾功能,慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动,但是也不要的卧床休息,可适量的运动。
慢性肾衰竭饮食注意事项
1、限制蛋白质摄入
宜采用优质低蛋白饮食慢性肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的太少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,造成营养不良,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物,如:鲜奶、蛋类、肉类,但量要控制。
2、小心水份的控制
急性肾衰竭患者排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容降低,而且并发高血压、心力衰竭、心包膜炎。
3、提防血钾离子过高
当患有急性肾衰竭时,造成钾离子也无法由肾脏排出,会引起“高钾血症”,可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉,严重时心律不整或心脏停搏而猝死。
4、慢性肾衰竭饮食注意盐份的控制
急性肾衰竭时无法排出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。
慢性肾功能衰竭的病因
慢性肾功能衰竭的病因
1、慢性肾功能衰竭的病因
1.1、局部病变。疾病主要侵犯肾脏,且以肾脏为主要表现,其中以慢性肾炎、慢性肾盂肾炎最为多见。
1.2、下泌尿系梗阻。主要表现为膀胱功能失调,容易继发感染而引起肾功能衰竭,如前列腺肥大等。
1.3、全身性疾病与中毒。如高血压、肾动脉硬化症、糖尿病及镇痛药或重金属中毒等。某院对30年来住院的8947名65岁以上老年病人进行统计分析,各种疾病的发病率进行排队,高血压病、糖尿病、肾盂肾炎、慢性肾炎等疾病均可导致慢性肾功能衰竭。
2、慢性肾功能衰竭的临床表现
2.1、胃肠系统症状。恶心、呕吐、胃纳下降、口臭带氨味、口腔粘膜溃疡等。
2.2、精神神经系统症状。乏力、头痛、头昏、记忆力减退、注意力难于集中、失眠、对外界反应淡漠、言语减少等。
2.3、贫血、出血倾向。
2.4、化验血肌酐221～442毫摩尔/升。
2.5、水、电解质、酸碱失衡的表现,如酸中毒的呼吸深大、水代谢失常的少尿、无尿。
3、慢性肾功能衰竭应该做哪些检查
尿常规:尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。
血常规:血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
生化检查:GFR50～80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50～20ml/min,血肌酐186～442μmol/L,尿素氮超过7.1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20～10ml/min,血肌酐451～707μmol/L,尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。
影象学检查:B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
慢性肾功能衰竭的治疗
1、病因学治疗
尽可能明确引起急性肾衰竭的病因,及时采取措施消除或逆转。如解除尿路梗阻、清除肾毒物、治疗肾衰竭等。
2、纠正水和电解质紊乱
对功能性肾衰竭应充分扩容,而对器质性肾衰竭,在少尿期应严格控制输液量,量出而入,宁少勿多,防止水中毒的发生。多尿期注意补液及钾、钠等电解质,以防脱水、低钾和低钠。
3、处理高钾血症
肾衰的患者是很容引起高钾血压的,因此在这段期间应该控制钾的摄入,以免高钾血压的出现。
4、控制氮质血症
可静脉滴注葡萄糖及必需氨基酸以减轻体内蛋白质分解和促进蛋白质的很成。采用透析疗法以排出NpN。
5、纠正代谢性酸中毒
及时有效的治疗一些中毒现象!
6、透析治疗
包括腹膜透析和血液透析,能有效纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,排出有毒物质,提高治疗率,降低死亡率,目前主张早做、多做。
慢性肾功能衰竭饮食注意
1、限制蛋白质:未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。
2、限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在肾衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾衰竭的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子。
3、限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。
4、限制磷的摄取:因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生。
5、水分的摄取:若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题，一般会依照前一天的尿量加上500-750cc。
慢性肾功能衰竭的饮食
慢性肾功能衰竭的饮食
1、慢性肾功能衰竭的饮食之高热量饮食
保证充足的热量,是实现长期低蛋白饮食的保证。每日摄入为30~35千卡/公斤体重。每日约2000～2500千卡。除蛋白质提供外,膳食中还可采用含热量高,蛋白质低的碳水化合物食品作为热能的主要来源,如土豆、山药、芋头、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉、团粉等。
2、慢性肾功能衰竭的饮食之低钾饮食
尿毒症期一般都有高血钾,要严格限制钾的摄入含钾高的食物有鲜蚕豆、马铃署、山药、菠菜、苋菜、海带、紫菜、黑枣、杏、杏仁、香蕉、核桃、花生、青豆、黄豆、绿豆、毛豆、羊腰、猪腰等。
3、慢性肾功能衰竭的饮食之低磷饮食
须极低磷饮食。含磷高干豆种子及坚果类、动物内脏、骨头汤等、钾的食物可以通过烹调方法去钾如水煮去汤汁,水果加糖后水煮弃水。
4、慢性肾功能衰竭的饮食之减少蛋白的摄入
在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度减轻肾脏负担。据估算,慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5～0.6克。进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担,使尿素氮升高。而蛋白质摄入不足会造成营养不良,也可能促使血肌酐增高。
5、慢性肾功能衰竭的饮食之忌食辛辣刺激性食物
尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香以及巧克力、瓜子、花生等容易“上火”之品,还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因为这类食品容易造成血压升高,还可引起过敏。
6、慢性肾功能衰竭的饮食之维生素
为限制钾的摄入,用大量水分将青菜、肉类煮过后再食用,会造成维生素的大量损失,故必须额外补充水溶性维生素,尤其是维生素B6,C及叶酸等。
慢性肾衰竭的症状
1、没原因的困乏是慢性肾功能衰竭的常见症状表现,则也是容易被人忽视的症状,因为一般人每天忙于工作家庭,觉得困乏是正常的情况,往往会忽视了,另外浮肿也是慢性肾功能衰竭疾病的症状表现之一,一般人浮肿过一会儿会好,但是患慢性肾功能衰竭的患者浮肿不易消退。
2、另外血压升高也是大部分慢性肾功能衰竭患者容易出现的症状表现,有六成的患者会出现血压升高的情况,很多患者以为是单纯的高血压,采用了降压措施效果也不是很好,同时患者会出现高血压的一系列的症状,比如头晕耳鸣等等。
3、另外患者的尿量也出现改变,一般人每天的尿量是1000~2000毫升,但是患了慢性肾功能衰竭,患者的尿量会慢慢减少,另外质量也会下降,不能排出一些废物,并且尿中的泡沫出现增多的现象,并且小便的颜色也出现改变,颜色变深。
慢性肾衰竭的检查
1、血常规检查:当患者出现贫血,而白细胞数正常或增高,或血小板降低,细细胞沉降的患者应该多加注意。
2、尿常规检查:随原发病不同而有圈套差异。
2.1、尿渗透压降低,多在每公斤450mosm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010～1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。
2.2、尿量减少,多在每日1000ml以下。
2.3、尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。
2.4、尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。
3、肾功能检查:各项指标均减退。
4、血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。
5、其他检查:x线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。
慢性肾功能衰竭怎么治
慢性肾功能衰竭怎么治
1、慢性肾功能衰竭怎么治
1.1、对因治疗
治疗造成肾功能衰竭的原因,如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。
1.2、血液透析(洗肾)
因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾功能衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾功能衰竭时,就可能因尿毒症发展到无尿而必须终生洗肾。
1.3、肾移植(换肾)
有些末期肾功能衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身经济及身体条件适合时,会选择肾脏移植。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。肾脏移植(换肾)在短时间内可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。
2、慢性肾功能衰竭吃什么好
以食清淡易消化食物,忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等。
水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。
镜下血尿者极易上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑芝麻,木耳等养阴降火的食物。 5.高血钾者忌食高价食品如海产品,蘑菇,火腿,木耳,干果类,玉米片,香蕉,柑橘,土豆,萝卜干,茶叶,酱油,味精等。
3、肾功能不全能治好吗
一般来说,肾功能不全是能治好的。首先要查出导致肾功能不全的病因,然后积极治疗原发病,可以治疗肾功能不全。也可以通过中医来治疗肾功能不全,效果也是挺不错的。在治疗的同时,肾功能不全的患者也可以通过饮食来进行辅助治疗。建议患者选择低蛋白饮食,控制每日蛋白的摄入量。选择吃一些易消化的,维生素含量高的食物。
慢性肾功能衰竭不适宜吃的食物
1、合理控制蛋白摄入
是指在满足患者身体对蛋白质基本要求的前提下,尽量减少蛋白质的摄入,以求最大限度的减轻肾脏负担。据研究:慢性肾衰病人每天摄入蛋白质的适宜量为每公斤体重0.5~0.6克。一般来说,每天半斤牛奶、1个鸡蛋、1两瘦肉是必要的,高蛋白质饮食可使尿素氮升高,而蛋白质摄入不足会造成营养不良,还可能促使肌酐升高。
2、注意低盐饮食
保持低盐饮食,盐本身对肾脏并无损害,但是吃盐多,饮水会相应地增多,增加血容量,加重水肿、高血压和心脏负荷,从而不利于病情,所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食,尤其是有水肿者,以每日3克为宜。
3、慎食高钾食品
高钾可抑制心跳,严重者可导致心跳骤停,钾主要由食物摄取,由肾脏从尿中排泄,肾功能减退,排泄减少,就会造成血钾升高,所以高钾食物宜忌食。如:香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等。
肾衰竭食疗方是什么
1、桑椹蜜膏
大家都知道,肾衰竭患者应以清淡饮食为主,不宜暴饮暴食而给肾脏造成负担,采取低蛋白、低脂肪、低磷、低盐的饮食。桑椹蜜膏用于慢性肾功能不全肾阴不足、失眠烦躁者。桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100克(或干品50克),浓煎,加蜂蜜250克收膏。
2、山药米枣粥
山药有补肺益肾之功效,而大枣可健脾和胃、补虚益气,适用于慢性肾功能衰竭贫血者。小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱,经常服用。
3、五汁饮
梨有清心润肺化痰之功效,鲜生地有清热凉血只能,藕可清热凉血,生甘蔗可助脾健胃,以上诸品各500克,切碎,以消毒纱布拧汁,分2~3次服完。适用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者。
4、参枣汤
红枣有健脾和胃之能,人参称百草之王,可益气健脾。以人参6克加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。
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