70岁以上老年人成骨科手术常客 专家支招预防
老年人养生。
“拿体力精力与黄金钻石比较，黄金和钻石是无用的废物。”自有人类文明以来，长生不老是很多人的目标，养生不应只是调侃或者卖弄，而是必须认真地践行。如何分辩关于不同人群的养生话题的对错呢？考虑到您的需要，养路上网站小编特地编辑了“70岁以上老年人成骨科手术常客 专家支招预防”，欢迎您参考，希望对您有所助益！
武汉成为老龄化城市已满20年。对此，武汉市第一医院骨科主任肖少雄深有体会，就诊的老年人逐渐增加，70岁以上的老人，过去是骨科手术中的“稀客”，眼下已是“常客”，将来还会是“主客”。
骨科手术病人，四成以上是老人
昨从武汉市第一医院骨科获悉，该科第一季度做手术的骨关节病人中，65—74岁的占17%，75岁及以上占24%，总计达41%。骨脊柱手术病人的年龄分布与此相似。
对比去年全年的手术统计数据，骨关节疾病中，上述两个年龄段占比约为39%，骨脊柱病人则占29.5%。肖少雄说，患骨科疾病的老人不但多，还在持续增长中。而且高龄老人也越来越多，去年统计显示，接受骨科大手术的病人中，85岁以上老人占3%。肖少雄说，他曾经为一位103岁的老人做过手术，手术很顺利，老人已病愈出院。
当然，这与老年人的身体特征也不无关系。人到老年，骨质疏松、各种骨质的退行性改变，都是发生骨折、腰/颈椎间盘突出、骨关节炎、髋关节坏死等骨病的重要原因。
坐公汽后排，太婆竟被颠骨折了
上周，76岁的钱婆婆住进市第一医院骨科，她胸口背部莫名疼痛三四天，翻身、起身都觉得疼，送进医院检查，家人看到结果很惊讶，竟然是胸椎压缩性骨折。
肖少雄帮着婆婆找病因，最近有没有摔跤、咳嗽？婆婆摇摇头。接着做排除法，那有没有坐过公汽后排？婆婆一听，连连点头。老人回忆，胸口疼的前一天，坐公汽出门，就是坐的最后一排，路上很是颠了几下，难道这样也会导致骨折？
肖少雄说，骨质疏松在老年人中很常见，女性尤其多见。进入中老年以后，人体骨量减少、骨骼微细结构遭破坏，骨骼变薄、变脆，强度大大下降，极易造成骨折。
在第一医院骨科，不但有颠一下就骨折的，还有咳一下、崴一下、弯(腰)一下就骨折的老人。“看似不可思议，其实临床很常见。”肖少雄说。
据介绍，老人最常见的骨折有两个部位，一处是髋关节、一个处是胸、腰段椎体。髋部是下肢和躯干的连接部位，人在摔倒瞬间，下肢支撑、扭曲的力量会作用于髋部，承受不住，就会骨折。
人体骨质疏松发生时，往往最先累及胸腰椎椎体，一旦受到外力刺激，疏松空虚的椎体很容易骨折。
闭合手法复位，减小老人手术创伤
髋部骨折与胸、腰椎骨折相比，前者对老年人威胁更大，但两者都可以导致老人长期卧床不起，进而并发心脑血管意外、泌尿系统感染、肺炎、褥疮等，危及生命。“老人不会因骨折去世，而是死于这些并发症。”肖少雄认为，老人骨折后，若不及时进行手术，就如同放弃治疗，因为打针吃药解决不了骨折问题。
但对于外科手术来说，高龄往往就是一项手术禁忌，老年人虚弱多病的身体，难以承受创伤较大的手术。因此，年纪越大，手术损伤就要越小。
在第一医院骨科，为老人做股骨粗隆间骨折手术时(髋部骨折的一种)，首先要做闭合手法复位，让偏移的骨头重回原位，再做微创手术，在大腿部切开3个1—4厘米的小切口，放入钉子固定患处。手术时间不到1小时，不用输血。
以往这种手术，要切开一条长达20厘米的大切口，剥开大腿肌肉血管神经，放钉入钢板螺钉修复。手术时长2个多小时，得输血约400毫升。一般85岁以上的老人，经受不了这种创伤。
闭合手法复位是该院骨科的一个特色，先复位再手术，能大大减少手术创伤。术后麻醉清醒后，就能起身半坐，3—7天后可以在步行机的协作下行走复健。“我们的治疗目的，是让老人的晚年生活有尊严，有质量。”
这些办法能预防老人骨折
肖少雄说，针对骨质疏松性骨折，老人最好到医院做一个骨密度的双能X线的检查，如果出现异常，应积极治疗。
生活中，老人要小心避开这些容易摔跤的小陷阱。1、坐车出行，最好坐前排。2、将弯腰拎东西，改成蹲身“端”东西，借助膝盖的力量，而不仅仅是腰背的力量。3、老人在起立、坐下及转身时要轻缓，最好有扶靠。
此外，老人活动时需要注意避免摔跤，临床上见到的老年人的骨折多是不小心摔跤造成的，主要是因为老年人多有骨质疏松的情况，而且老年人的肌肉协调性下降，容易导致局部的骨质受力过大，从而导致骨折的发生。
适当的体育锻炼十分必要，比如太极拳、快走等。锻炼不但能增强肌肉的力量以及控制能力，改善老人的平衡协调能力，有助于防止跌倒，还能调节全身代谢状态，增加外力对骨质的剌激，缓解骨质疏松。
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50岁以上老年人如何治疗前列腺炎
50岁以上老年人如何治疗前列腺炎
1、鲜葡萄去皮煮水。
鲜葡萄250克,去皮、核、捣烂后加适量温开水饮用,每日1-2次。对治疗50岁以上老年人的前列腺炎有很好的效果。
2、蜂王浆。
蜂王浆适量,加入适量温开水,每日口服2次,每次20-30毫升,50岁以上老人长期服用。能达到很好的效果。
3、荸荠水。
荸荠150克(带皮),洗净去蒂,切碎捣烂,加温开水250毫升,充分拌匀,滤去渣皮,饮汁,每日2次。
4、白兰花猪肉汤。
将猪瘦肉150～200克洗净,切小块,与鲜白兰花30克(干品10克)加水汤,加食盐少许调味。饮汤食肉,每日1次。
5、爵床草红枣。
将爵床草100克(干者减半)洗净切碎,同红枣30克一起加水1000毫升,至400克左右。每日2次分服,饮药汁吃枣。
6、车前绿豆粱米粥。
将车前子60克、橘皮15克、通草10克纱布包,煮汁去渣,入绿豆50克和高粱米100克煮粥。50岁以上老人空腹服,连服数日。
治疗老人前列腺炎的食物
1、豆类
健康影响:调查表明,经常食用豆类食品的男性,患前列腺癌的风险比不常吃豆类的男性低。豆类制品经胃肠道消化、吸收后,会产生一种植物雌激素混合物“牛尿酚”,可有效抑制雄激素双氢睾酮,对前列腺起保护作用。
豆制品经肠道消化吸收后,会产生一种特殊成分牛尿酚,它可有效抑制雄激素双氢睾酮,从而预防前列腺癌。但是,黄豆的吃法要讲究,以便利用于植物蛋白的吸收。
前列腺癌对人体的侵犯往往不易察觉,除日常饮食注意多摄入黄豆类制品外,还应留心其症状。专家指出,前列腺癌早期偶有尿频、排尿费力等表现,一般到晚期才表现出典型症状。临床上,将前列腺癌分4期,A期和B期的前列腺病变无症状,C期出现梗阻症状, D期既有远处转移症状,如骨痛、血尿、肾积水等,又有梗阻症状。
食用建议:做成汤汁饮用往往能更好地发挥功效。
2、番茄
健康影响:早在1995年,美国哈佛大学的研究人员就注意到,番茄含有一种叫番茄红素的物质,具有独特的抗氧化功效,帮助清除体内自由基,对有害游离基的抑制作用是维生素E的10倍,能降低男性患前列腺癌的风险。
在蔬菜水果中,西红柿中红色素含量最高。而人体内西红柿红色素最高的部位集中在睾丸、前列腺、肾上腺等处,这些部位都与雄激素的分泌密切相关,而雄激素分泌量的多少直接影响男人的性能力。因此,多吃西红柿,有助于维持中老年男士们的性功能,也有助于防止前列腺癌。
3、猕猴桃
健康影响:猕猴桃富含氨基酸,其维生素C是等量柑橘的5～6倍,还有维生素B1、胡萝卜素及钙、磷、铁等多种营养物质,尤其是“抗突变成分”谷胱甘肽,对前列腺癌、肝癌、肺癌、皮肤癌等癌细胞突变有一定的抑制作用。
有清热、生津等功效。用新鲜猕猴桃50克,捣烂加温开水250毫升(约1茶杯),调匀后饮服,能治前列腺炎引起的小便涩痛。
食用建议:鲜猕猴桃50克,去皮,捣烂,加温开水250毫升,搅匀后饮服,每日2次。
4、洋葱
健康影响:洋葱含有一种称为“槲皮黄素”的化合物,这是目前已知最有效的天然抗癌物质之一,实验表明,它能防止细胞生物化学机制出现变异。洋葱还含微量元素硒,是一种很强的抗氧化剂,能帮助消除体内自由基,增强细胞代谢能力。
前列腺素是人体内的特殊激素之一,具有降低血压、预防血栓形成、保持脑组织等重要器官的功效。据分析:洋葱是目前已知的唯一含有前列腺素的蔬菜。日本专家大竹尚元节教授特别将洋葱推荐给中老年人,就在于所含前列腺素可减低血管脆性、稳定血压、保障心脑血管免受硬化之害。
食用建议:中医认为,食用洋葱过多易引起发热症状,每次摄入洋葱不宜超过50克,切去根部,剥去老皮,洗净泥沙,生、熟食均可。
老人前列腺炎的症状
1、排尿异常。
男性患有前列腺炎后,会有多次排尿的频繁现象,特别是在夜间排尿时,都是在一两次以上,并且严重的患者还会出现半小时排一次尿的现象,这些都是典型的排尿异常症状。
2、尿线无力。
老年男性患病后会出现排尿间隔、点滴为尽的现象,而且老年男性在患上前列腺炎后排尿开始出现异常,迟缓等。需要登上一段时间后才能排出,还伴有尿线无力的症状现象。
3、全身症状。
在患病的晚期出现尿路梗阻会造成肾功能的损伤,出现一系列的全身性毒性症状,老年患上前列腺炎后还会出现恶寒、全身乏力等全身性症状。
老年人怎么预防感冒
1、老年人预防感冒要清淡饮食
老年人肠胃功能其实比较差,所以在饮食选择上应该尽量避免那些辛辣油腻的食物,而应该选择清淡的饮食方式,在日常饮食当中,比如大蒜、葱、酱等这些调味食物,对于防治感冒也有很大的功效,同时也应该注意保持自己良好的心态,这样也能够起到增强身体抵抗力的作用。
2、老年人预防感冒不可盲目用药
虽然说感冒的时候服用一些感冒药是必要的,但是对于药物的使用问题绝对不能够忽视,因为药物中含有的副作用是我们不能忽略的,尤其是对于身体本身就是多病的老年人来讲胡乱的服用感冒药,那么容易给自己的肾脏增加负担,如果不注意的话甚至还会造成胃穿孔或者是出血等现象,所以老年人遇到感冒的时候,不能够自己胡乱买药,应该到正规的医院去治疗。
3、老年人预防感冒要避免受寒
众所周知,人体受寒后易患感冒。人体遭受寒冷的袭击后,免疫力可在短时间内迅速下降,上呼吸道的防御功能减弱,平时存于鼻、咽、喉部的病毒和细菌会乘虚而入使人发病。由此可见,高龄老人在寒冷的冬季尤应注意御寒保暖,避免因受寒而引发感冒。
4、老年人预防感冒要积极锻炼
积极的锻炼能改善人体的生理功能,增强体质和抗病能力。实践证明,能够积极坚持锻炼的老人,很少发生感冒。然而,作为高龄的老人,冬季锻炼不宜去室外,应在室内进行。
5、老年人预防感冒要增强免疫
体质较差或多病缠身易患感冒的老人,为保持和增强自身的免疫功能,饮食中应有充足的蛋白质,如豆制品、鱼肉、牛奶、瘦肉、蛋类等,也可适当补充维生素类,尤其是维生素A、维生素B2 和维生素C,对增强上呼吸道的防御功能有较好的作用。
中医治疗老年人感冒的方法
1、感冒兼阴虚用玉竹
出现手足心热、口燥咽干、小便短少、舌红少津等症状时,可能是出现了阴虚。这时可遵医嘱酌情使用养阴的药物如玉竹、麦冬等。
2、感冒兼阳虚用附子
患者除一般感冒症状外还同时出现怕风、四肢冷、小便清长等表现,可能是出现了阳虚。这时可遵医嘱酌加温阳的药如附子、桂枝等。
3、感冒兼气虚用黄芪
体弱多病的老年患者,出现恶寒发热、头痛鼻塞、倦怠无力、气短懒言等气虚感冒的症状,可以遵医嘱服用益气的药物如黄芪等,扶正以祛邪,使疾病尽快痊愈。此外,现代研究表明,黄芪可以提高人体免疫功能,对预防感冒也有一定效果。
4、感冒兼血虚用当归
如果患者除感冒症状外,兼有面色苍白、唇甲色淡、心悸头晕等血虚表现,可遵医嘱酌情服用补血的药物如当归等,治以扶正祛邪、养血解表。
老年人感冒的食疗方法
1、葱白粥
连须葱白5茎、生姜5片、糯米60g。共同煮粥,粥成后加米醋5ml,趁热服用,并盖被取汗。
适用于老年人患风寒感冒证,有发汗解表作用。
2、姜糖苏叶饮
紫苏叶3～6g、生姜3g、红砂糖15g。将生姜洗净切丝,苏叶洗去尘埃,同装入茶杯内以沸水200～300ml,加盖浸泡5～10分钟,再加入红糖搅匀,趁热饮用。
适用于老年人感冒风寒证,有严寒发热、头痛、咳嗽、无汗或恶心呕吐、腹胀、胃痛等症者。
3、桑菊薄竹饮
桑叶10g、竹叶15～30g、菊花10g、白茅根10g、薄荷6g。将以上五味药洗净,放入茶壶内,用开水浸泡10分钟,代茶饮。
适用于老年人风热感冒证,有发热、头痛咽喉疼痛,心烦、口渴,舌红苔黄等症者。
专家：老年人便秘 切忌妄泻
一天中午，我正在门诊值班，一个小伙子搀着一位老人走了进来。
老人一副痛苦的模样，细问病情，方知他将近一周未解大便。老人素有便秘习惯，这次起病于10天前，当时到某院求治，医师给予大黄、番泻叶等药，服后虽然次日解大便一次，但过后再次发生便秘，又服上述药数次，大便仍不通，遂来我院求诊。
我细细诊察，见他年老体弱，面色无华，唇舌淡、脉细弱，认为此证属“假实真需”，治当以补为主，益气养血，润肠通便，不可妄下。当即拟方：当归12克、黄芪15克，生地12克，麻仁10克，枳壳9克、玄参10克，知母10克，甘草6克。并嘱其多饮水，多吃富含纤维素的蔬菜。服药一剂后大便就通了，三剂后大便逐渐有规律，日行一次，老人不胜感激。
为什么此便秘不用攻下而大便得通呢?这是因为患者年老体弱，气血两亏，气虚则大便传送无力;血虚则津枯不能滋润大肠，致大便秘结。此时若一味采用泻下药，则愈伤津液，不仅大便难通，而且更加秘结。反之，若补其不足，则肠道得润，大便得通。这就像一条船搁浅在一条枯河里，要想让其行走，一味强行地推之是不可行的，唯有使河内涨满水，则船可自行。
从上面这个病例我们可以看出，人到老年，由于气血阴阳渐亏，其便秘同一般的便秘相比，有着自身的特异性，即多以虚为主。因而在治疗上，就不能一见大便不通就用大黄、番泻叶之类的泻下药。也就是说不可妄泻，需要辨证施治。常见的老年便秘有如下几种：
(1)气虚便秘：病人虽有便意，却解便困难，便后汗出，体倦乏力，舌淡苔薄，脉虚。治宜益气润肠，方用黄芪汤(黄芪、陈皮、火麻仁、白蜜)加减。
(2)血虚便秘：病人大便秘结，面色无华，头晕心悸，唇舌淡，脉细涩。治宜养血润肠，方用润肠丸(当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳)加减。
上述气虚、血虚的便秘，有时单一出现，有时像兼而至，文首所举病例即属此类，治宜两者合参。
(3)阳虚便秘：病人大便艰涩，小便清长，四肢不温，喜热恶寒，舌淡苔白，脉沉迟。治宜温阳通便，方用济川煎(当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳)加肉桂。
老年便秘虽多以虚为主，但也有少数实证，即便如此，治疗上也不可一味攻下，而宜攻补兼施。此外，老年便秘除了药物治疗外，尚可配合一些食疗。如将黑芝麻、核桃肉、松子仁等份细研，稍加白蜜冲服，对阴血不足的便秘，颇有功效。
老年人如何预防失聪耳聋
生活中，一些老人年过50岁就会有耳聋现象，而有的老人年至耄耋却仍旧耳聪目明，差距之所以这么大，在于有些老人知道如何预防失聪耳聋，所以提前做了调节。那么如何预防失聪耳聋呢，看看吧。
什么是老年性耳聋
老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱，重者可致全聋的一种老年性疾病。老年人由于骨质增生和沉着，使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞，相应的神经纤维、螺旋神经节萎缩，神经细胞减少，这是老年性聋的病因。
老年人如何预防失聪耳聋
1、远离噪音
研究显示，经常处于强噪音环境中的老人，其失聪危险比经常处于安静环境中的同龄老人要高出许多。鉴于此，老人不妨将寓所尽可能地安置在远离闹市的区间，并减少出入杂闹场所的机会。较长时间接触噪声，会使老年人已开始衰退的听觉更容易疲劳，内耳的微细血管常处在痉挛状态，使内耳供血不足，听力就会迅速减退，甚至发生噪声性耳聋。老人切莫像年轻人那样整日痴迷于戴着耳塞来听收音机及其他音响设施。遇到噪音时可戴上护耳塞，以对付强声的刺激。
2、戒烟限酒
烟酒不仅会导致老年人出现呼吸系统及心血管系统的疾病，还可能发生恶性肿瘤且直接损害听力。尼古丁中毒及慢性酒精中毒，可损害听神经及神经中枢，造成脑血管舒缩功能紊乱，尤其是内耳血液供应不足，耳蜗末梢器官衰退，使听力严重下降。
3、损伤感染
老年人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵。这是由于老年人的生理性血液循环减弱，耳道内分泌物减少，产生干裂感，有时感到奇痒，不堪忍受，通过掏耳刺激后，可以得到暂时缓解。但是这样做容易碰伤耳道引起感染、发炎，甚至弄坏鼓膜。
正确的方法是耳道奇痒难忍时，用棉签浸入少许酒精或甘油，轻拭耳道。也可口服维生素E、维生素C和鱼肝油，内耳发痒就可得到缓解。应防止耳内进水。老年人感觉不够灵敏，洗脸时可能会把污水带进耳朵里，而自己又没有不舒服的感觉，容易引起外耳道感染发炎，波及鼓膜，使听力受到影响。
4、适度锻炼
经常适度锻炼的老人不仅心血管病患病率较低，而且不易发生微循环障碍，由此失聪危险也随之减少。
5、慎用耳药
人到老年，疾病较多，老年人常常使用抗生素。老年人必须慎用耳毒性药物如链霉素、卡那霉素、新霉素等，如家族中已有耳毒性药物中毒史者，应禁用此类药物。抗生素不要一次过量或者使用时间过长，可与其他药物交替使用，也可换用中药治疗。适当应用复合维生素B及抗过敏药物，有可能预防听力受损。
6、减少脂肪
过多脂肪易阻塞包括耳部微细血管在内的血管，从而增大了因耳部血液供应不足造成的失聪。有研究表示，与对照组相比，长期坚持节制脂肪摄入的老人失聪率要低30%左右。
7、学会按压
学会用手掌按压耳朵和用食指按压、环揉耳屏，每天3～4次，以增加耳膜活动，刺激局部血液循环，防止听力下降。
8、调整食谱
饮食上注意尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素的蔬菜、水果以及蛋白质较多的鱼肉和牛羊肉。核桃肉、芝麻、花生、白果、松子肉、深海鱼油等，有补肾健脑、开窍益聪的功能，可多选择食用。
50岁后的老年人最好能多摄入含铁、锌和维生素D较多的食品，是因为铁、锌等微量元素以及维生素D都有扩张耳部微细血管、促进耳蜗功能、保证耳部营养供应等功效。含铁丰富的食品有黑木耳、菠菜、瘦肉、豆类、猪肝等，含锌丰富的有海产品、萝卜、大豆和鱼类等，而含维生素D丰富的有蘑菇、银耳、蛋类、乳类等。
9、调节情绪
老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。中医认为，情志失调，肝气失于疏泄，郁而化火，或暴怒伤肝，肝胆之火上逆，则清窍被蒙，导致耳聋。老年人应尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。
老年性耳聋与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系，随着听力下降、听功能的废用，可能会加重萎缩、老年痴呆提前到来。因此做好耳聋失聪的预防工作至关重要。
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